導語：如何才能寫好一篇職業(yè)危害的概念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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方法：通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)方法系統(tǒng)闡述認知情況。

結(jié)果：對職業(yè)性危害知曉率較高，相關(guān)法律知曉少。

結(jié)論：健康教育，增加培訓很重要。

關(guān)鍵詞：職業(yè)因素 認知 調(diào)查

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0555-01

企業(yè)健康促進是工作場所健康促進和企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的全新模式。本文通過對“健康促進企業(yè)”員工職業(yè)衛(wèi)生及健康知識認知和需求調(diào)查結(jié)果的匯總和分析，了解企業(yè)員工對健康知識的認知、態(tài)度現(xiàn)狀和需求等情況。[1]

1 研究對象與方法

1.1 研究對象：本次調(diào)查對象是某企業(yè)某車間員工，發(fā)放125份調(diào)查問卷。調(diào)查對象中男性占72%，女性28%；年齡以20-30歲為主。文化程度以大本及以上、大專為主，分別占66%、34%。

1.2 內(nèi)容與方法。以調(diào)查問卷形式進行不署名調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容：①基本情況：性別、年齡、文化、婚姻狀況、是否為流動工人、戶口所在地等；②勞動合同簽訂、工傷保險參保情況和工作時間；③職業(yè)史及目前工作情況6項；④職業(yè)緊張及工效學9項；⑤職業(yè)衛(wèi)生知識認知情況4項；⑥一般健康知識認知情況5項；⑦生活方式11項；⑧患病及就診情況7項；⑨健康知識需求5項。

2 結(jié)果和分析

2.1 職業(yè)病危害接觸情況。調(diào)查對象每天接觸職業(yè)病危害因素的時間平均4.8小時，最大12小時，最短0.5小時。

調(diào)查對象得知職業(yè)病危害因素的主要方式是上崗前培訓、職業(yè)病危害警示標識和警示說明、職業(yè)病危害告知欄、依次是88.1%、70.1%、75.2%。

2.2 職業(yè)病危害防護情況。在知道作業(yè)場所存在職業(yè)病危害因素的100名調(diào)查對象中，80.6%的崗位設置了職業(yè)病危害警示標識，85.2%的作業(yè)崗位采取了密閉化或半密閉化的作業(yè)方式，65.5%的作業(yè)崗位采取了自動化或隔離操作方式。

2.3 職業(yè)緊張。本次調(diào)查中，50%的員工認為職業(yè)緊張，43的員工認為職業(yè)緊張正常，可調(diào)節(jié)，7%認為不緊張。

2.4 健康知識和相關(guān)法律。

2.4.1 調(diào)查對象中，30%不知道，65%一般了解，只有5%比較清楚。

2.4.2 健康概念。調(diào)查對象對健康概念的知曉率為99%，較高。

2.5 工傷和職業(yè)中毒發(fā)生情況。82%的員工自覺安全，18%自覺一般。

2.6 患病情況。

2.6.1 慢性病患病情況。調(diào)查對象中有10人患有慢性疾病，均為男性，總的患病率為8%。

2.6.2 最近一年醫(yī)藥費花銷情況。調(diào)查對象最近一年醫(yī)藥費花費平均853元，最多6000元，最少10元。

2.7 職業(yè)衛(wèi)生知識需求。調(diào)查對象對職業(yè)衛(wèi)生知識的需求較高，最高的為職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防治和保健知識，達98%。

3 討論

在職業(yè)病危害因素的得知情況調(diào)查中，調(diào)查對象得知工作場所存在的職業(yè)病危害因素的主要方式是上崗前培訓、職業(yè)病危害警示標識，合同告知方式相對比較低。說明企業(yè)對合同中的職業(yè)病危害因素告知制度還不夠重視，因此在今后的合同條款中還有待補充和健全。

在《職業(yè)病防治法》、職業(yè)衛(wèi)生知識和健康知識的調(diào)查中，調(diào)查對象對《職業(yè)病防治法》一般了解得較多，比較清楚的較少；對職業(yè)病定義的知曉率較高，但對職業(yè)病預防措施的知曉率還較少。說明職業(yè)病防治法和職業(yè)衛(wèi)生知識還有待進行普及和培訓。[2-6]

