導(dǎo)語：如何才能寫好一篇膳食營養(yǎng)與健康論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生，膳食營養(yǎng)

一、本課題研究的背景與意義

營養(yǎng)是健康的根本，食物是健康的來源。正確的營養(yǎng)膳食是人類健康長壽的基礎(chǔ)和保證，然而青年人，特別是我們?cè)谛４髮W(xué)生對(duì)此十分忽略。20歲左右的大學(xué)生正是身體發(fā)育趨于成熟的關(guān)鍵時(shí)期，繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)、緊張有序的生活及體育鍛煉，促使新陳代謝加快，體能消耗加大，營養(yǎng)需求增高。如果沒有科學(xué)合理的飲食作保證，將造成體力下降、精力減弱、抵抗力降低，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)。因此，借此項(xiàng)目得出大學(xué)生營養(yǎng)膳食的現(xiàn)狀以及對(duì)待飲食的態(tài)度，并探究如何健康科學(xué)的搭配適合大學(xué)生的營養(yǎng)餐，讓廣大高校的大學(xué)生認(rèn)識(shí)到營養(yǎng)與健康、科學(xué)合理地安排膳食的重要關(guān)系。所以，此項(xiàng)目有助于大學(xué)生獲得科學(xué)的營養(yǎng)知識(shí)，認(rèn)識(shí)如何科學(xué)合理地使用各種食物，從中獲取種類齊全，數(shù)量適宜的營養(yǎng)素，預(yù)防營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩，消除健康危險(xiǎn)因素，從而保持身體健康。

同時(shí)，此項(xiàng)目的研究也可以幫助大學(xué)生樹立正確的營養(yǎng)觀念。

因?yàn)檎_的營養(yǎng)觀念可以促使大學(xué)生將營養(yǎng)知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為和習(xí)慣的動(dòng)力。營養(yǎng)對(duì)健康的影響是一個(gè)長期的過程，膳食結(jié)構(gòu)不合理，偏食挑食、暴飲暴食、酗酒等不良的飲食習(xí)慣對(duì)身體的為好需要較長時(shí)間才能顯示出來。因此有針對(duì)地開展大學(xué)生營養(yǎng)教育，幫助大學(xué)生建立個(gè)性化的營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)，是每個(gè)人都做到自己可能達(dá)到的最好平。

我們對(duì)大學(xué)生營養(yǎng)膳食項(xiàng)目的研究，還可以幫助大學(xué)生形成健康的飲食消費(fèi)行為習(xí)慣，引導(dǎo)大學(xué)生明智地進(jìn)行食物消費(fèi)，努力幫助他們改掉不利于健康的飲食消費(fèi)行為和習(xí)慣，全面改善大學(xué)生的營養(yǎng)狀況，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，預(yù)防與營養(yǎng)相關(guān)的各種慢性病。

二、本課題研究的主要思路

對(duì)象：采用整群抽樣法抽取成都10所不同的大學(xué)。

方法：參照中國居民營養(yǎng)膳食報(bào)告（RNI）等，查閱國內(nèi)外營養(yǎng)飲食研究成果衡量當(dāng)代大學(xué)生的飲食狀況，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，采用網(wǎng)上問卷與現(xiàn)實(shí)發(fā)放問卷結(jié)合進(jìn)行調(diào)查研究。

總結(jié)：用Microsoft Excel 對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行初步處理，然后在對(duì)收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

三、研究的具體目標(biāo)

飲食是否科學(xué)，食物營養(yǎng)是否合理是人類社會(huì)文明與否的重要標(biāo)志。合理的膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)包含兩方面意義：‘首先是營養(yǎng)上主張的合理騰食（平衡膳食），指攝食者不僅熱能和各種營養(yǎng)素滿足生理需要，而且應(yīng)該在各種營養(yǎng)素之間建立起‘種生理上的平衡，：其次要達(dá)到飲食方式及經(jīng)濟(jì)上的合理。

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活條件越來越好，人們的膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了翻天覆地的變化，其中，當(dāng)代的大學(xué)生的膳食營養(yǎng)健康狀況深受各界人士的關(guān)注。大學(xué)生們近幾年來出現(xiàn)了許多的問題，為了解決這一系列的問題我們進(jìn)行了這次的課題。這次課題主要是想經(jīng)過調(diào)查研究，我們可以對(duì)這一問題進(jìn)行改善。

1、了解成都各大學(xué)的在校學(xué)生們 的膳食飲食結(jié)構(gòu)。

2、通過網(wǎng)上問卷與現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷結(jié)合，收集數(shù)據(jù)并且通過對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析大致了解成都各大學(xué)生的基本膳食營養(yǎng)情況。

3、根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果，參考多方面的文獻(xiàn)資料對(duì)此次調(diào)查的結(jié)果的進(jìn)行一個(gè)總結(jié)并且針對(duì)性的提出對(duì)于成都各大學(xué)學(xué)生的膳食營養(yǎng)的主要問題提出一系列的解決方法。

4、希望通過這次的課題研究，調(diào)查，總結(jié)，可以幫助解決到當(dāng)代大學(xué)生關(guān)膳食營養(yǎng)健康狀況的問題。

四、研究的原則與方法

1、研究的原則。以國內(nèi)外的各重大關(guān)于大學(xué)生膳食營養(yǎng)健康狀況的科研成果，文獻(xiàn)資料為根據(jù)，以明確清晰的目標(biāo)對(duì)成都各大學(xué)的學(xué)生的膳食營養(yǎng)健康狀況進(jìn)行調(diào)查研究，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，并且以確切的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)收集的信息進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)計(jì)分析。

2、研究方法：a：利用計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行初步處理。b：由小組成員對(duì)初步處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，編制表格。C：查詢網(wǎng)上的信息與各種書本資料對(duì)匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的分析。d：小組各成員進(jìn)行討論，各抒己見，表達(dá)自己關(guān)于大學(xué)生膳食營養(yǎng)健康狀況出現(xiàn)的問題的解決方法。e：對(duì)前面所得出的結(jié)論進(jìn)行科學(xué)的選擇與淘汰。f：綜合以上，得出結(jié)論。

五、階段性課題研究的進(jìn)展情況和研究的階段成果

從此課題開始以來，經(jīng)過我們小組的所有成員的共同努力，我們已經(jīng)完成了大學(xué)生膳食營養(yǎng)健康狀況的問卷的設(shè)計(jì)與制作，發(fā)放與收回，其中調(diào)查問卷還包括網(wǎng)上問卷。在我們的綜合考慮討論下，我們選取了成都的十所大學(xué)，包括成都大學(xué)，四川師范大學(xué)，四川大學(xué)，成都信息工程學(xué)院，四川旅游學(xué)院，長江職業(yè)技術(shù)學(xué)院，成都理工大學(xué)廣播影視學(xué)院，標(biāo)榜職業(yè)技術(shù)學(xué)院，成都中醫(yī)藥學(xué)院。最終，在小組成員和各高校的積極配合之下，我們發(fā)放調(diào)查問卷2000份，收回問卷864份。

經(jīng)過對(duì)調(diào)查問卷反饋的信息利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行科學(xué)合理的統(tǒng)計(jì)分析以后，我們經(jīng)過上面所列出的步驟對(duì)現(xiàn)如今取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行了初步的文字性的論文總結(jié)，其摘要為，當(dāng)代大學(xué)生的膳食營養(yǎng)健康狀況出現(xiàn)的問題，其解決方法與對(duì)策。其關(guān)鍵詞：膳食營養(yǎng)，保持健康，平衡飲食，保持健康。

六、課題研究中存在的問題與缺陷

由于初期選擇的學(xué)校不多，選擇的學(xué)生太隨機(jī)，也太少，故代表性雖強(qiáng)，但是針對(duì)此次的調(diào)查問卷所得的數(shù)據(jù)而言，還存在一定的誤差。還有就是作為經(jīng)濟(jì)系的學(xué)生來說，我們對(duì)于膳食營養(yǎng)健康方面的認(rèn)識(shí)還不是特別的完善具體，還需要我們對(duì)這方面的知識(shí)進(jìn)行補(bǔ)充，以確保得到更為科學(xué)的報(bào)告。

七、課題下一階段研究計(jì)劃及確保最終成果的主要措施

1、對(duì)各高校的大學(xué)生的膳食營養(yǎng)健康狀況進(jìn)行更加深入的調(diào)查與研究。

2、利用計(jì)算機(jī)軟件將收集的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為有用的信息，針對(duì)總結(jié)出來的綜合信息，并參考各方面的文獻(xiàn)資料，最終通過小組所有成員的交流，探討，對(duì)此次的科研項(xiàng)目形成合理的具有一定學(xué)術(shù)性的報(bào)告。

3、最后在小組所有成員的共同努力，共同工作下，將我們關(guān)于這次的科研項(xiàng)目課題《大學(xué)生膳食營養(yǎng)健康狀況》的總結(jié)性結(jié)論報(bào)告轉(zhuǎn)化為研究性的學(xué)術(shù)論文，并在有關(guān)的期刊上發(fā)表，為此次科研項(xiàng)目劃上圓滿的句號(hào)。

參考文獻(xiàn)：

篇2

【關(guān)鍵詞】 西安市；大學(xué)生；飲食行為；改善措施

大學(xué)生處于青春發(fā)育后期，體格、心理和智力等各方面正走向成熟，是長知識(shí)和身體的重要時(shí)期。均衡合理的膳食以及良好的飲食行為是大學(xué)生身體發(fā)育以及完成繁重的大學(xué)學(xué)業(yè)的重要保證，而不合理的膳食行為則會(huì)影響身體健康，甚至出現(xiàn)營養(yǎng)性疾病。本文就此進(jìn)行探討并提出改善措施。

一、研究對(duì)象與方法

1、研究對(duì)象

以西安市大學(xué)生飲食行為習(xí)慣為研究對(duì)象，共調(diào)查在校大學(xué)生600人。

2、調(diào)查方法

（1）采用問卷調(diào)查的方法。共發(fā)放調(diào)查問卷600份，回收600份，有效卷586份，男284人，女302人，回收率為100%，有效率為92%，符合社會(huì)調(diào)查研究需求。

（2）文獻(xiàn)資料法。查閱有關(guān)我國各個(gè)地區(qū)城市大學(xué)生飲食行為與習(xí)慣的相關(guān)論文及飲食行為習(xí)慣與健康的關(guān)系等論文。

（3）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。對(duì)調(diào)查問卷中獲得的數(shù)據(jù)用SPSS 15.0進(jìn)行常規(guī)統(tǒng)計(jì)處理。對(duì)有效問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和綜合分析，最后給出結(jié)論。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

1、西安市大學(xué)生對(duì)合理膳食知識(shí)的認(rèn)識(shí)

對(duì)于合理膳食知識(shí)的了解，有11.9%的大學(xué)生是通過知識(shí)講座獲得的，32.5%的同學(xué)通過網(wǎng)絡(luò)媒體獲得，聽家人或同學(xué)說的占41.9%，13.4%的同學(xué)是自己看報(bào)刊書籍相關(guān)介紹。

2、西安市大學(xué)生的飲食行為與習(xí)慣

（1）早餐情況。參與調(diào)查的學(xué)生中90%曾出現(xiàn)不食用早餐的情況，近半數(shù)甚至經(jīng)常忽略早餐。對(duì)被調(diào)查對(duì)象的每天早餐進(jìn)食情況進(jìn)行分析，被調(diào)查大學(xué)生中每天吃早餐的百分比為31.7%，視情況而定的占41.6%，從不吃的占26.7%。經(jīng)過分析，沒有時(shí)間，沒有吃早餐的習(xí)慣為大學(xué)生不吃早餐的主要原因。

（2）夜宵習(xí)慣。被調(diào)查的人中有經(jīng)常吃宵夜的占23.5%，其中男生占13.3%，女生占10.2%；偶爾吃的占62.2%；從不吃的人數(shù)占14.3%。從調(diào)查結(jié)果來看，經(jīng)常吃宵夜的人是偏多的，在訪談中了解到部分學(xué)生吃宵夜是因?yàn)榕笥?、同學(xué)的人際交往，因?yàn)榘滋烀τ趯W(xué)習(xí)和其他的事，只有晚上大家才能聚在一起，所以吃宵夜的人數(shù)在上升。

（3）為減肥而刻意節(jié)食。據(jù)問卷調(diào)查，我們調(diào)查的大學(xué)生中為了減肥而節(jié)食的占39.8%，其中女生占30.1%；不會(huì)刻意節(jié)食的占60.2%，其中女生占19.9%，男生占40.3%；不同性別的大學(xué)生節(jié)食調(diào)查情況見表2。女生中為保持體重而節(jié)食的比例顯著高于男生（P

（4）膨化食品及油炸食品食用情況。隨著生活水平的提高，大學(xué)生的生活費(fèi)也有一定的提高，大家不再局限于吃一日三餐，很多學(xué)生開始有經(jīng)常吃零食的習(xí)慣，尤其是女生很喜歡吃一些膨化食品、麻辣串、燒烤等街邊小食品，我們調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：男生中經(jīng)常邊吃邊喝的占15.3%，偶爾的占27.6%，從不的占6.1%；女生中經(jīng)常邊吃邊喝的占18.9%，偶爾的占29.1%，從不的占3%。男生中經(jīng)常食用膨化食品的占2.5%，偶爾的占35.7%，從不的占7.6%；女生中經(jīng)常食用膨化食品的占3.1%，偶爾的占48.0%，從不的占3.1%。男生中經(jīng)常食用油炸類食品的占3.1%，偶爾的占30.6%，從不的占11.7%；女生中經(jīng)常食用油炸類食品的占3.6%，偶爾的占42.3%，從不的占8.7%。膨化食品與油炸食品對(duì)人體都是有害的，但食品衛(wèi)生專家認(rèn)為，燒烤類食品位居垃圾食品之首，其危害超過了膨化食品、油炸食品和腌制食品。

3、影響大學(xué)生飲食行為習(xí)慣的主要因素

（1）學(xué)校教育。對(duì)于剛剛開始獨(dú)立生活的大學(xué)生，學(xué)校教育對(duì)學(xué)生有重要的約束和指導(dǎo)作用，現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)校把重點(diǎn)放在學(xué)生的學(xué)習(xí)教育上而對(duì)于他們的飲食行為習(xí)慣并沒有做過多的關(guān)注，加上相關(guān)方面師資力量的缺乏是導(dǎo)致大學(xué)生不良飲食行為習(xí)慣的重要因素之一。

（2）生活費(fèi)水平。隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)，我國居民的生活水平也有了很大的提高，每個(gè)家庭的收入水平也不斷上升，當(dāng)然家長給予孩子的生活費(fèi)用也就不斷提高，使得很多學(xué)生不再是停留在單純的解決溫飽問題上，有了更多的選擇飲食的機(jī)會(huì)，生活質(zhì)量就有所提高，但也會(huì)帶來不利的一面，部分學(xué)生開始經(jīng)常的飲用碳酸飲料與經(jīng)常吃西式快餐，這就不利于大學(xué)生身體的生長發(fā)育。

（3）家庭與地域的影響。家庭的環(huán)境和長期積累的飲食行為習(xí)慣也很大程度的影響大學(xué)生的飲食行為與習(xí)慣。在我們的調(diào)查中，來自不同地方的學(xué)生飲食行為與習(xí)慣有一定的差別。調(diào)查統(tǒng)計(jì)中，來自城市的飲食有規(guī)律的占8.7%，來自城鎮(zhèn)的占5.6%，來自鄉(xiāng)村的占28.1%； 有挑食習(xí)慣的來自城市的占23.5%，來自城鎮(zhèn)的占11.7%，來自鄉(xiāng)村的占6.6%。

（4）大學(xué)生自身的因素。主觀上的忽視，剛剛踏入社會(huì)，大學(xué)生往往把精力主要投入學(xué)習(xí)、學(xué)生活動(dòng)、社團(tuán)之中，無暇顧及自身的健康；缺乏營養(yǎng)知識(shí)和營養(yǎng)指導(dǎo)，膳食結(jié)構(gòu)的不合理是營養(yǎng)失衡的主要原因。

