導(dǎo)語：如何才能寫好一篇模特禮儀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

隨著社會發(fā)展的西風(fēng)東漸和人民物質(zhì)文化生活的需求，模特做為新的職業(yè)興起了，它是時尚的代言人、是流行的前沿陣地。它不但使那些天生麗質(zhì)、氣質(zhì)可人的驕子，有了揮灑風(fēng)采、展示美麗的空間；更為商業(yè)界展示品牌創(chuàng)造了一個人性化的舞臺。

做為信息與文化產(chǎn)業(yè)的結(jié)晶，模特行業(yè)如今在國內(nèi)已順應(yīng)了社會潮流發(fā)展且在不斷的壯大完善中，時裝模特、汽車模特及選美、選秀大賽也如雨后春筍脫穎而出，成為人們社會生活組成的一部分。

堅持以信息化推動工業(yè)化，實施“外向帶動、名牌帶動、龍頭帶動”戰(zhàn)略，已形成了紡織服裝、汽車、皮具等支柱產(chǎn)業(yè)。這些產(chǎn)業(yè)更需要一個信息的推介及的平臺；新塘牛仔節(jié)的成功舉辦，時裝模特在的成功登陸，已為模特隊在本土打開了市場；2004年度香港小姐候選佳麗來參觀，無不體現(xiàn)人民對美的向往及追求，他們更希望有自己的模特，有屬于自己的城市形象代言人。

鴻基策劃公司做為首家集策劃各類公關(guān)禮儀活動、展覽活動、影視創(chuàng)作的信息傳播公司，更應(yīng)該有義務(wù)、有條件組建一支屬于本土的模特隊。讓它在展示的本土文化的同時，更為的品牌推廣開拓一條信息傳播渠道。

二、目的及意義：

針對公司現(xiàn)狀及簫條的廣告營運(yùn)市場,我們不應(yīng)該等待機(jī)遇,而應(yīng)極積創(chuàng)造機(jī)遇,挖掘市場空間，拓展業(yè)務(wù)。通過進(jìn)行組建“荔鄉(xiāng)怡情”模特隊的過程中，大力宣揚(yáng)鴻基公司是一個不斷追求自身完善，從而滿足市場需求的策劃公司；更是一家以建設(shè)美好城市形象、傳播荔鄉(xiāng)風(fēng)情為已任的文化傳播公司。只有提升了公司知名度，樹立了市場領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢（只有走在人們的前面，才會得到大多數(shù)人的擁護(hù)），才會引起社會及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注，更能以獨(dú)一無二的形象品牌長期而穩(wěn)固的立足于本土市場。

三、宣傳思路及手法：

1、通過日報（合伙單位）宣傳第二屆中秋月餅展銷會為渠道，借以募招業(yè)余模特。從而減少本公司宣傳費(fèi)用，無形中為本公司做了一次覆蓋面較廣的宣傳，更為本次中秋月餅展銷會增加了一道熱門的賣點。

2、通過進(jìn)行組建“荔鄉(xiāng)怡情”模特隊中，借機(jī)宣揚(yáng)首屆汽車展銷會即將拉開帷幕，引起汽車生產(chǎn)、銷售商及市領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注，為今年車展方案的批準(zhǔn)及車展成功舉辦做鋪路石。

3、通過進(jìn)行組建“荔鄉(xiāng)怡情”模特隊，進(jìn)而為汽車模特大賽造勢，使首屆汽車模特大賽演化成本年度的一大熱門話題，激發(fā)市民涌躍報名的極積性；更為本次大賽成功招攬冠名商家及贊助商家提供信息、引發(fā)他們的興趣。

4、日報對培訓(xùn)期間進(jìn)行跟蹤報道，日電視臺進(jìn)行專題報導(dǎo)（最好是以免費(fèi)新聞形式報導(dǎo)，畢竟是提升知名度的一大新聞熱點）。

5、與第二屆中秋月餅展銷會同時起步進(jìn)行橫幅宣傳。

6、成立三個報名點：鴻基公司、日報社、掛綠廣場。通過報名活動為本公司做宣傳。（本次活動是由鴻基公司舉辦）

四、報名要求及報名表：

報名者應(yīng)當(dāng)滿足如下條件：

1.年齡在16周歲以上，28周歲以下；

2.身高165公分以上；高中以上文化程度(含職高、中專、技校在校學(xué)生或同等學(xué)歷者)；

3.身體健康、能適應(yīng)緊張的培訓(xùn)及比賽；

4．本地戶口優(yōu)先。

單位或經(jīng)紀(jì)人意見：（蓋章），若無則填寫“社會”身份證復(fù)印件（正面）

篇2

【關(guān)鍵詞】義翔特色精細(xì)化管理模式

一、解決精細(xì)化管理推廣實施的瓶頸問題

根據(jù)我國目前的國情，特別是在內(nèi)地城市，精細(xì)化的土壤并不成熟，粗耕化和精細(xì)化的界線并不明顯，企業(yè)要想達(dá)到良好的精細(xì)化管理效果，必須抓住精細(xì)化中的瓶頸，進(jìn)行重點管理，集中突破。

1.減少員工自作主張和持懷疑態(tài)度的抵觸行為

在日常管理中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，員工對上邊布置的事情往往并不“理解”，認(rèn)為那樣做對他們并沒有什么用，有的員工甚至按照自己的理解行事。

2.杜絕崗位“砝碼”不合理現(xiàn)象

特別是基層員工，工作內(nèi)容往往是由基礎(chǔ)性工作、臨時性工作、階段性工作、協(xié)工作等多種方式構(gòu)成的復(fù)合體，事情又多又雜，為了完成任務(wù)，應(yīng)付考核，員工只好眉毛胡子一把抓?！澳囊粯佣甲ァ⒛囊粯佣甲ゲ缓谩背蔀樽匀环▌t。

3.執(zhí)行一定要到位

“贏在執(zhí)行”是一個陳舊卻新鮮的話題。說其陳舊，是因為這個道理似乎高、中、基領(lǐng)導(dǎo)無人不曉；說其新鮮，是因為執(zhí)行不力而造成任務(wù)失敗的例子舉不勝舉。也許正如《丑陋的中國人》所說，中國人有不求精的習(xí)慣。

（1）布置不等于完成；

（2）嚴(yán)格是保障；

（3）過程控制是關(guān)鍵。

4.要標(biāo)本兼治

治標(biāo)與治本源于中醫(yī)理論。所謂治標(biāo)，是指針對病理現(xiàn)象進(jìn)行治療，讓其消除，并不針對發(fā)病的誘因；所謂治本，是指從發(fā)病的誘因開始治療，通過誘因的治療而達(dá)到病理現(xiàn)象治療的方法。說到底，治標(biāo)是針對現(xiàn)象，治本則是針對本質(zhì)。

二、義翔鋁業(yè)公司精細(xì)化管理模式及實施方案

上述內(nèi)容我們就精細(xì)化管理實施中遇到的瓶頸問題，一一做出了應(yīng)對，現(xiàn)在以我工作的單位三門峽義翔鋁業(yè)有限公司為例，創(chuàng)新精細(xì)化管理模式，將解決問題的對策融入到實施方案中，以此來解決工作中遇到的難題。

1.完善義翔特色的精細(xì)化管理體系

（1）建立5E標(biāo)準(zhǔn)體系：即每一人（Everybody）、每一事(Everything)、每一時(Everytime)、每一物(Everyone)、每一處(Everywhere)的標(biāo)準(zhǔn)體系，目的是把管理的對象量化到最小的單元進(jìn)行管理，在制定完善全廠各崗位固定的、日常的、規(guī)范的“5E”靜態(tài)標(biāo)準(zhǔn)的同時，還要在不確定的階段性、臨時性工作中制定“5E”動態(tài)標(biāo)準(zhǔn)；在局部性、具體性的工作中制定“5E”精細(xì)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)體系的建立過程要嚴(yán)格按照“七步”（定標(biāo)、認(rèn)標(biāo)、貫標(biāo)、調(diào)標(biāo)、兌標(biāo)、對標(biāo)、升標(biāo)）精細(xì)管理流程開展，要充分考慮到標(biāo)準(zhǔn)的實用性、可操作性，使精細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)不留死角、不留盲區(qū)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、精細(xì)嚴(yán)實，通過管理標(biāo)準(zhǔn)、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、成本標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)體系的建立完善，產(chǎn)生了細(xì)化的靜態(tài)動態(tài)相匹配的標(biāo)準(zhǔn)體系。

每一人包括了企業(yè)所有人員，每一人的標(biāo)準(zhǔn)是為每個人都納入管理體系提供依據(jù)，在標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范下，使每個人參與“班前禮儀、班后講評”，參與“四卡”考核、“四工轉(zhuǎn)換”及星級員工攀升，達(dá)到“管事先管人”的目的。

每一事涵蓋企業(yè)的所有活動，每一事的標(biāo)準(zhǔn)就是企業(yè)的每項工作、每項任務(wù)、每項業(yè)務(wù)、每個環(huán)節(jié)都要建立完善嚴(yán)密的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定、規(guī)章制度，包括責(zé)任體系、目標(biāo)體系、程序性的流程設(shè)定等，每一事都要最終完成PDRCLA循環(huán)，即：P為計劃，D為實施，R為落實，C為檢查，L為考核，A為總結(jié)。

每一時是對時間定量的分解，每一時的標(biāo)準(zhǔn)是在對時間分解后的基礎(chǔ)上制定更加精確、精準(zhǔn)的要求和規(guī)定，它是管理工作在時序上無斷檔的保證、要通過每一時標(biāo)準(zhǔn)的制定和執(zhí)行，做到時時有任務(wù)、時時有職責(zé)、時時有監(jiān)督。

每一物是企業(yè)所有區(qū)域、設(shè)備、設(shè)施、物品、工具等的全稱，每一物的標(biāo)準(zhǔn)是針對物的特點實現(xiàn)管理目標(biāo)的途徑，使每一物都有發(fā)放制度、實用制度、有編碼、有定制、有責(zé)任。

每一處是對空間定量的盡可能小的劃分，每一處的標(biāo)準(zhǔn)對每一個特定區(qū)域的描述及怎樣管理、管到什么程度的規(guī)定，使每一處都有名稱、有標(biāo)識、有提示、有警示、有責(zé)任人、有制度。

（2）6S行為標(biāo)準(zhǔn)體系6S行為標(biāo)準(zhǔn)是以提高人員素養(yǎng)為核心，以規(guī)范工作行為為重點，通過規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作，閉環(huán)考核，使員工素質(zhì)、現(xiàn)場管理、工作質(zhì)量、工作效率得到提高。6S行為規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)包括6大項，24要素。6S基本行為規(guī)范24要素整理1.整理清潔不必要的廢棄物；2.所有設(shè)備、工具、物品整理歸位；3.碼放整齊，擺放有序；4.按規(guī)定時間跨度完成整理清潔5.保持工作場所整潔干凈。6.保養(yǎng)設(shè)備使其完好。7.整理裝束保持個人清潔。8.按規(guī)定時間跨度完成清潔。準(zhǔn)時9.不遲到、早退、脫崗。10.按時完成工序作業(yè)。標(biāo)準(zhǔn)化11.制定嚴(yán)密標(biāo)準(zhǔn)。12.做好實踐標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)備。13.按照標(biāo)準(zhǔn)程序完成作業(yè)。14.耐心校正偏差。15.逐步升標(biāo)。素養(yǎng)16.提高技能素養(yǎng)。17.提升作業(yè)品質(zhì)素養(yǎng)。18.保持基本素養(yǎng)。安全19.杜絕違章作業(yè)。20.隨時防備防患。21.注意自我調(diào)節(jié)；22.熟悉作業(yè)環(huán)境和有關(guān)設(shè)備工具。23.熟悉自己的作業(yè)伙伴。24.不發(fā)生人身和設(shè)備事故。

