導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處置方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

縣上成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，環(huán)保、衛(wèi)生、公安、物價(jià)、公用事業(yè)、工商等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療廢物集中處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、安排部署醫(yī)療廢物集中處置各項(xiàng)工作。各成員單位要各司其職，加強(qiáng)溝通，相互協(xié)作，積極做好醫(yī)療廢物集中處置工作，對(duì)因管理疏漏造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故等不良現(xiàn)象的，要嚴(yán)肅追究其責(zé)任。

二、明確職責(zé)分工

全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物由市醫(yī)療廢物集中處置中心處置。各成員單位要嚴(yán)格按照處置中心的具體要求，履行各自的職責(zé)和任務(wù)。同時(shí)，要定期開(kāi)展聯(lián)合檢查，確保醫(yī)療廢物集中處置工作順利開(kāi)展。

1、縣環(huán)保局根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)制定醫(yī)療廢物集中處置操作規(guī)程，組織全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)培訓(xùn)，全程監(jiān)控全縣醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作，確保醫(yī)療廢物安全處置。

2、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)行監(jiān)督管理，杜絕醫(yī)療廢物流失擴(kuò)散。對(duì)不按規(guī)定處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，依法進(jìn)行查處。

3、縣公用事業(yè)管理局負(fù)責(zé)對(duì)遺棄、倒買倒賣、再次利用一次性醫(yī)療衛(wèi)生器械、不按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物等違規(guī)行為依法進(jìn)行查處。

4、縣公安局要積極配合環(huán)保、衛(wèi)生、公用事業(yè)等相關(guān)部門，嚴(yán)厲打擊各種違反醫(yī)療廢物集中處置規(guī)定、妨礙阻撓醫(yī)療廢物集中處置工作的違法行為。

5、縣物價(jià)局負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物收集、處置收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行核準(zhǔn)，并對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督管理。

6、縣工商局要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行前置管理。向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照時(shí)應(yīng)把醫(yī)療廢物管理?xiàng)l件列入審核要素；對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行年檢時(shí)，應(yīng)把醫(yī)療廢物集中處置規(guī)定的情況作為一項(xiàng)重要內(nèi)容進(jìn)行審查。

7、全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》和國(guó)家相關(guān)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，建立完善醫(yī)療廢物申報(bào)登記制度和源頭合理分類管理制度，確定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、貯存、消毒殺菌、交接等工作，并接受相關(guān)部門的監(jiān)督管理。

三、完善管理機(jī)制

縣醫(yī)療廢物集中處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組以及環(huán)保、衛(wèi)生、公安、工商、公用事業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自身職責(zé)，研究制定醫(yī)療廢物管理的實(shí)施細(xì)則和集中處置操作規(guī)程，靠實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化管理，使醫(yī)療廢物集中處置工作真正做到部門聯(lián)動(dòng)、齊抓共管。對(duì)違反醫(yī)療廢物處置有關(guān)法律、法規(guī)，及違反本方案規(guī)定的，由環(huán)保、衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處理，同時(shí)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年檢時(shí)暫緩校驗(yàn)，甚至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

四、醫(yī)療廢物處置辦法

1、城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位。包括縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼站、疾控中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢物由單位自行分類、貯存，市醫(yī)療廢物集中處置中心統(tǒng)一收集并處置。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)本單位及轄區(qū)村衛(wèi)生室、個(gè)體診所醫(yī)療廢物的收集貯存和處置工作。

3、城區(qū)個(gè)體診所。城區(qū)個(gè)體診所的醫(yī)療廢物集中處置工作由縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織實(shí)施，并按局域劃分就近交送縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院2家縣級(jí)醫(yī)療單位暫存，統(tǒng)一由市醫(yī)療廢物集中處置中心統(tǒng)一收集并處置。

五、加強(qiáng)宣傳教育

醫(yī)療廢物集中處置工作各成員單位要加大對(duì)醫(yī)療廢物危害性宣傳教育的力度，積極開(kāi)展醫(yī)療廢物管理法規(guī)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園、進(jìn)家庭，讓醫(yī)療廢物管理法規(guī)家喻戶曉、人人皆知，教育引導(dǎo)全民積極參與醫(yī)療廢物的管理和監(jiān)督，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、黑板報(bào)等媒體宣傳管理成果，曝光違規(guī)行為的人和事，形成人人參與環(huán)保，自覺(jué)抵制、舉報(bào)違規(guī)行為的良好社會(huì)氛圍。

篇2

關(guān)鍵詞：寧波奉化；基層醫(yī)院；醫(yī)療廢物；處理現(xiàn)狀

中圖分類號(hào)：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）09-000-02

所謂醫(yī)療廢物是指在護(hù)理、檢驗(yàn)、診斷、治療過(guò)程中，或者是在教學(xué)、科研過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)源性廢棄物，主要可以分為一次性注射器等塑料和橡膠用品、一次性口罩等紙用品、廢棄的病理標(biāo)本等病理組織、棉簽繃帶等纖維類、過(guò)期廢藥品、液體瓶等玻璃金屬類、放射性廢棄物、水處理污泥等一共有八類。醫(yī)院在每天的各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中都會(huì)產(chǎn)生大量的廢棄物，但是我國(guó)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的處理還存在很多問(wèn)題，這是當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展必須要重視的問(wèn)題，現(xiàn)就寧波奉化市的基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問(wèn)題進(jìn)行探討，并對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析。

一、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)?shù)奈：?/p>

醫(yī)療廢物是極其危險(xiǎn)的廢物，如若處理不當(dāng)，它可能會(huì)導(dǎo)致疾病傳播，威脅人們的身體健康和生命安全，還可能污染環(huán)境，是一種影響范圍廣、危害較大的特殊廢棄物。自從2012年央視3?15晚會(huì)曝光在廣東汕頭市澄海區(qū)，不少?zèng)]有國(guó)家強(qiáng)制性3C認(rèn)證的玩具制造企業(yè)將醫(yī)療垃圾回收成二料，并溶解填充成玩具事件后，醫(yī)療廢物安全處理問(wèn)題更是受到了人們的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢物的安全處理不僅是對(duì)人們的健康和安全負(fù)責(zé)任，更是我國(guó)環(huán)境無(wú)害化管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

（一）醫(yī)療廢物的危害性

醫(yī)療廢物不同于一般的廢物，它的具體危害性可以分為以下幾種：

1.物理危害：物理危害主要是指來(lái)自尖銳的醫(yī)療器械，例如注射器、碎玻璃試管、一次性手術(shù)刀等。物理危害的影響并不在于它們本身造成的危害，而是指這些醫(yī)療器材對(duì)人體造成損傷，入侵了人體的保護(hù)屏障后，使各類病菌進(jìn)入人體造成的傷害。

2.化學(xué)危害：化學(xué)危害主要包括反應(yīng)性、可燃性、腐蝕性和毒性。

3.生物感染性傷害：醫(yī)療廢物的微生物危害主要來(lái)自于被病毒污染的物質(zhì)，最典型的例子就是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的醫(yī)療廢棄物。

（二）醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)挠绊?/p>

醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，會(huì)被風(fēng)揚(yáng)失或者被雨淋失，進(jìn)而造成對(duì)土壤、水資源、大氣的污染及對(duì)人體的危害。

1.對(duì)土壤環(huán)境的危害：醫(yī)療廢物的填埋不僅占用了大量的土地，導(dǎo)致土地資源利用率減少，據(jù)估計(jì)，固體醫(yī)療廢物沒(méi)堆積1萬(wàn)噸約占地666平方米，而且醫(yī)療廢物攜帶的大量有毒物質(zhì)在土壤中到處流放，嚴(yán)重污染土壤環(huán)境。

2.對(duì)水資源的危害：醫(yī)療廢物可以隨著自然界的各種活動(dòng)進(jìn)入水體，可以直接導(dǎo)致水質(zhì)惡化。尤其是我國(guó)的大部分農(nóng)村地區(qū)直接飲用地下水，這嚴(yán)重危害了人們的身體健康和生命安全。對(duì)于帶有傳染性病菌的醫(yī)療廢物，一旦污染水資源，將會(huì)引起傳染性疾病的迅速蔓延。

3.對(duì)大氣的危害：醫(yī)療廢物的露天堆積，在一定的自然條件作用下，某些成分發(fā)生分解，會(huì)釋放大量的有害氣體，在風(fēng)的吹動(dòng)下，將迅速擴(kuò)散，影響范圍極廣。

4.對(duì)人體的危害：醫(yī)療廢物含有很多種有害物質(zhì)，一些銳利的醫(yī)療器械更是可能通過(guò)損傷人體引起感染。例如1989年在日本就發(fā)生過(guò)患者被使用過(guò)的針頭刺傷而感染乙型肝炎的事故。有人提出，廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。所有醫(yī)療廢物的接觸者都是高危人群，常年處于潛在的危險(xiǎn)之中。

二、寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀

筆者對(duì)寧波奉化市莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、江口街道衛(wèi)生院、溪口醫(yī)院、葛岙衛(wèi)生院這4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行了關(guān)于醫(yī)療廢物的收集、管理、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等方面的問(wèn)卷調(diào)查，其中著重調(diào)查了莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和葛岙衛(wèi)生院，從筆者所獲得的資料中可以看出，在寧波奉化市的基層醫(yī)院，對(duì)于醫(yī)療廢物的處理面臨著以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。

（一）缺乏健全的監(jiān)督機(jī)制

通過(guò)對(duì)寧波奉化市基層醫(yī)院進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果可以看出，它們沒(méi)有監(jiān)控部門進(jìn)行具體的對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督，也就是缺乏健全的監(jiān)督機(jī)制。在寧波奉化市的基層醫(yī)院中，醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機(jī)制還未得到健全和完善，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生機(jī)構(gòu)、處置機(jī)構(gòu)、監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)以及其他的相關(guān)部門機(jī)構(gòu)之間的分工并不明確，彼此之間的責(zé)任不是特別清晰，所有這些就導(dǎo)致了沒(méi)有可以統(tǒng)一的監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)這些部門進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查，對(duì)醫(yī)療廢物的處理更是難以做到有效監(jiān)督[1]。

（二）醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)不健全

在對(duì)寧波奉化市基層醫(yī)院的問(wèn)卷調(diào)查中可以看出，相關(guān)的醫(yī)療廢物處理的法律法規(guī)還不夠完善。很多相關(guān)的管理內(nèi)容雖然存在，但并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的具體的管理標(biāo)準(zhǔn)，很多都存在著不足和漏洞。在我國(guó)，對(duì)于醫(yī)療廢物的處理也出臺(tái)了幾個(gè)相關(guān)的法律法規(guī)，比如說(shuō)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理方法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等，都用來(lái)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理，但是，這些規(guī)定并不能很好地被各個(gè)地方的醫(yī)院執(zhí)行，況且，這些法律法規(guī)對(duì)于醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、處理等各個(gè)環(huán)節(jié)雖進(jìn)行了規(guī)定，但是涉及的范圍非常寬泛，缺乏實(shí)施的細(xì)則。這就讓各個(gè)地方醫(yī)院沒(méi)有統(tǒng)一的法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療廢物的處理，使得各個(gè)地方醫(yī)療廢物處理的規(guī)范存在很大差異，這就造成了寧波奉化市的基層醫(yī)院法律法規(guī)的不健全[2]。

（三）缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員和保潔人員的知識(shí)培訓(xùn)

寧波奉化市基層醫(yī)院雖然對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一定的關(guān)于醫(yī)療廢物處理知識(shí)的培訓(xùn)，但是，培訓(xùn)的內(nèi)容并不具體也不專業(yè)，有的培訓(xùn)甚至只是走走過(guò)場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物處理的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)少之又少，這就不利于醫(yī)療廢物處理的正常進(jìn)展。而對(duì)于保潔人員，更是缺少專業(yè)培訓(xùn)，即使有涉及，也單純的停留在關(guān)注安全衛(wèi)生方面。醫(yī)護(hù)人員和保潔人員知識(shí)培訓(xùn)的缺乏，非常不利于醫(yī)療廢物的處理。

三、解決寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問(wèn)題的對(duì)策

（一）健全醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)

醫(yī)療的廢物處理立法既屬于環(huán)境立法的范疇，又涉及到了產(chǎn)業(yè)立法領(lǐng)域，所以，必須通過(guò)建立健全專門的法律法規(guī)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行合理的處置和管理。法律法規(guī)應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)部門的職責(zé)和義務(wù)以及醫(yī)療垃圾的管理體制和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確，對(duì)各項(xiàng)管理制度進(jìn)行具體的規(guī)定，使醫(yī)療廢物的處理做到有法可依[3]。

（二）規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督機(jī)制

寧波奉化市的基層醫(yī)院缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機(jī)制，這就要建立規(guī)范的醫(yī)療廢物監(jiān)督制度，對(duì)醫(yī)療廢物處理、貯藏、運(yùn)輸、處理過(guò)程中的任意環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的監(jiān)督。在醫(yī)院內(nèi)部，進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門以及醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)之間的互相監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)的行為，要及時(shí)、嚴(yán)格的追究相關(guān)責(zé)任。

（三）對(duì)醫(yī)護(hù)人員和保潔人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)

寧波奉化市基層醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和保潔人員并沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的相關(guān)培訓(xùn)，他們對(duì)于如何正確的處理醫(yī)療廢物并沒(méi)有很好地認(rèn)知，或許是只有一些關(guān)于如何保證安全衛(wèi)生方面的知識(shí)。所以，專業(yè)的醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)的開(kāi)展是必要的[4]。

（四）落實(shí)醫(yī)療廢物處理意外事故的應(yīng)急方案

寧波奉化市基層醫(yī)院雖然有處理突發(fā)意外事故的應(yīng)急方案，但是并沒(méi)有真正落實(shí)好應(yīng)對(duì)突發(fā)事故的應(yīng)急方案，只有在平時(shí)以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度做到防患于未然，才能在處理醫(yī)療廢物過(guò)程中發(fā)生意外事故時(shí)緊急應(yīng)對(duì)，最大程度的減少醫(yī)療廢物帶來(lái)的危害，避免可能會(huì)造成的環(huán)境污染和對(duì)人們身體健康與生命安全的威脅，防止事態(tài)的嚴(yán)重化。

四、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院每天都會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物，當(dāng)然，醫(yī)療廢物之中會(huì)存在大量有害的化學(xué)物質(zhì)，甚至是對(duì)人體有嚴(yán)重?fù)p傷的放射性物質(zhì)，這些都可能引起影響范圍廣、危害較大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。因此，對(duì)醫(yī)療廢物的安全處理是至關(guān)重要的。通過(guò)采取一系列措施，改正在往常醫(yī)療廢物處理中存在的問(wèn)題，使醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理朝著更健康的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2]楊璐，王欲圣，徐慶華，操基玉.安徽省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況調(diào)查[J].安徽醫(yī)藥，2010，15（09）：26-27.