三、結(jié)論與建議

1、結(jié)論

（1）大多數(shù)學(xué)生對(duì)早餐不重視，當(dāng)成是可有可無的東西，有時(shí)間就吃沒時(shí)間就不吃。而又有很多大學(xué)生有經(jīng)常吃夜宵的習(xí)慣，部分女生因?yàn)闇p肥經(jīng)常節(jié)食。

（2）城市學(xué)生偏食、挑食的現(xiàn)象嚴(yán)重，而且就餐時(shí)間也沒有規(guī)律。街邊小吃卻成了他們的最愛。

（3）大學(xué)生存在一些不良的飲食行為與習(xí)慣，雖然有一些學(xué)生飲食很規(guī)律但對(duì)合理科學(xué)膳食這個(gè)概念認(rèn)識(shí)不清楚，對(duì)營養(yǎng)知識(shí)缺乏了解。

2、建議

（1）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)大學(xué)生營養(yǎng)健康宣傳與教育，利用大學(xué)生求知欲強(qiáng)、可塑性大的特點(diǎn)，充分發(fā)揮媒體、廣播，校園展板等多種形式對(duì)大學(xué)生進(jìn)行教育引導(dǎo)，使其更多地關(guān)注自身的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和體育運(yùn)動(dòng)。

篇3

關(guān)鍵詞：體育表演;膳食營養(yǎng);調(diào)查;研究

1.前言

現(xiàn)如今如此快節(jié)奏的生活壓力下，體育舞蹈不可不視為一種很好的降壓方式，深受廣大群眾喜愛。從事體育舞蹈中女生占大多數(shù)，研究的主要目的是了解女大學(xué)生的營養(yǎng)狀況，對(duì)營養(yǎng)攝入和能量消耗狀況的調(diào)查，從而改善和提高健康水平，促進(jìn)身體發(fā)育，體質(zhì)增長，提高學(xué)習(xí)效率。為了解體育表演專業(yè)舞蹈班的現(xiàn)狀及存在問題，為其合理營養(yǎng)提供科學(xué)依據(jù)、我們對(duì)體育舞蹈女大學(xué)生進(jìn)行了膳食調(diào)查和熱能消耗及膳食習(xí)慣的問卷調(diào)查。

2.研究對(duì)象和方法

2.1研究對(duì)象

2013級(jí)體育表演專業(yè)舞蹈班女大學(xué)生30人作為調(diào)查對(duì)象，表1為體育表演專業(yè)舞蹈班30名學(xué)生的基本情況。

2.2.1 問卷調(diào)查法

發(fā)給每位調(diào)查對(duì)象一份調(diào)查表，要求認(rèn)真記載每日、每時(shí)、每刻日?；顒?dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)及持續(xù)時(shí)間和每日早、中、晚3餐的膳食安排（連續(xù)填寫3天）?？偣舶l(fā)出調(diào)查表并在2014年3月10日至14日向體育舞蹈學(xué)生發(fā)放問卷30份，回收30份，回收率100%，其中有效問卷30份，有效率100%。問卷的效度α=0.98， 問卷的信度α=0.95。

2.2.2文獻(xiàn)資料法

通過查閱大量有關(guān)體育學(xué)院學(xué)生膳食營養(yǎng)的文獻(xiàn)資料，包括近幾年的學(xué)術(shù)論文，出版的各種刊物及網(wǎng)上資料等，獲得大量的可供參考的信息資料。

2.2.3 數(shù)據(jù)處理

對(duì)有效問卷采用常規(guī)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析法，所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均由SPSS17.0完成。

3.調(diào)查結(jié)果與分布

3.1 營養(yǎng)素?cái)z入量

研究發(fā)現(xiàn)，鐵的攝入量達(dá)到或接近供給量標(biāo)準(zhǔn)90%的僅有10人，占總?cè)藬?shù)的33.3%，其余15人鐵的攝入量距供給量標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)，還有5人的攝入量還不足供給量標(biāo)準(zhǔn)的50%。達(dá)到熱能供給標(biāo)準(zhǔn)90%以上只有10人，12人為70%～90%，不足70%的有8人。蛋白質(zhì)攝入情況基本正常，有62.5%的人達(dá)到供給量的標(biāo)準(zhǔn)，22.5%的人基本達(dá)標(biāo)，僅15%的人略低于供給量標(biāo)準(zhǔn)。

3.2 維生素?cái)z入狀況

對(duì)體育舞蹈女大學(xué)生主要從維生素A，維生素B1，維生素B2，維生素C四種維生素進(jìn)行研究。從表3中可見，除維生素C外，維生素A、B1和B2的攝入量低于供給量標(biāo)準(zhǔn)60%的分別50.2%、18.8%、45.8%，由此可見維生素的攝入是嚴(yán)重不足的，體育舞蹈女大學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)維生素的攝入，合理安排日常飲食。

3.3能量攝入與消耗

3.3.1 能量來源分布情況

女生以碳水化合物供能為主，占總能量65.6%，女生蛋白質(zhì)供能占總能量的15.2%，女生脂肪供能占總能量的19.2%。由此可見，體育舞蹈女大學(xué)生蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入均高于參考值，脂肪攝入低于參考值。

3.3.2 能量消耗的情況

調(diào)查結(jié)果顯示體育表演舞蹈班女大學(xué)生的一日平均熱能消耗約9064.2KJ，而一般女生是在7949.6-8786.4KJ之間，由此可見，從事體育舞蹈女大學(xué)生每天的正常消耗高于一般女生，與此同時(shí)，體育舞蹈女大學(xué)生參加其他體育活動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度也高于一般女生。

3.3.3能量攝入與消耗的對(duì)比情況

體育表演專業(yè)女大學(xué)生的能量的攝入低于能量的消耗，由此說明維持正常運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需要補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)和碳水化合物，體育舞蹈女大學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)脂肪的攝入，才能更好的從事體育舞蹈的活動(dòng)。

4.結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

體育舞蹈女大學(xué)生營養(yǎng)素的攝入中，只有蛋白質(zhì)的平均攝入量略高于中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的推薦標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，其余各項(xiàng)的平均攝入量都低于每日供給標(biāo)準(zhǔn)，鐵的攝入量和熱能的攝入量同樣存在較為嚴(yán)重的問題。除維生素C外，A、B1和B2的攝入量低于供給量標(biāo)準(zhǔn)，維生素的攝入存在嚴(yán)重不足的。體育舞蹈專業(yè)平均能量的攝入低于平均能量的消耗。但是，蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入高于參考值，維持正常運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需要補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)和碳水化合物，應(yīng)增強(qiáng)膳食營養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充脂肪攝入。

4.2建議

自覺養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意各種營養(yǎng)素的攝入與互補(bǔ)，不偏食、不挑食，學(xué)會(huì)合理安排一日三餐的熱能與營養(yǎng)素，增進(jìn)健康，保持充沛的體力。

對(duì)于每天要進(jìn)行一定強(qiáng)度訓(xùn)練的體育專業(yè)的大學(xué)生來說，每天都要保證一定蛋白質(zhì)、糖和脂肪的攝入，同時(shí)注意不能不吃早餐，這樣才能在保證健康的基礎(chǔ)上，保證完成每天的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練任務(wù)。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。在訓(xùn)練過程中要經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，并組織她們認(rèn)真地進(jìn)行自我監(jiān)督，系統(tǒng)書寫訓(xùn)練日記，隨時(shí)掌握他們的體能狀況，最好定期組織體格檢查。（作者單位：上海體育學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

篇4

葛聲：臨床營養(yǎng)學(xué)博士、碩導(dǎo)，上海市第六人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師。上海市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心專家組成員、中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)營養(yǎng)與藥膳食療專業(yè)委員會(huì)理事、上海市烹飪協(xié)會(huì)美食營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)專家組成員。從事臨床營養(yǎng)治療工作20余年。主編、參編多本營養(yǎng)學(xué)書籍，發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。擅長于各種疾病的飲食調(diào)理和營養(yǎng)治療，尤其是糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、胰腺炎、肝臟疾病、孕期營養(yǎng)、老年?duì)I養(yǎng)、學(xué)生營養(yǎng)、減肥等飲食治療和飲食

指導(dǎo)。

《科學(xué)生活》：眾多研究顯示，膽石癥的發(fā)生在很大程度上與個(gè)人的飲食行為習(xí)慣相關(guān)，可在飲食上究竟應(yīng)該注意點(diǎn)什么，卻有很多種不同的說法，比如很多患者對(duì)于豆制品的取舍就心存疑惑，那么膽石癥患者能否吃豆制品，哪些不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致膽石癥？

葛主任：隨著大家生活方式的改變，膽石癥的患病率也“節(jié)節(jié)攀升”，越來越多的人被由此導(dǎo)致的膽絞痛、惡心、厭油膩、食欲減退、腹脹等所困擾。膽石癥主要是由膽道系統(tǒng)中膽汁的某些成分，在各種因素作用下析出、凝集形成結(jié)石而致。

膳食因素在膽石癥的發(fā)病誘因中占據(jù)重要地位，亦為研究熱點(diǎn)，而在多項(xiàng)人群研究中均未顯示豆制品屬膽石癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。對(duì)一項(xiàng)國內(nèi)外1978-2004年間公開發(fā)表的、有關(guān)膽石癥發(fā)病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究進(jìn)行分析顯示，高脂飲食、葷多素少、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、不吃早餐、飲酒等飲食習(xí)慣是膽石癥發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素；而素食、牛奶、深井水等為預(yù)防膽石癥發(fā)生的膳食保護(hù)因素。豆制品中以豆腐為例，每100克豆腐僅含脂肪3.7克，為低脂類食物，不屬膽石癥的危險(xiǎn)

因素。

除此之外，國外對(duì)接受膽結(jié)石和膽囊摘除術(shù)后的患者飲食研究調(diào)查顯示，禽蛋、豬肉等易引起膽石癥相關(guān)的不良反應(yīng)，分別占研究患者總數(shù)的93%和64%，牛奶占25%，而豆類只占15%。由此可見，豆制品的攝入量對(duì)膽石癥發(fā)作的影響相對(duì)較低。

《科學(xué)生活》：我們知道豆制品中含鈣量豐富，食用豆制品會(huì)增加患膽石癥的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

葛主任：豆制品中鈣含量確實(shí)較高，每100克豆腐中含鈣164毫克，屬于高鈣食物。但與中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量對(duì)于鈣的每日推薦攝入量800～1000毫克相比，豆制品的攝食不會(huì)導(dǎo)致鈣攝入過量。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)編制的《中國居民膳食指南》中明確建議每日應(yīng)攝入30～50克大豆（相當(dāng)于150～200克豆腐），而2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示：我國居民每日的干豆類攝入量僅為4.2克。鈣的攝入量也僅為389毫克，遠(yuǎn)低于每日膳食鈣參考攝入量800毫克。因此，適量攝入豆腐及其制品可增加膳食鈣的攝入量，有利于預(yù)防因鈣攝入不足而引起的營養(yǎng)缺乏病。

另有研究表明，鈣的攝入與膽石癥發(fā)生呈負(fù)相關(guān)， 究其機(jī)制，可能與其抑制腸對(duì)膽固醇、膽汁酸、脂肪的吸收有關(guān)。我國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)：膳食大豆蛋白和高鈣攝入均可降低高血膽固醇模型大鼠的血清膽固醇和ApoB100水平，可能與糞膽汁酸的排出增加有關(guān)。

《科學(xué)生活》：豆制品中含有一種物質(zhì)叫植物固醇，這種植物固醇和膽固醇是一回事嗎？

葛主任：當(dāng)血膽固醇增加時(shí)， 可引起肝臟膽固醇過度分泌而使膽汁呈過飽和狀態(tài)， 并造成膽囊收縮遲緩，會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成，是形成膽結(jié)石的重要誘因。那么豆制品中是否含有膽固醇呢？根據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，豆制品中含有的并非是膽固醇，而是植物固醇，它們雖然名稱相似，卻有著本質(zhì)區(qū)別。

植物固醇是一類以環(huán)戊烷全氫菲為甾核的物質(zhì)，包括β-谷固醇、豆固醇、菜籽固醇1和菜籽固醇2等，富含于大豆及谷類食物中。植物固醇有降低血膽固醇水平等作用。研究表明：植物固醇在腸道內(nèi)可與膽固醇競(jìng)爭，抑制膽固醇吸收。溶解于小腸腔內(nèi)的膽汁酸微團(tuán)（主要由膽汁鹽和磷脂組成）是膽固醇吸收的必要條件，植物固醇可將微團(tuán)中的膽固醇置換出來，使之不能被膽汁酸微團(tuán)運(yùn)送到達(dá)小腸微絨毛的吸收部位，從而減少膽固醇吸收。同時(shí)，植物固醇還可以減緩膽固醇在腸上皮細(xì)胞中的酯化速度，減少乳糜微粒中膽固醇的總量?？傊怪破分兄参锕檀伎山档脱懝檀妓剑A(yù)防膽結(jié)石的形成。

另外，豆制品中還富含另一種植物化學(xué)物——皂苷，由皂苷元和糖、糖醛酸或其他有機(jī)物組成，可以阻止外源性膽固醇在腸道中的吸收，使肝臟膽固醇大量轉(zhuǎn)化為膽汁酸，并阻斷腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽固醇從體內(nèi)排出。動(dòng)物研究表明：大豆皂苷可通過增強(qiáng)肝臟脂蛋白脂肪酶的活性和抗氧化能力抑制脂質(zhì)過氧化物形成，預(yù)防高脂

篇5

【關(guān)鍵詞】臨床營養(yǎng)科； 管理模式；膳食醫(yī)囑

【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005―0515（2012）07―008―04

2009年7月15日，衛(wèi)生部關(guān)于臨床營養(yǎng)科發(fā)展規(guī)劃工作匯報(bào)會(huì)議紀(jì)要中明確規(guī)定，臨床營養(yǎng)科是臨床一級(jí)學(xué)科。其任務(wù)是為全院病人提供適宜的營養(yǎng)支持與治療[1]，我國目前很多醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的管理模式還很不成熟，本文通過回顧北京平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的發(fā)展歷程，對(duì)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科建設(shè)中遇到的問題進(jìn)行總結(jié)分析，交流管理經(jīng)驗(yàn)，共同探討臨床營養(yǎng)科的管理模式，使臨床營養(yǎng)學(xué)科能夠不斷發(fā)展壯大起來。

1發(fā)展歷程

平谷區(qū)醫(yī)院是一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，現(xiàn)有床位960張，平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科從無到有，發(fā)展到現(xiàn)在經(jīng)歷了五個(gè)發(fā)展階段：

1.1第一階段：2002年以前臨床營養(yǎng)科被稱為小伙房，配備一名營養(yǎng)師，隸屬于總務(wù)科管理，由膳食科長直接領(lǐng)導(dǎo)。

1.2第二階段：2003年年終總結(jié)會(huì)上，營養(yǎng)師作為營養(yǎng)食堂組長，匯報(bào)營養(yǎng)食堂下一年度工作思路和計(jì)劃，建議營養(yǎng)食堂由營養(yǎng)師進(jìn)行統(tǒng)一管理，以利于營養(yǎng)治療工作的進(jìn)一步開展，經(jīng)院辦公會(huì)討論后于2004年5月，由營養(yǎng)師接管營養(yǎng)食堂，以獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧的形式負(fù)責(zé)營養(yǎng)科的管理，增設(shè)了窗口售飯，隸屬于后勤院長管理。

1.3第三階段：于2007年4月正式成立平谷區(qū)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，配備三名營養(yǎng)師。

重點(diǎn)完成的工作為：通過醫(yī)務(wù)科和信息科統(tǒng)一規(guī)范膳食醫(yī)囑和營養(yǎng)會(huì)診程序；2008年9月，開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診每周2次；積極參加營養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)班，到先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修，請(qǐng)營養(yǎng)專家來我院講課，進(jìn)行會(huì)診指導(dǎo)；引進(jìn)住院病人訂餐卡機(jī)系統(tǒng)，進(jìn)一步規(guī)范了膳食管理，提高了工作效率。

