導(dǎo)語：如何才能寫好一篇黃芪的作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、作用。黃芪以其根入藥，藥用歷史悠久。中國最早的《神農(nóng)本草經(jīng)》把黃耆列為“上品”?！端幮愿柙E》云：“黃耆入藥，為強壯劑，具有益正氣，壯脾胃，排膿止痛，活血醫(yī)危的功效。對表虛自汗、氣虛內(nèi)傷、精神萎靡、四肢無力、脾虛泄瀉、體虛多汗、氣虛脫肛、子官脫垂、浮腫及癰疽等疾病療效顯著”?！睹t(yī)別錄》、《本草綱目》等古藥書均認(rèn)為它有益氣補虛的作用。

2、禁忌。很多人喜歡在日常生活中要黃芪泡水服用，特別是很多女性喜歡將黃芪和紅棗、枸杞子一起浸泡，這樣不僅能夠增強體質(zhì)，氣色也會越來越好。但是每次使用的黃芪量最好不要超過15克，并且分為兩三次服用，避免出現(xiàn)過量的情況。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

黃芪在臨床應(yīng)用極為廣泛。為豆科植物膜莢黃芪（Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge·），蒙古黃芪（Astragalus mongholicus Bge·）的干燥根，是一種常用的補益中藥，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品，李時珍謂“耆，長也。黃耆色黃，為補藥之長，故名”。其性微溫，味甘，具有補氣固表、益氣活血、升陽止汗、利水消腫、托毒排膿等功效。主要成分為黃芪皂苷、黃芪多糖、氨基丁酸、微量元素（硒、錳、鐵、鋅、銅）和鈣等.大量的臨床研究證實，黃芪具有保護心臟及腎臟、雙向調(diào)節(jié)血糖及血壓、抗缺氧、抗自由基氧化、抗衰老、抗腫瘤及增強機體免疫力等功效.近年來對黃芪及其制劑的藥理作用和臨床應(yīng)用研究日益深入，并取得了十分顯著的進展，就此概述如下。

1增強免疫力和抗病毒

黃芪對正常機體的抗體生成功能有明顯促進作用，可使抗體形成細胞數(shù)即溶血空斑數(shù)和溶血素測定值顯著高于對照組，可使免疫后早期抗原結(jié)合細胞數(shù)明顯升高。

黃芪有促進病毒誘生和自身誘生干擾素的能力，且黃芪能使脾臟內(nèi)漿細胞增生，促進抗體合成。黃芪皂甙甲也能明顯促進B細胞增殖分化和漿細胞抗體合成，經(jīng)電鏡觀察發(fā)現(xiàn)不僅漿細胞數(shù)量增多，而且胞質(zhì)內(nèi)擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔中含有大量的抗體蛋白質(zhì)。

2對干擾素的作用

黃芪具有增強病毒誘生干擾素的能力。易感冒者在感冒流行季節(jié)服用黃芪，不僅可使感冒次數(shù)明顯減少，而且可使感冒癥狀較輕，病程較短。

3增強機體耐缺氧及應(yīng)激能力

黃芪多糖有明顯的抗疲勞作用，能顯著延長氫化可的松耗竭小鼠的游泳時間和增加腎上腺素重量，對小鼠多種缺氧模型均具有顯著的耐受能力，可明顯減少全身性耗氧以及增加組織耐缺氧能力。黃芪多糖有明顯的耐低溫作用，能使正常以及虛損鼠的抗生存時間明顯延長。

4促進機體代謝

黃芪可使細胞的生理代謝增強，這可能是通過細胞內(nèi)cAMP， cGMP的調(diào)節(jié)作用來完成的。黃芪還能促進血清和肝臟的蛋白質(zhì)更新，對蛋白質(zhì)代謝有促進作用，這可能是黃芪扶正作用的另一個重要方面。

5 強心作用

黃芪總皂苷小劑量（2mg）可加重心力衰竭，而中等劑量（4mg）和大劑量（8mg）則有抗心力衰竭作用 .黃芪苷Ⅳ是黃芪正性肌力作用的主要活性成分，在質(zhì)量濃度為20～50g/mL時對可離體豚鼠肌標(biāo)本產(chǎn)生正性肌力作用 ，其機理是黃芪抑制心肌細胞內(nèi)磷酸二酯酶（PDE）的活性劑鈣調(diào)蛋白，從而抑制PDE活性。

6雙向調(diào)節(jié)血壓作用

黃芪對血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用，具有利尿降壓，降低肺動脈壓及右心前負(fù)荷，擴張周圍血管，降低動脈壓，從而改善心功能的作用，同時對冠狀動脈有直接擴張作用 .黃芪可增加人體總蛋白和白蛋白量，降低尿蛋白，并通過強心增加心臟搏出量或擴張血管而達到升高血壓或降低血壓的作用.

7降低血糖作用

據(jù)報道，黃芪可降低正常大鼠血糖，改善糖耐量，促進血清胰島素釋放，但對正常小鼠血糖無降低作用，對鏈脲霉素所致實驗性糖尿病大鼠有明顯的降低血糖作用，可改善糖耐量，提高血清胰島素含量，并可調(diào)節(jié)實驗性糖尿病大鼠的血糖代謝 .

8對腎臟、肝臟的影響

黃芪通過調(diào)節(jié)腎小球疾病蛋白質(zhì)代謝紊亂，提高血漿白蛋白水平，降低尿蛋白量，在腎小球疾病中發(fā)揮積極作用。黃芪可保護并增加肝臟粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，增加細胞內(nèi)rRNA和mRNA的含量，抑制核糖核酸的活性，促進蛋白合成。

9抗癌作用

黃芪有對抗毒素B1誘發(fā)癌變的作用，可增強環(huán)磷酰胺(CT X) 的抗癌活性，并促進因CTX所致機體造血功能損傷的恢復(fù)。

10抗氧化、抗衰老及免疫調(diào)節(jié)作用

金若敏等通過口服給藥，觀察了黃芪毛狀根對D-半乳糖所致衰老小鼠記憶力的影響及抗氧化作用；制備大鼠腎缺血-再灌注模型，測定黃芪毛狀根對腎組織超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛（MDA）含量的影響；測定CTX所致免疫功能低下小鼠口服黃芪毛狀根后自然殺傷（NK）細胞活性。結(jié)果表明，黃芪毛狀根能改善衰老小鼠記憶力，提高腦、肝細胞SOD活性并降低肝臟MDA含量，能降低缺血-再灌注大鼠腎MDA含量及血肌酐濃度，還能提高免疫功能低下小鼠NK細胞活性。說明黃芪毛狀根具有抗衰老、抗氧化及免疫調(diào)節(jié)作用。

11美容作用

添加黃芪提取物的化妝品因含有甜菜堿，故性質(zhì)柔和，又含有微量元素，適合兒童和嬰幼兒使用.將黃芪提取物制成沐浴露，可營養(yǎng)皮膚，增強皮膚對疾病的抵抗能力;與蒲公英提取物合用，可治療兒童及嬰幼兒的濕疹及尿布疹.

從中醫(yī)臨床看，黃芪是一味好藥，作用強大且獨特，一般臨床使用數(shù)十克后患者的脈象馬上就會有反應(yīng)，精神和體力會有改善，正確合理地使用則收效明顯。但必須注意的是，它的副作用同樣強大。

篇3

1、降血糖、促進機體新陳代謝、治外感風(fēng)寒等。黃芪泡水喝可以有很多功效，可以降低血糖、促進機體的新陳代謝、治療外感風(fēng)寒等等。

2、另外黃芪也可以與黨參泡水，用來補氣、提高免疫力。與山楂一同泡水喝可以補氣健脾、益氣活血，與紅棗一同泡水喝可以補氣養(yǎng)血等等。

3、但是黃芪泡水也有一定的禁忌，比如一些陰虛體質(zhì)的人不可以用黃芪泡水喝，可能會加重陰虛的癥狀。另外感冒、經(jīng)期女性也不宜用黃芪泡水喝。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇4

1、補氣升陽、固表止汗。 黃芪具有補氣升陽、固表止汗、托毒生肌、利水消腫的作用。

2、茯苓具有健脾除濕、利水消腫、除煩安神的作用，二者配伍煮水喝，作用相互協(xié)調(diào)補充，其作用明顯增強。

3、黃芪通過補氣而利水，茯苓通過健脾而利水，主要用于治療神疲乏力、氣短懶言、下肢浮腫、面目浮腫、水腫、咳嗽痰多、心悸氣短、腹瀉便溏并伴有不消化食物、頭暈?zāi)垦?、舌淡胖且有齒痕、脈沉或弱，可用于治療慢性腎炎、腎病綜合征、水腫辨證為氣虛者，可以增加尿量、減輕水腫、減少尿蛋白、提高免疫功能。

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篇5

[關(guān)鍵詞] 黃芪注射液; 胰腺纖維化; 層粘連蛋白; 超氧化物歧化酶

[中圖分類號] R255.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)03-03-03

Therapeutic Effect of Astragalus Injection on Chronic Pancreatitis

GUO Qiang ZHANG Bingtai LI Maolan REN Hui

Department of General Surgery,the Second Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China

[Abstract] ObjectiveTo investigate the therapeutic effect of Astragalus injection on rat chronic pancreatitis. MethodsThe laminin(LN)level and the superoxide dismutase(SOD) activity were detected in normal pancreas group(pancreas fibrosis group),control group and intervention group by using enzyme immunoassay(ELISA) and colorimetric method,and the pancreatic tissue was stained by using HE and its pathological change was observed. ResultsThe serum LN level was significantly higher and the SOD activity was decreased in the pancreas fibrosis group. The serum LN level was lower and the SOD activity was higher in the intervention group compared with the control group. ConclusionAstragalus injection has the role in the improvement of rat pancreatic fibrosis.