2.緊扣精細(xì)化管理實施七個環(huán)節(jié)

定標(biāo)：就是確定標(biāo)準(zhǔn)。定標(biāo)的關(guān)鍵是量化和符合；

認(rèn)標(biāo)：就是對標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)可，雙方簽字認(rèn)可；

貫標(biāo)：就是要認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；

調(diào)標(biāo)：調(diào)標(biāo)是對原定標(biāo)準(zhǔn)的偏差進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整修改，對紕漏做出補(bǔ)充完善；

兌標(biāo)：是對標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行結(jié)果的逐一考核兌現(xiàn)。兌標(biāo)考核是精細(xì)管理的重要驅(qū)動力；

對標(biāo)：是把先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)作為基準(zhǔn)標(biāo)桿，與自己現(xiàn)有的正在實行的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比、對照；

升標(biāo)：是精細(xì)管理流程新一輪循環(huán)的高起點定標(biāo)。在一個流程完成后，經(jīng)過升標(biāo)，在更高更嚴(yán)更精細(xì)的基礎(chǔ)上定標(biāo)，形成螺旋式上升的精細(xì)管理走勢。

3.制定崗位作業(yè)管理系統(tǒng)和崗位精細(xì)標(biāo)準(zhǔn)

制作“ABCD”四卡，充實全員、全方位、全天候的崗位作業(yè)系統(tǒng)，通過當(dāng)班填寫，當(dāng)日通報的方式將“四工”（首席員工、最優(yōu)員工、合格員工、最差員工）輸入“員工績效考核欄”，與員工的工資和獎金掛鉤。

4.構(gòu)建信息平臺，實現(xiàn)管控一體化

大量采用現(xiàn)代化信息技術(shù)來促進(jìn)精細(xì)化管理的高效和快捷，避免傳統(tǒng)精細(xì)化管理的工作量大效率反而下降的現(xiàn)象。為此，集合目前公司現(xiàn)有信息網(wǎng)站、監(jiān)測系統(tǒng)，增加公司制度管理、物資管理、工資管理、財務(wù)管理、安全質(zhì)量管理、三級考核管理、系統(tǒng)管理等各模塊，形成以自動化控制、監(jiān)測等設(shè)備和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字通信技術(shù)為基礎(chǔ)的，涵蓋安全生產(chǎn)調(diào)度、現(xiàn)場數(shù)據(jù)采集、企業(yè)經(jīng)營管理的信息化精細(xì)管理平臺，實現(xiàn)信息的共享、及時、準(zhǔn)確，打造高效率、現(xiàn)代化管理團(tuán)隊。

5.保障精細(xì)化管理方案實施

篇3

關(guān)鍵詞：角膜異物臨床特點分析

【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0162-02

角膜是位于眼球前壁的一層透明膜，正常角膜上皮是眼部的重要保護(hù)屏障，一旦因外傷或有害因素影響，使其透明度喪失、發(fā)生混濁，引起角膜損傷，則會導(dǎo)致角膜病。角膜病是我國的主要致盲眼病之一。其中，角膜異物較為常見[1，2]。角膜異物是指金屬碎屑、谷粒、砂粒、煤渣、昆蟲等細(xì)小異物，粘附或嵌頓在角膜處所致的一種眼科急癥，需進(jìn)行及時正確的處理。如果處理不當(dāng)，會造成角膜感染，嚴(yán)重影響患者視力。筆者回顧性分析我院2009年8月～2012年6月期間我科門診收治的392例角膜異物診治情況，分析其臨床特點，總結(jié)預(yù)防和治療經(jīng)驗?，F(xiàn)將其具體情況匯報如下。

1臨床資料

1.1一般資料。2009年8月～2012年6月期間我科門診收治的392例角膜異物患者，均為單眼，右眼197例，左眼195例。其中，男208例，女184例；年齡12～63歲，平均年齡43.27歲。本組392例患者均有明顯地異物入目病史，且患者均有不同程度地自覺眼內(nèi)異物感、疼痛、畏光、流淚。其中89例異物進(jìn)入瞳孔區(qū)患者還伴有視力障礙。異物入眼在角膜存留時間為30min～4d，平均存留時間為0.75d。

1.2檢查。迅速完善患者眼部檢查，主要觀察角膜的情況，注意觀察有無角膜穿透傷口，前段有無炎癥反應(yīng)，防止遺漏前房及眼內(nèi)細(xì)小異物[3]。在裂隙燈下仔細(xì)檢查患者角膜異物的大小、部位、數(shù)量以及位置深淺。必要時還應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查。通過各項檢查證實，本組392例患者角膜異物類型分別為：鐵屑96例、木屑87例、玻璃72例、谷粒68例、砂粒26例、煤渣23例、昆蟲11例、其它9例；異物位于角膜中央?yún)^(qū)者76例、異物位于角膜周邊者316例；異物數(shù)量最為1個，多者高達(dá)10數(shù)個，平均數(shù)量為4.29個；異物位置深淺：位于角膜彈力層及淺基質(zhì)層253例、深基質(zhì)層139例。

1.3處理方法。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)角膜異物后，應(yīng)盡快將其除去。囑患者取仰臥位，操作前均應(yīng)用抗生素眼液沖洗結(jié)膜囊，避免污染。根據(jù)角膜異物的性質(zhì)、大小、深淺不同，處理方法各不相同。

1.3.1角膜表面異物：囑患者立即閉眼，淚水可自然沖出異物；必要時，可在表面麻醉下用生理鹽水沖洗或用濕棉簽拭去，盡量不用針，減少角膜的損傷。切勿用手及手帕揉眼。

1.3.2嵌入角膜異物：角膜內(nèi)較深的異物可在表面麻醉下，用消毒注射針頭剔除異物，針尖斜面向上，并與角膜面向切，由角膜中央至角膜周邊方向撥取，以免劃傷角膜。銹斑盡量一次刮凈，如鐵銹與下方角膜黏附較緊，不可強(qiáng)取，可矚患者回去熱敷刺激角膜上皮代謝，次日起連續(xù)復(fù)診，隨角膜上皮代謝待數(shù)日后則很易剔凈。若異物較大，角膜深實質(zhì)內(nèi)異物或部分穿入前房時，應(yīng)縮小瞳孔后試取，或顯微手術(shù)下角膜緣切口取出異物。取出異物后，應(yīng)常規(guī)滴抗生素眼液或眼膏，包扎傷眼，預(yù)防和控制感染，并囑患者于次日復(fù)診。多發(fā)異物者，可分批剔除。異物取出后，發(fā)現(xiàn)房水外漏者，應(yīng)作加壓繃帶包扎。剔除角膜異物時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

2結(jié)果

本組392例角膜異物患者經(jīng)門診治療，一次剔除治愈271例，占69.13%，二次剔除治愈121例，占30.87%。其中，359例（91.58%）角膜異物剔除術(shù)后，患者的臨床癥狀消失，角膜浸潤全部吸收，傷口愈合，角膜透明；33例（8.42%）角膜異物剔除后，角膜殘留不同程度云翳、斑翳或白斑者，14例（3.57%）斑翳位于角膜中央瞳孔區(qū)者視力下降。術(shù)后無一例患者出現(xiàn)角膜感染或穿孔。

3討論

角膜位于眼球的正前方，占眼球纖維膜的前六分之一，無色透明，曲度大，有屈光作用。角膜無血管但有大量感覺神經(jīng)末梢，感覺極為敏銳。角膜的構(gòu)造精細(xì)，組織脆弱嬌嫩，容易受傷。角膜異物時臨床上常見的眼外傷之一，常會導(dǎo)致角膜不同程度損傷，嚴(yán)重者會導(dǎo)致視力障礙[4]。根據(jù)角膜損傷的深度不同，可將角膜異物分為：角膜表面異物、角膜淺層異物、角膜深層異物，這三種類型的異物所產(chǎn)生的后果也不相同。如果是角膜異物位于角膜淺表，損傷后可很快修復(fù)；若異物穿透角膜較深，則有瘢痕進(jìn)行修復(fù)，角膜就變得不透明了，影響視力；如果角膜全層損傷，以后的瘢痕修復(fù)可能會粘連后面的虹膜，形成角膜葡萄腫，以后還會發(fā)生青光眼等并發(fā)癥[5]。

角膜異物是眼科門急診較常見的疾患，患者就診時多主訴眼部異物感，此時注意詢問病史，異物濺入時的力道，必要時問問工作環(huán)境，工種，多可估計異物性質(zhì)。查體時注意翻一翻上下結(jié)膜囊，防止遺漏結(jié)膜異物，注意觀察有無角膜穿透傷口，前段有無炎癥反應(yīng)，防止遺漏前房及眼內(nèi)細(xì)小異物。依據(jù)患者的主訴以及眼科查體，對于角膜異物的診斷并不困難。但對于細(xì)小異物進(jìn)行檢查時，應(yīng)采用裂隙燈顯微鏡斜照法進(jìn)行仔細(xì)觀察，才能準(zhǔn)確地查出異物的數(shù)量與位置。

一旦檢查確診為角膜異物時需及時處理，尤其是位于視軸區(qū)的異物更需盡早取出。剔除角膜異物雖為眼科小手術(shù)之一，挑角膜異物比較簡單，但手術(shù)技巧十分重要。由于患者的工作環(huán)境，以后仍有可能再次就診，故術(shù)后注意交代患者注意工作防護(hù)，異物傷后及時就醫(yī)，特別是鐵質(zhì)異物，立即就醫(yī)取異物簡單、快速，眼部損傷小，恢復(fù)快，費(fèi)用低，延遲就醫(yī)不僅使得醫(yī)師操作難度增加，眼部反應(yīng)重，費(fèi)用亦會高許多。術(shù)后還要注意交代患者麻藥過后仍有異物感，這種不適感是麻藥的作用，而不是異物未取出造成的。同時還應(yīng)交代患者術(shù)后要注意眼部衛(wèi)生，不能用手或手帕等揉搓眼睛。

綜上所述，我們應(yīng)加強(qiáng)眼外傷的宣傳教育；執(zhí)行特殊任務(wù)時，應(yīng)配備安全防護(hù)用品，如面罩、眼鏡等；一旦發(fā)生異物入眼，應(yīng)及時急救并迅速處理。

參考文獻(xiàn)

[1]張效房，廖樹森，新編.臨床眼科學(xué)[M].鄭州河南科學(xué)技術(shù)出版社，1996，46-447

[2]王志燕.角膜異物512例分析[J].眼外傷職業(yè)眼病雜志，2006；28（11）：868-869

[3]房燕，姚艷芳，儲彪，等.角膜異物46例分析[J].眼外傷職業(yè)眼病雜志，2003，25（4）：221-223

篇4

我會讓老師有個判卷機(jī),

讓她不再辛苦判卷.

