導(dǎo)語(yǔ)：小議護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)及影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

論文關(guān)鍵詞：低年資護(hù)士;職業(yè)價(jià)值觀(guān);影響因素;數(shù)據(jù)收集

論文摘要：目的調(diào)查低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀(guān)現(xiàn)狀，找出相關(guān)影響因素，為培養(yǎng)社會(huì)需要的護(hù)理人才、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍提供借鑒。方法采用護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)量表和自行設(shè)計(jì)的護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響因素問(wèn)卷對(duì)344名低年資護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)結(jié)果作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)各條目的均分值為3.023-3.919;不同醫(yī)院等級(jí)、科室、第1學(xué)歷、勞動(dòng)關(guān)系等方面職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較在一些維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);多因素分析顯示，職業(yè)規(guī)劃、分層次使用、自主學(xué)習(xí)時(shí)間、收入與付出相符度等因素是影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的重要因素(P<0.05)。結(jié)論低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀(guān)總體中立偏積極，其職業(yè)價(jià)值觀(guān)受較多因素的影響，有關(guān)部門(mén)應(yīng)從多方面人手，促其形成積極的職業(yè)價(jià)值觀(guān)。

職業(yè)價(jià)值觀(guān)是人對(duì)社會(huì)職業(yè)的需求所表現(xiàn)出來(lái)的評(píng)價(jià)，它是人生價(jià)值觀(guān)在職業(yè)問(wèn)題上的反映，是人生價(jià)值觀(guān)的一個(gè)重要方面，包括職業(yè)需要、職業(yè)評(píng)價(jià)、職業(yè)動(dòng)機(jī)、職業(yè)意愿、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)理想等內(nèi)容。低年資護(hù)士處于工作初期，剛剛完成了學(xué)校教育，在學(xué)校、課堂形成的理想價(jià)值觀(guān)和日常工作實(shí)踐之間存在明顯的差距。雖然低年資護(hù)士初步具有了自己的護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀(guān)，然而現(xiàn)實(shí)工作中，專(zhuān)業(yè)和組織方面的因素不斷地、影響著他們的價(jià)值觀(guān)，如時(shí)間壓力、角色的限制、人手短缺、工作超負(fù)荷等。由于專(zhuān)業(yè)和組織因素限制了低年資護(hù)士?jī)r(jià)值觀(guān)的落實(shí)，無(wú)論士氣、工作滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度方面都受到了影響，導(dǎo)致職業(yè)倦怠現(xiàn)象較為普遍，離職傾向較高。因此，有必要探討低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀(guān)特點(diǎn)以及存在的問(wèn)題，分析相關(guān)影響因素，提出可行性建議，為培養(yǎng)社會(huì)需要的護(hù)理人才、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍提供借鑒。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

2008年11月隨機(jī)抽取揚(yáng)州市1所三級(jí)醫(yī)院，4所二級(jí)醫(yī)院的低年資護(hù)士(本研究將工作年限鎮(zhèn)3年的護(hù)士定義為低年資護(hù)士)344人為研究對(duì)象，其中三級(jí)醫(yī)院173人，占50.3%，二級(jí)醫(yī)院171人，占49.70r6。調(diào)查護(hù)士年齡19}-28歲，平均(22.262士1.697)歲，其中女性343名，男性1名。

1.2方法

調(diào)查工具:①護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)量表。采用Dr.DarleneWeis等2004年編制的NPVS一R(NursingProfessionalValuesScale一R)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)量表，國(guó)內(nèi)研究者已對(duì)該量表進(jìn)行了本土化研究，可以用于測(cè)量國(guó)內(nèi)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)。該量表分為照顧提供，行動(dòng)主義，責(zé)任、自由、安全，信任4個(gè)維度，26個(gè)條目，每個(gè)條目均采用LinkerrS點(diǎn)計(jì)分，均是正向計(jì)分，從“不重要，有點(diǎn)重要，重要，非常重要，最重要”分別是1一S分，得分越高，職業(yè)價(jià)值觀(guān)越積極。②護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響因素問(wèn)卷。自行設(shè)計(jì)，從影響職業(yè)價(jià)值觀(guān)的因素(包括家庭、醫(yī)院、社會(huì))人手，針對(duì)低年資護(hù)士這一群體進(jìn)行問(wèn)卷的設(shè)計(jì)研究，并邀請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行效度測(cè)定，根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)進(jìn)行修訂。然后運(yùn)用問(wèn)卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查，測(cè)量問(wèn)卷的信度。預(yù)調(diào)查顯示護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響因素問(wèn)卷的Cronbach’sa值為0.919。根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行問(wèn)卷修訂，最終形成問(wèn)卷。

