一、培訓(xùn)期限

一般為三年，因疾病等特殊原因可延長(zhǎng)至四年；

二、培訓(xùn)方法

1、上崗前需參加崗前培訓(xùn)一周。在醫(yī)院培訓(xùn)期間，由醫(yī)院管理辦公室統(tǒng)一布置培訓(xùn)工作。

2、在專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)管理。在醫(yī)院辦公室和指導(dǎo)小組的直接指導(dǎo)下，做到專(zhuān)科理論、臨床診治能力和教學(xué)科研能力相結(jié)合，基礎(chǔ)培訓(xùn)和專(zhuān)科培訓(xùn)相結(jié)合。

3、培訓(xùn)人員培訓(xùn)實(shí)行科室主任負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)制和學(xué)分制。

尊敬的各位評(píng)委老師、同學(xué)們：

大家好！

我叫xx，論文題目是《產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對(duì)策》，今天很榮幸能向在座的各位專(zhuān)家和同志們學(xué)習(xí)，也很高興能和大家一起關(guān)注產(chǎn)科護(hù)理安全這一課題。

下面我將從選題原因及其意義、內(nèi)容和觀點(diǎn)等幾個(gè)方面，簡(jiǎn)單介紹一下我的論文。

首先，我想談?wù)勓芯窟@一課題的原因。

我之所以選擇《產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對(duì)策》這一課題，主要是基于以下兩個(gè)個(gè)方面的原因：

（三）材料與觀點(diǎn)相矛盾。有的同學(xué)，在寫(xiě)作畢業(yè)論文時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生使用的材料與要說(shuō)明或論證的觀點(diǎn)不相吻合的問(wèn)題，出現(xiàn)只有意圖、沒(méi)有材料，或意圖與材料相矛盾的情況。如一篇題為《淺談今年的卷煙銷(xiāo)售形勢(shì)》的畢業(yè)論文，其觀點(diǎn)是：“各地購(gòu)買(mǎi)卷煙的心情并不迫切”、“銷(xiāo)售困難”。所用的材料是：“從全國(guó)卷煙銷(xiāo)售形勢(shì)來(lái)看，……，由于部分黃煙生產(chǎn)大省嚴(yán)重受災(zāi)，致使黃煙生產(chǎn)大量減產(chǎn)，由去年的…減少到…，部分生產(chǎn)卷煙的小廠也相繼關(guān)閉。再者，國(guó)家進(jìn)口卷煙的數(shù)量也由去年的…減少到…”。這組材料所要表明的意圖是：生產(chǎn)及進(jìn)口卷煙的形勢(shì)都有利于銷(xiāo)售（因?yàn)榫頍煹男枨罅繘](méi)有變），而與“各地購(gòu)買(mǎi)卷煙的心情并不迫切”、“銷(xiāo)售困難”的觀點(diǎn)是矛盾的。材料不僅沒(méi)能證明自己的觀點(diǎn)正確，反而證明與自己觀點(diǎn)相反。

由上可知，我們?cè)趯?xiě)作論文時(shí)，一定要把觀點(diǎn)和材料融合一起，避免材料不能充分說(shuō)明自己的觀點(diǎn)、材料與觀點(diǎn)無(wú)關(guān)甚至相反的現(xiàn)象。

四、內(nèi)容提要與序論、結(jié)論相混淆

在輔導(dǎo)不同層次的大學(xué)生寫(xiě)畢業(yè)論文時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生不同程度的存在著不明白內(nèi)容提要和緒論、內(nèi)容提要和結(jié)論之間的關(guān)系，至使三者內(nèi)容相混。

