產(chǎn)婦的護理論文
時間:2022-01-31 05:37:00
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1產(chǎn)褥期家庭護理
1.1產(chǎn)褥期自我檢查
分娩后一周內(nèi),檢點包括:
1.1.1子宮收縮情況產(chǎn)褥期第一天子宮底為臍平,以后每天下降下1~2cm,產(chǎn)后10~14天降入骨盆,經(jīng)腹部檢查觸不到宮底,并檢查有無壓痛。
1.1.2惡露的性狀惡露由血液、壞死膜組織及粘液組成。分為:
①血性惡露約持續(xù)3~7天
②漿液性惡露約7~14天
③白色惡露約14~21天
產(chǎn)后3周左右干凈,血性惡露持續(xù)兩周以上,說明子宮復(fù)原不好。除看形狀外要聞惡露有無臭味,如有臭味說明可能有產(chǎn)褥感染。
1.1.3腹部、會陰傷口愈合情況:檢查傷口有無滲血、血腫及感染情況,發(fā)現(xiàn)異常動員產(chǎn)婦到醫(yī)院診療。
1.1.4全身情況了解一般情況、精神、睡眠、飲食及大、小便等。
測血壓:初次與第二次訪視中均測血壓,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高應(yīng)給予處理。
測體溫:產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)由于分娩疲勞,體溫輕度升高,一般不超過38度。產(chǎn)后3~4天,因乳房腫脹,體溫有時可達39度,持續(xù)數(shù)小時,最多不超過12小時,如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高,要查明原因并與產(chǎn)褥感染鑒別。
測脈搏:由于胎盤循環(huán)停止、循環(huán)血量變少,加之產(chǎn)褥期臥床休息,產(chǎn)婦脈搏較慢但規(guī)律,為60~70次/分。
測呼吸:因產(chǎn)后腹壓降低、膈肌下降、呼吸深且慢,約為14~16次/分,當產(chǎn)婦體溫升高時,呼吸和脈搏均加快。
產(chǎn)后排尿功能的檢查:經(jīng)產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn)、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意排尿功能是否通暢,預(yù)防尿路感染,指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水。
1.1.5乳房的檢查檢查乳頭有無皺裂,乳腺管是否通暢,乳房有無紅腫、硬結(jié),乳汁分泌量是否正常。
1.2產(chǎn)褥期的護理及衛(wèi)生指導(dǎo)
1.2.1外陰的清潔衛(wèi)生每日應(yīng)沖洗外陰。用消毒會陰墊,保持會陰部清潔,預(yù)防感染。如傷口腫脹疼痛,可用75%的乙醇液紗布濕敷,還可用0.01%~0.02%高錳酸鉀水坐浴。
1.2.2注意個人衛(wèi)生每天用溫熱水漱口、刷牙、洗腳、攛澡。
2剖宮產(chǎn)術(shù)后家庭護理
飲食指導(dǎo):因手術(shù)創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng),身體能量消耗大,出院后要增加營養(yǎng),排除陳舊觀念,合理安排膳食。
進行適當?shù)捏w育鍛煉:為盡快恢復(fù)體力,防止營養(yǎng)過剩,產(chǎn)婦可在每天早晨起床前做保健操,經(jīng)常開窗通風,呼吸新鮮空氣,不要用肥皂水和酒精擦洗奶頭,以防乳頭皺裂。
對手術(shù)刀口局部的護理:出院后一期愈合的傷口,可在疤痕處用食指輕輕按摩,促使局部血液循環(huán),減少疤痕牽拉的不適感;刀口處發(fā)癢時,禁用手抓。
