超聲醫(yī)學質量控制是指為保證超聲醫(yī)學影像質量和診療質量達到規(guī)定要求所采取的各項技術規(guī)范［1］。相對于其他醫(yī)學專業(yè)或?？瀑|量控制而言，超聲醫(yī)學質量控制起步較晚［2］。從2002年福建省建立了我國第一個省級超聲醫(yī)學質量控制中心，到2018年國家超聲醫(yī)學質量控制中心成立，我國“國家-省級-市級-縣級-醫(yī)院-超聲醫(yī)學科”六級超聲醫(yī)學質量控制管理體系才正式建立［3］。各級質量控制中心為做好超聲醫(yī)學質量控制工作，相繼出臺了質量控制指標［4-6］。然而，超聲醫(yī)學科作為超聲醫(yī)學質量控制的基本單位，鮮有研究聚焦其質量控制管理體系建設。PDCA［計劃（plan，P）、執(zhí)行（do，D）、檢查（check，C）和處理（act，A）］循環(huán)管理模式是目前管理界公認的質量管理辦法之一，已被成功運用到放射醫(yī)學科的質量控制工作中［7］。國內也曾有不少文獻提到要在超聲醫(yī)學質量控制中運用PDCA循環(huán)管理模式，但均沒有詳細展開敘述［3，6］。因此，本文從描述超聲醫(yī)學質量控制管理體系現(xiàn)狀出發(fā)，分析目前存在的問題，并基于PDCA循環(huán)管理模式提出超聲醫(yī)學質量控制管理各階段的具體措施，為提高超聲醫(yī)學質量控制水平提供理論思路。

一、超聲醫(yī)學質量控制管理體系現(xiàn)狀

福建省在國內率先建立“省級-市級-縣級”超聲醫(yī)學分級質量管理體系，初步確立了以管理制度、人員準入、儀器設備、檢查操作和報告書寫等5個方面為主的超聲醫(yī)學質量控制管理體系，這對國內超聲醫(yī)學質量控制產生了較大的影響［5］。隨著超聲醫(yī)學質量控制管理體系的發(fā)展，后來又陸續(xù)添加了患者隨訪和質量控制討論等方面內容。2018年，國家超聲醫(yī)學質量控制中心（籌）發(fā)布的《超聲醫(yī)學專業(yè)質量管理控制指標專家共識（2018版）》的指導性文件中，專家們從結構、過程、結果3個方面設置了7個超聲醫(yī)學專業(yè)質量指標，這也為今后超聲醫(yī)學質量控制管理體系建設指明了方向［4］。