（一）內(nèi)容提要與論點(diǎn)相混。內(nèi)容提要也叫內(nèi)容摘要，是論文中不可缺少的一部分，即摘錄出全文的要點(diǎn)。內(nèi)容提要是全文各部分的集中地，是貫穿于全文始終的一根“線”，是全文內(nèi)容的縮影。作者應(yīng)以極其簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言、極其經(jīng)濟(jì)的筆墨，概述、勾勒出全文的整體面目。論文作者的觀點(diǎn)、論文的主要內(nèi)容、研究成果、獨(dú)到的見(jiàn)解，全文的框架結(jié)構(gòu)，這些都應(yīng)該在提要中體現(xiàn)出來(lái)。內(nèi)容提要應(yīng)放在論文的篇首，一般站在第三人的角度寫(xiě)作，是論文正文的附屬部分，是一篇獨(dú)立性的短文。

而緒論部分主要是提出論文的中心論點(diǎn)，即提出問(wèn)題部分。是論文所要論述的觀點(diǎn)，是作者所要表達(dá)的看法和主張。論文的論點(diǎn)可以是一個(gè)，也可有多個(gè)，但中心論點(diǎn)只能是一個(gè)，其他的分論點(diǎn)可以并列，亦可遞進(jìn)，但要緊緊圍繞中心論點(diǎn)。

一、選題太大內(nèi)容空泛

畢業(yè)論文的選題應(yīng)選取有科學(xué)價(jià)值或?qū)嵱脙r(jià)值、有現(xiàn)實(shí)可能性、大小適度的題目。有的同學(xué)在選擇論文題目時(shí)，選擇了“論世界交通”、“論世界經(jīng)濟(jì)”等題目。他們?yōu)槭裁催x如此大而又不切實(shí)際的題目呢？主要原因應(yīng)該是他們沒(méi)有把握好畢業(yè)論文的選題原則。

就以“論世界交通”來(lái)說(shuō)吧！作為一個(gè)大學(xué)本、專(zhuān)科畢業(yè)生，對(duì)世界各國(guó)的交通能了解多少，有條件去周游考察嗎？答案一般是否定的。即便是你了解得很多，那么大學(xué)本、專(zhuān)科生的畢業(yè)論文一般要求僅幾千字而已，那么，幾千字能寫(xiě)出世界交通狀況而且進(jìn)行深刻地分析評(píng)述嗎？恐怕連“蜻蜓點(diǎn)水”也點(diǎn)不到，這樣極容易造成論文內(nèi)容的空泛。像這類(lèi)交通狀況的選題，作為年輕學(xué)生初試鋒芒，不僅不能寫(xiě)世界的，連中國(guó)的、××省的、××省會(huì)城市全市的也不便寫(xiě)?？梢酝ㄟ^(guò)廣泛的調(diào)查研究，能把××市區(qū)的交通狀況寫(xiě)好也就不錯(cuò)了。因而，在大小適度這方面，其選題應(yīng)強(qiáng)調(diào)以小為主，不要貪大。除此之外，還應(yīng)在自己專(zhuān)業(yè)課的范圍之內(nèi)、導(dǎo)師的指導(dǎo)下選題。

二、論點(diǎn)不明確

論文的開(kāi)頭寫(xiě)了不少字，但不知他到底提出了一個(gè)什么問(wèn)題？例如，“我之所以選擇這個(gè)題目，主要是因?yàn)槲乙讯啻螐氖逻@方面的工作實(shí)踐，積累了很多經(jīng)驗(yàn)，也有很多體會(huì)和感受，下面就從三個(gè)方面將我的這個(gè)論題論述一下（大標(biāo)題中也沒(méi)有提出論點(diǎn)）。”看了這些內(nèi)容，讀者很容易認(rèn)為下面要寫(xiě)經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)。至于要寫(xiě)什么，讀者依然不能明白。這樣以其昏昏，自然不能使“文”昭昭，更不可能讓讀者明白。這種不明確的論點(diǎn)，是沒(méi)有價(jià)值的論點(diǎn)，更談不上其具有什么客觀性、科學(xué)性、創(chuàng)新性。

三、材料和觀點(diǎn)不統(tǒng)一

1資料與方法

1.1抽查病歷數(shù)

2005年9月－2008年10月，我院護(hù)理部每年組織兩次(每半年一次)護(hù)理歸檔病歷集中檢查，每次對(duì)16個(gè)臨床病區(qū)隨機(jī)抽取5－10份病歷，7次檢查共抽取病歷數(shù)1040份。

