醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)設(shè)備管理問題及對策

時間:2022-11-27 09:13:08

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醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)設(shè)備管理問題及對策

1醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)設(shè)備管理部門工作存在的問題

1.1尚未歸口管理或上下級機構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一

雖然醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)建制發(fā)展的大方向是歸口管理,但由于各地方及各行業(yè)機構(gòu)間的差異,導(dǎo)致部分機構(gòu)仍沒有獨立的設(shè)備管理部門,有的將設(shè)備管理職能放在綜合行政部門,有的甚至是多部門管理,而這些部門大多同時承擔(dān)多項職能,設(shè)備管理往往無法做到專人負責(zé),為設(shè)備的高效管理帶來極大阻礙。另外,由于行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)部存在上下級機構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一的現(xiàn)象,經(jīng)常是上級工作布置下來,下級機構(gòu)無專門對口部門,易造成職責(zé)不清的相關(guān)部門相互推諉,嚴重影響辦事效率,工作執(zhí)行變得十分困難。

1.2設(shè)備管理無專人負責(zé)

設(shè)備管理工作看似簡單,但要真正做好、做透、做到位實屬不易,它需要相關(guān)各級管理人員具備一定的管理能力及業(yè)務(wù)知識;同時,面對設(shè)備的一系列細致的管理流程及大量的設(shè)備檔案整理工作,還需要管理人員具有極大的耐心。另外,從現(xiàn)代設(shè)備管理理念所強調(diào)的設(shè)備全生命周期管理模式來講,管好設(shè)備,最根本的就是對設(shè)備“一生”進行管理,設(shè)備管理人員對設(shè)備的狀態(tài)及各種過往應(yīng)做到心知肚明,這就需要設(shè)備管理崗位的人員相對固定。頻繁更換專職人員,一方面無法全面、細致地了解設(shè)備狀況;另一方面,不利于設(shè)備管理人員持續(xù)高效地同設(shè)備使用部門的相關(guān)人員進行溝通,阻礙管理工作的開展。

1.3管理人員業(yè)務(wù)能力待提高

在醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)中,大多數(shù)管理人員非科技業(yè)務(wù)人員,受專業(yè)所限,不具備設(shè)備使用經(jīng)驗,對設(shè)備原理、常規(guī)性能不了解或了解不足,導(dǎo)致大多數(shù)設(shè)備管理部門在工作中的角色很被動。而同時,使用部門兼職的設(shè)備管理人員雖然懂設(shè)備、會使用,但對于設(shè)備管理的理念卻或有偏頗,在管理能力方面存在不足,在無法完全同設(shè)備管理部門管理理念保持一致的情況下,工作中難免發(fā)生矛盾。以采購環(huán)節(jié)工作為例,需求部門提出采購申請后,設(shè)備管理部門在滿足制度要求的前提下,往往完全按照部門所提需求進行采購,而大多科研人員也認為,設(shè)備管理部門就應(yīng)按自己的要求進行采購,一旦采購回來的是非目標(biāo)商品,便會提出質(zhì)疑,完全忽略了需求本身是否合理,是否超標(biāo)準(zhǔn)備置等原因,這是一個非常令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。隨著政府采購制度日益嚴格,厲行節(jié)約、反對浪費的要求日漸明確,設(shè)備管理部門如果不能積極努力地提高管理人員業(yè)務(wù)能力,那么將無法真正從容地參與到設(shè)備管理的各個環(huán)節(jié)中,致使設(shè)備使用人員在設(shè)備采購計劃編制、采購實施、維修、養(yǎng)護等工作的經(jīng)費使用及可行性方面缺少有效輔助,將制約整個機構(gòu)的長足發(fā)展。