調(diào)查方法:問(wèn)卷采用不記名方式，說(shuō)明填表要求。發(fā)出問(wèn)卷363份，回收有效問(wèn)卷344份，回收有效率94.8%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:資料采用統(tǒng)計(jì)描述、單因素方差分析和多元回歸分析。全部數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS1S.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2結(jié)果

2.1低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的測(cè)評(píng)結(jié)果

分別計(jì)算出每一條目的得分均數(shù)，得出護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)26個(gè)條目的均數(shù)排序(見(jiàn)表1)。

計(jì)算出每一維度的均數(shù)，發(fā)現(xiàn)維度4“信任”的均數(shù)最高，為3.786士0.109，其次為維度1“照顧提供，’(3.637士0.236)。維度2“行動(dòng)主義”均數(shù)最低，為3.40410.226。

2.2低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)各維度的單因素分析

將低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)各維度按醫(yī)院等級(jí)、目前所在科室、是否是獨(dú)生子女、婚姻狀況、來(lái)源、父母的文化程度、第1學(xué)歷、職稱(chēng)、勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行分組比較。研究發(fā)現(xiàn)，不同婚姻狀態(tài)、來(lái)源、父母的文化程度、取得第1學(xué)歷的學(xué)制、工作年限和是否是獨(dú)生子女職業(yè)價(jià)值觀(guān)各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

不同醫(yī)院等級(jí)職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:研究結(jié)果顯示，不同醫(yī)院等級(jí)護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度1“照顧提供”比較，二級(jí)醫(yī)院171例，“照顧提供”維度評(píng)分為3.661土0.928;三級(jí)醫(yī)院173例，“照顧提供”維度評(píng)分為3.44210.75602者比較差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

不同科室職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:研究結(jié)果顯示，不同科室護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度2“行動(dòng)主義”比較，差異具有顯著性(P<0.05)，見(jiàn)表2。其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

不同第1學(xué)歷職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:中專(zhuān)132例、大專(zhuān)139例、本科73例不同第1學(xué)歷護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度4“信任”評(píng)分分別為3.902士0.750,3.950士0.716和3.625士0.680。結(jié)

果顯示，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

不同最后學(xué)歷職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:研究結(jié)果顯示，不同最后學(xué)歷護(hù)理人員職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度4"信任”比較，中專(zhuān)121例、大專(zhuān)142例、本科81例評(píng)分分別為3.909士0.764,3.930士0.711和3.679士0.686，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同職稱(chēng)職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:護(hù)士274例、護(hù)師70例的職業(yè)價(jià)值觀(guān)“信任”維度評(píng)分分別為3.91210.736和3.671士0.675，差異具有顯著性(P<0.05)。其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

不同勞動(dòng)關(guān)系職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較:①在編人員61例和編外人員283例的職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度1“照顧提供”評(píng)分分別為3.705士0.823和3.481士0.745，差異具有顯著性(尸<0.05)，其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②在編人員61例和編外人員283例的職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度3“責(zé)任、自由、安全”評(píng)分分別為3.934士0.704和3.661士0.728，差異具有顯著性(P<0.05)，其余維度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的多因素分析

以護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)均分為因變量，以護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響因素問(wèn)卷?xiàng)l目作為自變量進(jìn)行逐步回歸分析，篩選出對(duì)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)均分有影響的因素，結(jié)果見(jiàn)表3。