假如我有一根哈利波特的魔法棒,

我會把公共汽車變得多一些,

讓人們做車不再擁擠.

假如我有一根哈利波特的魔法棒,

我會把世界上的壞蛋變成好人,

讓人們生活安居樂業(yè).

假如我有一根哈利波特的魔法棒,

我會讓世界的消失,

讓人們遠(yuǎn)離的危害.

假如我有一根哈利波特的魔法棒,

我會讓世界停止戰(zhàn)爭,停止殘殺,

讓人們生活幸福.

假如我有一根哈利波特的魔法棒,

篇5

【摘要】 目的 探討子宮內(nèi)膜異位癥的多樣性、復(fù)雜性、處理的棘手性。方法 通過對14例特殊部位鼻黏膜、手、臍孔、腦部、肺、會陰側(cè)切口、剖宮產(chǎn)術(shù)腹壁切口、子宮切除后陰道殘端及膀胱異位的不同處理。結(jié)果 14例效果滿意，1例形成尿漏。結(jié)論 子宮內(nèi)膜異癥是激素依賴性疾病，本病在病理上呈良性形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，但具有類似惡性腫瘤的種植、侵蝕、及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力。應(yīng)激素治療、手術(shù)、激素再次應(yīng)用或卵巢去留值得慎重考慮。

【關(guān)鍵詞】 特殊部位;子宮內(nèi)膜異位癥;子宮內(nèi)膜 作者單位：453300 河南省封丘縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織生長在子宮內(nèi)膜以外的部位，是一種常見婦科疾病。最主要表現(xiàn)是持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛與不孕。本病是困惑醫(yī)生和患者的難癥，現(xiàn)將15例特殊部位子宮內(nèi)膜異位癥報告如下。1 臨床資料

1988年6月至2009年12月，我院門診及病房診治特殊部位子宮內(nèi)膜異位癥例15例，發(fā)病年齡：16~48歲，其中異位于雙鼻黏膜1例，周期性鼻出血30年余，合并原發(fā)不孕，未治，自然絕經(jīng)、鼻出血消失，隨訪5年無復(fù)發(fā)；異位于肺部1例，經(jīng)期咳血少量半年，內(nèi)科藥物治療，效果欠佳，胸部經(jīng)前胸片，可見單個片狀陰影，以后癥狀及胸部陰影消失，無胸痛及干濕音，合并原發(fā)不孕、子宮肌瘤及雙例輸卵管傘端閉鎖，行宮全切加雙側(cè)附件切除術(shù)，咳血消失，隨訪5年無復(fù)發(fā)；異位于臍孔1例，經(jīng)期臍孔處排血水樣分泌物30年余，暗紅色，在經(jīng)期行臍孔周圍病灶切除術(shù)，切除范圍超過病灶2 cm以上，病理可見：子宮內(nèi)膜，隨訪5年無復(fù)發(fā)；異位于左手掌背側(cè)1例，經(jīng)期左手掌背側(cè)皮下青紫15年，面積約3 cm×2 cm，孕期此癥狀消失，哺乳期閉經(jīng)1年余，月經(jīng)復(fù)測潮后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，未治；異位于腦部1例，經(jīng)期向左嘴歪眼斜1年余，內(nèi)科藥物治療無效，隨月經(jīng)干凈，不治逐漸恢復(fù)正常，本例就診時合并功血，48歲，行宮全切加雙例附件切除術(shù)，嘴歪眼斜消失，隨訪1年無復(fù)發(fā)；異位宮全切術(shù)后陰道殘端及膀胱1例，周期性血尿2年余，該患者于37歲時，因子宮內(nèi)膜異位癥在外院行宮切，術(shù)后4年余，無誘因出現(xiàn)周期性血尿，每月一次，婦科檢查，窺視陰道殘端前右壁可見紫色結(jié)節(jié)約15 cm×1 cm，膀胱鏡檢查：可見膀胱后壁藍(lán)色結(jié)節(jié)直徑約1 cm，第二次開腹，切除異位灶及雙側(cè)附件，病理可見膀胱及陰道殘端有子宮內(nèi)膜，術(shù)后周期性血尿消失，但出現(xiàn)膀胱陰道漏，經(jīng)常尿褲，隨訪3年無血尿，準(zhǔn)備行尿漏修補(bǔ)術(shù)，異位于會陰側(cè)切口3例、異位于剖宮腹壁切口5例，均于月經(jīng)期行手術(shù)病灶切除術(shù)，周邊超出正常組織05 cm~20 cm(表1)。2 討論

子宮內(nèi)膜異位癥的確是個令人困惑之癥［1］，輕者可發(fā)不治，如例1、例3；重者且45歲以上無生育要求者，可以采取根治術(shù)，因為內(nèi)異癥是激素依賴病，用手術(shù)切除子宮及卵巢，可徹底治愈，如病例4、例6；局部內(nèi)異癥切余病灶切除，應(yīng)選擇在經(jīng)期，此期內(nèi)膜活躍低，病灶紫藍(lán)色易辯認(rèn)，切余范圍應(yīng)超過病灶05 cm~20 cm以上，不易復(fù)發(fā)，如例2和8例手術(shù)疤痕處；難處理的是年輕的保留卵巢的，復(fù)發(fā)率20％，如例5，第一次手術(shù)時年齡37歲，因子宮內(nèi)膜異位癥行子宮全切，保留雙側(cè)附件，術(shù)后4年余無誘因出現(xiàn)周期性血尿，婦科檢查：陰道殘端及膀胱后壁藍(lán)色結(jié)節(jié)，行第二次手術(shù)，子宮內(nèi)膜異位癥病灶及雙側(cè)附件切除，結(jié)果又形成膀胱陰道漏，實感心寒，建議對年輕保留卵巢的患者，術(shù)后應(yīng)用激素［2］補(bǔ)充治療6~9個月，并嚴(yán)密定期隨診，早期發(fā)現(xiàn)病灶，及時用藥，用藥雖不能徹底治愈，但可使內(nèi)異灶縮小，不至于因侵蝕過深、病灶過大引起異位的組織或器管結(jié)構(gòu)功能的改變。

參 考 文 獻(xiàn)［1］ 朱慧芬.手術(shù)切口瘢痕子宮內(nèi)膜異位癥6例臨床分析，2009，11(10)：13671368.［2］ 梁嵐,馬剛,李力腹腔鏡聯(lián)合媽富隆或內(nèi)美通治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕癥的療效觀察廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)校,2009,26(4)：103105.

篇6

【關(guān)鍵詞】材料供應(yīng)；模式；造價管理

一、材料管理的重要性

如煤炭產(chǎn)量400萬噸/年某礦，通過對近期幾項重點工程的投資情況對材料費(fèi)占工程造價的比重進(jìn)行分析，見下表：

根據(jù)以上數(shù)據(jù)的分析，工程中材料的消耗均占工程造價的50%左右，有的甚至超過60%。因此工程中材料的管理作為基建工程造價工作的一部分是相當(dāng)重要的。

二、工程材料供應(yīng)的方式及特點

由于建筑產(chǎn)品自身的特點所決定的，工程項目所需材料的品種規(guī)格多樣化，及市場等因素所導(dǎo)致供應(yīng)渠道多元化，面對這些復(fù)雜因素，近年來業(yè)主方工程材料供應(yīng)大多采用甲供、甲控乙購及承包人自購等多種方式相結(jié)合形式。

甲供材料：是指業(yè)主（甲方）根據(jù)工程需要和合同約定進(jìn)行采購材料，承包人（乙方）領(lǐng)用的一種材料供應(yīng)方式。對于甲方而言，甲供材料既可以更好地控制材料的進(jìn)貨來源保證工程材料質(zhì)量，又可以很好地控制材料采購價格。但一次性資金投入較大、承擔(dān)了所有工程材料價格風(fēng)險，而且采購程序復(fù)雜采購周期較長，容易延誤工期，不適宜用在搶險及工期要求相對緊張的工程。

甲控乙購材料：指承包人根據(jù)工程需要采購材料時業(yè)主方全面參與控制材料的質(zhì)量及價格，承包人先出資購買材料的一種材

料供應(yīng)方式。甲控乙購材既能像甲供材那樣較好控制材料質(zhì)量、價格，又能使采購程序簡化，縮短采購周期，資金使用較晚相對于甲供材來說減少了部分使用成本節(jié)約了開支，但需要業(yè)主方及監(jiān)理方工作人員更加認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作。在工程實施過程中它比甲供材更靈活但責(zé)任更大。

承包人自購材料：指承包人根據(jù)工程需要及業(yè)主要求采購材料。對于質(zhì)量控制業(yè)主方只是在材料采購到位后對材料進(jìn)行檢驗，根據(jù)檢驗結(jié)果確定是否采用其材料；價格控制也只是根據(jù)經(jīng)驗有個大概范圍。這種材料供應(yīng)屬于較滯后的或?qū)儆谑潞罂刂频囊环N材料供應(yīng)方式。適用于工程小、材料種類少且又常見的搶修工程或較大工程中的輔助及零星材料的供應(yīng)。

對于工程項目來說哪種材料供應(yīng)方式都不是獨(dú)立存在的，它們都是相輔相成、相互補(bǔ)充、取長補(bǔ)短的，這樣才能夠形成一個完整的材料供應(yīng)體系。

三、不同材料供應(yīng)方式下的管理重點

甲供材料：這時材料的質(zhì)量、價格都不是我們管理的重點。我們的重點在于：工程開工前審核好承包人上報的材料計劃單。主要審核材料名稱書寫是否規(guī)范，規(guī)格型號編寫是否完整，數(shù)量偏差是否較大。這關(guān)系到材料采購是否能夠準(zhǔn)確、及時。工程結(jié)算時做好實際供應(yīng)與定額用量的對比，多退少補(bǔ)確保反映工程的實際成本。例如在安裝工程中我們常供的法蘭片，大多數(shù)時間甲方只會注意法蘭的材質(zhì)、壓力范圍及數(shù)量而不會注意它是否配配套螺栓。乙方則會注意它是否配螺栓，如沒配結(jié)算時他會加上，這時甲方造價人員要注意螺栓數(shù)量、規(guī)格與法蘭是否匹配。又如設(shè)備安裝時設(shè)備為甲供，甲方造價人員要注意設(shè)備裝箱單（這是另外一種形式的甲供材）很有可能隨設(shè)備帶來一些配管及配件，而這些材料又不直接出現(xiàn)領(lǐng)用，很容易造成重復(fù)計算。在土建施工過程中砼基本不在自攪而是商砼在審核材料單上要注明是否需要泵送，如需泵送在套用定額時要扣除定額中的泵管攤銷費(fèi)及泵車費(fèi)用，大概每立方10—15元。在工程結(jié)算時，甲乙雙方先核對領(lǐng)用材料數(shù)量及金額并對此進(jìn)行確認(rèn)，然后結(jié)合結(jié)算對整個工程材料進(jìn)行對比分析形成材料對比明細(xì)表（見下表），多退少補(bǔ)，不能退的材料將從結(jié)算中相應(yīng)扣除。