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[5]宋長(zhǎng)平，車兆梅.中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀研究[J].世界農(nóng)業(yè)，2011（12）：89-92.

篇3

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

三、檢查對(duì)象

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。

四、檢查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見(jiàn)表1。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見(jiàn)表2。

表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫(xiě)附表2。

五、時(shí)間安排

第一階段(2009年4月)為動(dòng)員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開(kāi)展監(jiān)督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書(shū)面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：張昌華

衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：李國(guó)燕

六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：

傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

*

衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。

六、工作要求

(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。

(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。

篇4

一、對(duì)成員部門目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行調(diào)整。機(jī)構(gòu)改革后，有關(guān)部門職能有所調(diào)整，為此，重新修訂了《區(qū)國(guó)家衛(wèi)生城市（城區(qū)）創(chuàng)建實(shí)施方案》，對(duì)相關(guān)部門承擔(dān)的任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行了重新劃分，使之職責(zé)任務(wù)更明確。

二、籌備春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展全區(qū)春季統(tǒng)一滅鼠活動(dòng)通知》和《關(guān)于開(kāi)展第31個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)的通知》，購(gòu)買了滅蚊蠅藥品及滅鼠藥品，目前各單位正在領(lǐng)取。隨后將對(duì)行政機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院、賓館、車站、自來(lái)水廠、垃圾中轉(zhuǎn)站等全區(qū)重點(diǎn)區(qū)域重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行投放。

三、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。區(qū)廣播電臺(tái)引進(jìn)了健康教育欄目《養(yǎng)生之道》，已播出8期；電視臺(tái)健康頻道《健康視點(diǎn)》已播出4期；4月3日，結(jié)合第70個(gè)世界衛(wèi)生日（4月7日）和第31個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月（每年4月），在洺洲廣場(chǎng)開(kāi)展了衛(wèi)生城市創(chuàng)建、健康教育、春季疾病防控等多合一宣傳活動(dòng)。

四、督導(dǎo)有關(guān)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生整治。按照《區(qū)國(guó)家衛(wèi)生城市（城區(qū)）創(chuàng)建實(shí)施方案》要求，督促有關(guān)部門落實(shí)“網(wǎng)格化管理”、清理垃圾雜物、整治城鄉(xiāng)結(jié)合部、開(kāi)展值班巡查、加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)、實(shí)施“門前五包”責(zé)任制、推進(jìn)醫(yī)療廢物集中處置、強(qiáng)化揚(yáng)塵污染管控等工作。

五、強(qiáng)力督促省暗訪問(wèn)題整改。我區(qū)老大難問(wèn)題——中原市場(chǎng)3號(hào)肉食類大棚經(jīng)營(yíng)環(huán)境差問(wèn)題被省衛(wèi)生暗訪組提出整改后，我們多次組織市場(chǎng)監(jiān)督局、臨洺關(guān)鎮(zhèn)等有關(guān)部門進(jìn)行督促整改，現(xiàn)已通過(guò)市衛(wèi)生督導(dǎo)組驗(yàn)收。

篇5

一、適用時(shí)間

適用于此次省肺炎疫情重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)期間。

Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，由鎮(zhèn)病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組視疫情防控形勢(shì)以及縣疫情防控領(lǐng)導(dǎo)工作小組安排決定是否繼續(xù)實(shí)施。

二、適用對(duì)象

1.鎮(zhèn)政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位；

2.鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；

3.鎮(zhèn)內(nèi)各小區(qū)、各村屯；

4.火車站、恢復(fù)運(yùn)營(yíng)的客運(yùn)站和物流企業(yè)以及允許運(yùn)營(yíng)的公共交通工具；

5.窗口單位（包括但不局限于各類便民服務(wù)大廳、銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及各類自動(dòng)取存機(jī)械）；

6.各類經(jīng)營(yíng)性公共場(chǎng)所（包括但不局限于商超、便利店、菜店、允許使用的市場(chǎng)、賓館、食堂、理發(fā)店等）

7.復(fù)工后的各類企業(yè)；

8.開(kāi)學(xué)后的學(xué)校、托幼園所；

9.普通健康家庭。

三、責(zé)任主體

1.鎮(zhèn)政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位由各單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

2.鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院由衛(wèi)生院自行負(fù)責(zé)組織實(shí)施。醫(yī)療垃圾及醫(yī)療廢棄物按照《傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定處置；醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水消毒處理工作按照環(huán)境管理部門要求執(zhí)行。

3.鎮(zhèn)域內(nèi)小區(qū)由社區(qū)統(tǒng)籌負(fù)責(zé)，組織實(shí)施；村屯由鎮(zhèn)政府統(tǒng)籌，各村委會(huì)組織實(shí)施。鎮(zhèn)轄區(qū)垃圾點(diǎn)的消毒由鎮(zhèn)政府組織開(kāi)展消毒。

4.火車站、恢復(fù)運(yùn)營(yíng)的客運(yùn)站和物流企業(yè)以及允許運(yùn)營(yíng)的公共交通工具由各企業(yè)、單位統(tǒng)籌負(fù)責(zé)、組織實(shí)施，并全面落實(shí)“一乘一消殺”制度。

5.窗口單位由各自主管單位統(tǒng)籌、窗口單位組織實(shí)施。

6.商超類公共場(chǎng)所、便利店、菜店、允許使用的市場(chǎng)、賓館、食堂等公共場(chǎng)所由市監(jiān)分局統(tǒng)籌負(fù)責(zé)、經(jīng)營(yíng)主體組織實(shí)施。

7.復(fù)工后的各類企業(yè)由行業(yè)部門統(tǒng)籌負(fù)責(zé)、企業(yè)組織實(shí)施。

8.學(xué)校、托幼園所由各學(xué)校及園所統(tǒng)籌負(fù)責(zé)、組織實(shí)施。

9.普通健康家庭由居民自實(shí)施。

四、消毒指引

（一）消毒劑的選擇

表面消毒可選擇含氯消毒劑（如84消毒液）、75%酒精；手、皮膚消毒可選擇碘伏或速干手消毒劑。

（二）消毒方法

1.室內(nèi)空氣。開(kāi)窗通風(fēng)為主，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，注意人員保暖。

2.手、皮膚。以洗手為主，在接觸可疑污染物后建議選擇碘伏、速干手消毒劑擦試消毒。

3.地面和可能被污染的墻壁等表面及經(jīng)常觸摸的扶手、電梯按鈕、門把手、購(gòu)物車等?？捎糜行葹?000mg/L的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒，消毒順序由外向內(nèi)，消毒作用時(shí)間不少于30分鐘。

4.餐（飲）具。首選煮沸消毒15分鐘，也可用有效氯為250mg/L-500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。

5.家用物品、家具表面。經(jīng)常觸碰的家用物品和家具表面等可用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。

6.廁所。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘。廁所內(nèi)的表面應(yīng)消毒手經(jīng)常接觸的表面為主，如門把手、水龍頭等，可用有效氯為500mg/L-1000mg/L的含氯消毒劑或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。

7.拖布和抹布等衛(wèi)生用具。應(yīng)按照房間分區(qū)專用，避免交叉感染。使用后以有效氯含量為1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈，晾干存放。

8.衣服、被褥等紡織品?？闪魍ㄕ羝蛑蠓邢?5分鐘，或用有效氯為250mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行浸泡消毒，作用15-30分鐘后，按常規(guī)清洗。

9.嘔吐物、排泄物及分泌物直接污染地面。污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L-10000mg/L含氯消毒劑（或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾）小心移除。地面用1000mg/L含氯消毒劑擦拭被污染表面及其周圍可能污染的表面。處理污染物應(yīng)帶手套與口罩，處理完畢后應(yīng)洗手或手消毒。

（三）注意事項(xiàng)。

1.消毒劑具有一定的毒性刺激性，配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，包括口罩、帽子、手套和工作服等，配制消毒劑時(shí)為防止濺到眼睛，建議佩戴防護(hù)鏡。同時(shí)消毒劑具有一定的腐蝕性，注意達(dá)到消毒時(shí)間后用清水擦拭，防止對(duì)消毒物品造成損壞。

2.含氯消毒劑對(duì)織物具有漂白作用，對(duì)織物消毒時(shí)要慎重。

3.用其他消毒劑進(jìn)行消毒時(shí)，使用前認(rèn)真閱讀消毒產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用范圍、使用方法、作用濃度、作用時(shí)間正確使用。

4.所使用消毒劑應(yīng)為經(jīng)備案的合格產(chǎn)品，應(yīng)在有效期內(nèi)，消毒劑須現(xiàn)配現(xiàn)用。

5.消毒范圍區(qū)域內(nèi)沿街單位、商家門前以及居民小區(qū)內(nèi)樓道不得堆放物品。

6.嚴(yán)禁觸摸建(構(gòu))筑物外表面、沿街花草樹(shù)木等，一旦觸摸，立即用清水沖洗

篇6

何為醫(yī)療垃圾

醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動(dòng)中產(chǎn)生的有直接或間接感染性、毒性以及其他危險(xiǎn)的廢物。

醫(yī)療垃圾分為：

1．感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物(病人血液、體液、排泄物污染的物質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染性或疑似傳染病病人的生活垃圾，病原體培養(yǎng)皿、標(biāo)本和器皿，以及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等)；

2．病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體；

3．損傷性廢棄物：能夠刺傷人體的廢棄醫(yī)用用品(醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀以及載玻片和玻璃試管等)；

4．藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(一般性廢棄藥品如抗生素等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物如三苯氧氨、司莫司汀、順鉑、苯巴比妥等，廢棄的疫苗、血液制品等)，

5．化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物(醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑及廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等)。

醫(yī)療垃圾含有腐敗變質(zhì)成分及大量細(xì)菌、傳染病毒、放射性物質(zhì)、有害化學(xué)藥劑等，所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至成百上千倍，在國(guó)外被視為“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致命殺手”。如經(jīng)非法收集后再次流入市場(chǎng)，則會(huì)嚴(yán)重危害人體健康，成為流行病的源頭。

醫(yī)療垃圾處理的現(xiàn)狀

近幾年來(lái)，隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的垃圾數(shù)量越來(lái)越多，其危險(xiǎn)性也非同一般。預(yù)計(jì)到2010年，全國(guó)醫(yī)療垃圾的產(chǎn)量達(dá)到68萬(wàn)噸，平均日產(chǎn)量達(dá)到1870噸。這些廢棄物除一次性輸液管外，還包括人體組織、器官等手術(shù)廢物，治療用的紗布、脫脂棉，實(shí)驗(yàn)用的動(dòng)物尸體和化驗(yàn)用品制備的廢渣廢液，病人的血、痰以及排泄分泌物等。

1991年，我國(guó)加入了國(guó)際社會(huì)于1989年簽定的《巴塞耳公約》，以推進(jìn)我國(guó)危險(xiǎn)廢棄物特別是醫(yī)療垃圾處理的國(guó)際化進(jìn)程。發(fā)達(dá)國(guó)家憑借其雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，于上世紀(jì)七八十年代基本完成了醫(yī)療垃圾的安全處置，在對(duì)醫(yī)療垃圾的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、無(wú)害化處理和規(guī)范管理等方面有一套自己的體系，并且對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行了嚴(yán)格分類并制定了針對(duì)性處理方案。但我國(guó)在醫(yī)療廢物的處理上沒(méi)有給予足夠的重視，集中處理設(shè)施建設(shè)滯后，大部分的危險(xiǎn)廢棄物處置處于低水平綜合利用，簡(jiǎn)單存儲(chǔ)或直接排放到自然環(huán)境中去。沒(méi)有得到無(wú)害化處理的醫(yī)療垃圾危害常嚴(yán)重，危及人民群眾的身心健康和公共安全。

