小議心理學(xué)在護(hù)理安全中的釋解
時(shí)間:2022-11-15 02:52:34
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一、結(jié)果
1.護(hù)理差錯(cuò)事故分類上報(bào)的73例護(hù)理差錯(cuò)事故分類情況,73例護(hù)理差錯(cuò)事故分類。
2.護(hù)理差錯(cuò)事故與護(hù)士行為的相關(guān)性通過對(duì)護(hù)理不良事件的分類回顧性分析表明,護(hù)理差錯(cuò)事故與護(hù)士行為有相關(guān)性,而且導(dǎo)致錯(cuò)誤行動(dòng)造成事故的往往因?yàn)槿狈α己玫男睦硭刭|(zhì),因此,護(hù)理管理中護(hù)士的心理是重點(diǎn),只有在良好的心理素質(zhì)下護(hù)理人員才能調(diào)適工作狀態(tài),充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生。
二、討論
1.心理學(xué)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用
對(duì)73例護(hù)理差錯(cuò)事故的回顧性研究表明,人的心理狀態(tài)支配著其行為,護(hù)理人員的職業(yè)心理素質(zhì)及其優(yōu)化的方法,直接關(guān)系到其工作行為,積極樂觀情緒能夠調(diào)節(jié)環(huán)境氣氛,提高工作的效率,反之煩躁、焦慮等不良情緒,影響人的情感表達(dá)力及主觀能動(dòng)性,增加護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)人的心理活動(dòng)特點(diǎn)及規(guī)律,研究工作過程中護(hù)士的工作性質(zhì)和發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)人的心理變化,回顧差錯(cuò)事故的發(fā)生經(jīng)過,找出原因,在護(hù)理規(guī)范制度和護(hù)理操作技術(shù)上采取針對(duì)性的安全預(yù)防措施,有效地杜絕誘因,調(diào)動(dòng)人的自控能力,保持穩(wěn)定的心態(tài),預(yù)防異常的心理反應(yīng)和錯(cuò)誤操作的各種主客觀因素的產(chǎn)生,保證在護(hù)理工作中的人身及設(shè)備的安全。在護(hù)理安全管理中,通過研究分析護(hù)理人員的認(rèn)知情感、工作性質(zhì)、環(huán)境等,運(yùn)用心理學(xué)理論指導(dǎo)工作行為,積極有效地緩解護(hù)士的應(yīng)激程度,減少出現(xiàn)負(fù)性情緒,并制定切合實(shí)際、保護(hù)護(hù)理人員的安全管理措施,建立護(hù)士安全心理模式,形成良好的應(yīng)對(duì)和判斷能力,提高安全心理容量,從而使護(hù)理人員在工作中能夠根據(jù)實(shí)際情況的變化作出適應(yīng)性反應(yīng),加強(qiáng)安全觀念,用心理指導(dǎo)行為達(dá)到安全護(hù)理的目的。
2.與護(hù)理安全有關(guān)的心理行為的因素分析
從護(hù)理事故的發(fā)生因素分析中可知,心理狀態(tài)直接關(guān)系到人的行為,護(hù)士在從事護(hù)理工作時(shí),離不開心理調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期處于不安的情緒,可出現(xiàn)懼怕、隱諱、報(bào)復(fù)或僥幸等異常心理狀態(tài),表現(xiàn)為思維能力紊亂,判斷能力下降,避重就輕,工作效率低,消極怠工等不安全行為,繼而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)甚至護(hù)理事故。通過對(duì)73例護(hù)理不良事件的回顧性研究,護(hù)理差錯(cuò)事故主要與以下心理因素有關(guān):
(1.慣性心理使職工的安全自覺意識(shí)弱化[3],錯(cuò)覺產(chǎn)生。護(hù)理重復(fù)從事某一單純類似的工作,因習(xí)慣性心理而錯(cuò)覺產(chǎn)生、注意力分散,并會(huì)由習(xí)慣性心理而弱化安全警覺,漫不經(jīng)心憑習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)觀察處理問題,如看錯(cuò)床號(hào)或姓名、看錯(cuò)藥名,從而導(dǎo)致打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥。在心理學(xué)上,導(dǎo)致錯(cuò)覺的發(fā)生是心理定勢(shì)的影響,由于定勢(shì)心理的影響,粗心習(xí)慣,便不再查對(duì),結(jié)果導(dǎo)致了護(hù)理差錯(cuò)事件。
(2.注意力集中與否是護(hù)理人員在工作中不可缺少的心理因素之一。工作繁忙及疲勞時(shí)機(jī)體處于低活動(dòng)水平,可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,感覺器官與分析器官的活動(dòng)錯(cuò)界,出現(xiàn)感覺不靈敏及分析辨別能力下降,注意力不集中,從而難以及時(shí)對(duì)事情進(jìn)行充分的分析了解,一旦出現(xiàn)差錯(cuò)也難以保持沉著從而及時(shí)作出有效措施。