二、超聲醫(yī)學質量控制管理體系建設存在的問題

雖然我國目前已初步建立了超聲醫(yī)學質量控制管理體系［6，8-9］，然而，該體系仍然存在一些問題，歸納如下。1.領導重視程度不夠：在醫(yī)療市場化的浪潮中，國家對于醫(yī)院投入逐年減少，醫(yī)院需要自負盈虧，這使得臨床效益仍然是超聲醫(yī)學科乃至醫(yī)院都首先要考慮的問題［10］。此外，部分大型綜合性三級甲等醫(yī)院超聲醫(yī)學科為提高科室知名度和在全國同行中的排名，會在保障臨床效益的前提下不斷提高科研水平。對于超聲醫(yī)學質量控制，既不會產生直接臨床效益，也不會產生科技影響力，很難引起重視，尤其在一些專科醫(yī)院和基層醫(yī)院更為明顯［6］。2.員工質量控制積極性不夠：超聲醫(yī)學科質量控制人員大多數(shù)由科室主任擔任質量控制組組長，然后由科室主任指定1名超聲科醫(yī)師兼職擔任質量控制專員。然而，隨著人們對健康的重視程度越來越高，超聲醫(yī)學檢查因其無創(chuàng)、無輻射及分辨率高等特點，越來越受到患者的青睞。這雖然給超聲醫(yī)學帶來了極大的發(fā)展前景，但是也增加了超聲醫(yī)師的工作量，部分醫(yī)院超聲醫(yī)師長期處于超負荷工作狀態(tài)［11］，使得超聲醫(yī)師逐漸放松對質量控制的要求。不完善的質量控制工作獎懲機制也進一步減弱了員工的質量控制外在動力。與此同時，兼職的質量控制專員大多也是超聲醫(yī)師，精力有限，難以憑借個人的力量勝任如此繁重的超聲醫(yī)學質量控制工作。3.質量控制方法和途徑不夠完善：現(xiàn)有的超聲醫(yī)學質量控制管理體系反饋途徑主要分為3個方面：其一，述職報告體系。這種反饋途徑主要是超聲醫(yī)學科主任或相關質量控制人員每年年初向上一級質量控制中心提交年度述職報告，反饋其超聲醫(yī)學質量控制管理體系所存在的問題，并在上級質量控制中心的指導下進行完善；其二，臨床和患者的滿意度。主要通過調查表形式了解臨床科室和患者對超聲科的滿意度和意見反饋。第三，上級質量控制中心檢查反饋。國內很多省市在衛(wèi)生行政部門的支持與組織下，省市級的超聲質量控制中心組織專家到各醫(yī)院超聲科現(xiàn)場檢查。這3種反饋途徑都存在不同程度的不足。首先，述職報告是從整體層面報告科室質量控制現(xiàn)狀和存在的問題；其次，臨床和患者的滿意度則是來自于非超聲醫(yī)學科專業(yè)人員的評價，兩者很難反映每個超聲醫(yī)師的超聲診斷質量、操作技術和儀器損耗。最后，專家的現(xiàn)場檢查時間有限，很多超聲科為應付檢查，提前準備被檢材料，在檢查時嚴格按照規(guī)范要求執(zhí)行，一旦檢查結束，則又恢復到檢查前的狀態(tài)。4.質量控制計劃不夠細致：超聲醫(yī)學質量控制是一門超聲醫(yī)學與管理學交叉的學科。然而，鑒于超聲醫(yī)學的特點和建制的歷史背景及臨床的巨大需求，目前國內仍有相當數(shù)量的超聲執(zhí)業(yè)人員未接受過正規(guī)的超聲醫(yī)學專業(yè)技能培訓，有的是護士轉崗，有的是技師轉崗，導致超聲醫(yī)學崗位執(zhí)業(yè)能力參差不齊［12］。具有超聲醫(yī)學和管理學背景的復合型超聲醫(yī)學人才更是罕見。因此，鮮有超聲醫(yī)師能夠制定高質量的超聲醫(yī)學質量控制計劃，從而導致超聲醫(yī)學質量控制水平提升較慢。5.質量控制結果運用不夠：質量控制結果的正確運用是提高超聲醫(yī)學醫(yī)療質量和服務水平的重要舉措。目前質量控制結果運用主要是與超聲醫(yī)師績效考核相掛鉤，且所占比例相對較小，其作用效果甚微。

三、超聲醫(yī)學質量控制管理體系的初步建立

超聲醫(yī)學質量控制是指為保證超聲醫(yī)學影像質量和診療質量達到規(guī)定要求所采取的各項技術規(guī)范［1］。相對于其他醫(yī)學專業(yè)或?？瀑|量控制而言，超聲醫(yī)學質量控制起步較晚［2］。從2002年福建省建立了我國第一個省級超聲醫(yī)學質量控制中心，到2018年國家超聲醫(yī)學質量控制中心成立，我國“國家-省級-市級-縣級-醫(yī)院-超聲醫(yī)學科”六級超聲醫(yī)學質量控制管理體系才正式建立［3］。各級質量控制中心為做好超聲醫(yī)學質量控制工作，相繼出臺了質量控制指標［4-6］。然而，超聲醫(yī)學科作為超聲醫(yī)學質量控制的基本單位，鮮有研究聚焦其質量控制管理體系建設。PDCA［計劃（plan，P）、執(zhí)行（do，D）、檢查（check，C）和處理（act，A）］循環(huán)管理模式是目前管理界公認的質量管理辦法之一，已被成功運用到放射醫(yī)學科的質量控制工作中［7］。國內也曾有不少文獻提到要在超聲醫(yī)學質量控制中運用PDCA循環(huán)管理模式，但均沒有詳細展開敘述［3，6］。因此，本文從描述超聲醫(yī)學質量控制管理體系現(xiàn)狀出發(fā)，分析目前存在的問題，并基于PDCA循環(huán)管理模式提出超聲醫(yī)學質量控制管理各階段的具體措施，為提高超聲醫(yī)學質量控制水平提供理論思路。

一、超聲醫(yī)學質量控制管理體系現(xiàn)狀

福建省在國內率先建立“省級-市級-縣級”超聲醫(yī)學分級質量管理體系，初步確立了以管理制度、人員準入、儀器設備、檢查操作和報告書寫等5個方面為主的超聲醫(yī)學質量控制管理體系，這對國內超聲醫(yī)學質量控制產生了較大的影響［5］。隨著超聲醫(yī)學質量控制管理體系的發(fā)展，后來又陸續(xù)添加了患者隨訪和質量控制討論等方面內容。2018年，國家超聲醫(yī)學質量控制中心（籌）發(fā)布的《超聲醫(yī)學專業(yè)質量管理控制指標專家共識（2018版）》的指導性文件中，專家們從結構、過程、結果3個方面設置了7個超聲醫(yī)學專業(yè)質量指標，這也為今后超聲醫(yī)學質量控制管理體系建設指明了方向［4］。