我國(guó)醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀如下：

一、醫(yī)療垃圾的處理不規(guī)范

2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三章明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理辦法。但有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能做到明確分類，且無(wú)專門回收單位。存在問(wèn)題主要有：輸液器、注射器用后不作消毒、毀形等無(wú)害化處理；偶爾可見(jiàn)輸液器、注射器用作他用，甚至流向社會(huì)；清創(chuàng)包、縫合包包布不能做到一用一洗，反復(fù)滅菌造成黑、硬，達(dá)不到滅菌的效果；還有個(gè)別診所仍使用玻璃注射器，用普通鋁飯盒消毒，用后清水沖洗即行處理；職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)淡薄，大部分沒(méi)有流動(dòng)水洗手設(shè)施、針頭回套等。

二、醫(yī)療垃圾處理設(shè)施建設(shè)滯后，處理技術(shù)參差不齊

以我國(guó)工業(yè)危險(xiǎn)物總處置能力僅為18萬(wàn)噸／年，我國(guó)現(xiàn)有的生產(chǎn)醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小，產(chǎn)品的性能與無(wú)害化處理標(biāo)準(zhǔn)的要求相一致的不多，難以滿足社會(huì)需求，并且全國(guó)沒(méi)有任何一座功能齊全的綜合性危險(xiǎn)廢棄物處理中心完全可以投入使用。目前，除廣州、沈陽(yáng)、大連等少數(shù)城市對(duì)醫(yī)療垃圾集中處理外，大部分由醫(yī)院自己分散處理，但醫(yī)療廢棄物處理的能力卻不盡人意。大多數(shù)醫(yī)院沿用以往配備的小型焚燒爐對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理，且傳染性醫(yī)療垃圾和普通垃圾未經(jīng)分類就混合處理。傳統(tǒng)的焚燒設(shè)備不能適應(yīng)醫(yī)療垃圾處理的熱值與成分變化大的特點(diǎn)，造成醫(yī)療廢棄物的毀形不充分，高溫燃燒不徹底，具有毒害化的污染物重新進(jìn)入環(huán)境，可能會(huì)造成更為嚴(yán)重的二次污染。如1999年轟動(dòng)全球的“二惡英”事件就是由于焚燒生活垃圾中的危險(xiǎn)物引起的。此外，醫(yī)療垃圾處理設(shè)備隔絕性能及自動(dòng)化等問(wèn)題尚未能很好的解決，工人的身體健康也不能得到保障。

三、沒(méi)有合理的收費(fèi)制度，醫(yī)療垃圾的處理需要高昂的費(fèi)用

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在北京一家醫(yī)院每年年至少需要為醫(yī)療垃圾處理支付48至50萬(wàn)元，許多機(jī)構(gòu)為了節(jié)省成本，將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起，無(wú)視醫(yī)療垃圾所帶來(lái)的危害。在上個(gè)世紀(jì)90年代，我國(guó)處理醫(yī)療垃圾采取收費(fèi)制，使得醫(yī)療垃圾有利可圖，調(diào)動(dòng)了有關(guān)部門的積極性，改變了長(zhǎng)此以往無(wú)人管理的局面。但在具體的操作中，收費(fèi)方式存在著不合理因素。目前現(xiàn)行的收費(fèi)方式有兩種標(biāo)準(zhǔn)：一是按床位收費(fèi)，二是按垃圾量來(lái)收取。由于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益不同，床位的占有量差異很大，采取按床位收費(fèi)會(huì)導(dǎo)致收費(fèi)不公平。按垃圾量收費(fèi)，一些醫(yī)院為了節(jié)省處理醫(yī)療廢物的開(kāi)支就把醫(yī)療廢物混入生活垃圾中去。

四、農(nóng)村醫(yī)療垃圾無(wú)人問(wèn)津，農(nóng)村醫(yī)療垃圾的處理問(wèn)題令人擔(dān)憂

雖然國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了有關(guān)醫(yī)療垃圾管理政策的法規(guī)，但在農(nóng)村地區(qū)的執(zhí)行情況卻亟待解決。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小診所的醫(yī)療垃圾未做任何處理，隨意丟放在附近，不少農(nóng)民因?yàn)槿鄙傥幕R(shí)，不知醫(yī)療廢棄物的危害而撿拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水，不少孩子把廢棄的一次性注射器當(dāng)“玩具”去玩。

五、醫(yī)療廢物處理過(guò)程存在不法行為，有些醫(yī)院沒(méi)有按照國(guó)家規(guī)定處理醫(yī)療垃圾

在利益的驅(qū)使下將醫(yī)療廢棄物回收利用或者賣給私人再轉(zhuǎn)運(yùn)到廢品收購(gòu)站或直接進(jìn)入了塑料制品廠，被制成一次性水杯、水桶等，這些帶有病毒、細(xì)菌的容器從而流入市場(chǎng)(主要是偏遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū))，給社會(huì)的穩(wěn)定造成威脅。

我國(guó)醫(yī)療垃圾處理問(wèn)題產(chǎn)生原因

我國(guó)1998年1月4日頒布了《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》，共列出了47類、數(shù)百種危險(xiǎn)廢物，其中醫(yī)療垃圾名列“首害”。據(jù)清華大學(xué)固體廢物和污染控制與資源化研究所研究員劉建國(guó)博士介紹，危險(xiǎn)廢物是指具有腐蝕性、爆炸性、易燃性、毒性、

化學(xué)反應(yīng)性、傳染性，對(duì)人的健康和環(huán)境能造成危害的固態(tài)、半固態(tài)和液態(tài)廢物。1999年，轟動(dòng)全球的“比利時(shí)雞”事件就是焚燒生活垃圾中的危險(xiǎn)廢物引起的。但是，我國(guó)醫(yī)療廢物的處置存在諸多問(wèn)題。

首先，為了節(jié)省成本，人們往往將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起處置，這些廢物含有大量病原微生物、寄生蟲(chóng)等有害物質(zhì)，具有很強(qiáng)的生物感染性，需要進(jìn)行專業(yè)隔離和特殊的焚燒處理，絕不能與普通的生活垃圾混在一起處理。

其次，從體制上，管理多頭造成了垃圾處置的無(wú)序。上世紀(jì)90年代，處理醫(yī)療垃圾實(shí)行收費(fèi)?！盁o(wú)利可圖的誰(shuí)都不管，一收錢大家都搶著管?！眲⒔▏?guó)說(shuō)，醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢物，應(yīng)該由環(huán)保局負(fù)責(zé)。但很多單位將它納入生活垃圾范疇，醫(yī)院的主管部門衛(wèi)生局也在做。

另外，在具體操作上，收費(fèi)方式存在不合理性。我國(guó)現(xiàn)行垃圾收費(fèi)主要有兩種標(biāo)準(zhǔn)：一是按床位來(lái)收取，二是按垃圾量來(lái)收取。各個(gè)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方向和效益不同，床位占有率差異很大，采取按床位收費(fèi)就會(huì)導(dǎo)致收費(fèi)不公平。如果按垃圾量收費(fèi)，一些醫(yī)院會(huì)為了節(jié)省醫(yī)療垃圾處理的費(fèi)用，把部分醫(yī)療垃圾混進(jìn)生活垃圾。單純從技術(shù)上看，第二種方式更科學(xué)，但目前國(guó)內(nèi)這兩種方法都在使用。同時(shí)，還存在著許多不法行為。有些醫(yī)院并沒(méi)按規(guī)定將醫(yī)療垃圾作為廢物處理，而是將紗布、一次性針管等器具回收利用，或低價(jià)賣給私人，從中牟利。不法商人又使這些具有生物感染性的器具重新流入市場(chǎng)，主要是邊遠(yuǎn)的農(nóng)村市場(chǎng)，給社會(huì)帶來(lái)極大威脅。

“其實(shí)，除了醫(yī)療垃圾，整個(gè)危險(xiǎn)廢物處理都存在著很大隱患?！眲⒔▏?guó)說(shuō)。2001年，北京市環(huán)保局就成立了固體廢物管理中心，集中力量專門處理垃圾，并設(shè)立北京市環(huán)境質(zhì)量報(bào)告，對(duì)市內(nèi)所有工廠每天產(chǎn)生、處理、排放、綜合利用的危險(xiǎn)廢物量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。但由于某些原因，很多企業(yè)的危險(xiǎn)廢物去向不明，無(wú)法被登記。此外，我國(guó)對(duì)危險(xiǎn)廢物的綜合利用水平比較低。一些企業(yè)所謂的“綜合利用”實(shí)際上是轉(zhuǎn)嫁危險(xiǎn)廢物，通過(guò)小商販將化學(xué)物品低價(jià)或無(wú)償送到北京附近的小企業(yè)，“出了北京城就不關(guān)北京的事了，”劉建國(guó)說(shuō)，“這些小企業(yè)根本無(wú)力處理工業(yè)廢物，留下自己需要的東西就撒手不管了，由此引發(fā)的二次污染無(wú)法估量”。

最后，有關(guān)部門對(duì)醫(yī)療垃圾的危害認(rèn)識(shí)不足，監(jiān)管力度不夠。醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢棄物，含有有害病原體和有害化學(xué)物質(zhì)以及放射性醫(yī)用物質(zhì)等。這些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的幾倍、幾百倍甚至幾千倍，如果處理不當(dāng)，很可能成為疫病的源頭。有關(guān)部門為了本地經(jīng)濟(jì)利益的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療垃圾處理的投資不足，而且我國(guó)至今沒(méi)有統(tǒng)一的監(jiān)管體系，對(duì)醫(yī)療處理的監(jiān)管狀況上處于初級(jí)階段，許多地方政府機(jī)構(gòu)部門存在職責(zé)不明、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的去向不明，在醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)密封設(shè)備等方面存在缺陷，很可能導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物的沿途丟失。醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管體系的問(wèn)題直接影響我國(guó)醫(yī)療廢棄物處理的前進(jìn)步伐。

如何解決醫(yī)療垃圾處理問(wèn)題

一、各級(jí)政府和相關(guān)部門明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管力度

醫(yī)療廢棄物的處理關(guān)系到人民身體健康和社會(huì)穩(wěn)定，政府應(yīng)本著執(zhí)政為民的態(tài)度積極建設(shè)公共衛(wèi)生體系，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管管理，落實(shí)危險(xiǎn)廢棄物申報(bào)登記制度和排污收費(fèi)制度，依法對(duì)危險(xiǎn)廢棄物的安全轉(zhuǎn)運(yùn)、處理實(shí)行監(jiān)管，堅(jiān)決從重查處醫(yī)療垃圾回收利用等不法行為。明確醫(yī)院以及運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理企業(yè)的相關(guān)責(zé)任，對(duì)運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理實(shí)施許可證制度，禁止不具備從業(yè)經(jīng)驗(yàn)以及基礎(chǔ)設(shè)施的單位從事醫(yī)療垃圾的處理。對(duì)收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處置執(zhí)行聯(lián)單管理制度，防止醫(yī)療垃圾的遺失，杜絕不法交易如賣給塑料廠的行為。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及小診所的垃圾處理，制定合理的收費(fèi)政策，照顧他們的經(jīng)濟(jì)能力，保證國(guó)家抓大方面的同時(shí)，能兼顧局部方面的利益，使醫(yī)療廢棄物的處理得到安全的處置。

二、建立合理的收費(fèi)制度，政府有關(guān)部門舉行聽(tīng)證會(huì)聽(tīng)取

醫(yī)療垃圾的范圍和處理費(fèi)用的多少等問(wèn)題制定出具體的收費(fèi)細(xì)則，對(duì)不法分子回收利用醫(yī)療垃圾、亂排亂放等行為給予高額罰款甚至刑罰，保證處理中心的正常運(yùn)營(yíng)和防止因費(fèi)用而造成醫(yī)療廢物的流失。

三、增加投資力度，建立醫(yī)療廢物處理中心

高標(biāo)準(zhǔn)建立一批醫(yī)療廢物處理中心，解決醫(yī)療廢品聚集重點(diǎn)地區(qū)和特殊廢品如放射性物質(zhì)等的處理問(wèn)題，逐步完善醫(yī)療廢物的運(yùn)輸、處理體系，對(duì)醫(yī)療垃圾實(shí)行統(tǒng)一收集和完全密封性的運(yùn)輸以及無(wú)害化的處理，兼顧農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療垃圾亂堆亂放的問(wèn)題。地方政府也應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物處理中心當(dāng)作城市建設(shè)的重要組成部分，除國(guó)家投資外，也可以吸引其他資金參加建設(shè)。國(guó)內(nèi)外的企業(yè)界對(duì)投資我國(guó)的醫(yī)療垃圾處理有很高的積極性，政府應(yīng)該通過(guò)制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)吸引多種形式的資金進(jìn)入該項(xiàng)領(lǐng)域，積極實(shí)施醫(yī)療廢物處理設(shè)施的企業(yè)化經(jīng)營(yíng)、社會(huì)化管理。

四、積極宣傳，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督

開(kāi)展醫(yī)療廢物防治以及其危害的宣傳，加大媒體的監(jiān)督力度，對(duì)違規(guī)事件進(jìn)行暴光，鼓勵(lì)群眾成立醫(yī)療垃圾管理、處理的研究學(xué)會(huì)或民間團(tuán)體，動(dòng)員群眾對(duì)醫(yī)療廢物處理中的問(wèn)題給予意見(jiàn)和建議，對(duì)不法行為積極舉報(bào)。增強(qiáng)公眾的健康環(huán)保意識(shí)和法律意識(shí)，促進(jìn)全社會(huì)共同關(guān)注我們?nèi)祟惖纳娼】祮?wèn)題。

