婦聯(lián)工作經(jīng)驗(yàn)交流材料范文

時(shí)間:2023-03-17 14:58:14

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婦聯(lián)工作經(jīng)驗(yàn)交流材料

篇1

一、整體要求

1、全總《工會(huì)參與職業(yè)病防治工作模式》對(duì)地方工會(huì)、產(chǎn)業(yè)工會(huì)、大型企業(yè)使用“職業(yè)衛(wèi)生檢查表”、中小企業(yè)成立“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”、職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同等五個(gè)方面如何參與職業(yè)病防治工作明確了工作模式,并列舉了浙江、國外等地的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),各縣市區(qū)、產(chǎn)業(yè)工會(huì)要按照任務(wù)分配表(見附件)認(rèn)真總結(jié),按數(shù)量上報(bào)。

2、在材料上報(bào)過程中,市州工會(huì)根據(jù)《模式》對(duì)各方面明確的工作模式,對(duì)材料在是否具有先進(jìn)典型性、主線是否突出特色、結(jié)構(gòu)層次是否合理、內(nèi)容措施是否具體等方面進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。材料要多寫實(shí)際措施和做法,并且寫細(xì)寫實(shí),少寫空話套話,盡量在大標(biāo)題和一、二級(jí)標(biāo)題就體現(xiàn)出做法的先進(jìn)性和具體措施的典型性。

3、因《模式》規(guī)定地方工會(huì)、產(chǎn)業(yè)工會(huì)的各方面的工作模式內(nèi)容比較多,經(jīng)驗(yàn)材料可就某一突出的方面來寫,兼顧其他方面,以突出特色。

4、大型企業(yè)工會(huì)使用“職業(yè)衛(wèi)生檢查表”和中小企業(yè)成立“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”以及簽定“職業(yè)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同”等涉及到企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)材料,要從基層工會(huì)如何采取措施參與的角度來寫,不能寫成企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)病防治管理的材料。

5、由于經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)的大會(huì)交流材料市、縣兩級(jí)地方、產(chǎn)業(yè)工會(huì)都要有代表,各市州在申報(bào)過程中,在推報(bào)縣級(jí)地方工會(huì)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),自身也要認(rèn)真總結(jié)提煉,上報(bào)市級(jí)工會(huì)的經(jīng)驗(yàn)材料。

二、《工會(huì)參與職業(yè)病防治工作模式》明確的工作模式

(因不能全面列舉,詳見《模式》12-31頁)

(一)地方工會(huì)

1.注重源頭參與,積極促進(jìn)完善職業(yè)衛(wèi)生法律體系,加大參與立法和政策制定工作力度。根據(jù)本地實(shí)際,積極推進(jìn)地方有關(guān)職業(yè)病防治的法規(guī)、政策的制定和貫徹實(shí)施。

2.建立三方協(xié)調(diào)機(jī)制。參照國家職業(yè)病防治三方協(xié)調(diào)機(jī)制模式,建立本地職業(yè)病防治三方協(xié)調(diào)機(jī)制。

3.推進(jìn)建立健全適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的職業(yè)衛(wèi)生管理和工作機(jī)制

(1)定期與同級(jí)政府舉行聯(lián)席會(huì)議,就有關(guān)職業(yè)病防治重要政策的出臺(tái)、職工群眾需求等進(jìn)行通報(bào)溝通,提出工會(huì)的建議和主張。

(2)堅(jiān)持向同級(jí)黨委匯報(bào)職業(yè)病防治工作。地方工會(huì)在向同級(jí)黨委匯報(bào)工作時(shí),將職業(yè)病防治工作情況作為維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益重要內(nèi)容。

(3)向本地人大、政協(xié)反映社情民意。以人大議案和政協(xié)提案等多種方式,表達(dá)勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的訴求熱點(diǎn)和重點(diǎn)問題;加強(qiáng)與人大、政協(xié)專業(yè)委員會(huì)的協(xié)調(diào),不斷促進(jìn)有關(guān)勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律法規(guī)的完善;會(huì)同人大、政協(xié)以及有關(guān)政府部門,建立起聯(lián)合執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。

(4)加強(qiáng)與相關(guān)組織間的協(xié)調(diào)。與婦聯(lián)共同維護(hù)女職工、未成年工的特殊保護(hù)權(quán)益。與共青團(tuán)共同推進(jìn)青年職工培訓(xùn),提高青年職工的職業(yè)衛(wèi)生意識(shí)和防護(hù)知識(shí)水平。

4.貫徹執(zhí)行中華全國總工會(huì)有關(guān)職業(yè)病防治工作的要求和部署

5.與有關(guān)部門聯(lián)合開展職業(yè)病防治工作的專項(xiàng)行動(dòng)

(1)參加職業(yè)病防治工作的專項(xiàng)整治工作;

(2)聯(lián)合開展職業(yè)病防治宣傳周活動(dòng);

(3)聯(lián)合開展中小企業(yè)職業(yè)病防治綜合試點(diǎn)工作;

(4)參加重大職業(yè)病防治事故查處;

(5)參加有關(guān)職業(yè)病防治工作的調(diào)研。

6.不斷探索適應(yīng)形勢發(fā)展需求的基層工會(huì)職業(yè)病防治工作模式。按照全總和地方政府、黨委要求,組織職業(yè)病防治維權(quán)試點(diǎn)工作。及時(shí)總結(jié)基層工會(huì)開展職業(yè)病防治工作經(jīng)驗(yàn),選樹典型,推廣實(shí)用可行的工作模式,提高基層工會(huì)開展職業(yè)病防治工作水平。

7.開展職業(yè)病防治宣傳教育,提高全社會(huì)職業(yè)病防治的意識(shí)和能力

(1)勞動(dòng)者

加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳教育工作,重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)民工和青年職工的勞動(dòng)安全衛(wèi)生意識(shí)教育。監(jiān)督企業(yè)對(duì)職工進(jìn)行正規(guī)的上崗安全培訓(xùn),履行法定的職業(yè)傷害、毒害告知義務(wù),進(jìn)行防護(hù)技能訓(xùn)練。使用各種宣傳陣地開展勞動(dòng)保護(hù)教育,幫助職工了解國家有關(guān)勞動(dòng)安全衛(wèi)生的法律法規(guī)和企業(yè)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度,幫助職工懂得自己的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù),提高安全生產(chǎn)責(zé)任感和自我保護(hù)的意識(shí)和技能。

(2)社會(huì)

呼吁政府有關(guān)部門和社會(huì)各界共同開展全民安全衛(wèi)生科技知識(shí)和法律知識(shí)普及工作:充分利用當(dāng)?shù)卮蟊妭鞑ッ浇椋訌?qiáng)勞動(dòng)安全衛(wèi)生輿論監(jiān)督,傳播安全衛(wèi)生科技和法律的知識(shí),提高大眾對(duì)有關(guān)安全衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)理解程度,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,提高全民安全衛(wèi)生素質(zhì)。加強(qiáng)輿論宣傳工作。與宣傳部門密切配合,通過主流媒體和公益廣告等廣泛宣傳職業(yè)衛(wèi)生工作情況和科普知識(shí),提高全社會(huì)對(duì)于職業(yè)衛(wèi)生問題的關(guān)注度和知識(shí)水平。注意宣傳工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的性質(zhì)、職能,對(duì)工會(huì)維權(quán)突出案例進(jìn)行報(bào)道,擴(kuò)大工會(huì)影響。

8.依托職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)開展有關(guān)工作

(1)探討本地工會(huì)主動(dòng)參與職業(yè)病防治工作;

(2)參與職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)有關(guān)的科研工作;