二、超聲醫(yī)學質量控制管理體系建設存在的問題

雖然我國目前已初步建立了超聲醫(yī)學質量控制管理體系［6，8-9］，然而，該體系仍然存在一些問題，歸納如下。1.領導重視程度不夠：在醫(yī)療市場化的浪潮中，國家對于醫(yī)院投入逐年減少，醫(yī)院需要自負盈虧，這使得臨床效益仍然是超聲醫(yī)學科乃至醫(yī)院都首先要考慮的問題［10］。此外，部分大型綜合性三級甲等醫(yī)院超聲醫(yī)學科為提高科室知名度和在全國同行中的排名，會在保障臨床效益的前提下不斷提高科研水平。對于超聲醫(yī)學質量控制，既不會產生直接臨床效益，也不會產生科技影響力，很難引起重視，尤其在一些專科醫(yī)院和基層醫(yī)院更為明顯［6］。2.員工質量控制積極性不夠：超聲醫(yī)學科質量控制人員大多數(shù)由科室主任擔任質量控制組組長，然后由科室主任指定1名超聲科醫(yī)師兼職擔任質量控制專員。然而，隨著人們對健康的重視程度越來越高，超聲醫(yī)學檢查因其無創(chuàng)、無輻射及分辨率高等特點，越來越受到患者的青睞。這雖然給超聲醫(yī)學帶來了極大的發(fā)展前景，但是也增加了超聲醫(yī)師的工作量，部分醫(yī)院超聲醫(yī)師長期處于超負荷工作狀態(tài)［11］，使得超聲醫(yī)師逐漸放松對質量控制的要求。不完善的質量控制工作獎懲機制也進一步減弱了員工的質量控制外在動力。與此同時，兼職的質量控制專員大多也是超聲醫(yī)師，精力有限，難以憑借個人的力量勝任如此繁重的超聲醫(yī)學質量控制工作。3.質量控制方法和途徑不夠完善：現(xiàn)有的超聲醫(yī)學質量控制管理體系反饋途徑主要分為3個方面：其一，述職報告體系。這種反饋途徑主要是超聲醫(yī)學科主任或相關質量控制人員每年年初向上一級質量控制中心提交年度述職報告，反饋其超聲醫(yī)學質量控制管理體系所存在的問題，并在上級質量控制中心的指導下進行完善；其二，臨床和患者的滿意度。主要通過調查表形式了解臨床科室和患者對超聲科的滿意度和意見反饋。第三，上級質量控制中心檢查反饋。國內很多省市在衛(wèi)生行政部門的支持與組織下，省市級的超聲質量控制中心組織專家到各醫(yī)院超聲科現(xiàn)場檢查。這3種反饋途徑都存在不同程度的不足。首先，述職報告是從整體層面報告科室質量控制現(xiàn)狀和存在的問題；其次，臨床和患者的滿意度則是來自于非超聲醫(yī)學科專業(yè)人員的評價，兩者很難反映每個超聲醫(yī)師的超聲診斷質量、操作技術和儀器損耗。最后，專家的現(xiàn)場檢查時間有限，很多超聲科為應付檢查，提前準備被檢材料，在檢查時嚴格按照規(guī)范要求執(zhí)行，一旦檢查結束，則又恢復到檢查前的狀態(tài)。4.質量控制計劃不夠細致：超聲醫(yī)學質量控制是一門超聲醫(yī)學與管理學交叉的學科。然而，鑒于超聲醫(yī)學的特點和建制的歷史背景及臨床的巨大需求，目前國內仍有相當數(shù)量的超聲執(zhí)業(yè)人員未接受過正規(guī)的超聲醫(yī)學專業(yè)技能培訓，有的是護士轉崗，有的是技師轉崗，導致超聲醫(yī)學崗位執(zhí)業(yè)能力參差不齊［12］。具有超聲醫(yī)學和管理學背景的復合型超聲醫(yī)學人才更是罕見。因此，鮮有超聲醫(yī)師能夠制定高質量的超聲醫(yī)學質量控制計劃，從而導致超聲醫(yī)學質量控制水平提升較慢。5.質量控制結果運用不夠：質量控制結果的正確運用是提高超聲醫(yī)學醫(yī)療質量和服務水平的重要舉措。目前質量控制結果運用主要是與超聲醫(yī)師績效考核相掛鉤，且所占比例相對較小，其作用效果甚微。

