導(dǎo)語(yǔ)：目標(biāo)教學(xué)管理在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的研究個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果。方法選擇2019年1月—2020年1月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科NICU護(hù)理實(shí)習(xí)的130名護(hù)生為研究對(duì)象，按教學(xué)模式劃分為觀察組與對(duì)照組，各75名。觀察組應(yīng)用個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理模式，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)2組護(hù)生理論與操作成績(jī)、教學(xué)滿意度進(jìn)行比較評(píng)價(jià)。結(jié)果觀察組理論成績(jī)、操作成績(jī)以及教學(xué)滿意度均比對(duì)照組更高(P＜0.05)。結(jié)論在神經(jīng)外科NICU護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采用個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理模式可提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生綜合能力發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科;重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué);個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理

神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)入住患者多為危重癥，病情變化較快，并且其中使用儀器設(shè)備較多且范圍廣，護(hù)理工作面臨突發(fā)與高危情況，對(duì)護(hù)理專科要求較高［1］。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從學(xué)校過(guò)渡到工作實(shí)踐的必要環(huán)節(jié)，在實(shí)習(xí)期內(nèi)需要將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際操作，而臨床帶教需在短時(shí)間內(nèi)將知識(shí)傳授給學(xué)生，并使學(xué)生掌握靈活轉(zhuǎn)化理論與實(shí)踐的技巧，盡快適應(yīng)NICU護(hù)理狀態(tài)［2，3］。為此，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在NICU護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中開(kāi)展個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理模式效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究時(shí)間段為2019年1月—2020年1月，研究對(duì)象為此期間中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院NICU護(hù)理實(shí)習(xí)的130名護(hù)生，研究期間無(wú)明顯人員變動(dòng)，所有學(xué)生均自愿加入研究，且教學(xué)配合度良好。按不同教學(xué)模式分為對(duì)照組與觀察組。觀察組75名，其中男10名，女65名;年齡17～24歲，平均年齡(18.63±1.35)歲。對(duì)照組75名，其中男11名，女64名;年齡17～23歲，平均年齡(18.64±1.27)歲。2組一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。1.2教學(xué)方法對(duì)照組接受傳統(tǒng)教學(xué)模式:根據(jù)病區(qū)教學(xué)實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，制定實(shí)習(xí)教學(xué)方案，在護(hù)生入科后由帶教老師負(fù)責(zé)知識(shí)講解、操作技能指導(dǎo)等。觀察組接受個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理模式:(1)入科評(píng)估:根據(jù)病區(qū)教學(xué)要求、?？铺攸c(diǎn)及教學(xué)計(jì)劃，制作NICU臨床實(shí)習(xí)自評(píng)量表，主要包含理論知識(shí)與操作技能內(nèi)容;根據(jù)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理人員學(xué)習(xí)考核標(biāo)準(zhǔn)將滿分設(shè)置為100分，自評(píng)結(jié)果包含完全掌握(≥80分)、熟悉(60～79分)、了解(40～59分)及不了解(＜40分)4種。在護(hù)生入科后由帶教老師將自評(píng)量表發(fā)放下去，指導(dǎo)以打鉤形式進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，護(hù)生需按自身實(shí)際情況評(píng)價(jià)對(duì)理論知識(shí)與操作技能的掌握程度，了解每一位護(hù)生的基本情況;同時(shí)開(kāi)展座談會(huì)，明確護(hù)生內(nèi)心狀態(tài)及具體需求。(2)落實(shí)個(gè)性化目標(biāo):帶教老師按護(hù)生個(gè)性特點(diǎn)、評(píng)估結(jié)果及需求制定個(gè)性化教學(xué)目標(biāo)，以周目標(biāo)制定符合學(xué)生需求的個(gè)性化實(shí)習(xí)目標(biāo)，將護(hù)生評(píng)估量表中已掌握內(nèi)容納入計(jì)劃了解部分，并在帶教期間進(jìn)行糾正與強(qiáng)化指導(dǎo)，對(duì)掌握部分納入熟悉內(nèi)容，帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)期間進(jìn)行相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)與補(bǔ)充;對(duì)于了解與不了解內(nèi)容納入實(shí)習(xí)難點(diǎn)、重點(diǎn)，在帶教時(shí)重點(diǎn)講解，并給予病例示范講解。教學(xué)節(jié)奏以由簡(jiǎn)到難，從細(xì)化到量化的計(jì)劃教學(xué)為準(zhǔn)。1.3觀察指標(biāo)(1)教學(xué)質(zhì)量:在教學(xué)結(jié)束后由帶教老師對(duì)2組學(xué)生進(jìn)行NICU護(hù)理理論知識(shí)與操作技能考試，滿分均為100分，得分越高表示教學(xué)質(zhì)量越佳。(2)教學(xué)滿意度:采用院內(nèi)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查項(xiàng)目包括教學(xué)形式、帶教安排、教學(xué)效果、解決問(wèn)題、綜合能力培養(yǎng)等滿意度，百分制，共分為非常滿意(＞80分)、一般滿意(60～80分)及不滿意(＜60分)3個(gè)等級(jí)，總滿意度為非常滿意與一般滿意之和占比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示，用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組護(hù)生教學(xué)質(zhì)量比較觀察組護(hù)生理論知識(shí)得分、操作技能得分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1。2.22組護(hù)生教學(xué)滿意度比較觀察組教學(xué)滿意度為93.33%(70/75)，顯著優(yōu)于對(duì)照組76.00%(57/75)(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

