新農(nóng)合暨信息化建設(shè)發(fā)言稿
時間:2022-06-24 09:33:00
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同志們
主要任務(wù)是貫徹落實全省新農(nóng)合信息化建設(shè)試點啟動會議精神,縣政府決定召開這次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理暨信息化建設(shè)試點啟動會。安排安排我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)試點工作。剛才,衛(wèi)生局、電信局、八仙鎮(zhèn)、城關(guān)鎮(zhèn)合療管理站分別做了很好的發(fā)言,完全同意。下面,講三點意見:
一、充分認識鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)工作的重要意義
縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的共同努力下,縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2006年啟動實施以來。廣大農(nóng)民群眾的積極參入下,通過采取一系列有效措施,始終堅持了積極健康平穩(wěn)推進的良好態(tài)勢,極大地緩解了群眾“看病難、看病貴”問題,為參合農(nóng)民提供了較為牢固的健康保證??隙ㄎ铱h新農(nóng)合工作取得成果的同時,也清醒的認識到隨著新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的實施和籌資標(biāo)準(zhǔn)的不時提高,農(nóng)民群眾大量參入農(nóng)合補償,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦管理機構(gòu)缺位、無人辦事以及新農(nóng)合彌補經(jīng)辦手段落后、手續(xù)復(fù)雜的矛盾和問題日益突顯,不但給規(guī)范操作和基金平安運行帶來影響,同時也使農(nóng)民群眾對新農(nóng)合政策發(fā)生懷疑,對管理和經(jīng)辦工作提出大量意見,從而影響參合積極性和制度的繼續(xù)推進。為從根本上解決問題,縣政府通過深入調(diào)研后,決定理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理體制,成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理站,同時啟動實施新農(nóng)合信息化建設(shè)項目,促使我縣新農(nóng)合經(jīng)辦管理工作再上一個新的水平。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)著大量的基礎(chǔ)性工作,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理是確保新農(nóng)合制度順利推行的肯定要求。新農(nóng)合制度在具體實施過程中。其中,政策宣傳、資金籌措、參合信息管理和證件發(fā)放工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接承當(dāng),群眾患病門診和80%以上住院就醫(yī)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生室完成,鄉(xiāng)鎮(zhèn)同時承擔(dān)醫(yī)療彌補操作監(jiān)管和資金兌付責(zé)任。這樣量大面廣的工作,合療經(jīng)辦管理水平直接影響群眾對新農(nóng)合制度的認識和參與程度,以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療辦松散的管理體制和非固定的人員組成模式已完全不能適應(yīng)現(xiàn)階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作需要,組建合療管理站,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合專門的經(jīng)辦管理機構(gòu)正是新形勢下繼續(xù)做好新農(nóng)合工作的肯定要求。
2010年全縣籌資規(guī)模已達到2700萬元,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理是確?;鹌桨埠鸵?guī)范運行的重要方面。新農(nóng)合基金由農(nóng)民個人繳費(30元/人)和國家財政配套資金(120元/人)組成。今后隨著籌資規(guī)范的提高還會繼續(xù)擴大。新農(nóng)合基金只能用于參合農(nóng)民患病就醫(yī)彌補,農(nóng)民群眾的救命錢,管好用好基金、確?;鹗褂眯屎桶踩\行是新農(nóng)合工作的重要內(nèi)容。依照新農(nóng)合彌補方案和基金管理方法規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療管理站成立后,一是對患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室發(fā)生的就醫(yī)彌補實行實時監(jiān)管,確保醫(yī)療機構(gòu)操作行為規(guī)范;二是將衛(wèi)生院承當(dāng)?shù)拈T診統(tǒng)籌、慢性病、轉(zhuǎn)外住院的資料審核和基金撥付工作劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站負責(zé),實行“一卡通”兌付,改變過去衛(wèi)生院既搞醫(yī)療服務(wù)又搞經(jīng)辦管理的操作模式,確?;疬\行順序規(guī)范和安全。
年住院彌補達到1.1萬人次以上,搞好新農(nóng)合信息化建設(shè)是提升經(jīng)辦管理服務(wù)能力的重要手段??h有18萬農(nóng)民參與合作醫(yī)療。門診和慢性病就醫(yī)彌補突破15萬人次,服務(wù)對象和彌補經(jīng)辦數(shù)量龐大,患者就醫(yī)受行政區(qū)域限制,不能自主擇醫(yī),報銷環(huán)節(jié)手續(xù)繁瑣,加之醫(yī)療服務(wù)自身所具有的復(fù)雜性,僅僅依靠手工操作而不實行信息化管理,群眾意見非常大。同時,手工操作對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)和費用彌補不能做到實時監(jiān)管,極易發(fā)生不規(guī)范行為,并影響合療基金的平安運行。因此,實施新農(nóng)合信息化建設(shè),改進經(jīng)辦管理手段,提升新農(nóng)合服務(wù)能力的重要途徑。
二、扎實做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)各項工作,夯實責(zé)任
隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理,1高標(biāo)準(zhǔn)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站建設(shè)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站工作機構(gòu)已經(jīng)確定??h衛(wèi)生局(合療辦)負責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)?,F(xiàn)在合管站工作人員已全部調(diào)配到位,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極協(xié)調(diào)、配齊必備的辦公設(shè)施,為合管站正常開展工作發(fā)明必要條件??h衛(wèi)生局(合療辦)財政局要做好合管站人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)與工作指導(dǎo),協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制定工作制度、搞好人員和業(yè)務(wù)管理,保證合管站正常開展各項業(yè)務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦公設(shè)施配置和人員培訓(xùn)要求在4月21日前全面完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視合療工作,加強合管站人員管理與考核,大力支持工作人員專職專責(zé)做好轄區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦管理各項工作。
彌補制度還處于探索和完善階段,2高質(zhì)量做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理工作。一要做好政策宣傳工作。新農(nóng)合是一項新生事物。每年都有多方面的政策調(diào)整,宣傳的任務(wù)十分繁重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站、定點醫(yī)療機構(gòu)要通過開展形式多樣的宣傳活動,讓群眾盡快熟悉掌握報銷政策,積極參入新農(nóng)合補償,充分享受政策帶來的實惠,自覺成為新農(nóng)合制度的宣傳者和推動者。二要做好新農(nóng)合籌資工作?;I資參合是新農(nóng)合制度的基礎(chǔ),通過幾年的推進,絕大多數(shù)農(nóng)民能積極主動繳費參合,但也有少數(shù)群眾因長期在外務(wù)工或經(jīng)濟原因沒有參合而不能享受政策保證,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)也有因戶口數(shù)不實為完成任務(wù)墊資參合的現(xiàn)象。縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要深入調(diào)研,積極轉(zhuǎn)變籌資方式,探索推行滾動、定時定點等籌資模式,清除空掛戶口,核實參合基數(shù),努力降低籌資本錢,疏通外出人員繳費渠道,切實解決少數(shù)人的籌資難”問題,確保參合率穩(wěn)定在90%以上。三要做好參合信息管理工作。要加強參合信息和繳費票據(jù)管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度繳費參合人數(shù)和信息錄入人數(shù)必需完全一致,個人基礎(chǔ)信息錄入須與戶口薄、合療證登記的內(nèi)容相符,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化的要及時做好信息變卦并換發(fā)《合作醫(yī)療證》要嚴(yán)格實行票據(jù)領(lǐng)取和繳銷制度,切實管好繳費票據(jù),防止出現(xiàn)未參合患者虛開票據(jù)參與農(nóng)合補償?shù)倪`規(guī)現(xiàn)象。四要做好門診統(tǒng)籌監(jiān)管工作。今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌定點改由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站按政策規(guī)定確定,報縣合療辦審核備案;嚴(yán)格審核把關(guān),門診統(tǒng)籌彌補資料必需經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站審核無誤后才干報縣合療辦申請基金撥付;強化操作監(jiān)管,對門診統(tǒng)籌操作過程中發(fā)生的違規(guī)違紀(jì)操作現(xiàn)象,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站查實,報縣合療辦、衛(wèi)生局嚴(yán)肅查處,涉嫌違法的要移送司法機關(guān)處置。五要做好轉(zhuǎn)外住院和慢性病彌補工作。對轄區(qū)內(nèi)參合人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)或外出務(wù)工發(fā)生醫(yī)療費納入彌補的合管站工作人員要及時接收患者彌補資料并錄入信息,認真審核,準(zhǔn)確計算彌補款向患者兌付;對慢性病患者要做好彌補政策宣傳,正確引導(dǎo)重癥患者按順序鑒定后納入范圍享受彌補。六要做好彌補資金兌付工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站成立后,除衛(wèi)生院本院發(fā)生的住院彌補資金外,門診、轉(zhuǎn)外和慢性病彌補資金由縣合療辦先撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所社保資金專戶,再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站負責(zé)向患者兌付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站兌付新農(nóng)合補償資金,必需嚴(yán)格遵守《縣新農(nóng)合基金就醫(yī)管理方法》規(guī)定,建立基金收支專賬,完善資金兌付相關(guān)手續(xù),準(zhǔn)確及時的通過“一卡通”轉(zhuǎn)賬形式向患者兌付彌補款,不得提取現(xiàn)金或截留挪用彌補資金。
省政府要求在5月底前全面完成試點各項任務(wù)。為切實做好新農(nóng)合信息化建設(shè)試點工作,3高起步完成新農(nóng)合信息化建設(shè)任務(wù)??h已被列入全省新農(nóng)合信息化建設(shè)試點縣??h政府下發(fā)了實施方案,明確了信息化建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)、工作要求、建設(shè)規(guī)范和時間安排,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門要認真抓好落實。下面,再強調(diào)幾點:一要高點起步??h衛(wèi)生局、合療辦首先要認真研究、學(xué)習(xí)借鑒省內(nèi)外新農(nóng)合信息化建設(shè)的勝利經(jīng)驗,結(jié)合實際推進我縣信息化建設(shè)工作,確保系統(tǒng)建成后既符合技術(shù)規(guī)范又具有全國領(lǐng)先水平。要高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)配置硬件設(shè)施和統(tǒng)一安裝“陜西省新農(nóng)合操作系統(tǒng)”保證系統(tǒng)的運行速度和工作效能。