五、培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)和管理人才

醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、運(yùn)輸?shù)教幹檬菑?fù)雜的系統(tǒng)工程，滲及健康、環(huán)保等諸多方面，為了提供專業(yè)化、社會(huì)化的服務(wù)，建議與高校、研究機(jī)構(gòu)合作，培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)的應(yīng)用性人才；成立醫(yī)療廢棄物學(xué)會(huì)，對(duì)醫(yī)療垃圾的處理標(biāo)準(zhǔn)，處理企業(yè)的資格認(rèn)證以及培訓(xùn)教程等方面作出規(guī)定。定期開(kāi)辦培訓(xùn)班以提高工作人員對(duì)于醫(yī)療廢物的健康、安全、環(huán)保問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，突出員工在總體管理中起到的作用與責(zé)任，建立一支素質(zhì)高的專業(yè)化隊(duì)伍。

篇7

一、開(kāi)展黨風(fēng)廉政和精神文明建設(shè)。

深入貫徹黨的十七大精神，認(rèn)真開(kāi)展“為民服務(wù)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“企業(yè)滿意機(jī)關(guān)、群眾滿意科長(zhǎng)、社會(huì)滿意站所”、“三萬(wàn)”、“治庸問(wèn)責(zé)”等活動(dòng)，充分發(fā)揮黨支部和黨員干部的戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高業(yè)務(wù)水平。在全體衛(wèi)生監(jiān)督員中開(kāi)展“遵章守法、執(zhí)法為民”教育活動(dòng)，無(wú)“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，塑造了良好的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，先后舉辦兩期培訓(xùn)班對(duì)全局衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督員的綜合素質(zhì)，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。

二、嚴(yán)格許可程序，規(guī)范許可管理。

要求工作人員認(rèn)真履職，嚴(yán)格按照法定程序辦事，規(guī)范行政行為。在衛(wèi)生行政許可工作中，對(duì)符合辦理?xiàng)l件的，必須按承諾時(shí)限辦理，對(duì)申報(bào)資料不全的，詳細(xì)指導(dǎo)一次性補(bǔ)全手續(xù)。并嚴(yán)格進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，由經(jīng)辦衛(wèi)生監(jiān)督員、科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)逐一審核簽字后，方可打印發(fā)證。嚴(yán)格按程序操作，無(wú)亂發(fā)證現(xiàn)象發(fā)生。

三、日常監(jiān)督與專項(xiàng)整治相結(jié)合，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法工作。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作成效顯著。

根據(jù)《__省衛(wèi)生廳20__年衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的通知要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，全面開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督。在打擊非法行醫(yī)及非法采供血、規(guī)范醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒、傳染病防治、打擊“兩非”、打擊“黑心棉”、 醫(yī)療美容、藥店坐堂行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、消毒產(chǎn)品等方面作出了突出成績(jī)。

1、保障執(zhí)業(yè)資格，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，杜絕安全隱患。按照省市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作要求，我局制定了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案，并在全市范圍內(nèi)開(kāi)展以打擊非法行醫(yī)（無(wú)證行醫(yī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)，超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，擅自移點(diǎn)，租借、出賣、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）為主要內(nèi)容的專項(xiàng)整治活動(dòng)。在檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)、超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)的違法行為，對(duì)情節(jié)較輕的制作了《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》，同時(shí)也下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》，對(duì)情節(jié)較重的進(jìn)行了立案查處。加強(qiáng)對(duì)采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的日常監(jiān)管，確保全市無(wú)違法采供血行為。加強(qiáng)對(duì)藥店坐堂行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告整治工作：在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)3家藥店未辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自進(jìn)行坐堂行醫(yī)，當(dāng)即給予了取締。對(duì)于醫(yī)療廣告，嚴(yán)格控制把關(guān)，長(zhǎng)期對(duì)市無(wú)線電視臺(tái)和有線電視臺(tái)的廣告信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)，杜絕了非法醫(yī)療廣告通過(guò)媒體對(duì)外播放。

2、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督常抓不懈。我市二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了感染性疾病科，對(duì)傳染病病原體污染場(chǎng)所、物品及醫(yī)療廢物實(shí)施了消毒處理，傳染病疫情管理全部實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。市疾病控制中心按照相關(guān)要求對(duì)傳染病疫情信息和疫情報(bào)告進(jìn)行了分析、調(diào)查與核實(shí)，在全市定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了傳染病疫情報(bào)告檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物采用的是集中處置的方式，醫(yī)療廢物實(shí)行了分類、收集并使用了醫(yī)療廢物專用包裝物及容器，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)施符合規(guī)定。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送人員開(kāi)展了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。我們針對(duì)個(gè)別個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立醫(yī)療廢物管理制度、使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品未及時(shí)毀形處理、醫(yī)療廢物處置無(wú)資料登記保存等情況制作了《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》，下達(dá)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》。依據(jù)《消毒管理辦法》，對(duì)全市使用和經(jīng)營(yíng)消毒產(chǎn)品的單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查，向業(yè)主講解經(jīng)營(yíng)和使用消毒產(chǎn)品應(yīng)注意的事項(xiàng)：一要向消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)索取衛(wèi)生許可證復(fù)印件；二要索取消毒產(chǎn)品備案憑證或者生產(chǎn)許可批件復(fù)印件；三要查驗(yàn)消毒產(chǎn)品的名稱、標(biāo)簽（含說(shuō)明書(shū)）應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

4、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒監(jiān)督。我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡消毒檢驗(yàn)工作由市疾控中心負(fù)責(zé)，采集樣品、檢驗(yàn)并出具檢驗(yàn)報(bào)告單，消毒合格率100%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到了內(nèi)鏡清洗與診療環(huán)境分開(kāi)、有內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測(cè)記錄、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)周期符合每季度監(jiān)測(cè)一次的要求，使用中的消毒劑濃度符合要求。

5、在打擊“兩非”中，以《母嬰保健法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l 例》等法律法規(guī)為依據(jù)，重點(diǎn)對(duì)婦產(chǎn)科、b超室、藥房?jī)?nèi)計(jì)生藥品進(jìn)出渠道進(jìn)行了監(jiān)督檢查，b超室和婦產(chǎn)科的顯著位置張貼嚴(yán)禁“兩非”的警示標(biāo)識(shí)，b超登記本上詳細(xì)記錄孕婦基本信息，計(jì)生藥品有專人專柜負(fù)責(zé)管理，要求計(jì)生藥品的進(jìn)出與處方相符，新生嬰兒戶必須戶戶見(jiàn)面，確認(rèn)出生嬰兒性別，嚴(yán)格執(zhí)行出生嬰兒的統(tǒng)計(jì)和通報(bào)聯(lián)系制度，確保無(wú)“兩非”事件發(fā)生。

6、打擊“黑心棉” 專項(xiàng)行動(dòng)措施得力。根據(jù)《省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門聯(lián)合開(kāi)展打擊“黑心棉”違法犯罪行為專項(xiàng)行動(dòng)方案的緊急通知》精神，我局迅速組織衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行了監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)纖維性的醫(yī)療廢物的管理情況；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被褥床單、枕頭、棉絮的采購(gòu)、索證記錄情況。均未發(fā)現(xiàn)有使用黑心棉的現(xiàn)象。

（二）餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理工作有聲有色。

認(rèn)真貫徹《食品安全法》，繼續(xù)履行餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管職能，加大監(jiān)管力度。對(duì)全市餐飲服務(wù)單位（業(yè)主）進(jìn)行認(rèn)真有效的監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，監(jiān)督頻次達(dá)2-4次/單位，沒(méi)有發(fā)生一起餐飲服務(wù)單位的飲食安全事故。把食品安全先進(jìn)縣（市）創(chuàng)建、食品安全專項(xiàng)整頓以及高、中考期間食品安全監(jiān)管工作有機(jī)整合起來(lái)，組織轄區(qū)餐飲單位負(fù)責(zé)人參加了食品安全專項(xiàng)整治培訓(xùn)，落實(shí)食品安全責(zé)任人制度，加強(qiáng)行業(yè)自律，確保餐飲食品安全。全面完成了全市小餐飲單位的普查建檔工作，摸清了全市小餐飲基本情況，成功創(chuàng)建了__市小餐飲示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和小餐飲示范街，確定“小餐飲”行業(yè)示范鎮(zhèn)，示范街（村）。

（三）職業(yè)（放射）衛(wèi)生工作。

認(rèn)真貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》，提高全社會(huì)對(duì)職業(yè)病防治工作的認(rèn)識(shí)和重視，切實(shí)保障勞動(dòng)者健康，促進(jìn)我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。根據(jù)省市有關(guān)文件精神，制定了職業(yè)病防治工作的宣傳方案，并組織了實(shí)施。開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳活動(dòng)，分發(fā)《職業(yè)病防治法》知識(shí)競(jìng)賽試題；組織重點(diǎn)企業(yè)的分管領(lǐng)導(dǎo)參加職業(yè)病防治工作培訓(xùn)、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

搞好放射診療單位及放射工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以及檔案的監(jiān)督管理。認(rèn)真組織、督促全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分廠礦企業(yè)的放射工作人員進(jìn)行了健康體檢。

（四）學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

為切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作，有效預(yù)防食物中毒和傳染病的發(fā)生，保護(hù)青少年身體健康和生命安全，我局扎實(shí)開(kāi)展了學(xué)校飲用水、食品安全和傳染病防治監(jiān)督檢查，確保了我市學(xué)校無(wú)群體性食物中毒和飲用水污染事件的發(fā)生及傳染病的爆發(fā)流行。

篇8

（一）工作取得的成績(jī)

1.政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)幅度有所提高。**年，縣委、縣人民政府高度重視衛(wèi)生工作，政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入增長(zhǎng)幅度比去年同期相比有所增長(zhǎng)。

2.衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作取得初步成效。為抓住國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目建設(shè)機(jī)遇，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。**年12月至今，爭(zhēng)取了清水江、膩腳、曰者衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項(xiàng)目，下達(dá)建設(shè)面積1900平方米，總投資222萬(wàn)元，實(shí)際建筑面積3074平方米，總投資331.386萬(wàn)元。其中：中央補(bǔ)助206萬(wàn)元，省級(jí)配套16萬(wàn)元，自籌109.368萬(wàn)元。中央補(bǔ)助部分資金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、膩腳中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目主體工程已完成，現(xiàn)已進(jìn)入竣工驗(yàn)收階段；曰者中心衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項(xiàng)目于9月28日開(kāi)工建設(shè)，預(yù)計(jì)12月底竣工驗(yàn)收投入使用。同時(shí)，還完成了13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房樓建設(shè)設(shè)備配套工作，配送醫(yī)療設(shè)備179件，總投資175.04萬(wàn)元；村衛(wèi)生室配送價(jià)值37.23萬(wàn)元的基本醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，預(yù)計(jì)12底完成41個(gè)村衛(wèi)生室的設(shè)備配套工作。

3．中醫(yī)藥力度進(jìn)一步加大?？h人民政府高度重視中醫(yī)藥工作，及時(shí)成立了以分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，財(cái)政、發(fā)改、經(jīng)濟(jì)商務(wù)、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、招商、食藥監(jiān)、工商、銀行、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組。加大支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，**年縣人民政府己將中醫(yī)藥工作列入財(cái)政預(yù)算。

4．新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行良好。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，扎實(shí)推進(jìn)惠民工程穩(wěn)步實(shí)施。**年，全縣共有農(nóng)業(yè)人口數(shù)431807人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有362325人，參合率為83.91，應(yīng)籌集參合資金3623.25萬(wàn)元。其中：參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)724.65萬(wàn)元，中央、省級(jí)補(bǔ)助資金2898.6萬(wàn)元。目前中央和省級(jí)補(bǔ)助資金到賬2536.28萬(wàn)元（中央補(bǔ)助到賬資金1086.98萬(wàn)元，省級(jí)補(bǔ)助到賬資金1449.30萬(wàn)元），加上農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)724.65萬(wàn)元，共有到賬基金3260.93萬(wàn)元，中央補(bǔ)助基金尚未到位362.32萬(wàn)元。**年1至10月全縣享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)墓灿?03662人次，住院補(bǔ)償29293人次（含住院分娩補(bǔ)償2433人次），門診補(bǔ)償574398人次（含婦女病普查23735人次），參合受益率168.18。全縣補(bǔ)償總金額3564.17萬(wàn)元，其中：住院補(bǔ)償金額2256.25萬(wàn)元（含住院分娩補(bǔ)償101.74萬(wàn)元），人均住院補(bǔ)償0.077萬(wàn)元，住院受益率8.09，住院補(bǔ)償占補(bǔ)償總金額的63.3；門診補(bǔ)償金額1307.92萬(wàn)元，門診受益率158.53，門診補(bǔ)償總額占全縣補(bǔ)償總金額的36.70。資金使用率達(dá)98.05。