(3)參加當(dāng)?shù)刂卮舐殬I(yè)病事故的控制研究。

9.積極探索農(nóng)民工的維權(quán)模式

探索多部門合作、城市間聯(lián)盟、農(nóng)民工雙向維權(quán)模式等,在維權(quán)過程中保護(hù)農(nóng)民工健康權(quán)益。

組織農(nóng)民工加入當(dāng)?shù)?ldquo;外出務(wù)工人員工會(huì)聯(lián)合會(huì)”,并集中進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),建立健康登記卡;農(nóng)民工外出后,定期將健康檢查結(jié)果和職業(yè)史報(bào)告所加入的“外出務(wù)工人員工會(huì)聯(lián)合會(huì)”,在健康登記卡上進(jìn)行登記;返鄉(xiāng)時(shí)向“外出務(wù)工人員工會(huì)聯(lián)合會(huì)”報(bào)告離崗體檢結(jié)果,形成健康監(jiān)護(hù)檔案。

10.推動(dòng)區(qū)域性工會(huì)的組建和協(xié)商簽訂區(qū)域性職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同

11.積極參加協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)活動(dòng)

(二)產(chǎn)業(yè)工會(huì)

借鑒德國產(chǎn)業(yè)工會(huì)的經(jīng)驗(yàn),與政府行政主管部門聯(lián)合監(jiān)督本行業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生工作,預(yù)防事故和職業(yè)病。

1.賦予各產(chǎn)業(yè)工會(huì)做好勞動(dòng)保護(hù)工作的責(zé)任

發(fā)揮熟悉本行業(yè)職業(yè)病危害因素和防治技術(shù)的優(yōu)勢,有針對(duì)性地開展咨詢、培訓(xùn)等勞動(dòng)保護(hù)工作;指導(dǎo)本行業(yè)的企業(yè)工會(huì)開展勞動(dòng)保護(hù)工作。

2.與政府行業(yè)主管部門、行業(yè)協(xié)會(huì)建立職業(yè)病防治三方協(xié)調(diào)機(jī)制

借鑒國家三方協(xié)調(diào)機(jī)制模式建立產(chǎn)業(yè)工會(huì)三方協(xié)調(diào)機(jī)制,就本行業(yè)職業(yè)病防治的重大事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商,推動(dòng)制定和完善相關(guān)政策,解決本行業(yè)職業(yè)病防治工作的突出問題。

3.加強(qiáng)行業(yè)職業(yè)病防治工作研究

加強(qiáng)本行業(yè)職業(yè)病防治工作調(diào)查研究,掌握行業(yè)工藝技術(shù)發(fā)展、職業(yè)危害因素特點(diǎn)及變化、防護(hù)技術(shù)現(xiàn)狀、從業(yè)勞動(dòng)者群體構(gòu)成等情況,推動(dòng)行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生政策、標(biāo)準(zhǔn)的制定和防護(hù)技術(shù)的發(fā)展。

4.推進(jìn)產(chǎn)業(yè)平等協(xié)商、簽訂集體合同

作為本產(chǎn)業(yè)勞動(dòng)者代表和行業(yè)協(xié)會(huì)(雇主組織)進(jìn)行平等協(xié)商,簽訂行業(yè)勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同。

(三)大型企業(yè)工會(huì)

大型公有制企業(yè)工會(huì)按照《模式》中的“職業(yè)衛(wèi)生檢查表”(詳見《模式》15-23頁),從組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度建設(shè)、前期預(yù)防、材料和設(shè)備管理、作業(yè)場所管理、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、履行告之義務(wù)、防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病危害事故的應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、職業(yè)病診斷與病人保障、群眾監(jiān)督等12個(gè)方面對(duì)企業(yè)的職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

大型企業(yè)經(jīng)驗(yàn)材料重點(diǎn)是站在企業(yè)工會(huì)的角度,采取什么樣的推動(dòng)、保障、激勵(lì)措施,如何使用“職業(yè)衛(wèi)生檢查表”進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)檢查表規(guī)定的各個(gè)方面,如何督促行政加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理、督促職工規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生行為,目前取得了怎樣的實(shí)效。措施要寫實(shí)、寫具體,對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作有針對(duì)性,成效要有針對(duì)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營及職業(yè)衛(wèi)生工作實(shí)際,有數(shù)據(jù)、有事實(shí)。

(四)中小企業(yè)工會(huì)

按照《模式》根據(jù)企業(yè)職工數(shù)確定的標(biāo)準(zhǔn),推薦職業(yè)安全衛(wèi)生代表或推動(dòng)建立“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”;明確委員會(huì)中“行政委員”和“工人委員”及“首席委員”的組成;明確委員會(huì)或安全衛(wèi)生代表及企業(yè)的職責(zé)和權(quán)利;明確委員會(huì)的工作制度、工作程序等(詳見《模式》23-28頁)。

中小企業(yè)經(jīng)驗(yàn)材料的重點(diǎn)是站在企業(yè)工會(huì)的角度,采取怎樣的推動(dòng)、保障措施,如何推動(dòng)成立“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”;所成立的“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”如何組成,明確了什么具體的工作制度,采取怎樣的工作程序,用人單位對(duì)“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”的人員、經(jīng)費(fèi)等支持情況;“聯(lián)合職業(yè)安全衛(wèi)生委員會(huì)”在企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生工作方面的平等協(xié)商、安全衛(wèi)生檢查、職業(yè)危害事故及事件調(diào)查、安全衛(wèi)生措施建議等方面的具體措施;目前取得了怎樣的實(shí)效。

(五)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同

合同的簽定包括協(xié)商代表的確定、協(xié)商的有關(guān)準(zhǔn)備工作、協(xié)商過程、專項(xiàng)集體合同文本內(nèi)容確定及制定、集體合同的訂立及履約的監(jiān)督與評(píng)價(jià)(詳見《模式》29-31頁,合同范本76-89頁)。

專項(xiàng)集體合同經(jīng)驗(yàn)材料的重點(diǎn)是如何選定協(xié)商代表及代表組成情況,如何進(jìn)行協(xié)商的議題收集、職工需求收集等有關(guān)籌備工作,協(xié)商過程中的重點(diǎn)及協(xié)商情況和結(jié)果,專向集體合同主要突出了哪些職業(yè)衛(wèi)生方面的重點(diǎn),并提供企業(yè)已簽定的職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同(電子版)。

 

篇2

【關(guān)鍵詞】 艾滋病 流行 預(yù)防和控制

艾滋病是一種目前尚無疫苗可以預(yù)防、也無特效藥物可以治愈、病死率極高的病毒性傳染病。自1987年1月我省發(fā)現(xiàn)首例華僑艾滋病病例后,即開始進(jìn)行艾滋病的防治工作,隨著艾滋病疫情逐步蔓延擴(kuò)散,防治力度也隨著加強(qiáng),近幾年,在政府的強(qiáng)勢主導(dǎo)下,力度更大,已取得了一些成效,現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

一 流行態(tài)勢及特點(diǎn)

福建省艾滋病最早源于境外感染傳入。90年代中期后逐漸從境外感染傳入為主轉(zhuǎn)變?yōu)榫常ㄊ。﹥?nèi)擴(kuò)散二者并重的態(tài)勢,其流行過程大致可分為3個(gè)階段。第一階段(1987-1994),主要是勞務(wù)經(jīng)商人員、非法出境人員、華僑和外國人等在境外特別是東南亞國家感染HIV后傳入,病例發(fā)現(xiàn)數(shù)較少,在境(?。﹥?nèi)發(fā)現(xiàn)的主要是少數(shù)配偶間的傳播;第二階段(1995-2001),在境(?。﹥?nèi)性亂人群中發(fā)現(xiàn)了HIV感染者,AIDS病人數(shù)增加較為明顯,傳播速度加快。第三階段(2002年至今),HIV傳播途徑呈現(xiàn)多樣化,從高危人群向一般人群播散,家庭聚集性病例不斷發(fā)現(xiàn),自2002年發(fā)現(xiàn)首例母嬰傳播病例以來,歷年陸續(xù)有新病例出現(xiàn);各類人群的哨點(diǎn)監(jiān)測均有發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性病例,在吸毒人群中發(fā)現(xiàn)的本省籍感染者數(shù)量不斷增加,吸毒者中同時(shí)存在經(jīng)性接觸途徑感染HIV的病例。