1.2檢查方法

檢查人員由護(hù)理部主任及抽調(diào)的內(nèi)外科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成。對(duì)每份病歷采取分組流水檢查，為確保檢查結(jié)果的真實(shí)性和公平性，每組均由2－3人組成，分別對(duì)護(hù)理記錄首頁(yè)、一般護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單(含圍術(shù)期護(hù)理記錄單)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行分項(xiàng)檢查，依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》修訂版要求及“護(hù)理文書(shū)質(zhì)量評(píng)分表”實(shí)施缺陷項(xiàng)目記錄和評(píng)分，并分別計(jì)算書(shū)寫(xiě)合格率。

1.3合格率的計(jì)算方法

論文是指討論或研究某種問(wèn)題的文章。會(huì)計(jì)論文是指討論或研究會(huì)計(jì)問(wèn)題的文章。會(huì)計(jì)論文主要是表述會(huì)計(jì)科研成果、研究會(huì)計(jì)現(xiàn)象、探討會(huì)計(jì)發(fā)展規(guī)律，指導(dǎo)會(huì)計(jì)工作實(shí)踐的記錄和總結(jié)。

一、會(huì)計(jì)論文的現(xiàn)狀

目前我國(guó)會(huì)計(jì)論文主要分為學(xué)術(shù)論文和畢業(yè)論文。學(xué)術(shù)論文又稱(chēng)科研論文、研究論文、專(zhuān)題論文，是會(huì)計(jì)學(xué)界和從事會(huì)計(jì)工作的專(zhuān)業(yè)人員及科研人員總結(jié)科研成果，送交國(guó)際、國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)刊物、學(xué)術(shù)出版社或?qū)W術(shù)會(huì)議發(fā)表或宣讀交流的論文。

畢業(yè)論文主要是指學(xué)位論文。在我國(guó)，接受高等教育的本科生、碩士研究生和博士研究生畢業(yè)前在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，親手完成論文寫(xiě)作。學(xué)位論文是各類(lèi)畢業(yè)生或同等學(xué)歷人員為申請(qǐng)授予相應(yīng)學(xué)位而寫(xiě)出的論文，即學(xué)士論文、碩士論文、博士論文等。對(duì)于學(xué)士論文，要求能較好地運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)技能，解決不太復(fù)雜的課題；對(duì)于碩士研究生論文，要求能夠充分地反映獨(dú)立從事科研工作的能力，對(duì)研究課題要有一定的見(jiàn)解；對(duì)于博士研究生論文，則要求反映作者淵博的知識(shí)和較強(qiáng)的科研能力，在該學(xué)科某一領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解，在理論研究上有突破，形成創(chuàng)造性成果，對(duì)會(huì)計(jì)學(xué)科的發(fā)展有一定的推動(dòng)作用。此外，畢業(yè)論文還包括在我國(guó)接受高等專(zhuān)科教育財(cái)經(jīng)類(lèi)學(xué)生的畢業(yè)論文。

二、會(huì)計(jì)論文作用和特點(diǎn)

（一）會(huì)計(jì)論文的作用

論文是指討論或研究某種問(wèn)題的文章。會(huì)計(jì)論文是指討論或研究會(huì)計(jì)問(wèn)題的文章。會(huì)計(jì)論文主要是表述會(huì)計(jì)科研成果、研究會(huì)計(jì)現(xiàn)象、探討會(huì)計(jì)發(fā)展規(guī)律，指導(dǎo)會(huì)計(jì)工作實(shí)踐的記錄和總結(jié)。 一、會(huì)計(jì)論文的現(xiàn)狀

目前我國(guó)會(huì)計(jì)論文主要分為學(xué)術(shù)論文和畢業(yè)論文。學(xué)術(shù)論文又稱(chēng)科研論文、研究論文、專(zhuān)題論文，是會(huì)計(jì)學(xué)界和從事會(huì)計(jì)工作的專(zhuān)業(yè)人員及科研人員總結(jié)科研成果，送交國(guó)際、國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)刊物、學(xué)術(shù)出版社或?qū)W術(shù)會(huì)議發(fā)表或宣讀交流的論文。