三、超聲醫(yī)學質量控制管理體系的初步建立

摘要：為了提高建筑工程產出成果的質量，文章對建筑工程質量控制監(jiān)督管理相關工作的實施展開了研究，首先分析了建筑工程質量控制監(jiān)督管理存在的問題，并深入挖掘出現(xiàn)這些問題的原因，然后以此為參照，提出了監(jiān)理建筑工程施工材料質量的措施，并在此基礎上，制訂了建筑工程施工質量控制計劃，從而實現(xiàn)對質量控制監(jiān)督管理的控制。

關鍵詞：建筑工程；質量控制；監(jiān)督管理

基于我國建筑產業(yè)在市場占有率逐年升高的社會背景，對建筑工程的質量控制研究成為相關領域的研究重點。從社會發(fā)展宏觀層面分析，質量控制監(jiān)督管理行為的發(fā)生是為了保障建筑施工質量。通常情況下，使用一整套的管理體系，在我國建筑產業(yè)相關文件與政策的支撐下，使用多元化的監(jiān)督管理手段，對建筑工程施工質量進行動態(tài)化監(jiān)測的過程被稱之為質量控制監(jiān)督管理[1]。在建筑工程實施的全過程中，質量控制監(jiān)督管理行為通常發(fā)生在工程施工、竣工驗收等階段，由工程建設、施工、監(jiān)理等質量責任主體單位負責實施，而此項工作的實施也是十分有意義的，若忽略了對此方面的研究，便會使建筑工程質量差，甚至會影響到整體建筑的結構安全性和使用功能。并且，在建筑施工過程中，倘若一味地使用造價低廉的材料，或存在一些違規(guī)施工行為，也會對工程質量造成負面影響。目前，我國建筑有關產業(yè)已加大了對此方面的研究調研力度，致力于打造一個高品質建筑市場。為此，文章將對建筑產業(yè)的建設現(xiàn)狀展開研究，分析建筑工程實施過程中存在的質量控制監(jiān)督管理問題，深入挖掘出現(xiàn)問題的原因，并提出與之相匹配的質量控制監(jiān)督管理措施。

1建筑工程質量控制監(jiān)督管理問題及產生的原因

建筑產業(yè)在當下屬于我國經濟市場內的關鍵產業(yè)，也是維持市場經濟穩(wěn)定運行的支撐性產業(yè)。然而，在建筑工程施工管理過程中，常出現(xiàn)施工質量控制監(jiān)督管理不到位，導致整體建筑結構出現(xiàn)質量問題，包括施工中相關管理人員主體質量責任尚未能完全落實、施工技術使用不規(guī)范、施工材料供應商選擇錯誤等[2]。上述提出的行為在建筑工程中均會在不同程度上對建筑質量造成影響，輕微的影響為建筑產品出現(xiàn)質量缺陷，存在常規(guī)性現(xiàn)象如滲水、漏雨、管道堵塞問題；嚴重的影響為建筑質量不過關導致的建筑整體結構錯位、建筑房屋出現(xiàn)倒塌、傾斜、錯位等質量問題。對出現(xiàn)的問題進行分析發(fā)現(xiàn)，造成質量控制監(jiān)督管理問題的主要原因如下：（1）建筑工程實施過程中存在違規(guī)建設行為，如圖紙未審查就開始施工、施工方沒有按照施工標準施工或施工中存在違規(guī)施工操作等；（2）在建筑工程施工前沒有執(zhí)行相關的地質勘察工作，建設單位無法為施工方提供精確的地質相關資料；（3）施工過程中沒有重點關注不良地基狀況并對建筑工程地基及時進行加固處理，使基礎結構存在問題；（4）設計施工圖紙過程中，考慮的范圍不夠全面，整體建筑施工結構的設計存在不合理問題；（5）施工材料不合格，如供貨商選擇存在問題、材料質量存在問題等；（6）對工程的管理工作實施得不到位，施工方在具體施工過程中沒有按照經過審查的合法有效的施工圖紙進行施工；（7）質量控制監(jiān)督管理過程受到多種外界因素的影響，包括天氣因素、環(huán)境因素、地質因素等。

