導(dǎo)語(yǔ)：藥學(xué)管理對(duì)用藥的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

藥學(xué)管理的實(shí)質(zhì)在于不斷提高醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，將患者作為中心，根據(jù)患者病情及實(shí)際需要，為其選擇正確適宜的治療藥物，從而最大程度提高用藥效果，減少安全風(fēng)險(xiǎn)。本研究選取所在醫(yī)院藥學(xué)管理前后各500例患者，對(duì)其臨床用藥情況進(jìn)行分析。報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料：選取2016年6月后500例就診患者作為觀察組，男性253例，女性247例，年齡15～65歲，平均（46±3）歲。與此同時(shí)，選取2016年6月之前500例就診患者作為對(duì)照組，男性255例，女性245例，年齡15～65歲，平均年齡（46±3）歲。2組所選病例均滿足臨床用藥指征［1］，且患者本人對(duì)用藥情況知情同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)肝腎、心肺功能嚴(yán)重?fù)p傷者；②對(duì)用藥情況了解者；③能夠配合臨床診療工作者；④無(wú)惡性腫瘤疾病者。2組一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2排除方法：①合并明顯診療風(fēng)險(xiǎn)者；②多種原因?qū)е轮袛嘀委熣?；③合并精神類疾病或其他原因?qū)е聼o(wú)法配合者；④用藥依從性較差者；⑤合并免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者；⑥合并器質(zhì)性病變者。1．3管理方法：對(duì)照組：本組患者就診期間未開(kāi)展藥學(xué)管理，臨床相關(guān)工作人員根據(jù)常規(guī)管理規(guī)范，實(shí)施相關(guān)工作，患者取藥時(shí)，告知相關(guān)藥學(xué)知識(shí)。觀察組：本組患者就診期間，所在醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展系統(tǒng)性藥學(xué)管理，詳細(xì)操作方法如下：①管理組織：成立臨床合理用藥相關(guān)管理組織，如用藥管理委員會(huì)。制定詳細(xì)合理的用藥管理制度，并對(duì)合理用藥規(guī)范進(jìn)行明確。對(duì)重要指示文件精神進(jìn)行及時(shí)宣導(dǎo)，對(duì)患者就診病歷進(jìn)行詳細(xì)分析即檢查，核對(duì)是否存在明顯漏洞或錯(cuò)誤，反饋給相應(yīng)部門后，結(jié)合整改意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)。加強(qiáng)處方管理工作，規(guī)范用藥行為。②用藥制度：對(duì)常見(jiàn)治療藥物推廣及管理工作進(jìn)行不斷完善，并對(duì)特殊藥物給予重點(diǎn)管理。根據(jù)相應(yīng)制度，對(duì)藥品開(kāi)展分類管理，并對(duì)藥物流通秩序進(jìn)行有效整改。與此同時(shí)，對(duì)組織架構(gòu)中所涉及到的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行有效規(guī)范，做好上層監(jiān)督，為處方藥品管理提供便利，構(gòu)建更為安全的用藥環(huán)境，促進(jìn)臨床工作順利開(kāi)展。③醫(yī)藥分離：為進(jìn)一步強(qiáng)化藥品管理效率，要構(gòu)建醫(yī)藥分離的管理形態(tài)。為此，醫(yī)院相關(guān)管理部門及管理組織應(yīng)不斷適應(yīng)醫(yī)藥體制改革需要，提高各項(xiàng)資源投入力度，創(chuàng)建醫(yī)藥分離模式，并對(duì)相應(yīng)制度進(jìn)行不斷完善。這樣一來(lái)，可對(duì)醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有收入架構(gòu)進(jìn)行整改，改變長(zhǎng)期藥品收入為主的模式，從而制約不合理用藥現(xiàn)象，為臨床合理用藥提供便利條件。④藥師監(jiān)管：在實(shí)際工作中，對(duì)藥師進(jìn)行合理調(diào)配，加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)督及審核，從而有效提高用藥咨詢管理效率，促進(jìn)臨床合理用藥。作為臨床藥師，要接受相應(yīng)審核及監(jiān)督，并在工作中發(fā)揮藥物檢測(cè)、評(píng)價(jià)職責(zé)。根據(jù)需要，對(duì)藥學(xué)管理工作進(jìn)行適當(dāng)整改，不斷完善藥學(xué)服務(wù)效率及質(zhì)量，方便用藥的同時(shí)，也進(jìn)一步減少藥物依賴性。1．4評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)2組患者處方用藥滿意度評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比2組處方用藥不合理、處方用藥不適宜性事件發(fā)生情況，做好詳細(xì)統(tǒng)計(jì)及分析。其中，用藥滿意度評(píng)分滿分為100分，80分以上為滿意，80分以下為不滿意。主要對(duì)處方用藥認(rèn)識(shí)度、用藥指導(dǎo)、用藥效果等做出評(píng)價(jià)。1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS20．0軟件處理所涉及數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用％表示，采用χ2值檢驗(yàn)，以P＜0．05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1滿意度評(píng)分對(duì)比：觀察組患者對(duì)處方用藥認(rèn)識(shí)度、用藥指導(dǎo)、用藥效果的滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10．585，10．327，11．027；P＜0．01），見(jiàn)表1。2．2用藥情況分析：觀察組處方用藥不合理發(fā)生率（2．2％）、處方用藥不適宜性事件發(fā)生率（1．4％），低于對(duì)照組（9．4％、7．6％），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.023，4.122，P＜0．05），見(jiàn)表2。