3討論

3.1低年資護(hù)士總體職業(yè)價(jià)值觀(guān)分析

本次調(diào)查顯示，揚(yáng)州市二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院低年資護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀(guān)總體中立偏積極，各條目的均分值為3.023—3.919,4個(gè)維度的均分值為3.404—3.786。“保持患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任”是本次調(diào)查對(duì)象對(duì)護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)認(rèn)同度最高的條目，這是因?yàn)樽o(hù)理工作是護(hù)士與患者為了醫(yī)療護(hù)理的共同目標(biāo)而發(fā)生的互動(dòng)過(guò)程，在這一過(guò)程中保持患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任是建立良好的護(hù)患關(guān)系的前提，也是保障護(hù)理工作順利開(kāi)展、滿(mǎn)足患者健康需求的前提。所以調(diào)查對(duì)象對(duì)“保持患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任”價(jià)值觀(guān)呈現(xiàn)出較高的認(rèn)同。但調(diào)查對(duì)象對(duì)“參與同事之間的互相測(cè)評(píng)活動(dòng)”這一條目認(rèn)同度最低，這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)護(hù)士認(rèn)為護(hù)理人員日常護(hù)理工作的主要實(shí)質(zhì)內(nèi)容是給患者提供健康照顧，而認(rèn)為“參與同事之間的互相測(cè)評(píng)活動(dòng)”并不是其主要工作內(nèi)容。本次調(diào)查對(duì)象是低年資護(hù)士，均不是護(hù)理管理者，極少有意識(shí)、有機(jī)會(huì)參與同事之間的評(píng)估活動(dòng)。所以調(diào)查對(duì)象對(duì)“參與同事之間的互相測(cè)評(píng)活動(dòng)”價(jià)值觀(guān)呈現(xiàn)出較低的認(rèn)同。同事之間的評(píng)估活動(dòng)是同事之間相互溝通、交流，消除隔閡、屏障，互相幫助提高的一個(gè)平臺(tái)，而本次調(diào)查對(duì)象認(rèn)同度低，值得護(hù)理管理者及護(hù)理教育者重視。

3.2低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)各維度的單因素分析

不同婚姻狀態(tài)、來(lái)源、父母的文化程度、取得第1學(xué)歷的學(xué)制、工作年限和是否是獨(dú)生子女職業(yè)價(jià)值觀(guān)各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不同醫(yī)院等級(jí)、科室、第1學(xué)歷、最后學(xué)歷、職稱(chēng)、勞動(dòng)關(guān)系職業(yè)價(jià)值觀(guān)維度比較在一些維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示護(hù)理管理者應(yīng)更注重對(duì)三級(jí)醫(yī)院、急診科、輸液室、本科學(xué)歷、護(hù)師職稱(chēng)、編外護(hù)士的干預(yù)，使其穩(wěn)定專(zhuān)業(yè)思想。

3.3影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的多因素分析

個(gè)體因素對(duì)職業(yè)價(jià)值觀(guān)的影響:表10顯示，對(duì)未來(lái)是否有職業(yè)規(guī)劃是影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的重要因素，且呈正相關(guān)?？茖W(xué)合理的職業(yè)生涯規(guī)劃能使護(hù)士個(gè)人發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相聯(lián)系并協(xié)調(diào)一致，培養(yǎng)護(hù)士的組織歸屬感，促進(jìn)護(hù)士的自我實(shí)現(xiàn)。此次調(diào)查顯示，僅6.98%的低年資護(hù)士對(duì)未來(lái)有職業(yè)規(guī)劃，提示護(hù)理管理者應(yīng)引導(dǎo)低年資護(hù)士開(kāi)展職業(yè)生涯規(guī)劃。

