導(dǎo)語：細胞與分子免疫學(xué)課程建設(shè)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：課程是研究生培養(yǎng)的核心要素，課程質(zhì)量直接決定研究生培養(yǎng)的質(zhì)量。為了更好地發(fā)揮“細胞與分子免疫學(xué)”課程學(xué)習(xí)在研究生培養(yǎng)中的作用，提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量，該文以“兩性一度”為標(biāo)準，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考核方式等方面入手，建設(shè)“細胞與分子免疫學(xué)”課程。調(diào)查問卷顯示，研究生的臨床思維和批判性思維能力、表達與溝通能力、團隊合作能力、知識信息管理能力、自主學(xué)習(xí)能力均有所提高，表明基于“兩性一度”的“細胞與分子免疫學(xué)”課程建設(shè)在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中效果明顯，有助于提高教學(xué)水平和培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：細胞與分子免疫學(xué)課程；研究生；兩性一度

研究生教育是高等教育的重要組成部分，是培養(yǎng)高層次人才的重要途徑，目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生研究問題和分析問題的能力，同時使學(xué)生具備一定的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力[1]。課程是研究生培養(yǎng)的核心要素，課程質(zhì)量直接決定研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。教育部發(fā)布的《關(guān)于改進和加強研究生課程建設(shè)的意見》（教研〔2014〕5號）明確要求改革研究生課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考核方式。研究生“細胞與分子免疫學(xué)”課程的教育教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、考核評價方式相對陳舊，不能完全滿足國家教育主管部門對研究生課程建設(shè)提出的要求，難以支撐研究生培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。本文針對研究生“細胞與分子免疫學(xué)”課程教學(xué)中存在的主要問題，通過完善課程目標(biāo)、改革教學(xué)內(nèi)容、實行基于臨床案例的PBL教學(xué)和“課前學(xué)習(xí)+課堂探究”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，開展基于一定深度和難度的挑戰(zhàn)性問題學(xué)習(xí)[2-9]，旨在實現(xiàn)研究生“細胞與分子免疫學(xué)”課程的高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度。

1“細胞與分子免疫學(xué)”課程教學(xué)中存在的主要問題

在課程目標(biāo)上，知識目標(biāo)明確完備，但能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)不完善。在教學(xué)內(nèi)容上，強調(diào)本學(xué)科知識體系的系統(tǒng)性和完備性，忽略了與臨床實際的聯(lián)系，沒有承擔(dān)起橋梁作用。在教學(xué)方法上，以教師、教材為中心，以灌輸式教學(xué)為主，重知識、輕能力，偏重知識的原始積累，忽視對學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、學(xué)習(xí)興趣以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；重視教學(xué)方法研究，忽視學(xué)習(xí)方法研究，對研究生自主學(xué)習(xí)意識和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)不夠。在考核評價上，重視終結(jié)性評價，對學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)和提升沒有進行有效評價，無法通過考核評價促進研究生的學(xué)習(xí)。

2“細胞與分子免疫學(xué)”課程建設(shè)

2.1完善課程目標(biāo)

結(jié)合“細胞與分子免疫學(xué)”課程的任務(wù)與特點，將臨床思維、批判性思維、創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)納入課程目標(biāo)，完善課程能力和素質(zhì)目標(biāo)。