截至到2006年10月31日,福建省歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者1149例,艾滋病病人340例,死亡189例。男女性別比為2.216:1,最小年齡2歲,最大年齡81歲,平均年齡34.66±11.34歲,≤19、20-29、30-39和≥40歲年齡段,分別占3.2%、31.4%、38.3%和27.1%。81.7%的艾滋病病毒感染者是漢族。小學(xué)、初中、高中/中專和大學(xué)/大專文化程度分別占22.0%、22.0%、10.9%和4.5%,不詳占35.7%。本省籍772人,外省籍377人。從地區(qū)分布來看,福州地區(qū)報(bào)告的病例數(shù)最多,累計(jì)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者612例,其他依次為泉州180例,廈門89例,寧德66例,漳州62例,莆田57例,南平28例,龍巖26例,三明22例,另外不詳7例。

本省艾滋病流行的傳播途徑主要仍為性接觸感染,約占發(fā)現(xiàn)病例的80%,共用注射器靜脈注射吸毒感染約占10%以上,目前仍呈上升趨勢。行為危險(xiǎn)因素調(diào)查暗人群中安全套使用率有較為明顯上升,但全程使用率仍不高;吸毒人群不斷壯大,注射吸毒比例明顯上升,存在在該人群中爆發(fā)艾滋病流行的危險(xiǎn)??傮w疫情呈現(xiàn)向內(nèi)陸地區(qū)播散、流行速度呈上升,以及存在著從重點(diǎn)、高危人群向一般人群和普通家庭播散的趨勢。從流行形勢來看,我省的艾滋病疫情發(fā)展態(tài)勢不容樂觀。

二 防治工作

福建省委、省政府一直高度重視艾滋病防治工作,隨著防治工作的深入,不斷出臺(tái)各種相關(guān)的政策、規(guī)劃和措施,并從機(jī)構(gòu)建設(shè)、協(xié)調(diào)多部門和社會(huì)各界的參與做了大量的工作,形成了當(dāng)前來之不易的防治局面。

(一)政策與措施

2001年4月,省政府印發(fā)了《福建省預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(2001~2010)》;2002年1月,經(jīng)省人民政府同意,省衛(wèi)生廳印發(fā)了《福建省有關(guān)部門(團(tuán)體)預(yù)防控制艾滋病性病工作職責(zé)》,確定各有關(guān)部門(團(tuán)體)關(guān)于艾滋病、性病防治工作的職責(zé),逐步形成各部門齊抓共管的局面,推動(dòng)艾滋病、性病各項(xiàng)防治工作的落實(shí)。為加大遏制艾滋病在我省蔓延的力度,切實(shí)將各項(xiàng)艾滋病防治措施落實(shí)到位,盡快明確感染人數(shù),有效實(shí)施預(yù)防和關(guān)懷救治措施,建立以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城鎮(zhèn)街道為基礎(chǔ)的綜合預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),控制艾滋病病毒在我省的蔓延,貫徹落實(shí)國家《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010)》精神,根據(jù)《福建省預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(2001-20l0年)》、福建省人民政府《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》及2006年8月福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的省衛(wèi)生廳《福建省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006~2010)的通知》的有關(guān)要求,明確了全省艾滋病防治工作目標(biāo)。

(二)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),動(dòng)員多部門參與

2004年省政府成立防治艾滋病工作委員會(huì),并設(shè)立辦公室(常設(shè)機(jī)構(gòu)在省衛(wèi)生廳)。

各地市也都相應(yīng)成立了工作委員會(huì)或協(xié)調(diào)小組。作為重大疾病的防治工作任務(wù)之一,省衛(wèi)生廳加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),組建了各活動(dòng)領(lǐng)域?qū)iT的技術(shù)專家組,包括監(jiān)測檢測小組,宣傳教育干預(yù)小組,臨床治療關(guān)懷小組,性病管理小組、血液管理小組等,為全省艾滋病防治工作的開展提供技術(shù)支持和督導(dǎo)。

在政府牽頭領(lǐng)導(dǎo)下,調(diào)動(dòng)多部門參與,利用各部門的行業(yè)優(yōu)勢,開展艾滋病防治宣傳教育工作,取得了許多很好的經(jīng)驗(yàn)與成效。主要體現(xiàn)在多部門和社會(huì)各界的參與,不單純依靠衛(wèi)生部門一家的力量,目前吸收了計(jì)生、婦聯(lián)、紅會(huì)等部門或群團(tuán)人員參與對(duì)高危人群的干預(yù)工作,取得了良好的效果,初步形成多部門參與艾滋病防制的良好氛圍。

1.與團(tuán)省委合作。在我省艾滋病防治示范區(qū)和世界銀行貸款衛(wèi)Ⅸ項(xiàng)目地區(qū)開展“青春紅絲帶”活動(dòng),青年志愿者以鄉(xiāng)村為重點(diǎn)進(jìn)行艾滋病防治的宣傳、同伴教育等活動(dòng)。

2.與省公安廳、省藥監(jiān)局等相關(guān)部門合作。在福建省開展針對(duì)吸毒者的“美沙酮”替代治療門診,2006年10月經(jīng)國家工作組審批,我省已有5個(gè)門診點(diǎn)開診并接待病人。

3.與教育部門合作。在項(xiàng)目地區(qū)建立教育基地,在中學(xué)、大中專院校的青年學(xué)生中開展艾滋病防治、禁毒等宣傳教育工作。

4.與媒體合作。定期在省地市級(jí)電視、廣播、報(bào)紙上播放和刊登艾滋病相關(guān)信息,開展艾滋病宣傳進(jìn)社區(qū)、系列報(bào)導(dǎo)和專題報(bào)導(dǎo)等形式多樣的活動(dòng),擴(kuò)大了宣傳的覆蓋面和效果。

5.與計(jì)生、工青婦、紅十字會(huì)等有關(guān)社會(huì)團(tuán)體、群眾組織合作。結(jié)合自身特點(diǎn),在青年婦女、學(xué)生以及外來務(wù)工人員中進(jìn)行宣傳教育,提高了上述各類人群預(yù)防艾滋病的意識(shí)和技能。各級(jí)團(tuán)委組織青年志愿者,開展“青春紅絲帶”活動(dòng),通過培訓(xùn)、座談、“面對(duì)面”教育,進(jìn)村入戶開展預(yù)防艾滋病教育。同時(shí),根據(jù)外來務(wù)工人員眾多的特點(diǎn),在各級(jí)工會(huì)配合下,深入企業(yè)開展宣傳教育活動(dòng),指導(dǎo)制作宣傳欄,舉辦圖片展、知識(shí)講座、宣傳咨詢,開展同伴教育,安裝安全套自動(dòng)銷售機(jī)等。宣傳、衛(wèi)生、科技等部門還充分利用“科技三下鄉(xiāng)”機(jī)會(huì),在農(nóng)村開展艾滋病防治知識(shí)宣傳工作。充分利用農(nóng)貿(mào)集市、趕墟等機(jī)會(huì)和地點(diǎn),開展群眾喜聞樂見的宣傳教育活動(dòng)。