3討論

以醫(yī)院臨床管理工作角度來(lái)看，藥品使用涵蓋整個(gè)患者就診過(guò)程，如診斷、治療、護(hù)理等，如何促進(jìn)處方合理，需要對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行不斷深化，并在此基礎(chǔ)上行客觀觀察，方能形成相對(duì)完整的管理體系，為相關(guān)工作順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。藥學(xué)管理將患者作為中心，在工作中直接反映出相關(guān)人員工作信心及態(tài)度。從患者及醫(yī)院本身兩個(gè)角度對(duì)合理用藥進(jìn)行分析，才能真正凸顯合理用藥的實(shí)際價(jià)值［2］。①對(duì)于患者而言，合理用藥要求為其提供藥效最好、性能最佳、造價(jià)最低的給藥方案，從而兼顧用藥治療安全性、有效性及經(jīng)濟(jì)性。②對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，開(kāi)展系統(tǒng)的藥學(xué)管理，可促進(jìn)合理用藥，而合理用藥后，醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)狀將得以轉(zhuǎn)變［3］。在提高醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量，完善制度建設(shè)，提高患者診療質(zhì)量等方面具有顯著作用。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)處方用藥滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，且處方用藥不合理發(fā)生率、處方用藥不適宜性事件發(fā)生率均低于對(duì)照組（P＜0．05）。劉靜等［4］在其臨床研究中證實(shí)，開(kāi)展合理用藥活動(dòng)，并將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用在實(shí)際工作中，可不斷強(qiáng)化臨床工作效率，并在此基礎(chǔ)上減少用藥安全風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者診療意義重大。綜上所述，通過(guò)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，開(kāi)展藥學(xué)管理，并對(duì)處方藥物管理進(jìn)行綜合改進(jìn)，能夠保證臨床用藥安全性及有效性，對(duì)患者預(yù)后具有促進(jìn)作用，為正確用藥提供有效指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)

［1］王米香．分析合理用藥的藥學(xué)環(huán)節(jié)管理［J］．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（27）：130-131．

［2］王虹．醫(yī)院藥學(xué)干預(yù)管理對(duì)規(guī)范門診處方和合理用藥的影響分析［J］．臨床合理用藥雜志，2015，30（2）：176．

［3］劉靜，茹愛(ài)忠，倪建峰．PDCA策略下醫(yī)院基本藥物制度推行對(duì)合理用藥的影響研究［J］．中國(guó)藥事，2016，30（6）：625-629．

［4］劉靜，茹愛(ài)忠，倪建峰，等．PDCA循環(huán)原理下醫(yī)院基本藥物制度推行對(duì)合理用藥的影響［J］．中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2016，33（5）：667-670．

作者:王麗娟 單位:汾西礦業(yè)集團(tuán)公司