1.4未能同相關(guān)管理部門或組織形成聯(lián)動機制

設(shè)備管理部門是內(nèi)部控制機制監(jiān)管的重點部門,其工作與財務(wù)工作密不可分,同時要隨時接受紀檢監(jiān)察部門的監(jiān)督、審計?;谠O(shè)備全生命周期管理的理念,設(shè)備管理部門應(yīng)負責(zé)從預(yù)算編制到采購實施,從使用維護到資產(chǎn)處置整個流程各環(huán)節(jié)的管理工作,整個過程既包括了對設(shè)備的物質(zhì)形態(tài)的管理,又包含了對其資產(chǎn)形態(tài)的管理。而大多數(shù)管理部門似乎更重視對其物質(zhì)形態(tài)的管理,對于資產(chǎn)形態(tài)的管理則認為完全是財務(wù)部門的事情,或是以財務(wù)為主的,這種想法容易造成制定相關(guān)管理制度時與財務(wù)制度、審計制度脫節(jié),而財務(wù)制度、資產(chǎn)管理制度、審計制度往往又是需要緊密關(guān)聯(lián)的,如果設(shè)備管理部門未能將財務(wù)、審計等相關(guān)部門的硬性工作要求進行通盤考慮,最終將導(dǎo)致設(shè)備管理流程運行不順,無形中增加了管理成本。另外,學(xué)術(shù)委員會作為各大醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)的權(quán)威學(xué)術(shù)機構(gòu),其成員多為資深專家學(xué)者,對業(yè)內(nèi)學(xué)科動態(tài)及設(shè)備發(fā)展趨勢都有著較準(zhǔn)確的前瞻性,因此,學(xué)術(shù)委員會的針對整個機構(gòu)學(xué)科發(fā)展及資源配置方面的論證意見極具指導(dǎo)意義。然而,大多數(shù)設(shè)備管理部門都未能有效利用起這一組織,未能充分發(fā)揮其作用,認為學(xué)術(shù)委員會或類似組織僅是機構(gòu)內(nèi)學(xué)科發(fā)展及學(xué)術(shù)領(lǐng)域開展工作的軍師,跟設(shè)備不沾邊,這無形中浪費了身邊非常寶貴的資源。

2牢記管理初衷,理順職責(zé),提升業(yè)務(wù)能力,確保工作開展

從目前醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)設(shè)備管理部門工作現(xiàn)狀可以看出,設(shè)備管理部門能否有效運作,關(guān)系到整個機構(gòu)的長遠發(fā)展,作用不可小覷。機構(gòu)的發(fā)展是領(lǐng)導(dǎo)決策及人員配合的結(jié)果,是機構(gòu)文化的價值體現(xiàn),然而,所有這些都要依附于一定的硬件條件方可開展。尤其對于醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)來講,設(shè)備是其開展科學(xué)研究的必須品,是其得以生存、發(fā)展的基礎(chǔ),而設(shè)備管理部門正是確保這些硬件設(shè)施有效更新、運轉(zhuǎn)的支撐性部門。做好以下幾方面,將有利于設(shè)備管理部門工作的開展。

2.1找準(zhǔn)管理初衷

管理學(xué)科的創(chuàng)始人彼德•德魯克在其1954年11月出版的《管理的實踐》一書中精辟地闡述了管理的本質(zhì):“管理是一種實踐,其本質(zhì)不在于知,而在于行;其驗證不在于邏輯,而在于成果;其唯一權(quán)威就是成就”。那么,設(shè)備管理部門對于設(shè)備管理的成就在哪里?當(dāng)初機構(gòu)設(shè)立設(shè)備管理部門的目的是什么?設(shè)備管理人員需要采取怎樣行之有效的實踐來達到這樣的目的?如果我們找到答案,似乎就能找到我們做好設(shè)備管理工作的法寶。很顯然,機構(gòu)成立設(shè)備管理部門的目的,是因為其需要一個專門的部門來對整個機構(gòu)的儀器設(shè)備進行系統(tǒng)的、全面的管理,需要一個部門來協(xié)調(diào)統(tǒng)一相關(guān)部門之間對于設(shè)備管理的理念,是需要這個部門去實踐的,在實踐中不斷地修正方法,以取得從設(shè)備管理方面輔佐整個機構(gòu)得以良性運轉(zhuǎn)的結(jié)果。所以,整個管理的初衷即不斷摸索出一套有效的實踐方法,這方法的具體體現(xiàn)便是制度。制度設(shè)定是設(shè)備工作流管理體系的一部分,是后期運行控制及交互階段是否順暢的基礎(chǔ),用制度管理事情而不是管人,這樣才能讓整個設(shè)備管理流程在制度法規(guī)框架內(nèi),讓所涉及的經(jīng)辦人員覺得不費力氣,各環(huán)節(jié)順暢,各部門配合井然有序,這便是成就,是初衷。