3討論

護(hù)士從學(xué)校到臨床實(shí)踐需要經(jīng)歷護(hù)理實(shí)習(xí)階段，而他們的學(xué)習(xí)質(zhì)量會(huì)對(duì)臨床實(shí)踐工作帶來(lái)直接影響［4］?，F(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)大多醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)仍然以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，存在學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差、綜合能力不足等問(wèn)題，導(dǎo)致臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量不理想［5］。個(gè)性化目標(biāo)管理教學(xué)法作為一種新型護(hù)理教學(xué)理念，可針對(duì)護(hù)生個(gè)體差異，循序漸進(jìn)完成教學(xué)，使護(hù)生快速進(jìn)入NICU護(hù)理實(shí)習(xí)狀態(tài)，進(jìn)而更快適應(yīng)臨床工作節(jié)奏［6，7］。本次研究結(jié)果中，觀察組護(hù)生理論知識(shí)與操作技能成績(jī)均比對(duì)照組佳，與胡世頡等［8］研究結(jié)果類似，由此表明個(gè)性化目標(biāo)管理教學(xué)模式可提高護(hù)生綜合能力與帶教老師教學(xué)水平。個(gè)性化目標(biāo)管理教學(xué)通過(guò)評(píng)估護(hù)生對(duì)知識(shí)及操作的掌握情況，明確學(xué)生的學(xué)習(xí)需求及目標(biāo)，重視護(hù)生在帶教期間需求量與主體性，能夠讓臨床帶教工作更系統(tǒng)化與制度化［9，10］。通過(guò)有計(jì)劃和導(dǎo)向的目標(biāo)教學(xué)，讓護(hù)理實(shí)習(xí)帶教具備針對(duì)性，可激發(fā)帶教老師與護(hù)生的主觀能動(dòng)性［11，12］。本次研究中觀察組教學(xué)滿意度比對(duì)照組高，與李金亭等［13］研究結(jié)果趨于一致，表明相比起傳統(tǒng)教學(xué)模式，護(hù)生更能接受與喜愛(ài)個(gè)性化目標(biāo)管理教學(xué)模式。主要是由于該教學(xué)模式結(jié)合理論與實(shí)踐，護(hù)生能夠明確地認(rèn)識(shí)到自身不足之處，使實(shí)習(xí)目標(biāo)更明確，思路更清晰。從而使護(hù)生合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間，調(diào)動(dòng)積極性，在NICU實(shí)習(xí)期盡快克服工作困難，快速將自身所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，并且?guī)Ы汤蠋煱醋o(hù)生的個(gè)體差異進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，能夠有效提升臨床帶教質(zhì)量［14，15］。綜上所述，個(gè)性化目標(biāo)教學(xué)管理用于NICU護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中效果明顯，值得推廣及應(yīng)用。

作者：解吉雄 單位：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科