1.4第四階段：進(jìn)一步明確臨床營養(yǎng)科發(fā)展方向，營養(yǎng)科從后勤科室劃分為臨床科室，轉(zhuǎn)換科室管理模式。

1.4.12009年5月，營養(yǎng)科從后勤科室劃分為臨床科室，增加了營養(yǎng)治療專業(yè)人員，營養(yǎng)師共有4人，另配備了一名主管護(hù)師，專門負(fù)責(zé)營養(yǎng)護(hù)理員管理。

1.4.2加大經(jīng)濟(jì)投入力度，對(duì)營養(yǎng)科進(jìn)行了徹底的整修和改造，完善了營養(yǎng)科各功能區(qū)，包括腸內(nèi)營養(yǎng)制作間、營養(yǎng)代謝室、營養(yǎng)膳食操作間、制作準(zhǔn)備間、分餐間、專用消毒間；使?fàn)I養(yǎng)科的面貌煥然一新，重新調(diào)整了營養(yǎng)科的整體布局，增加了大批新設(shè)備；規(guī)范了營養(yǎng)膳食的制作分發(fā)流程。

1.4.3經(jīng)過多次申請(qǐng)匯報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)討論通過，決定取消外賣窗口，這一舉措使?fàn)I養(yǎng)科的建設(shè)又向前邁出了關(guān)鍵的一步，大大降低了病人住院期間膳食的隨意性，使住院病人能夠按照營養(yǎng)醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的營養(yǎng)治療，營養(yǎng)師也能夠集中精力，走進(jìn)病房，更好的開展臨床營養(yǎng)治療工作。

1.4.4隨著對(duì)營養(yǎng)科發(fā)展的逐漸重視，為了進(jìn)一步開展?fàn)I養(yǎng)治療工作，院領(lǐng)導(dǎo)改變運(yùn)營思路，增加員工編制。平谷區(qū)醫(yī)院現(xiàn)有960張病床，營養(yǎng)廚師21人，營養(yǎng)護(hù)理員20人，其中設(shè)管理員1名，面點(diǎn)及副食組長各1名，營養(yǎng)廚師隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大，院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，先后選派所有廚師和營養(yǎng)護(hù)理員到天津第三中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，大大提高了員工的整體素質(zhì)。

1.4.5營養(yǎng)會(huì)診和營養(yǎng)治療病例數(shù)明顯增加，與臨床的結(jié)合愈加緊密。同時(shí)加強(qiáng)了營養(yǎng)門診的建設(shè)，配備了食物模型，皮摺厚度計(jì)及握力計(jì)，能夠利用營養(yǎng)軟件為病人進(jìn)行營養(yǎng)狀況分析，制定個(gè)體化的營養(yǎng)治療方案。

1.5第五階段：臨床營養(yǎng)科顯示出在整體醫(yī)療中的重要作用。

1.5.12010年以來，實(shí)現(xiàn)了營養(yǎng)科與醫(yī)院綜合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相連接，能夠更加快捷的了解各病區(qū)住院患者動(dòng)態(tài)，營養(yǎng)醫(yī)囑情況，隨時(shí)掌握重點(diǎn)病人的病情變化，檢驗(yàn)結(jié)果等，為廣泛開展臨床營養(yǎng)治療工作提供了快捷有效的平臺(tái)，大大提高了工作效率。

1.5.2建立了營養(yǎng)師分級(jí)查房制度，堅(jiān)持每日查房1―2次，及時(shí)與主管醫(yī)生進(jìn)行溝通，共同制定科學(xué)有效的營養(yǎng)治療方案，高年資營養(yǎng)師負(fù)責(zé)低年資營養(yǎng)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，真正起到傳幫帶的作用。全年會(huì)診1737人次；腸內(nèi)營養(yǎng)治療病例數(shù)160余例，要求營養(yǎng)治療天數(shù)5天以內(nèi)的書寫觀察病歷，治療天數(shù)在5天以上的按照《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南》標(biāo)準(zhǔn)書寫營養(yǎng)治療病歷；每周開設(shè)兩個(gè)單元的營養(yǎng)門診，接診病人約200多人次；

1.5.3每月1―2次采取多種形式進(jìn)行營養(yǎng)知識(shí)宣傳，走進(jìn)病區(qū)，走出醫(yī)院，深入社區(qū)，使越來越多的人認(rèn)識(shí)到，營養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療在治療疾病中的作用。

1.5.4營養(yǎng)支持水平與治療方式取得了很大進(jìn)步，根據(jù)醫(yī)食同根，藥食同源的理念，于2010年9月份為營養(yǎng)科配備一名中藥師，在主食與副食制作中開展中醫(yī)治療飲食，不斷發(fā)掘新的食物種類和制作方法，得到臨床醫(yī)護(hù)人員和病人的廣泛認(rèn)可。

2管理體會(huì)

2.1營養(yǎng)科主任要把握方向，做好科室領(lǐng)航人。

首先，臨床營養(yǎng)科的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同于其他臨床科室，目前為止還沒有建立科學(xué)系統(tǒng)的管理模式，大家都在摸著石頭過河，不斷探索，每前進(jìn)一步都很艱難，營養(yǎng)科主任作為學(xué)科帶頭人，一方面，必須堅(jiān)定信念，帶領(lǐng)全體科室員工樹立牢固的專業(yè)思想，齊心協(xié)力，首先提高自身的整體素質(zhì)，狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；另一方面，必須審時(shí)度勢(shì)，積極主動(dòng)的與院領(lǐng)導(dǎo)溝通工作思路，利用一切有利條件和機(jī)遇，爭取醫(yī)護(hù)人員的理解和支持，使?fàn)I養(yǎng)科逐漸發(fā)展壯大起來。

2.2營養(yǎng)食堂和臨床營養(yǎng)科密不可分。營養(yǎng)食堂是臨床營養(yǎng)科的兩大支柱之一，是醫(yī)院的"第二藥房"，是營養(yǎng)醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行膳食治療的技術(shù)體現(xiàn)和加工場(chǎng)所，不注重營養(yǎng)食堂的管理和建設(shè)，營養(yǎng)工作就成為無源之水，將無法開展有效的營養(yǎng)治療工作，特別是難以對(duì)治療膳食進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。因此，營養(yǎng)食堂不能從營養(yǎng)科劃分出去[2]，必須由營養(yǎng)科統(tǒng)一進(jìn)行管理。

2.3讓營養(yǎng)知識(shí)宣傳教育活動(dòng)成為臨床營養(yǎng)學(xué)科內(nèi)涵的窗口。

臨床營養(yǎng)工作的開展需要各科室的廣泛協(xié)作，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)營養(yǎng)治療認(rèn)識(shí)不足，是阻礙營養(yǎng)治療工作開展的重要因素[3]。因此，以知―信―行理論作指導(dǎo)，首先從醫(yī)護(hù)人員入手，走進(jìn)病區(qū)與醫(yī)護(hù)人員密切溝通，針對(duì)各病區(qū)疾病特點(diǎn)，開展?fàn)I養(yǎng)治療討論活動(dòng)，通過反饋信息及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)食譜和供餐模式，開展醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育講座，舉辦醫(yī)師沙龍活動(dòng)，加強(qiáng)了科室間的聯(lián)系和協(xié)作，促進(jìn)了營養(yǎng)治療工作的開展。

從我國各大醫(yī)院臨床營養(yǎng)專業(yè)人員的工作效果來看，目前都偏重于病人的營養(yǎng)支持，而忽略對(duì)病人的健康教育。而病人在醫(yī)院住院的天數(shù)是非常有限的，營養(yǎng)支持在如此短的時(shí)間內(nèi)所起的效果也是有局限性的。從發(fā)達(dá)國家和香港各大醫(yī)院營養(yǎng)師的工作來看，他們既重視營養(yǎng)支持，同時(shí)又花費(fèi)了大量精力對(duì)病人進(jìn)行健康教育，幫助病人建立適合自己疾病的飲食習(xí)慣，由此啟迪我們?nèi)コC正臨床營養(yǎng)專業(yè)的工作方向和重點(diǎn)[4]。

可通過定期進(jìn)行患者教育，電視講座，科普宣傳，門診咨詢等多種多樣的形式，做好營養(yǎng)知識(shí)的普及和營養(yǎng)指導(dǎo)，讓更多的人群接觸營養(yǎng)知識(shí)，進(jìn)行自我營養(yǎng)管理。

2.4抓好臨床營養(yǎng)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)，盡快提高員工的整體專業(yè)素質(zhì)，是營養(yǎng)治療工作順利開展的重要保障。

營養(yǎng)科人員結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，除了少數(shù)正式編制職工，營養(yǎng)廚師和營養(yǎng)護(hù)理員大部分都是臨時(shí)工、合同工。員工知識(shí)水平層次較低，85%為初中文化水平，整體專業(yè)素質(zhì)較差。因此，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，做好各崗員工的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)至關(guān)重要。實(shí)行崗前培訓(xùn)制度，定期進(jìn)行營養(yǎng)知識(shí)、烹飪技巧、食品衛(wèi)生知識(shí)以及各項(xiàng)工作制度的學(xué)習(xí)和考核，通過舉辦知識(shí)競(jìng)賽，強(qiáng)化重點(diǎn)內(nèi)容，成績優(yōu)異的給予獎(jiǎng)勵(lì)，提高員工的學(xué)習(xí)積極性。

2.5強(qiáng)化科研管理意識(shí)。

既要開拓思路，又要立足日常經(jīng)驗(yàn)積累。首先，扎扎實(shí)實(shí)做好營養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療工作，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)扎穩(wěn)打，及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，練習(xí)書寫論文，敢于投稿；其次，積極思考，敢于申報(bào)科研項(xiàng)目，嘗試研究思路，不畏艱辛，逐漸積累科研經(jīng)驗(yàn)。

2.6大膽進(jìn)行科室改造，力求布局科學(xué)有序。

辦公、工作場(chǎng)所流程結(jié)構(gòu)合理，符合消毒滅菌要求。營養(yǎng)食堂操作間建筑符合"生進(jìn)熟出一條龍"布局，各功能區(qū)及設(shè)備齊全，結(jié)構(gòu)優(yōu)化[5]，能為"強(qiáng)化管理、落實(shí)制度、提高效率、確保衛(wèi)生和飲食安全"[6]發(fā)揮良好功能。

2.7強(qiáng)化軟件管理意識(shí)。

配備智能訂餐管理系統(tǒng)和營養(yǎng)指導(dǎo)軟件，實(shí)現(xiàn)訂餐，制定食譜，出入庫管理，成本核算，報(bào)表生成等自動(dòng)化。并能夠通過軟件建立營養(yǎng)檔案，進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)，熱量及營養(yǎng)素?cái)z入量計(jì)算，設(shè)計(jì)營養(yǎng)治療方案，使?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)和營養(yǎng)治療更加準(zhǔn)確快捷。

3雖然經(jīng)過多年的努力，我院的臨床營養(yǎng)學(xué)科取得了可喜的發(fā)展和進(jìn)步，但是與其他臨床科室相比仍然存在很大的差距，還存在很多急待解決的問題：

營養(yǎng)專業(yè)人員整體知識(shí)層次偏低，人員嚴(yán)重缺編；營養(yǎng)代謝檢測(cè)項(xiàng)目沒有開展，已經(jīng)建立的營養(yǎng)代謝室閑置；腸外營養(yǎng)治療的應(yīng)用還很不規(guī)范；臨床營養(yǎng)學(xué)科的科研工作發(fā)展緩慢；醫(yī)療領(lǐng)域的定位依然不確定，針對(duì)營養(yǎng)科并沒有具體的質(zhì)量管理規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，臨床營養(yǎng)科的業(yè)務(wù)管理無法納入醫(yī)院臨床質(zhì)控管理系統(tǒng)；臨床醫(yī)生對(duì)營養(yǎng)治療不重視，對(duì)于需要營養(yǎng)治療的患者沒有及時(shí)請(qǐng)營養(yǎng)師會(huì)診；膳食醫(yī)囑不準(zhǔn)確，不規(guī)范，更改不及時(shí)，不能體現(xiàn)營養(yǎng)治療的重點(diǎn)；住院病人訂餐率和治療餐訂餐率仍然不能完全達(dá)標(biāo)；相應(yīng)的診療項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目還不健全，科室收入不能保證，影響了科室的建設(shè)和發(fā)展。

以上存在的問題，有些是由于目前臨床營養(yǎng)學(xué)科管理還很不完善，需要我們積極向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門申請(qǐng)匯報(bào)，尋找解決的辦法；主觀的原因可能有：營養(yǎng)專業(yè)人員緊缺，工作程序不順暢，存在抱怨情緒，工作缺乏熱情，怠惰懶散，不能突破舊的工作思路，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不抓緊，技術(shù)水平較低，導(dǎo)致營養(yǎng)科發(fā)展緩慢。

參考文獻(xiàn)

[1]北京地區(qū)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審委員會(huì).營養(yǎng)科.北京地區(qū)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審工作手冊(cè)，1992，109.

[2]馬方，樓慧萍.醫(yī)院改革中營養(yǎng)科及營養(yǎng)食堂的歸屬[J].中華醫(yī)院管理雜志，2002，18（1）：44.

[3]吳夢(mèng)強(qiáng)，賈青，余薇，等.對(duì)臨床營養(yǎng)科發(fā)展問題的若干思考[J].中國醫(yī)院管理雜志，2004，24（11）：38.

[4]胡雯，孫慶國，姚林.臨床醫(yī)院與醫(yī)院膳食發(fā)展模式的研究.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2001，8.