2建筑工程的質量控制監(jiān)督管理措施

原理工程質量是建設項目的最終評價標準，是判斷其合格與否的最重要因素，工程質量的好壞直接影響其使用效果和使用年限。因此，如何通過質量控制與管理措施實現(xiàn)項目質量的最優(yōu)化發(fā)展和提高，是當前和今后很長一段時間內必須要面臨的重要問題。隨著科技水平的不斷提高和人類社會的不斷發(fā)展，各類工程企業(yè)已將工程質量的提高作為其最重要的核心競爭力，大量學者也對工程質量控制理論、方法和模式進行了探索和研究，也取得了顯著的應用效果[1-3]。土地整治項目是指通過一定規(guī)劃方案和工程措施對現(xiàn)有未利用地或利用率較低土地進行綜合治理的行為，是集土地開發(fā)、土地整理、土地復墾以及土地修復在內的各類土地實踐活動的統(tǒng)稱，是在一定范圍內為滿足人類生產、生活和生態(tài)系統(tǒng)服務功能進行的一系列綜合治理活動，對優(yōu)化土地資源利用結構、保障經濟穩(wěn)定快速增長以及維持生態(tài)環(huán)境可持續(xù)性具有顯著的效果[4-5]，為保障我國糧食安全和落實最嚴格的耕地保護政策作出了重要貢獻。但結合工程實施現(xiàn)狀來看，眾多土地整治項目由于資金缺口較大、管理不到位等原因，出現(xiàn)了工程質量較差無法達到嚴格驗收條件的現(xiàn)象，工程質量已成為影響工程形象和加強土地利用的巨大障礙。由于土地整治項目包含內容較多，且涉及農業(yè)、林業(yè)、水利以及環(huán)保等部門政策限制較多，在具體實施過程中存在較多困難[6-8]。因此，做好項目實施過程中的質量控制和管理，成為了做好土地整治項目的關鍵，也是項目面臨的必須要解決的重大問題。因此，本文以WD公司在陜西丹鳳的高標準基本農田建設項目為案例，通過分析該工程在質量控制中存在的主要問題，從人、材料、機械、工藝、環(huán)境等方面進行分析，為完善項目實施過程中的質量管理制定了相應的方案和保障措施，具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。

1項目區(qū)概況

WD公司高標準基本農田建設項目位于陜西省商洛市丹鳳縣，為省級高標準農田建設項目，性質為土地整理，項目區(qū)地貌特征屬商洛淺山丘陵地貌區(qū)，項目建設總規(guī)模為625.4981hm2，可建成高標準基本農田281.9888hm2，高標準基本農田占項目區(qū)總面積的89.13%，整治后新增水澆地面積54.7094hm2，占項目區(qū)耕地總面積的19.61%；整治后耕地質量平均提高1個等級。整治后可改善耕地面積281.9888hm2。通過對項目區(qū)田、水、路、村進行綜合整治，按需平整土地，加厚土層，合理配置灌溉與排水設施、田間道路及農田防護與生態(tài)保持工程，改善農業(yè)生產條件，項目區(qū)的種植條件將得到極大改善，土地質量得以提高，項目區(qū)內耕地有效土層厚度達到50cm以上，耕作層厚度達到25cm以上，災毀破損田坎、護堤修復率達到99%以上；田間基礎設施占地率達到5.20%；基礎設施使用年限達到15年以上?？商岣吖喔?、道路基礎設施配套程度，改善農業(yè)機械化、規(guī)模化生產條件，增強抵御自然災害能力，改善生態(tài)景觀，提高糧食生產保障能力，促進高標準基本農田的持續(xù)利用，為推進農村現(xiàn)代化和社會經濟發(fā)展提供保障。

2PDCA循環(huán)理論

全面質量管理采用一套科學的、合乎邏輯的工作程序，即PDCA循環(huán)。PDCA由plan（計劃）、do（執(zhí)行）、check（檢查）、action（處理）組成，將全面質量管理的工作過程分為計劃、執(zhí)行、檢查、處理4個階段[9-10]。PDCA循環(huán)理論在我國醫(yī)學領域方面應用眾多，且取得了顯著成果[11-15]，在工程安裝和園林施工質量控制和管理方面也進行了較多探討[16-18]。因此，本文使用PDCA循環(huán)理論來進行土地整治項目質量控制和管理中的應用分析。

3WD公司高標準基本農田建設項目質量控制存在的問題

1我國水利水電工程質量控制概述

建設項目的質量是決定工程成敗的關鍵，也是建設項目三大控制目標的重點。

1.1建設項目管理。建設項目管理是指在建設項目生命周期內所進行的有效的計劃、組織、協(xié)調、控制等管理活動，其目的是在一定的約束條件下（如可動用的資源、質量要求、進度要求、合同中的其它要求等），達到建設項目的最優(yōu)目標，即質量、工期和投資控制目標得以最優(yōu)實現(xiàn)。

由于水利水電建設項目的獨有的復雜特點，從而其具有幾大共性，即實踐性、復雜性、多樣性、風險性和不連續(xù)性等特點；同時，由于我國的國情與西方國家存在一定的差異，因此，我國水利水電建設項目管理還具備其自身特點，例如：嚴格的計劃性和有序性；較廣的監(jiān)督范圍和較深的監(jiān)督程度；明顯的“政府行為”特征等。