以姚橋礦蒸汽外網(wǎng)工程為例，結(jié)算時通過對工程材料的分析，材料超領(lǐng)178958元，最終在結(jié)算時扣除。材料對比明細(xì)表是我們管理甲供材料的最具體的體現(xiàn)，因為不能保證工程沒有變更，不能保證材料供應(yīng)量與材料計劃量相符，有了材料對比表我們可以知道某種材料在這個工程上的真實的用量，在某種程度上我們能保證材料不浪費(fèi)最大程度地反映該工程的成本。

甲控乙購材：這時量主要通過圖紙及定額計算有多少算多少，材料采購量的風(fēng)險主要是承包方承擔(dān)。在相同質(zhì)量下甲方主要承擔(dān)價的風(fēng)險。在工程實施前或?qū)嵤┻^程中承包方根據(jù)需要提前向業(yè)主方上報采購材料名稱、規(guī)格型號、數(shù)量及單價并認(rèn)真填寫材料認(rèn)價單。

通過上表中的材料名稱可以了解到承包方采購材料中是否有屬于設(shè)備范疇的。設(shè)備盡量為業(yè)主方采購，這樣可直接進(jìn)設(shè)備費(fèi)中，一方面利于設(shè)備管理，另一方面還可節(jié)約投資。如為承包方采購進(jìn)入工程造價設(shè)備將多計取工程稅。從材料名稱、規(guī)格型號結(jié)合當(dāng)?shù)夭牧鲜袌銮闆r，可知道該材料是否屬于該地區(qū)常用材料，如不屬于該地區(qū)常用材料且用量較大我們可及時與設(shè)計溝通改為該地區(qū)常用材料利于節(jié)約造價。另外業(yè)主方在認(rèn)定材料單價時可從承包方采購數(shù)量上來控制該品種材料單價，應(yīng)掌握用量少單價高用量多單價低的基本原則。

四、結(jié)語

對材料的管理就是對造價工作的核心管理，只有強(qiáng)調(diào)各環(huán)節(jié)有效管理的重要；同時增強(qiáng)管理人員的素質(zhì)，嚴(yán)格管理制度，在管理中做到事前預(yù)測分析，事中檢查落實和事后評改總結(jié)，才能體現(xiàn)材料管理在工程建設(shè)中的優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)

[1]孔凡勤.論工程建筑中甲供材料的控制管理[J].建筑經(jīng)濟(jì),2007,（9）, 54-55.

[2]]杜麗梅.淺論工程材料的質(zhì)量控制,2002（8）,123-124.

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關(guān)鍵詞：波特菱形競爭理論服務(wù)貿(mào)易國際競爭力

波特菱形理論由哈佛大學(xué)教授Michael EPorter在1990年對國家形成整體優(yōu)勢，在國際市場上擁有較強(qiáng)的競爭力提出，因此也稱為波特鉆石模型。[1]波特認(rèn)為，“集群”的觀點能夠指導(dǎo)形成相互關(guān)聯(lián)的企業(yè)、供應(yīng)商、相關(guān)行業(yè)以及特定組織機(jī)構(gòu)的更具有競爭力的新貿(mào)易方式。服務(wù)貿(mào)易發(fā)展速度已快于制造業(yè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過農(nóng)業(yè)，發(fā)達(dá)國家服務(wù)貿(mào)易的增速也超過同期商品貿(mào)易，其總額占全球75%左右。不論從國民產(chǎn)值還是就I率來看，服務(wù)貿(mào)易在國民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)性的地位愈發(fā)重要。任何產(chǎn)業(yè)，無論其起主導(dǎo)作用的要素稟賦，競爭力大小都決定于六種要素上：資源要素、需求狀況、相關(guān)產(chǎn)業(yè)、企業(yè)戰(zhàn)略決策、政府行為、機(jī)遇。[2]

我國服務(wù)貿(mào)易總體水平低，貿(mào)易競爭力弱，貿(mào)易逆差持續(xù)三年超過1000億美元?！癎20峰會”同志特別強(qiáng)調(diào)要構(gòu)建創(chuàng)新型、開放型、聯(lián)動型、包容型世界經(jīng)濟(jì)，激發(fā)國際貿(mào)易和投資活力。面對形勢嚴(yán)峻的服務(wù)貿(mào)易，有必要研究其競爭力以提高在國際經(jīng)濟(jì)上的地位，促進(jìn)世界聯(lián)動式經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

一、服務(wù)貿(mào)易競爭力研究綜述

隨著貿(mào)易服務(wù)業(yè)分工的發(fā)展與完善，世界各國間的服務(wù)貿(mào)易交換日益擴(kuò)大，逐漸成為衡量一國現(xiàn)代化水平的重要標(biāo)志，也是國際市場競爭的新焦點。但關(guān)于我國服務(wù)貿(mào)易競爭力的相關(guān)研究還比較少，林淑玲（2015）基于波特鉆石模型對中國服務(wù)貿(mào)易競爭力進(jìn)行研究得出其競爭力較弱[3]；舒燕（2011）通過主分量分析，對原始變量降維線性變換成互不相關(guān)的主成分變量結(jié)合差分對服務(wù)貿(mào)易競爭力影響因素進(jìn)行實證分析 [4]；盧素梅（2006）根據(jù)國家競爭優(yōu)勢理論從五個角度分析影響服務(wù)貿(mào)易的因素[5]；李曉峰、漆美峰（2013）從要素稟賦的角度對中國和美國服務(wù)業(yè)出口競爭力進(jìn)行研究[6]；楊東升（2015）將境外高等教育消費(fèi)競爭力作為研究對象，對教育服務(wù)貿(mào)易競爭力分析[7]；張瑞雪（2013）對金磚國家中我國服務(wù)貿(mào)易競爭力研究，得出要大力培育高素質(zhì)專業(yè)人才，積極推動服務(wù)貿(mào)易發(fā)展，提高開放度與競爭力[8]。由此看來，鑒于我國當(dāng)前面臨的亟待解決的國際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展問題，有必要通過國際服務(wù)貿(mào)易理論與服務(wù)貿(mào)易競爭力研究，提高服務(wù)貿(mào)易自由化程度，優(yōu)化服務(wù)貿(mào)易結(jié)構(gòu)。

二、服務(wù)貿(mào)易競爭力評價指標(biāo)

一個國家的服務(wù)貿(mào)易競爭力最直接的體現(xiàn)在該國服務(wù)貿(mào)易總量上，包括進(jìn)出口總額、出口額貿(mào)易順逆差情況、占世界份額以及世界排名等。自2000年到2015年，在世界范圍內(nèi)中國作為唯一的進(jìn)入全球前十強(qiáng)的發(fā)展中國家，但相對于其他發(fā)達(dá)國家來說，中國服務(wù)貿(mào)易的國際市場占有率顯然較低，對外開放程度明顯不夠。從本國的角度、來看，服務(wù)貿(mào)易總額占國家外貿(mào)總額的比重相對偏低。就2015年來看，中國服務(wù)貿(mào)易總額為7130億美元，占世界服務(wù)貿(mào)易總額的145%，可出口總額才達(dá)到2880億美元；而同期的美國、英國、德國、法國為 148%、73%、53%、51%，分別是中國的302倍、149倍、108倍、104倍。表12015年全球服務(wù)貿(mào)易進(jìn)出口額單位：十億美元

國家出口總額占全球出口份額進(jìn)口總額占全球進(jìn)口份額世界46751000%45701000&美國690148%469103%英國34173%20545%中國28849%42596%德國24653%29264%法國23951%22449%注：數(shù)據(jù)來源――中國數(shù)據(jù)來自商務(wù)部服務(wù)司，其他數(shù)據(jù)來自世界貿(mào)易組織。（一）TC競爭優(yōu)勢指數(shù)

即貿(mào)易競爭力指數(shù)，一國進(jìn)出口貿(mào)易的差額占其進(jìn)出口貿(mào)易總額的比重[9]。下面，將服務(wù)貿(mào)易行業(yè)定性化為某一具體產(chǎn)業(yè)，對2015年的TC指數(shù)進(jìn)行計算：

TC=Xij-MijXij+Mij=-0192

其中：Xij為i國j產(chǎn)品的出口，Mij為i國j產(chǎn)品的進(jìn)口，Xij-Mij為i國凈出口，如果TC指數(shù)越接近于-1，表示競爭力越弱；指數(shù)為零，表明此類商品為產(chǎn)業(yè)內(nèi)貿(mào)易，競爭力與國際水平基本持平。由此看來，我國服務(wù)貿(mào)易不具有國際競爭力，甚至低于國際水平。

（二）RCA顯示性比較優(yōu)勢指數(shù)

通過該產(chǎn)業(yè)在該國出口中所占的份額與世界貿(mào)易中的該產(chǎn)業(yè)占世界貿(mào)易總額的份額，剔除了國家總量波動于世界總量波動的影響，較好的反映一個國家某一產(chǎn)業(yè)的出口與世界平均出口水平相比具有的相對優(yōu)勢[10]。

RCAij=（Xij/Xtj）（Xiw/Xtw）=055

其中，Xij表示j國家出口i產(chǎn)品的出口額，Xtj表示j國家的總出口額；Xiw表示世界市場上出口i產(chǎn)品的出口額，Xtw代表著世界總出口額。RCA小于08，意味著具有的國際競爭力稍微較弱，表明我國服務(wù)貿(mào)易競爭力在國際上不具有優(yōu)勢。

（三）CA顯示性競爭比較優(yōu)勢指數(shù)

產(chǎn)業(yè)內(nèi)部一般不僅有出口而且又存在進(jìn)口，上述RCA指數(shù)只考慮了一個產(chǎn)業(yè)出口所占總體的相對比例，并沒有考慮到其進(jìn)口的影響[11]。CA指數(shù)越高，服務(wù)貿(mào)易產(chǎn)業(yè)的國際地位越高，競爭力越強(qiáng)，該國服務(wù)貿(mào)易國際競爭力被認(rèn)為是越弱的。根據(jù)我國2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)可得：

CAij=RCAij-Mij/MiMwj/Mw=-059

可知，我國顯示性競爭比較優(yōu)勢指數(shù)小于0不具有比較優(yōu)勢，相對來說，服務(wù)貿(mào)易國際競爭力較弱。其中，Mij表示i國家在產(chǎn)品j上的進(jìn)口額，Mi表示i國家在某時期的總進(jìn)口額，Mwj表示產(chǎn)品j同期在全球市場的進(jìn)口額，Mw表示全球在同一時期的總進(jìn)口額。

（一）實證模型設(shè)定與檢驗

設(shè)定STC表示服務(wù)貿(mào)易競爭力大小，F(xiàn)OP表示一國服務(wù)貿(mào)易產(chǎn)業(yè)具有的生產(chǎn)要素，指標(biāo)量選用第三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員；DC表示需求狀況，數(shù)據(jù)來源為第三產(chǎn)業(yè)對GDP的貢獻(xiàn)率；RI表示相關(guān)產(chǎn)業(yè)，這里數(shù)據(jù)選用第二產(chǎn)業(yè)對國內(nèi)生產(chǎn)總值增長的拉動；CS表示企業(yè)戰(zhàn)略與政策，用農(nóng)業(yè)與部分工業(yè)實際利用外商直接投資金額占全部實際利用外商直接投資金額的比重來衡量；機(jī)遇OPT這一因素用對外開放度量衡量，政府行為為輔助因素且由于服務(wù)貿(mào)易涉及面的廣泛性，數(shù)據(jù)的偏差性對結(jié)果衡量可能有偏，因此暫且先不考慮，則可構(gòu)建表示服務(wù)貿(mào)易競爭力強(qiáng)度的模型如下：