[Key words]Astragalus injection; Pancreatic fibrosis;Laminin;Superoxide dismutase

慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導(dǎo)致的胰腺實質(zhì)進行性損害和纖維化,常伴鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。主要表現(xiàn)為腹痛、消瘦、營養(yǎng)不良、腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊、黃疸和糖尿病等。其病理生理過程復(fù)雜,以胰腺內(nèi)成纖維細胞和細胞外基質(zhì)(ECM)在胰腺組織內(nèi)過多沉積為其特征[1]。傳統(tǒng)的胰腺纖維化指標(biāo)是LN的含量升高及SOD活性降低。我們采用光度酶聯(lián)免疫分析法(ELISA)檢測胰腺正常組、對照組、黃芪注射液小劑量組、中劑量組、大劑量組中的LN的含量及SOD的活性進行比較分析,以初步探討其對胰腺纖維化的治療作用。

1 材料與方法

1.1 實驗動物

選用雄性Spraque-Dawley大鼠50只,清潔級,體重200～250g,由上海斯萊克實驗動物有限公司提供,飼養(yǎng)于山西醫(yī)科大學(xué)動物實驗中心。

1.2 主要試劑與藥物

三硝基苯磺酸(TNBS)為Sigma公司產(chǎn)品(批號:107K5008)。黃芪注射液購于成都地奧九泓制藥廠。LN試劑盒購于武漢博士德生物工程有限公司。SOD試劑盒購自南京建成生物工程研究所。

1.3 方法

1.3.1 模型建立 SD大鼠隨機方法等分成5組,每組10只,分別為正常組、模型正常組、低劑量黃芪干預(yù)組(400mg/kg)、中劑量黃芪干預(yù)組(800mg/kg)、大劑量黃芪干預(yù)組(1600mg/kg)。除正常組外,其余4組大鼠術(shù)前禁食12h,胺碘酮(100mg/kg體重)腹腔注射麻醉,沿腹白線做正中切口,夾閉胰膽管近肝門端,通過恒流泵向十二指腸注射2%TNBS乙醇磷酸鹽緩沖液0.4mL,1h注完,關(guān)閉恒流泵后維持壓力10min,以防藥物回流,手術(shù)過程嚴(yán)格無菌操作[2]。為防止大鼠脫水,每天皮下注射生理鹽水2次,每次6mL,直至大鼠能自由飲水。術(shù)后禁食72h后給予常規(guī)飲食。于術(shù)后72h用不同劑量的黃芪肌肉注射至術(shù)后28d。

1.3.2 檢測指標(biāo)和方法 所有所有觀察對象抽取靜脈血,分離血清,置于-20℃低溫冰箱中備用。實驗前將血清置室溫復(fù)溶,轉(zhuǎn)離心,取上清液進行測定。采用光度酶聯(lián)免疫分析法(ELISA)檢測胰腺正常組、對照組、干預(yù)組中的LN的含量。SOD試劑盒采用黃嘌呤氧化酶法測其總活力。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

實驗數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計軟件系統(tǒng)分析處理。各組間計量資料均采用(χ±s)表示。含量正常組和黃芪處理組的比較采用Dunnet t檢驗,各個黃芪處理組之間的比較采用LSD-t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 胰腺組織病理學(xué)改變

對照組大鼠胰腺明顯病理變化。模型組大鼠造模4周后,可見胰腺間質(zhì)炎性細胞浸潤,管周纖維組織增生,胰管增生擴張,管周及胰腺小葉間和小葉內(nèi)纖維化伴炎癥細胞浸潤,局部腺體萎縮壞死,腺泡空泡樣變。干預(yù)組較模型組纖維化程度明顯減少。見圖1、表1。將五組大鼠胰腺組織病理切片進行纖維化評分,發(fā)現(xiàn)模型組大鼠胰腺纖維化程度遠遠高于干預(yù)組,有顯著差異。

2.2 胰腺血清中LN含量與SOD活性的變化

SD大鼠正常組與對照組比較,對照組發(fā)生明顯的胰腺纖維化,LN的含量明顯升高,SOD活性明顯降低。黃芪干預(yù)組中胰腺纖維化程度減輕,小中大劑量組均使LN含量降低(P

2.3 黃芪干預(yù)組中各劑量組的療效

見圖2、3。

由圖2可以看出,小、中、大劑量組的干預(yù)均有療效,其中以大劑量組療效最為明顯。

3 討論

近年來,隨著膽道疾病發(fā)病率的上升,慢性胰腺炎的發(fā)病率亦呈現(xiàn)出上升的趨勢。目前,雖然我們對于膽道疾病的治療取得了很大的進展,但對于慢性胰腺炎依舊缺乏有效的治療措施。慢性胰腺炎的臨床結(jié)果是胰腺外分泌和內(nèi)分泌功能的降低,但其病理生理基礎(chǔ)卻是胰腺的不斷纖維化[3]。胰腺纖維化的形成有多種細胞因素的參與,與氧自由基、脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物等密切相關(guān),黃芪有抗脂質(zhì)過氧化、抗氧自由基的作用[4-5]。目前我們已經(jīng)通過動物實驗證實,黃芪對肝臟的纖維化具有治療作用,而肝臟纖維化與胰腺纖維化在發(fā)病機制上類似,這為對慢性胰腺炎的治療提供了理論依據(jù)[6]。

LN屬結(jié)構(gòu)性蛋白,存在于基底膜的透明層中,在胰腺纖維化時沉積于胰腺血竇,使胰腺血竇毛細血管化,增加胰腺竇阻力,使胰腺血清中LN含量增高[7],與胰腺纖維化密切相關(guān)。SOD是機體中抗氧自由基的關(guān)鍵酶類,對機體的氧化與抗氧化起著至關(guān)重要的作用,在胰腺中含量豐富,對胰腺抗氧自由基損傷有重要作用。

黃芪是扶正補氣的中藥,其主要成分是黃芪皂甙、黃芪多糖等,具有提高免疫功能,抗氧化、抗腫瘤等多種生物活性,亦有報道黃芪有抗肝、腎、肺纖維化作用[8-9]。黃芪主要成份是黃芪總黃酮(TFA)、黃芪總皂甙(TPA)和黃芪總多糖(TSA)。有報道表明黃酮類物質(zhì)抗氧化清除自由基的主要機理是酚輕基類基團在與過氧化物作用時,通過提供氫原子,發(fā)生氧化還原反應(yīng)而發(fā)揮作用[10]。從Kitagawa等測定黃芪總皂甙的幾種分子結(jié)構(gòu)式可以看出,黃芪中的皂貳類成分為含有一個以上的酚輕基基團的多環(huán)狀化合物,其結(jié)構(gòu)與黃酮類化合物類似,黃芪中總黃酮和總皂甙類成分清除自由基,是其結(jié)構(gòu)中的酚經(jīng)基基團與自由基反應(yīng)而發(fā)揮功效。我國學(xué)者劉星諧等認(rèn)為黃芪總皂甙清除自由基作用的機理是由于含有以環(huán)黃芪醇為甙元的糖甙,這些糖甙與自由基發(fā)生反應(yīng),阻止了新的自由基生成,從而抑制機體氧化應(yīng)激的作用,提高SOD活性抑制機體纖維化。