6.與公安、司法部門合作。在戒毒所、收容教育所、勞教所、監(jiān)獄等場所開展預(yù)防艾滋病的宣傳教育,舉辦講座,組織收聽收看音像節(jié)目,發(fā)放宣傳材料等。此外,還對(duì)民警進(jìn)行了有關(guān)艾滋病基本知識(shí)的培訓(xùn),消除恐懼心理,提高自我防護(hù)意識(shí),學(xué)會(huì)對(duì)被拘留、收容、勞教、服刑人員進(jìn)行有效的預(yù)防艾滋病的宣傳教育和管理。

此外,各地、各部門還結(jié)合各自的特點(diǎn)印制各種宣傳材料,在每年的“國際婦女節(jié)”、“國際禁毒日”、“世界人口日”等相關(guān)衛(wèi)生日開展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。

(三)加大防治經(jīng)費(fèi)投入,強(qiáng)化項(xiàng)目活動(dòng)管理

上世紀(jì)90年代中期起,省衛(wèi)生廳在經(jīng)費(fèi)困難的情況下,仍然對(duì)艾滋病的防治給予特別關(guān)注,從人財(cái)物方面給予重點(diǎn)投入,并且力爭世界銀行控制艾滋病性病540多萬美元的衛(wèi)Ⅸ貸款項(xiàng)目,首先在泉州、漳州、龍巖和寧德地區(qū)開展防治工作,以求積累有效防控經(jīng)驗(yàn),再向其他地區(qū)輻射。

為控制艾滋病病毒在我省的蔓延,中央財(cái)政和省財(cái)政加大用于全省艾滋病防治工作的專項(xiàng)資金投入。2005年全省省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入1400多萬元,2006年省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入近1200萬元,工作主要涉及檢測篩查、宣傳教育、干預(yù)工作、治療關(guān)懷、血液質(zhì)量安全、干預(yù)物品治療藥品采購、檢測設(shè)備試劑采購、預(yù)防母嬰傳播、國家艾滋病綜合防治示范區(qū)工作及綜合效果評(píng)估等10個(gè)主要領(lǐng)域。

為更好地利用專項(xiàng)資金、加強(qiáng)管理,促進(jìn)項(xiàng)目內(nèi)容的實(shí)施,推廣項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)。在2005年各地開展艾滋病防治項(xiàng)目管理和基線調(diào)查工作的基礎(chǔ)上,在制訂2006年福建省艾滋病防治項(xiàng)目管理方案項(xiàng)目目標(biāo)和總體活動(dòng)安排計(jì)劃時(shí),對(duì)涉及干預(yù)、健康教育、監(jiān)測篩查、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等領(lǐng)域的8個(gè)類別項(xiàng)目活動(dòng)實(shí)行項(xiàng)目申報(bào)評(píng)審立項(xiàng)管理,共投入經(jīng)費(fèi)438.3萬元。由省衛(wèi)生廳組織省專家組對(duì)各地上報(bào)的項(xiàng)目申請(qǐng)材料進(jìn)行綜合評(píng)審,獲得批準(zhǔn)的項(xiàng)目申請(qǐng)單位根據(jù)評(píng)審意見制定詳細(xì)的項(xiàng)目實(shí)施方案并上報(bào)省技術(shù)專家工作組。省衛(wèi)生廳對(duì)項(xiàng)目實(shí)施方案進(jìn)行審查后,根據(jù)有關(guān)規(guī)定通過財(cái)政統(tǒng)一撥付現(xiàn)場活動(dòng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)給各項(xiàng)目實(shí)施單位,部分儀器設(shè)備由省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購配置。按照項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估的要求,省衛(wèi)生廳組織項(xiàng)目評(píng)審專家組在項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查和綜合效果評(píng)估,要求各實(shí)施單位項(xiàng)目結(jié)束后完成 “項(xiàng)目總結(jié)評(píng)估報(bào)告”,各類項(xiàng)目實(shí)施、完成情況作為今后有關(guān)單位申報(bào)、批準(zhǔn)項(xiàng)目活動(dòng)的參考依據(jù)。

(四)建立健全實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)疫情和行為危險(xiǎn)因素的監(jiān)測,開展防治科研

實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢測是發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)HIV/AIDS病例的最主要手段,其次,通過對(duì)發(fā)現(xiàn)病例的流行病學(xué)調(diào)查了解其傳播途徑及可能來源,第三,開展主動(dòng)監(jiān)測,在高危人群中設(shè)立哨點(diǎn)和行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測點(diǎn),結(jié)合這些工作,了解本省艾滋病流行現(xiàn)狀與趨勢,并且,通過科研,提供防治工作中的重點(diǎn)技術(shù)需求。

1.實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建立。省疾病預(yù)防控制中心的艾滋病檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室是1992年衛(wèi)生部首批批準(zhǔn)的確認(rèn)的8個(gè)實(shí)驗(yàn)室之一,承擔(dān)全省HIV/AIDS病例的確認(rèn)檢測工作。自建立起即注重人才隊(duì)伍素質(zhì)提高和自身能力建設(shè),通過了國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可和中國CDC性病艾滋病防治中心參比實(shí)驗(yàn)室的能力驗(yàn)證考核,多年來一直被評(píng)為“HIV確認(rèn)優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)室”。在我省艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)(包括全省醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、采供血系統(tǒng)等的實(shí)驗(yàn)室)技術(shù)支持方面發(fā)揮很大的作用。隨著HIV檢測工作的進(jìn)一步深入,為了加強(qiáng)檢測網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),2006年9月省衛(wèi)生廳把省疾控中心HIV抗體檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室升格為“福建省HIV抗體檢測確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室”,同時(shí)也將陸續(xù)在我省符合條件的地級(jí)市CDC組建HIV檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室。根據(jù)《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》的要求,采取分級(jí)管理方式,即在省疾病預(yù)防控制中心的省HIV抗體檢測確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室之下,有3個(gè)HIV抗體檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室,8個(gè)HIV抗體檢測初篩中心實(shí)驗(yàn)室和154個(gè)HIV抗體檢測初篩實(shí)驗(yàn)室,形成了一個(gè)較為全面的檢測監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

2、加強(qiáng)監(jiān)測。從我省實(shí)際情況出發(fā),開展艾滋病監(jiān)測工作,包括常規(guī)監(jiān)測、哨點(diǎn)監(jiān)測、專題調(diào)查和行為學(xué)監(jiān)測。由省疾控中心統(tǒng)一制訂監(jiān)測工作方案并下發(fā)到各監(jiān)測點(diǎn),每個(gè)年度均進(jìn)行一輪血清流行病學(xué)和行為危險(xiǎn)因素的現(xiàn)場監(jiān)測。根據(jù)福建省以性傳播途徑為主的特點(diǎn),重點(diǎn)監(jiān)測人群主要為暗(服務(wù)小姐)、性病門診就診者、吸毒者等,同時(shí)也對(duì)大眾人群、青年學(xué)生、流動(dòng)人員開展了調(diào)查活動(dòng)。目前全省已建立各類血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)38個(gè),行為學(xué)監(jiān)測點(diǎn)49個(gè),綜合監(jiān)測點(diǎn)3個(gè)。其中國家級(jí)HIV血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)10個(gè),綜合監(jiān)測點(diǎn)3個(gè);省級(jí)防治項(xiàng)目管理在10個(gè)縣市設(shè)立監(jiān)測點(diǎn),其中血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)4個(gè),行為學(xué)監(jiān)測點(diǎn)6個(gè);在2個(gè)國家級(jí)艾滋病綜合防治示范區(qū)設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)6個(gè),其中血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)2個(gè),行為學(xué)監(jiān)測點(diǎn)4個(gè)。此外,在我省的衛(wèi)Ⅸ項(xiàng)目地區(qū)也建立血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)14個(gè),行為學(xué)監(jiān)測點(diǎn)23個(gè);在省級(jí)衛(wèi)Ⅸ項(xiàng)目監(jiān)測對(duì)照點(diǎn)8個(gè)地區(qū)建立血清學(xué)監(jiān)測點(diǎn)8個(gè),行為學(xué)監(jiān)測點(diǎn)16個(gè)。各類監(jiān)測點(diǎn)已基本覆蓋全省各地市,形成比較完善的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),通過對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析,較為準(zhǔn)確地反映我省艾滋病流行情況和趨勢,同時(shí)為評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果提供了依據(jù)。

