流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種月工作方案
時(shí)間:2022-12-23 06:07:24
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為切實(shí)做好2014年我縣流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種月活動(dòng)工作,及時(shí)消除人群免疫空白,維持我縣消滅脊灰和消除麻疹階段性成果,特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
(一)流動(dòng)兒童及時(shí)入冊(cè)率、建證率,擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率、抗體水平均達(dá)到國(guó)家目標(biāo)要求。首輪適齡兒童漏種疫苗補(bǔ)種率達(dá)到≥95%。
(二)以鄉(xiāng)為單位,適齡兒童麻疹成分疫苗首輪漏種疫苗補(bǔ)種率達(dá)到≥95%。
二、實(shí)施范圍
全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、9個(gè)農(nóng)場(chǎng)和牙叉社區(qū)服務(wù)中心同時(shí)開(kāi)展流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種月工作。
三、查漏補(bǔ)種對(duì)象
全縣0-7歲流動(dòng)兒童(2006年3月1日以后出生兒童)包括本省流動(dòng)兒童(無(wú)本地戶口,跨市縣居住的兒童)和外省流動(dòng)兒童(無(wú)本省戶口,在我縣居住的兒童)。
四、工作職責(zé)
(一)縣政府負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的組織實(shí)施,協(xié)調(diào)衛(wèi)生、財(cái)政、教育、宣傳、藥監(jiān)、計(jì)生、婦聯(lián)等部門共同完成此次流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種月活動(dòng)。財(cái)政部門保障活動(dòng)經(jīng)費(fèi),并對(duì)經(jīng)費(fèi)使用進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。藥監(jiān)部門對(duì)疫苗流通進(jìn)行監(jiān)管,保證疫苗質(zhì)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、社區(qū)、居委會(huì)、村委會(huì)、計(jì)生部門要按要求做好人員落實(shí)與安排,協(xié)助開(kāi)展社會(huì)宣傳動(dòng)員和摸底調(diào)查、發(fā)放接種告知書(shū)等工作。
(二)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施方案、組織部署、部門溝通和協(xié)調(diào),工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)、具體的實(shí)施、監(jiān)督評(píng)價(jià)等工作。
(三)縣疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)各接種單位實(shí)際摸底情況分發(fā)疫苗、注射器,宣傳資料、接種告知書(shū)、報(bào)表等,并做好培訓(xùn)、指導(dǎo)工作。在接種工作完成后負(fù)責(zé)將接種統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,參與督導(dǎo)、評(píng)估工作。
(四)接種單位要與相關(guān)部門密切配合,接種單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)、主動(dòng)與當(dāng)?shù)卣ń值擂k、居委會(huì)、村委會(huì)、社區(qū)),或流動(dòng)人口較集中的用工單位、企業(yè)主等溝通聯(lián)系,爭(zhēng)取有關(guān)部門或單位的協(xié)助配合,共同做好查漏補(bǔ)種期間的宣傳動(dòng)員、摸底登記、發(fā)放告知書(shū)和疫苗補(bǔ)種等工作。接種單位要認(rèn)真落實(shí)轄區(qū)的摸底、登記、接種等工作,工作全程實(shí)行分片包干,責(zé)任到人,切實(shí)做到宣傳到位、摸底透徹、補(bǔ)種完全,確保活動(dòng)取得實(shí)效。
五、工作要求
(一)切實(shí)做好摸底調(diào)查工作。
1、衛(wèi)生行政部門要明確劃分各接種單位責(zé)任區(qū)域,實(shí)行責(zé)任區(qū)劃管理,精心部署查漏補(bǔ)種工作。在查漏補(bǔ)種月期間市縣衛(wèi)生行政部門要由領(lǐng)導(dǎo)成員組親自帶隊(duì),精選業(yè)務(wù)好,責(zé)任心強(qiáng)的骨干力量組成督導(dǎo)組,切實(shí)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看資料、抽查兒童及暗訪等方式督導(dǎo)評(píng)估接種單位摸底調(diào)查工作。