篇6

摘 要：籃球比賽中，運(yùn)動(dòng)員的體能在很大程度上決定了其在技、戰(zhàn)術(shù)水平方面的正常發(fā)揮?，F(xiàn)代籃球訓(xùn)練采用了諸多優(yōu)秀的訓(xùn)練方法，而籃球運(yùn)動(dòng)員要在平時(shí)的訓(xùn)練和比賽中承受很高的負(fù)荷要求和體能要求。怎樣合理提高運(yùn)動(dòng)員體能，并消除因負(fù)荷產(chǎn)生的疲勞成為教練員和運(yùn)動(dòng)員最重視的問題。文章結(jié)合了若干前期研究對(duì)這一問題進(jìn)行分析，希望能夠引導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員體能恢復(fù)的正確進(jìn)行。采用文獻(xiàn)資料法，對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)員體能恢復(fù)至關(guān)重要因素--營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充進(jìn)行了研究，并提出了提高運(yùn)動(dòng)能力的營養(yǎng)物質(zhì)以及補(bǔ)充時(shí)機(jī)、方法和措施。

關(guān)鍵詞：籃球；運(yùn)動(dòng)員；體能恢復(fù)；營養(yǎng)物質(zhì)

中圖分類號(hào)：G804.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2015.02.030

1 前言

本研究就如何為運(yùn)動(dòng)員合理、高效地補(bǔ)充營養(yǎng)，使運(yùn)動(dòng)員體能盡快得以恢復(fù)，并有效提高運(yùn)動(dòng)能力等一系列問題進(jìn)行了研究，并提出相關(guān)建議，為運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行合理地補(bǔ)充營養(yǎng)提供一些參考。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

在山西師范大學(xué)校園籃球隊(duì)有目的性地選擇18歲至20歲的籃球運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象，就他們的賽前營養(yǎng)狀況進(jìn)行較深入的研究與分析。

2.2 研究方法

2.1.1 文獻(xiàn)綜述法

通過查閱圖書館書籍周刊及互聯(lián)網(wǎng)上搜集到的文獻(xiàn)資料，歸納分析，得出相關(guān)結(jié)論。

2.1.2 邏輯分析法

對(duì)統(tǒng)計(jì)的信息進(jìn)行客觀的邏輯分析，整理出有用的觀點(diǎn)和結(jié)論。

2.1.3 專家訪談法

根據(jù)課題研究的需要，對(duì)相關(guān)專業(yè)的老師以及學(xué)生進(jìn)行訪談，得到了論文所需要研究的信息。

3 結(jié)果與分析

3.1 合理的營養(yǎng)對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)員的作用

營養(yǎng)的合理補(bǔ)充可以使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)在運(yùn)動(dòng)員機(jī)體內(nèi)得到充分利用，從而為其提供能量。為了預(yù)防運(yùn)動(dòng)員在賽前、賽中和賽后產(chǎn)生脫水與體溫過高，我們需要進(jìn)行相應(yīng)的液體補(bǔ)充，如果這些液體補(bǔ)充合理，將對(duì)延緩疲勞產(chǎn)生和減輕疲勞程度起到良好的作用；研究表明科學(xué)合理地補(bǔ)充營養(yǎng)，可以有效地對(duì)體育、運(yùn)動(dòng)能力等因素進(jìn)行控制，而賽后的合理補(bǔ)充則對(duì)運(yùn)動(dòng)員體能的恢復(fù)具有重要作用。

3.2 籃球運(yùn)動(dòng)的能量代謝特點(diǎn)

作為人體三大供能物質(zhì)的糖是運(yùn)動(dòng)的重要供能物質(zhì)，而脂肪對(duì)于機(jī)體的供能則在運(yùn)動(dòng)時(shí)間加長的時(shí)候顯現(xiàn)出來，并成為主要的提供物質(zhì)。大量的糖能源在運(yùn)動(dòng)開始時(shí)消耗，而隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長，脂肪對(duì)機(jī)體能力的供應(yīng)增加，但是到達(dá)最后運(yùn)動(dòng)沖刺階段時(shí)，還是以糖供能為主。

不僅是籃球運(yùn)動(dòng)，而且對(duì)于幾乎每一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)來說，能量消耗后糖分的補(bǔ)充是第一位的，而脂肪排在第二位。過去已經(jīng)有實(shí)驗(yàn)就高糖膳食與高脂膳食在運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間上的差距進(jìn)行過研究，前者在運(yùn)動(dòng)后4小時(shí)左右出現(xiàn)嚴(yán)重疲勞，而后者僅經(jīng)過85分鐘就會(huì)出現(xiàn)。從這一實(shí)驗(yàn)中我們也可以看出籃球運(yùn)動(dòng)員在日常飲食中要以高糖食物為主要食材，但也要注意糖分的過度涉入，需要全面補(bǔ)充營養(yǎng)素。

3.3 籃球運(yùn)動(dòng)員的膳食及營養(yǎng)物質(zhì)的平衡

有學(xué)者在研究中指出，籃球運(yùn)動(dòng)員日常飲食中要將碳水化合物、糖、蛋白質(zhì)和脂肪的比例分配合理，并且依不同個(gè)體進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，當(dāng)然也要供應(yīng)充足的水，以及適量的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等機(jī)體恢復(fù)的必要營養(yǎng)素。在已有的對(duì)于籃球運(yùn)動(dòng)員膳食比例的調(diào)查中可以看出，蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量過高，而多數(shù)個(gè)體碳水化合物攝入不足，只占到總熱量的40%左右，而且籃球運(yùn)動(dòng)員們食用的鹽和膽固醇比較多，這種膳食結(jié)構(gòu)對(duì)運(yùn)動(dòng)員保持好的體能有極其不利的影響，應(yīng)在生活中加以改正。

3.4 籃球運(yùn)動(dòng)員的營養(yǎng)補(bǔ)充

3.4.1 籃球運(yùn)動(dòng)員賽前的營養(yǎng)補(bǔ)充

3.4.1.1 糖補(bǔ)充

比賽前為了加強(qiáng)體內(nèi)肌糖原和肝糖原的儲(chǔ)備，應(yīng)該補(bǔ)充糖分來保持身體內(nèi)血糖水平和能量供應(yīng)。糖分的補(bǔ)充可以在一定程度上提高血糖的水平，同時(shí)可以減少肌糖原消耗，從而達(dá)到延長運(yùn)動(dòng)時(shí)間的目的。

而在比賽后或運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充糖分的目的則是為了加速糖原的恢復(fù)。因?yàn)椋√窃暮吭礁?，跑?dòng)的速度也就越快，而且力竭發(fā)生的時(shí)間也就越晚。

已有研究告訴我們，在比賽前幾天，合理增加膳食結(jié)構(gòu)中的碳水化合物的比例是：其含量最好達(dá)到總攝入熱量的百分之六十到百分之七十。

3.4.1.2 液體補(bǔ)充

液體在體內(nèi)起著能量物質(zhì)的合成與分解、運(yùn)輸養(yǎng)料、氧氣，帶走代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)體溫的作用，故對(duì)維持生理功能極其重要。大量排汗過后，沒有及時(shí)對(duì)體液進(jìn)行補(bǔ)充會(huì)造成脫水、電解質(zhì)紊亂等后果，在降低運(yùn)動(dòng)員體能的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常的生命代謝造成影響，從而危害身體健康。所以，液體的合理補(bǔ)充對(duì)于提高運(yùn)動(dòng)能力和身體健康非常重要。

3.4.2 籃球運(yùn)動(dòng)員賽中的營養(yǎng)補(bǔ)充

3.4.2.1 糖補(bǔ)充

籃球運(yùn)動(dòng)員在賽中所做的一系列跑籃、投籃、蓋帽等技術(shù)動(dòng)作，均為大負(fù)荷大強(qiáng)度動(dòng)作，按場(chǎng)均時(shí)間為在1—2小時(shí)計(jì)算，長時(shí)間高強(qiáng)度的這些動(dòng)作必然使運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生身體疲勞，從而影響運(yùn)動(dòng)員做技術(shù)動(dòng)作的質(zhì)量。在這種狀態(tài)下，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)糖能夠起到延緩疲勞產(chǎn)生的效果，同時(shí)可以加快體力恢復(fù)，使運(yùn)動(dòng)員更高質(zhì)量地完成比賽。

3.4.2.2 液體補(bǔ)充

比賽中，運(yùn)動(dòng)員需要頻繁地運(yùn)用制動(dòng)、快速啟動(dòng)、突然變向加速等技、戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作，并需要不斷反復(fù)奔跑，這樣就會(huì)使他們排汗過量，從而引起機(jī)體脫水以及電解質(zhì)紊亂，并在短時(shí)間內(nèi)使體力下降，從而影響比賽的總體成績。所以要讓運(yùn)動(dòng)員在比賽間歇進(jìn)行少量多次補(bǔ)水，以防運(yùn)動(dòng)員機(jī)體脫水，從而保證運(yùn)動(dòng)員良好的競(jìng)技狀態(tài)。

3.4.3 運(yùn)動(dòng)員賽后的營養(yǎng)補(bǔ)充

3.4.3.1 糖補(bǔ)充

比賽結(jié)束后，對(duì)于糖的補(bǔ)充而言是越早越好，一般認(rèn)為糖分的最佳補(bǔ)充時(shí)間是比賽后2h以內(nèi)，此外還需要每隔1- 2小時(shí)進(jìn)行連續(xù)補(bǔ)充，而且在進(jìn)行糖分的補(bǔ)充時(shí)，量應(yīng)該根據(jù)不同個(gè)體的體重進(jìn)行補(bǔ)充。這種在比賽后，消耗了大量體能后的糖分補(bǔ)充，有利于體能的快速恢復(fù)，而且也非常有助于運(yùn)動(dòng)員下一階段的訓(xùn)練和比賽。

3.4.3.2 液體補(bǔ)充

比賽結(jié)束后，運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過長時(shí)間的跑動(dòng)，比較容易產(chǎn)生機(jī)體脫水和機(jī)體疲勞，這在一定程度上會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員在今后的比賽和訓(xùn)練，但是運(yùn)動(dòng)后的補(bǔ)充不能過快，也要注意少量多次，以免造成對(duì)胃的不良刺激。

3.4.4 籃球運(yùn)動(dòng)員的其他補(bǔ)充

根據(jù)文獻(xiàn)資料表明，約有50%的籃球運(yùn)動(dòng)員會(huì)使用營養(yǎng)補(bǔ)充品，這些補(bǔ)充品大致可歸納為兩大類：一類是營養(yǎng)補(bǔ)劑，另一類為營養(yǎng)強(qiáng)力物質(zhì)，這兩類物質(zhì)的名稱不同，其功能也不一樣。營養(yǎng)補(bǔ)劑包括運(yùn)動(dòng)飲料、高能量飲料液體膳食、鐵沖劑等，其主要的工作效能是要達(dá)到平衡膳食或高糖飲食的作用。而對(duì)于“營養(yǎng)強(qiáng)力物質(zhì)”而言，它含有大劑量的營養(yǎng)素和化學(xué)品，其主要功能是要提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力，對(duì)于這一物質(zhì)，其功效常常被夸大，而且對(duì)于有些強(qiáng)力物質(zhì)如果使用不當(dāng)還會(huì)產(chǎn)生不良的副作用，所以應(yīng)謹(jǐn)慎選用。此外，機(jī)體對(duì)于維生素、無機(jī)鹽的需求也是比較強(qiáng)的。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 賽前營養(yǎng)補(bǔ)充可以保持身體血糖水平和能量的供應(yīng)，預(yù)防賽中產(chǎn)生脫水，減少訓(xùn)練或比賽時(shí)肌肉量的流失。

4.1.2 賽中的營養(yǎng)補(bǔ)充可增加籃球運(yùn)動(dòng)員的耐力，延續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，增加運(yùn)動(dòng)中排汗量，減少體溫上升的幅度，延緩脫水發(fā)生，并可以補(bǔ)充體力，緩解壓力。

4.1.3 賽后的營養(yǎng)補(bǔ)充有利于維護(hù)良好的血糖水平，緩解賽后身體的疲勞感，防止大運(yùn)動(dòng)量后肌肉量的流失，縮短身體恢復(fù)的時(shí)間，對(duì)體能恢復(fù)有極大的幫助。

4.2 建議

4.2.1 運(yùn)動(dòng)員賽前膳食是比賽的一個(gè)重要部分，它可以幫助球員改善身體狀況。所以，在賽前的飲食中應(yīng)該避免高熱量。

4.2.2 球員在比賽中也會(huì)發(fā)生肌肉痙攣，首先要注重賽前的補(bǔ)水，還應(yīng)該讓運(yùn)動(dòng)員攝入一些含鹽的食物。最好在平時(shí)訓(xùn)練中選擇一些運(yùn)動(dòng)飲料。

4.2.3 運(yùn)動(dòng)結(jié)束后的30分鐘內(nèi)，切記不能喝碳酸及刺激性的飲料，可以適當(dāng)補(bǔ)充一些含有碳水化合物的食物和蛋白質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李幼生,黎介壽.營養(yǎng)基因組學(xué)和營養(yǎng)蛋白質(zhì)組學(xué)[J].腸外與腸內(nèi)營養(yǎng),1994,11(3):129-131.

[2] 馮煒權(quán).對(duì)運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的探討[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),1992,13(3):23-26.

[3] 陳吉棣.低聚糖運(yùn)動(dòng)飲料的人體飲用效果[J].體育科學(xué),1998,18(1):30-31.

[4] 董改宇.中長跑運(yùn)動(dòng)員的能量代謝特點(diǎn)與營養(yǎng)補(bǔ)充[J].陜西師范大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)報(bào),2000,17(6):54-57.

[5] 涂勇剛，曹正輝，葛長榮.營養(yǎng)素調(diào)控與基因表達(dá)[J].云南農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,20(5):605-608.

[6] 包巍.增強(qiáng)免疫力的12種食物[J].家庭醫(yī)學(xué),2008,11(2):46-46.

[7] 袁衛(wèi)濤，楊海年，李慶華.運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)食品配料與人體健康[J].發(fā)酵科技通訊，2005,34(4):21-25.

篇7

陳君石端坐在辦公桌前面對(duì)鏡頭，接受記者的采訪。此前他刻意扎上了領(lǐng)帶，打理妝容，雖然他對(duì)媒體已經(jīng)多少有點(diǎn)負(fù)面情緒，但這絲毫不妨礙他繼續(xù)用科學(xué)和謹(jǐn)慎的態(tài)度與之溝通，并表示出相當(dāng)?shù)淖鹬睾蛯捜荨?/p>

1935年出生于上海的陳君石是我國營養(yǎng)學(xué)界的唯一一名院士。營養(yǎng)學(xué)是一個(gè)原本并不為大眾所熟知的學(xué)科，但隨著近年來食品安全、轉(zhuǎn)基因等話題，這位中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員、博士研究生導(dǎo)師一度站在風(fēng)口浪尖，努力與大眾進(jìn)行著對(duì)飽腹之食認(rèn)識(shí)過程中感性與理性的辯白和引導(dǎo)。

78歲的陳院士寫博客、開微博，在公共論壇上發(fā)表自己對(duì)各種熱點(diǎn)食品安全事件的看法，呼吁公眾科學(xué)、理性看待食品安全問題。不過，他常遭遇“拍磚”?！爸袊F(xiàn)階段食品安全事件不可避免”、“地溝油不可能大批量流向餐桌”等觀點(diǎn)，甚至被認(rèn)為是為一些政府部門監(jiān)管無能開脫，為無良企業(yè)脫罪。

“大眾不是毒理學(xué)家，有各種情緒和看法，這我都能理解。但作為科學(xué)家，首先要基于事實(shí)和依據(jù)，引導(dǎo)大眾講科學(xué)而不是情緒化?！标惥谧约旱奈⒉├锶绱嗣枋?。這是他作為院士對(duì)科學(xué)的態(tài)度，也是一位普通老人對(duì)生活的態(tài)度。

他不情緒化，所以，他很愉快地接受《科技創(chuàng)新與品牌》記者的采訪，即便現(xiàn)代化的信息媒介對(duì)他表現(xiàn)出的不僅僅是友好和尊重。

一

身為第一屆國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家委員會(huì)主任委員的陳君石幾乎面對(duì)所有的媒體，只談工作，不談生活，他低調(diào)的行事方式使大眾很難在開放的媒體信息中獲得關(guān)乎他個(gè)人歷史的只言片語。

出生于上海的陳君石是我國著名詩人柳亞子的外孫。青少年時(shí)期，陳君石受外祖父和同樣從事文化事業(yè)的父母熏陶，不僅擁有良好的文化教養(yǎng)，還養(yǎng)成了良好的個(gè)性、思想品德和行為習(xí)慣。即使后來，他并沒有像他的外祖父那樣成為著名的詩人，但家庭中濃厚的文化氣息，還是讓陳君石受益無窮，最終成為國內(nèi)外享有盛譽(yù)的營養(yǎng)學(xué)和食品安全專家，取得多項(xiàng)突出科研成果。

20世紀(jì)70年代，畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)系的陳君石作為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院克山病防治小分隊(duì)的負(fù)責(zé)人之一，證明了硒缺乏是克山病的重要病因，而補(bǔ)充亞硒酸鈉對(duì)預(yù)防和控制克山病的發(fā)生有明顯效果。這一成果不但為闡明硒與克山病的病因關(guān)系和控制克山病發(fā)生提供了重要依據(jù)，而且成為國際上確認(rèn)硒是人體必需微量元素的重要直接依據(jù)。同時(shí)，小分隊(duì)還進(jìn)一步論證了硒具有抗氧化、增強(qiáng)免疫力等重要功效。為此，國際無機(jī)化學(xué)家學(xué)會(huì)在1984年授予小分隊(duì)國際“施瓦茨獎(jiǎng)”。