5．藥品配送制度得到進(jìn)一步鞏固和完善。鞏固醫(yī)療機(jī)構(gòu)“藥品統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)，統(tǒng)一配送”工作。按照《××縣藥品統(tǒng)一配送實(shí)施方案》、《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理考核標(biāo)準(zhǔn)》和《××縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送管理辦法》，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際按時(shí)上報(bào)藥品采購(gòu)審批表，經(jīng)縣藥品采購(gòu)中心審批后按時(shí)反饋到三家中標(biāo)公司進(jìn)行藥品采購(gòu)配送工作。1-10月份，全縣共審批標(biāo)內(nèi)數(shù)量41720個(gè)次品種，標(biāo)外7380個(gè)次品種，配送進(jìn)藥資金2098.93萬(wàn)元。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一配送工作力度，規(guī)范統(tǒng)一進(jìn)藥渠道，降低藥品價(jià)格，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。全縣總體藥品價(jià)格明顯得到降低，為緩解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴的問(wèn)題奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

6．《獻(xiàn)血法》及**省《實(shí)施意見(jiàn)》和文山州《實(shí)施辦法》進(jìn)一步得得到落實(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》及**省《實(shí)施意見(jiàn)》和文山州《實(shí)施辦法》，確保用血安全。1-11月，全縣共完成無(wú)償獻(xiàn)血278450ml，占全年任務(wù)數(shù)的79.56。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均按照《實(shí)施意見(jiàn)》和《實(shí)施辦法》合理安全用血，未發(fā)生一起用血事故。4月19日，組織了縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)科、兒科、婦科、皮膚、中醫(yī)等有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員21人，深入溫瀏鄉(xiāng)壩達(dá)村民委開(kāi)展了巡回醫(yī)療，共免費(fèi)診治各類病人37人，咨詢361人，測(cè)血壓113人，展出宣傳畫(huà)44板，發(fā)放各種宣傳資料3180份，受宣教6000余人。

7．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正有序開(kāi)展之中。我縣己出臺(tái)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法報(bào)上級(jí)審批，待審批后組織實(shí)施。同時(shí)縣級(jí)己按人均3元配套了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，由錦屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，目前已建立健全了家庭健康檔案，各項(xiàng)工作正在有序進(jìn)行中。

8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度進(jìn)一步得到加強(qiáng)。認(rèn)真組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療法律法規(guī)和普法的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化痕跡管理，全面增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，確保醫(yī)療安全。1-10月份，未發(fā)生醫(yī)療事故。同時(shí)，依照相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，積極開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，整頓醫(yī)療市場(chǎng)秩序活動(dòng)。一是加強(qiáng)日常監(jiān)督。共監(jiān)督檢查食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、飲用水、放射、職業(yè)衛(wèi)生1350余戶（家）次。二是嚴(yán)格落實(shí)“六類”食品市場(chǎng)準(zhǔn)入制。截止10月底，對(duì)餐飲單位、37所學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院食堂“六類”食品市場(chǎng)準(zhǔn)入制實(shí)施率均達(dá)100。三是繼續(xù)加大打擊非法行醫(yī)力度。共督促檢查個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)17戶，自行歇業(yè)3戶，變更名稱3戶，限期整改5戶，查獲使用非衛(wèi)生技術(shù)人員給予處罰1戶，罰款500元。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理衛(wèi)生監(jiān)督員密切配合下，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)巡查，取締無(wú)證鑲牙14攤次，查獲非法行醫(yī)并給予立案查處1戶，罰款12000元。四是進(jìn)一步提高行政許可質(zhì)量。截至9月底，共辦理行政審批788件，其中，食品衛(wèi)生許可證634件，公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證154件,督促?gòu)臉I(yè)人員健康體檢1663人。受理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)換證申請(qǐng)304人，護(hù)士首次注冊(cè)28人。受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)29人，其中：變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)3人，遺失補(bǔ)辦2人，首次注冊(cè)24人。辦理醫(yī)療執(zhí)業(yè)證（即上崗證）704人。發(fā)放《醫(yī)師資格證書(shū)》19份。

9．科學(xué)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》和《國(guó)家救災(zāi)防病和突發(fā)衛(wèi)生事件報(bào)告管理規(guī)范》要求，切實(shí)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作。1—11月份共處置公共衛(wèi)生事件22起，發(fā)病108人，死亡5人（菌子中毒1起，死亡1人；食物中毒1起，死亡3人；狂犬病疫情1起，死亡1人），其中：16起為食物中毒事件、6起為傳染病疫情。達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)3起,分別是平寨鄉(xiāng)共設(shè)村張朝應(yīng)1戶發(fā)生菌子中毒，死亡1人；樹(shù)皮鄉(xiāng)白色菇陳金魁1戶發(fā)生食物中毒，死亡3人；天星鄉(xiāng)布紅村完小發(fā)生1起2例甲型h1n1流感疫情。均給予及時(shí)有效處置，有效地控制了疫情的蔓延。

10．鼠疫、霍亂、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病防治與計(jì)劃免疫工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣1—10月報(bào)告法定傳染病17種941例，發(fā)病率為203.66/十萬(wàn),與去年同期（854）相比上升10.19。完成剖鼠386只，占任務(wù)數(shù)的85.78，蚤鑒定及培養(yǎng)113份，正向血液試驗(yàn)94份，結(jié)果均為陰性；對(duì)城區(qū)6個(gè)固定霍亂監(jiān)測(cè)點(diǎn)采集腹瀉病人糞便標(biāo)本8份，污水監(jiān)測(cè)85份，結(jié)果均為陰性；對(duì)19個(gè)脊灰疫情報(bào)告點(diǎn)和哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)afp病例。加大結(jié)核病防治工作力度，初診病人1445例，應(yīng)查痰744例，實(shí)查痰744例。完成項(xiàng)目管理病人238例。加大計(jì)劃免疫工作力度，以村為單位冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)9輪次，報(bào)告接種率為：卡介苗90.25、脊灰疫苗97.92、百白破98.54、麻疹疫苗99.59、乙肝疫苗90.25、乙腦疫苗97.66％、a群流腦疫苗96.04％。新建和補(bǔ)建卡3644人。認(rèn)真開(kāi)展春秋季滅鼠蚤工作，組織全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)42個(gè)村民委73620戶,配制和投放毒餌36889.24公斤，使用大功達(dá)28公斤，對(duì)18個(gè)疫點(diǎn)3832戶開(kāi)展滅蚤33.26萬(wàn)平方米。對(duì)雙龍營(yíng)、新店、膩腳、八道哨進(jìn)行滅前、滅后效果監(jiān)測(cè)，結(jié)果分別為：滅前室內(nèi)鼠密度為1.67，室外為4.67；滅后室內(nèi)鼠密度為1.11,室外為0.87；滅前蚤指數(shù)為0.044,滅后為0.007。

11．?huà)D幼衛(wèi)生工作取得明顯成效。1—10月，住院分娩率為79.52，與上年同期相比，住院分娩率上升17.68；孕產(chǎn)婦死亡5例，死亡率77.28/十萬(wàn);無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡，嬰兒死亡63例，死亡率為7.74‰；5歲以下兒童死亡70例，死亡率為10.82‰；實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦救助3930人，發(fā)放救助資金1206507元。以貫徹落實(shí)新農(nóng)合制度為契機(jī)，深入開(kāi)展全縣婦女病普查普治、健康教育和免費(fèi)住院分娩等工作，進(jìn)一步推動(dòng)了全縣婦幼衛(wèi)生工作的開(kāi)展，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了明顯成效。

12．認(rèn)真開(kāi)展麻風(fēng)病防治工作。麻風(fēng)病防治工作堅(jiān)持以宣傳開(kāi)路、聯(lián)合化療為中心，發(fā)現(xiàn)病人為重點(diǎn)，加大麻風(fēng)病防治工作力度，1-10月，共發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者18例，均及時(shí)給予聯(lián)合化療，規(guī)則服藥治療率達(dá)100，收集并上報(bào)性病疫情69例。其中hiv陽(yáng)性7例、淋病23例、尖銳濕疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器皰疹4例、軟下疳1例。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專兼職人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)麻風(fēng)病防治知識(shí)2次共370人。

13．愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和改水改廁工作穩(wěn)步推進(jìn)。大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，6月9日，縣委、政府高度重視，組織城區(qū)縣直國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工及農(nóng)民等20000余人開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，出動(dòng)大小車輛18輛，清除垃圾廢物200余噸，清除衛(wèi)生死角16處。省、州下達(dá)的改廁任務(wù)625座正實(shí)施中，目前已完成489座，其余工作正有序進(jìn)行中。

14．農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度進(jìn)一步得到加強(qiáng)。**年1-10月，共選送縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員42人到省、州、縣業(yè)務(wù)進(jìn)修學(xué)習(xí)，175人次參加省、州、縣業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)選送到縣級(jí)進(jìn)修30人，參加省州縣相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)56人次；縣級(jí)選送到省、州進(jìn)修學(xué)習(xí)14人，參加省州業(yè)務(wù)培訓(xùn)人119人次。參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育150人。開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻培訓(xùn)320人。安排縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作12人。組織申報(bào)副高3人，招考聘用1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到舍得衛(wèi)生院工作。通過(guò)采取以學(xué)歷教育、資格考試、職稱晉升、臨床進(jìn)修培訓(xùn)及建立和完善人才培養(yǎng)制度、中層干部管理人才庫(kù)、人才流動(dòng)工作機(jī)制等多種形式，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力有了明顯的提高，業(yè)務(wù)總收入達(dá)938萬(wàn)元，與上年同期（575萬(wàn)元）相比增長(zhǎng)了63.13；縣醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入3438.78萬(wàn)元,比上年同期(2450.96萬(wàn)元)相比增長(zhǎng)了40.30;中醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入381.55萬(wàn)元，比上年同期(288.69萬(wàn)元)增長(zhǎng)了32.17；婦幼保健院業(yè)務(wù)總收入269.97萬(wàn)元，比上年同期（78.19萬(wàn)元）增長(zhǎng)了244.89。

15．精神文明建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步完善。1-10月，為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)，積極采取了以會(huì)代訓(xùn)、集中學(xué)習(xí)、自學(xué)等多種形式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范教育，努力做到更新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、改進(jìn)服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量，推行人文服務(wù)，全面推動(dòng)行業(yè)精神文明建設(shè)。**年，先后制定了《××縣衛(wèi)生系統(tǒng)五五普法規(guī)劃實(shí)施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)承諾制、首問(wèn)責(zé)任制、限時(shí)辦結(jié)制》和《××縣衛(wèi)生工作獎(jiǎng)懲實(shí)施辦法》等制度，并印發(fā)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹執(zhí)行，推行政務(wù)公開(kāi)，進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的工作行為。同時(shí)，為提高工作效率，及時(shí)成立了學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)踐，深入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)整了兩個(gè)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)班子，并充實(shí)部分衛(wèi)生院的班子成員，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為進(jìn)一步推進(jìn)依法行政，保障行政執(zhí)法對(duì)象的合法權(quán)益，縣衛(wèi)生局首次舉行了衛(wèi)生行政處罰聽(tīng)證會(huì)，縣政府法制辦、縣紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)親臨指導(dǎo)，逐步規(guī)范了依法行政處罰聽(tīng)證程序。在深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中,××縣衛(wèi)生局按照縣委的統(tǒng)一部署，在縣委學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及學(xué)習(xí)指導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)幫助下，結(jié)合實(shí)際，精心組織，嚴(yán)格依照三個(gè)階段各個(gè)環(huán)節(jié)各項(xiàng)規(guī)定動(dòng)作的要求，扎實(shí)推進(jìn)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)各項(xiàng)工作。召開(kāi)1次動(dòng)員會(huì)，組織集中學(xué)習(xí)9次43個(gè)學(xué)時(shí)，收集黨員干部心得體會(huì)146篇，懸掛宣傳布標(biāo)3幅，出宣傳墻報(bào)2期，報(bào)送學(xué)習(xí)簡(jiǎn)報(bào)22期。深入開(kāi)展基層調(diào)研10次，收集意見(jiàn)和建議19條，形成調(diào)研報(bào)告和案例分析各2份，收集縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位調(diào)研報(bào)告和案例分析各5份。開(kāi)展征求意見(jiàn)2次，領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)1次、組織生活會(huì)1次，離退休人員座談會(huì)1次，發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表200余份，設(shè)立征求意見(jiàn)箱1個(gè)，公布投訴舉報(bào)電話，廣泛征求系統(tǒng)黨員干部群眾和社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議。

16．積極發(fā)展紅十字會(huì)員及志愿工作者。**年縣編委已下××縣紅十字會(huì)單列文件，但現(xiàn)在尚未落實(shí)人員、經(jīng)費(fèi)和辦公地點(diǎn)。**年，全縣共發(fā)展了紅十字會(huì)會(huì)員1200名；發(fā)展紅十字會(huì)志愿者50名。

17．積極開(kāi)展紅十字、救護(hù)等工作。4月28日，為加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高群眾的自我防護(hù)意識(shí)和自救互救的能力，縣紅會(huì)派出2名具有資歷的專家對(duì)**省文山電力××分公司55人進(jìn)行了為期1天的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，取得了較好的效果。