醫(yī)院因素對(duì)職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響:表10顯示分層次使用、自主學(xué)習(xí)時(shí)間、收人與付出相符度、發(fā)揮潛能是影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的重要因素，且呈正相關(guān)，提示滿(mǎn)足他們的這些需求將有利于其職業(yè)價(jià)值觀(guān)的穩(wěn)定。①分層次使用。根據(jù)資歷的高低(學(xué)歷、職稱(chēng))使用護(hù)士后能使護(hù)士的自我成就感增強(qiáng)，工作主動(dòng)性、積極性提高。職業(yè)價(jià)值觀(guān)測(cè)評(píng)中，僅13.95%低年資護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院能根據(jù)資歷的高低(學(xué)歷、職稱(chēng))使用護(hù)士，提示醫(yī)院應(yīng)分層次使用護(hù)士。②自主學(xué)習(xí)時(shí)間。護(hù)理工作需要不斷充實(shí)新知識(shí)，低年資護(hù)士剛剛走上工作崗位，求知需要更強(qiáng)，如果自主學(xué)習(xí)時(shí)間太少，將會(huì)導(dǎo)致求知需要受挫，其它需要的滿(mǎn)足也會(huì)受挫。本次測(cè)評(píng)顯示，僅13.95%低年資護(hù)士認(rèn)為自主學(xué)習(xí)時(shí)間多，提示護(hù)理管理者應(yīng)給予低年資護(hù)士充足的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。③收人與付出相符、發(fā)揮潛能。Zysberg等研究認(rèn)為個(gè)體職業(yè)選擇的主要?jiǎng)訖C(jī)是生存需要和自我實(shí)現(xiàn)，而本次調(diào)查僅57.55%低年資護(hù)士認(rèn)為收人與付出相符，9.89%護(hù)士認(rèn)為從事護(hù)理工作能發(fā)揮自身潛能和實(shí)現(xiàn)工作上的期望。低年資護(hù)士認(rèn)為護(hù)理職業(yè)不能滿(mǎn)足其自我實(shí)現(xiàn)需要，這必將影響其職業(yè)價(jià)值觀(guān)。

社會(huì)因素對(duì)職業(yè)價(jià)值觀(guān)影響:表10顯示杰出人物宣傳是影響低年資護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀(guān)的重要因素，且呈正相關(guān)。本次調(diào)查僅21.8%低年資護(hù)士認(rèn)為社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)方面的杰出人物的宣傳到位，提示社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣傳。

3.4建議

逐步開(kāi)展護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃:護(hù)理管理者應(yīng)嘗試將職業(yè)生涯規(guī)劃納人護(hù)理人力資源管理體系中，根據(jù)護(hù)士的能力、興趣、需求、個(gè)性特點(diǎn)等制定相應(yīng)的職業(yè)生涯規(guī)劃目標(biāo)和路徑，以此激勵(lì)低年資護(hù)士的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)與發(fā)展，穩(wěn)定其職業(yè)價(jià)值觀(guān)。

分層次使用護(hù)士:醫(yī)院應(yīng)盡快完善護(hù)士的用人機(jī)制，根據(jù)資歷的高低(學(xué)歷、職稱(chēng))的高低對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次使用，充分挖掘護(hù)士的潛能，調(diào)動(dòng)低年資護(hù)士工作的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使其知識(shí)水平得以淋漓盡致地發(fā)揮;崗位明確，職責(zé)清楚，使低年資護(hù)士土作的目的性更強(qiáng);明確低年資護(hù)士的發(fā)展方向，做到人盡其才，才盡其用，且不同程度地滿(mǎn)足低年資護(hù)士的工作成就感，從而有利于低年資護(hù)士樹(shù)立積極的職業(yè)價(jià)值觀(guān)。

努力滿(mǎn)足低年資護(hù)士各個(gè)層次的需要:醫(yī)院護(hù)理管理者應(yīng)盡可能地為低年資護(hù)士提供各項(xiàng)客觀(guān)支持和主觀(guān)支持，如增加人員編制、改善工作、休息環(huán)境，增加繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，成立護(hù)士支持團(tuán)體等。護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士支持系統(tǒng)中承擔(dān)重要角色。護(hù)士長(zhǎng)可通過(guò)彈性排班，使低年資護(hù)士有充足的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育和培訓(xùn)。培訓(xùn)有助于個(gè)體的自我實(shí)現(xiàn)，使個(gè)體有機(jī)會(huì)發(fā)展自身的潛能，學(xué)習(xí)新事物，敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和更加自信。因此，護(hù)理管理者應(yīng)注重低年資護(hù)士的繼續(xù)教育和培訓(xùn)，如制定低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。通過(guò)培訓(xùn)，努力提高低年資護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和綜合素質(zhì)，使低年資護(hù)士以自身能力贏得患者和其他醫(yī)務(wù)人員的尊重，從而實(shí)現(xiàn)他們?cè)诠ぷ魃系钠谕?/p>