殘疾人裝配輔助器具補(bǔ)助意見
時(shí)間:2022-03-25 09:09:00
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為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展意見》(中發(fā)[20**]7號(hào)),改善殘疾人參與社會(huì)生活的環(huán)境,共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)文明成果,決定對(duì)我省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的肢體殘疾人和聽力障礙兒童裝配輔助器具給予補(bǔ)助?,F(xiàn)提出如下意見:
一、補(bǔ)助對(duì)象和條件
(一)補(bǔ)助對(duì)象
全省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的持證下肢殘疾人及7周歲以下(含7周歲)聽力障礙兒童。
(二)補(bǔ)助項(xiàng)目
持證肢體殘疾人裝配下肢假肢和7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器。
二、經(jīng)費(fèi)來源和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
(一)經(jīng)費(fèi)來源
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
(二)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持證下肢殘疾人裝配下肢假肢按30%的比例給予補(bǔ)助,最高補(bǔ)助額每具大腿假肢為1200元,每具大腿假肢為600元。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器按30%的比例給予補(bǔ)助,最高補(bǔ)助額為1800元。
每5年對(duì)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具定補(bǔ)2000元,小腿假肢每具定補(bǔ)1000元,7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每只定補(bǔ)2400元,平均每年分別補(bǔ)助400元、200元、480元。
三、補(bǔ)助辦法
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助對(duì)象,在指定裝配機(jī)構(gòu)裝配假肢或助聽器,由各定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)收取裝配費(fèi)用,開具發(fā)票,按規(guī)定即時(shí)結(jié)算與墊付補(bǔ)助對(duì)象補(bǔ)助款。各定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)匯總后每月或季度與各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算已墊付資金。各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)將墊付資金撥付至定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的受助對(duì)象,憑殘疾人證復(fù)印件和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)假肢裝配補(bǔ)助登記表》或《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)助聽器驗(yàn)配補(bǔ)助登記表》,按年到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取補(bǔ)助資金。
四、指定定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)
為保障裝配質(zhì)量,有利于統(tǒng)一管理,持證下肢殘疾人假肢裝配和7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器驗(yàn)配實(shí)行定點(diǎn)管理(首批定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單見附件1)。非定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)裝配新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)助。
五、工作流程
(一)符合補(bǔ)助對(duì)象條件者持身份證或者戶口本、殘疾人證、參合(參保)證到省指定的定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu),填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)假肢裝配補(bǔ)助登記表》(見附件2)或《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)助聽器驗(yàn)配救助登記表》(見附件3)。
(二)定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)為補(bǔ)助對(duì)象裝配輔助器具。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象,按規(guī)定即時(shí)與定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)結(jié)算補(bǔ)助款。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助對(duì)象,每年到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取補(bǔ)助款。
(四)各相關(guān)實(shí)施單位和組織,應(yīng)建立健全相應(yīng)的工作日志及可以證明其工作真實(shí)性的相關(guān)材料。
六、保障措施
(一)建立聯(lián)席制度
建立由殘聯(lián)牽頭,衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會(huì)議制度,協(xié)調(diào)和解決實(shí)施過程中的問題,研究部署下一步工作。
(二)明確部門職責(zé)
1、殘聯(lián):省殘聯(lián)前頭會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門,制定參合(參保)殘疾人補(bǔ)助政策,制定定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與監(jiān)管辦法,審定定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu),監(jiān)管定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)行為。市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)組織開展摸底調(diào)查,掌握本地肢體殘疾人和7周歲以下聽力障礙兒童基本情況,與衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門共同制定年度工作規(guī)劃。
2、衛(wèi)生部門:省級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)助省殘聯(lián)制定參合殘疾人補(bǔ)助政策與監(jiān)管定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)。各統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門參與宣傳與落實(shí)殘疾人補(bǔ)助政策。
3、勞動(dòng)保障部門:各級(jí)勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)本地受助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的收支管理工作,方便受助對(duì)象,及時(shí)補(bǔ)助殘疾人輔助器具裝配費(fèi)用。
4、財(cái)政部門:負(fù)責(zé)做好對(duì)受助對(duì)象裝配輔助器具補(bǔ)助資金的管理和督察工作。
七、監(jiān)督與管理
(一)定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)建立項(xiàng)目檔案,留存裝配對(duì)象殘疾人證復(fù)印件和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)假肢裝配補(bǔ)助登記表》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)助聽器驗(yàn)配補(bǔ)助登記表》,以備核查。
(二)定點(diǎn)裝配機(jī)構(gòu)要確定專人管理,確保產(chǎn)品質(zhì)量和裝配質(zhì)量,統(tǒng)一價(jià)格,統(tǒng)一標(biāo)識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)等。
(三)市殘聯(lián)、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障和財(cái)政部門12月31日前要向省殘聯(lián)、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)保障廳上報(bào)年度總結(jié)和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)假肢裝配補(bǔ)助匯總表》(見附件4)、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)助聽器驗(yàn)配補(bǔ)助匯總表》(見附件5)。
(四)相關(guān)部門、單位和個(gè)人要如實(shí)提供情況,對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的單位和個(gè)人,予以嚴(yán)肅處理。
本實(shí)施意見自20**年1月1日起實(shí)施,由省殘聯(lián)、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)解釋。
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