3.重點(diǎn)防治科研工作。著重解決傳染源追蹤、疑難病例診斷和耐藥性監(jiān)測等問題。我省HIV確認(rèn)中心實(shí)驗(yàn)室在完成艾滋病防治任務(wù)、掌握疫情動(dòng)態(tài)的同時(shí),也抓緊開展相關(guān)的艾滋病防治科研工作。首先研究發(fā)現(xiàn)了我國首例HIV-2病毒感染者;1999年啟用P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行艾滋病病毒的研究工作,已成功分離艾滋病病毒毒株40多株,并向國家HIV毒株庫贈(zèng)送了其中部分毒株。采用添加神經(jīng)氨酸酶新分離技術(shù),有效提高了病毒分離率;此外,引進(jìn)HIV微量全血分離法,適合于新生兒HIV感染的鑒定,也是國內(nèi)首次報(bào)道。利用現(xiàn)有的HIV分離株制備免疫熒光抗原片,成功地用于HIV抗體確認(rèn)的補(bǔ)充手段,大大提高了HIV檢測的能力。

開展了分子流行病學(xué)調(diào)查研究,明確了福建省HIV-1流行毒株亞型與艾滋病流行的關(guān)系。目前我省流行的HIV-1亞型主要為A、B、C和E 4種亞型,這項(xiàng)研究為HIV流行的監(jiān)測、傳染源的追蹤及疫苗的研制奠定了重要基礎(chǔ)。

此外,還開展了艾滋病患者機(jī)會(huì)性感染、耐藥性等方面的研究,對(duì)卡氏肺囊蟲肺炎及弓形蟲感染檢測診斷進(jìn)行了研究,建立了實(shí)驗(yàn)室診斷方法,為開展對(duì)艾滋病病人的機(jī)會(huì)性感染治療奠定了基礎(chǔ)。

用反向遺傳研究技術(shù),首次在國內(nèi)建立了CRF-AE亞型的感染性克隆,為艾滋病毒耐藥性的表形鑒定打下了基礎(chǔ),并且研制成p24抗原的單克隆抗體,將用于HIV/AIDS的抗原檢測。

(五)開展廣泛、深入的宣傳教育活動(dòng)

幾年來,我省堅(jiān)持多部門合作,共同開展艾滋病宣傳活動(dòng)。各地注意充分利用大眾媒介,知識(shí)競賽、文藝演出、同伴教育等多種群眾喜聞樂見的形式開展防治艾滋病的宣傳教育活動(dòng),使公眾充分了解艾滋病傳播的途徑,避免被感染的技巧,鼓勵(lì)群眾建立文明、健康的生活方式,努力消除對(duì)艾滋病病毒感染者和患者的歧視。

1.“世界艾滋病日”宣傳活動(dòng)。每年12月1日“世界艾滋病日”前后,全省各地都在當(dāng)?shù)氐膹V場、商場、車站、碼頭等群眾聚集的地方舉辦大型的防治艾滋病宣傳活動(dòng),各有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)以及臨床、預(yù)防等醫(yī)務(wù)人員都到現(xiàn)場服務(wù),為群眾進(jìn)行咨詢義診、指導(dǎo)安全套使用、發(fā)放相關(guān)健康教育資料等服務(wù)。有的地方還結(jié)合當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗,舉辦踩街、游園、燈謎、簽名等活動(dòng),吸引群眾參與,擴(kuò)大社會(huì)宣傳效果。

2.農(nóng)村和基層社區(qū)的宣傳工作。農(nóng)村和社區(qū)是我省艾滋病防治宣傳的重點(diǎn),主要采取多種形式傳播艾滋病防治知識(shí)和信息,提高公眾的艾滋病防治意識(shí)和知識(shí)水平,營造全社會(huì)參與、關(guān)心和不歧視艾滋病人的良好社會(huì)氛圍。各縣市的社區(qū)把防艾宣傳融入社區(qū)工作,通過在社區(qū)的“市民學(xué)?!被蛭拿鲗W(xué)校普及艾滋病知識(shí),定期在宣傳欄上刊出防治艾滋病的政策和知識(shí),加深群眾對(duì)艾滋病的了解。立足于社區(qū)、對(duì)大眾人群開展健康教育,省級(jí)資助全省每個(gè)設(shè)區(qū)的市經(jīng)費(fèi)用于針對(duì)大眾人群或特定人群的大型宣傳活動(dòng),要求年度內(nèi)開展的次數(shù)不少于2次,并且要求當(dāng)?shù)仉娕_(tái)、電視臺(tái)、報(bào)刊等媒體進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)道或新聞報(bào)道,擴(kuò)大宣傳效果。同時(shí)為每個(gè)城鎮(zhèn)中的社區(qū)居委會(huì)組織提供宣傳活動(dòng)經(jīng)費(fèi),覆蓋率達(dá)到100%,要求每個(gè)社區(qū)年度內(nèi)開展1-2次艾滋病防治宣傳活動(dòng)。針對(duì)重點(diǎn)覆蓋農(nóng)村和基層社區(qū)的宣傳要求,相關(guān)的宣傳材料由省級(jí)統(tǒng)一印制并通過各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、計(jì)生協(xié)會(huì)等組織發(fā)放,全省宣傳材料入戶可覆蓋到300萬戶以上(達(dá)到覆蓋30%萬戶以上)。省級(jí)資助8個(gè)縣區(qū)立項(xiàng)開展戶外宣傳廣告制作,在城鎮(zhèn)主要街道、高大建筑物、交通要道、車站、口岸、社區(qū)、集市等主要地段戶外樹立宣傳廣告牌,并要求每個(gè)執(zhí)行項(xiàng)目的地區(qū)制作大型宣傳廣告牌不少于3處,使用期不少于1年。同時(shí)資助8個(gè)立項(xiàng)縣在每個(gè)行政村的村頭村尾、主要地段刷寫防治艾滋病宣傳的墻體廣告5條以上,設(shè)立宣傳欄,張貼統(tǒng)一印制下發(fā)的宣傳海報(bào);要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)行政村80%以上。省級(jí)技術(shù)指導(dǎo)單位(省疾控中心)為各項(xiàng)目地區(qū)提供下發(fā)了宣傳廣告電子光盤及鄉(xiāng)村墻體廣告宣傳標(biāo)語參考內(nèi)容供各地使用。