2.2認清部門職責(zé),理順管理級層

醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)的設(shè)備管理一般采用二級管理模式,設(shè)備管理部門及財務(wù)管理部門為一級管理機構(gòu),主要職責(zé)為采購計劃審定、采購實施、入賬、建檔、維修管理、檢定/校準(zhǔn)管理、供應(yīng)商綜合評價、資產(chǎn)清查、處置等。設(shè)備使用部門為二級管理機構(gòu),主要負責(zé)設(shè)備日常的保管及使用管理,包括制定設(shè)備操作規(guī)程,指導(dǎo)人員上機使用,養(yǎng)護、檢驗設(shè)備狀況,協(xié)助設(shè)備管理部門開展資產(chǎn)盤點等工作。而為更好地開展上述工作,往往需要設(shè)備管理部門設(shè)立專門的設(shè)備管理人員,同時在使用部門內(nèi)部設(shè)立兼職的設(shè)備管理人員,以保證整個機構(gòu)在設(shè)備管理方面形成自上而下的立體網(wǎng)絡(luò),各司其職,相互促進,真正做到全方位管理。而要想上述管理級層有效落實,前提還需要設(shè)備管理部門同機構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)保持密切的溝通,及時上報工作規(guī)劃及主要問題,要讓主管領(lǐng)導(dǎo)適時掌握機構(gòu)內(nèi)設(shè)備管理動態(tài),以利領(lǐng)導(dǎo)決策,方便相應(yīng)實踐舉措能夠有效布置并切實得以落實。

2.3注重從資產(chǎn)管理角度出發(fā)進行管理

根據(jù)設(shè)備全生命周期管理理念,設(shè)備的管理形態(tài)主要包含兩種:一是從設(shè)備可靠性出發(fā)的傳統(tǒng)模式,主要指設(shè)備安裝,使用,維護直至報廢等的運行管理,屬于物質(zhì)運動形態(tài)管理;另一種是從整個機構(gòu)運行的經(jīng)濟性出發(fā)的資產(chǎn)管理模式,包括預(yù)算、實際購置投資、維護支出、報廢等一系列內(nèi)容,屬于價值運動形態(tài)的管理。現(xiàn)代意義上的設(shè)備全生命周期管理,應(yīng)涵蓋資產(chǎn)管理和設(shè)備管理的雙重概念,但更應(yīng)側(cè)重資產(chǎn)管理。雖然醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)大多為公益性科研機構(gòu),獲得直接收益的工作并不占多數(shù),但是細想,設(shè)備整個過程管理中,沒有哪一個環(huán)節(jié)是脫離資產(chǎn)的價值管理而單純以設(shè)備物質(zhì)形態(tài)存在的。若整個機構(gòu)在進行設(shè)備預(yù)算編制、購置實施、維護、開放共享、報廢等相關(guān)工作的時候,著眼點放在資產(chǎn)價值形態(tài)的管理層面,將會從根本上解決預(yù)算編制不合理、設(shè)備選型偏差、設(shè)備閑置、開發(fā)利用不充分、維護不及時、處置不得當(dāng)?shù)认盗袉栴},對整個機構(gòu)來講,降低運行成本、減少經(jīng)費使用的效果應(yīng)是顯著的。設(shè)備管理部門的一個重點工作便是將這種管理理念宣貫下去。