2.2以“兩性一度”為標(biāo)準，建設(shè)研究生“細胞與分子免疫學(xué)”課程

2.2.1“細胞與分子免疫學(xué)”課程的高階性“細胞與分子免疫學(xué)”是以分子、細胞和整體為研究對象，研究免疫分子和免疫細胞的功能與結(jié)構(gòu)及其規(guī)律的學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)研究生的必修專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，具有基礎(chǔ)性和橋梁性的雙重屬性。隨著“細胞與分子免疫學(xué)”課程目標(biāo)的完善，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)其要求。為此，我們在大連大學(xué)研究生教學(xué)改革重點項目的推動下，在研究生“細胞與分子免疫學(xué)”課程教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式。聘請大連大學(xué)附屬醫(yī)院的臨床專家進入“細胞與分子免疫學(xué)”課程教學(xué)團隊，參與完成PBL教學(xué)臨床案例的編寫，研究如何有效地將基礎(chǔ)的免疫學(xué)知識與臨床實際相結(jié)合。目前已經(jīng)建立的“細胞與分子免疫學(xué)”案例包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、過敏性休克、支氣管哮喘等二十余個臨床案例，設(shè)計了“細胞與分子免疫學(xué)”課程PBL教學(xué)平臺。PBL教學(xué)以10個研究生為一個小組，采取“下發(fā)病例→提出問題→查閱資料→小組討論→再提出問題→再查閱資料→再小組討論→總結(jié)反饋”的程序。PBL導(dǎo)師的職責(zé)是鼓勵研究生討論和辯論，發(fā)展研究生的批判性思維，進行“教師—研究生”“研究生—教師”“研究生—研究生”的全方位評價。評價內(nèi)容主要包括學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、表達與溝通能力、知識和技能掌握情況、批判性思維能力、解決臨床問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、團隊合作能力、知識信息管理能力等多項指標(biāo)?！凹毎c分子免疫學(xué)”課程的PBL教學(xué)涉及細胞與分子免疫學(xué)基礎(chǔ)、臨床多學(xué)科知識，實現(xiàn)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橫向整合，拓展了教學(xué)內(nèi)容的寬度和深度，實現(xiàn)了知識、能力、素質(zhì)的有機結(jié)合，培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)研究生解決臨床復(fù)雜問題的綜合能力和臨床思維，充分體現(xiàn)了“細胞與分子免疫學(xué)”課程的高階性。2.2.2“細胞與分子免疫學(xué)”課程的創(chuàng)新性（1）依據(jù)新的課程目標(biāo)，拓展教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度。在講授基本理論和基礎(chǔ)知識的過程中，注重結(jié)合免疫學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科前沿動態(tài)和應(yīng)用進展，不斷拓展教學(xué)內(nèi)容。以“新冠病毒感染免疫特點”為例，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病毒抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的基本過程，將免疫應(yīng)答過程的理論知識與臨床新冠病毒感染的現(xiàn)實問題相結(jié)合。還可以以新冠病毒為例講授內(nèi)源性抗原的加工處理和提呈過程，以新冠病毒抗體的產(chǎn)生和作用特點為例講授抗體的產(chǎn)生及其作用機制，以新冠病毒感染為例講授固有免疫應(yīng)答的過程和特點，以及適應(yīng)性免疫應(yīng)答的過程和特點。（2）采用全過程、全方位的形成性評價方式，在課前小組學(xué)習(xí)、課上討論學(xué)習(xí)、課下總結(jié)學(xué)習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，均建立了完善的考核評價標(biāo)準。（3）采用“課前學(xué)習(xí)+課堂探究”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。課前，教師要設(shè)計研究生預(yù)習(xí)的內(nèi)容并提供線上視頻教學(xué)資源和網(wǎng)絡(luò)交流平臺，研究生借助線上教學(xué)資源進行自主學(xué)習(xí)；課堂上，教師設(shè)計和組織研究生的教學(xué)活動，通過組織研究生研討、答疑解惑，幫助研究生深入領(lǐng)會學(xué)習(xí)內(nèi)容?！凹毎c分子免疫學(xué)”課程將傳統(tǒng)的課程教學(xué)延伸為泛在化的、在線的“空中課堂”，延伸了教學(xué)內(nèi)容和時空的深度與廣度，教學(xué)形式具有先進性和互動性，學(xué)習(xí)結(jié)果具有探究性和個性化特點，充分體現(xiàn)了課程的創(chuàng)新性。2.2.3“細胞與分子免疫學(xué)”課程的挑戰(zhàn)度在“細胞與分子免疫學(xué)”課程中設(shè)計一些具有一定深度和難度的挑戰(zhàn)性問題，例如：基于主要組織相容性復(fù)合體（MHC）的高度多態(tài)性，解釋新冠病毒感染的個體差異；結(jié)合細胞因子的共同特點和細胞因子風(fēng)暴，解釋新冠病毒感染的特點；結(jié)合疫苗的種類及其作用機制，深入理解新冠病毒疫苗的研發(fā)和應(yīng)用前景。針對這些問題，研究生在課前分小組查閱文獻，基于問題進行自主學(xué)習(xí)。課堂上，研究生分組闡述匯報對于問題的分析，分享學(xué)習(xí)成果，其他小組的研究生可以對該小組研究生匯報的學(xué)習(xí)成果予以質(zhì)疑，各小組之間可以進行辯論和探究，通過揭示和解決問題的過程，遞進式推動學(xué)習(xí)進程，提升了課程的挑戰(zhàn)度。在此過程中，教師應(yīng)發(fā)揮引導(dǎo)的作用，不直接給予研究生挑戰(zhàn)性問題的答案，而是注重啟發(fā)研究生基于問題發(fā)展創(chuàng)新性思維，引導(dǎo)研究生自主解決問題。

3“細胞與分子免疫學(xué)”課程改革的應(yīng)用效果評價

“細胞與分子免疫學(xué)”課程的教學(xué)改革在大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、病原生物學(xué)、生物學(xué)、人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)專業(yè)的研究生教學(xué)中應(yīng)用，覆蓋面大，受益面廣。對大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院2017—2021級的267名研究生進行問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：86.1%（230/267）的研究生對教學(xué)內(nèi)容的改革滿意，91.8%（245/267）的研究生認為有必要采用PBL教學(xué)方法，90.6%（242/267）的研究生認為有必要采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，89.5%（239/267）的研究生認為有必要采用基于挑戰(zhàn)性問題的探究式學(xué)習(xí)方法，89.9%（240/267）的研究生認為臨床思維和批判性思維能力有所提高，85.4%（228/267）的研究生認為表達與溝通能力有所提高，88.8%（237/267）的研究生認為團隊合作能力有所提高，89.5%（239/267）的研究生認為知識信息管理能力有所提高，93.3%（249/267）的研究生認為自主學(xué)習(xí)能力有所提高。調(diào)查結(jié)果表明，“細胞與分子免疫學(xué)”課程的教學(xué)改革效果很好，顯著提升了研究生教學(xué)和培養(yǎng)的質(zhì)量。

作者：曾常茜 劉雙萍 張慶鎬 單位：大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院