18．加大艾滋病防治工作力度，遏制艾滋病的流行與蔓延。1-10月，共組織人員上街開(kāi)展宣傳244次，發(fā)放宣傳資料128654份，受益人口達(dá)231680人，開(kāi)展入戶宣傳57849戶。開(kāi)展電視宣傳1543次，廣播宣傳112次。開(kāi)展防艾知識(shí)普及培訓(xùn)35次，培訓(xùn)人員2595人。開(kāi)展自愿檢測(cè)466人，占任務(wù)數(shù)500人的93.2，陽(yáng)性40人,陽(yáng)性率為8.58。其中：吸毒人員檢測(cè)56人，陽(yáng)性9人,陽(yáng)性率為16.07；性病人員檢測(cè)30人，陽(yáng)性1人；女性性工作者檢測(cè)71人，陽(yáng)性0人；其它人員檢測(cè)309人,陽(yáng)性30人,陽(yáng)性率為9.7。開(kāi)展孕產(chǎn)婦檢測(cè)5459人，占任務(wù)數(shù)5000人的109.18,檢出陽(yáng)性10人,陽(yáng)性率為0.18。開(kāi)展婚姻登記檢測(cè)1638人，占任務(wù)數(shù)1600人的102.38,無(wú)陽(yáng)性。發(fā)放安全套172804只，其中，星級(jí)賓館擺放3268只，使用3268只，娛樂(lè)場(chǎng)所擺放855只，使用520只，育齡人群發(fā)放109360只。在外展服務(wù)中，為吸毒人員發(fā)放安全套2898只，感染者及病人家庭發(fā)放2370只，女性性工作者發(fā)放84260只。美沙酮社區(qū)維持治療門診為接受治療者提供有效的維持治療和健康教育，現(xiàn)累計(jì)入組人數(shù)146人，維持治療人數(shù)73人，脫失73人,脫失率50,使用美沙酮1096186毫升。積極開(kāi)展抗病毒治療工作。截止9月底，共累計(jì)入組治療103人，現(xiàn)有86人正在治療，死亡15人，退出治療2人。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦艾滋病篩查工作，共篩查5459名孕產(chǎn)婦，檢出hiv陽(yáng)性者10例，對(duì)9例實(shí)施母嬰阻斷。

（二）工作經(jīng)驗(yàn)

1．縣委、政府及衛(wèi)生行政部門高度重視各項(xiàng)衛(wèi)生工作，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，是有效推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。

2．建立健全衛(wèi)生工作機(jī)制，制定并完善相關(guān)衛(wèi)生工作制度，明確職責(zé)，措施落實(shí)到位是開(kāi)展好各項(xiàng)衛(wèi)生工作的必備條件。

3．加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)及物資儲(chǔ)備工作，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力，是確保及時(shí)有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物質(zhì)基礎(chǔ)。

4．加強(qiáng)與部門溝通協(xié)作是做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。

5．做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作的宣傳教育是推進(jìn)各項(xiàng)工作有序開(kāi)展的前提，也是展現(xiàn)工作取得成績(jī)的載體。

二、存在的困難和問(wèn)題

一是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員編制緊缺、總量不足。按云計(jì)社會(huì)20011199號(hào)《關(guān)于印發(fā)**省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》，全縣應(yīng)配置衛(wèi)技人員1199人，實(shí)有編制845人，現(xiàn)有職工806人，缺編354人，缺員393人，且學(xué)歷層次低、業(yè)務(wù)水平不高，難以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)和艾滋病防治服務(wù)需求。二是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦屬純事業(yè)機(jī)構(gòu)，無(wú)經(jīng)費(fèi)來(lái)源，體制不健全，工作人員晉職晉升困難，加之工作量大，致使部分工作人員思想不穩(wěn)定，影響了新農(nóng)合工作的開(kāi)展。三是艾滋病防治、宣傳經(jīng)費(fèi)緊缺，部門協(xié)調(diào)力度不夠，致使艾滋病防治工作難以得到全面開(kāi)展。四是由工作經(jīng)費(fèi)、專項(xiàng)資金、項(xiàng)目資金不能及時(shí)到位，致使工作不能順利開(kāi)展。五是疾病預(yù)防控制工作有待于進(jìn)一步加強(qiáng)，傳染病發(fā)病率仍居高不下。六是紅十會(huì)機(jī)構(gòu)雖然縣編委已下單列文件，尚未落實(shí)機(jī)構(gòu)及人員等工作，致使紅會(huì)工作正常難以開(kāi)展，無(wú)償獻(xiàn)血任務(wù)艱巨。

三、2010年的工作思路、主要任務(wù)、措施及建議

2010年全縣衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會(huì)和全州衛(wèi)生工作會(huì)議精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強(qiáng)食品安全質(zhì)量監(jiān)督，統(tǒng)籌做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作，不斷開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。

（一）深入貫徹落實(shí)黨的十七大精神，努力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。按照省、州工作安排，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)措施，積極推進(jìn)九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施公共衛(wèi)生六大專項(xiàng)等衛(wèi)生改革工作。

（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加快縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋。抓住國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大力改善民生的有利時(shí)機(jī)，爭(zhēng)取政府增加投入，進(jìn)一步加強(qiáng)城區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施和縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮縣醫(yī)院的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)龍頭作用。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以健全管理制度、保證基金安全、規(guī)范醫(yī)療行為、提高群眾受益水平為重點(diǎn)，強(qiáng)化新農(nóng)合的監(jiān)督管理。探索建立合理增長(zhǎng)的籌資機(jī)制，逐步提高新農(nóng)合保障水平。加強(qiáng)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，合理控制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，提高新農(nóng)合基金使用率和參合農(nóng)民受益水平。

篇9

今年以來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照市委、市政府和省衛(wèi)生廳的決策部署，緊密結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，創(chuàng)新思維，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，務(wù)實(shí)進(jìn)取，各項(xiàng)工作取得明顯成效。

1、為民辦實(shí)事、扶貧攻堅(jiān)工程和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)全面完成。今年，省委省政府將重性精神病人救治救助和改擴(kuò)建精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市委市政府將38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，市委市政府制定的《市到戶到人扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃（2014-2016）》將貧困村衛(wèi)生室建設(shè)納入扶貧攻堅(jiān)內(nèi)容。2014年衛(wèi)生部門列入市委市政府重點(diǎn)項(xiàng)目5個(gè)，新建21萬(wàn)平方米，總投資6.8億萬(wàn)元，其中中央投資1.21億元，地方配套5.59億元，2014年計(jì)劃完成投資3.13億元。市衛(wèi)生局將此項(xiàng)工作作為全年工作的重點(diǎn)，爭(zhēng)取將其納入了市委市政府對(duì)各縣市黨委政府的綜合績(jī)效考核內(nèi)容，實(shí)行一月一調(diào)度，一季度一督查。目前，各項(xiàng)任務(wù)已全面完成。全市共完成重性精神病人救治救助269例，任務(wù)完成率100%，完成溆浦縣精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，新增精神病救治床位70張;建設(shè)了38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、112個(gè)貧困村衛(wèi)生室，新增培訓(xùn)112名合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，貧困人口新農(nóng)合參合率達(dá)100%。重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)完成投資額3.4832億元（預(yù)計(jì)到12月底，下同），完成投資計(jì)劃的111.18%。其中市一醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓及全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)大樓（續(xù)建）已在裝修,完成投資1.12億元；市婦保院住院、門診樓已在裝修，完成投資額1.2億元；市五醫(yī)院住院大樓(新建)正在負(fù)二樓建設(shè)，完成投資5040萬(wàn)元；市三醫(yī)院全科醫(yī)生臨床培訓(xùn)大樓正在基礎(chǔ)施工，完成投資額3080萬(wàn)元；縣人民醫(yī)院外科大樓及急救中心建設(shè)項(xiàng)目基礎(chǔ)施工，完成投資額3512萬(wàn)元。此外，還完成了47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉(zhuǎn)房和242個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)。

2、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。一是新農(nóng)合保障能力進(jìn)一步提高。2014年全市參合農(nóng)民392.15萬(wàn)人，參合率98.39%，人均籌資380元。2014年1-10月份，全市住院補(bǔ)助人次471239人次，補(bǔ)助支出84481.14萬(wàn)元，門診統(tǒng)籌補(bǔ)助人次2795236人，補(bǔ)助支出9213.11萬(wàn)元，補(bǔ)助受益面87.8%，政策范圍內(nèi)住院和門診報(bào)銷比例分別達(dá)到75%和65%。全市統(tǒng)籌基金使用率78.04%，低于基金紅線5.3個(gè)百分點(diǎn)。芷江縣在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行門診看病10元模式，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室看病，10元以下?lián)?shí)交費(fèi)，10元以上交費(fèi)10元，農(nóng)合基金每人次補(bǔ)助20元，超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，結(jié)余部分獎(jiǎng)勵(lì)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該模式的推行，改變了老百姓就醫(yī)觀念，減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，該縣鄉(xiāng)村門診248648人次，比去年同期增加164051人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院13484人次，比去年同期減少1544人次，全縣門診次均費(fèi)用29元，比去年同期降低9.1元。二是基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步鞏固。全市基本藥物采購(gòu)總金額1.13億元，配送到位率97.68%。中方縣對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)償由人均1.8萬(wàn)元/年提高到2.13萬(wàn)元/年；洪江市財(cái)政拿出20萬(wàn)元為村醫(yī)購(gòu)買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金，將村醫(yī)的零差率補(bǔ)助由按服務(wù)人口補(bǔ)助調(diào)整為按業(yè)務(wù)量補(bǔ)助，有效調(diào)動(dòng)了村醫(yī)積極性；芷江縣積極探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制，縣直醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂轉(zhuǎn)診互助協(xié)議，按參合農(nóng)民住院總額的5%補(bǔ)助鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)模式，也使鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效補(bǔ)償。該縣縣級(jí)住院15066人次，比去年同期增加3935人次；縣外住院人次與去年同期持平；四家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)共補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)200余萬(wàn)元。三是加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。今年共設(shè)置審批3家民營(yíng)醫(yī)院，其中二級(jí)綜合醫(yī)院1家，二級(jí)?？漆t(yī)院2家，共開(kāi)放床位950張，總投資3.2億元。

3、衛(wèi)生惠民措施成效明顯。按照省衛(wèi)生廳安排，結(jié)合我市實(shí)際，今年全市衛(wèi)生系統(tǒng)確定了8項(xiàng)衛(wèi)生惠民措施，取得了明顯成效。全市共救助救治269例重性精神病患者；爭(zhēng)取到15家省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院支援我市17家縣醫(yī)院；完成50名鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)；將血友病等32個(gè)病種納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范疇，1-10月份農(nóng)村重大疾病累計(jì)救治4199人次，補(bǔ)助4290.33萬(wàn)元；完成農(nóng)村婦女宮頸癌檢查57.33人、乳腺癌檢查2000人，均100%完成任務(wù)數(shù)；市一醫(yī)院和市三醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)專家預(yù)約率達(dá)65%；發(fā)現(xiàn)并免費(fèi)治療新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人1831例、為889例艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒藥物；為20200名貧困地區(qū)兒童免費(fèi)發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包。

4、公共衛(wèi)生工作繼續(xù)加強(qiáng)。一是狠抓急性傳染病防控。為有效控制人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病疫情，市政府、市衛(wèi)生局多次召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行部署，組織開(kāi)展了多輪次督查。麻疹疫情基本得到控制，報(bào)告47例，報(bào)告病例數(shù)由年初全省第一降至目前第八位，無(wú)死亡病例；未報(bào)告人感染H7N9禽流感病例；報(bào)告手足口病10752例，無(wú)死亡病例。扎實(shí)做好免疫規(guī)劃工作，報(bào)告接種率均達(dá)到95%以上。二是有序開(kāi)展救災(zāi)防病工作。入汛以來(lái)，我市共發(fā)生六次暴雨洪水，全市13個(gè)縣市區(qū)663個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)242.13萬(wàn)人受災(zāi)，直接經(jīng)濟(jì)損失17.09億元，其中衛(wèi)生系統(tǒng)損失1500余萬(wàn)元。全市衛(wèi)生系統(tǒng)迅速開(kāi)展救災(zāi)防病和災(zāi)后重建工作，全市未發(fā)生洪災(zāi)相關(guān)疾病的暴發(fā)和流行，實(shí)現(xiàn)了“災(zāi)后零傷亡”和“大災(zāi)之后無(wú)大疫”的目標(biāo)。積極向省衛(wèi)生廳匯報(bào)災(zāi)情，爭(zhēng)取到救災(zāi)物資1500件。三是切實(shí)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別為84.74%、80.64%，分別比去年同期上升0.95%、3.25%；全市孕產(chǎn)婦死亡率17.99/10萬(wàn)，5歲以下兒童死亡率8.60‰,均控制在省里指標(biāo)范圍內(nèi)。努力提高婦幼保健服務(wù)能力，在全國(guó)婦幼健康技能競(jìng)賽賽區(qū)選拔賽中，我市榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)和優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高。截止9月，全市城鄉(xiāng)居民累計(jì)建檔4063601份，建檔率85%；開(kāi)展老年人健康體檢406747人，登記在管高血壓患者183181人、糖尿病患者52470人、精神病患者13781人。