(3.少數(shù)護(hù)理人員對(duì)自己所肩負(fù)的職責(zé)工作的性質(zhì)沒有正確的認(rèn)識(shí),缺乏責(zé)任感,不能夠安心于本職工作,對(duì)自己的工作缺乏熱情,對(duì)崗位責(zé)任心不強(qiáng)、消極工作,工作中執(zhí)行不認(rèn)真,僅憑經(jīng)驗(yàn)行事,不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理“查對(duì)制度”,從而誘發(fā)差錯(cuò)事故。
3.安全行為的心理培訓(xùn)
研究表明,實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全管理的關(guān)鍵是護(hù)士,在護(hù)理安全上運(yùn)用心理學(xué)的原理,抓住護(hù)理安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié):護(hù)士及其心理,從而提高安全管理水平,使安全工作做到有預(yù)見性和主動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全管理的條理化、系統(tǒng)化、科學(xué)化。因此,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士安全行為的心理培訓(xùn),是護(hù)理安全工作的前提。護(hù)士安全心理和安全理念是在工作中逐漸學(xué)習(xí)的過程中形成。對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),是運(yùn)用安全心理學(xué)理論建立安全心理模型,培養(yǎng)安全心理意識(shí),提高安全心理容量,構(gòu)建心理理念,使護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中能根據(jù)客觀情況的變化做出適應(yīng)性的反應(yīng),用心理指導(dǎo)行為,調(diào)節(jié)心理狀態(tài),以正常心態(tài)和穩(wěn)定情緒進(jìn)行工作,達(dá)到安全工作的目的。安全心理培訓(xùn)是一項(xiàng)新內(nèi)容、新任務(wù),培訓(xùn)工作要采取逐步展開的方式,通過安全心理學(xué)講座、危險(xiǎn)行為心理因素分析、護(hù)理不良事件分析報(bào)告會(huì)等教育方式,培養(yǎng)護(hù)士安全心理使其自主地控制心理活動(dòng),指導(dǎo)自己的行為,不斷提高自我保護(hù)意識(shí),執(zhí)行安全規(guī)章制度實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全。護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生是由護(hù)士的行為所引起的,實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全的關(guān)鍵在于護(hù)士,要防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,首先必須抓好安全質(zhì)量教育,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí),提高護(hù)理人員的法律安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí);其次要注意護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的提高及業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng),做好新職工進(jìn)修及崗前培訓(xùn),及時(shí)矯正影響安全的不良心理和糾正各種違章違規(guī)護(hù)理行為。在護(hù)理安全管理上運(yùn)用心理學(xué)知識(shí),探索人的安全心理,從而減少人的不安全因素,使安全生產(chǎn)做到可預(yù)見性和主動(dòng)性,提高安全管理水平,使護(hù)理安全管理更加條理化、系統(tǒng)化、科學(xué)化,保證護(hù)理安全。
三、小結(jié)
護(hù)理人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷豐富安全心理學(xué)及行為科學(xué)知識(shí),在護(hù)理安全管理中,將心理學(xué)運(yùn)用于護(hù)理工作中,安全第一,加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)控。在為病人提供護(hù)理的環(huán)節(jié)上,從法律角度出發(fā),從安全角度出發(fā),在防范上下功夫,更好地運(yùn)用科學(xué)管理手段促使護(hù)理人員的不正常心態(tài)向正常心態(tài)轉(zhuǎn)化、理順情緒、化解矛盾、調(diào)解心態(tài),最大限度地調(diào)動(dòng)他們的積極性,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)來滿足患者對(duì)護(hù)理工作的需要,減少和杜絕因護(hù)理工作缺陷而造成的醫(yī)源性問題的發(fā)生,盡最大努力消除護(hù)理隱患,嚴(yán)格控制護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,確保護(hù)理行為安全及病人的健康。
作者:歐偉偉黃思敏單位:廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院