1.2工程項目質量控制。質量是指實體滿足明確和隱含需要的能力的特性總和。質量主體是實體。而工程項目質量的內涵包括三方面的內容：（1）工程項目實體質量；（2）功能和使用價值；（3）工作質量。工程項目質量控制是指為達到工程項目質量要求所采取的作業(yè)技術和活動。工程項目質量要求主要表現(xiàn)為工程合同、設計文件、技術規(guī)范規(guī)定的質量標準。因此，工程項目質量控制就是為了保證達到工程合同規(guī)定的質量標準而采取的一系列措施、方法和手段。在研究水利水電工程項目質量控制的有關問題時，也必須充分考慮水利水電工程項目質量特點，包括：主體的復雜性、影響質量的因素多、質量隱蔽性、質量波動大、終檢局限大、質量要受投資、進度的制約等。質量控制的任務:根據(jù)水利水電工程合同規(guī)定的工程建設各階段的質量目標，對工程建設全過程的質量實施監(jiān)督管理。

2水利水電工程質量控制——施工階段的質量控制

1我國水利水電工程質量控制概述

建設項目的質量是決定工程成敗的關鍵，也是建設項目三大控制目標的重點。

1.1建設項目管理。建設項目管理是指在建設項目生命周期內所進行的有效的計劃、組織、協(xié)調、控制等管理活動，其目的是在一定的約束條件下（如可動用的資源、質量要求、進度要求、合同中的其它要求等），達到建設項目的最優(yōu)目標，即質量、工期和投資控制目標得以最優(yōu)實現(xiàn)。

由于水利水電建設項目的獨有的復雜特點，從而其具有幾大共性，即實踐性、復雜性、多樣性、風險性和不連續(xù)性等特點；同時，由于我國的國情與西方國家存在一定的差異，因此，我國水利水電建設項目管理還具備其自身特點，例如：嚴格的計劃性和有序性；較廣的監(jiān)督范圍和較深的監(jiān)督程度；明顯的“政府行為”特征等。

1.2工程項目質量控制。質量是指實體滿足明確和隱含需要的能力的特性總和。質量主體是實體。而工程項目質量的內涵包括三方面的內容：（1）工程項目實體質量；（2）功能和使用價值；（3）工作質量。工程項目質量控制是指為達到工程項目質量要求所采取的作業(yè)技術和活動。工程項目質量要求主要表現(xiàn)為工程合同、設計文件、技術規(guī)范規(guī)定的質量標準。因此，工程項目質量控制就是為了保證達到工程合同規(guī)定的質量標準而采取的一系列措施、方法和手段。在研究水利水電工程項目質量控制的有關問題時，也必須充分考慮水利水電工程項目質量特點，包括：主體的復雜性、影響質量的因素多、質量隱蔽性、質量波動大、終檢局限大、質量要受投資、進度的制約等。質量控制的任務:根據(jù)水利水電工程合同規(guī)定的工程建設各階段的質量目標，對工程建設全過程的質量實施監(jiān)督管理。

2水利水電工程質量控制——施工階段的質量控制

1我國水利水電工程質量控制概述

建設項目的質量是決定工程成敗的關鍵，也是建設項目三大控制目標的重點。

1.1建設項目管理。建設項目管理是指在建設項目生命周期內所進行的有效的計劃、組織、協(xié)調、控制等管理活動，其目的是在一定的約束條件下（如可動用的資源、質量要求、進度要求、合同中的其它要求等），達到建設項目的最優(yōu)目標，即質量、工期和投資控制目標得以最優(yōu)實現(xiàn)。

由于水利水電建設項目的獨有的復雜特點，從而其具有幾大共性，即實踐性、復雜性、多樣性、風險性和不連續(xù)性等特點；同時，由于我國的國情與西方國家存在一定的差異，因此，我國水利水電建設項目管理還具備其自身特點，例如：嚴格的計劃性和有序性；較廣的監(jiān)督范圍和較深的監(jiān)督程度；明顯的“政府行為”特征等。

1.2工程項目質量控制。質量是指實體滿足明確和隱含需要的能力的特性總和。質量主體是實體。而工程項目質量的內涵包括三方面的內容：（1）工程項目實體質量；（2）功能和使用價值；（3）工作質量。工程項目質量控制是指為達到工程項目質量要求所采取的作業(yè)技術和活動。工程項目質量要求主要表現(xiàn)為工程合同、設計文件、技術規(guī)范規(guī)定的質量標準。因此，工程項目質量控制就是為了保證達到工程合同規(guī)定的質量標準而采取的一系列措施、方法和手段。在研究水利水電工程項目質量控制的有關問題時，也必須充分考慮水利水電工程項目質量特點，包括：主體的復雜性、影響質量的因素多、質量隱蔽性、質量波動大、終檢局限大、質量要受投資、進度的制約等。質量控制的任務:根據(jù)水利水電工程合同規(guī)定的工程建設各階段的質量目標，對工程建設全過程的質量實施監(jiān)督管理。