2.4提高設(shè)備管理人員業(yè)務(wù)水平

設(shè)備管理部門的管理人員,受專業(yè)所限,無法及時主動地參與到設(shè)備管理工作中,更不用說為使用部門開展相關(guān)工作提供指導(dǎo),這種局面亟待打破。設(shè)備管理部門負責(zé)人應(yīng)針對這一狀況,通過參加培訓(xùn)及學(xué)習(xí)交流等手段,提高自身及相關(guān)管理人員的業(yè)務(wù)能力和水平,平時多留意搜集國內(nèi)外設(shè)備發(fā)展的動態(tài)信息等,有意識地提升業(yè)務(wù)能力及水平,才能真正參與到設(shè)備購置計劃和購置大型儀器設(shè)備前期的可行性調(diào)研中,從而進一步開展、督促各項管理制度的落實和有效運行,指導(dǎo)使用部門對于設(shè)備功能的開發(fā)等重要工作。而對于使用部門兼職的設(shè)備管理人員來講,無法要求其掌握全面的現(xiàn)代管理理念,但對于機構(gòu)內(nèi)部的設(shè)備管理制度等內(nèi)容是必須要求掌握的,這就需要設(shè)備管理部門組織相應(yīng)培訓(xùn)來進行宣貫,不限形式,達到目的就好。這樣一來,兩級管理人員的業(yè)務(wù)認知便可有效對接,從而減少人為造成的管理成本增加。

2.5充分發(fā)揮機構(gòu)內(nèi)外學(xué)術(shù)團體的作用

設(shè)備管理部門既要積極參與到設(shè)備物質(zhì)及資產(chǎn)形態(tài)管理的各個環(huán)節(jié),又要做到客觀公正,尤其在大型設(shè)備購置、維護及處置方面,應(yīng)盡量避免由使用部門、設(shè)備管理部門或主管領(lǐng)導(dǎo)直接決策,這既是機構(gòu)內(nèi)部控制的要求,也是國家對政府采購工作的基本要求。設(shè)備管理部門應(yīng)明確,設(shè)備管理工作不是獨立存在的,它不僅僅是后勤保障部門的事情,更是全員參與的工作,是同整個科研機構(gòu)學(xué)術(shù)工作密不可分的。幾乎各大醫(yī)療衛(wèi)生科研機構(gòu)都設(shè)有相應(yīng)的學(xué)術(shù)委員會或類似組織,具體負責(zé)機構(gòu)內(nèi)部重要學(xué)術(shù)工作的商討與決議,學(xué)術(shù)委員會組成基本代表了該機構(gòu)的最高學(xué)術(shù)水平,其出具的論證意見對機構(gòu)設(shè)備配置有著重要的指導(dǎo)意義。設(shè)備管理部門應(yīng)充分利用學(xué)術(shù)委員會這一寶貴的資源,請其積極參與到設(shè)備管理流程的重要環(huán)節(jié),這樣一來,將使得機構(gòu)的管理更加整體,讓機構(gòu)的學(xué)術(shù)工作和設(shè)備管理工作真正做到一盤棋;同時,設(shè)備管理部門也可以積極發(fā)揮機構(gòu)外部專家、學(xué)者的作用,讓機構(gòu)設(shè)備管理的眼界更寬,更好地指導(dǎo)相關(guān)工作。總之,設(shè)備管理部門應(yīng)充分認識管理要義,認準(zhǔn)職責(zé)定位,抓住管理核心,加強人員隊伍建設(shè),積極發(fā)揮所內(nèi)外專家的專業(yè)優(yōu)勢,從而獲得更科學(xué)的設(shè)備管理環(huán)境。雖然目前設(shè)備管理部門還有許多亟待改善的問題,但只要我們認識到問題并為之努力改進,相關(guān)管理工作一定會穩(wěn)步前行。

作者:張爽 張曉東 單位:中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所