3.利用“青春紅絲帶”活動(dòng)進(jìn)行針對(duì)青年的宣傳活動(dòng)。建立學(xué)校教育基地,旨在覆蓋全省學(xué)校的健康教育。在學(xué)校中開展以生活技能培訓(xùn)為主的艾滋病防治主題活動(dòng),2006年由省級(jí)資助10個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)的學(xué)校開展培訓(xùn)教育活動(dòng),涉及7個(gè)市區(qū)的大中專院校和普通中學(xué),主要由當(dāng)?shù)氐慕逃块T、疾病預(yù)防控制中心和所在學(xué)校共同協(xié)調(diào)開展活動(dòng),制定學(xué)生培訓(xùn)教育計(jì)劃,納入課堂教學(xué)內(nèi)容,要求每個(gè)學(xué)校舉辦預(yù)防艾滋病專題講座、開展主題宣傳教育活動(dòng),開展同伴教育活動(dòng)試點(diǎn),宣傳教育活動(dòng)覆蓋到全校學(xué)生。省級(jí)負(fù)責(zé)組織編印有針對(duì)性的師資教學(xué)材料,制作學(xué)生健康教育處方折頁、宣傳版等宣傳品等發(fā)放到各項(xiàng)目學(xué)校,對(duì)新生發(fā)放人手一冊“健康教育處方”,對(duì)各項(xiàng)目點(diǎn)的師資力量進(jìn)行培訓(xùn),同時(shí)邀請(qǐng)省內(nèi)開展學(xué)校健康教育活動(dòng)取得一定經(jīng)驗(yàn)的全國艾滋病防治綜合示范區(qū)長樂、晉江等地的項(xiàng)目單位介紹工作經(jīng)驗(yàn)。2006年,由省衛(wèi)生廳、省教育廳聯(lián)合印制了學(xué)生健康宣傳教育處方50多萬份,并通過教育部門發(fā)放到各地中學(xué)。根據(jù)適時(shí)、適度、適當(dāng)?shù)脑瓌t,對(duì)大中專生、中學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育及性知識(shí)、性道德和法制觀念的教育,增強(qiáng)青少年的自我保護(hù)意識(shí),提高他們抵御艾滋病病毒侵襲的能力。福建醫(yī)科大學(xué)、福建師范大學(xué)等多所院校還在青年學(xué)生中開展同伴教育等活動(dòng)。

4.利用廣播電視、報(bào)紙等媒體參與艾滋病防治宣傳教育工作。廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)社等新聞宣傳部門按照省委宣傳部有關(guān)艾滋病防治宣傳專題會(huì)議的部署,利用覆蓋面廣的特點(diǎn),結(jié)合各自的工作實(shí)際,設(shè)置專欄或?qū)n}節(jié)目積極開展防治艾滋病和提倡無償獻(xiàn)血的宣傳教育工作。省疾控中心參與共同策劃制作宣傳節(jié)目,利用12月1日前后的艾滋病防治宣傳活動(dòng)周,在省級(jí)電視頻道上連續(xù)滾動(dòng)播放宣傳廣告、宣傳字幕;福建電視臺(tái)《新聞啟示錄》欄目連續(xù)播放有關(guān)艾滋病的專題節(jié)目;《新聞?lì)l道》邀請(qǐng)省疾控中心的有關(guān)專家現(xiàn)場直播講解、討論有關(guān)艾滋病的問題。“記者在行動(dòng)”、“特別檔案“等多個(gè)欄目組都拍攝過防治艾滋病的專題片。《福建衛(wèi)生報(bào)》在每年的12月1日前后都編輯出版預(yù)防艾滋病的專版,組織各界群眾參加有獎(jiǎng)知識(shí)競賽等。在全省性發(fā)行的報(bào)刊上刊登防治艾滋病宣傳廣告;制作宣傳明信片3萬枚,發(fā)放到省級(jí)艾滋病防治工作委員會(huì)各成員單位及全省各級(jí)相關(guān)部門,擴(kuò)大艾滋病的宣傳面和動(dòng)員力度。

5.針對(duì)不同人群制作宣傳教育材料。省級(jí)統(tǒng)一制作了海報(bào)、折頁、畫冊等宣傳材料共21種,包括自愿咨詢檢測、娛樂場所服務(wù)小姐干預(yù)、男男性接觸人群干預(yù)、吸毒人群干預(yù)、大眾人群宣傳教育、農(nóng)民工宣傳教育和學(xué)生同伴健康教育等7大類,共480多萬份。同時(shí),為更好地方便工作人員在各種場所中開展干預(yù)宣傳工作,擴(kuò)大影響力和宣傳效果,省級(jí)設(shè)計(jì)制作了艾滋病宣傳告示貼、公文包、領(lǐng)帶、毛巾、T恤衫、徽章、撲克牌等宣傳品,并陸續(xù)將相關(guān)宣傳品發(fā)放到各地項(xiàng)目執(zhí)行單位,擴(kuò)大對(duì)各類人群的宣傳效果。

6.建立全省艾滋病干預(yù)工作經(jīng)驗(yàn)交流的信息平臺(tái)。為及時(shí)傳達(dá)有關(guān)政策,傳遞全省干預(yù)工作動(dòng)態(tài),推廣介紹先進(jìn)的工作經(jīng)驗(yàn)方法,省疾控中心2006年創(chuàng)建了《福建省艾滋病干預(yù)信息簡報(bào)》內(nèi)部交流刊物,面向全省各地的衛(wèi)生管理、疾病控制部門及相關(guān)單位。2006年已發(fā)行了3期,有力推動(dòng)了全省艾滋病干預(yù)工作的發(fā)展。利用目前便捷的網(wǎng)絡(luò)信息資源系統(tǒng),各級(jí)衛(wèi)生管理部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)都相應(yīng)在現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)中設(shè)立防治艾滋病宣傳的欄目。省疾控中心網(wǎng)站專門設(shè)立了“性病艾滋病防治”專欄,定期宣傳信息及各種專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)參考、服務(wù)信息等資料,方便了普通公眾知識(shí)查詢和專業(yè)技術(shù)人員資料獲取。

(六)組建高危人群干預(yù)工作隊(duì),積極開展高危人群行為干預(yù)工作

為遏制艾滋病在高危人群中的流行、防止艾滋病從高危人群向一般人群傳播,了解和掌握高危人群的狀況、開展高危人群行為干預(yù)、改變高危人群的高危行為,根據(jù)省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心(衛(wèi)生防疫站)建立高危人群干預(yù)工作隊(duì)的通知》(閩衛(wèi)[2004]函473號(hào))要求,省疾病預(yù)防控制中心于2004年12月正式成立“高危人群干預(yù)工作科”,作為中心的一個(gè)內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)科室,主要負(fù)責(zé)艾滋病防治宣傳教育、行為干預(yù)和培訓(xùn)等工作,并負(fù)責(zé)全省干預(yù)活動(dòng)計(jì)劃的制定、技術(shù)指導(dǎo),并對(duì)各地項(xiàng)目開展情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。同時(shí)全省各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)也相應(yīng)建立起高危人群干預(yù)工作隊(duì)(科),專業(yè)技術(shù)工作人員近800名,初步形成全省干預(yù)工作隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò),并對(duì)各級(jí)專業(yè)工作人員進(jìn)行了分批分級(jí)的全員培訓(xùn)。

1.開展娛樂場所從業(yè)人員干預(yù)工作,擴(kuò)大安全套推廣項(xiàng)目覆蓋面。

針對(duì)福建省艾滋病傳播途徑以性接觸傳播為主的特點(diǎn),各地干預(yù)工作隊(duì)深入娛樂服務(wù)場所開展以推廣安全套使用為主的綜合干預(yù)活動(dòng)。除衛(wèi)IX項(xiàng)目的干預(yù)工作點(diǎn)外,2006年由省級(jí)資助經(jīng)費(fèi)設(shè)立18個(gè)娛樂場所干預(yù)項(xiàng)目點(diǎn),覆蓋全省22%的縣區(qū),重點(diǎn)開展預(yù)防性病艾滋病健康教育及咨詢診療等外展服務(wù),提供發(fā)放由省級(jí)統(tǒng)一印制的宣傳材料和張貼畫,提高目標(biāo)人群知識(shí)知曉率、防護(hù)意識(shí)和技能,促進(jìn)安全套的正確使用和正確的求醫(yī)行為。省級(jí)已采購專門用于娛樂場所服務(wù)小姐使用的安全套近20萬只發(fā)放到各項(xiàng)目點(diǎn)及有關(guān)地區(qū),提供免費(fèi)發(fā)放,促進(jìn)目標(biāo)人群的安全套使用意識(shí)。

