人工授精術(shù)婦女心理護(hù)理研究論文
時(shí)間:2022-11-19 05:04:00
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【關(guān)鍵詞】人工授精
摘要:目的:探討人工授精術(shù)婦女的心理狀態(tài)及護(hù)理干預(yù)措施。方法:自擬心理狀態(tài)調(diào)查表,對(duì)行人工授精術(shù)婦女(人工授精組120例)進(jìn)行心態(tài)調(diào)查分析,并與自然受孕婦女(自然受孕組120例)進(jìn)行比較。結(jié)果:人工授精組在“是否非??释麘言小?、“擔(dān)心后代是否存在生理缺陷”、“渴望提供相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)”、“社會(huì)壓力大”等方面與自然受孕婦女組比較,差異有顯著性意義(P<0.01);而且人工授精組普遍存在“擔(dān)心醫(yī)院是否為其保密”、“手術(shù)成功率有多少”、“手術(shù)是否疼痛”、“是否有副作用”等的心理問(wèn)題。結(jié)論:接受人工授精術(shù)婦女存在著較大的心理壓力,有必要針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù),以提高手術(shù)成功率。
關(guān)鍵詞:人工授精;婦女;心態(tài)分析;護(hù)理干預(yù)
DiagnosesandNursingInterventiononPsychologyofWomenUnderwentArtificialInsemination
Abstract:Objective:Tostudythediagnosesandnursinginterventiononpsychologyofwomenunderwentartificialinsemination.Methods:Todraftpsychologyquestionaryforwomenunderwentartificialinseminationandcomparedwithwomenunderwentnaturalfertilization.Results:Comparedtowomenwithnaturalfertilization,thewomenunderwentartificialinseminationwerereportedtobemorethirstforpregnancy,moreworryaboutthedisfigurementofoffspring,moreyearnforcorrelationmedicalknowledgeandhadmoresocialpressure.Thereweresignicicantdifferencesbetweenthetwogroups(p<0.01).Thewomenunderwentartificialinseminationhadthepsychologyproblemssuchasworryingaboutwhetherthehospitalwouldkeepsecretforthem,thesuccessfulrate,thepainandsideeffectofoperation.Conclusion:Asthespecialcolonyunderwentartificialinseminationhavebiggishpsychologicalpressure.itisnecessarytocarryoutnursinginterventiontoraisethesuccessfulrateofoperation.
Keywords:Artificialinsemination;Woman;Psychologicalanalysis;Nursingintervention
我們就人工授精婦女的心態(tài)進(jìn)行調(diào)查分析,并擬出相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象:選擇2002年9月至2004年3月在我院生殖中心接受人工授精婦女120例(人工授精組)及我院婦產(chǎn)科門(mén)診就診的自然受孕婦女120例(自然受孕組)為調(diào)查對(duì)象。240例婦女年齡25~42歲,平均33.5歲,均排除軀體疾病,近半年無(wú)重大心理創(chuàng)傷和生活事件。兩組年齡、職業(yè)、心理狀態(tài)比較,均P>0.05,差異無(wú)顯著性意義。
1.2方法
1.2.1調(diào)查方法:自擬心理狀態(tài)調(diào)查表,包括“是否非??释麘言小啊ⅰ皳?dān)心后代是否存在生理缺陷”、“渴望提供相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)”、“社會(huì)壓力大”等8項(xiàng)內(nèi)容,調(diào)查前由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)之護(hù)師對(duì)兩組婦女作統(tǒng)一語(yǔ)解釋,再由兩組婦女用“是”或“否”選項(xiàng)獨(dú)立完成問(wèn)卷調(diào)查。發(fā)出問(wèn)卷240份,收回240份,有效回收率100%。