2、各接種單位要按照分片包干、責(zé)任到人的原則,全面開(kāi)展摸底調(diào)查工作,動(dòng)員一切可以動(dòng)員的力量積極參與。對(duì)垃圾村、建筑工地、采石場(chǎng)、養(yǎng)殖場(chǎng)、廢品回收點(diǎn)、部隊(duì)與居民結(jié)合地、出租屋、菜地等流動(dòng)人口聚居地進(jìn)行徹底的掃蕩式、拉網(wǎng)式摸底調(diào)查,確保每個(gè)片區(qū)、每個(gè)流動(dòng)人口集聚地流動(dòng)兒童和散居漏種常住、臨時(shí)居住兒童均摸底造冊(cè)。
(二)做好摸底信息登記工作
1、流動(dòng)兒童或常住兒童查漏補(bǔ)種摸底信息均應(yīng)登記在《省0-7歲兒童(本地和流動(dòng))查漏補(bǔ)種情況登記表》(附表1-1)上。
2、各接種單位按責(zé)任區(qū)域,開(kāi)展拉網(wǎng)式挨家逐戶摸底登記工作,不允許將既往掌握的流動(dòng)兒童直接轉(zhuǎn)抄到摸底登記表上,也不允許只調(diào)查而不造冊(cè)登記。
3、流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種重點(diǎn)針對(duì)外省來(lái)本省的流動(dòng)兒童,本省流動(dòng)兒童如在異縣長(zhǎng)期居?。ň幼?年以上)并常規(guī)按時(shí)接種免疫規(guī)劃疫苗的兒童,可不必重復(fù)登記。外省流動(dòng)兒童若在本地居住超過(guò)2年以上且常規(guī)入卡正常接種者可不必重復(fù)登記。
4、常住兒童只登記發(fā)現(xiàn)有麻疹成分疫苗漏種的對(duì)象,麻疹成分疫苗之外的其它疫苗漏種者僅納入補(bǔ)種,不在摸底登記表上登記。
5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在3月12日前完成摸底登記,根據(jù)摸底情況將本次查漏補(bǔ)種所需疫苗量上報(bào)縣疾控中心。對(duì)查漏補(bǔ)種對(duì)象在摸底登記時(shí),發(fā)現(xiàn)需補(bǔ)種的兒童,應(yīng)同時(shí)向家長(zhǎng)發(fā)放“接種告知書(shū)”,告知應(yīng)注意的事項(xiàng)、接種時(shí)間和地點(diǎn)。
(三)及時(shí)開(kāi)展疫苗補(bǔ)種。
1、補(bǔ)種原則:補(bǔ)種疫苗一律實(shí)行免費(fèi)接種,各接種單位不得以營(yíng)利為目的推廣使用二類疫苗代替一類疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種工作中,對(duì)免疫史不全的兒童要按照缺哪針補(bǔ)哪針的原則進(jìn)行補(bǔ)種。對(duì)無(wú)免疫史或免疫史不詳?shù)膬和紫妊a(bǔ)種1針單價(jià)麻疹疫苗和1劑脊灰疫苗,然后根據(jù)該兒童所漏種疫苗的品種,納入常規(guī)免疫完成其他疫苗的補(bǔ)種,確保流動(dòng)兒童均能按國(guó)家免疫程序完成相應(yīng)疫苗的接種。但所有兒童不補(bǔ)種卡介苗。如為候鳥(niǎo)型居住并有明確既往接種記錄的兒童,不需補(bǔ)種,要告知監(jiān)護(hù)人在返回原居住地后完成接種即可。對(duì)8月齡-7歲無(wú)麻疹免疫史或免疫史不詳、免疫史不足的本地兒童,且無(wú)麻疹接種禁忌者,也應(yīng)接種1劑次含麻疹成分的疫苗(3歲以下按免疫程序接種相應(yīng)的麻疹成分疫苗、3-7歲統(tǒng)一補(bǔ)種麻疹減毒活疫苗);補(bǔ)種前確定無(wú)免疫史、免疫史不詳?shù)膬和诒据喖醒a(bǔ)種后,應(yīng)納入常規(guī)免疫接種管理,并按免疫程序規(guī)定給予接種第2劑麻疹成分疫苗(兩劑之間至少間隔6個(gè)月)。
2、補(bǔ)種形式:原則上以通知、動(dòng)員漏種兒童到接種單位門診接種為主,反復(fù)動(dòng)員不愿意到接種門診補(bǔ)種的應(yīng)及時(shí)下村入戶補(bǔ)種;有用工單位、企業(yè)雇傭關(guān)系的流動(dòng)兒童居住地可通過(guò)基層政府要求用工單位負(fù)責(zé)人、企業(yè)主配合協(xié)助動(dòng)員兒童家長(zhǎng)帶孩子主動(dòng)到接種門診補(bǔ)種。較多流動(dòng)兒童集聚地和交通不便的邊遠(yuǎn)地區(qū)可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)定期進(jìn)行接種。
3、規(guī)范實(shí)施疫苗接種:各固定或臨時(shí)接種點(diǎn)應(yīng)配備充足的有資質(zhì)的工作人員,規(guī)范做好補(bǔ)種工作。在實(shí)施補(bǔ)種前,應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)受種者既往健康狀況、家族史、既往病史等,嚴(yán)格按照各種疫苗說(shuō)明書(shū)要求掌握禁忌癥、注意事項(xiàng)規(guī)范實(shí)施補(bǔ)種工作,有禁忌癥者一律不給予接種,符合慎用癥者要通過(guò)充分論證后給予接種。特別要注意核查補(bǔ)種前近期(1個(gè)月內(nèi))有無(wú)減毒活疫苗接種史(兩種減毒活疫苗如不同時(shí)接種需前后間隔1個(gè)月以上,無(wú)論常規(guī)免疫及強(qiáng)化免疫)。接種前發(fā)放“疫苗接種知情告知書(shū)”(各類疫苗接種告知書(shū)由省疾控中心下發(fā)電子版給各市縣疾控中心,由各市縣自行印刷)并告知家長(zhǎng)接種前后應(yīng)注意的事項(xiàng),特別是加強(qiáng)對(duì)疑似異常反應(yīng)的觀察,如有可疑反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告和就醫(yī)。
