農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障方案
時(shí)間:2022-01-27 03:00:00
導(dǎo)語(yǔ):農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十七大精神為指導(dǎo),以國(guó)家現(xiàn)行優(yōu)撫政策為依據(jù),以建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為依托,堅(jiān)持政府補(bǔ)助、社會(huì)捐助、群眾互助相結(jié)合的原則,多方籌措醫(yī)療保障資金,采取一般性疾病醫(yī)療費(fèi)保底與大病救助相結(jié)合的辦法,全面落實(shí)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療政策,改善醫(yī)療條件,保障其合法權(quán)益。
二、保障對(duì)象
具有我縣當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶籍的享受撫恤和生活補(bǔ)助在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)七至十級(jí)殘疾軍人、在鄉(xiāng)烈屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員。
三、重大疾病保障病種
(一)尿毒癥定期血、腹透析治療,指的是:各種腎臟疾病合并腎功能衰竭(即尿毒癥)者,但需要定期住院進(jìn)行透析治療,而不是一般藥物治療。
(二)惡性腫瘤并化療或放射治療的,指的是:各種癌癥需要進(jìn)行抗癌藥物治療和照射治療者,不包括癌癥手術(shù)治療和一般支持治療。
(三)嚴(yán)重傳染性肝炎、肺結(jié)核,指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒肝炎和空洞、鼠粒型肺結(jié)核需住院隔離治療的病人。
(四)急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括:
1、急性非淋巴細(xì)胞性白血?。ǚ?型):MO(急性髓細(xì)胞白血病微分化型)、M1(急性粒細(xì)胞白血病未分化型)、M2(急性粒細(xì)胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒細(xì)胞白血?。4(急性粒一單核細(xì)胞白血?。5(急性單核細(xì)胞白血?。?、M6(急性紅白血?。?、M7(急性巨核細(xì)胞白血?。?。
2、急性淋巴細(xì)胞性白血?。ǚ?型):L1型、L2型、L3型。
3、再生障礙性貧血住院治療者。
(五)急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各種心臟病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。
(六)腦中風(fēng)急性期包括:急性腦出血、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦梗塞病人。
(七)重病精神疾?。ň穹至寻Y、情感性精神障礙、器質(zhì)性精神病等)。
(八)紅斑狼瘡。
(九)強(qiáng)直性脊柱炎。
(十)艾滋病。
(十一)人感染高致病性流感。
(十二)流行性出血熱。
四、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)以單次診治醫(yī)療費(fèi)核算為單位。
(二)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)年度新型合作醫(yī)療和大病救助核銷后所剩結(jié)余資金在1000—2000元(含2000元)的,補(bǔ)貼500元;結(jié)余資金在2000元至5000元(含5000元)的,補(bǔ)貼1000元;結(jié)余資金在5000元至8000元(含8000元)的,補(bǔ)貼2000元;結(jié)余資金在8000元以上,補(bǔ)貼3000元。對(duì)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,確實(shí)有病,又無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的,可再酌情安排適當(dāng)比例的醫(yī)療補(bǔ)助金。
五、診療定點(diǎn)醫(yī)院
(一)縣級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院:縣醫(yī)院、中醫(yī)院、結(jié)核所、協(xié)和醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(二)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位難以診治的疾病,需要轉(zhuǎn)院治療的,經(jīng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生定點(diǎn)單位和縣民政局批準(zhǔn)同意后,可轉(zhuǎn)送省市級(jí)醫(yī)院治療。
六、資金來(lái)源及管理
(一)資金來(lái)源:農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金由省財(cái)政、縣財(cái)政、優(yōu)撫經(jīng)費(fèi)結(jié)余、社會(huì)捐助等渠道籌集。其中,省財(cái)政按重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象總數(shù)每人每年核撥228元、縣財(cái)政按每人每年核撥192元。
(二)資金管理:在縣民政局設(shè)立“*縣農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金帳戶”,專戶存儲(chǔ),專項(xiàng)管理,單獨(dú)核算,??顚S茫Y(jié)余轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
七、所需要件及申領(lǐng)程序
(一)所需要件。申請(qǐng)保障資金需本人戶口薄、身份證、復(fù)員證、享受撫恤和生活補(bǔ)助的各種證件原件及復(fù)印件各一份;定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療診斷證明和病歷材料復(fù)印件,以及由定點(diǎn)醫(yī)院出具的一般性疾病與重大疾病保障病種的住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和處方復(fù)印件;其它證明材料。
(二)申請(qǐng)程序。保障資金的申請(qǐng)由重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象本人或家屬向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門提出申請(qǐng),并如實(shí)提供相關(guān)證明材料,初審合格后,到縣民政局優(yōu)撫股領(lǐng)取*縣農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障申請(qǐng)批準(zhǔn)書。
(三)資金領(lǐng)取。農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象本人在醫(yī)療救治結(jié)束后,扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用外,先由農(nóng)村醫(yī)療大病救助按比例進(jìn)行補(bǔ)助,仍有困難的可根據(jù)疾病證明書、用藥清單、發(fā)票、出院小結(jié)等原始憑證復(fù)印件,并加蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療公章和農(nóng)村大病救助公章,注明“復(fù)印件和原件一致”,向縣民政局優(yōu)撫股領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助保障金。
八、保障措施
(一)縣民政局負(fù)責(zé)建立規(guī)范的資金管理制度,嚴(yán)格資金管理。
(二)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象就醫(yī)實(shí)行減免優(yōu)惠政策,設(shè)立優(yōu)撫對(duì)象門診和病房,掛牌服務(wù)。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民政、衛(wèi)生等部門要明確責(zé)任,密切配合,共同做好重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保障服務(wù)等工作。
(四)財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門負(fù)責(zé)認(rèn)真做好資金使用情況的監(jiān)督檢查。