本實驗通過研究不同濃度的黃芪注射液對大鼠慢性胰腺炎的干預(yù),從而探討黃芪注射液對慢性胰腺炎的治療作用。大鼠胰腺組織病理形態(tài)學(xué)改變和膠原纖維染色分析結(jié)果均支持黃芪具有改善胰腺纖維化的作用。血清LN、SOD是反應(yīng)胰腺纖維化的重要指標(biāo)。大鼠慢性胰腺炎模型組中LN含量明顯增高,SOD活性明顯降低。分別用大、中、小三種劑量的黃芪對大鼠慢性胰腺模型進行治療,經(jīng)治療后,三組均有療效,均使LN含量降低,SOD活性升高。其中以大劑量組療效最為明顯,使LN含量、SOD活性最為接近正常水平。以上均進一步說明黃芪注射液可通過多途徑延緩胰腺纖維化的發(fā)生,有較好的預(yù)防效果,臨床應(yīng)用能較好地防止胰腺纖維化的發(fā)生發(fā)展,對慢性胰腺炎有較好的治療作用。

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篇6

目的觀察黃芪黨參蘑菇煎在大腸癌患者化療時的協(xié)同作用。方法將51例大腸癌病人隨機分為實驗組（黃芪黨參蘑菇煎加lfp方案）和對照組（單純lfp方案），將兩組的療效、毒性、對化療的耐受性、生活質(zhì)量改善情況進行對比。結(jié)果提高生存質(zhì)量，提高kps評分，提高率、穩(wěn)定以上率分別是55.6%，92.6%。一般癥狀改善，尤其食欲增加、睡眠改善實驗組更為明顯。增加化療藥物的療效，受益率（cr+pr+sd）比較有意義。保護骨髓，維護造血功能，治療后白細胞的數(shù)量為（4.19±0.45）×109/l，治療前后白細胞的數(shù)量增長的比較有意義。結(jié)論黃芪黨參蘑菇煎治療大腸癌，可以抵御化療的副作用，增加食欲改善體質(zhì)、保護臟器功能，緩解腫瘤的不適癥狀等。 【關(guān)鍵詞】  黃芪黨參蘑菇煎； 植物多糖； 大腸癌； 中西醫(yī)結(jié)合

黃芪黨參蘑菇煎劑是多種植物多糖復(fù)合物，多糖是水溶性的葡聚糖，屬于免疫增強劑或稱生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，參與免疫多環(huán)節(jié)活動，能抵御許多損傷因子對機體的破壞，有雙向免疫調(diào)節(jié)的作用，促使因癌癥或感染引起的體內(nèi)平衡失調(diào)的恢復(fù)，并增強患者對化療的敏感性、耐受性，減低化療的毒副反應(yīng)［1］。我們對51例大腸癌術(shù)后患者，進行隨機對照研究，以比較植物多糖復(fù)合物加lfp方案與單純lfp方案的療效、毒性、對化療的耐受性、生活質(zhì)量改善情況?，F(xiàn)報道如下。

1  材料與方法

1.1  病例選擇

200401～200605我們將收治的大腸癌術(shù)后病人（均有病理學(xué)證實）隨機分成實驗組（黃芪黨參蘑菇煎劑輔助化療）和對照組（單純化療）；術(shù)后15～40 d開始首次化療；肝腎功能及血常規(guī)正常；karnofsky評分：>60分。實驗組27例，男15例，女12例;年齡20～72歲，平均年齡50歲。組織學(xué)類型：狀腺瘤3例，管狀腺瘤4例，粘液腺癌3例，未分化癌7例，腺鱗癌8例，鱗狀細胞癌2例；臨床分期：a期8例，b期11例，c期8例。對照組24例，男13例，女11例;年齡30～68歲，平均45歲。組織學(xué)類型：狀腺瘤 3例，管狀腺瘤4例，粘液腺癌3例，未分化癌5例，腺鱗癌6例，鱗狀細胞癌3例；臨床病理分期:a期5例，b期10例，c期9例［2］。

1.2  給藥方法

對照組全部采用lfp方案:cf 150 mg,1次/d，連用5 d；5-fu 500 mg/m2,1次/d，連用5 d；pdd 30 mg/m2 ,1次/d，連用3 d。此方案為每4周為1周期，重復(fù)2個周期。實驗、對照兩組均用上述相同方案，實驗組另加黃芪黨參蘑菇煎。以1 000 ml開水浸泡250 g普通蘑菇30 min浸泡液，煎煮黃芪50 g，黨參30 g，茯苓20 g，枸杞20 g，女貞子20 g，40 min取汁口服，1/d，連用兩個月。兩組均于每日輸注能量合劑＋門冬氨酸鉀鎂，化療前15 min靜脈注射恩丹西酮。

1.3  近期觀察

主要觀察治療效果（以自我感覺為主），化療毒副反應(yīng)的程度，患者對化療的耐受情況。每次化療前后記錄癥狀、體征、大小便的改變，查血尿常規(guī)和肝腎功能心肌酶、心電圖，毒副反應(yīng)根據(jù)who制定的常見抗癌藥物急性評及亞急性評分標(biāo)準(zhǔn)進行分度。

1.4  可行性分析

年齡、臨床分期、病理類型，兩組間差異均無顯著性(p>0.05)。結(jié)果見表1～3。表1  性別與年齡分布情況例（略）表2  腫瘤種類、腫瘤病理類型及臨床分期例（略）表3  卡氏評分例（略）

2  治療效果

2.1  近期效果

2.1.1  一般狀況見表4。表4  一般狀況改善情況例（略）

2.1.2  kps的評分 見表5。表5  kps的評分（略）

2.1.3  兩組化療結(jié)果見表6。表6  兩組化療結(jié)果（略）

2.2  毒副反應(yīng)以患者各療程前后血常規(guī)結(jié)果作為觀察依據(jù)，結(jié)果見表7。可見減輕白細胞的降低程度，耐受化療損傷，完成化療。表7  周圍血細胞計數(shù)（略）

3  討論

    大腸癌病人的生存期是諸多腫瘤類型較長的，但是患者大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是治療失敗、病人死亡的主要原因，化療是預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的主要手段，據(jù)中醫(yī)藥的文獻報道的治療效果，中醫(yī)藥不僅限于生物調(diào)節(jié)范疇，中醫(yī)藥在治療機理有著積極的一方面，寄托著治愈腫瘤的希望。為求延長腫瘤患者的生存期限、生存質(zhì)量的目的，設(shè)計實驗觀察治療組采用黃芪黨參蘑菇煎聯(lián)合lfp；對照組單純應(yīng)用lfp［3，4］進行研究。

    我們的組方是按照中西醫(yī)結(jié)合原則，針對腫瘤的病機脾胃陽虛、氣血不足，選擇溫補脾胃、益氣血的中藥，且富含有多糖的藥物如黃芪、黨參、枸杞、女貞子、茯苓、麥冬，加含多糖類食用菌蘑菇，這樣組方相得益彰，共同發(fā)揮療效。

    黃芪黨參蘑菇煎劑是多種植物多糖復(fù)合物，本研究臨床觀察結(jié)果表明，在大腸癌術(shù)后臨床輔助治療中，口服黃芪黨參蘑菇煎劑配合化療試驗結(jié)果具有以下優(yōu)點：

    ①提高生存質(zhì)量，kps提高、穩(wěn)定例數(shù)分別是15，10例，提高率、穩(wěn)定以上率分別是55.6％，92.6％。神疲乏力、惡心嘔吐、食欲不佳、腫瘤引起的不適緩解、睡眠改善，黃芪黨參蘑菇煎組較化療組為好，尤其食欲增加、睡眠改善更為明顯。

    ②增加化療藥物的療效，經(jīng)比較cr（完全緩解）、pr（部分緩解）、sd（無效）、pd（惡化），有效率（cr+pr）達到44%，受益率（cr+pr+sd）達到80%。

    ③保護骨髓，維護造血功能。治療前白細胞的數(shù)量為（4.81±0.47）×109/l，治療后白細胞的數(shù)量為（4.19 ± 0.45）×109/l，治療前后白細胞的數(shù)量比較有意義。治療過程中外周血紅細胞、白細胞、血小板皆在化療后下降，粒系細胞周期短易受細胞毒性藥物影響而抑制表現(xiàn)下降出現(xiàn)時間早，回升速度快，聯(lián)合使用黃芪黨參蘑菇煎具有促進、保護骨髓、減少細胞毒性藥物的損傷，可以在短期內(nèi)回升見效明顯快。

   

從中醫(yī)角度分析，大腸癌患者屬中醫(yī)“癥瘕”“腸癖”病范疇，辨證多是邪毒內(nèi)蘊、脾胃兩傷虛實夾雜狀態(tài)，因此在手術(shù)后擇期化療攻邪為主治療的基礎(chǔ)上，加用補益（免疫調(diào)節(jié)劑）輔助治療獲收裨益，黃芪黨參蘑菇煎具有益氣養(yǎng)陰的作用，氣虛得以補充脾氣則健而胃腸消化功能、免疫功能得以調(diào)整、逆轉(zhuǎn)免疫抑制狀態(tài)，調(diào)節(jié)機體對腫瘤反應(yīng)性，表現(xiàn)乏力氣短緩解、食欲食量改善，體重增加，陰液得以滋潤則夜間睡眠延長、低熱消除、腫瘤的不舒適狀況如大便次數(shù)性狀趨于正常、改變手術(shù)放療造成機體虛弱，顯示了中西醫(yī)結(jié)合扶正祛邪在腫瘤化療中具有一定的輔助作用［5～8］。