STC=β0+β1FOP+β2DC+β3RI+β4CS+β5OPT+μ（1）

上述模型中，STC表示模型的被解釋變量，衡量我國服務(wù)貿(mào)易在國際經(jīng)濟(jì)中的競爭力強(qiáng)度；模型自變量有五個，分別為：FOP、DC、RI、CS、OPT。考慮到時間序列數(shù)據(jù)的異方差，但被解釋變量值的問題，在這里我們無法Ρ淞拷行對數(shù)處理，但將進(jìn)行偏相關(guān)系數(shù)檢驗排除變量內(nèi)生性的問題；β表示各個自變量的系數(shù)，意味著對各個自變量對因變量解釋的貢獻(xiàn)度； μ表示其他無法觀測到的隨機(jī)干擾因素，包括氣候?qū)?jīng)濟(jì)的間接影響、消費(fèi)者心理傾向、市場機(jī)制的作用等。由于三項衡量競爭力指數(shù)的特點， RCA指數(shù)表示一國出口與世界出口能力的比較，衡量的是國家在世界經(jīng)濟(jì)中競爭力的強(qiáng)弱；CA指數(shù)反映了一國服務(wù)貿(mào)易在本國全部產(chǎn)業(yè)和世界各國該產(chǎn)業(yè)的競爭力，兩項指數(shù)均衡量的是一國相對世界他國的地位，而TC指數(shù)反映的是本國國家內(nèi)部服務(wù)貿(mào)易對其全部貿(mào)易的競爭力大小，這正是我們所研究的，因此模型被解釋變量選取TC指數(shù)作為數(shù)據(jù)來源更具有解釋力。

雖然上述回歸效果較好，但經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象問題的研究經(jīng)常由于數(shù)據(jù)之間存在自相關(guān)導(dǎo)致模型參數(shù)不具最優(yōu)性、統(tǒng)計檢驗失效，且根據(jù)回歸結(jié)果顯示，就DW值我們無法判斷變量之間是否存在自相關(guān)，因此進(jìn)行偏相關(guān)系數(shù)檢驗，檢驗結(jié)果顯示，各個變量之間不存在相關(guān)性。表4偏相關(guān)系數(shù)檢驗結(jié)果

（二）模型結(jié)果分析

基于以上說明，運(yùn)用Eviews運(yùn)算，檢驗結(jié)果表明，決定服務(wù)貿(mào)易產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)要素、其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)以及機(jī)遇在1%的顯著性水下通過檢驗，表明這三項因素對服務(wù)貿(mào)易競爭力具有重要的影響，企業(yè)戰(zhàn)略結(jié)構(gòu)這一影響因素在5%的水平下顯著，雖然計量結(jié)果得到人們的需求狀況對服務(wù)貿(mào)易競爭力的影響表現(xiàn)未能達(dá)到預(yù)期效果，但考慮到數(shù)據(jù)指標(biāo)選擇存在一定的偏誤性，這里依然可以解釋人們的需求狀況也是影響服務(wù)貿(mào)易競爭力的重要因素之一。從整體回歸效果上來看，整體模型在1%的水平上通過檢驗，并且模型的擬合程度達(dá)到9585%，說明五個自變量對因變量的具有較好的解釋力度，說服力較強(qiáng)。

服務(wù)貿(mào)易行業(yè)所具有的生產(chǎn)要素越豐富，則其生產(chǎn)能力越強(qiáng)，對其競爭力自然表現(xiàn)為正向作用；人們對服務(wù)產(chǎn)品的需求量越大，越能促進(jìn)服務(wù)貿(mào)易市場效率的提高；從計量結(jié)果可以看出相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展能夠帶動服務(wù)貿(mào)易的發(fā)展，從而增強(qiáng)服務(wù)貿(mào)易競爭力，并且國家對外開放程度越高，服務(wù)貿(mào)易競爭力越強(qiáng)。

四、結(jié)論和應(yīng)對策

（一）加強(qiáng)對外談判，擴(kuò)大市場準(zhǔn)入，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

面對在競爭力上處于劣勢地位的服務(wù)貿(mào)易行業(yè)，強(qiáng)化全社會共同促進(jìn)服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的自主意識，調(diào)整、升級產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。注重企業(yè)之間的密切合作，注重務(wù)實性、技術(shù)性促進(jìn)措施，改變我國長期以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主的發(fā)展現(xiàn)狀，提高服務(wù)貿(mào)易綜合國際競爭力。（二）降低服務(wù)貿(mào)易門檻，提高對外開放水平

擴(kuò)大貿(mào)易自由化程度，鼓勵和支持降低、減免關(guān)稅，落實WTO五項基本原則；參與國際規(guī)則制定，增強(qiáng)在國際貿(mào)易規(guī)則制定中的話語權(quán)。發(fā)展服務(wù)產(chǎn)業(yè)，充分重視國內(nèi)服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；出口以服務(wù)貿(mào)易重點行業(yè)為重點，根據(jù)不同行業(yè)特點采取不同的市場戰(zhàn)略。實現(xiàn)“引進(jìn)來”、“走出去”，漸進(jìn)開放國內(nèi)市場，將國內(nèi)市場作為服務(wù)貿(mào)易的后援團(tuán)。

（三）加強(qiáng)服務(wù)貿(mào)易法制確立，完善服務(wù)貿(mào)易體制管理

加強(qiáng)國際貿(mào)易談判與“經(jīng)濟(jì)外交”；對服務(wù)貿(mào)易對外談判進(jìn)行國內(nèi)立法；明確國際服務(wù)貿(mào)易的管理范疇，制定有效的服務(wù)貿(mào)易法律、法規(guī)，處理好與其他國家之間的服務(wù)貿(mào)易關(guān)系，建立完善的國際服務(wù)貿(mào)易管理的組織機(jī)構(gòu)與協(xié)商機(jī)制?？梢砸灾醒霝辇堫^，成立自上而下的國際服務(wù)貿(mào)易小組或者委員會，專門負(fù)責(zé)國際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展規(guī)劃、政策立法等等。

（四）提供有力的公共財政保障 ，給予服務(wù)業(yè)合理的優(yōu)惠政策，有效應(yīng)對服務(wù)貿(mào)易壁壘

國家對服務(wù)貿(mào)易的發(fā)展給予適當(dāng)?shù)墓藏斦Ｕ洗胧颈Ｕ戏€(wěn)定國際服務(wù)貿(mào)易的穩(wěn)步向前發(fā)展，政府適時的給予合理的優(yōu)惠政策，提高服務(wù)貿(mào)易發(fā)展活力，利用GATS實現(xiàn)對國際服務(wù)貿(mào)易壁壘的跨越，增強(qiáng)服務(wù)貿(mào)易自由化程度，進(jìn)一步實現(xiàn)服務(wù)貿(mào)易國際化、自由化、法制化、系統(tǒng)化。同時，這也是“G20峰會”主旨所在，加大放寬外商投資準(zhǔn)入，提高便利化程度，促進(jìn)公平開放競爭，營造優(yōu)良營商環(huán)境。逐步開放國內(nèi)資本市場的同時，繼續(xù)推動人民幣走出去，促進(jìn)金融業(yè)國際化水平。

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篇8

論文摘要： 高等教育系統(tǒng)集人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會服務(wù)等功能于一身，是一個復(fù)雜的 多因素交織的具知識創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化于一體的綜合系統(tǒng)。高等教育權(quán)力系統(tǒng)的特征主要有價值 取向多元化、權(quán)力來源多元化、權(quán)力主體角色多元化等。高等教育權(quán)力系統(tǒng)應(yīng)從適度分權(quán)和 緩沖平臺建設(shè)等方面進(jìn)行模式整合。

高等教育系統(tǒng)集人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會服務(wù)等功能于一身，是一個復(fù)雜的多因素交 織的具知識創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化于一體的綜合系統(tǒng)。在“知識爆炸”的時代，其任務(wù)激增、信念 繁多，受到各種力量的牽拉。即高等教育由誰來統(tǒng)治，由誰將高等教育系統(tǒng)中的工作和信念 進(jìn)行整合所平衡的權(quán)力問題。權(quán)力在組織理論是是這樣定義的：一個人用以影響另一個人的 能力，這種影響使后者做在其他情況下不可能做的事［1］。正如夏特希納德（E-E-S chattschneider）所觀察的，權(quán)力系統(tǒng)是一種傾向性的調(diào)動，穩(wěn)定地提出某種觀點，促進(jìn)某 些群體的目標(biāo)，把另一些群體的目的列在次要地位［2］(P.121)。在伯頓克拉克著 、王 承緒等譯《高等教育系統(tǒng)——學(xué)術(shù)組織的跨國研究》(下文簡稱《高等教育系統(tǒng)》)及約翰 范格 拉托夫等編著、王承緒等譯《學(xué)術(shù)權(quán)力——七國高等教育管理體制比較》(下文簡稱《學(xué)術(shù) 權(quán)力 》)中，將高等教育權(quán)力系統(tǒng)歸結(jié)為學(xué)術(shù)系統(tǒng)，其立論基礎(chǔ)就是“高等教育系統(tǒng)是控制高 深 知識和方法的機(jī)構(gòu)”，“大學(xué)的興旺與否取決于其內(nèi)部由誰控制”［2］(P.121)。 系統(tǒng)是由相互聯(lián)系、相互依賴、 相互制約、相互作用的事物和過程組織成的具有整體功能和綜合行為的統(tǒng)一體［3］ 。因此，影響與控制高等教育系統(tǒng)中工作、信念的權(quán)力，不僅有來自其內(nèi)部的學(xué)術(shù)權(quán)力，還 包括來自外部的行政權(quán)力。 探索與研究高等教育系統(tǒng)內(nèi)的權(quán)力系統(tǒng)對人們 正確認(rèn)識高等教育系統(tǒng)和指導(dǎo)人們的行動具有現(xiàn)實性。

一、高等教育權(quán)力系統(tǒng)的特征

如果我們懂得權(quán)力，我們好像懂得所有我們需要了解有關(guān)國家高等教育系統(tǒng)整合的一切方面 ［2］(P.7)。高等教育系統(tǒng)內(nèi)部存在學(xué)術(shù)權(quán)力和行政權(quán)力兩種基本權(quán)力形式，似乎已 經(jīng)成為世界性的共識［4］(P.7)。大多數(shù)歐洲大陸國家的傳統(tǒng)高等教育系統(tǒng)中，權(quán)威 的分布模式一直是教授行會和國家官僚的結(jié)合。行會權(quán)威在大學(xué)中占統(tǒng)治地位，較高層次存 在的官僚權(quán)力通常位于中央政府［2］(P.138)。但高 等教育權(quán)力系統(tǒng)內(nèi)部同時出現(xiàn)了學(xué)術(shù)權(quán)力和行政權(quán)力并存的現(xiàn)象，說明兩者既有存在的合理 性和局限性，不可避免地使高等教育權(quán)力系統(tǒng)有別于國家行政權(quán)力系統(tǒng)［5 ］。高等教育權(quán)力系統(tǒng)要發(fā)揮其應(yīng)有的功能，不僅為實現(xiàn)統(tǒng)治階級服務(wù)，使組織和活動不 能 偏離國家行政的目的，更重要的是提供一個學(xué)術(shù)自由、教授治校的空間，從而促使這個系統(tǒng) 健康、有續(xù)、充滿活力地發(fā)展。因此，在高等教育權(quán)力系統(tǒng)上呈現(xiàn)出與之相應(yīng)的特征。

