醫(yī)療體制醫(yī)學(xué)教學(xué)論文
時(shí)間:2022-02-13 09:15:24
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1醫(yī)學(xué)教育中存在的問題
1.1醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀我國的醫(yī)療體制上不完善,高額的醫(yī)療費(fèi)用、保障不完善的病人、供不應(yīng)求的醫(yī)療資源使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,而當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀也隨之發(fā)生著變化。他們尚未進(jìn)入臨床工作,但通過臨床實(shí)習(xí),對醫(yī)療工作中所發(fā)生的一切都耳濡目染。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)發(fā)展的未來,他們的價(jià)值觀決定著今后醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對他們的價(jià)值觀進(jìn)行正確的導(dǎo)向顯得尤為重要。
1.2人文教育醫(yī)學(xué)教育是造就富有情感、富有人文關(guān)懷的醫(yī)生,而我國醫(yī)學(xué)教育中人文教育嚴(yán)重缺失,這種缺失表現(xiàn)在:一方面課程設(shè)計(jì)不合理,,醫(yī)學(xué)類課程只增不減,人文教育被嚴(yán)重弱化,人文社科類課程很難列入必修課,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對人文知識的認(rèn)識不足,醫(yī)學(xué)實(shí)踐缺乏人文精神的滋潤,忽視了對病人的人文關(guān)懷。另一方面,醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容仍然以醫(yī)學(xué)知識更新和臨床培訓(xùn)為主,也沒有將人文教育納入畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系中。由此可見,確立人文醫(yī)學(xué)的核心課程,加大人文醫(yī)學(xué)的學(xué)校教育和繼續(xù)教育力度,是我國醫(yī)學(xué)教育亟待解決的問題。
2進(jìn)展與改革策略
從現(xiàn)代科學(xué)的角度看,科學(xué)的發(fā)展越來越依賴于制度的創(chuàng)新,制度已不僅局限在為其提供保障層面的作用,更多的重點(diǎn)開始關(guān)注如何有效激勵(lì)與促進(jìn)科學(xué)的快速發(fā)展,科學(xué)的體制化進(jìn)程也越來越表現(xiàn)出對制度創(chuàng)新的追求。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教學(xué)的創(chuàng)新,離不開醫(yī)療體制及教育體制的改革變化。
2.1醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀教育“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言是對社會的莊嚴(yán)承諾,不管時(shí)代如何變遷,工作環(huán)境如何惡劣,選擇了醫(yī)務(wù)工作,就是選擇了“救死扶傷”,任何情況都不改變醫(yī)學(xué)的初衷。作為醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該了解并接受在現(xiàn)有的就醫(yī)形勢下最大程度地治病救人,病人的利益高于一切,將服務(wù)理念貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動中,這是時(shí)展所需要的,也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。
2.2加強(qiáng)人文教育對于處在自身特殊發(fā)展時(shí)期的醫(yī)學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)人文倫理教育。醫(yī)學(xué)是以有生命、有心理、有情感的人為研究對象的自然學(xué)科與人文學(xué)科交匯滲透的綜合學(xué)科?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)的是人的整體性,要求醫(yī)務(wù)人員不僅要學(xué)會治病,更要學(xué)會待人,要同患者進(jìn)行思想、情感交流,以確立和諧的醫(yī)患關(guān)系。在這種醫(yī)學(xué)觀的指導(dǎo)下醫(yī)生可以更深入、更詳細(xì)地了解病人的各種情況,并在此基礎(chǔ)上提出最佳的防治決策。有研究表明:在醫(yī)院行政管理工作和實(shí)習(xí)管理工作中,根據(jù)不同實(shí)習(xí)對象的心理特征,采取與之相適應(yīng)的帶教手段,針對性的開展心理輔導(dǎo)、咨詢及培訓(xùn)等教學(xué)活動,提高實(shí)習(xí)生社會適應(yīng)能力及綜合素質(zhì),注重增強(qiáng)心理健康教育,才能從根本上解決教學(xué)問題。
2.3改善教育教學(xué)規(guī)模醫(yī)學(xué)教育規(guī)模必須與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求相適應(yīng),遵循高等醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展規(guī)律,以衛(wèi)生服務(wù)需求和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為引導(dǎo),以教學(xué)正常運(yùn)行的基本教學(xué)條件作保證,統(tǒng)籌規(guī)劃各學(xué)科(專業(yè))、各層次、各類型的醫(yī)學(xué)教育,科學(xué)調(diào)控醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。我國的臨床醫(yī)學(xué)課程體系以20世紀(jì)初生物醫(yī)學(xué)模式為主,醫(yī)學(xué)教育以五年制本科為主體,實(shí)施“傳統(tǒng)學(xué)科式”教學(xué)模式的培養(yǎng),學(xué)完規(guī)定課程或修滿學(xué)分,成績合格準(zhǔn)于畢業(yè)并授予相應(yīng)學(xué)位,成為醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才。伴隨全球化和醫(yī)學(xué)教育理念的更新,在借鑒和消化的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國國情,既要搞精英教育也要搞普及教育。重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校側(cè)重培養(yǎng)科研型或復(fù)合型,地方醫(yī)學(xué)院校側(cè)重培養(yǎng)服務(wù)地方事業(yè)的臨床型人才。
2.4重視臨床技能實(shí)踐從教學(xué)理念上著手改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,摒棄“教師-教室-教材”為中心的授課模式,帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生盡早接觸臨床實(shí)踐,達(dá)到規(guī)范技能操作、打牢實(shí)踐基礎(chǔ)的目的。在實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié),通過改善硬件設(shè)施如:成立技能培訓(xùn)中心,自編教材,購置模擬人,錄制教學(xué)錄像,配置直播示教系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)平臺等,構(gòu)建科學(xué)合理的臨床技能訓(xùn)練體系并有效實(shí)施,可有效的促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更好的掌握臨床技能,進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)效率與質(zhì)量。
3小結(jié)
醫(yī)學(xué)教育具有辦學(xué)成本高、學(xué)制長、實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn),這是由醫(yī)學(xué)自身的特殊性和所服務(wù)對象、任務(wù)的特殊性決定的,也是對生命負(fù)責(zé)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)教育是終身教育,醫(yī)生要活到老學(xué)到老,永無止境。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療體制改革,優(yōu)化地區(qū)醫(yī)療資源配置,建立和完善符合國情及地區(qū)實(shí)際的、具有中國特色的高等醫(yī)學(xué)教育體系,將為培養(yǎng)出人文社會科學(xué)和自然科學(xué)知識基礎(chǔ)寬厚、醫(yī)學(xué)理論知識基礎(chǔ)知識扎實(shí),臨床能力、社會溝通能力強(qiáng),發(fā)展?jié)摿εc綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)精英人才注入新的生機(jī)。
作者:李翠萍周彤康楠單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院