    治療腫瘤以扶正祛邪為總綱貫穿始終：補要擇時，即重在早用；補要守法，長期用藥；補要勿滯，少加理氣藥，使補中有通；補忌實實，選用祛邪藥物，使正氣得以輔助，邪氣得以驅(qū)除。

    抗轉(zhuǎn)移、抗復(fù)發(fā)有待以后研究長遠療效的觀察。

4  結(jié)論

    中藥包括黃芪黨參蘑菇煎治療腫瘤，可以增加食欲改善體質(zhì)、保護臟器功能，改善腫瘤的不適癥狀等，故筆者建議腫瘤專家，從中醫(yī)治療腫瘤扶正祛邪兩方面機理進行多方面、多層次研究，將研究成果綜合應(yīng)用，選擇治療效果相同、所含有效成分不相同的藥物，按中醫(yī)理法方藥組成方劑，應(yīng)用于腫瘤病人的治療，以取得更佳治療效果。

【參考文獻】

 

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篇7

[關(guān)鍵詞] 黃芪；乳鼠心肌細胞；組織化學(xué)；生化檢測；透射電鏡

[中圖分類號] R282.71[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）12（b）-011-03

Experimental study of Astragalus on protective effect of in vitro cultured myocardial cells

LI Hong-zhe1 ,JIN Xiang-zi2

(1.Yanbian Tumour Hospital, Yanji133000, China; 2.Yanbian University College of Medicine, Yanji133000, China)

[Abstract] Objective: To observe the protective effect of Astragalus on in vitro cultured myocardial cells suffering hypoxia-hypoglycemia-induced injury. Methods: Myocardial cells were performed by primary monolayer culture, then the morphological changes, biochemical data change and ultrastructural morphology change of the myocardial cells were observed. Results: The cell injury of the myocardial cells in drug group and control group of drugs significantly recovered. Conclusion: Astragalu shows a marked protective effect on in vitro cultured myocardial cells suffering hypoxia-hypoglycemia-induced injury.

[Key words] Astragalus; Rat myocardial cells; Histochemistry; Biochemistry detection; Transmission electron microscope

黃芪為豆科植物膜莢黃芪[Astragalus membranaceus(Fisch.) Bge]、蒙古黃芪[Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.var.mongholicus(Bge).Hsiao]的干燥根，又稱北芪、元芪或黃耆。豆科，多年生草本。味甘，微溫，具有補氣固表、托瘡生肌、利水的功效，主治氣血虛弱、自汗、久瀉脫肛、子宮脫垂、腎炎水腫、蛋白尿、糖尿病、慢性潰瘍等癥。近年來臨床用來治療高血壓和急慢性腎炎。被歷代醫(yī)家認(rèn)為是補藥之長。近代研究表明，黃芪具有增強免疫功能、抗衰老等作用[1，2]。

本實驗從細胞生物學(xué)水平探討了黃芪水提物對培養(yǎng)乳鼠心肌細胞的保護作用及其作用機制，為開發(fā)黃芪提供科學(xué)實驗及科學(xué)理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 材料與儀器

Wistar大白鼠乳鼠1～5日齡，雌、雄兼用，由延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)部實驗動物科提供；黃芪：由延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)部植物化學(xué)教研室提供，用RPMI 1640培養(yǎng)基配成大劑量1 000 μg/ml，中劑量800 μg/ml，小劑量600 μg/ml，經(jīng)過篩選，800 μg/ml為本實驗適宜劑量濃度，過濾除菌，用于實驗；人參皂苷：由延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)部天然藥物學(xué)教研室提取的白色粉末，純度為85%，用RPMI 1640培養(yǎng)基配成300 μg/ml，過濾除菌，用于實驗；RPMI 1640培養(yǎng)基：日本株式會社產(chǎn)品；超氧化物歧化酶(SOD)試劑盒：南京建成生物工程研究所提供；丙二醛(MDA)試劑盒：南京建成生物工程研究所提供；膠原酶：美國Sigma化學(xué)公司產(chǎn)品；胰蛋白酶：美國DIFCO公司產(chǎn)品；四氯化碳：北京化學(xué)試劑廠產(chǎn)品；小牛血清：長春生物制品廠產(chǎn)品；CO2培養(yǎng)箱：美國產(chǎn)；超凈工作臺：上海凈化設(shè)備廠制造；德國 Leica820型組織切片機；日本Olympus VANOX型萬能顯微鏡；722光柵分光光度儀：廈門分析儀器廠LKB2088型超薄切片機：瑞典JEM-1200 EX型透射電鏡：日本產(chǎn)ZK 15低溫高速離心機：Sigma產(chǎn)品；MK-3酶標(biāo)儀：芬蘭雷勃集團；TD-2000型真彩病理細胞顯微分析系統(tǒng)：北京天地百年科技有限公司。

1.2 方法

1.2.1 原代單層乳鼠心肌細胞培養(yǎng)方法乳鼠心肌細胞培養(yǎng)方法：采用姜玉順等[3]的方法。取1～5日齡Wistar大白鼠乳鼠，在無菌條件下取心臟，0.06%胰蛋白酶進行冷消化，經(jīng)過離心制成細胞懸液，接種后，原代單層培養(yǎng)至5～7 d用于實驗。

1.2.2 實驗分組取細胞生長良好的培養(yǎng)瓶40瓶，分為4組，即正常對照組：每隔3 d更換一次培養(yǎng)液；模型組：制備的缺糖缺氧損傷模型組；實驗組：缺糖缺氧組內(nèi)加入800 μg/ml黃芪；藥物對照組：缺糖缺氧損傷模型組內(nèi)加入0.5%人參總皂苷2滴(相當(dāng)于生藥0.5 mg)。

1.2.3 缺糖缺氧損傷模型的制備將生長良好的培養(yǎng)心肌細胞按上述分組以后，去掉培養(yǎng)液，放入自制缺氧盒中持續(xù)通入高純氮氣(99%)40 min，然后取高純氮氣飽和的培養(yǎng)基加入培養(yǎng)瓶中，同時向瓶內(nèi)充氮氣30 s，置換瓶內(nèi)空氣，在37℃恒溫培養(yǎng)箱中密閉培養(yǎng)12 h后備用。

1.2.4 組織化學(xué)觀察培養(yǎng)5～7 d，取生長良好的培養(yǎng)瓶40瓶分為4組。然后將各組在37℃恒溫箱內(nèi)繼續(xù)培養(yǎng)60 min，取出生長蓋玻片，顯示琥珀酸脫氫酶(SDH)、乳酸脫氫酶(LDH)、PAS法顯示糖原等。酶組織化學(xué)反應(yīng)按酶反應(yīng)的著色深淺、顆粒的多少分為陰性、弱陽性、陽性、中等陽性、強陽性，用Olympus相差顯微鏡觀察并攝片。

1.2.5 生化檢測

1.2.5.1 培養(yǎng)液中LDH活性測定取生長良好的肝細胞培養(yǎng)瓶40瓶，分為正常對照組、模型組、實驗組及藥物對照組。將生長在培養(yǎng)瓶中的肝細胞用滴管吹打的方法取下來，1 000×g離心5 min，取上清液，按試劑盒說明測定各管吸光度。LDH活力=[(測定管-測定空白管)/(標(biāo)準(zhǔn)管-標(biāo)準(zhǔn)空白管)]×2 000(U/L)。

1.2.5.2 SOD活性及MDA含量測定輕輕吹打并刮脫生長在培養(yǎng)瓶壁的細胞，制成細胞懸液，用超聲波粉碎機打碎細胞，每次10 s，4次，2 500×g離心15 min，取上清液，用黃嘌呤氧化酶法測定SOD活性，用TAB法測定MDA含量。

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1.2.6 電鏡標(biāo)本制備取生長良好的培養(yǎng)瓶分為正常對照組、模型組、實驗組、實驗對照組。先將培養(yǎng)的心肌細胞用0.1 mol/L磷酸緩沖液洗3次，2.5%戊二醛、1%鋨酸分別固定30 min，取生長蓋玻片以遞增濃度的丙酮脫水，EPON定向包埋，37℃、45℃、60℃分別聚合12、24、36 h，用LKB 2088型切片機切成60 nm的超薄切片，醋酸鈾和枸櫞酸鉛染色，JEM-1200 EX型透射電鏡觀察并攝片。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件，利用方差分析及t檢驗進行數(shù)據(jù)分析處理。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01表示差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心肌細胞形態(tài)學(xué)觀察