1. 價值取向多元化

任何行為取向都是價值取向的結(jié)果，高等教育權(quán)力亦然。高等教育權(quán)力系統(tǒng)是一個同時存在 多種價值觀的系統(tǒng)，其內(nèi)部有四種基本的價值取向，即平等、效率、自由、約束［4 ］(P.7)。高等教育系統(tǒng)立足之本、生命之源在于其學(xué)術(shù)生命的發(fā)展，必須賦予學(xué)者平等 、 自由的個人和集體的學(xué)術(shù)權(quán)力，擁有與他人相同的參與學(xué)術(shù)事務(wù)、活動和關(guān)系的權(quán)力。但權(quán) 力是一種社會關(guān)系，權(quán)力具有創(chuàng)造和調(diào)整社會關(guān)系的功能［6］。高等教育系統(tǒng) 并非 只是一般的學(xué)者團(tuán)體，而是必須執(zhí)行特定的社會職能，具有特定的目標(biāo)和利益，有工作分工 及資源和權(quán)力分配等基本特征的社會系統(tǒng)。并且，作為現(xiàn)實的、有生命存在的學(xué)者，又有 著 自身的特殊需要、利益和意志，經(jīng)常地發(fā)生相互沖突和矛盾。在高等教育系統(tǒng)中，離 散的、無組織的、無效的行為也是不允許的。特別在高等學(xué)校，時間和效率都是學(xué)校管理中 不可 忽視的，是必須強(qiáng)調(diào)的［7］(P.15)。從大的方面來看，高等教育權(quán)力隸屬公共權(quán)力 的范疇，公共權(quán)力的根本任務(wù)就是權(quán)力主體運(yùn)用有效的方式和手段，最大限度地實現(xiàn)與 提 高社會公眾利益和整體生活質(zhì)量，其核心是公共權(quán)力效益的最大化。因此，必須合理地協(xié)調(diào) 各方 面的利益和沖突，使各種意志和行動達(dá)到相對平衡，也就是說高等教育權(quán)力系統(tǒng)需要建立必 要的約束機(jī)制。

2. 權(quán)力來源多元化

在《高等教育系統(tǒng)》及《學(xué)術(shù)權(quán)力》這兩部著作中，學(xué)術(shù) 權(quán)力按權(quán)力來源被劃分為扎根于學(xué)科的權(quán)力、來自院校的權(quán)力以及來自系統(tǒng)一級的權(quán)力 。來源于學(xué)科的權(quán)力主要位于基層操作單位，由個人統(tǒng)治（教授統(tǒng)治），其強(qiáng)調(diào)教授 對學(xué)生的學(xué)習(xí)實行廣泛監(jiān)督，也常常監(jiān)督低級教師的工作，他們的判斷不受官僚統(tǒng)治的密切 控制 ，也不受排斥個人決策的學(xué)院式規(guī)范的約束。來源于院校的權(quán)力主要位于整個系或?qū)W部、學(xué) 院、研究生院和大學(xué)等組織。這樣的權(quán)力主要體現(xiàn)為學(xué)術(shù)集體對大學(xué)所進(jìn)行的管理。來源于 系統(tǒng)一級的權(quán)力是個人權(quán)力和學(xué)院式權(quán)力的結(jié)合，在本質(zhì)上強(qiáng)調(diào)的是以一種“學(xué)術(shù)共同體” 進(jìn)行管理的方法。

然而，從權(quán)力的獲取來源其又可分為：法定行政授權(quán)、民主選舉授權(quán)，感召力（學(xué)術(shù) 權(quán)威）。法定行政授權(quán)是以行政管理體制為基礎(chǔ)，以行政管理職能為依歸，由行政機(jī)構(gòu)或行 政人員所行使的一種法定權(quán)力。這種權(quán)力由制定所賦予，是一種授予權(quán)。在高等教育系統(tǒng)內(nèi) 這種法定行政授權(quán)主要表現(xiàn)在，國家通過對高等教育系統(tǒng)內(nèi)的行政人員采用任命制，以確保 國家的教育方針、政策得以付諸于實踐從而確保國家對高等教育系統(tǒng)所設(shè)定的目標(biāo)得以實現(xiàn) 。如各國大學(xué)之外的教育行政官員、部分國家的大學(xué)校長及院長等由國家的行政任命所賦予 權(quán)力。民主選舉授權(quán)在高等教育系統(tǒng)內(nèi)是以學(xué)術(shù)管理為基礎(chǔ)，以平等、民主管理為依托，由 學(xué)術(shù)或?qū)I(yè)委員的成員推選，獲得大多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)同并上報國家行政機(jī)關(guān)加以備案的學(xué)術(shù) 人員所行使的一種權(quán)力。這種權(quán)力的形成，組織或政府行為不是主要因素，起決定作用的是 學(xué)術(shù)專業(yè)力量。它的核心“任命”來自下面而不是來自上面，不是來自一個高級官員 或首腦。如一部分國家內(nèi)，大學(xué)中的學(xué)院院長或主任是負(fù)責(zé)一群人的臨時領(lǐng)導(dǎo)，他的當(dāng)選是 由于同僚的常識。感召力（學(xué)術(shù)權(quán)威）是指一群人追隨一個人并接受他或她的命令的意愿， 因為這個人具有非凡的個人性格——極端地說，他是“受到神的恩典的天才”［2］(P. 135)。他所依賴的是由人的學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)威望形成的，實質(zhì)上它是某個人的一種學(xué)術(shù)威 望所構(gòu)成的魅力、影響力和內(nèi)聚力。

3. 權(quán)力主體角色多元化

權(quán)力主體，即權(quán)力的掌握者或行使者，可以是教育民主管理機(jī)構(gòu)或教師，也可以是學(xué)校行政 管理機(jī)構(gòu)或行政管理人員，還可以是政府及其高等教育管理部門等［7］(P.5)。角色 指一種社會身份，它有社會或組織所規(guī)定的特定權(quán)利、義務(wù)和行為規(guī)范［7］(P.82)。權(quán)力主體角色多元化是前兩個特征派生出來的，是價值取向多元化和權(quán)力來源多元化的 結(jié) 合。高等教育系統(tǒng)中的權(quán)力主體的角色并非絕對固定不變，隨著高等教育職能、內(nèi)容等 發(fā)生變化的同時也相應(yīng)地發(fā)生了變化。無論是以個體還是以組織形態(tài)出現(xiàn)的權(quán)力主體，其在 權(quán)力系統(tǒng)中擔(dān)負(fù)的角色是多重的。不僅反映在教育系統(tǒng)內(nèi)部，還影響到教育領(lǐng)域之外。大多 數(shù)國家，作為權(quán)力主體之一的校長，不僅是學(xué)校的最高行政權(quán)力代表，而且是學(xué)術(shù)權(quán)力的核 心。另外，基于高等教育系統(tǒng)底部的學(xué)科也突出地表現(xiàn)出權(quán)力模式的帝國主義特征，作為這 種權(quán)力主體的教授（學(xué)術(shù)權(quán)威）不僅合法地統(tǒng)治著各國的高等教育系統(tǒng)，而且權(quán)力不斷地延 伸，進(jìn)入中央的各種委員會和機(jī)關(guān)，他們成為取悅于高級官僚和高級政治官員的最重要的選 民［2］(P.134)。從而出現(xiàn)一些學(xué)術(shù)專業(yè)中有影響的高級學(xué)者在重要的中央機(jī)構(gòu)中任 職，成為這些機(jī)構(gòu)中非官方專職的專職人員，擔(dān)負(fù)著資源分配、決定政策的角色。

二、高等教育權(quán)力系統(tǒng)的整合

1. 轉(zhuǎn)變觀念、走出誤區(qū)，充分認(rèn)識高等教育系統(tǒng)中權(quán)力的合理性與局限性

高等教育系統(tǒng)是一個由生產(chǎn)知識的群體構(gòu)成的學(xué)術(shù)組織。隨著人類進(jìn)入 知識經(jīng)濟(jì)時代，知識的巨大作用將以催枯拉朽之勢對人們的學(xué)習(xí)方式、工 作方式、生活方式、思維方式、國家的經(jīng)濟(jì)增長方式等社會的方方面面產(chǎn)生深刻的影響，乃 至起決定性的作用。高等教育系統(tǒng)內(nèi)的權(quán)力系統(tǒng)在知識經(jīng)濟(jì)時代也必將有其新的變化。在高 等教育系統(tǒng)內(nèi)部，無論從橫向或縱向的權(quán)力模式來看，不可避免地涉及學(xué)術(shù)和行政這兩大權(quán) 力。正像任何事物的存在都有其合理性與局限性，高等教育系統(tǒng)中的學(xué)術(shù)權(quán)力和行政權(quán)力也 各有其合理性和局限性，關(guān)鍵在于我們對它們的認(rèn)識程度，從而做到趨利避害，推動高等教 育權(quán)力系統(tǒng)的發(fā)展。

首先，學(xué)術(shù)權(quán)力具備的合理性。高等教育系統(tǒng)，特別是其功能的主要承擔(dān)部門：高等學(xué) 校，是知識的保存、傳遞、應(yīng)用及其創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化的重要場所，這里的知識不是普通的知識， 而是高深的專門化的知識，這樣知識權(quán)力就掌握在具有高深專業(yè)造詣、忠誠于學(xué)科發(fā)展規(guī)律 的專家手中，因為“他們最清楚高深學(xué)問的內(nèi)容，最有資格決定應(yīng)該開設(shè)哪些科目以及如何 講授”［8］(P.31)。國家權(quán)力機(jī)構(gòu)多以法律權(quán)威方式施加影響于學(xué)術(shù)權(quán)力客體，這 種權(quán)力形式由于遠(yuǎn)離學(xué)術(shù)前沿，往往對學(xué)術(shù)權(quán)力客體并不產(chǎn)生直接的影響和支配。因此，高 等教育中的學(xué)術(shù)權(quán)力不是外部賦予的，而是邏輯的客觀要求，是其特征的外化。 轉(zhuǎn)貼于

其次，行政權(quán)力具備的合理性。相對于學(xué)術(shù)權(quán)力，行政權(quán)力是依靠包括國家法律、政府 意志、社會要求、學(xué)校規(guī)章等制定的強(qiáng)制手段形成的影響和支配高等教育系統(tǒng)的一種權(quán)力形 式，其具有強(qiáng)制性［9］。這種強(qiáng)制性也是隨著高等教育系統(tǒng)的發(fā)展而逐漸發(fā)展起來 的，并非完全是外在力量強(qiáng)化的結(jié)果，而是在高等教育的組織和管理工作中有存在的客觀性 和必然性的一面。