2水利水電工程質量控制——施工階段的質量控制

摘要：隨著社會的快速發(fā)展，人們的物質生活得到了極大的豐富和提高，食品的安全與營養(yǎng)也愈發(fā)受到消費者及社會各界的關注。政府高度重視民生安全與健康，不斷加大抽檢力度。新形勢下，質量是檢驗檢測機構的核心競爭力，實驗室只有不斷提升自身管理水平才能確保檢驗檢測結果的準確性和公信力，從而促進我國食品檢測行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。本文根據(jù)個人工作經驗，總結了檢驗檢測機構內部和外部質量控制的方式與方法，以期為食品安全監(jiān)督抽檢提供技術支撐依據(jù)，為提升食品安全水平貢獻微薄之力。

關鍵詞：食品安全；檢驗檢測機構；內部質量控制；外部質量控制

1引言

食品質量安全關系著人們的身體健康，是以民眾在日常生活中也十分關注食品安全問題［1］。由于我國食品質量安全監(jiān)管體系建設起步較晚，且民眾的食品安全意識較為淡薄，故我國食品安全體系與歐洲、日本等發(fā)達國家相比還有一定的差距和不足［2］，食品安全風險在各環(huán)節(jié)、各層次、各領域仍不同程度地存在。環(huán)境方面，重金屬、有機物、生物毒素等污染向食品遷移的問題逐步顯現(xiàn)；源頭方面，農業(yè)投入品過多過濫、農獸藥殘留超標等問題頻發(fā)；生產加工方面，雖然不合格產品的比重不斷下降，但食品添加劑非法使用和濫用依然是導致食品不合格的主要原因之一。為了不斷提升食品檢測與監(jiān)管的可靠性，檢測機構的各相關部門應更加注重檢測結果的準確度［3］，因為其檢測結果是人們購買食品及執(zhí)法部門有效進行食品安全管理的重要理論依據(jù)。為了配合食品安全監(jiān)管工作、保護企業(yè)的合法利益和消費者的權益，作為第三方檢測機構，特別是承接監(jiān)督抽檢任務的檢測機構，確保檢測數(shù)據(jù)的準確性不僅非常重要，更關系著人民的健康、企業(yè)的發(fā)展、社會的進步。杜絕誤檢誤判是檢測機構的基本職責，故實驗室保持較高的檢測水平至關重要［4］。本文針對食品檢驗檢測機構的質量控制方式和方法進行詳細解析，盡可能保證分析測試的誤差控制在允許的范圍內，使分析數(shù)據(jù)在給定的置信水平內能達到要求的質量，以期為食品檢測實驗室的質量控制提供借鑒與指導。

2檢測結果的質量控制

質量控制［5-6］既是為了達到規(guī)定的質量要求所開展的一系列技術活動，也是為保證實驗室所得到的數(shù)據(jù)準確度和精密度控制在已知的概率限度內所采取的措施。質量控制的目的在于監(jiān)視過程并找出導致不符合、不滿意的原因。為達到質量要求，需在檢測過程中采取多種措施來評價檢測結果［7］是否可靠。通常情況下，將質量控制分為內部質量控制和外部質量控制兩個方面。應根據(jù)檢測機構實際工作的需要制定適宜的年度質量控制計劃以監(jiān)控檢測工作的有效性，并明確內部質量控制的內容、方式和要求。年度質量控制計劃應盡可能覆蓋所開展的常規(guī)檢測項目和全體檢測人員，即保證質量控制有效及檢測人員定期進行能力評估，對年度內部質控計劃舉例說明見表1。

摘要:為全面提升路橋施工質量和施工技術水平，更好的保證人們出行安全，進而促進社會經濟的穩(wěn)步發(fā)展，滿足社會發(fā)展需求。本文對路橋施工質量控制內容與質量管理進行簡要分析論述，并提出幾點有效性意見和建議。

