循證護(hù)理在兒科護(hù)理的應(yīng)用

時(shí)間:2022-06-25 03:53:04

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循證護(hù)理在兒科護(hù)理的應(yīng)用

1資料和方法

1.1臨床資料。選取作為研究對象的是來自于不同時(shí)間段到本院進(jìn)行治療的110例患兒,其中對照組患兒于2013年2月至2014年2月入院治療,包括男患兒32例,女患兒23例,年齡8個(gè)月-5歲,呼吸道感染者21例,腹瀉者19例,支氣管肺炎15例;實(shí)驗(yàn)組患兒于2014年3月至2015年2月入院治療,包括男患兒33例,女患兒22例,年齡7個(gè)月-5.5歲,呼吸道感染者22例,腹瀉者18例,支氣管肺炎15例,兩組患兒在臨床資料上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較。1.2方法。于對照組患兒住院期間,給予該組患兒常規(guī)性護(hù)理,如遵醫(yī)囑給藥,發(fā)現(xiàn)病情異常變化,通知醫(yī)生,協(xié)助處理等。于實(shí)驗(yàn)組患兒住院期間,應(yīng)用循證護(hù)理,具體方法:(1)成立小組:由護(hù)士長帶頭,組織護(hù)理人員成立循證護(hù)理小組,所有成員均接受過有關(guān)循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn),均對循證護(hù)理的重要性和優(yōu)勢有正確的認(rèn)識(shí)。(2)檢索資料,制定護(hù)理計(jì)劃:基于兒科實(shí)際情況,護(hù)士長組織小組成員總結(jié)典型的兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的護(hù)理問題,檢索兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎的相關(guān)護(hù)理資料,交流以往所積累的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行頭腦風(fēng)暴,大家共同對護(hù)理方法進(jìn)行分析和比較,制定兒科呼吸道感染、腹瀉、肺炎有針對性的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化的護(hù)理計(jì)劃。(3)實(shí)施護(hù)理措施:為患兒營造溫馨的病房,消除患兒的陌生感,通過游戲、撫觸等方式拉近和患兒的距離,提高患兒的信任度。將患兒所患疾病的相關(guān)知識(shí)向患兒家長解釋清楚,增加家長對此的正確認(rèn)識(shí),強(qiáng)化和家長的溝通,安撫他們不要過于緊張,將積極治療的重要性向其解釋清楚,將治療、護(hù)理過程中需要他們配合的事項(xiàng)向他們解釋清楚,增加其配合度。與此同時(shí),針對患兒具體的病情,實(shí)施有針對性的護(hù)理干預(yù),如對支氣管肺炎患兒實(shí)施霧化吸入治療前,將存在于其鼻腔內(nèi)的分泌物清除干凈,完成治療后,對患兒背部進(jìn)行輕輕的拍打,以促進(jìn)患兒順利將痰液排出[3]。叮囑腹瀉患兒家長在患兒腹瀉次數(shù)減少后,可以給予患兒流食或半流食,切勿給予過涼和存在過敏原的食物,叮囑年齡小的患兒的母親選擇合適的喂養(yǎng)時(shí)間和喂養(yǎng)量對患兒進(jìn)行恰當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。嚴(yán)密觀察腹瀉患兒的大便情況,如大便次數(shù)、顏色、性狀等,特別是要掌握補(bǔ)液后患兒第一次排尿的時(shí)間,且基于患兒的情況合理調(diào)整補(bǔ)液量和速度[4]。考慮到呼吸道感染患兒會(huì)發(fā)熱,且發(fā)熱大部分為細(xì)菌、病毒引起的發(fā)熱,應(yīng)強(qiáng)化和家長的溝通,將發(fā)熱相關(guān)知識(shí)解釋清楚,告訴其盲目使用退熱藥物的弊端,對于年齡小于4個(gè)月的嬰兒,體溫低于38.5℃者,不推薦使用退熱藥,多讓患兒喝水,給予物理降溫,對于體溫高且經(jīng)物理降溫?zé)o效者,遵醫(yī)囑給藥,以達(dá)到降溫的效果[5]。1.3觀察指標(biāo)。對實(shí)驗(yàn)組和對照組的住院時(shí)間、護(hù)理滿意率進(jìn)行對比觀察。其中發(fā)放問卷調(diào)查表,調(diào)查患兒家長的護(hù)理滿意度,滿意度等級分為非常滿意、一般滿意和不滿意,護(hù)理滿意率=非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS18.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,以率表示計(jì)數(shù)資料,用χ2檢驗(yàn),采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),P﹤0.05視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

本組研究中實(shí)驗(yàn)組患兒住院天數(shù)為(6.13±1.23)d,對照組患兒的住院天數(shù)為(9.41±2.65)d,實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患兒家長護(hù)理滿意率達(dá)到96.4%,非常滿意者35例,一般滿意者18例,不滿意者2例,明顯優(yōu)于對照組患兒家長的80.0%(非常滿意者20例,一般滿意者24例,不滿意者11例),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

作為一名新時(shí)期的合格護(hù)理人員,要對專科護(hù)理理論知識(shí)和技能加以熟練的掌握,且要將“一切為了患者,為了患者的一切”的理念植根于頭腦中、落實(shí)到行動(dòng)上,要尊重和滿足患者的護(hù)理需求,要善于觀察、思考,不斷完善護(hù)理方法,以增強(qiáng)護(hù)理效果。循證護(hù)理問題的來源為臨床實(shí)踐活動(dòng)。在兒科護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)有待解決的護(hù)理問題,查詢最佳的證據(jù),對相關(guān)臨床護(hù)理實(shí)踐資料進(jìn)行驗(yàn)證,針對兒科護(hù)理實(shí)際和所積累的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),制定有針對性的護(hù)理計(jì)劃,為患有不同兒科疾病的患兒實(shí)施有針對性的護(hù)理干預(yù)[6-8],如本組研究中對實(shí)驗(yàn)組腹瀉患兒、支氣管肺炎患兒、呼吸道感染患兒采取不同的護(hù)理干預(yù),增強(qiáng)了護(hù)理干預(yù)的針對性、有效性,滿足了患兒的護(hù)理需求,有助于解決兒科護(hù)理中的常見護(hù)理問題,增強(qiáng)護(hù)理效果,縮短患兒的住院時(shí)間。本組研究中實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間[(6.13±1.23)d]短于對照組[(9.41±2.65)d],護(hù)理滿意率(96.4%)高于對照組(80.0%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由上可知,循證護(hù)理應(yīng)用在兒科護(hù)理中,有助于縮短患兒的住院時(shí)間,促進(jìn)患兒的康復(fù),提高護(hù)理滿意度,值得應(yīng)用和推廣。

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作者:劉成玲 單位:大悟縣人民醫(yī)院