隨著高等教育系統(tǒng)逐步發(fā)展成有自己的組織目標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)、組織互動、組織控制的正 式組織，其日益趨向科層制，具備科層制的性質(zhì)，按科層原則運(yùn)行已成為不爭的事實。就目 前高等教育系統(tǒng)而言，學(xué)科、專業(yè)分化越來越細(xì)，系統(tǒng)規(guī)模膨脹得越來越厲害。正如高深學(xué) 問需要專門化一樣，在學(xué)院或大學(xué)的日常事物方面也需要職能的專門化，事物工作和學(xué)術(shù)工 作必須區(qū)別開，因為它們都有它自己的一套專門的知識體系。［8］(P.37)因此，在 高等教育系統(tǒng)內(nèi)部，迫切地需要科層制的“權(quán)力網(wǎng)絡(luò)”對系統(tǒng)內(nèi)部成員進(jìn)行協(xié)調(diào)與控制，保 證系統(tǒng)的正常運(yùn)行和目標(biāo)的實現(xiàn)。

權(quán)力現(xiàn)象對于社會生活本身而言，具有顯在的雙刃性。對高等教育系統(tǒng)而言，學(xué)術(shù)權(quán)力和行 政權(quán)力各有其合理性的一面，但不能否認(rèn)，它們各自都有其局限性的一面［7］(P.48 )。一方面，學(xué)術(shù)自身的特性限定了學(xué)術(shù)權(quán)力的適用范圍。受權(quán)力主體基本特征的影響 ，學(xué) 術(shù)權(quán)力在某種情況下，常常帶有片面性和保守性。另一方面，高等教育管理體制不斷變更導(dǎo) 致了高等教育內(nèi)部行政權(quán)力的不穩(wěn)定及其功用的削弱。某些情況下行政權(quán)力往往惟我獨(dú)尊 并 越俎代庖，學(xué)術(shù)權(quán)力得不到應(yīng)有的體現(xiàn)，形成二者的失衡、無度或濫用，導(dǎo)致權(quán)力的異化。

2. 建立權(quán)力規(guī)范機(jī)制

高等教育系統(tǒng)的獨(dú)特管理理念基于“院校自治、學(xué)術(shù)自由”兩大原則基礎(chǔ)之上，兼顧 學(xué)術(shù)管理和行政管理。因為高等教育系統(tǒng)不同于政治、經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)，其不能按企業(yè)模式來行動 ，也不能當(dāng)作行政部門來管理，否則，就抹殺了高等教育系統(tǒng)“有組織的無政府狀態(tài)”的特 點，導(dǎo)致管理的低能與無效?；谏鲜龈叩冉逃到y(tǒng)管理理念，高等教育權(quán)力系統(tǒng)如何給予 恰當(dāng)?shù)亩ㄎ灰殉善仍诿冀薜闹厝巍?/p>

首先，健全適度分權(quán)的權(quán)力體制。健全高等教育權(quán)力系統(tǒng)，根本一點就在于調(diào)整適度分 權(quán)的權(quán)力體制。高等教育系社會復(fù)雜系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)，其內(nèi)部的權(quán)力系統(tǒng)不可避免地愛 到整個社會大系統(tǒng)的制約。一些集權(quán)體制走向分權(quán)或分權(quán)體制走向集權(quán)的嘗試往往是短期行 為。［2］(P.222)雖然，每個國家的權(quán)力分配模式都包含著缺陷，刺激人們盡力彌補(bǔ) 這些缺陷，但最終仍以奏效甚微結(jié)局，其根本原因在于作為成熟的高等教育體制傾向于 維持歷史上形成的權(quán)力分布原狀，不同體制的互相靠攏是有限度的。因此，要想徹底地從根 本上去改變這種現(xiàn)狀，高等教育系統(tǒng)必須產(chǎn)生有意識的改革和無意識的調(diào)整，從拒斥變化和 誘導(dǎo)變化的諸多模式中尋找適合自身客觀情況的系統(tǒng)融合形式，吸納官僚體制下的“有效規(guī) 劃和旨在推動改革的行政手段”［2］(P.224)，拋棄學(xué)術(shù)權(quán)威“個人權(quán)力形成以某一 個學(xué)術(shù)貴族為中心的封閉型體系”［2］(P.225)，使教育體制成為接受變化適應(yīng)環(huán)境 的新需求的一種形式。

其次，建立權(quán)力沖突的緩沖平臺。組織往往是各種不同利益的結(jié)合體，高等教育系統(tǒng)也 不例外。從其縱向上可分為基（學(xué)科）、中（院校）、高（官僚）三個層次，從其橫向上可 分為學(xué)術(shù)權(quán)力和行政權(quán)力兩個系統(tǒng)。無論哪個層次何種系統(tǒng)中的權(quán)力主體，其必然是其自身 權(quán)力系統(tǒng)的利益代表或以維持其系統(tǒng)利益為使命，否則將被系統(tǒng)內(nèi)部的成員所拋棄。在高等 教育系統(tǒng)內(nèi)，無論權(quán)力主本是何方代表，都會造成權(quán)力價值天平的失衡、體制紊亂?；诖?，不妨設(shè)置一個緩沖機(jī)構(gòu)，形成多權(quán)力主體進(jìn)行交流的平臺，給那些“了解高等教育”、“ 同情它們的需要”的具有專長和代表性的大學(xué)教授提供一個向政府講話的平臺。同時，也為 官僚機(jī)構(gòu)中的人員一次“因高等教育的擴(kuò)張所引起的費(fèi)用和復(fù)雜性，加強(qiáng)克服混亂現(xiàn)象、恢 復(fù)秩序。

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篇9

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量新聞 倫理思考模式 倫理教育 SVPL模式

一、引言

在互聯(lián)網(wǎng)時代，大量的信息內(nèi)容不僅改變著受眾獲取信息的方式，也改變了受眾的信息喜好。面對新媒體的壓力，傳統(tǒng)媒體應(yīng)該尋找和新媒體報道方式不同的差異化方式進(jìn)行報道，制作有質(zhì)量的新聞。

作為職業(yè)記者，指導(dǎo)他們判斷新聞的依據(jù)不只有價值判斷模式，更應(yīng)該有倫理思考模式，兩種模式共同作用來決定記者判斷和寫作新聞。而在倫理層面，雖然我們已經(jīng)制定了一些倫理規(guī)則，但尚未有倫理思考模式。

規(guī)則不同于思考模式。思考模式具有普適性，它是一種思考方法，適合對任何一個具體的問題進(jìn)行倫理思考。思考模式具有自覺性，它是一種自然而然的思維習(xí)慣，而不是用外在規(guī)則來約束寫作。規(guī)則是外在的，思考模式是內(nèi)化的，新聞倫理思考模式是一個內(nèi)化的思考方式，幫助記者用正確的方式去分析問題，而不是用一種外在的規(guī)則去約束。

本次研究的內(nèi)容就是探索一種倫理思考模式，并在闡釋清楚這種模式的基礎(chǔ)上，利用它分析兩個實際的案例，以此來說明這種模式的應(yīng)用方式和應(yīng)用效果。進(jìn)而呼吁加強(qiáng)倫理教育和研究，將倫理教育及研究提升到一個新的層次。

二、理論框架

原有的新聞倫理規(guī)則強(qiáng)調(diào)了媒體應(yīng)該做到追求真實，減少對被報道者的傷害，獨(dú)立行動和可信，這些確實是報道應(yīng)該注意的角度。然而記者在實際工作中，僅僅進(jìn)行價值判斷是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，如果記者沒有經(jīng)過自己倫理思考分析得出可以指導(dǎo)他們報道的原則，這些規(guī)定往往不能對記者報道起到實質(zhì)上的約束作用。

哈佛大學(xué)拉爾夫·波特教授的“波特方塊”道德推理模式（簡稱波特圖示）認(rèn)為，人在面對道德行為選擇時，會經(jīng)歷四個階段，如下圖所示①：

1、定義情況

就是在進(jìn)行分析之前我們必須清楚所要分析的情況，給情況下一個定義。

2、確認(rèn)價值

我們在清楚情況是什么之后會想知道為什么這樣。任何一個決定的做出都必須對一系列價值觀進(jìn)行清理，這些價值反映了我們對社會生活和人類本性的設(shè)想。我們常常能發(fā)現(xiàn)，我們的選擇中既有積極的價值也有消極的價值，這些價值滲透在我們行為的各個方面，使我們做出的反應(yīng)傾向于某些方面。價值有多個方面，例如審美價值（和諧的，令人愉快的），新聞專業(yè)價值（及時性，懷疑主義，自身的獨(dú)立性），邏輯價值（一致的，正當(dāng)?shù)模?，社會文化價值（節(jié)儉，努力工作的），道德價值（誠信，非暴力）等。

波特圖示中的第三、第四部分（也就是關(guān)于原則和忠誠的部分）有助于我們批判地思考在第二部分（價值部分）中接受到的那些沖突的或不正確的信號。

3、提出道德原則

解釋可以進(jìn)行的更深入一步，為人們提供可以用來為自己的決定辯護(hù)的倫理原則。正如波特圖示所顯示的，訴諸于能說明問題的倫理原則，是道德推理過程的重要階段。人們常常注意到報紙、廣播越過了波特圖示的程序。他們的行為是以職業(yè)價值為基礎(chǔ)的典型。他們實際上在第二部分（也就是價值部分）就為自己的行動做出決定。比如說，在“五角大樓文件”案例中，《紐約時報》決定發(fā)表這一事件，因為它把憲法第一修正案所賦予的特權(quán)視為最高準(zhǔn)則，其他考慮則都不重要，但在波特圖示的基礎(chǔ)上，我們認(rèn)為除非能清楚地表明某一倫理原則形成了最后的決定，否則就沒有哪一個結(jié)論在道德上是合理的。波特圖示的左邊兩個部分，包括價值的那部分，詳細(xì)說明了“到底發(fā)生了什么”，右邊那兩個部分，包括倫理原則那部分，關(guān)系到“應(yīng)該發(fā)生什么”，也就是說圖示左邊一半是描述性的，右邊一半是規(guī)范性的。

查爾斯·泰勒寫到：“準(zhǔn)則使我們的生活在精神上變得有意義，而沒有這一套準(zhǔn)則，就會陷入精神上的無意義的生活。”然而，當(dāng)概括那些道德上的正確的選擇時，教師和作家把倫理原則強(qiáng)加于人卻常常適得其反，因為他們這種做法，省去了分析過程。正確的倫理學(xué)推理的目的在于得出能產(chǎn)生合理行為的負(fù)責(zé)的結(jié)論。為達(dá)到這一目的，下面介紹五條倫理學(xué)準(zhǔn)則，在案例分析過程中，這些原則可以在任何適當(dāng)?shù)暮陀幸娴臈l件下與當(dāng)時特定的情景結(jié)合起來。

亞里士多德的中庸之道“精神美德就是在兩個極端之間的正確位置”

康德的絕對命令：“只按你的意愿能成為普遍規(guī)律這一準(zhǔn)則行動”

穆勒的功利主義：“為最大多數(shù)的人尋求最大的幸?！?/p>

羅爾斯的無知之幕：“只有當(dāng)忽視一切社會差別時，正義才出現(xiàn)”