此后，陳君石從事硒與癌癥關(guān)系的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和大型流行病學(xué)研究，提供了硒缺乏與多種癌癥高發(fā)有關(guān)的支持證據(jù)。國際上不少國家，包括美國和中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)提出的人體適宜和安全硒攝入量都是以中國學(xué)者對(duì)硒的研究成果為依據(jù)的。在相當(dāng)長的時(shí)間里，在硒研究領(lǐng)域里，陳君石所帶領(lǐng)的中國科學(xué)家團(tuán)隊(duì)一直處于國際領(lǐng)先水平。陳君石本人也曾多次擔(dān)任國際硒學(xué)術(shù)會(huì)議大會(huì)主席，標(biāo)志著中國在世界硒研究領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)地位。

1980年，陳君石前往美國康奈爾大學(xué)營養(yǎng)科學(xué)系坎貝爾教授實(shí)驗(yàn)室作訪問學(xué)者，在這里，他結(jié)識(shí)了一大批在國際上有知名度和學(xué)術(shù)地位的營養(yǎng)學(xué)專家和學(xué)者。

三年之后，陳君石與美國康奈爾大學(xué)教授坎貝爾、英國牛津大學(xué)教授理查德·佩托（Richard Peto）、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所教授黎均耀和劉伯齊共同開始了一項(xiàng)長達(dá)六年的全新工作—從1983到1989年間，他們?cè)谥袊?4個(gè)省、市、自治區(qū)的69個(gè)縣開展了三次關(guān)于膳食、生活方式和疾病死亡率的流行病學(xué)研究。這項(xiàng)研究開創(chuàng)了我國與發(fā)達(dá)國家之間的營養(yǎng)流行病學(xué)研究合作的先河。應(yīng)該說，這項(xiàng)國際合作對(duì)我國營養(yǎng)與慢性疾病的流行病學(xué)研究起到了重要的推動(dòng)作用。

在項(xiàng)目實(shí)施過程中，他們開展近1萬人的膳食和慢性病關(guān)系調(diào)查。首次調(diào)查涉及576個(gè)變量和10余萬次相關(guān)分析，僅原始數(shù)據(jù)就有50多萬個(gè)，為了解膳食與慢性病的關(guān)系提供了大量有價(jià)值的成果，硒和克山病及某些腫瘤的關(guān)系也再一次得到證實(shí)。

有趣的是，這項(xiàng)研究雖獲得了衛(wèi)生部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，但其在國內(nèi)的知名度遠(yuǎn)不如國外。這項(xiàng)稱之為“中國健康調(diào)查”的工作不但發(fā)表了數(shù)十篇被廣泛引用的論文，而且還被不少國家的電視和報(bào)章雜志專題報(bào)道過。簡單地說，正如調(diào)查團(tuán)隊(duì)當(dāng)初設(shè)想的那樣，他們成功地對(duì)當(dāng)時(shí)中國農(nóng)村居民的膳食、生活方式和疾病做了一次全面掃描。這也許可以解釋為什么美國出版社堅(jiān)持要把書名定為《中國健康調(diào)查報(bào)告》了。這項(xiàng)研究被《紐約時(shí)報(bào)》稱為“流行病學(xué)的巔峰之作”。

2005年，牛津大學(xué)出版社出版了陳君石與康奈爾大學(xué)和牛津大學(xué)合作開展的“中國膳食、生活方式和疾病死亡率關(guān)系研究”的第二部專著，而它的第一部早在1990年就已出版。這些成果得到了國內(nèi)外學(xué)者高度評(píng)價(jià)，并獲得衛(wèi)生部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)（陳君石為第一作者）。

此外，陳君石還主持了茶葉防癌研究重點(diǎn)項(xiàng)目，人群干預(yù)研究達(dá)到國際領(lǐng)先水平。1990～2000年，在陳君石領(lǐng)導(dǎo)下，又開展了3次中國總膳食研究，被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為發(fā)展中國家開展總膳食研究的典范。

二

盡管我們當(dāng)中很多人認(rèn)為，關(guān)于營養(yǎng)我們了解的已經(jīng)足夠多了。但在院士陳君石的眼中，事實(shí)并非如此。

我們追逐一個(gè)又一個(gè)的時(shí)尚食品，我們蔑視飽和性脂肪、黃油或碳水化合物，然后我們又開始對(duì)維生素E、鈣補(bǔ)充劑、阿斯匹林或鋅著迷，把我們?nèi)康纳硇暮途ν度氲綐O特殊的營養(yǎng)素上，不過陳君石說：中國人膳食的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物這三類宏量營養(yǎng)素來說，男女需求與國際上基本相等；但在維生素和礦物質(zhì)方面，我們還存在差異。

“和亞洲的大多數(shù)國家一樣，中國在營養(yǎng)方面是一個(gè)兩種狀況共存的地方。一方面，營養(yǎng)過剩使肥胖和超重問題越來越大，然而另一方面，影響多數(shù)人健康的隱性饑餓—必需微量營養(yǎng)素缺乏—非常嚴(yán)重?！闭f這話的時(shí)候，身為中國疾病預(yù)防控制中心食物強(qiáng)化辦公室主任的陳君石聲音異常嚴(yán)肅。在長達(dá)15年的時(shí)間里，陳君石一直在與國民體質(zhì)息息相關(guān)的一瓶“醬油”中努力和堅(jiān)持。鐵缺乏和缺鐵性貧血已經(jīng)成為我國當(dāng)前面臨的最主要的公共衛(wèi)生問題。

從1998年開始，陳君石和他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)研究和推廣鐵強(qiáng)化醬油預(yù)防貧血，獲300萬美元國際基金。他們?cè)谫F州做了1萬多人的現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)，證明應(yīng)用鐵強(qiáng)化醬油，確實(shí)有控制人群鐵缺乏和貧血的效果。

2004年，陳君石帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)陸續(xù)在北京、貴州、河北、廣東等九地啟動(dòng)鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目。

他曾一度被這瓶醬油“染黑”。

在碘鹽遇到“信任危機(jī)”的時(shí)候，人們也對(duì)鐵強(qiáng)化醬油提出質(zhì)疑。

鐵強(qiáng)化醬油是在醬油中添加高吸收的鐵劑鈉鐵EDTA，但是有醫(yī)學(xué)研究員在媒體發(fā)聲，認(rèn)為EDTA是一種很強(qiáng)的絡(luò)合劑，可以在體內(nèi)絡(luò)合二價(jià)金屬離子，如鈣、鋅、銅等，也就是說，它會(huì)干擾這些礦物質(zhì)和微量元素的吸收，而導(dǎo)致體內(nèi)這些微量元素的缺乏。同時(shí)有報(bào)道說，血液中的鐵含量越高，人患癌癥的可能性就越高。

于是，堅(jiān)持推廣鐵強(qiáng)化醬油營養(yǎng)項(xiàng)目的陳君石成為眾矢之的。

多數(shù)營養(yǎng)學(xué)暢銷書作家都宣稱他們是營養(yǎng)學(xué)研究者，但是我們并不知道他們的工作是不是涉及那些原始的、從嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)角度出發(fā)的實(shí)驗(yàn)。

有兩組令人揪心的數(shù)據(jù)，一組是《2004年中國居民營養(yǎng)與健康狀況》披露的，它顯示我國居民貧血患病率平均為13.6%；兩歲以內(nèi)嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為21.7%、18.5%和20.6%。另一組是，由于鐵營養(yǎng)缺乏，中國缺鐵性貧血發(fā)生率達(dá)到15%～20%，婦女兒童貧血率高達(dá)20%以上。

“食物鐵強(qiáng)化被國際公認(rèn)為是最經(jīng)濟(jì)、最有效的補(bǔ)鐵方法，歐美等國家早已實(shí)施了鐵強(qiáng)化措施?！标惥嬖V記者，“美國從1941年起規(guī)定每100克面粉中須添加3.5毫克鐵，瑞典從1944年開始執(zhí)行每100克面粉添加3毫克鐵的標(biāo)準(zhǔn)。亞洲開發(fā)銀行的報(bào)告稱，在亞洲每人每年只需花費(fèi)9美分就能支付食物鐵強(qiáng)化的費(fèi)用。”

全國現(xiàn)已有9個(gè)省、市、自治區(qū)正式啟動(dòng)鐵強(qiáng)化醬油的推廣應(yīng)用工作。今后將會(huì)有1.29億高危人群通過鐵強(qiáng)化醬油的營養(yǎng)干預(yù)擺脫缺鐵性貧血。

三

醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說：“不了解食物的人怎能知悉疾??？”

陳君石現(xiàn)在的全部精力幾乎都在和人們須臾難離的食物打交道。

在陳君石的新浪微博，這位老人在不遺余力和大眾對(duì)話。對(duì)于一位整日和數(shù)據(jù)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)的院士來說，他明顯還在擔(dān)當(dāng)著科普工作者的工作。

“每當(dāng)食品安全問題出現(xiàn)，尤其是有毒物質(zhì)污染了食品，往往是一片質(zhì)疑聲，甚至罵聲。從消費(fèi)者的角度，對(duì)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量問題和政府監(jiān)管和應(yīng)對(duì)事故的態(tài)度提出質(zhì)疑，乃至表示憤怒，本來是無可非議的。問題在于在這些情緒性反應(yīng)中，忽視了這些暴露的‘事件’實(shí)際造成或者可能造成的健康危害。在媒體報(bào)道中，如果不考慮科學(xué)證據(jù)，而利用脫離實(shí)際的‘零’風(fēng)險(xiǎn)概念，進(jìn)行誤導(dǎo)，無疑是火上加油?！?/p>

或許這段話能夠詮釋陳君石的這個(gè)行為和身份，但明顯，這一切讓這位老人站在風(fēng)口浪尖，他認(rèn)為這是一種“不正常”：一旦有科學(xué)家從科學(xué)的角度談?wù)搶?shí)際危害大小，幫助大家理性看待食品中的風(fēng)險(xiǎn)，立即在網(wǎng)絡(luò)上成為眾矢之的，說成是在鼓勵(lì)大家吃不合格食品、為企業(yè)開脫責(zé)任、為政府辯護(hù)。這是當(dāng)前我國食品安全風(fēng)險(xiǎn)交流中存在的不正?，F(xiàn)象。

其實(shí)這位老人多年來在為中國民眾的食品安全致力奔走。

從2002年開始，由科技部牽頭，衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、國家質(zhì)檢總局等部門合作進(jìn)行“食品安全關(guān)鍵技術(shù)”重大科技專項(xiàng)研究，從檢測(cè)、監(jiān)測(cè)、控制和示范4個(gè)方面入手，為政府監(jiān)管部門加強(qiáng)監(jiān)管力度，減少和控制食品污染提供了關(guān)鍵技術(shù)手段。陳君石是該項(xiàng)目專家組組長。通過攻關(guān)，項(xiàng)目開發(fā)的技術(shù)可以有效檢測(cè)農(nóng)藥、獸藥殘留、真菌、天然毒素和病源微生物，用一個(gè)樣品1次就能檢查150多種農(nóng)藥殘留。具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的禽流感快速檢測(cè)試劑盒，將過去21天才能完成的工作縮短到4個(gè)小時(shí)，結(jié)果非常牢靠。

此外，在國際食品法典活動(dòng)中，陳君石帶頭捍衛(wèi)我國利益，以充分的數(shù)據(jù)，挫敗了歐洲國家制定醬油中氯丙醇限量標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)議。同時(shí)，陳君石還開創(chuàng)了由我國牽頭起草《國際食品標(biāo)準(zhǔn)》的先河，并為我國“入世”后，應(yīng)對(duì)食品進(jìn)出口的非關(guān)稅壁壘措施做出重要貢獻(xiàn)。此外，陳君石代表我國政府連續(xù)3年擔(dān)任食品添加劑法典委員會(huì)主席，為推動(dòng)食品添加劑的國際標(biāo)準(zhǔn)做出了重要貢獻(xiàn)。

ILSI是一個(gè)經(jīng)過聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）和世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)定的非政府機(jī)構(gòu)，成立于1978年，總部設(shè)在美國華盛頓，在全球有14個(gè)分會(huì)，以“通過科學(xué)交流以及相關(guān)的科學(xué)研究，使企業(yè)、科學(xué)家和政府三者從科學(xué)角度達(dá)成共識(shí)，并共同努力提高人們的健康水平”為宗旨。

這個(gè)國際學(xué)術(shù)團(tuán)體聯(lián)絡(luò)著全球3000多位科學(xué)家，其使命可以用一句話來概括，即“以科學(xué)改善公眾健康”。ILSI中國辦事處成立于1993年，設(shè)在中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院（現(xiàn)中國疾病預(yù)防控制中心），第一任主任是時(shí)任中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院（注：中國疾病預(yù)防控制中心前身）院長的陳春明教授，而現(xiàn)任，則是陳君石。ILSI中國辦事處成立后，根據(jù)中國的國情和需要，科學(xué)性、前瞻性地確定了3個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域：肥胖預(yù)防與控制、食物強(qiáng)化與早期發(fā)展、食品安全。

2013年6月18日，陳君石以ILSI中國辦事處主任的身份在ILSI中國辦事處成立20周年慶典上表示：“我們將繼續(xù)作為政府機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)界和企業(yè)界之間交流與合作的橋梁和紐帶，堅(jiān)持不懈地以肥胖預(yù)防控制、兒童營養(yǎng)和早期發(fā)展、食品安全三個(gè)領(lǐng)域?yàn)橹?，組織開展學(xué)術(shù)交流、科學(xué)研究及相關(guān)實(shí)踐和科普宣教，以推動(dòng)公共衛(wèi)生發(fā)展和中國人群以及人類的健康與發(fā)展?！?/p>

面對(duì)挑戰(zhàn)，陳君石帶領(lǐng)著各色團(tuán)隊(duì)，推動(dòng)了一系列中國急需解決的營養(yǎng)、食品安全及慢性病防控問題的進(jìn)展，也在全球贏得了良好的聲譽(yù)。

篇8

一、研究性學(xué)習(xí)的意義 

“食品營養(yǎng)學(xué)”是北方民族大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院食品科學(xué)與工程專業(yè)的專業(yè)核心課程之一，主要研究食物、營養(yǎng)與人體健康的關(guān)系，是與學(xué)生生活實(shí)際聯(lián)系緊密的實(shí)用性課程。目前，大多高校普遍采用的教學(xué)模式仍舊是以灌輸、接受為主要特征并占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的傳統(tǒng)教學(xué)方式，這種教學(xué)模式制約、影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，束縛并制約了學(xué)生創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力的培養(yǎng)和發(fā)揮，已不能適應(yīng)社會(huì)對(duì)應(yīng)用型人才的需要。教學(xué)改革的著眼點(diǎn)就是要改變學(xué)生被動(dòng)接受教師知識(shí)傳輸?shù)膶W(xué)習(xí)方式，幫助和指導(dǎo)學(xué)生在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的前提下，開展有意義學(xué)習(xí)，形成主動(dòng)探求、積極思考的學(xué)習(xí)氛圍，從而培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)造能力以及終身學(xué)習(xí)的能力。 

和現(xiàn)有的學(xué)科教學(xué)不同，研究性學(xué)習(xí)不再局限于對(duì)學(xué)生進(jìn)行純粹的書本知識(shí)的傳授，而是讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中，在研究性學(xué)習(xí)中獲得各種能力。解決問題的過程所帶來的興奮感和自信感，能有效地解決學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問題，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、綜合分析能力以及創(chuàng)新能力。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到充分激發(fā)，課程知識(shí)的學(xué)習(xí)系統(tǒng)日益完善，學(xué)生的動(dòng)手能力和分析問題、解決問題的能力得到全面提高，對(duì)于促進(jìn)高校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，具有積極的作用。 