在倒置相差顯微鏡下觀察各組心肌細胞。正常心肌細胞生長良好，心肌細胞數(shù)量多，細胞飽滿，細胞突起較長，相鄰細胞相互交織成簇生長，可見規(guī)律搏動。缺糖缺氧心肌細胞數(shù)量明顯減少，細胞皺縮，細胞足突消失，細胞間耦聯(lián)被破壞，出現(xiàn)微弱不規(guī)律的搏動。實驗組與藥物對照組和模型組比較，心肌細胞數(shù)量明顯增多，細胞突起較長，可見相互交織成簇生長的心肌細胞團，搏動有規(guī)律且有力。

2.2 SOD活性及MDA含量的影響

實驗組及藥物對照組心肌細胞的SOD活性明顯高于缺糖缺氧組(P＜0.01)，MDA含量明顯低于缺糖缺氧組(P＜0.01)。

2.3 LDH活性的影響

模型組的培養(yǎng)液中LDH活性比正常對照組顯著增高(P＜0.01)，而實驗組與藥物對照組的LDH活性均較模型組明顯降低，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。

2.4 黃芪對缺糖缺氧培養(yǎng)心肌細胞糖原含量的影響

用PAS法顯示心肌細胞糖原，正常對照組心肌細胞胞質(zhì)內(nèi)充滿深紫紅色糖原顆粒，染色深，為強陽性。模型組心肌細胞胞質(zhì)內(nèi)幾乎無糖原顆粒，染色淺，為弱陽性。實驗組與藥物對照組心肌細胞PAS反應(yīng)均較模型組明顯增強，胞質(zhì)內(nèi)糖原顆粒明顯增多，染色深，呈強陽性。

2.5 黃芪對缺糖缺氧培養(yǎng)心肌細胞SDH活性的影響

正常對照組心肌細胞SDH活性為強陽性，染色深，藍紫色沉淀顆粒分布均勻；模型組心肌細胞SDH活性明顯減弱，為弱陽性，染色淺，藍紫色沉淀顆粒明顯減少；實驗組與藥物對照組心肌細胞SDH活性與模型組相比,其活性明顯增強，呈強陽性，染色深，胞質(zhì)內(nèi)藍紫色沉淀顆粒明顯增多。

2.6 黃芪對缺糖缺氧培養(yǎng)心肌細胞LDH活性的影響

正常對照組心肌細胞 LDH活性為陽性，染色淺，胞質(zhì)內(nèi)棕黃色顆粒分布均勻。模型組心肌細胞 LDH活性明顯增強，染色深，為強陽性，胞質(zhì)內(nèi)有大量棕黃色沉淀顆粒堆積。藥物對照組及實驗組心肌細胞ACP活性明顯減弱，染色較淺，為陽性，胞質(zhì)內(nèi)棕黃色顆粒比模型組明顯減少。

2.7 透射電鏡觀察

正常對照組心肌細胞，線粒體呈圓形或桿狀，雙層膜及嵴清楚可見，高爾基復(fù)合體可見，模型組心肌細胞質(zhì)內(nèi)，線粒體腫脹，嵴斷裂，雙層膜結(jié)構(gòu)不清，高爾基復(fù)合體囊腔塌陷、變細。但是，實驗組與藥物對照組心肌細胞內(nèi)上述變化均明顯恢復(fù)，線粒體雙層膜與內(nèi)膜嵴清楚可見，高爾基復(fù)合體呈扁平囊狀。

3 討論

黃芪及其衍生物具有廣泛的藥理活性，臨床上常用于防治腦溢血、高血壓、視網(wǎng)膜出血、紫瘢、急性出血性腎炎、慢性氣管炎、血管發(fā)脆、血管滲透壓不正常等病癥，同時還可預(yù)防和治療糖尿病及合并高脂血癥，對心、腎、腦等器官的缺血再灌注損傷具有保護作用，其治療慢性支氣管炎總有效率為84.4%。在食品工業(yè)中可作為抗氧化劑和天然食用黃色素[4,5]。SOD為直接清除自由基的酶，可阻斷自由基促使產(chǎn)生LPO的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，從而保護細胞不受自由基的損害。黃芪能增強SOD的活性，降低MDA含量，提高清除自由基的能力，減緩培養(yǎng)心肌細胞受自由基的攻擊。而本實驗用生化檢測的方法檢測出的SOD活性及MDA含量說明，黃芪可提高心肌細胞SOD的活性，清除自由基，并抑制脂質(zhì)過氧化作用，保護心肌細胞免受缺氧損害[6,7]。

由本實驗結(jié)果可見，黃芪能促進糖原合成，抑制糖酵解，從而減少糖原分解。它能抑制心肌細胞的糖酵解，減少糖原分解，促進糖原合成，并且糾正糖酵解過剩導(dǎo)致的細胞內(nèi)酸中毒，阻礙細胞膜和膜性結(jié)構(gòu)的過氧化作用，使損傷的心肌細胞也能在一定程度上糾正缺氧心肌細胞糖酵解過盛造成的細胞內(nèi)酸中毒。

黃芪中的黃酮類能使受損的心肌細胞從結(jié)構(gòu)和功能得以恢復(fù)的機制，與其具有抗脂質(zhì)過氧化損傷和清除自由基能力及有穩(wěn)定細胞膜和膜性結(jié)構(gòu)的作用有關(guān)。因而對黃芪的生物活性有待于進一步深入研究。

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篇8

【關(guān)鍵詞】 黃芪總苷／藥理學(xué)；，，受體，胃腸激素；，，脾虛；，，疾病模型，動物；，，大鼠

摘要：【目的】觀察黃芪總苷(AST)對脾虛大鼠胃壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)變化的調(diào)控作用?！痉椒ā縎D大鼠采用胃飼大黃液(10?g/kg)方法復(fù)制脾虛模型；采用Lewin胃袋法及Percoll密度梯度純化法分離與純化大鼠胃粘膜壁細胞；按10、20、30?g/L設(shè)AST低、中、高劑量組，在每2?mL脾虛模型大鼠胃壁細胞懸液中加入AST 20?μL體外孵育，并設(shè)正常對照組與模型組；采用放射配基結(jié)合法檢測壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)?！窘Y(jié)果】模型組壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)下降，與正常對照組比較具有顯著性差異（P＜005）；AST高劑量組可上調(diào)胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)，與模型組比較具有顯著性差異（P＜005）?！窘Y(jié)論】黃芪總苷可增加脾虛模型大鼠因脾虛而降低的胃壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)，可能是黃芪發(fā)揮益氣健脾作用的主要有效成分(部位)。

關(guān)鍵詞：黃芪總苷／藥理學(xué)； 受體，胃腸激素； 脾虛； 疾病模型，動物； 大鼠

黃芪是補中益氣湯中的君藥。既往研究顯示補中益氣湯對大黃所致“脾虛”大鼠低下的泌酸功能有一定的提升作用［1］；采用黃芪注射液腹腔注射對大黃、利血平所致的“脾虛”大鼠降低的胃壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)有提升作用［2-3］。作為黃芪主要有效部位的黃芪總苷(astragalosides，AST)，是否也能調(diào)節(jié)胃壁細胞的胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)尚未見相關(guān)報道，本實驗試圖觀察AST的這一作用。

1 材料與方法

11 動物

SD大鼠，雄性，體質(zhì)量190?g～230?g，購自廣東省衛(wèi)生廳實驗動物中心，合格證號：0005609。

12 主要儀器和設(shè)備

3K30高速冷凍離心機(Sigma);XDS1倒置生物學(xué)顯微鏡(重慶光學(xué)儀器廠)；HYS4型多頭細胞收集器(上海躍進醫(yī)療器械廠)；2XZ05型旋片真空泵(浙江臨海市精工真空設(shè)備廠)；DP5500型γ計數(shù)器(Beckman)等。

13 主要試劑與藥品

鏈霉蛋白酶(Pronase，Boehringer Mannheim)；牛血清白蛋白(BSA，華美生物工程公司)；乙二胺四乙酸(EDTA，汕頭市化學(xué)試劑廠)；羥乙基哌嗪乙磺酸(HEPES，Pharmacia);二硫蘇糖醇(DTT，華美生物工程公司)；硅化聚乙酰胺吡咯烷酮(Percoll，Pharmacia);胃泌素標(biāo)準(zhǔn)品(純度為97%，Sigma)；125I胃泌素(比活度為629×108?Bq?mol－1?L－1，放化純度為963%，批號為200503，中國原子能科學(xué)研究院同位素室提供)；黃芪總苷由上海滬豐生物科技有限公司研究所提供，批號為20041021，含黃芪甲苷1021%；大黃由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科提供，經(jīng)鑒定為唐古特大黃；其他化學(xué)品均為國產(chǎn)分析純。