猶太教—基督教將人作為目的，“像愛自己一樣愛你的鄰居”

4、選擇忠心

選擇忠實于哪一方的問題常常需要最仔細(xì)的研究。波特圖示是一種社會倫理模式，因而使我們在做出最后決定或采取某種政策時必須準(zhǔn)確地表明我們忠實于哪一方，而在這個領(lǐng)域中，一般說，我們很快會清楚自己應(yīng)該怎么做。

許多時候，當(dāng)考慮倫理學(xué)時，在一個人或一個群體的權(quán)利與另外的人或群體的權(quán)利之間就會發(fā)生直接的沖突。政策和行為必然會對某些人有利而排除掉另外一些人。一般來說，最令我們煩惱的難題往往圍繞我們對哪個個人或社會團(tuán)體負(fù)有首要責(zé)任。要想做出負(fù)責(zé)任的決定，我們必須澄清哪些方面會受到影響以及我們感到特別有義務(wù)支持哪些人。一般來說，我們通常會調(diào)查五類義務(wù)。

對我們自己的責(zé)任

對客戶（訂戶）支持者負(fù)有的責(zé)任

對我們的組織或公司負(fù)有的責(zé)任

對專業(yè)同事負(fù)有的責(zé)任

對社會的責(zé)任

對社會的責(zé)任是倫理中越來越重要的部分，但以往關(guān)于社會責(zé)任所下的定義，往往是錯的。例如，當(dāng)證明一個人的決定是有道理的時候，必須明確特定的社會組成部分，兒童的幸福，少數(shù)人的權(quán)利或者老年人的需要。當(dāng)所做出的選擇是為了一個特定的社會內(nèi)容或者一套特定的社會安排時，倫理原則的意義就變得清晰起來。這樣看來，經(jīng)過反復(fù)思考所做的判斷，并不是直接來自規(guī)范化的原則，而是源自一套人們對某個特定的社會組成部分所負(fù)的責(zé)任。在這一系統(tǒng)中，有關(guān)機(jī)構(gòu)問題的爭論是最根本的，并且直到社會應(yīng)用和社會結(jié)論被指明以后，倫理的思考才算完成?；谶@種社會倫理，我們的任務(wù)不光只是下定義，而且還要對社會正義、權(quán)利、官僚機(jī)構(gòu)、文化形式等等復(fù)雜的問題做詳盡的闡述。而對于這一任務(wù)來說，社會原理處于中心地位，而不是在。聲稱忠實于社會利益，必須具體到某個社會群體。

通過以上的分析和介紹，可以看到波特圖示有助于我們對一個新聞事件進(jìn)行道德判斷。其實若將波特圖示略加修改，直接用在報道過程中，則可以幫助媒體從業(yè)人員選擇更符合倫理要求的報道角度、報道方式，從而達(dá)到高質(zhì)量報道的要求。以下我們做詳細(xì)說明。

通過波特圖示，我們至少可以得到以下幾點啟迪：

（1）注重倫理原則。在我們所接受的倫理教育中，會接觸到價值教育，如新聞專業(yè)價值等。但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠我們分析一個復(fù)雜的事件，因為對價值層面的思考其實還是停留在“到底發(fā)生了什么”的思考中，無法進(jìn)行道德判斷，倫理學(xué)原則可以幫我們做出判斷。波特的倫理學(xué)原則在西方社會有重要意義，但我們更需要知道在中國文化中，哪些倫理選擇經(jīng)過了時間的考驗，可以作為倫理原則？

中國傳統(tǒng)倫理學(xué)原則與西方倫理學(xué)原則有一定相通之處，在此提出幾點倫理學(xué)原則供大家思考：

萬物平等原則。

泛愛原則。指廣泛的愛一切人。

“取之以時”，“取之有度，用之有節(jié)”原則。這個原則體現(xiàn)了愛物原則。

（2）我們做出一種倫理選擇究竟是為了誰？“為了誰”的問題經(jīng)常被我們忽視。在日常生活中，我們做事時經(jīng)常是按照習(xí)慣、常規(guī)，很少去思考對錯，更不用說做事究竟是“為了誰”的問題。但是我們所從事的新聞工作要求我們對公眾利益負(fù)責(zé)，而公眾利益這個籠統(tǒng)的概念不足以讓我們對報道事件的方式做出判斷。我們必須明確在一個具體的事件中，媒體最應(yīng)該對誰的利益負(fù)責(zé)，這一點非常關(guān)鍵。

（3）注重所處的現(xiàn)實環(huán)境。波特圖示的特點是讓我們分析具體的情景，針對一個具體問題去思考背后的價值觀，相應(yīng)的倫理原則和這件事件中我們最該忠實的對象，真正思考完這些問題，我們就會對一件事在倫理上的正確與否做出判斷。

針對波特圖示，我們要做兩點改進(jìn)：一、設(shè)計簡化問題，便于媒體從業(yè)人員掌握。二、強(qiáng)調(diào)中國實際，不盲目照搬西方模式。以下是我們提出的問題。

現(xiàn)在可供我選擇的情況有哪些？S（situation）

這些情況背后的價值原則是什么？V（value）

我的這些價值原則遵守什么樣的倫理原則？P（principle）

這次報道我最該忠于社會中的哪個群體？我的選擇究竟是為了誰？L（loyalty）

為了便于記憶，我們把這個基于波特圖示而建立的倫理思考模式記為SVPL模式，記者在報道前通過對這幾個問題的思考回答，可以找到正確處理稿件的方法。

三、結(jié)論與建議

1、基于波特圖示的“SVPL模式”的提出是本篇文章的創(chuàng)新點。

2、這種倫理思考方式可以在倫理教育中和媒體從業(yè)人員培訓(xùn)中嘗試推廣，這個模式對我們選取高質(zhì)量的報道角度有重要意義。

3、下一步繼續(xù)研究的方向：把SVPL模式應(yīng)用在教育中，進(jìn)行有效性研究。倫理研究是一個系統(tǒng)工程，但是現(xiàn)在對倫理教育的探索研究并不多，我們必須加強(qiáng)這方面的研究，探索更好的倫理思考方式、教育方式，以適應(yīng)高質(zhì)量新聞業(yè)的要求。

參考文獻(xiàn)

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②克里斯蒂安 著，蔡文美 譯：《媒介公正》，華夏出版社，2000

篇10

關(guān)鍵詞：特發(fā)性膜性腎??；中醫(yī)辨證；相關(guān)性

膜性腎病有多種，其中一種就是特發(fā)性膜性腎病，這種病癥具有病程反復(fù)的特點。這種病癥的患者各個年齡段具有，但主要是以30歲以上為主。主要發(fā)病年齡36～40歲，男女發(fā)病比為3：2。本文通過2004年12月～2013年12月在我院被確診為特發(fā)性膜性腎病并接受腎臟穿刺活檢的患者80例病例的分析，深入探究特發(fā)性膜性腎病患者的中醫(yī)辨證與腎組織病理的相關(guān)性?，F(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次調(diào)查分析中所選取的80例病例為我院2004年12月～2013年12月被確診為特發(fā)性膜性腎病，同時這些患者還進(jìn)行腎臟穿刺活檢。這些患者年齡17～65歲，平均（36±2.3）歲，這80例病例中男62例，女18例。

1.2方法

1.2.1腎活檢方法 使患者排尿后俯臥于檢查臺上，在患者腹部墊一個枕頭，讓患者雙臂前伸，頭偏向一側(cè)。穿刺點一般選取右腎下級，選取穿刺點為穿刺中心，護(hù)士對患者的背部進(jìn)行消毒，而后在患者背部鋪上無菌巾，使用B超穿刺探頭成像技術(shù)，使用卡多卡因進(jìn)行局部麻醉。而且在穿刺針進(jìn)入腎囊中時，要采用垂直進(jìn)入的方法，同時還要觀察腎臟的上下級的移動情況，待到最佳位置時，提醒患者屏氣，醫(yī)護(hù)人員迅速進(jìn)行穿刺，最后，檢查是否取到腎組織，并測量腎組織的長度，倘若組織經(jīng)監(jiān)測后達(dá)到要求，理解使用免疫熒光、電鏡、光鏡檢查，如果沒有取到符合要求的組織，就重復(fù)上述步驟進(jìn)行腎穿刺[2]。

1.2.2統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 11.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用字t檢驗，若P

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者必須具備蛋白尿3.5g/24h，血漿白蛋白≤30g/L，明顯的水腫和高脂血癥，這些診斷標(biāo)準(zhǔn)都是要排除繼發(fā)性膜性腎病等[3]。

2 結(jié)果

2.1中醫(yī)辨證分型見表1。

2.2病理類型 分析中得到特發(fā)性膜性腎病的病理類型主要有以下幾種：腎小球微小病變型、玻璃樣變型、局灶節(jié)段性腎小球、系膜增生性腎炎。其中系膜增生性腎炎這種類型主要是表現(xiàn)為肝腎陰虛，其余與肝腎陰虛這種類型相比，表現(xiàn)情況具有顯著的差異。然而對于腎小球樣變型，其表現(xiàn)主要是濕熱證和肝腎陽虛兩種，這兩種表現(xiàn)類型顯著高于其余類型。對于局灶節(jié)段性腎小球、玻璃樣性變形、膜性腎病這3種主要表現(xiàn)為血瘀證和肝腎陰虛，這兩種表現(xiàn)類型相比沒有出現(xiàn)顯著的差異。

3 討論

此次調(diào)查分析結(jié)果充分說明了特發(fā)性膜性腎病中醫(yī)辨證與腎組織病理之間存在相關(guān)性。此次調(diào)查是對我院2004年12月～2013年12月根據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為特發(fā)性膜性腎病并同時進(jìn)行腎臟活檢的患者病例進(jìn)行回顧性分析，最終得出結(jié)論特發(fā)性膜性腎病中醫(yī)辨證與腎組織病理之間存在相關(guān)性，主要是根據(jù)以下幾點：中醫(yī)證型主要是肝腎陰虛和肝腎陽虛，次之為濕熱證和血瘀證，最為少見的是氣虛兩陰。而病理類型中的系膜增生性腎炎中以肝腎陰虛為主，這就與中醫(yī)辨證分型的結(jié)果一致，而腎小球微小變型是以脾腎陽虛和濕熱證為主，這也與中醫(yī)證型結(jié)論一致。

IMN是特發(fā)性膜性腎病的簡稱，而特發(fā)性膜性腎病是膜性腎病的一種。具體來說，特發(fā)性膜性腎病的主要特點是本虛標(biāo)實，對于本虛主要表現(xiàn)為脾腎兩虛，特發(fā)性膜性腎病患者大都病程較久，這就會影響到藥物的效用，最終可能導(dǎo)致肝腎陰虛和氣陰兩虛的情況。而標(biāo)實則主要表現(xiàn)為水濕、濕熱和淤血。這些表現(xiàn)的基礎(chǔ)均是氣虛，這些病理間的相互作用和影響，導(dǎo)致了特發(fā)性膜性腎病的這種難以治愈，病情反復(fù)的特點。此次調(diào)查分析證明了特發(fā)性膜性腎病患者中醫(yī)辨證與腎組織病理的相關(guān)性的存在，希望可以為今后的醫(yī)學(xué)研究提供一定的依據(jù)。

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