二、主要研究方法 

1. 教師的研究性教法 

研究性學(xué)習(xí)的開展是以教師的研究性教學(xué)為支撐的，教師的研究性教學(xué)與學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)融為一體，相輔相成。激勵(lì)與愛是教學(xué)中的核心因素，教師正確的引導(dǎo)與鼓勵(lì)可使學(xué)生積極主動(dòng)并有興趣地參與到研究性學(xué)習(xí)中。教學(xué)中教師要起到引領(lǐng)作用，具體實(shí)施時(shí)，教師在總體把握本課程內(nèi)容之后，確定讓學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，并提煉相關(guān)問題。課程前期將研究性學(xué)習(xí)問題發(fā)給學(xué)生，學(xué)生分組選題。考慮到學(xué)生一直以來的學(xué)習(xí)方式就是接受式學(xué)習(xí)，如果將他們習(xí)慣的被動(dòng)式接受性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)式研究性學(xué)習(xí)，恐怕很多學(xué)生會(huì)有抵觸情緒。因此，研究性學(xué)習(xí)內(nèi)容不宜過多，研究內(nèi)容的選擇就很關(guān)鍵。研究性學(xué)習(xí)中，根據(jù)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)問題很重要，學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)去思考，就會(huì)探究怎么解決問題。教師要根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)策劃和設(shè)計(jì)，以問題為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生的技能為目的，進(jìn)行專題設(shè)計(jì)。 

“食品營養(yǎng)學(xué)”課程內(nèi)容有4部分知識(shí)體系，第一部分至第三部分是關(guān)于營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的介紹，包括營養(yǎng)素的消化吸收、各營養(yǎng)素營養(yǎng)價(jià)值、各類食物的營養(yǎng)價(jià)值等，這幾部分的教學(xué)方式是教師以專題的形式進(jìn)行講授，使學(xué)生掌握營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，建立知識(shí)框架。第四部分是關(guān)于不同年齡階段和不同人群的營養(yǎng)膳食需求，這部分內(nèi)容的特點(diǎn)是實(shí)用性強(qiáng)，貼近生活，適合學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)。本課程將此部分內(nèi)容作為學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的切入點(diǎn)，設(shè)計(jì)主題（問題）要求學(xué)生進(jìn)行研究學(xué)習(xí)。比如：“我的青春我做主”“老爸老媽有我呢”“寶貝計(jì)劃”“征服癌癥”“完勝糖尿病”“打敗高血壓”“決戰(zhàn)高血脂”，或根據(jù)自己興趣自擬題目，要求學(xué)生通過研究性學(xué)習(xí)，歸納各類人群的特點(diǎn)，分析原因，提出解決問題的策略，制定膳食指南、飲食起居計(jì)劃等。這些問題的解決前提是建立在充分掌握已學(xué)過的營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，所以學(xué)生是帶著問題去聽講、去學(xué)習(xí)、去思考，這樣的學(xué)習(xí)就有動(dòng)力，整個(gè)課程的學(xué)習(xí)模式都是一種研究性的學(xué)習(xí)。 

2. 學(xué)生的研究性學(xué)法 

研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)是以學(xué)生的自主、探究性學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，從學(xué)生生活和社會(huì)生活中選擇和確定研究專題，主要按個(gè)人或小組合作的方式進(jìn)行，通過學(xué)生親身實(shí)踐獲取直接經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)成科學(xué)精神和科學(xué)態(tài)度，掌握基本的科學(xué)方法，提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。學(xué)生以小組為單位，每組根據(jù)興趣選擇想要研究的題目，帶著研究的問題聽講，帶著思考學(xué)習(xí)，掌握本課程的基礎(chǔ)知識(shí)，構(gòu)建課程體系框架和研究思路。 

具體實(shí)施時(shí)，將全班學(xué)生分組，每組根據(jù)興趣選擇想要研究的題目，帶著問題聽講，帶著思考學(xué)習(xí)。進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)時(shí)，以小組為單位進(jìn)行討論，分工協(xié)作，完成最后部分內(nèi)容的研究性學(xué)習(xí)。其任務(wù)包括查閱資料、學(xué)習(xí)討論、信息梳理、分析簡答問題、撰寫論文、制作PPT、設(shè)計(jì)匯報(bào)和答辯等。需要學(xué)生按組撰寫專題論文，教師進(jìn)行相關(guān)論題討論和論文撰寫的指導(dǎo)，學(xué)生以PPT形式進(jìn)行答辯。對(duì)于學(xué)生講授不完善或不正確的地方，教師要及時(shí)給予補(bǔ)充或修正。在這一過程中，學(xué)生不僅學(xué)習(xí)了相關(guān)的營養(yǎng)學(xué)知識(shí)，更重要的是體驗(yàn)了學(xué)習(xí)的過程，包括收集信息、整合信息、分析討論、撰寫論文、匯報(bào)展示、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。 

3. 改革考核方式 

促進(jìn)學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的關(guān)鍵是改革考試制度。高校的教學(xué)和考核都應(yīng)靈活多樣，考核方式不改革，教學(xué)改革的路就走不遠(yuǎn)。要全面、系統(tǒng)、公正地評(píng)價(jià)教學(xué)效果，就要從考核內(nèi)容、形式等方面進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，大膽探索，制定相對(duì)完整、切實(shí)可行的能充分發(fā)揮考試功能和實(shí)現(xiàn)高校教育教學(xué)目的的考核制度。目前大多數(shù)高校采取“期末成績+平時(shí)成績”的考核形式，期末成績占70～80%，平時(shí)成績（即上課出勤率、作業(yè)）占20～30%，這種考核方式說白了就是“一張?jiān)嚲矶ㄝ斱A”，導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)考試投機(jī)心理，大部分學(xué)生在考前突擊記憶幾天就可以過關(guān)，對(duì)學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè)沒有益處。 

原有的考核模式存在諸多弊端，如：重理論，輕應(yīng)用，方式單一，評(píng)價(jià)片面，既沒有全面公正的評(píng)價(jià)課程教學(xué)效果，也沒有客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)學(xué)生的能力。學(xué)校對(duì)“食品營養(yǎng)學(xué)”的考核方式進(jìn)行了大膽改革，將期末考試成績比例縮減到50%，增加研究性學(xué)習(xí)成績（包括答辯和論文成績）。答辯成績包括資料收集、回答提問、幻燈片制作、展示與演講、演講時(shí)成員間配合、時(shí)間控制幾部分。最終成績構(gòu)成由三部分組成：期末卷面成績占總評(píng)成績50%；研究性學(xué)習(xí)成績占總評(píng)成績30%；平時(shí)成績占總評(píng)成績10%，出勤率占10%。這樣的考核方式受到學(xué)生的一致好評(píng)，也促進(jìn)了教學(xué)改革的順利進(jìn)行，教與考相互結(jié)合、相互滲透。 

綜上所述，提高學(xué)生的相關(guān)技能是課程教學(xué)改革的目的。通過研究性學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到充分激發(fā)，逐步形成樂于探究的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并將之運(yùn)用到其他課程學(xué)習(xí)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)課程知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、綜合分析能力和創(chuàng)新能力，也使學(xué)生擁有更多實(shí)用的營養(yǎng)飲食知識(shí)，具備指導(dǎo)和設(shè)計(jì)膳食方案等相關(guān)技能，能夠指導(dǎo)自己及家人的膳食營養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病的目標(biāo)。通過這門課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生在其他專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中也有了能力基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)方法，有利于提高學(xué)生的就業(yè)能力。 

參考文獻(xiàn)： 

[1] 梁敏學(xué).我國研究性學(xué)習(xí)的發(fā)展歷程和問題反思[J].科學(xué)與財(cái)富，2011，（6）：280-281. 

[2] 周琳.研究性學(xué)習(xí)在大學(xué)思想政治教育教學(xué)中的價(jià)值與實(shí)施[J].教育教學(xué)論壇，2017，（10）：38-3. 

篇9

【中圖分類號(hào)】 R 179 R 339.3+5 R 153.2

【文章編號(hào)】 1000－9817(2007)05－0478－03

【關(guān)鍵詞】 乳；乳制品；生長和發(fā)育；時(shí)間；青少年

1 中國學(xué)生膳食營養(yǎng)現(xiàn)狀、存在問題和改善目標(biāo)

改革開放以來，尤其是伴隨近15 a來經(jīng)濟(jì)的持續(xù)、高速增長，人民生活水平顯著提高，兒童青少年?duì)I養(yǎng)水平顯著改善。主要表現(xiàn)為：①包括大多數(shù)鄉(xiāng)村地區(qū)在內(nèi)，溫飽問題基本解決。根據(jù)“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”（2002年），與20世紀(jì)80年代中期相比，我國城、鄉(xiāng)居民的平均能量攝入量分別增長了42%和33%。②自嬰幼兒開始，兒童生長發(fā)育最需要的營養(yǎng)物質(zhì)――蛋白質(zhì)的攝入量平均增加了35%～52%。學(xué)齡兒童少年的營養(yǎng)不良率、嬰幼兒生長遲滯發(fā)生率都大幅下降。③伴隨“菜籃子”的日益豐盛，人們每天飲食中的肉食、蔬菜、水果，品種和數(shù)量都顯著增加。

然而，參照國際先進(jìn)水平，可發(fā)現(xiàn)我國學(xué)生的膳食營養(yǎng)現(xiàn)狀還有很大差距，存在以下一些問題，其中有些問題還相當(dāng)嚴(yán)重：第一，整體上膳食能量-蛋白質(zhì)的攝入量仍然偏低。近20%的中小學(xué)生每日的能量攝入量低于中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的需要量低限（37.7～58.6 kJ/kg體重），超過35%的學(xué)生（約3/4來自鄉(xiāng)村）蛋白質(zhì)供給量達(dá)不到營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（65～80 g/d）。第二，優(yōu)良蛋白質(zhì)在膳食總能量中的比例（約26%）明顯偏低，是我國學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)的突出問題之一；不僅遠(yuǎn)未達(dá)到發(fā)達(dá)國家38%～50%的水平，甚至還達(dá)不到發(fā)展中國家（非洲、南亞除外）35%的平均水平。第三，膳食普遍缺鈣，攝入量低，而實(shí)際消化、吸收量更低。第四，普遍缺乏各種維生素，其中以膳食維生素A的缺乏最為明顯，其次是維生素B1（硫胺素）和B2（核黃素）?？梢?，即使在我國大城市，多數(shù)學(xué)生的膳食營養(yǎng)現(xiàn)狀實(shí)際上還處于一種溫飽型的、僅僅能滿足基本生理需要的低水平。很明顯，這些重要營養(yǎng)物質(zhì)的長期攝入不足，對(duì)兒童青少年旺盛的生長發(fā)育、提高學(xué)習(xí)效率和能力，肯定有不良影響。我國的學(xué)生營養(yǎng)改善工作依然任重道遠(yuǎn)。

專家建議，為從根本上提高我國學(xué)生的營養(yǎng)水平，使其和國力的增強(qiáng)、社會(huì)的進(jìn)步相吻合，今后應(yīng)重點(diǎn)向以下3個(gè)方向努力：①增加優(yōu)良蛋白質(zhì)的攝入，力爭使其占到總能量的40%～50%，但不能以肥胖的大量增加、動(dòng)物脂肪和膽固醇攝入過多為代價(jià)。②增加鈣攝入，使攝入量基本滿足身體需求，而且容易吸收和消化。③切實(shí)糾正膳食中普遍缺乏各種維生素的現(xiàn)象。

2 牛奶的營養(yǎng)成分及其功效

2.1 牛奶的營養(yǎng)成分 只要細(xì)心分析一下牛奶的營養(yǎng)成分（以每100 g純鮮奶為單位）就不難發(fā)現(xiàn)，牛奶確實(shí)是一種營養(yǎng)非常豐富的食物：①水分87 g。②蛋白質(zhì)3.5 g，且全是優(yōu)良蛋白質(zhì)，其氨基酸組成的合理程度僅次于母乳，幾乎百分之百能被人體吸收利用。③脂肪4.0 g，碳水化合物5.0 g；其固體成分每100 g可產(chǎn)生289 kJ（69 kcal）能量。④含鈣量高達(dá)(104～109 mg)/100 g。⑤含有其他多種礦物質(zhì)和微量元素，如磷93 mg，鐵0.2 mg。⑥含豐富的多種維生素，如維生素A（視黃醇）140 ID，維生素B1 0.04 mg，維生素B2 0.13 mg，尼克酸0.2 mg，維生素C 1 mg，等。

2.2 牛奶是接近理想的食物 此話借用自古代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底的名言“牛奶是最接近理想的食物”。主要依據(jù)是：①牛奶含多種豐富的營養(yǎng)素，尤其是優(yōu)良蛋白質(zhì)、鈣和多種維生素。上文中提到的我國學(xué)生膳食最易缺乏的一些營養(yǎng)素，大多是牛奶的“強(qiáng)項(xiàng)”，可以從中獲得補(bǔ)充。②牛奶所含的大多數(shù)營養(yǎng)素容易被消化吸收。過去，我們的生活水平很低，牛奶主要被當(dāng)作向嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、病人、年老體弱者提供的營養(yǎng)品，原因即在于此。中國人的傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)屬“植物型”，以米面等主食和蔬菜為主。表面上，這些食物的含鈣量并不少，但這些鈣有的是無機(jī)鈣，在消化過程中被植物性食物所含的植酸、草酸等結(jié)合，成為結(jié)合鈣，吸收率都比較低。相反，牛奶中的鈣是有機(jī)鈣，只要加工、飲用得當(dāng)，幾乎百分之百能被吸收。所以，如果僅僅依靠普通膳食，要象喝牛奶那樣做到充分補(bǔ)鈣，實(shí)際上很困難。③可獲得性。盡管各地奶牛的品種、飼養(yǎng)方式、季節(jié)變化、擠奶時(shí)間不同等，使各種營養(yǎng)成分的含量不完全相同，但波動(dòng)幅度大的主要是脂肪。不同品種牛奶的蛋白質(zhì)、維生素、乳糖等差異很小。因此，居住在不同地區(qū)、飲用不同品種牛奶的人們，都能實(shí)現(xiàn)對(duì)牛奶營養(yǎng)成分的充分?jǐn)z取。

牛奶不是萬能營養(yǎng)品。希望找到一種食品，或制造出一種補(bǔ)品，一了百了，將所有的營養(yǎng)素都補(bǔ)上，實(shí)際上正是我國人群較普遍存在的誤區(qū)。例如，牛奶中含鐵，但不能指靠牛奶來糾正缺鐵性貧血，因?yàn)榕Ｄ讨型瑫r(shí)存在著大量的鈣和磷，對(duì)鐵有強(qiáng)大的干擾作用，使其難以被吸收。所以，應(yīng)該辯證地看待牛奶的營養(yǎng)作用：它的確是一種優(yōu)良的食物，但不能替代其他食物的營養(yǎng)作用；為兒童青少年選擇食物，品種應(yīng)越多越好，攝入量則應(yīng)保持均衡；牛奶只有和其他營養(yǎng)食物合理搭配，才能發(fā)揮最大的功效。

3 牛奶促進(jìn)兒童青少年生長發(fā)育

國內(nèi)外營養(yǎng)和生長發(fā)育專家公認(rèn)：牛奶不僅能有效維護(hù)、增強(qiáng)人的健康和體質(zhì)，而且有助于促進(jìn)兒童青少年旺盛的生長發(fā)育。在這一促進(jìn)生長的過程中，不同的牛奶成分發(fā)揮各自獨(dú)特的作用。