畢業(yè)論文主要是指學(xué)位論文。在我國(guó)，接受高等教育的本科生、碩士研究生和博士研究生畢業(yè)前在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，親手完成論文寫(xiě)作。學(xué)位論文是各類(lèi)畢業(yè)生或同等學(xué)歷人員為申請(qǐng)授予相應(yīng)學(xué)位而寫(xiě)出的論文，即學(xué)士論文、碩士論文、博士論文等。對(duì)于學(xué)士論文，要求能較好地運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)技能，解決不太復(fù)雜的課題；對(duì)于碩士研究生論文，要求能夠充分地反映獨(dú)立從事科研工作的能力，對(duì)研究課題要有一定的見(jiàn)解；對(duì)于博士研究生論文，則要求反映作者淵博的知識(shí)和較強(qiáng)的科研能力，在該學(xué)科某一領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解，在理論研究上有突破，形成創(chuàng)造性成果，對(duì)會(huì)計(jì)學(xué)科的發(fā)展有一定的推動(dòng)作用。此外，畢業(yè)論文還包括在我國(guó)接受高等專(zhuān)科教育財(cái)經(jīng)類(lèi)學(xué)生的畢業(yè)論文。公務(wù)員之家版權(quán)所有

二、會(huì)計(jì)論文作用和特點(diǎn)

（一）會(huì)計(jì)論文的作用

1．會(huì)計(jì)論文的寫(xiě)作是會(huì)計(jì)研究活動(dòng)的有機(jī)組成部分，是會(huì)計(jì)研究的必要手段。隨著我國(guó)會(huì)計(jì)改革的逐步深入和發(fā)展，廣大理論和實(shí)務(wù)工作者及會(huì)計(jì)學(xué)者，緊密結(jié)合我國(guó)會(huì)計(jì)改革和發(fā)展的實(shí)際，圍繞貫徹執(zhí)行新《會(huì)計(jì)法》、《企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告條例》、《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》、《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律、法規(guī)，通過(guò)撰寫(xiě)會(huì)計(jì)論文，對(duì)企業(yè)會(huì)計(jì)制度轉(zhuǎn)軌和企業(yè)改革（如兼并、破產(chǎn)、關(guān)閉、出售、公司制改建、債轉(zhuǎn)股、上市、股份合作制、企業(yè)集團(tuán)）中的財(cái)務(wù)管理、資金成本管理、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量及建立有中國(guó)特色的會(huì)計(jì)理論與方法體系等方面，以及會(huì)計(jì)新領(lǐng)域（涉及金融衍生工具會(huì)計(jì)、人力資源會(huì)計(jì)、環(huán)境會(huì)計(jì)和社會(huì)會(huì)計(jì)等）進(jìn)行深入調(diào)查研究，取得了豐富的研究成果。

