導(dǎo)語：兒科護(hù)理安全隱患及護(hù)理對策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1危險(xiǎn)因素

1.1護(hù)士自身原因。在兒科護(hù)理中所產(chǎn)生的隱患中，有一些是由于護(hù)士的自身因素導(dǎo)致的。（1）臨床上有一部分護(hù)士的年紀(jì)輕，工作時(shí)間短，工作經(jīng)驗(yàn)不足，護(hù)理知識和護(hù)理技能水平均有限，或是工作態(tài)度不認(rèn)真，工作中不能嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，輸錯(cuò)藥、藥物與患者不對應(yīng)的事故經(jīng)常會發(fā)生。（2）護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平低：給患兒穿刺的難度要比成人大，如果護(hù)士的專業(yè)操作技術(shù)不佳，那么就不能保證一次穿刺成功，這給患兒帶來很多額外的痛苦，患者哭鬧、變得急躁，家長也會由此產(chǎn)生不滿情緒。（3）護(hù)患溝通不佳：有很多護(hù)士在護(hù)理過程中只重視醫(yī)療護(hù)理部分，很少和患者及其患者家屬溝通，有些操作沒有事先溝通就直接操作，導(dǎo)致患者和患者家屬的不理解，進(jìn)而產(chǎn)生不滿情緒，引發(fā)護(hù)患糾紛[4]。（4）護(hù)理記錄缺乏規(guī)范性：護(hù)理記錄的書寫也是護(hù)理工作中很重要的一部分內(nèi)容，但是在工作中這部分內(nèi)容常被忽視，護(hù)士對患者的病情觀察不仔細(xì)，不能準(zhǔn)確記錄患者的情況，或延誤了記錄，造成護(hù)理記錄內(nèi)容不完整，一旦發(fā)生護(hù)患糾紛，這對醫(yī)護(hù)人員的舉證是十分不利的。（5）專業(yè)知識缺乏：在護(hù)理治療過程中，醫(yī)源性感染的發(fā)生率很高，由于護(hù)士在操作的時(shí)候沒有按照無菌觀念進(jìn)行操作，不注意手衛(wèi)生，從而造成患者感染，引發(fā)糾紛[5]。1.2患兒及社會因素。孩子是每個(gè)家庭的希望，備受家長的寵愛，一旦患病就醫(yī)，患兒家長就會對醫(yī)療護(hù)理有很高的期望與要求，如果在護(hù)理中出現(xiàn)失誤，不管是什么原因，都會出現(xiàn)不滿情緒。在兒科，靜脈穿刺是一項(xiàng)比較難的操作，因?yàn)榛純旱哪挲g小，血管很細(xì)且脆弱，在穿刺的時(shí)候患兒哭鬧不配合，導(dǎo)致穿刺失敗，引發(fā)矛盾。另外因?yàn)樯鐣栴}的存在和社會輿論導(dǎo)向，讓大部分人認(rèn)為一旦患兒出現(xiàn)不良的結(jié)果，那么責(zé)任肯定是醫(yī)院的，并且不能理解護(hù)士的良苦用心，使得醫(yī)護(hù)人員長期處于弱勢地位。由于醫(yī)學(xué)具有嚴(yán)謹(jǐn)性、風(fēng)險(xiǎn)性等特點(diǎn)，因此在治療護(hù)理過程中難免會出現(xiàn)一些問題，尤其是那些病情復(fù)雜、病情嚴(yán)重的患兒，更容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員是醫(yī)囑的主要執(zhí)行者，一旦護(hù)理沒有達(dá)到良好的效果，患兒家屬就會將責(zé)任歸咎于護(hù)士，導(dǎo)致矛盾的產(chǎn)生。1.3法律知識淡薄。隨著社會的發(fā)展，人們的法律意識不斷升高，患兒家長掌握的法律知識越來越多，如果護(hù)士不能緊跟社會發(fā)展，增加自己的法律知識，那么在出現(xiàn)護(hù)患糾紛的時(shí)候就不能用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益。只要護(hù)士在操作中出現(xiàn)一點(diǎn)紕漏，就會導(dǎo)致患兒家長的不滿，增加了醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