14 動物分組與造模［4］

SD大鼠隨機分成正常對照組、脾虛模型組。模型組以大鼠1?kg/L大黃液灌胃(10?g/kg)，2次／d，連續(xù)14?d；各組動物常規(guī)喂養(yǎng)，自由飲水。第15天上午處死，實驗前不禁食。

15 大鼠胃壁細胞的分離與純化［5］

采用胃袋法分離大鼠胃壁細胞，經(jīng)Percoll純化后，臺盼蘭排除試驗鑒定，細胞活率可達到95%，細胞涂片蘇木素―伊紅(HE)染色后鑒定細胞純度可達70%～75%，調(diào)整細胞濃度為?2×106／L。

16 黃芪總苷的體外孵育

設(shè)AST高、中、低3個劑量組，用9?g/L生理鹽水配成濃度分別為10、20、30?g/L，在每2?mL脾虛模型大鼠胃壁細胞懸液中加入AST?20?μL，正常對照組及模型對照組則加入PBS?20?μL；37℃孵育30?min，并振蕩100?r/min，1?000?r/min離心5?min，棄去上清，用Medium?C(MC)液重新混懸，并保持2?mL的體積，進行放射配基結(jié)合實驗。 轉(zhuǎn)貼于 17 放射配合結(jié)合實驗［6］

根據(jù)既往基礎(chǔ)試驗確定125I?胃泌素飽和終濃度為100?pmol/L，并以此為基礎(chǔ)進行單點結(jié)合實驗，求出各組大鼠胃壁細胞特異結(jié)合位點數(shù)。每樣品均做總結(jié)合管(TB)、非特異性結(jié)合管(NSB)兩組復(fù)管，加樣后37℃孵育30?min，加冷MC液720?μL中止反應(yīng)，迅速用多頭細胞收集器抽濾至玻璃纖維濾膜，并用冷MC液每管2?mL淋洗濾膜3次。烘干濾膜后，用統(tǒng)一打孔器將濾膜打孔，并置于一次性塑料測定管中進行γ計數(shù)。胃泌素受體放射配基結(jié)合實驗中總結(jié)合管(TB)、非特異性結(jié)合管(NSB)的加樣順序見表1。

18 壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)(n)的檢測

根據(jù)放射配基結(jié)合實驗所檢測nTB與nNSB之差計算特異性結(jié)合nSB，再以nSB與儀器計數(shù)效率(70%)之比計算n蛻變，以n蛻變與標(biāo)記物放射性比活度α之比與ncell之積計算結(jié)合容量，然后根據(jù)結(jié)合容量進一步計算得出壁細胞結(jié)合位點數(shù)，計算公式如下：nSB＝nTB-nNSB，n蛻變＝nSB／07，結(jié)合容量＝（n蛻變／α）×222×106×ncell，壁細胞結(jié)合位點數(shù)n＝結(jié)合容量×602×1014。

19 統(tǒng)計分析

采用SPSS?110統(tǒng)計軟件，以Compare Means：oneWay ANOVA(multiple compare)方法進行統(tǒng)計。 表1 胃泌素受體放射配基結(jié)合實驗的加樣順序

2 結(jié)果

21 一般表現(xiàn)

造模結(jié)束后，大黃“脾虛”模型大鼠出現(xiàn)如下表現(xiàn)：腹瀉明顯，大便稀軟不成形，帶黃色黏液，扎堆，活動減少，進食減少，被毛枯黃無光澤，眼部分泌物多，喜歡閉眼；但體質(zhì)量減輕不明顯。

22 胃泌素受體放射配基結(jié)合實驗測定的結(jié)果

大黃“脾虛”大鼠壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)低于正常對照組；采用黃芪總苷體外孵育，對其具有上調(diào)作用，并呈現(xiàn)劑量依賴趨勢。結(jié)果見表2。 表2 AST對大鼠胃壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)(n)的作用

3 討論

胃泌素(gastrin)是一類能引起胃酸分泌的胃腸道多肽激素。胃泌素通過與壁細胞膜上的胃泌素受體結(jié)合發(fā)揮生理活性，在胃腸黏膜疾病中起著雙重作用：它既能刺激胃酸的分泌，又能刺激胃黏膜細胞的生長，維持黏膜的完整性。胃泌素與其受體的正常結(jié)合是壁細胞發(fā)揮泌酸功能的前提，而胃泌素受體的活化又是胞內(nèi)信號傳遞的直接前提［7］。因此，對胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)的影響可能是藥物作用的一個重要中間環(huán)節(jié)。

脾虛證主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)為主的多系統(tǒng)、多器官的功能低下。作為胃黏膜泌酸、營養(yǎng)及生長的主要激素，胃泌素與受體及受體后的信號傳遞與脾虛證關(guān)系密切，兩者可能為脾虛證在消化系統(tǒng)的一個重要的病理表現(xiàn)。不少健脾益氣、調(diào)理脾胃方藥對胃泌素有明顯的調(diào)節(jié)作用［7］。因此，推測胃泌素及其受體很可能是一些健脾益氣方藥對消化系統(tǒng)病證發(fā)揮藥理作用的重要靶點之一。

已有的研究顯示，黃芪在體外對125I標(biāo)記胃泌素與受體的結(jié)合具有促進作用，在體內(nèi)對脾虛證胃泌素受體具有向上調(diào)節(jié)作用［8］。還有研究表明［2］，大黃脾虛模型大鼠胃壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)低于正常大鼠，經(jīng)黃芪注射液治療后，其外觀癥狀得到一定程度恢復(fù)的同時，壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)也增加。

近年來，人們對AST的藥理作用及其機制做了大量研究，發(fā)現(xiàn)AST具有抗病毒、肝保護、改善心臟功能、抗炎鎮(zhèn)痛等方面的作用［7］。本實驗對大黃脾虛大鼠模型胃壁細胞采用AST不同濃度體外孵育，結(jié)果顯示AST對因脾虛降低的胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)有上調(diào)作用，并呈現(xiàn)劑量依賴趨勢。

綜上所述，黃芪和AST均能增加因脾虛而降低的壁細胞胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)，推測胃泌素受體可能參與了脾虛證的病理過程，而黃芪的作用是通過調(diào)節(jié)胃泌素受體結(jié)合位點數(shù)，并通過胃泌素受體所介導(dǎo)的分泌、營養(yǎng)和促生長效應(yīng)而實現(xiàn)的，其中黃芪總苷則可能是黃芪這一作用的主要有效成分(部位)，該結(jié)論有待進一步研究證實。

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篇9

【Abstract】 AIM: To investigate the protective effects of Astragalus (AS) on cardiomyocytes against hydrogen peroxide (H2O2)induced injury. METHODS: Cultured neonatal cardiomyocytes were pided into three groups: ① Normal group; ② H2O2 group， in which cells were treated with H2O2（0.2 mmol/L） for 1 h; ③ AS+ H2O2 group， in which cells were pretreated with AS（with final concentration of 200 mg/mL）30 min before H2O2 treatment. Colorimetric assay was used to detect the mitochondrion activity， lactate dehydrogenase (LDH) activity， superoxide dismutase (SOD) activity and malonaldehyde (MDA) content. RESULTS: After treatment with H2O2， the mitochondrion activity was significantly reduced to 0.36±0.04 compared with that of normal group while the LDH activity was （27.4±3.2）μkat/L， significantly higher than that of normal group. SA pretreatment markedly increased the mitochondrion activity to 0.50±0.05 and reduced LDH activity to （16.4±1.8）μkat/L. Cells treated with H2O2 had a lower SOD activity of （231±22） μkat/L and a higher MDA content of（16.1±3.0）μmol/L compared with those of normal cells. Cells of SA+H2O2 group had a higher SOD activity of （331±40）μkat/L and a lower MDA content of （10.7±2.4）μmol/L compared with those of H2O2 group. CONCLUSION: SA can protect cardiomyocytes from H2O2 injury by improving cell antioxidant ability.

【Keywords】 Astragalus membranaceus， myocardium/cytology; hydrogen peroxide

【摘要】 目的： 探討中藥黃芪（Astragalus， AS）對培養(yǎng)的心肌細胞氧化性損傷的保護作用及其機制. 方法： 體外培養(yǎng)的新生大鼠心肌細胞，分為3組： ① 對照組（Normal組）；② H2O2組： H2O2 （0.2 mmol/L）與心肌細胞共育1 h；③ 黃芪+H2O2組： 黃芪處理心肌細胞30 min后，加入H2O2與心肌細胞共育1 h. 心肌細胞損傷以細胞線粒體活性和乳酸脫氫酶（LDH）活性來表示，同時檢測心肌細胞超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量，均以比色法檢測. 結(jié)果： H2O2處理細胞后可使細胞LDH活性顯著增高（27±3） μkat/L，細胞線粒體活性明顯下降0.36±0.04，SOD 活性較正常細胞顯著下降（231±22）μkat/L，MDA含量顯著增高（16±3）μmol/L. 黃芪處理細胞后可顯著提高心肌細胞線粒體活性0.50±0.05，降低LDH活性（16.4±1.8） μkat/L；并提高細胞抗氧化能力，表現(xiàn)為較H2O2處理組，SOD活性增高（331±40） μkat/L，MDA含量下降（10.7±2.4）μmol/L. 結(jié)論： 黃芪可對抗H2O2對心肌細胞的損傷，其機制與提高心肌細胞抗氧化損傷能力有關(guān).