2.開展男男人群干預(yù)工作。

男男人群(MSM)是目前影響艾滋病流行態(tài)勢的重點(diǎn)人群之一。以往我省在這一人群中開展的監(jiān)測、干預(yù)等工作較少,2006年在項(xiàng)目管理中納入了“男男同性戀干預(yù)”項(xiàng)目活動(dòng)內(nèi)容。目前主要由省疾控中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施,在福州市MSM人群中開展調(diào)查研究和行為干預(yù)工作,同時(shí)也在廈門、泉州等地區(qū)開展前期摸底調(diào)查工作。

省疾控中心已組織了MSM志愿工作者,建立艾滋病預(yù)防工作的聯(lián)系,對(duì)志愿者人員進(jìn)行了培訓(xùn),制作相應(yīng)的宣傳材料和安全套,專門采購了同志人群專用的安全套3萬只,提供給志愿者在酒吧、公園、浴池等場所進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放,目前每周發(fā)放的安全套數(shù)量達(dá)600-800只。工作人員與志愿者還利用同志人群的活動(dòng)現(xiàn)場,結(jié)合開展預(yù)防艾滋病宣傳教育和派發(fā)安全套活動(dòng),利用省疾控中心中設(shè)立的VCT門診接受同志人群的咨詢檢測要求。根據(jù)同志人群存在的性病診療需求情況,動(dòng)員性病門診醫(yī)生參與外展服務(wù)工作,并在同志網(wǎng)站的艾滋病性病咨詢服務(wù)欄目中提供知識(shí)解答幫助,擴(kuò)大了艾滋病宣傳覆蓋人群的數(shù)量,并協(xié)助國家性艾中心在福州舉辦了一期全國男男人群干預(yù)專業(yè)人員和志愿者組織現(xiàn)場培訓(xùn)班,取得了良好的成果。

3.開展社區(qū)美沙酮維持治療工作

針對(duì)吸毒人群的干預(yù)工作,開展社區(qū)美沙酮維持治療工作。經(jīng)國家批準(zhǔn),我省先后在廈門市思明區(qū)、福清市、古田縣、泉州市和龍巖市5個(gè)地區(qū)分別設(shè)立了1個(gè)美沙酮維持治療門診點(diǎn),這些門診點(diǎn)已于2006年10月份全部開診并接受吸毒患者,在這些治療門診點(diǎn),同時(shí)也開展預(yù)防艾滋病健康教育、咨詢、抗病毒治療監(jiān)督服藥等相關(guān)服務(wù),目前各門診點(diǎn)的就診人數(shù)在穩(wěn)步增長中。

為保證各門診點(diǎn)的正常工作,由省級(jí)提供經(jīng)費(fèi),購置了監(jiān)控設(shè)備,統(tǒng)一印制了門診診療需要的各種資料和宣傳材料。各門診點(diǎn)的工作人員除了選派人員參加國家級(jí)培訓(xùn)之外,省級(jí)工作組還專門邀請(qǐng)了相關(guān)的國家級(jí)專家到各門診點(diǎn)對(duì)工作人員和相關(guān)人員進(jìn)行集中培訓(xùn),提高工作人員的維持治療水平,保證工作順利開展。此外,還統(tǒng)一采購了檢測試劑提供給各門診點(diǎn)對(duì)就診患者進(jìn)行海洛因尿液檢測、丙肝和HIV抗體檢測,避免就診者偷吸海洛因,正確評(píng)估美沙酮維持治療預(yù)防艾滋病和丙肝傳播的實(shí)際效果。

在2006年“6.26國際禁毒日”期間,省疾控中心專業(yè)人員還深入到省女子勞動(dòng)教養(yǎng)管理所、省強(qiáng)制戒毒所等場所中對(duì)上千名學(xué)員進(jìn)行了艾滋病防治知識(shí)宣講和小組個(gè)別咨詢活動(dòng),同時(shí)使廣大干警、在教人員了解艾滋病的危害、吸毒與艾滋病的關(guān)系以及改變危險(xiǎn)行為的重要意義。

(七)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,體現(xiàn)艾滋關(guān)懷

2003年,我國政府提出了“四免一關(guān)懷”政策,即:國家實(shí)施艾滋病自愿免費(fèi)血液初篩檢測;對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療;對(duì)艾滋病患者遺孤實(shí)行免費(fèi)就學(xué);對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍。這個(gè)政策的提出,不僅表明了中國政府控制艾滋病流行的決心,也體現(xiàn)了國家對(duì)艾滋病病人及其家庭的關(guān)懷。省疾控中心積極落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,就業(yè)務(wù)職能范圍內(nèi)做了以下工作。

1.開展自愿免費(fèi)咨詢檢測(VCT)。2005年以來,我中心舉辦了四期自愿咨詢檢測培訓(xùn)班,在全省范圍內(nèi)大力加強(qiáng)提供艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測服務(wù)的力度。規(guī)劃在2006年底前全省縣市級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上綜合醫(yī)院都要實(shí)現(xiàn)為社會(huì)公眾提供艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測服務(wù),并在咨詢點(diǎn)上提供心理支持和健康教育,由省財(cái)政統(tǒng)一采購配備檢測儀器設(shè)備和檢測試劑,培訓(xùn)師資,并要求將自愿咨詢檢測工作情況通過信息報(bào)表系統(tǒng)定期上報(bào)。根據(jù)實(shí)際工作需要,為擴(kuò)大宣傳效果,省級(jí)統(tǒng)一印制宣傳海報(bào)3萬份,宣傳小畫冊、折頁各7萬份,對(duì)接受咨詢和檢測人員每人免費(fèi)發(fā)放一份。目前全省所有縣級(jí)及以上的疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)設(shè)立了艾滋病自愿咨詢檢測室,采取匿名、保密、免費(fèi)的原則對(duì)社會(huì)提供針對(duì)危險(xiǎn)行為的咨詢和艾滋病檢測服務(wù)。對(duì)于咨詢檢測活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的病例及時(shí)轉(zhuǎn)診,納入我省艾滋關(guān)懷的網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理。在省疾控中心建立“愛心家園”等活動(dòng)場所,為HIV感染者提供集中的活動(dòng)地點(diǎn),進(jìn)行相關(guān)的心理疏導(dǎo)教育,提供防治艾滋病的健康教育材料。同時(shí),采購了足夠的安全套,為艾滋病病毒感染者及其家屬免費(fèi)提供安全套。據(jù)2006年上半年統(tǒng)計(jì),全省各咨詢點(diǎn)接受咨詢檢測的對(duì)象有2000多人份。目前為止省疾控中心VCT門診點(diǎn)服務(wù)量近800人份,約在其中發(fā)現(xiàn)1%咨詢者感染艾滋病病毒,隨著全省各咨詢檢測室儀器設(shè)備的到位和完善,接受咨詢服務(wù)的人數(shù)必然會(huì)上升,這為盡快發(fā)現(xiàn)感染者、減緩艾滋病在我省的傳播速度起到重要的支持作用。

2.開展免費(fèi)抗病毒治療工作。按照省衛(wèi)生廳的指示,省疾控中心于2005年4月開始啟動(dòng)免費(fèi)抗病毒治療,為符合治療條件的病人提供抗病毒藥物。目前全省有120多名符合免費(fèi)治療條件的病人接受抗病毒藥物,同時(shí)購置流式細(xì)胞儀和病毒載量測定儀,定期為HIV感染者和病人提供免費(fèi)的免疫學(xué)和病毒學(xué)指標(biāo)的檢測服務(wù)。在1年多的免費(fèi)抗病毒治療對(duì)感染者或病人的觀察過程,及從實(shí)驗(yàn)室檢測隨訪的數(shù)據(jù)來看,80%以上的病人取得預(yù)期的治療效果,尚未發(fā)現(xiàn)接受治療的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用,大部分病人在治療的6個(gè)月后逐漸恢復(fù)生活自理能力,其中有一部分人甚至重返工作崗位,毫無疑問這個(gè)舉措將對(duì)我省艾滋病的控制起到積極的作用。