培訓(xùn)方法

通過(guò)培訓(xùn)使學(xué)員掌握療養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)科理論知識(shí)和技能，了解學(xué)科動(dòng)態(tài)，拓寬專(zhuān)業(yè)視野，提高臨床實(shí)踐能力，為臨床培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)精深、護(hù)理實(shí)踐豐富、富有創(chuàng)新能力的實(shí)用型專(zhuān)科護(hù)士和護(hù)理骨干。培訓(xùn)采取理論與臨床見(jiàn)習(xí)(實(shí)踐)相結(jié)合、基礎(chǔ)知識(shí)與專(zhuān)科技能相結(jié)合、學(xué)科發(fā)展與崗位需求相結(jié)合的方式。療養(yǎng)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)時(shí)間為10d，其中理論授課52學(xué)時(shí)，臨床見(jiàn)習(xí)13學(xué)時(shí)；康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，其中理論授課150學(xué)時(shí)，臨床實(shí)踐為160學(xué)時(shí)。理論授課主要采取課堂講授的方法，授課教員主要安排我院全軍康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、信息中心、軟傷組織疾病診療中心、護(hù)理培訓(xùn)中心等專(zhuān)業(yè)知識(shí)淵博、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)科帶頭人，同時(shí)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)多名知名專(zhuān)家教授進(jìn)行前沿知識(shí)、學(xué)科發(fā)展等知識(shí)授課；臨床實(shí)踐主要以模擬操作和臨床跟班形式進(jìn)行，安排實(shí)踐操作能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、語(yǔ)言表達(dá)清晰、個(gè)人作風(fēng)品質(zhì)過(guò)硬的教員進(jìn)行帶教[2]。療養(yǎng)機(jī)構(gòu)骨干培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)學(xué)與療養(yǎng)事業(yè)、特勤療養(yǎng)員心理特點(diǎn)及心理干預(yù)對(duì)策、療養(yǎng)護(hù)理咨詢(xún)及心理評(píng)估方法與技巧、數(shù)字化療養(yǎng)院與護(hù)理工作、核武器殺傷因素及防護(hù)、部隊(duì)官兵常見(jiàn)心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)及干預(yù)、潛水減壓病的診治護(hù)理與預(yù)防、亞健康的評(píng)估流程、方法與調(diào)理等?？祻?fù)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀、頸椎康復(fù)、腦癱康復(fù)以及卒中康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理等；并結(jié)合護(hù)理工作需要，安排了共同科目授課，主要包括療養(yǎng)康復(fù)心理護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)士綜合素質(zhì)、護(hù)理科研、學(xué)術(shù)論文寫(xiě)作、戰(zhàn)傷救治、溝通技巧以及護(hù)理質(zhì)量管理等內(nèi)容。

培訓(xùn)效果評(píng)估

嚴(yán)密的組織管理和嚴(yán)格的考核評(píng)價(jià)是保障培訓(xùn)成效的關(guān)鍵[3]。根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的不同，我們將考核分為三部分：理論考核、專(zhuān)科技能考核和臨床實(shí)踐評(píng)估。其中療養(yǎng)骨干培訓(xùn)只進(jìn)行理論考試，以筆試形式進(jìn)行?？祻?fù)護(hù)理培訓(xùn)除進(jìn)行理論考核外，還進(jìn)行專(zhuān)科技能考核及臨床實(shí)踐評(píng)估。修完規(guī)定全部課程并通過(guò)考試者，頒發(fā)《軍隊(duì)療養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)證書(shū)》。培訓(xùn)后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，主要包括對(duì)授課老師教授內(nèi)容、對(duì)教學(xué)計(jì)劃安排、對(duì)編寫(xiě)的教材、對(duì)教學(xué)及生活服務(wù)保障的滿意度以及學(xué)習(xí)收獲等方面的內(nèi)容。調(diào)查顯示，通過(guò)培訓(xùn)，開(kāi)闊思路(75%)、提高理論水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%)；同時(shí)護(hù)士對(duì)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的新知識(shí)、新技能、人際溝通技巧相關(guān)法律法規(guī)等方面需求很高[4]?？祻?fù)培訓(xùn)班結(jié)束后組織召開(kāi)學(xué)員座談會(huì)，讓學(xué)員暢所欲言，談體會(huì)，講收獲，提建議，對(duì)下一步改進(jìn)培訓(xùn)方法，調(diào)整課程安排，提高組訓(xùn)能力和教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。