【關(guān)鍵詞】 黃芪；心肌/細胞學(xué)；過氧化氫

0引言

黃芪（Astragalus，AS）自古以來就被《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，它含有多糖、甙、黃酮和微量元素等多種成分，近來的研究表明黃芪對腎病、心腦血管疾病和免疫系統(tǒng)疾病均有較好的療效，尤其廣泛用于心肌缺血時的輔助治療，但其作用機制尚不明確. 心肌缺血再灌注是治療缺血性心臟時不可避免的損傷，其中氧化自由基損傷是一個主要的原因. 本實驗中我們以體外培養(yǎng)的大鼠乳鼠心肌細胞為基礎(chǔ)，以過氧化氫造成氧化自由基損傷模型［1］，觀察黃芪處理細胞后對H2O2損傷的抵抗作用.

1材料和方法

1．1材料

1～3 d齡新生SD大鼠仔鼠購于第四軍醫(yī)大學(xué)實驗動物中心. 四甲基偶氮唑藍（MTT）購于Sigma公司. 黃芪注射液（2 g/mL， 970806）購于上海福達制藥有限公司. 胎牛血清、高糖Dulbecco 最低必需培養(yǎng)液（DMEM）購于Hyclone公司. LDH， SOD， MDA檢測試劑盒購于南京建成生物工程研究所.

1．2方法

1.2.1心肌細胞培養(yǎng)取1～3 d SD仔鼠，在其劍突下剪開十字切口，取下心臟，磷酸緩沖液（PBS）沖洗后，將心肌組織剪碎經(jīng)1 g/L膠原酶消化，收集消化后的懸液，加入少量含100 mL/L胎牛血清（FCS）的高糖DMEM，1000 r /min離心5 min，棄去上清，以高糖DMEM懸浮，接種于10 cm培養(yǎng)皿中，用差速貼壁法于37℃， 50 mL /L CO2孵箱中培養(yǎng)45 min. 將培養(yǎng)液離心，再次接種于含100 mL/L胎牛血清的DMEM中，細胞密度約為5×105/L. 24 h后，換為不含血清的高糖DMEM培養(yǎng)液. 取生長72 h的心肌細胞進行實驗研究.

1.2.2實驗分組心肌細胞分別接種于24孔板和96孔板，每組6孔. 實驗分為： ① 正常對照組（Normal組）：心肌細胞不做任何處理； ② H2O2組： H2O2（0.2 mmol/L）與心肌細胞共育1 h；③ 黃芪+H2O2組： 心肌細胞加入終濃度為200 g/L的黃芪注射液孵育30 min，再加入H2O2孵育1 h.

1.2.3檢測指標(biāo)① 心肌細胞形態(tài)學(xué)變化： 在倒置顯微鏡下觀察細胞生長狀態(tài)、細胞形狀及收縮性. ② MTT比色法檢測心肌細胞線粒體活性： 與實驗孔平行設(shè)不加細胞只加培養(yǎng)液的空白對照孔，比色時以空白孔調(diào)零. 心肌細胞線粒體活性以570 nm處（A）值表示. ③ 心肌細胞培養(yǎng)上清LDH（乳酸脫氫酶）活性檢測： 取細胞培養(yǎng)上清50 μL，按照試劑盒說明操作，反應(yīng)后440 nm處測各管吸光度A值. ④ 心肌細胞培養(yǎng)上清SOD（超氧化物歧化酶）活性和MDA（丙二醛）含量檢測： SOD活力測定采用黃嘌呤氧化酶法；MDA測定采用硫代巴比妥酸比色法. 取心肌細胞培養(yǎng)上清50 μL，按照試劑盒說明進行. 轉(zhuǎn)貼于

統(tǒng)計學(xué)處理： 所有數(shù)據(jù)均以x±s表示，應(yīng)用非參數(shù)秩和檢驗法進行組間比較，P

2結(jié)果

2．1心肌細胞形態(tài)學(xué)改變倒置顯微鏡下觀察正常心肌細胞生長融合成片狀，有規(guī)律搏動. 而H2O2組心肌細胞部分細胞皺縮，搏動減慢，幅度減弱，并且不規(guī)則. 黃芪注射液+H2O2組心肌細胞在細胞形狀、搏動方面與正常組心肌細胞無明顯差別.

2．2心肌細胞線粒體活性和LDH活性H2O2處理心肌細胞后其線粒體活性較正常心肌細胞下降，但其培養(yǎng)上清LDH活性顯著增高（P

2．3心肌細胞SOD和MDA活性H2O2處理心肌細胞后其SOD活性較正常心肌細胞下降，但其MDA活性顯著增高（P

3討論

過氧化自由基對心肌細胞的損傷已越來越引起人們的重視. 心肌缺血再灌注損傷是心血管內(nèi)外科常見的而又不可避免的心肌損傷，目前尚無有效的防治措施，而心肌缺血再灌注時氧自由基損傷起了主要作用［2］. 心肌細胞缺氧時，ATP生成減少，分解增多，導(dǎo)致ADP、AMP增加，后者降解為次黃嘌呤，而次黃嘌呤正是產(chǎn)生氧自由基（oxygen derived free radical，ODFR）的底物. 在氧供不足時，黃嘌呤脫氫酶可在鈣依賴蛋白酶的作用下迅速轉(zhuǎn)化為黃嘌呤氧化酶. 因此細胞已具備了產(chǎn)生ODFR的底物（次黃嘌呤）和催化底物產(chǎn)生ODFR的酶（黃嘌呤氧化酶），為氧自由基的產(chǎn)生準(zhǔn)備好了條件，一旦細胞通過復(fù)氧或再灌注得到氧供，就會觸發(fā)和促進ODFR的生成. 氧自由基具有強烈引發(fā)脂質(zhì)過氧化作用，可引發(fā)鏈?zhǔn)街|(zhì)過氧化反應(yīng)，它們幾乎可以同任何細胞成份發(fā)生反應(yīng)，從而達到損傷細胞的目的. 因此，ODFR具有相當(dāng)高的生物毒性. 在正常情況下有少量ODFR生成并無關(guān)大局，因為細胞內(nèi)存在有SOD［3］，過氧化氫酶（catalase， CAT），以及谷胱甘肽過氧化物酶（glutathione peroxidase， GSHps），這些酶能及時將體內(nèi)過剩的ODFR還原成水而被清除. 但是當(dāng)ODFR的產(chǎn)生量超過了其清除能力時就會引發(fā)自由基損傷［4］. 因此，如何提高心肌細胞抗氧化自由基損傷能力是防治心肌缺血再灌注損傷的關(guān)鍵.

實驗中觀察到H2O2處理細胞后，LDH活性明顯升高，心肌細胞線粒體活性顯著降低，表明H2O2有顯著的心肌細胞毒性作用. 而預(yù)先給予黃芪注射液則可顯著減輕H2O2對心肌細胞的損傷作用. 同時觀察到H2O2處理細胞后MDA活性增高，而SOD活性下降，表明心肌細胞抗氧化自由基損傷能力下降，細胞發(fā)生了氧自由基損傷，而黃芪注射液可顯著降低心肌細胞MDA含量，升高SOD活性，而提高心肌細胞抗氧化損傷能力.

綜上所述，黃芪注射液可以通過提高心肌細胞抗氧化損傷能力，而對抗H2O2活性氧自由基對心肌細胞的損傷作用. 為臨床上應(yīng)用黃芪注射液輔助治療缺血性心臟病提供了理論依據(jù).