要實現(xiàn)資源共享,對上要能準(zhǔn)確及時的向省市傳送運行數(shù)據(jù),縣內(nèi)要能與公安、計生和民政網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對接,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)要能實現(xiàn)醫(yī)療、疾控、婦幼、合療的多網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)運行和管理。二要全面覆蓋。本次建設(shè)的目標(biāo)是覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的信息化網(wǎng)絡(luò),縣合療辦建立中心信息處置平臺,作為全縣新農(nóng)合彌補結(jié)算和監(jiān)管中心;縣內(nèi)所有定點醫(yī)院建設(shè)裝置“醫(yī)院收費管理系統(tǒng)(HIS和“陜西省新農(nóng)合管理系統(tǒng)”實現(xiàn)醫(yī)療收費與農(nóng)合補償?shù)穆?lián)網(wǎng)管理和結(jié)算;村級衛(wèi)生室按一村一室一點要求建立門診結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)群眾門診縣內(nèi)自主擇醫(yī)和即時補償;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站建立管理監(jiān)測系統(tǒng),對轄區(qū)農(nóng)民參合、醫(yī)療彌補實行網(wǎng)上實時監(jiān)管和審核。三要按時建成。新農(nóng)合信息化建設(shè)時間緊、任務(wù)重,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門一定要依照實施方案規(guī)定的時間要求抓好任務(wù)落實,各責(zé)任單位必需在4月底前將硬件設(shè)備推銷到位,5月底前完成軟件系統(tǒng)裝置和操作培訓(xùn),各項工作到位后,縣合療辦要及時總結(jié)試點經(jīng)驗上報省市評估驗收。四要安全運行。新農(nóng)合系統(tǒng)帶資運行,保證系統(tǒng)平安至關(guān)重要??h級中心要建成規(guī)范化機房,強化平安技術(shù)防護和管理措施,配備專業(yè)的技術(shù)人員搞好系統(tǒng)的管理和維護。同時,要定時做好數(shù)據(jù)資料備份工作,防止數(shù)據(jù)丟失。各定點醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站也要配備網(wǎng)絡(luò)管理人員負責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護與運行監(jiān)管。新農(nóng)合運行數(shù)據(jù)信息未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自對外公布。
三、強化措施,加強領(lǐng)導(dǎo)。確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)工作順利進行
規(guī)范高、要求嚴(yán),鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦管理和信息化建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。群眾期望大。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門在實施過程中要高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),強化措施,統(tǒng)籌布置,共同把這項惠及民生的工作抓實、抓好、抓出成效。
縣政府成立由主管縣長任組長,1加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生局長任副組長,計劃、財政、人勞、監(jiān)察、電信等部門負責(zé)人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責(zé)此項工作的協(xié)調(diào)督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,負責(zé)具體工作的組織實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),制定工作方案,明確工作任務(wù)、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人,認真研究存在矛盾和問題,切實解決建設(shè)資金和工作經(jīng)費,確保各項任務(wù)按期完成。
需要相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的共同努力??h衛(wèi)生局作為主管部門,2明確責(zé)任分工。新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)系統(tǒng)性、業(yè)務(wù)性很強。要切實擔(dān)負起組織實施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)的責(zé)任,做好人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,協(xié)調(diào)選配好信息技術(shù)專業(yè)人才,按時完成縣級平臺和縣、鄉(xiāng)醫(yī)院信息化建設(shè)任務(wù);財政部門要加強新農(nóng)合基金運行監(jiān)管,積極籌措資金支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站和信息化建設(shè);監(jiān)察審計部門要做好信息化建設(shè)和農(nóng)合基金運行監(jiān)督管理工作;電信公司要做好信息化網(wǎng)絡(luò)接入工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要依照轄區(qū)管理職責(zé)負責(zé)做好相關(guān)工作。其他有關(guān)部門也要依據(jù)各自職責(zé),主動承擔(dān)任務(wù),落實相應(yīng)措施,形成推進工作的強大合力。
縣上已將該項工作完成情況納入縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門年度考核范圍,3強化工作考核。新農(nóng)合管理和信息化建設(shè)是2010年衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門要夯實責(zé)任,強化保證措施,不折不扣地完成任務(wù)??h政府督辦室要結(jié)合工作推進情況,跟蹤督辦,對工作不力,進度緩慢,效果較差的部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn),予以通報批評。
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