3.1 優(yōu)良蛋白質(zhì)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ) 牛奶是優(yōu)良蛋白質(zhì)的重要來源的主要科學(xué)依據(jù)包括(1)牛奶所含的蛋白質(zhì)主要有3類：酪蛋白（86%），乳白蛋白（11%）和乳球蛋白（3%），絕大部分能被身體消化、吸收。對(duì)以下經(jīng)常食用的一些主要食物的蛋白質(zhì)消化率進(jìn)行比較，可發(fā)現(xiàn)牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等都可并列為“完全性蛋白質(zhì)”：牛奶 92%～98%，雞蛋 94%～100%，瘦肉 91%～97%，魚 93%～98%，玉米 79%～88%，大米 86%～92%，面粉 80%～89%，小米 79%，豌豆 88%，花生 95%，大豆 78%～88%。(2)天天喝牛奶可保障大量蛋白質(zhì)的穩(wěn)定來源。如上述，每100 g牛奶含3.5 g優(yōu)良蛋白質(zhì)。一名10歲的小學(xué)生每天需要蛋白質(zhì)70 g左右。假如他每天早、晚各喝1杯奶（合計(jì)450 g），能獲得16 g優(yōu)良蛋白質(zhì)，接近日需要量的1/4。以此為基礎(chǔ)，加上一日三餐所吃的主、副食，實(shí)現(xiàn)每天的蛋白質(zhì)攝入目標(biāo)就容易得多。目前，我國大城市學(xué)生群體中，有些生活水平較高者的膳食結(jié)構(gòu)模式，正在不知不覺地向歐美國家的“動(dòng)物型”膳食模式轉(zhuǎn)化。在這種膳食結(jié)構(gòu)中，依靠多吃肉類等動(dòng)物性食品，也能實(shí)現(xiàn)大量攝入優(yōu)良蛋白質(zhì)的目標(biāo)，但不能不考慮伴隨這些食物的攝入，脂肪、膽固醇等也會(huì)攝入過多，對(duì)預(yù)防高血壓、2型糖尿病、高血脂癥、代謝綜合征等成年期疾病的提前出現(xiàn)十分不利。此處正好體現(xiàn)出牛奶的優(yōu)點(diǎn)：既能提供大量的優(yōu)良蛋白質(zhì)，又能對(duì)脂肪、膽固醇的攝入加以適當(dāng)限制。(3)牛奶中的蛋白質(zhì)含有各種各樣

的“必需氨基酸”。必需氨基酸無法靠身體自己產(chǎn)生，只能從膳食中獲得。它們的突出優(yōu)點(diǎn)是：由于其組成和人體的需要接近，所以進(jìn)入身體后，能大量被吸收和利用；通過重新分解，變成人體自己的蛋白質(zhì)，用來構(gòu)成骨骼、肌肉和內(nèi)臟，是生長發(fā)育最重要的物質(zhì)保障。許多氨基酸還有特殊的生理作用，如組成肌漿球蛋白（收縮蛋白），專門調(diào)節(jié)肌肉的生理功能；生成血漿脂蛋白、運(yùn)鐵蛋白等，負(fù)責(zé)運(yùn)輸各種營養(yǎng)素；合成免疫蛋白，維持身體對(duì)疾病的抵抗力。此外，色氨酸是生成5-羥色胺的原料，蛋氨酸是形成膽堿、乙酰膽堿的前體。膽堿和乙酰膽堿都是促進(jìn)兒童少年學(xué)習(xí)時(shí)注意力集中、提高學(xué)習(xí)效率的中樞神經(jīng)遞質(zhì)。因此，這些氨基酸對(duì)兒童青少年生長發(fā)育（體格、智力等）的促進(jìn)作用同樣不能被忽視。

3.2 牛奶鈣的特點(diǎn)及其促生長作用 對(duì)正處于旺盛生長發(fā)育階段的中小學(xué)生而言，鈣的營養(yǎng)作用非常關(guān)鍵。人體99%的鈣、80%的磷存在于骨骼和牙齒中。兒童少年身高的增長取決于骨骼（尤其是下肢骨骼）的生長，而骨骼的生長就是鈣、磷等礦物質(zhì)在骨細(xì)胞中的沉積過程。如果把人體比做一座鋼骨水泥大廈，那么該大廈的無數(shù)根堅(jiān)固的鋼筋框架是由蛋白質(zhì)成分來構(gòu)筑，而澆注在其中的堅(jiān)硬“水泥”主要來自鈣、磷等礦物質(zhì)。大量研究證實(shí)，嚴(yán)重的缺鈣不僅會(huì)引發(fā)佝僂病、牙齒發(fā)育不良，而且長期慢性缺鈣兒童的身高生長也會(huì)受到阻滯。與建筑用水泥不同的是：作為有生命的人，體內(nèi)的鈣、磷一生中都處于有進(jìn)有出的動(dòng)態(tài)平衡。對(duì)該動(dòng)態(tài)平衡過程起調(diào)控作用的是“鈣庫”，其生理特征是：①鈣在鈣-磷平衡關(guān)系中起核心、主導(dǎo)作用；②鈣庫對(duì)鈣吸收、利用的調(diào)控作用，是一個(gè)需要消耗能量的主動(dòng)過程。③在兒童青少年的生長發(fā)育階段，鈣的更新、增加速度比其他生命階段都快得多，可達(dá)到每年更換總量15%～20%的水平。④經(jīng)常參加體育鍛煉的兒童少年，鈣庫的調(diào)控作用尤其活躍。⑤青春期前后形成的鈣庫容量，對(duì)今后的人生各階段有重要影響。日常生活中常見這樣的事例：有些中年婦女年齡并不大，更年期后卻很容易因外力沖撞，甚至自身較大的動(dòng)作幅度，引起骨折、骨裂等，提示因（更年期等）內(nèi)分泌變化，骨鈣已大量流失。但是，在早期的生長發(fā)育過程中形成的鈣庫是否充足、調(diào)控機(jī)制是否健全，也有很大影響。可見，鈣對(duì)生長發(fā)育的長期促進(jìn)作用意義深遠(yuǎn)。

鈣的其他重要生理功能包括：維持身體組織中各種細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)成分；促進(jìn)骨骼、心肌、平滑肌收縮，維持神經(jīng)細(xì)胞興奮性；保障青春期少年（男）、（女）卵細(xì)胞的生成和活力；協(xié)助許多酶發(fā)揮功能，在新陳代謝過程中發(fā)揮重要作用。換言之，鈣以各種間接方式來促進(jìn)生長發(fā)育的作用也不能忽視。

正因?yàn)槿绱耍瑑和倌瓴粌H對(duì)鈣的需求量很大，而且因?yàn)槠湮帐且粋€(gè)需要能量的主動(dòng)過程，對(duì)食物鈣所處的環(huán)境條件十分“挑剔”：若是有機(jī)鈣且其環(huán)境條件適宜，不僅吸收快，而且吸收率高；若是無機(jī)鈣、結(jié)合鈣，盡管身體非常需要，吸收率也很難提高。這就是為什么目前我國有許多兒童青少年吃得飽，也吃得“好”，卻仍有將近50%的人依然沒能達(dá)到中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鈣需要量的根本原因。事實(shí)上，怎樣為兒童青少年人群多補(bǔ)鈣、補(bǔ)好鈣，防止因缺鈣而影響生長發(fā)育，一直是我國營養(yǎng)學(xué)家關(guān)注的焦點(diǎn)。

牛奶恰恰在提供鈣方面是“強(qiáng)項(xiàng)”，原因不僅在于其含鈣量高（每100 g含104 mg以上），為其他食品難能“媲美”，而且因?yàn)榕Ｄ题}所處的環(huán)境“得天獨(dú)厚”：(1)如前述，它是一種有機(jī)鈣，容易被吸收；(2)在牛奶中乳糖的幫助下，鈣形成低分子的可溶性物質(zhì)，從而顯著促進(jìn)自身被身體消化吸收；(3)牛奶中的鈣/磷比例和兒童體內(nèi)的鈣/磷比例接近，有利于兒童少年吸收。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每天膳食鈣攝入量（不分男女）是：6～10歲，800 mg；11～18歲，1 000 mg。因此，即使每天只喝1杯奶，即可滿足6～10歲兒童30%、11～18歲青少年25%的鈣需要；如果都能做到早、晚各喝1杯，即可分別滿足其需要量的60%和50%。換言之，假如我國人民能象世界上許多國家（發(fā)達(dá)國家和許多發(fā)展中國家）變成一個(gè)“喝奶民族”，兒童青少年中普遍缺鈣的狀況將得到根本性扭轉(zhuǎn)。

3.3 牛奶所含多種維生素對(duì)生長發(fā)育的促進(jìn)作用 前文曾提到，牛奶中含多種維生素，如維生素A（視黃醇）、B族維生素、維生素C等，是一大類低分子化合物。它們不是身體的構(gòu)成原料，但卻參與一切生理活動(dòng)；特別是以新陳代謝“催化劑”的身份，在促進(jìn)生長發(fā)育過程中發(fā)揮重要作用。例如，維生素A除促神經(jīng)、上皮生長，骨骼、牙齒發(fā)育，維持正常視覺功能等外，對(duì)保障青春期正常的性發(fā)育也有重要影響。B族維生素對(duì)生長發(fā)育的促進(jìn)作用也非常明顯。其中，維生素B1負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)糖代謝，維護(hù)末梢神經(jīng)的興奮傳導(dǎo)，增進(jìn)食欲；作為許多代謝酶的輔酶，積極參與新陳代謝，為組織、器官生長提供源源不斷的原料；

強(qiáng)化機(jī)體免疫力，防止動(dòng)脈粥樣硬化、關(guān)節(jié)疾病等。維生素B2促進(jìn)身體氧化過程；長期缺乏可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，骨骼、肌肉、生殖器官發(fā)育不良等。維生素B12直接參與制造紅細(xì)胞；嚴(yán)重缺乏維生素B12可導(dǎo)致貧血、智力低下等。維生素PP（尼克酸）對(duì)細(xì)胞的氧化過程（尤其膽固醇氧化）有重要作用；缺乏可導(dǎo)致賴皮病、性發(fā)育遲滯等發(fā)生。維生素C的促進(jìn)新陳代謝，維護(hù)骨骼、肌肉、血管生理功能等作用也早已被公認(rèn)；缺乏維生素C對(duì)機(jī)體維持旺盛的新陳代謝水平，骨骼、肌肉的正常發(fā)育，免疫系統(tǒng)的正常發(fā)揮作用等，危害都很大。

必須承認(rèn)，在單位容量/質(zhì)量中，上述維生素的含量都不高；不能指望單靠牛奶來達(dá)到滿足其需要量的目標(biāo)。但是，營養(yǎng)學(xué)家卻非常重視牛奶在提供維生素方面的特殊作用，原因是：(1)絕大多數(shù)維生素都不能靠身體自身合成，必須來自外界食物，故保障含維生素食物的穩(wěn)定來源很重要。兒童青少年一旦養(yǎng)成喝牛奶的習(xí)慣，而且能做到早、晚各1杯，其補(bǔ)充作用將顯著增大。(2)牛奶是液狀的，一次性喝入量大。例如，每100 g牛奶含維生素B2 0.13 mg，尼克酸0.2 mg；但若每天喝300 ml，兩者的攝入量即分別達(dá)到0.4 mg和0.6 mg。可見，牛奶在供給維生素方面是配角，但實(shí)際作用卻不容輕視。(3)伴隨營養(yǎng)學(xué)研究的現(xiàn)代化進(jìn)程，許多發(fā)達(dá)國家早已將維生素、鈣等的缺乏表現(xiàn)納入營養(yǎng)缺乏癥（不僅包括傳統(tǒng)的能量-蛋白質(zhì)缺乏）范疇；確認(rèn)其對(duì)兒童生長發(fā)育的深遠(yuǎn)不良影響。有學(xué)者提出，在對(duì)兒童青少年個(gè)體和群體的營養(yǎng)不良狀況進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估、分析和制定干預(yù)措施過程中，應(yīng)把牛奶飲用量也視為一項(xiàng)重要變量。

3.4 乳糖的生理功能和乳酸的促生長“主動(dòng)作用” 乳糖是牛奶的重要成分，含量約為4.5%，大約占牛奶碳水化合物成分的2/3。乳糖促進(jìn)生長發(fā)育的生理功能分被動(dòng)、主動(dòng)2種。被動(dòng)的促生長作用表現(xiàn)相對(duì)間接，但很重要，如：(1)乳糖作為三大代謝生能營養(yǎng)素（此外還有蛋白質(zhì)和脂肪）之一的糖類，能以最便捷的方式提供大量能量。(2)乳糖能有力促進(jìn)胃液分泌，加強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)。這對(duì)于學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)沉重，整日忙于

學(xué)習(xí)和備考的中小學(xué)生和有的久病初愈的青少年而言，尤其重要。(3)在腸道乳糖酶的幫助下，乳糖大量分解成乳酸。該代謝過程顯著加速腸道中乳酸桿菌的繁殖，增強(qiáng)其活性；乳糖酶同時(shí)又有效地抑制腸道腐敗細(xì)菌的生長繁殖，使腸道內(nèi)由有益、有害細(xì)菌群共同組成的微小環(huán)境（“微生態(tài)”）發(fā)生有利于前者的轉(zhuǎn)換。因此，常喝牛奶的兒童青少年中，因胃腸功能紊亂而導(dǎo)致吞酸、反酸、噯氣、口臭等現(xiàn)象者明顯少于從不喝奶者。不過，對(duì)已存在較嚴(yán)重的胃腸功能紊亂者而言，光靠牛奶所自然產(chǎn)生的促進(jìn)消化腺分泌、乳酸代謝的作用，力度不夠。如果選擇喝酸奶，不僅其促進(jìn)乳酸代謝的功能將得到顯著加強(qiáng)，而且將產(chǎn)生對(duì)生長發(fā)育的“主動(dòng)”作用。

酸奶為什么有促進(jìn)生長發(fā)育的主動(dòng)作用呢？這是由它特殊的制作工藝所決定的。酸奶以牛奶為原料，經(jīng)過發(fā)酵（以乳酸桿菌、嗜熱鏈球菌等有益菌為發(fā)酵劑）等加工處理，再經(jīng)過一段保存期，制成乳制品。該過程中生成乳酸并維持腸道內(nèi)微生態(tài)的作用，已在前文詳細(xì)介紹。然而，通常不引起注意的是，在乳酸菌經(jīng)發(fā)酵而產(chǎn)生乳酸的過程中，同時(shí)也生成了一些非常重要的代謝副產(chǎn)品，如維生素B1、維生素B2、維生素B12和維生素PP等B族維生素。它們對(duì)生長發(fā)育的直接促進(jìn)作用不容置疑。問題是，和其他許多食物一樣，牛奶本身是含B族維生素的。不過，這些B族維生素的共同特點(diǎn)是 “嬌氣”，很容易因加工不當(dāng)（如米面的精細(xì)加工、淘米次數(shù)過多、菜在水里浸泡、牛奶久放或加熱等）而逃逸。這就是為什么兒童青少年的膳食中維生素B的理論含量不少，但缺乏癥卻非常多見。酸奶則不然，它產(chǎn)生的B族維生素是自己合成的（這種事例在日常食物中很少見），生成的維生素作用強(qiáng)而穩(wěn)定。對(duì)酸奶的這一特征，國內(nèi)外營養(yǎng)學(xué)家評(píng)價(jià)都很高；有學(xué)者因此而將酸奶對(duì)生長發(fā)育的促進(jìn)作用冠以“主動(dòng)”性是不無道理的。

酸奶作為一種奶制品，較多受到推崇，除其“主動(dòng)”性促生長作用外，以下因素也有重要作用：(1)盡管經(jīng)過加工，但酸奶仍繼續(xù)保留了牛奶幾乎所有成分的營養(yǎng)作用。(2)酸奶對(duì)腸粘膜的良性刺激、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、增進(jìn)胃腸道消化功能、減少便秘發(fā)生等生理功能，比牛奶更強(qiáng)。(3)許多患有“乳糖不耐受癥”，喝奶后感到不舒服、腹脹、腹瀉的學(xué)生，卻能接受酸奶，喜歡它酸甜、清涼的滋味，甚至在接受和飲用酸奶的過程中逐步對(duì)牛奶和其他奶制品產(chǎn)生適應(yīng)。實(shí)際上，鼓勵(lì)喝酸奶已成為營養(yǎng)專家動(dòng)員“乳糖不耐受癥”患者加入到喝奶者行列的重要手段。(4)有利于早期預(yù)防心血管疾病。近年來的大量科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在乳酸大量增加的環(huán)境下，一些嗜酸菌的有益菌屬被激活，能像“清道夫”那樣，吸收腸道內(nèi)的膽固醇，減少其有毒代謝產(chǎn)物，從而從兒童青少年開始，有效防止脂質(zhì)在血管壁沉積，減少動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)，對(duì)早期防止腦中風(fēng)、血管硬化、冠心病發(fā)生有重要意義。