5、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到提升。一是嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全管理。市衛(wèi)生局出臺(tái)了相關(guān)提升醫(yī)療質(zhì)量的指導(dǎo)意見(jiàn)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推進(jìn)臨床路徑管理，市一醫(yī)院有臨床路徑病種33種，市三醫(yī)院31種（15種達(dá)標(biāo)）。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，對(duì)全市優(yōu)護(hù)工程進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。強(qiáng)化醫(yī)療單位質(zhì)量安全管理，組織抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，對(duì)違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰。組織市臨床用藥質(zhì)量控制中心對(duì)各縣市區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及部分二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行不合理用藥的檢查，對(duì)問(wèn)題較多的醫(yī)院進(jìn)行督辦談話，責(zé)令整改。大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作，保持了全市臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，全市未發(fā)生因用血而發(fā)生的醫(yī)療安全事故。二是全面推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。將“平安醫(yī)院”建設(shè)納入了市委司法體制改革和社會(huì)體制改革專項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容，聯(lián)合公安、司法多部門印發(fā)了《市維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，目前未發(fā)生重大違法涉醫(yī)案件。建立公安、衛(wèi)生、維穩(wěn)等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有效處置各種醫(yī)療糾紛346起，未發(fā)生因醫(yī)療糾紛引起的重大。三是扎實(shí)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。制定扶持政策，將符合條件的中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片和醫(yī)院中藥制劑納入城鄉(xiāng)醫(yī)保支付范圍，對(duì)全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例至少提高5%。加強(qiáng)督導(dǎo)考核，將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核指標(biāo)；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審中，將中醫(yī)藥科室建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)提供列為重要指標(biāo)。強(qiáng)化能力建設(shè)，6家縣級(jí)中醫(yī)院通過(guò)二甲評(píng)審，38所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)了中醫(yī)館，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、30%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)。

6、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加大。推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)，將消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可和二級(jí)以下（不含?？漆t(yī)院）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可2項(xiàng)行政許可下放到縣市區(qū)，暫停外籍醫(yī)師及醫(yī)療團(tuán)體來(lái)華短期執(zhí)業(yè)許可。落實(shí)“一站式審批”，衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可除外）一律由窗口受理、告知、審批、登記。加大執(zhí)法力度，公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病防治及生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生、醫(yī)療執(zhí)業(yè)等監(jiān)督覆蓋率100%，共立案處罰228家問(wèn)題單位。認(rèn)真開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作。共采集食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)樣品1079份，其中化學(xué)樣品599份；微生物樣品780份，合格率89.66%。

7、醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益專項(xiàng)整治行動(dòng)成效明顯。整治醫(yī)療秩序不規(guī)范行為。全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行醫(yī)院雙休日及節(jié)假日門診，出診醫(yī)師中副主任醫(yī)師職稱超過(guò)60%；推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)制度，市一醫(yī)院、五醫(yī)院、中醫(yī)院整改后同級(jí)醫(yī)院檢查互認(rèn)比例均超過(guò)40%，其中市五醫(yī)院由整改前的5%上升到100%；市直醫(yī)院門診患者核磁共振檢查陽(yáng)性率≥50%,住院患者≥70%，住院患者抗菌藥物使用率低于60%。整治醫(yī)藥購(gòu)銷不正當(dāng)交易行為。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位共2534人上交5910專戶86165.28元，拒收退收紅包禮金85人次7.25萬(wàn)元。共查處7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、27個(gè)村衛(wèi)生室執(zhí)行零差率不到位行為。整頓醫(yī)療秩序，打擊非法行醫(yī)。共查處非法行醫(yī)案件62起，取締無(wú)證診所（含游醫(yī)）60家，移送公安部門案件3起，行政拘留12名醫(yī)鬧人員。整治套取騙取新農(nóng)合基金行為。查處新農(nóng)合違紀(jì)違規(guī)案件53起，挽回基金損失58.21萬(wàn)元，核減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)費(fèi)用48.15萬(wàn)元。整治虛假違法醫(yī)療廣告。監(jiān)測(cè)醫(yī)療廣告2480條次，限期整改、停播涉嫌不實(shí)內(nèi)容醫(yī)療廣告36條次，立案查處各類醫(yī)療違法廣告案件14件。

二、存在的主要問(wèn)題

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能萎縮。今年以來(lái)，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映就診病人和業(yè)務(wù)收入明顯下降，如會(huì)同坪村衛(wèi)生院月均業(yè)務(wù)收入較去年下降7萬(wàn)元左右，中方縣花橋衛(wèi)生院每月收入較去年下降2萬(wàn)元左右。究其原因，主要有以下三個(gè)方面：一是基本藥物制度的推行使衛(wèi)生院臨床用藥嚴(yán)重不足。目錄設(shè)置不科學(xué)。一些群眾常用慣用的藥如清涼油、風(fēng)油精、速效傷風(fēng)膠囊不在目錄范圍。采購(gòu)配送難到位。如中方縣反映國(guó)家和省級(jí)基本藥物品種700多種，但省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)僅343個(gè)可采品種；會(huì)同縣坪村鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年1月向多家醫(yī)藥公司報(bào)送40多個(gè)基本藥物計(jì)劃，僅到位10余種；芷江縣藥品配送品種從過(guò)去的388個(gè)下降至今年的不足100個(gè)，藥品實(shí)際配送率從去年的83.82%下降至今年的不足50%。加上個(gè)體診所、民營(yíng)醫(yī)院、大藥房、縣級(jí)以上醫(yī)院未推行基本藥物制度，群眾獲得非基本藥物非常容易，且部分藥品比衛(wèi)生院零差價(jià)銷售的藥品更便宜，加重了病人的流出。二是新農(nóng)合基金制度引導(dǎo)病人流向基層就醫(yī)的作用未能有效發(fā)揮。一些地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的新農(nóng)合基金僅占基金總量的20%左右，未能有效引導(dǎo)病人流向基層。三是服務(wù)能力不足使衛(wèi)生院得不到病人的信任。人才缺乏、設(shè)備落后、基礎(chǔ)設(shè)施不足，衛(wèi)生院的服務(wù)能力和群眾的需求有較大差距。四是醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制未建立。基層抗事故風(fēng)險(xiǎn)能力不足，加之當(dāng)前醫(yī)患矛盾突出，基層主動(dòng)放棄高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療業(yè)務(wù)。這些原因使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能萎縮，一些以前能開(kāi)展的產(chǎn)科、下腹部手術(shù)均已不再開(kāi)展，導(dǎo)致住院病人流向縣級(jí)醫(yī)院、門診病人流向個(gè)體診所、慢性病人到藥房自購(gòu)藥品，衛(wèi)生院發(fā)展越來(lái)越受限。

2、新農(nóng)合運(yùn)行中存在不規(guī)范行為。一是次均費(fèi)用、住院率增長(zhǎng)較快。1-10月，全市新農(nóng)合綜合次均費(fèi)用為2979元，較去年同期上漲7.5%，其中市、縣、鄉(xiāng)級(jí)次均費(fèi)用為7099元、2860元、997元，分別較去年上漲6.9%、5.7%、5.5%；全市住院率12%（折合全年為14.40%），高于去年的13.74%，目前溆浦、、辰溪、新晃分別達(dá)到13.34%、12.4%、12.92%、11.99%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范。入院指針把握不嚴(yán)，小病大治、掛床等套取騙取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象突出，分解收費(fèi)的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,不合理檢查、不合理收費(fèi)、不合理用藥的問(wèn)題普遍存在等。

3、公立醫(yī)院改革尚未啟動(dòng)。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的難點(diǎn)，也是明年醫(yī)改的主戰(zhàn)場(chǎng)。目前全省已有12個(gè)縣市共26家醫(yī)院開(kāi)展了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。但因財(cái)力不足等多種原因，我市尚未啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，公立醫(yī)院改革較為滯后。

4、群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生行業(yè)問(wèn)題沒(méi)有根本解決。醫(yī)療服務(wù)中掛號(hào)難、候診難、不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、違規(guī)收費(fèi)、開(kāi)單提成、藥品回扣、收受紅包等群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題仍不同程度存在，醫(yī)藥費(fèi)用控制仍顯被動(dòng)，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)流程不暢等問(wèn)題依然存在，人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題未得到根本解決。

三、2015年工作打算

1、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。按照國(guó)家和省里安排,全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、人事制度等方面的改革。二是推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，提高大病保障能力。三是推進(jìn)基層綜合改革。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見(jiàn)》，完善基本藥物制度，保障基層用藥需求。優(yōu)化新農(nóng)合補(bǔ)償方案，用基金杠桿引導(dǎo)病人向基層流動(dòng)。完善基層編制管理、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配等方面綜合改革，鞏固基層醫(yī)改成效。四是加快發(fā)展社會(huì)資本辦醫(yī)。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》，逐步提升社會(huì)資本辦醫(yī)份額。

2、全力做好疾病防控等公共衛(wèi)生工作。以埃博拉、登革熱、手足口、人禽流感等傳染病為重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)防控措施。全面推進(jìn)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)，探索免疫規(guī)劃工作的長(zhǎng)效管理機(jī)制，確保各類疫苗接種率真實(shí)達(dá)標(biāo)。按照市委市政府“健康教育進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)”要求，推進(jìn)健康教育各項(xiàng)工作。抓好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，努力使老年人免費(fèi)健康體檢、活動(dòng)性肺結(jié)核和艾滋病患者免費(fèi)藥物治療等政策落到實(shí)處。抓好婦幼工作。嚴(yán)控孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童兩項(xiàng)死亡率，推進(jìn)出生缺陷綜合防治，做好為農(nóng)村嬰幼兒免費(fèi)提供營(yíng)養(yǎng)包和農(nóng)村婦女免費(fèi)“兩癌”檢查項(xiàng)目。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。抓好食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)公共場(chǎng)所和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督，開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)和采供血市場(chǎng)集中整治，嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和非法采供血，嚴(yán)肅查處違法行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序。

3、扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。重點(diǎn)抓好市三醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目(續(xù)建)、市五醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目(續(xù)建項(xiàng)目)、市婦幼保健院公共衛(wèi)生服務(wù)大樓(新建)三個(gè)市級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，計(jì)劃完成投資8500萬(wàn)元。抓好縣人民醫(yī)院、縣婦保院、通道縣民族中醫(yī)院、29所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、48個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公轉(zhuǎn)房和498個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)。

4、切實(shí)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。推進(jìn)臨床路徑管理工作，提升重大疾病規(guī)范化診療水平。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，加強(qiáng)護(hù)士崗位管理，推進(jìn)老年護(hù)理工作。完善三級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)和平臺(tái)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物管理。繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治，促進(jìn)臨床合理用藥。推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作，推進(jìn)血站核酸檢測(cè)工作，確保血液質(zhì)量安全。推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，推動(dòng)建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解第三方機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。

篇10

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃范文一：

為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村，夯實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ)，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，進(jìn)一步完善食品、衛(wèi)生監(jiān)督體制，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，努力提高監(jiān)督執(zhí)法水平;認(rèn)真履行監(jiān)督執(zhí)法職能，依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為，切實(shí)維護(hù)人民群眾的合法健康權(quán)益。

工作目標(biāo)：以規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心，因地制宜，充分利用現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平。

在衛(wèi)生院公共衛(wèi)生中設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

一、具體職責(zé)

1.及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治一般情況。

2.開(kāi)展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳工作。

3.實(shí)施日常性衛(wèi)生檢查。

4.各衛(wèi)生室要積極配合監(jiān)督協(xié)管人員工作。

5.對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)，并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

6.受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào)，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開(kāi)展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

7.發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。

8.完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其它各項(xiàng)工作任務(wù)。

9.衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督具體職責(zé)：

(1)依法及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈韧话l(fā)公共衛(wèi)生事件。

(2)做好衛(wèi)生法制及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳工作

(3)掌握轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、供水單位、餐飲機(jī)構(gòu)基本資料

二、增強(qiáng)監(jiān)管能力 加強(qiáng)隊(duì)伍管理

1.健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，規(guī)范督查行為，建立督查信息通報(bào)機(jī)制。開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員著裝和執(zhí)法行為的督查，樹(shù)立衛(wèi)生監(jiān)督文明執(zhí)法的良好形象;開(kāi)展行政許可和行政執(zhí)法的專項(xiàng)檢查，切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作效能。實(shí)行報(bào)告制度。

2.加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)，規(guī)范行政行為。開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管系列知識(shí)講座。注重抓好業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的綜合水平和能力;加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員政治素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)、管理水平等方面的培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)大局、服務(wù)人民群眾的意識(shí)。

3.強(qiáng)化社區(qū)、村管理。實(shí)行信息員聯(lián)系制度，充分發(fā)揮督查機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用。

三、突出監(jiān)督重點(diǎn) 加大監(jiān)督力度

1.加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督

(1)積極開(kāi)展食品安全鄉(xiāng)創(chuàng)建工作，構(gòu)建科學(xué)、高效、協(xié)調(diào)的餐飲衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制，完善監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)體系，深入推行量化分級(jí)管理、監(jiān)督結(jié)果公示、衛(wèi)生管理員制度、規(guī)范行政許可等措施，實(shí)現(xiàn)我鄉(xiāng)餐飲單位食品衛(wèi)生狀況根本好轉(zhuǎn);加強(qiáng)食品檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警機(jī)制，有效防范食品安全事故;不斷完善食品安全信息交流和應(yīng)急處置管理體系，增強(qiáng)公眾食品安全信任度;確保不發(fā)生重大食物中毒事件。

(2)進(jìn)一步提高餐飲業(yè)食品衛(wèi)生水平，積極推廣《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》，以強(qiáng)化原料進(jìn)貨索證為重點(diǎn)，在餐飲業(yè)和集體食堂全面推廣原料進(jìn)貨臺(tái)帳制度，重點(diǎn)查處非法采購(gòu)使用劣質(zhì)食用油、添加劑和不合格調(diào)味品的行為。

