導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制方案一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進(jìn)一步提高我市婦幼衛(wèi)生工作水平，如實(shí)反映我市婦幼衛(wèi)生工作情況，更好地為政府和衛(wèi)生管理部門提供科學(xué)決策的依據(jù)，特制定本方案。

一、建立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制組織

1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：*

成員：*

2、聘用質(zhì)控員

縣級(jí)質(zhì)控員：*

鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道質(zhì)控員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院專職婦、兒保醫(yī)師。

二、建立質(zhì)量檢查制度

1、利用例會(huì)相互交流各項(xiàng)婦幼保健工作信息。

2、每季組織一次全面質(zhì)量檢查。

三、質(zhì)控內(nèi)容

1、對(duì)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上重點(diǎn)核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。生命指標(biāo)包括：活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1—4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等。

2、各類報(bào)表、卡冊(cè)填寫的正確性、完整性、規(guī)范性及數(shù)據(jù)來(lái)源真實(shí)性檢查（包括原始報(bào)表與電腦報(bào)表核對(duì)）。

四、質(zhì)控范圍

1、每季對(duì)直屬單位的婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行質(zhì)量控制。

2、每季至少對(duì)1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少選擇2個(gè)村（居委會(huì)）的婦幼衛(wèi)生信息重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量控制。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要全面開展自查，自查范圍包括所管轄的全部村（居委會(huì)）的婦幼衛(wèi)生信息。

五、質(zhì)量檢查方法

1、數(shù)據(jù)資料檢查：包括自查、互查、抽查等。

（1）村或鄉(xiāng)工作人員填寫原始資料后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)，進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)改正，保證數(shù)據(jù)資料表卡的完整性及正確性。

（2）鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院每月組織村保健員或計(jì)生婦女干部對(duì)活產(chǎn)數(shù)、兒童出生登記、花名冊(cè)、死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦、育齡婦女死亡情況進(jìn)行相互督查。

（3）直屬醫(yī)療單位每月上報(bào)婦女兒童出生、死亡等各類信息并做好原始檔案記錄。

（4）市婦保院每月收集屬地綜合醫(yī)院的活產(chǎn)數(shù)、圍產(chǎn)兒死亡數(shù)、出生數(shù)及5歲以下兒童死亡數(shù)，利用每月婦幼例會(huì)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員相互核對(duì)、完善報(bào)表內(nèi)容。

2、漏報(bào)調(diào)查：組織質(zhì)控組有關(guān)成員開展，可采用多種形式，如：座談會(huì)、走訪農(nóng)戶、查醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始記錄及有關(guān)部門登記表冊(cè)。

縣級(jí)：每季隨機(jī)抽取1/4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道，對(duì)出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行專項(xiàng)漏報(bào)調(diào)查。對(duì)公安、計(jì)劃生育、防疫、民政（火葬場(chǎng)）、各級(jí)醫(yī)院兒童診室、病案、兒科住院部、外科、骨傷科、ICU病房、婦產(chǎn)科等部門進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)。

鄉(xiāng)級(jí)：每季隨機(jī)抽取2個(gè)村核對(duì)出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)據(jù)。

村級(jí)：查原始資料、開座談會(huì)、走訪農(nóng)戶核對(duì)資料。

六、質(zhì)量控制報(bào)告內(nèi)容和時(shí)間

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村級(jí)（居委會(huì)）進(jìn)行質(zhì)控調(diào)查的各級(jí)相關(guān)數(shù)據(jù)的原始上報(bào)數(shù)和漏報(bào)數(shù)的報(bào)表，于每季的后一個(gè)月的9日前上報(bào)*市婦幼保健院，其它各級(jí)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)及報(bào)告自行存檔。

七、獎(jiǎng)懲措施

直屬醫(yī)療單位婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量檢查情況每季通報(bào)一次，累計(jì)扣分計(jì)入年終千分制考核分值，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，累計(jì)扣分計(jì)入公共衛(wèi)生考核分值，直接與撥款掛鉤。