1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所得數(shù)據(jù)采用X2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
兩組婦女心理狀態(tài)調(diào)查見(jiàn)表1。
表1兩組婦女心理狀態(tài)比較略
3討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示,人工授精組:①100%婦女“非??释麘言小?。由于種種原因未能懷孕,有的婦女經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間治療,花費(fèi)了大量的醫(yī)療費(fèi)用讓她們潛藏著很高的負(fù)性心理,表面上無(wú)優(yōu)無(wú)慮、表情平靜,內(nèi)心卻已潛藏著壓抑。與自然受孕組婦女相比,更渴望成功懷孕。②72.5%婦女“擔(dān)心后代是否存在生理缺陷”。分析其原因?yàn)槿斯な诰吘共皇钦5娜焉锓绞剑幸欢ǖ氖÷?;人工授精組婦女多年不育久治無(wú)效,為此信心不足;由于促排卵藥物治療的廣泛應(yīng)用,使人工授精組婦女顧忌較多。③人工授精組與自然受孕組“渴望提供相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)”的人數(shù)分別為90%和26.7%。明顯高于自然受孕組,其原因?yàn)閾?dān)心自己已超過(guò)最佳受孕年齡,造成手術(shù)成功率下降,因此對(duì)醫(yī)務(wù)人員寄予厚望,渴望得到醫(yī)務(wù)人員更多的指點(diǎn)及幫助。④81.7%婦女感到“社會(huì)壓力大”。壓力大部分來(lái)自于社會(huì)輿論及家庭鄰居的歧視。由于人們受傳統(tǒng)思想的影響,加之對(duì)妊娠生理知識(shí)缺乏,往往把久未懷孕采用人工授精都?xì)w罪于女性,使她們長(zhǎng)期處于孤獨(dú)、自責(zé)、壓抑無(wú)助的狀態(tài)中,終日精神恍惚,甚至擔(dān)心丈夫變心。
資料表明,在“擔(dān)心醫(yī)院是否為其保密”、“擔(dān)心手術(shù)成功率”、“擔(dān)心手術(shù)是否疼痛”和“擔(dān)心是否有副作用”四項(xiàng)是接受人工授精術(shù)婦女特有的心理狀況,與自然受孕組比較,差異有極顯著性意義。表明接受人工授精婦女承受著更重的心理壓力。
4護(hù)理對(duì)策
4.1建立密切的護(hù)患關(guān)系:通過(guò)調(diào)查得知,幾乎所有人工授精術(shù)婦女都有不同程度的心理壓力,且較自然受孕組大。提示護(hù)理工作從“減壓”著手,針對(duì)受術(shù)者的心理問(wèn)題進(jìn)行耐心、細(xì)致的心理疏導(dǎo),把人工授精術(shù)的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)向受術(shù)者及家屬宣傳,幫助他們認(rèn)識(shí)到人工授精和自然受孕的后代智力、體格的發(fā)育無(wú)區(qū)別;手術(shù)操作簡(jiǎn)單、無(wú)痛苦、用時(shí)少且是安全的,并承諾為受術(shù)者保密,保護(hù)他們的隱私;還要特別講明人工授精的成功率不是100%,以免妊娠失敗后承受不了心理打擊而帶來(lái)的不良后果。解除或減輕受術(shù)者的思想顧慮,使受術(shù)者及家屬樹(shù)立信心,以良好的心態(tài)接受手術(shù),以提高手術(shù)成功率。
4.2正確認(rèn)識(shí)人工授精助孕技術(shù):向受術(shù)者及家屬詳細(xì)說(shuō)明人工授精術(shù)前相關(guān)的檢查程序及手續(xù),幫助受術(shù)者認(rèn)識(shí)并選擇排卵期,告訴受術(shù)者排卵的一些現(xiàn)象,同時(shí)可進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育、排卵情況,讓受術(shù)者有一定的思想準(zhǔn)備。
4.3手術(shù)室情感支持:受術(shù)者進(jìn)入人工授精手術(shù)室后,往往會(huì)產(chǎn)生陌生、孤獨(dú)感,特別是有部分接受AID的受術(shù)者,由于他們的丈夫不同程度上都有些自卑感,難免會(huì)波及到受術(shù)者的情緒,加重受術(shù)者的心理負(fù)擔(dān),而影響手術(shù)的成功率。手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動(dòng)接待受術(shù)者,給病人良好的第一印象,消除或緩解受術(shù)者的陌生、孤獨(dú)感,使他們有種“賓至如歸”的感覺(jué)。
4.4術(shù)后指導(dǎo)受術(shù)者采取仰臥屈膝并抬高臀部15cm的臥位,至少休息1h后方能起來(lái),以防精液外溢。告之術(shù)后可能有輕微腹痛,是由于精液中含有的前列腺素刺激子宮收縮所致,疼痛是完全可以忍受的。術(shù)后二周禁止房事,保持外陰的清潔,防止生殖道的感染。同時(shí)注意避免感冒,術(shù)后安排規(guī)律的起居生活,放松精神,調(diào)整好心態(tài),保證手術(shù)的效果。
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