黃芪對缺氧缺血性腦病治療論文

時間:2022-06-19 08:42:00

導(dǎo)語:黃芪對缺氧缺血性腦病治療論文一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。

黃芪對缺氧缺血性腦病治療論文

【論文關(guān)鍵詞】窒息;后遺癥;昏迷

【論文摘要】新生兒HIE是圍產(chǎn)期新生兒常見病,也是引起新生兒死亡及影響其健康發(fā)育的重要因素,因此對HIE的合理治療極為重要。新生兒HIE可引起代謝障礙細胞損傷,血管調(diào)節(jié)機制障礙,腦水腫及神經(jīng)元壞死等病理生理的改變。本文證實,大劑量黃芪治療新生兒HIE有確切的療效。

圍產(chǎn)期窒息常導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病(HIE),可引起新生兒的死亡。存活肴常遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,目前常無公認的有效治療方法,近來我們用黃芪治療HIE取得一定的療效,現(xiàn)總結(jié)如下:

1資料與方法

1.1對象:本組病例來自近2年收治的HIE患兒20例,分為治療組和對照組;治療組10例;男:7例,女:3例;年齡:出生后1時~4天;體重:2000g~4000g;足月兒9例,早產(chǎn)兒1例,順產(chǎn)4例,剖宮產(chǎn)2例,胎頭吸引助產(chǎn)4例;其中臍繞頸2例,宮內(nèi)窘迫2例,羊水污染1例,青紫或蒼白窒息5例。對照組10例:男6例,女4例;年齡40min~4天:體重1800g~4000g;足月兒8例,早產(chǎn)兒2例;順產(chǎn)5例,剖宮產(chǎn)3例,胎頭吸引助產(chǎn)2例;其中臍帶繞頸2例,宮內(nèi)窘迫1例,羊水污染1例;青紫或蒼白窒息6例。

1.2治療方法:兩組采用相同的支持治療和對癥治療,在此基礎(chǔ)上,治療組加用黃芪注射液(中外合資禾豐制藥有限公司生產(chǎn)的),每次2ml/kg加10%葡萄糖液30ml~60ml靜滴,每日1次,連用10天為1療程。兩組患兒治療后記錄臨床癥狀消失時間,療程結(jié)素后復(fù)查腦CT以觀察療效。

2結(jié)果

兩組療效比較。兩組患兒的昏迷、驚厥、高顱壓、肌張力異常、原始反射及其他臨床癥狀恢復(fù)時間的比較,治療組應(yīng)用黃芪注射液后9例48小時內(nèi)哭聲洪亮、面色紅潤、呼吸平穩(wěn)、原始反射恢復(fù)、其中1例于72小時后病情再次惡化死亡。治療組顯效+有效率93.2%;高于對照組(67.6%)。

3討論

新生兒HIE是圍產(chǎn)期新生兒的常見病,也是引起新生兒死亡及影響其健康發(fā)育的重要因素,因此對HIE的合理治療極為重要。新生兒HIE可引起代謝障礙細胞損傷,血管調(diào)節(jié)機制障礙、腦血流減少、腦水腫以及神經(jīng)元壞死等病理生理改變、黃芪是中醫(yī)常用益氣藥之一、具有免疫調(diào)節(jié)、抗菌、利尿、降壓等作用。近來研究發(fā)現(xiàn)黃芪對缺氧的神經(jīng)細胞有一定的保護作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)黃芪具有清除氧自由基、改善血液流變學(xué)指標、降低血小板聚集功能等作用。本結(jié)果顯示大劑量黃芪能有效地改善HIE患兒的臨床神經(jīng)癥狀、縮短病程,可能與黃芪抗神經(jīng)細胞缺氧損傷作用有關(guān)。提示黃芪有助于減輕腦缺氧缺血性損害,提高腦組織對缺氧的耐受力、降低血液粘稠度,促進損傷腦細胞的恢復(fù)。本文證實、大劑量黃芪治療新生兒HIE療效確切、安全經(jīng)濟、未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用,值得臨床應(yīng)用。