2預(yù)防對策

2.1護(hù)士要不斷提高工作責(zé)任心和法律意識。在護(hù)理過程中，護(hù)士要嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，不斷提升自己的工作責(zé)任心。在護(hù)理工作中，護(hù)士要主動(dòng)和患兒及其患兒家長交流、溝通，主動(dòng)詢問患兒的感受，操作之前先向患兒和其家長解釋護(hù)理的必要性，取得患兒和患兒家長同意后才能進(jìn)行操作，護(hù)士要主動(dòng)向患兒和患兒家長進(jìn)行健康宣教。另外，護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)法律知識，以便在發(fā)生糾紛的時(shí)候能夠利用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益[6]。2.2加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。護(hù)理學(xué)是一門正在不斷發(fā)展、進(jìn)步的學(xué)科，所以護(hù)士也要跟上時(shí)代的發(fā)展不斷充實(shí)自己，與時(shí)俱進(jìn)。護(hù)士要不斷加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，不斷提升自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。在兒科有一些護(hù)理是具有強(qiáng)制性的，患兒家長對此的期望值非常高，這樣給護(hù)士帶來了很大的壓力。護(hù)士必須保障操作順利完成，一旦在操作過程中出現(xiàn)意外就會引發(fā)護(hù)患矛盾。因此，在每項(xiàng)護(hù)理之前護(hù)士均要向患兒家長講解此項(xiàng)操作的必要性和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)需保障操作技術(shù)的熟練。2.3完善后勤保障。要不斷加強(qiáng)后勤的管理力度，醫(yī)院相關(guān)部門工作人員要對護(hù)士進(jìn)行輔助，減輕護(hù)士的工作壓力與工作量，給護(hù)士騰出更多的時(shí)間與患者和患者家長溝通。還要大力進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，給患兒營造舒適的醫(yī)療環(huán)境，患兒的心情好了，也會提升配合度[7,8]。

3討論

在兒科，護(hù)理是一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容，兒科患者均是小兒，小兒有很多區(qū)別于成人的特點(diǎn)，例如愛哭鬧、活潑好動(dòng)、溝通能力不強(qiáng)等，這些都會給護(hù)理造成困難，增加了護(hù)理的不安全性。如果對護(hù)理治療過程中的不安全因素沒有很好的控制，就可能會發(fā)展為危險(xiǎn)事件，護(hù)士是護(hù)理患兒的主要執(zhí)行者，護(hù)士也是與患兒接觸最密切的人，當(dāng)前患兒家長的法律意識不斷提高，從這一方面來說也增加了護(hù)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。兒科護(hù)理工作具有很強(qiáng)的特殊性，一不小心就可能會發(fā)生護(hù)理隱患。護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的要求執(zhí)行護(hù)理操作,護(hù)士要不斷提升自身的操作技術(shù)，不斷提升護(hù)理質(zhì)量，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。有相關(guān)的研究顯示，國外醫(yī)療結(jié)構(gòu)已經(jīng)將風(fēng)險(xiǎn)管理落實(shí)到護(hù)理工作中，而在我國，獨(dú)生子女?dāng)?shù)量龐大，做好兒科護(hù)理工作、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)就顯得尤為重要。兒科患兒的病情復(fù)雜多變，再加上患兒配合度低，這些情況在無形中增加了護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。本研究對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做出了及時(shí)的評估，總結(jié)出了可能造成安全隱患的原因，在兒科實(shí)施優(yōu)質(zhì)性護(hù)理措施，不斷提升護(hù)士的知識與專業(yè)操作技術(shù)，提高了護(hù)理的安全性，提升了廣大患兒和患兒家長對護(hù)理的滿意度[9]。

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作者:韓紅梅 單位:湖北省廣水市第一人民醫(yī)院兒