3.開展艾滋病母嬰垂直傳播的阻斷控制工作。目前已為3例感染HIV-1的孕婦實(shí)施免費(fèi)藥物阻斷。

(八)開展衛(wèi)九項(xiàng)目和艾滋病綜合防治示范區(qū)活動(dòng)

世行貸款衛(wèi)Ⅸ項(xiàng)目是我省目前開展的一個(gè)最大的艾滋病防治國際合作項(xiàng)目。自2000年開展以來取得了許多可供全省艾滋病防治工作借鑒、推廣的經(jīng)驗(yàn)、方法。隨著艾滋病防治形勢的發(fā)展,項(xiàng)目活動(dòng)也在向深度和廣度延伸,該項(xiàng)目在明年6月結(jié)束。我們將總結(jié)衛(wèi)九項(xiàng)目所取得的經(jīng)驗(yàn)、方法,不但在衛(wèi)Ⅸ項(xiàng)目地區(qū)也要在全省其它地區(qū)大力推廣實(shí)施可行的、有效的工作方法。

長樂市、晉江市是第二批國家級(jí)艾滋病綜合防治示范區(qū),是福建省艾滋病防治工作的重點(diǎn)地區(qū)。目前在完善治療管理模式,完善對(duì)高危人群實(shí)施行為干預(yù)措施的管理方式,落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策方面取得了長足的進(jìn)展,為全省開展防治工作提供了經(jīng)驗(yàn)。

2006年初,省示范區(qū)管理辦公室與省婦聯(lián)聯(lián)合舉辦了示范區(qū)婦女“面對(duì)面”宣傳教育啟動(dòng)儀式,將宣傳教育覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。5月份,省級(jí)專家還與國家級(jí)專家組聯(lián)合對(duì)各示范區(qū)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)支持,專家組對(duì)示范區(qū)工作進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo),對(duì)長樂、晉江兩個(gè)示范區(qū)工作所取得的進(jìn)展表示贊賞。8月份,召開了每半年一次示范區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議,總結(jié)各示范區(qū)最佳案例和典型經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)各示范區(qū)制定、修改和完善2006年工作計(jì)劃。近一年來,各示范區(qū)不斷加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善工作機(jī)制,確保各項(xiàng)工作有條不紊地開展。各示范區(qū)工作與婦聯(lián)、計(jì)生、共青團(tuán)和工會(huì)緊密配合,深入農(nóng)村、社區(qū)和企業(yè),開展了婦女“面對(duì)面”宣傳活動(dòng)、青春紅絲帶“面對(duì)面”宣傳活動(dòng)、農(nóng)民工宣傳教育宣傳活動(dòng)等;充分利用大眾媒體,結(jié)合各種衛(wèi)生日、宣傳月活動(dòng),全方位開展宣傳活動(dòng),營造良好的宣傳氛圍。充實(shí)了干預(yù)工作隊(duì)伍,分片包干定點(diǎn)定期深入娛樂場所對(duì)服務(wù)小姐開展干預(yù)活動(dòng);依托性病門診,為性病病人提供咨詢宣傳教育服務(wù),發(fā)放健康教育處方。在外來員工集中的企業(yè)中開展同伴教育干預(yù)活動(dòng),擴(kuò)大干預(yù)覆蓋面。大力開展預(yù)防艾滋病母嬰阻斷傳播工作,提供免費(fèi)的產(chǎn)前HIV抗體檢測服務(wù),落實(shí)對(duì)HIV感染者和艾滋病病人關(guān)懷和救助措施。

三 主要問題

1.一些地方和部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)艾滋病危害的嚴(yán)重性仍認(rèn)識(shí)不足,部分地區(qū)的防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)沒有及時(shí)到位,影響了具體工作的開展,發(fā)揮多部門參與艾滋病防治工作的作用不夠充分,部分地區(qū)和部門內(nèi)部溝通不夠、工作聯(lián)系不夠密切。

2.地區(qū)之間“四免一關(guān)懷”政策的落實(shí)不平衡;對(duì)因吸毒而感染、又合并乙型肝炎、丙型肝炎或肝功能損害嚴(yán)重的艾滋病病人的抗病毒治療缺乏經(jīng)驗(yàn)。

3.還有相當(dāng)數(shù)量的感染者還沒有被發(fā)現(xiàn),需要進(jìn)一步加大對(duì)檢測的宣傳,增加檢測服務(wù)的覆蓋面,讓更多的人能夠得到檢測服務(wù),以便落實(shí)防治措施,

4.宣傳教育還不夠深入,干預(yù)措施覆蓋面較小。大眾尤其在農(nóng)村人群艾滋病防治知識(shí)水平不高,自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),社會(huì)歧視現(xiàn)象依然嚴(yán)重。大眾宣傳教育的廣度、深度與防治工作需要存在差距。

5.流動(dòng)人口落實(shí)防治措施難度大。隨著商貿(mào)活動(dòng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,目前我省有大量從外省流進(jìn)、從本省流出和在省內(nèi)流動(dòng)的人員,其中有相當(dāng)一部分人缺乏艾滋病防治知識(shí)和技能。

四 下一步重點(diǎn)工作

1.加強(qiáng)政策開發(fā),落實(shí)常規(guī)檢測工作,制定不同人群的檢測措施。

加大監(jiān)測力度,按照我省的流行特點(diǎn),建立覆蓋不同人群的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),廣泛開展監(jiān)測工作,全面掌握疫情動(dòng)態(tài),進(jìn)一步研究落實(shí)以自愿咨詢檢測為主、多種檢測策略并存的檢測措施,努力提高監(jiān)測和檢測人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.繼續(xù)廣泛深入開展宣傳教育活動(dòng),普及防治知識(shí),消除社會(huì)歧視。

充分發(fā)揮大眾傳媒的作用,針對(duì)重點(diǎn)人群和流動(dòng)人口、農(nóng)民工,采取“面對(duì)面”等方式開展宣傳工作,明確各部門、企事業(yè)單位責(zé)任,將防治宣傳納入各單位工作范圍,充分發(fā)揮公眾人物、自愿者、艾滋病病毒感染者在宣傳教育中的重要作用。

3.加大高危人群的干預(yù)力度,加強(qiáng)采供血管理。

加大對(duì)娛樂場所服務(wù)人員、男男同性戀、流動(dòng)人群的干預(yù)力度,推廣綜合干預(yù)措施,增加美沙酮維持治療門診數(shù)量,推廣清潔針具和安全套的使用。發(fā)揮高危人群干預(yù)隊(duì)的作用,擴(kuò)大多部門參與活動(dòng)的范圍和力度,加大目標(biāo)人群干預(yù)力度,擴(kuò)大覆蓋范圍,提高目標(biāo)人群防治艾滋病的意識(shí)。加強(qiáng)采供血管理,保證用血安全。

4.加強(qiáng)法制建設(shè),督導(dǎo)評(píng)估和國內(nèi)外合作,發(fā)揮非政府組織的作用。

貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010)》。制定我省艾滋病防治項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估方案,開展督導(dǎo)評(píng)估。

加強(qiáng)國際、與國家疾控中心及與兄弟單位的合作與交流,加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),爭取項(xiàng)目資金和技術(shù)支持,學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。充分發(fā)揮非政府組織的作用,積極引導(dǎo)社會(huì)團(tuán)體、民間組織、個(gè)人廣泛參與艾滋病防治工作。

課題組成員:

1.嚴(yán)延生:福建省疾病預(yù)防控制中心主任,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師

2.顏蘋蘋:福建省衛(wèi)生防疫站艾滋病防治研究室