(3)結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，開(kāi)展公共衛(wèi)生管理進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)，督促落實(shí)旅游點(diǎn)、農(nóng)村家宴、建筑工地食堂的衛(wèi)生質(zhì)量安全措施。

(4)開(kāi)展節(jié)假日食品衛(wèi)生檢查，做好假日、各種重要活動(dòng)和會(huì)議的衛(wèi)生保障工作，確保重要活動(dòng)和會(huì)議食品安全。

(5)開(kāi)展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治行動(dòng)，查處、曝光一批食品衛(wèi)生典型違法行為。

2.加強(qiáng)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法工作

繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)督執(zhí)法力度，深入開(kāi)展打擊非法行醫(yī)工作，切實(shí)維護(hù)群眾健康權(quán)益。進(jìn)一步理順關(guān)系、明確職責(zé)，完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督制度，加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法，健全并落實(shí)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的長(zhǎng)效機(jī)制。注重投訴舉報(bào)，狠抓嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的非法行醫(yī)大要案、典型案件的查處，嚴(yán)格責(zé)任追究。加大正面宣傳和典型案件的曝光力度，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的法制意識(shí)。

3.加大傳染病防治監(jiān)督力度，做好生活飲用水和重點(diǎn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理

(1)組織開(kāi)展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。加強(qiáng)自建集中式供水、和農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，有重點(diǎn)的開(kāi)展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，提高飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)水平。

(2)加強(qiáng)重點(diǎn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，做好公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理試點(diǎn)。

(3)結(jié)合傳染病防治工作重點(diǎn)，組織開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置等監(jiān)督檢查，貫徹《艾滋病防治條例》，全面提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。

四、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理

根據(jù)本地重點(diǎn)職業(yè)病危害因素、重點(diǎn)職業(yè)病危害人群、重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)(行業(yè))等情況，開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督工作，擴(kuò)大對(duì)重點(diǎn)職業(yè)病危害勞動(dòng)者的監(jiān)護(hù)覆蓋面，督促落實(shí)職業(yè)監(jiān)護(hù)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)制度等工作。開(kāi)展放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。

今年是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作重要的一年，工作艱巨，任重道遠(yuǎn)。我們將嚴(yán)格要求自己，使自己的理論水平、思想覺(jué)悟和工作能力不斷提高和進(jìn)步;力爭(zhēng)在20xx年把衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作做好。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃范文二：

為進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理，落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作規(guī)范，指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生室開(kāi)展協(xié)管工作，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理辦法及我轄區(qū)實(shí)際，特制定20xx年度衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃：

一、目標(biāo)任務(wù)

以規(guī)范和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心，因地制宜，充分依托現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源，建立縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-村衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管服務(wù)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉(xiāng)規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)體系，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平，保障人民群眾身體健康。

二、項(xiàng)目組織及執(zhí)行單位

市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)承辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室具體實(shí)施。

三、項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)居民。

四、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

(一)食品安全信息報(bào)告。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分別承擔(dān)食品安全信息報(bào)告工作，發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。

(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。

市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)工作，市衛(wèi)生監(jiān)督局開(kāi)展經(jīng)常性職業(yè)病防治街頭咨詢和宣傳活動(dòng);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)記錄姓名、性別、年齡、

工作單位、是否在職或退休、住址、聯(lián)系方式、接觸或可能接觸的職業(yè)危害因素、發(fā)現(xiàn)日期、發(fā)現(xiàn)途徑、咨詢指導(dǎo)內(nèi)容簡(jiǎn)述、有無(wú)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及報(bào)告方式、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告接收單位(人)等，并對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者、可疑職業(yè)病患者或懷疑有職業(yè)危害因素對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告。

(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查。

市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)飲用水衛(wèi)生安全巡查工作，按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)無(wú)證供水單位以及有生活飲用水被污染可能對(duì)人體健康造成危害的線索或事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。

(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。

市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)工作，按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署，定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督局開(kāi)展學(xué)生健康教育以及對(duì)校醫(yī)(保健教師)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、非法采供血等相關(guān)信息及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告。

(六)公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全巡查。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)無(wú)證經(jīng)營(yíng)等違法行為以及公共場(chǎng)所突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員調(diào)查。

五、組織實(shí)施

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，市局成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，定期組織開(kāi)展培訓(xùn)、督查指導(dǎo)工作，具體人員組成見(jiàn)附件1。

(二)機(jī)構(gòu)設(shè)置

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的第一責(zé)任人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在公共衛(wèi)生科設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室，在其工作地點(diǎn)懸掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室”牌子，接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。

(三)房屋及設(shè)備配置

1、房屋面積

房屋使用面積≥15平方米

2、設(shè)施設(shè)備配置

電腦1臺(tái)(含打印機(jī))、數(shù)碼照相機(jī)1臺(tái)、電話1部、辦公桌椅及文件檔案柜。

(四)人員配備

1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生局從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有在冊(cè)在崗人員中聘用，協(xié)管員申報(bào)條件見(jiàn)廣衛(wèi)函[20xx]38號(hào)文件要求。

2、每個(gè)中心衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2-3名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位，其中專職協(xié)管員2名;一般衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，其中專職協(xié)管員1名，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制服，著裝上崗(配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制服費(fèi)用由各院承擔(dān))。每個(gè)村設(shè)置1名衛(wèi)生監(jiān)督信息員，由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)明確1名副院長(zhǎng)分管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，但不擔(dān)任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。

(五)職責(zé)分工

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作是對(duì)全市衛(wèi)生監(jiān)督工作的有力補(bǔ)充。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員取得《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》后在轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、供水單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，對(duì)行政相對(duì)人可提出具體整改意見(jiàn)，但不行使行政處罰權(quán)，業(yè)務(wù)上接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和管理，并及時(shí)反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督信息;其作用主要是協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作，具體職責(zé)如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)

負(fù)責(zé)起草項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則，制定工作程序，審核上報(bào)資料，培訓(xùn)協(xié)管人員，核對(duì)服務(wù)補(bǔ)助資金，監(jiān)督管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的協(xié)管服務(wù)質(zhì)量。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)

(1)及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、食品安全、公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水及醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況，建立底冊(cè)和管理檔案，做到一戶一檔。

(2)開(kāi)展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)宣傳工作，協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開(kāi)展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。督促?gòu)臉I(yè)人員進(jìn)行預(yù)防性體檢，辦理健康證。

(3)實(shí)施經(jīng)常性衛(wèi)生檢查，督促行政相對(duì)人按照衛(wèi)生法律法規(guī)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，并制作巡查筆錄。對(duì)違反法律、法規(guī)規(guī)定的行為，出具《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》督促整改，對(duì)拒不整改的或違法情節(jié)較重的，及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督局，并配合調(diào)查取證。

(4)在工作中對(duì)村醫(yī)上報(bào)的公共衛(wèi)生事件、非法行醫(yī)、非法采供血等信息及線索及時(shí)核實(shí)上報(bào)，及時(shí)填寫(xiě)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》(見(jiàn)附件4)、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》(見(jiàn)附件5)，并協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

(5)受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào)，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開(kāi)展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

(6)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查，配合市衛(wèi)生監(jiān)督局定期對(duì)協(xié)管工作進(jìn)行考核評(píng)估。

(7)完成上級(jí)交辦的其它各項(xiàng)工作任務(wù)。

3、村衛(wèi)生室職責(zé)

(1)及時(shí)收集轄區(qū)內(nèi)食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、非法行醫(yī)、非法采供血等公共衛(wèi)生信息，發(fā)現(xiàn)違法行為或異常情況及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并積極配合上級(jí)調(diào)查處理。

(2)做好衛(wèi)生法律和衛(wèi)生知識(shí)的咨詢、宣傳工作，及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》。

(3)完成交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。

(六)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，市衛(wèi)生監(jiān)督局具體實(shí)施，對(duì)已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和廉政教育等相關(guān)內(nèi)容，提升衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員法律法規(guī)知識(shí)、衛(wèi)生監(jiān)督基本專業(yè)技能和信息報(bào)告能力。崗前集中培訓(xùn)教學(xué)時(shí)間不得少于20個(gè)學(xué)時(shí)，年度在職培訓(xùn)時(shí)間不得少于40個(gè)學(xué)時(shí)，培訓(xùn)可分2-3次進(jìn)行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員要組織村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員進(jìn)行培訓(xùn)，每年培訓(xùn)時(shí)間不得少于10個(gè)學(xué)時(shí)。

(七)規(guī)范化管理

1、制度規(guī)范化

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)制定統(tǒng)一制度，具體制度如下：

(1)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位職責(zé)

( 2)衛(wèi)生違法案件報(bào)告制度

(3)舉報(bào)投訴案件辦結(jié)回復(fù)工作制度

(4)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度

(5)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

2、檔案規(guī)范化

市衛(wèi)生監(jiān)督局應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作檔案，主要包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、信息報(bào)告材料、業(yè)務(wù)指導(dǎo)材料、培訓(xùn)材料、宣傳材料、考核材料等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)將以下項(xiàng)目作為檔案的主要內(nèi)容進(jìn)行管理：

(1)綜合性檔案：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、工作規(guī)范;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下發(fā)的文件、工作計(jì)劃、工作安排;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃、工作安排、工作總結(jié)、匯報(bào)材料、宣傳材料等;

(2)行政相對(duì)人檔案。行政相對(duì)人檔案材料主要包括行政相對(duì)人單位名稱、法人(負(fù)責(zé)人)基本情況、經(jīng)營(yíng)面積、從業(yè)人員數(shù)量、“兩證”持證情況及場(chǎng)所衛(wèi)生狀況等基本情況;

(3)專題檔案材料主要包括：《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記表》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》等巡查表、證據(jù)材料、協(xié)查材料、信息上報(bào)電話記錄或其他證明材料;職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)材料、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作材料等其他檔案材料。

3、工作規(guī)范化

按照高效、統(tǒng)一、量化原則，開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，切實(shí)履行好協(xié)管職能。

(1)協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率必須達(dá)到100%。每次檢查必須制作《現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》(見(jiàn)附件6)。對(duì)有問(wèn)題的單位必須下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》(附件7)，督促其整改。

(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員(每次不得少于2人)每周外出檢查2-3次，并能及時(shí)完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

(3)開(kāi)展專項(xiàng)檢查完成率必須達(dá)到100%，要求每一專項(xiàng)檢查有計(jì)劃，有總結(jié)。

(4)對(duì)群眾投訴舉報(bào)違法案件要及時(shí)上報(bào)到市衛(wèi)生監(jiān)督局，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好查處工作。市衛(wèi)生監(jiān)督局查處完畢后，要將查處結(jié)果書(shū)面告知衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員將查處結(jié)果存檔。

(5)對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)，并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督局處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(6)每季度至少開(kāi)展一次衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)宣傳活動(dòng)。

(7)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員每季度要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督信息員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)管能力。

(8)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在日常檢查工作中，先填寫(xiě)《現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》，再制作《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》。《衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)》加蓋市衛(wèi)生局公章，其內(nèi)容只可提出限期整改意見(jiàn)，不得出現(xiàn)責(zé)令改正等行政處罰語(yǔ)句。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制作的《現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》只可作為行政處罰的參考性依據(jù)，不得作為證據(jù)使用。

(八)經(jīng)費(fèi)使用管理

1、經(jīng)費(fèi)用途：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、?？顚Ｓ?、追蹤問(wèn)效的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資金使用效益最大化。

2、項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：按照省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號(hào))等文件要求執(zhí)行。

3、經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理：任何單位和個(gè)人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，不得改變補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用途，不得弄虛作假套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助，不得隨意克扣、截留村級(jí)相關(guān)補(bǔ)助。

(九)考核評(píng)估

市衛(wèi)生局將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作納入我市 重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)考核內(nèi)容，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)管工作責(zé)任書(shū)，根據(jù)《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號(hào))、《湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》和《廣水市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績(jī)效考核細(xì)則》(見(jiàn)附件8)對(duì)目標(biāo)任務(wù)完成情況每季度考核1次，年度考核在10月底完成，考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)結(jié)算掛鉤。

市衛(wèi)生監(jiān)督局參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核評(píng)估，主要負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目的平時(shí)考核與定期考核，平時(shí)考核結(jié)果占全年考核得分權(quán)重40%。

市衛(wèi)生監(jiān)督局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行年度考核，對(duì)工作積極、成績(jī)突出的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要給予表彰;對(duì)年度考核不合格的人員，經(jīng)再次培訓(xùn)仍不能勝任工作的，將予以解聘。

六、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，提高思想認(rèn)識(shí)

實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國(guó)家整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要步驟和內(nèi)容，為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我市基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施，市衛(wèi)生監(jiān)督局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在7月底之前建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及制定工作方案、計(jì)劃、健全相關(guān)制度，做好協(xié)管人員落實(shí)和任務(wù)布置工作。

(二)強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

市衛(wèi)生監(jiān)督局要發(fā)揮好業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用，強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)各專業(yè)法律、法規(guī)以及規(guī)范的培訓(xùn)，組織多形式的教學(xué)模式，使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員盡快適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作需求，夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。

(三)加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。市衛(wèi)生監(jiān)督局要定期不定期地深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查督導(dǎo)，確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)，服務(wù)質(zhì)量得到保證。