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篇10

【摘要】

目的觀察黃芪黨參蘑菇煎在大腸癌患者化療時的協(xié)同作用。方法將51例大腸癌病人隨機分為實驗組（黃芪黨參蘑菇煎加LFP方案）和對照組（單純LFP方案），將兩組的療效、毒性、對化療的耐受性、生活質(zhì)量改善情況進行對比。結(jié)果提高生存質(zhì)量，提高KPS評分，提高率、穩(wěn)定以上率分別是55.6%，92.6%。一般癥狀改善，尤其食欲增加、睡眠改善實驗組更為明顯。增加化療藥物的療效，受益率（CR+PR+SD）比較有意義。保護骨髓，維護造血功能，治療后白細胞的數(shù)量為（4.19±0.45）×109/L，治療前后白細胞的數(shù)量增長的比較有意義。結(jié)論黃芪黨參蘑菇煎治療大腸癌，可以抵御化療的副作用，增加食欲改善體質(zhì)、保護臟器功能，緩解腫瘤的不適癥狀等。

【關(guān)鍵詞】 黃芪黨參蘑菇煎； 植物多糖； 大腸癌； 中西醫(yī)結(jié)合

黃芪黨參蘑菇煎劑是多種植物多糖復(fù)合物，多糖是水溶性的葡聚糖，屬于免疫增強劑或稱生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，參與免疫多環(huán)節(jié)活動，能抵御許多損傷因子對機體的破壞，有雙向免疫調(diào)節(jié)的作用，促使因癌癥或感染引起的體內(nèi)平衡失調(diào)的恢復(fù)，并增強患者對化療的敏感性、耐受性，減低化療的毒副反應(yīng)［1］。我們對51例大腸癌術(shù)后患者，進行隨機對照研究，以比較植物多糖復(fù)合物加LFP方案與單純LFP方案的療效、毒性、對化療的耐受性、生活質(zhì)量改善情況?，F(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 病例選擇

200401～200605我們將收治的大腸癌術(shù)后病人（均有病理學(xué)證實）隨機分成實驗組（黃芪黨參蘑菇煎劑輔助化療）和對照組（單純化療）；術(shù)后15～40 d開始首次化療；肝腎功能及血常規(guī)正常；Karnofsky評分：>60分。實驗組27例，男15例，女12例;年齡20～72歲，平均年齡50歲。組織學(xué)類型：狀腺瘤3例，管狀腺瘤4例，粘液腺癌3例，未分化癌7例，腺鱗癌8例，鱗狀細胞癌2例；臨床分期：A期8例，B期11例，C期8例。對照組24例，男13例，女11例;年齡30～68歲，平均45歲。組織學(xué)類型：狀腺瘤 3例，管狀腺瘤4例，粘液腺癌3例，未分化癌5例，腺鱗癌6例，鱗狀細胞癌3例；臨床病理分期:A期5例，B期10例，C期9例［2］。

1.2 給藥方法

對照組全部采用LFP方案:CF 150 mg，1次/d，連用5 d；5-FU 500 mg/m2，1次/d，連用5 d；PDD 30 mg/m2 ，1次/d，連用3 d。此方案為每4周為1周期，重復(fù)2個周期。實驗、對照兩組均用上述相同方案，實驗組另加黃芪黨參蘑菇煎。以1 000 ml開水浸泡250 g普通蘑菇30 min浸泡液，煎煮黃芪50 g，黨參30 g，茯苓20 g，枸杞20 g，女貞子20 g，40 min取汁口服，1/d，連用兩個月。兩組均于每日輸注能量合劑＋門冬氨酸鉀鎂，化療前15 min靜脈注射恩丹西酮。

1.3 近期觀察

主要觀察治療效果（以自我感覺為主），化療毒副反應(yīng)的程度，患者對化療的耐受情況。每次化療前后記錄癥狀、體征、大小便的改變，查血尿常規(guī)和肝腎功能心肌酶、心電圖，毒副反應(yīng)根據(jù)WHO制定的常見抗癌藥物急性評及亞急性評分標(biāo)準(zhǔn)進行分度。

1.4 可行性分析

年齡、臨床分期、病理類型，兩組間差異均無顯著性(P>0.05)。結(jié)果見表1～3。表1 性別與年齡分布情況例（略）表2 腫瘤種類、腫瘤病理類型及臨床分期例（略）表3 卡氏評分例（略）

2 治療效果

2.1 近期效果

2.1.1 一般狀況見表4。表4 一般狀況改善情況例（略）

2.1.2 KPS的評分 見表5。表5 KPS的評分（略）

2.1.3 兩組化療結(jié)果見表6。表6 兩組化療結(jié)果（略）

2.2 毒副反應(yīng)以患者各療程前后血常規(guī)結(jié)果作為觀察依據(jù)，結(jié)果見表7?？梢姕p輕白細胞的降低程度，耐受化療損傷，完成化療。表7 周圍血細胞計數(shù)（略）

3 討論

大腸癌病人的生存期是諸多腫瘤類型較長的，但是患者大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是治療失敗、病人死亡的主要原因，化療是預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的主要手段，據(jù)中醫(yī)藥的文獻報道的治療效果，中醫(yī)藥不僅限于生物調(diào)節(jié)范疇，中醫(yī)藥在治療機理有著積極的一方面，寄托著治愈腫瘤的希望。為求延長腫瘤患者的生存期限、生存質(zhì)量的目的，設(shè)計實驗觀察治療組采用黃芪黨參蘑菇煎聯(lián)合LFP；對照組單純應(yīng)用LFP［3，4］進行研究。

我們的組方是按照中西醫(yī)結(jié)合原則，針對腫瘤的病機脾胃陽虛、氣血不足，選擇溫補脾胃、益氣血的中藥，且富含有多糖的藥物如黃芪、黨參、枸杞、女貞子、茯苓、麥冬，加含多糖類食用菌蘑菇，這樣組方相得益彰，共同發(fā)揮療效。

黃芪黨參蘑菇煎劑是多種植物多糖復(fù)合物，本研究臨床觀察結(jié)果表明，在大腸癌術(shù)后臨床輔助治療中，口服黃芪黨參蘑菇煎劑配合化療試驗結(jié)果具有以下優(yōu)點：

①提高生存質(zhì)量，KPS提高、穩(wěn)定例數(shù)分別是15，10例，提高率、穩(wěn)定以上率分別是55.6％，92.6％。神疲乏力、惡心嘔吐、食欲不佳、腫瘤引起的不適緩解、睡眠改善，黃芪黨參蘑菇煎組較化療組為好，尤其食欲增加、睡眠改善更為明顯。

②增加化療藥物的療效，經(jīng)比較CR（完全緩解）、PR（部分緩解）、SD（無效）、PD（惡化），有效率（CR+PR）達到44%，受益率（CR+PR+SD）達到80%。

③保護骨髓，維護造血功能。治療前白細胞的數(shù)量為（4.81±0.47）×109/L，治療后白細胞的數(shù)量為（4.19 ± 0.45）×109/L，治療前后白細胞的數(shù)量比較有意義。治療過程中外周血紅細胞、白細胞、血小板皆在化療后下降，粒系細胞周期短易受細胞毒性藥物影響而抑制表現(xiàn)下降出現(xiàn)時間早，回升速度快，聯(lián)合使用黃芪黨參蘑菇煎具有促進、保護骨髓、減少細胞毒性藥物的損傷，可以在短期內(nèi)回升見效明顯快。

從中醫(yī)角度分析，大腸癌患者屬中醫(yī)“癥瘕”“腸癖”病范疇，辨證多是邪毒內(nèi)蘊、脾胃兩傷虛實夾雜狀態(tài)，因此在手術(shù)后擇期化療攻邪為主治療的基礎(chǔ)上，加用補益（免疫調(diào)節(jié)劑）輔助治療獲收裨益，黃芪黨參蘑菇煎具有益氣養(yǎng)陰的作用，氣虛得以補充脾氣則健而胃腸消化功能、免疫功能得以調(diào)整、逆轉(zhuǎn)免疫抑制狀態(tài)，調(diào)節(jié)機體對腫瘤反應(yīng)性，表現(xiàn)乏力氣短緩解、食欲食量改善，體重增加，陰液得以滋潤則夜間睡眠延長、低熱消除、腫瘤的不舒適狀況如大便次數(shù)性狀趨于正常、改變手術(shù)放療造成機體虛弱，顯示了中西醫(yī)結(jié)合扶正祛邪在腫瘤化療中具有一定的輔助作用［5～8］。

治療腫瘤以扶正祛邪為總綱貫穿始終：補要擇時，即重在早用；補要守法，長期用藥；補要勿滯，少加理氣藥，使補中有通；補忌實實，選用祛邪藥物，使正氣得以輔助，邪氣得以驅(qū)除。

抗轉(zhuǎn)移、抗復(fù)發(fā)有待以后研究長遠療效的觀察。

4 結(jié)論

中藥包括黃芪黨參蘑菇煎治療腫瘤，可以增加食欲改善體質(zhì)、保護臟器功能，改善腫瘤的不適癥狀等，故筆者建議腫瘤專家，從中醫(yī)治療腫瘤扶正祛邪兩方面機理進行多方面、多層次研究，將研究成果綜合應(yīng)用，選擇治療效果相同、所含有效成分不相同的藥物，按中醫(yī)理法方藥組成方劑，應(yīng)用于腫瘤病人的治療，以取得更佳治療效果。

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