4、認(rèn)真做好接種登記:在開(kāi)展查漏補(bǔ)種過(guò)程中,疫苗補(bǔ)種記錄在附表1中登記的同時(shí),應(yīng)將接種記錄登記在兒童的預(yù)防接種證上,已建卡兒童還需將接種記錄登記在接種卡中。在查漏工作完成后應(yīng)將居住在3個(gè)月以上的兒童登記入卡,居住3個(gè)月以下兒童只需登記在門診日志上即可。接種證、卡登記的接種記錄應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,特別注意批號(hào)、接種人員簽名等信息要真實(shí)、準(zhǔn)確,卡、證一致,每針次健康狀況問(wèn)詢記錄、知情告知、監(jiān)護(hù)人同意簽名等信息。
(四)加強(qiáng)疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和妥善處置。
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在流動(dòng)人口查漏補(bǔ)種月期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置工作。應(yīng)注意幾點(diǎn):
1、所有設(shè)立的固定接種點(diǎn)和臨時(shí)接種點(diǎn)應(yīng)配備必要的急救藥品和設(shè)備,如發(fā)現(xiàn)疑似異常反應(yīng)病例要及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心并采取醫(yī)療救治措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。疑似異常反應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)處理遵循“邊治療、邊調(diào)查、邊上報(bào)”的原則進(jìn)行?,F(xiàn)場(chǎng)難以處理的異常反應(yīng)應(yīng)立即協(xié)調(diào)醫(yī)療救護(hù)車送往縣定點(diǎn)醫(yī)院,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因經(jīng)費(fèi)或其他任何理由推脫病例治療。
2、發(fā)生疑似嚴(yán)重預(yù)防接種異常反應(yīng)(如群體性心因性反應(yīng)、群體性不良反應(yīng)、接種后不明原因死亡等)應(yīng)立即暫停接種,并逐級(jí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。
3、所有疑似異常接種反應(yīng)病例遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則。較為嚴(yán)重的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例,要及時(shí)組織具備相關(guān)專業(yè)技術(shù)能力的、有經(jīng)驗(yàn)的專家召開(kāi)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷會(huì)議,加快疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查處理進(jìn)程,避免相關(guān)事件久拖未決而引起的家屬不滿情緒,以及可能導(dǎo)致的其它社會(huì)不良影響。
六、經(jīng)費(fèi)保障
衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)商當(dāng)?shù)刎?cái)政,保障此次工作所需接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)。接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按每劑次5元下?lián)苤两臃N單位。開(kāi)展本次活動(dòng)所需工作經(jīng)費(fèi)(包括監(jiān)測(cè)、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)、維持冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、接種耗材等)由縣財(cái)政部門根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)安排保障。
七、時(shí)間安排
(一)2014年2月27日-3月12日完成摸底登記并上報(bào)疫苗計(jì)劃及疫苗需求量。
(二)2014年3月13日-20日完成查漏補(bǔ)種工作。
(三)2014年3月21日-25日縣級(jí)完成“表2、表3、表4”統(tǒng)計(jì)匯總和工作總結(jié),并于3月28日上報(bào)省疾控中心。