應(yīng)注意的是，因?yàn)樗崮淌前l(fā)酵制品，故體積相對(duì)較大。換言之，在同等體積的條件下，其所含的營養(yǎng)成分比牛奶低。因此，如果為補(bǔ)鈣等目的而飲奶的兒童青少年，為攝入同等量的營養(yǎng)素（如鈣），食量應(yīng)該是牛奶的2倍或以上。

4 牛奶對(duì)生長發(fā)育的長期影響

有關(guān)牛奶對(duì)兒童青少年生長發(fā)育的促進(jìn)作用，早已獲得營養(yǎng)和生長發(fā)育專家的公認(rèn)。僅2000-2004年期間，以英文發(fā)表的相關(guān)論文即達(dá)445篇。以往這類研究的作者主要來自發(fā)達(dá)國家，研究對(duì)象則主要來自受國際資助的第三世界國家。近年來此類報(bào)道在我國也明顯增加。賴建強(qiáng)等從“2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”中抽提3～6歲學(xué)前兒童2 677人進(jìn)行分析，結(jié)果表明，無論城鄉(xiāng)，飲奶組兒童身高均高于未飲奶組；尤其4～6歲時(shí)，適量飲奶組兒童的平均身高、體重都高于少量飲奶組，更顯著高于未飲奶組。提示不僅應(yīng)鼓勵(lì)兒童喝牛奶，而且應(yīng)進(jìn)一步提高其飲奶率和飲奶量，以更顯著改善其生長發(fā)育狀況。其他如于文濤等（1999）、楊建軍等（2002）、張倩等（2003）分別從兒童飲奶行為干預(yù)、飲用學(xué)生奶對(duì)體質(zhì)發(fā)育的影響、牛奶對(duì)青春期女孩發(fā)育的影響等角度，充分證實(shí)飲用牛奶對(duì)不同年齡、不同發(fā)育狀況的兒童青少年都有顯著的促進(jìn)作用。但是，也有報(bào)道指出，若采用對(duì)照方式分析兒童少年飲奶對(duì)其體格發(fā)育的影響，短時(shí)間內(nèi)不易得出結(jié)論；盡管飲奶的正向作用十分肯定，但因多種混雜因素的干擾，對(duì)學(xué)前兒童、學(xué)齡兒童的干預(yù)觀察期分別至少要1.5 a和3 a。

然而，來自日本兒童青少年生長發(fā)育的長期趨勢(shì)表現(xiàn)，為牛奶的促進(jìn)生長發(fā)育作用提供了更宏觀、長期和有力的證據(jù)。日本因20世紀(jì)40～50年代對(duì)外發(fā)動(dòng)侵略戰(zhàn)爭而戰(zhàn)敗，導(dǎo)致百業(yè)凋零，生活極端貧困；國家存在的社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題堆積如山。然而，兒童保健專家卻從這大堆的問題中，找出一個(gè)最根本的問題，即必須優(yōu)先考慮正處于旺盛生長發(fā)育階段的兒童青少年身體發(fā)育的需要。在他們的奔走呼吁下，日本政府從極端困難的財(cái)政中撥出?？?，為全體在校中小學(xué)生免費(fèi)提供1杯牛奶。在當(dāng)時(shí)營養(yǎng)非常匱乏的情況下，這每天1杯奶起到的營養(yǎng)作用，意義非同小可，它為保障兒童的生長發(fā)育奠定了重要基礎(chǔ)，也為該國日后抓住時(shí)機(jī)經(jīng)濟(jì)騰飛，準(zhǔn)備了勞動(dòng)力基礎(chǔ)。這就是日后流傳的“一杯奶強(qiáng)壯一個(gè)民族”的由來。

其后，日本在學(xué)校午餐中繼續(xù)積極利用牛奶、奶制品，中小學(xué)生午餐中天天都有奶。日本和中國一樣，傳統(tǒng)上也是“植物性”膳食結(jié)構(gòu)，許多孩子開始喝不慣。為此，日本學(xué)校保健學(xué)會(huì)等配合政府采取2項(xiàng)措施：一，結(jié)合營養(yǎng)教育，從小學(xué)開始逐步培養(yǎng)。不想喝的也在教師的鼓勵(lì)、誘導(dǎo)下，把喝牛奶作為一種快樂，逐步越喝越多。作為長期堅(jiān)持的結(jié)果，這些小學(xué)生長大后仍然每天喝奶，并培養(yǎng)自己的孩子也喝奶。二，申請(qǐng)政府補(bǔ)貼，將每月喝牛奶的費(fèi)用控制在工薪階層月收入的1/200，從而對(duì)民眾觀念的轉(zhuǎn)變――喝牛奶是每天生活的必需起到巨大的推動(dòng)作用。目前，日本的牛奶消費(fèi)量2005年為102 kg/(人?年)，雖達(dá)不到西歐國家800 kg/(人?年)以上的高水平，但是我國大陸地區(qū)的12倍[8.5 kg/(人?年)，臺(tái)灣省為72 kg/(人?年)]。

與此相伴隨的是日本學(xué)齡兒童青少年從20世紀(jì)50年代開始的生長長期趨勢(shì)。其中，在1960-1985年7～17歲身高的平均增幅，達(dá)到每10 a 2.8 cm（男）和2.5 cm（女），其迅猛增長速度為世界各發(fā)達(dá)國家之最，因此而被歐美專家稱為“人類生長發(fā)育史的奇跡”。由此，日本18歲青年目前的身高，從1931年（發(fā)動(dòng)“九?一八”事件當(dāng)年）時(shí)的161.8cm（男）和151.2 cm（女）增長到2000年的男170.8 cm（男）和157.8 cm（女），分別增長9.0和6.6 cm。換言之，他們用自己的實(shí)際行動(dòng)摘掉了“小日本”帽子。目前，日本青少年的平均身高除略低于中國城市群體外，高于占我國人口80%的中小城市和農(nóng)村群體。若對(duì)中國兒童青少年群體作加權(quán)統(tǒng)計(jì)處理，實(shí)際上超過我國的身高水平。

牛奶消費(fèi)和兒童生長長期趨勢(shì)這2個(gè)現(xiàn)象同時(shí)出現(xiàn)，彼此之間有無關(guān)聯(lián)？答案非?？隙ǎ河?，且關(guān)系密切。日本著名學(xué)者高石昌弘曾分別以學(xué)生人均牛奶、雞蛋的消費(fèi)量和平均身高為縱、橫軸繪制曲線，結(jié)果表明，無論男孩或女孩，在其長期變化最迅猛的年代，身高的增幅和牛奶、雞蛋的消費(fèi)增長完全呈平行趨勢(shì)；而且越是設(shè)法排除其他可能的影響因素，該趨勢(shì)的表現(xiàn)越清晰。

篇10

關(guān)鍵詞：軍校學(xué)員；地方大學(xué)生；營養(yǎng)；差異

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民的物質(zhì)生活水平越來越高，國家的食物生產(chǎn)、供應(yīng)以及價(jià)格都發(fā)生了很大的變化，人們的食物消費(fèi)結(jié)構(gòu)和飲食結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生了變化，從而導(dǎo)致居民營養(yǎng)健康水平發(fā)生變化。軍校學(xué)員與地方大學(xué)生作為社會(huì)的兩個(gè)特殊群體，不僅是國家建設(shè)的后備力量，更是國家未來發(fā)展，完成新時(shí)期歷史使命的棟梁之才。由此可知，強(qiáng)健的體魄對(duì)于這兩個(gè)特殊群體而言尤為重要。但是，身體素質(zhì)與其本人的營養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度及飲食行為密切相關(guān)。因此，本文將對(duì)這兩個(gè)特殊群體進(jìn)行對(duì)比，簡單闡述二者在營養(yǎng)知識(shí)態(tài)度及飲食行為上的差異及原因。

一、軍校學(xué)員與地方大學(xué)生的營養(yǎng)知識(shí)差異

我國關(guān)于地方大學(xué)生營養(yǎng)方面的報(bào)告已經(jīng)有很多，同時(shí)關(guān)于軍校學(xué)員營養(yǎng)方面的調(diào)查也不少。總結(jié)最近幾年的營養(yǎng)知識(shí)—態(tài)度—行為（KAP）的調(diào)查，結(jié)果顯示：軍校學(xué)員與地方大學(xué)生的營養(yǎng)知識(shí)普遍缺乏，不同專業(yè)的學(xué)員及學(xué)生，其營養(yǎng)知識(shí)得分也不一樣。其中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)員及學(xué)生較其他學(xué)科類學(xué)員及學(xué)生的營養(yǎng)知識(shí)得分高；男生的營養(yǎng)知識(shí)得分低于女生；低年級(jí)學(xué)員及學(xué)生營養(yǎng)知識(shí)得分低于高年級(jí)學(xué)員及學(xué)生；農(nóng)村來的學(xué)員及學(xué)生營養(yǎng)知識(shí)得分低于城市或縣城來的學(xué)員及學(xué)生。

由此看來，二者在營養(yǎng)知識(shí)得分上的差異非常小，其最大區(qū)別在于獲取營養(yǎng)知識(shí)的手段與途徑。軍校學(xué)員除了平時(shí)的正常學(xué)習(xí)以外，還有繁重的訓(xùn)練任務(wù)，所剩的空暇時(shí)間較地方大學(xué)生少，加之軍校的軍事化管理，紀(jì)律嚴(yán)格，軍校學(xué)員可接觸網(wǎng)絡(luò)及其他資源信息渠道的時(shí)間與靈活度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于地方大學(xué)生。因此，軍校學(xué)員更多的是通過報(bào)刊雜志來獲取營養(yǎng)知識(shí)，而地方大學(xué)生可以有多種途徑，例如電腦、手機(jī)上網(wǎng)查詢營養(yǎng)知識(shí)，聽營養(yǎng)講座，咨詢營養(yǎng)師等。

二、軍校學(xué)員與地方大學(xué)生的營養(yǎng)態(tài)度差異

從近年來的調(diào)查報(bào)告中得知，無論是軍校學(xué)員或者地方大學(xué)生，營養(yǎng)態(tài)度普遍較好，90%以上的人關(guān)注飲食健康，持積極的營養(yǎng)態(tài)度。此外，由于學(xué)校教育和集體生活使大家對(duì)營養(yǎng)態(tài)度方面的學(xué)習(xí)與實(shí)踐趨于一致，所以在生源上、年級(jí)上、性別上、軍校學(xué)員在營養(yǎng)態(tài)度方面不存在很大差別，地方大學(xué)生亦如此。

但是軍校學(xué)員平時(shí)對(duì)于飲食的重視程度以及對(duì)營養(yǎng)知識(shí)的關(guān)注度都不及地方大學(xué)生高，這可能是由軍校學(xué)員的生活作息制度所致，在繁重的訓(xùn)練任務(wù)與學(xué)習(xí)任務(wù)并存的條件下，軍校學(xué)員關(guān)注營養(yǎng)知識(shí)的時(shí)間相對(duì)而言就會(huì)減少，從而導(dǎo)致他們對(duì)于飲食重視程度不夠。其中有不少學(xué)員任務(wù)只要飲食的量能夠保證日常的訓(xùn)練、學(xué)習(xí)即可，這也是認(rèn)識(shí)上一個(gè)嚴(yán)重的誤區(qū)。

此外，從調(diào)查結(jié)果來看，很大比例的人主觀希望通過一些措施來加強(qiáng)自身的營養(yǎng)健康知識(shí)。例如軍校學(xué)員希望通過報(bào)刊雜志來獲取營養(yǎng)知識(shí)，因此我們可以多配發(fā)一些關(guān)于營養(yǎng)健康知識(shí)的圖書來提高學(xué)員的營養(yǎng)知識(shí)，以便更進(jìn)一步地提高學(xué)員的整體營養(yǎng)水平，更好地保證日常學(xué)習(xí)及訓(xùn)練。其次，地方大學(xué)生在獲取營養(yǎng)知識(shí)方面的主觀要求就更不用說了，與軍校學(xué)員相比則更加容易得到滿足。

三、軍校學(xué)員與地方大學(xué)生的飲食行為差異

從調(diào)查結(jié)果來看，大多數(shù)人是注重日常飲食健康的，但仍有一部分人存在不健康的飲食行為，而且食物消費(fèi)和飲食結(jié)構(gòu)不合理，主要表現(xiàn)為營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)搭配不合理。

首先，從早餐情況來看，95%以上的軍校學(xué)員能夠保證每天吃早餐，而只有83.1%的地方大學(xué)生堅(jiān)持每天吃早餐。二者的差異主要是在于就餐制度，前者得益于嚴(yán)格的部隊(duì)管理和集體的就餐制度。其次，從飲食結(jié)構(gòu)在主副食的搭配上來看，軍校學(xué)員的膳食結(jié)構(gòu)更加合理，因?yàn)榭紤]到學(xué)員的訓(xùn)練及學(xué)習(xí)需求，軍校食堂的營養(yǎng)供給量更加充足，飲食更具保障性。但是在水果和蛋奶的攝入上，地方大學(xué)生的攝入量較軍校學(xué)員要高。第三，在飲食習(xí)慣上，軍校學(xué)員的飲食習(xí)慣更加健康。不少地方大學(xué)生喜歡吃零食、吃夜宵，食堂沒有飯了就吃泡面，還有些女生為了減肥節(jié)食甚至絕食等。因此，在地方大學(xué)里，學(xué)生的腸胃疾病、心血管疾病和膽道疾病的發(fā)生率較軍校學(xué)員高。因此，地方大學(xué)生由于作息不規(guī)律，有晚睡晚起的習(xí)慣，晚間喜歡加餐，由此導(dǎo)致的肥胖癥也高于軍校學(xué)員?？偠灾?，地方大學(xué)生的身體綜合素質(zhì)在整體上稍弱于軍校學(xué)員，尤其是女生差異就更加明顯了。

綜上所述，軍校學(xué)員和地方大學(xué)生在營養(yǎng)知識(shí)—態(tài)度—行為（KAP）上有著一定的差異，總體而言，前者的情況較后者好，尤其是在營養(yǎng)行為上，這種差異性更加顯著。歸根到底，這種差異與二者的生活制度以及生活環(huán)境是密不可分的。即便二者在營養(yǎng)知識(shí)與態(tài)度上的差異并不明顯，但是由于生活制度與環(huán)境的影響，使得二者的營養(yǎng)行為有了較大差異。

因此，我們要結(jié)合大學(xué)生日常生活的現(xiàn)況和存在的問題，重視營養(yǎng)的教育，在全國范圍內(nèi)，在學(xué)校中開展?fàn)I養(yǎng)健康教育，幫助學(xué)員及地方大學(xué)生樹立正確的營養(yǎng)態(tài)度。只有在全面掌握營養(yǎng)知識(shí)，懂得膳食平衡，合理進(jìn)餐，營養(yǎng)攝入與消耗的平衡才能形成積極的營養(yǎng)態(tài)度，使大學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)健康的飲食習(xí)慣，減少各種營養(yǎng)性疾病的發(fā)生，同時(shí)也能使大學(xué)生群體的身體素質(zhì)得到增強(qiáng)。因?yàn)?，關(guān)注和改善軍校學(xué)員和地方大學(xué)生的營養(yǎng)健康，無論是對(duì)個(gè)人，還是國家，乃至是社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、文明發(fā)展都有著至關(guān)重要的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]畢慧，李云.重慶某軍校營養(yǎng)知識(shí)態(tài)度行為調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012（2）.

[2]馬玉萍，丁萍，王興泰，顏云龍.某軍校學(xué)員營養(yǎng)知識(shí)態(tài)度與行為和教育需求調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010（8）.

[3]潘子儒.大學(xué)生營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與營養(yǎng)知識(shí)_態(tài)度及飲食行為調(diào)查研究[J].武漢工業(yè)學(xué)院碩士學(xué)位論文，2010，（6）.