關鍵詞:路橋施工技術;質量控制;路橋結構

1路橋施工質量管理內容

路橋工程施工質量影響因素極為復雜，可能會跨越海域、河流、山地等各種體積較大的空間障礙物，這些障礙物具有體型龐大、地點固定以及類型多樣等特點。因此，必須要重視路橋施工質量控制，提升施工技術水平。路橋施工特點可總結為:占用大量流動資金且多為露天和高空作業(yè)，施工單一，對施工建設組織協(xié)調性有著較高的要求。路橋施工質量管理內容包括:應力控制、幾何控制、穩(wěn)定控制以及安全控制。應力控制主要是要求路橋結構受力要符合施工設計要求，這一點也是路橋施工質量控制首先應考慮的問題。幾何控制要求通過各種方法，保證路橋結構形態(tài)，更好滿足路橋施工設計要求，但路橋結構變形影響因素較多，常常會發(fā)生路橋施工位置偏移，影響路橋順利合龍，難以滿足施工設計要求，影響工程施工質量。穩(wěn)定控制是路橋結構安全的重要環(huán)節(jié)，它要求對路橋結構穩(wěn)定性實施嚴格的控制，以提升路橋結構安全性。安全控制要保障施工過程中各項工作和人員安全，只有保證路橋施工安全和人員安全，才能夠推動路橋施工的順利開展，實施有效的質量控制。

2路橋質量管理相關措施

2.1加強施工和管理人員質量安全教育

一、通信建設工程中質量控制的特點及意義

通信工程建設的特點：第一，通信工程的技術性較之其他工程比較強，具有一定的專業(yè)性，只有相應資質的建設單位才能進行工程的建設；第二，在工程建設的過程中，設備和一些材料價格不同，在工程預算上不能完全實施合理的預算；第三，通信工程建設工程管理人員管理的范圍和介入的深度以及投入的工作量較之普通工程要大的多。質量建設是工程建設的重點建設項目，質量好壞反映的是整個工程的安全性和可靠性以及后續(xù)的可維護性。通信建設工程中質量建設的控制主要包括質量控制、投資控制進度和進度控制三個方面，三個方面是相互依存和相互影響的，其中質量控制貫穿整個建設過程，對投資進度和進度控制起著重要的監(jiān)管作用，同樣，投資控制和進度控制也影響著質量建設，資金和速度是影響質量建設的主要方面。

二、影響工程質量的要素分析

（1）施工主體，通信建設工程的施工主體主要是員工素質，施工單位總體的人員技術素質和管理水平直接決定著工程的施工質量，工程建設的監(jiān)理業(yè)務水平和責任心直接影響著整體施工工程。另外施工單位的領導層的正確決策也影響著工程質量其組織領導能力也深刻影響著施工的總體水平；（2）材料質量。通信工程科技含量高，材料質量的好壞直接影響著工程質量。施工材料的性能，特點和技術參數(shù)是否符合現(xiàn)場施工的要求，都直接對通信工程有直接的影響。（3）施工機械。機械設備質量優(yōu)劣是否達到施工的標準，直接影響著施工進程和施工質量，在設備操作方面，操作員的技術水平都會對質量建設有重大影響。（4）施工方法。貫穿整個施工過程，工程的施工工藝和流程以及組織措施和檢測的手段都有相應的規(guī)定，施工計劃的合理與否，施工步驟的詳細粗略概況，以及是否具備相應的施工經驗對通信工程也有一定的影響。四是施工的環(huán)境。地理環(huán)境和人文環(huán)境是影響施工質量的重要因素，惡劣的施工環(huán)境可能導致設備功能的發(fā)揮失常，對整個工程的質量不能很好的控制。

三、通信工程建設中的質量控制措施和策略

（1）做好施工前的準備工作。在第一階段，對施工計劃進行確定，對質量控制的重點放在專業(yè)的設計方案上，各項施工準備工作要貫穿于施工的全過程中。在這一階段要明確通信工程要達到的質量標準和要求，要體現(xiàn)一定的針對性，制定全盤的計劃，其內容包括，工程質量計劃的可控范圍，目標，措施等，要明確工程中要運用到的技術、工藝方法和設備，人員的調度和相關的文檔管理。在準備施工的前期要對地理環(huán)境位置和自然狀況作出詳細的研究分析，對于季節(jié)性的施工方案要有明確的預防季節(jié)性災害的措施。對于施工人員進行相關的培訓并做好到現(xiàn)場施工的準備工作。（2）做好施工中的質量保障。施工中的質量保障就是要對施工中的每一個環(huán)節(jié)實施有效的控制，并不斷完善質量控制工作。最大程度的控制施工中的質量問題，防止問題擴大化，嚴格按照計劃的規(guī)范要求，加強管理，嚴格驗收手續(xù)，全面控制施工進度中的質量保障。（3）做好施工完質量保障。工程完后要對工程的實體質量和技術進行檢查驗收，要嚴格驗收手續(xù)，采取自我檢測和初步驗收的方式，投資方應對施工圖紙中的施工方法和相關技術參數(shù)進行逐一核對。（4）全面的質量控制管理不僅僅是保證和提高工程質量的根本，而且要貫穿勘察到設計和使用維護的全過程，要考慮到所有的因素包括主要因素和次要因素，在主觀因素和客觀因素上進行有效的避免，以其實現(xiàn)工程質量的最大化。