參考文獻

[1] 孫維生.職業(yè)健康促進的進展[J].職業(yè)衛(wèi)生與應急救援.2001，19（4）：04-205

[2] 陳瑋，顧學琪.工廠健康促進在上海[J].勞動醫(yī)學，2001，18（4）：93-195

[3] 郭俊香.健康促進在控制職業(yè)危害中的作用探討[J].浙江預防醫(yī)學，2001，14（2）：46-47

[4] 白劍峰.我國受職業(yè)危害人數(shù)逾2億[N].人民日報，2005-01-09（2）

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【關(guān)鍵詞】非法行醫(yī)；行醫(yī)；界定

一、非法行醫(yī)的理論爭議

犯罪客觀方面，是指刑法所規(guī)定的、說明行為對刑法所保護的社會關(guān)系造成的侵害的客觀事實的特征，犯罪的客觀方面要件是構(gòu)成犯罪所必須具備的要件。非法行醫(yī)罪的危害行為是非法行醫(yī)，目前刑法學界對非法行醫(yī)的界定，有以下理論爭議：

第一，非法行醫(yī)是指沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人從事診斷、治療等醫(yī)療行為；第二，非法行醫(yī)是沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人從事營利性的診療活動；第三，非法行醫(yī)是指一切違反法律法規(guī)從事診療活動的行為；第四，非法行醫(yī)就是違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)、條例的規(guī)定擅自開展行醫(yī)活動的行為；第五，非法行醫(yī)是指沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，擅自開展以實施醫(yī)療行為為內(nèi)容的醫(yī)療職業(yè)或醫(yī)療業(yè)務的行為。

筆者認為，第一種觀點沒有指出非法行醫(yī)是一種職業(yè)或者業(yè)務活動。第二種觀點認為非法行醫(yī)具有“營利性”顯然沒有正當?shù)姆梢罁?jù)；第三、第四種觀點是從行政法角度上來理解非法行醫(yī)，以上各種觀點都沒有準確界定非法行醫(yī)。我們應該合理區(qū)分刑法意義中的非法行醫(yī)與行政法意義中的非法行醫(yī)。前者是指沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人實施的行醫(yī)行為；而后者范圍廣泛，通常是指一切不符合醫(yī)療規(guī)則的行醫(yī)行為，主體不僅包括自然人，也包括單位。第五種觀點包含了非法行醫(yī)的主體、內(nèi)容以及業(yè)務性質(zhì)，筆者比較贊同這一種觀點。鑒于此，要正確把握非法行醫(yī)的界限，要了解下面幾個概念：非法、非法行醫(yī)的“醫(yī)”（醫(yī)療行為）、行醫(yī)。我們可以首先確定的是，非法是一個相對概念，主要是針對沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人行為，也就是主體不合法。主體不合法而行醫(yī)卻是合法的情況是不可能存在的。其次是界定非法行醫(yī)的“醫(yī)”（醫(yī)療行為）和行醫(yī)。

二、非法行醫(yī)的“醫(yī)”的界定

非法行醫(yī)的“醫(yī)”，即醫(yī)療行為。日本有些學者認為醫(yī)療行為可以從廣義和狹義上進行理解。廣義上的醫(yī)療行為是指包括傷害、疾病的診斷、治療，治療之后的情況判定，醫(yī)療指導等綜合性的行為內(nèi)涵法律事實。按照目前的醫(yī)院慣例，醫(yī)療行為包括屬于診斷方面之間的診、聽診、檢查；屬于治療方面的注射、手術(shù)、給藥、敷藥、復??；屬于治療情況判定的追蹤、驗證等等。而狹義的醫(yī)療行為是在廣義的醫(yī)療行為中，只能由醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學知識和技能實施，否則就會對人體產(chǎn)生危險的行為。目前我國刑法學界還沒有對醫(yī)療行為的定義作出明確的界定，只是列舉了非法行醫(yī)行為的一些具體的表現(xiàn)形式。此外，日本醫(yī)師法中，還對治療行為與醫(yī)療行為的概念進行了區(qū)分。治療行為是指以治療為目的，在傷病者的承諾之下，采用醫(yī)學上認可的一般方法，對傷病者的身體進行侵害的行為；而醫(yī)療行為是指關(guān)于疾病的診斷治療、預防，矯正畸形，助產(chǎn)，墮胎以及其他基于治療目的、提高醫(yī)學技術(shù)的實驗行為。由此可知，日本刑法意義上的醫(yī)療行為是醫(yī)療人員對存在傷病的患者，進行的診治活動，醫(yī)療行為本身會對人體產(chǎn)生危險，而美容手術(shù)、變性手術(shù)以及臨床實驗不是以治療為目的，當然不屬于治療行為。