要堅持母乳喂養(yǎng):堅持母乳喂養(yǎng)可以促進惡露盡快排出,有利于子宮復(fù)位,使產(chǎn)婦加快康復(fù)。
3產(chǎn)后恢復(fù)需注意的事項轉(zhuǎn)產(chǎn)婦忌不刷牙產(chǎn)婦在月子里不刷牙危害很大。產(chǎn)后的頭幾天,為了補充營養(yǎng),促進體力恢復(fù),常給產(chǎn)婦以高糖、高蛋白、高脂肪飲食,每天多達6~7餐,大量的食物殘渣留在口腔內(nèi)、牙縫里,在細菌的作用下,發(fā)酵變成酸性物質(zhì),腐蝕牙齒,使齲、牙周炎、口腔炎等發(fā)病率大大增加,甚至鏈球菌感染誘發(fā)風濕熱、腎炎、心臟病。
4產(chǎn)婦在分娩后3個月內(nèi)忌多吃味精
一般而言,成人吃味精是有益無害的,而嬰兒、特別是12周內(nèi)的嬰兒,如果乳母在攝入高蛋白飲食的同時,又食用過量味精,則對嬰兒有不利影響,過量的谷氨酸鈉能與嬰兒血液中的鋅發(fā)生特異性的結(jié)合,生成不能被機體吸收的谷氨酸,而鋅卻隨尿排出,從而導(dǎo)致嬰兒鋅的缺乏,這樣,嬰兒不僅出現(xiàn)味覺差、厭食,而且還可造成智力減退,生長發(fā)育遲緩等不良后果。
5產(chǎn)婦忌不洗澡、不梳頭
按科學規(guī)律,產(chǎn)后完全可以照常洗澡、洗腳、及時地洗澡可使全身血液循環(huán)增加,加快新陳代謝,保持汗腺孔通暢,有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物通過汗液排出。還可調(diào)節(jié)植物神經(jīng),恢復(fù)體力,解除肌肉和神經(jīng)疲勞。一般產(chǎn)后一周可以擦浴,一個月后可淋浴。不宜在澡盆內(nèi)洗盆浴,以免洗操用過的臟水灌入生殖道而引起感染。洗澡時室溫要保持在34~36℃,水溫在45℃左右。浴后要迅速擦干,衣服要穿好,防止受涼。梳頭不僅是美容的需要,而且通過木梳剌激頭皮,還可促進局部皮膚血液循環(huán),以滿足頭發(fā)生長所需的營養(yǎng)物質(zhì),防止脫發(fā)、早白、發(fā)絲斷裂、分叉等。產(chǎn)后梳頭有益無害。
6產(chǎn)婦急于服用人參
人參含有多種有效成分,這些成分能對人體產(chǎn)生廣泛的興奮作用,其中對人體中樞神經(jīng)的興奮作用能導(dǎo)致服用者出現(xiàn)失眠、煩躁、心神不安等不良反應(yīng)。而剛生完孩子的產(chǎn)婦,精力和體力消耗很大,十分需要臥床休息,如果此時服用人參,反而因興奮難以安睡,影響精力的恢復(fù)。人參是補元氣的藥物,服用過多又促進血液循環(huán),加速血的流動。這對剛剛生完孩子的產(chǎn)婦十分不利。因為產(chǎn)婦生孩子的過程中,內(nèi)外生殖器的血管多有損傷,服用人參,有可能影響受損血客的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。因此,產(chǎn)婦在生完孩子的一個星期之內(nèi),不要服用人參,分娩7天以后,產(chǎn)婦的傷口已經(jīng)愈合,此時服點人參,有助于產(chǎn)婦的體力恢復(fù)。但也不可服用過多。此藥屬熱,會導(dǎo)致產(chǎn)婦上火或引起嬰兒食熱。產(chǎn)婦食用多種多樣的食物來補充營養(yǎng)是最好的辦法。
7產(chǎn)婦忌多吃紅糖
產(chǎn)婦分娩后,元氣大損、體質(zhì)虛弱,吃些紅糖有益氣養(yǎng)血、健脾暖胃、驅(qū)散風寒、活血化淤的功效。但是,產(chǎn)婦切不可因紅糖有如此多的益處,就一味多吃,越多越好。因為過多飲用紅糖水,會損壞牙齒。紅糖性溫,如果產(chǎn)婦在夏季過多喝了紅糖水,必定加速出汗,使身體更加虛弱,甚至中暑。
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