國(guó)家“十一五”護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃綱要提出，在臨床專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，有計(jì)劃地開(kāi)展專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批臨床護(hù)理骨干[5]?，F(xiàn)代“預(yù)防-保健-治療-康復(fù)”四位一體醫(yī)學(xué)模式以及官兵不斷增長(zhǎng)的保健需求要求護(hù)士必須具備嫻熟的專(zhuān)業(yè)技能和較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，作為全軍療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地，我們立足于崗位需求，對(duì)學(xué)員進(jìn)行了系統(tǒng)的有針對(duì)性的培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使學(xué)員的專(zhuān)科技能、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等方面得到了全面提高。同時(shí)，來(lái)自全軍各醫(yī)院、療養(yǎng)院的學(xué)員相互學(xué)習(xí)探討，交流本單位護(hù)理特色、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、專(zhuān)科技術(shù)以及服務(wù)亮點(diǎn)，達(dá)到了信息共享、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互借鑒、共同提高的目的。當(dāng)然，基地還在教學(xué)設(shè)施、師資隊(duì)伍、課程安排等方面存在不足，今后我們進(jìn)一步加強(qiáng)基地建設(shè)，充分發(fā)揮基地功能，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，科學(xué)培訓(xùn)，為部隊(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的療養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)科護(hù)士，更好地為部隊(duì)廣大官兵提供護(hù)理服務(wù)和護(hù)理支持，為維護(hù)和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供有力保障，為護(hù)理事業(yè)的蓬勃發(fā)展和學(xué)科長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)提供有力的人才支撐和保證。

本文作者：趙艷工作單位：沈陽(yáng)軍區(qū)大連療養(yǎng)院

【摘要】目的：探索基層醫(yī)院全科護(hù)士的培訓(xùn)模式。方法方法：將3年培訓(xùn)期分為兩期，Ⅰ期（前18月）培訓(xùn)后進(jìn)行考核，在分析和找出難點(diǎn)問(wèn)題的基礎(chǔ)上，作出調(diào)整后再進(jìn)行Ⅱ期（后18月）的培訓(xùn)，然后結(jié)合臨床護(hù)理綜合技能考核和社區(qū)護(hù)理實(shí)踐技能進(jìn)行效果評(píng)估。結(jié)果：在條件設(shè)備、師資人力相對(duì)滯后的基層醫(yī)院和受訓(xùn)護(hù)士基礎(chǔ)水平參差不齊基礎(chǔ)上進(jìn)行全科護(hù)士的培訓(xùn)，要實(shí)施“因勢(shì)利導(dǎo)的個(gè)體化培訓(xùn)”方法才能收到預(yù)期的效果，培訓(xùn)完畢：（1）針對(duì)臨床護(hù)理綜合技能考核的專(zhuān)科理論知識(shí)、專(zhuān)科操作技能、急救技術(shù)、臨床教學(xué)、科研能力考核成績(jī)顯示實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表1(P﹥0.05)。（2）社區(qū)護(hù)理實(shí)踐技能各項(xiàng)考核結(jié)果的醫(yī)療與用藥、康復(fù)與保健、飲食與訪視、心理與臨終關(guān)懷的比較，顯示實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表2(P﹥0.05)。結(jié)論：采取“強(qiáng)化師資、分層分班、因勢(shì)利導(dǎo)、‘一對(duì)一’個(gè)體化”的培訓(xùn)方案并結(jié)合臨床病例督促自學(xué)和實(shí)時(shí)匯報(bào)是在基層醫(yī)院進(jìn)行全科護(hù)士培訓(xùn)的有效方法。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；全科護(hù)士；培訓(xùn)模式

基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)滯后制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善服務(wù)和提高水平，培養(yǎng)全科醫(yī)生下基層是在“新醫(yī)改”背景下提出的一項(xiàng)培養(yǎng)人才的重大舉措，而要切實(shí)解決“看病難看病貴”的問(wèn)題，必須構(gòu)建醫(yī)護(hù)相匹配的醫(yī)療體系，才能確保達(dá)到“便捷、有效、高效”的醫(yī)療服務(wù)。相較于國(guó)外全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)已形成一套比較完善的教育培訓(xùn)體系，現(xiàn)階段我國(guó)以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式已然形成[1,2,]，而全科護(hù)士仍以轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)為主，至今仍無(wú)一所專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)全科護(hù)士的學(xué)校。本科教育雖將其列為教育目標(biāo)之一，但實(shí)際上未培養(yǎng)出一名合格的全科護(hù)士[3]，特別是在條件、設(shè)備、師資人力相對(duì)滯后的基層醫(yī)院培養(yǎng)進(jìn)程尤為緩慢。現(xiàn)將我院在進(jìn)行全科護(hù)士培訓(xùn)時(shí)遇到的難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，總床位285張，護(hù)理人員135名。設(shè)置科室有內(nèi)科2個(gè)、外科、婦產(chǎn)科、兒科、康復(fù)科2個(gè)、手術(shù)室、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室等。在崗護(hù)理人員117名，其中N4級(jí)9名（50±4歲8%），N3級(jí)25（40±5歲22%），N2級(jí)27名（30±4歲23%），N1級(jí)41名（25±3歲35%），N0級(jí)15名（25±3歲13%）；本科6名（6%），大專(zhuān)98名（84%）。專(zhuān)科護(hù)士共10名，其中ICU2名（20%）、急診3名（30%）、手術(shù)室2名（20%）、靜療1名（10%）、傷口造口1名（10%）、康復(fù)1名（10%）。1.1.2參加全科護(hù)士培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)：在全院N0-N2級(jí)護(hù)士中選擇20名參加培訓(xùn)，年齡22±3。年資3±1。職稱(chēng)結(jié)構(gòu)護(hù)師：護(hù)士=6:14=30%：70%。崗位結(jié)構(gòu)N0：N1：N2=4:10:6=20%：50%：30%。學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科：大專(zhuān)=6:14=30%：70%。臨床工作時(shí)間4±2年。1.1.3帶教老師標(biāo)準(zhǔn)：選擇院內(nèi)具有帶教經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士20名進(jìn)行一對(duì)一帶教，年資16±9年。年齡結(jié)構(gòu)32±2：37±2：45±5：≥50=3：5：8：4；分別占該年齡段的50%：100%：34.78%：36%。學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科、大專(zhuān)分別為6、14名；分別占該學(xué)歷群的100%和20.59%。、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)副主任護(hù)師：主管護(hù)師：護(hù)師=1：13:6=5%：65%：30%。崗位結(jié)構(gòu)N2、N3、N4級(jí)護(hù)士各3、12、5名，分別占該級(jí)別護(hù)士的8.33%、63.16%、38.46%。專(zhuān)科護(hù)士均在列。

第一篇:介入治療科建設(shè)計(jì)劃

2015年，我們將繼續(xù)本著為廣大患者治療各種疑難病癥的精神和目的，不斷總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷提高治療水平和療效，開(kāi)展新的治療技術(shù)和項(xiàng)目，擴(kuò)大介入治療范圍，爭(zhēng)取為更多的患者服務(wù)；介入治療科作為新興學(xué)科，在個(gè)方面仍然處在快速發(fā)展階段，今年繼續(xù)加強(qiáng)交流和學(xué)習(xí)，克服介入工作中存在很多不足之處，如患者對(duì)介入治療技術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)不足，同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，介入工作者缺乏等，因此要加強(qiáng)宣傳和介入知識(shí)的普及工作；這也是成長(zhǎng)過(guò)程中的煩惱，同時(shí)也意味著具有更大發(fā)展?jié)摿?，相信在要院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，在與各兄弟科室相互協(xié)作和幫助下，介入科將來(lái)迎來(lái)廣闊的發(fā)展空間。

今后我們將繼續(xù)努力工作，不斷進(jìn)取，不斷提高業(yè)務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步作出不懈努力。

2015年計(jì)劃新開(kāi)展股骨頭無(wú)菌壞死介入治療、開(kāi)展老年性前列腺增生介入治療，擴(kuò)大良惡性腫瘤射頻消融介入治療和血管疾病的介入治療，加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院和上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)交流合作，不斷提高介入治療科介入治療水平和業(yè)務(wù)能力、范圍，更好地縣廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第二篇:重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃

1、立足臨床：常見(jiàn)病、多發(fā)病目前仍然是縣級(jí)醫(yī)院的主要病員，因此，以后要進(jìn)一步規(guī)范和完善常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。