我國醫(yī)學領(lǐng)域沒有對治療行為與醫(yī)療行為進行嚴格區(qū)分，相關(guān)的醫(yī)療規(guī)定只對診療行為概念進行了明文規(guī)定。根據(jù)我國衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（實施細則）的規(guī)定，診療行為是指通過醫(yī)學檢查，對疾病做出判斷，使用藥物、器械、手術(shù)等方法改善病理狀況，從而達到緩解病情、減輕痛苦、消除疾病、改善功能、幫助患者恢復健康、延長生命的活動。這一定義與日本的治療行為具有一致性，也是行醫(yī)行為的關(guān)鍵。除此之外，我國法律法規(guī)沒有醫(yī)療行為進行其他解釋。

筆者認為，我們不能將非法行醫(yī)行為局限在治療行為，應該將其與醫(yī)學概念中的醫(yī)療行為聯(lián)系起來。學者應該從醫(yī)學層面對醫(yī)療行為進行界定，只要以醫(yī)療為目的，運用醫(yī)學知識與醫(yī)學技能，對人體實施，與人體生命健康和生命安全相關(guān)，導致人體的生理功能與外部形態(tài)發(fā)生某種變化的醫(yī)學行為就是醫(yī)療行為。醫(yī)療行為涵蓋了非診療目的性醫(yī)療行為以及診療目的性醫(yī)療行為，其本身具有歷史性和相對性。歷史性是指醫(yī)療行為的概念會隨著科學技術(shù)的發(fā)展進步和社會觀念的變化而不斷發(fā)展更新。比如，巫術(shù)在封建社會是治病良方，在現(xiàn)代中國則是非法行醫(yī)。相對性是指醫(yī)療行為的內(nèi)涵由于不同的社會條件不同而有所差異。比如，刮痧在我國是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法，而西方國家則認為刮痧是侵犯人權(quán)，傷害他人身體的非法行為。所以，醫(yī)療行為的概念與內(nèi)涵不是亙古不變的，我們應該用發(fā)展的眼光，綜合考慮人們的生活方式，社會醫(yī)療水平、醫(yī)學理論的更新與進步等多方面的因素來對醫(yī)療行為的定義進行準確理解。

三、行醫(yī)的界定

行醫(yī)是指從事醫(yī)療業(yè)務。在理解醫(yī)療業(yè)務之前，我們要掌握什么是業(yè)務？業(yè)務是指自然人、法人及其他團體基于職業(yè)或其他社會生活上的地位而繼續(xù)從事的事務（工作）。從這一定義中我們可以知道，第一，業(yè)務并一定都是合法的，非法的業(yè)務也是業(yè)務，它是相對于正當業(yè)務而言的。第二，業(yè)務是持續(xù)不斷地從事工作，“持續(xù)”即行為人具有長期反復實施的意思，否則就不能被稱為業(yè)務，像臨時工作就不是業(yè)務；反之，具有長期反復實施的意思，就算只干了一次工作也屬于業(yè)務。第三，業(yè)務不以營利為目的。第四，行為人可以同時從事多項業(yè)務，主業(yè)務、兼職業(yè)務都屬于業(yè)務。按照這種解釋，非法行醫(yī)意味著未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人，擅自開展以實施醫(yī)療行為為主要內(nèi)容的職業(yè)或者業(yè)務行為。綜上所述，非法行醫(yī)罪是職業(yè)犯。

四、結(jié)語

非法行醫(yī)罪具有嚴重的社會危害性，只有正確界定非法行醫(yī)的危害行為，才能做到定罪和量刑的公正，從而解決司法實踐中出現(xiàn)的疑難問題。

參考文獻：

[1]黃丁全.醫(yī)事法，中國政法大學出版社，2003：94

[2]舒玲華，徐惠.司法實踐中非法行醫(yī)的界定.法律與醫(yī)學雜志，2001，3

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關(guān)鍵詞：職業(yè)衛(wèi)生評價 職業(yè)病 職業(yè)病防治

一、建設項目職業(yè)病危害評價概述

為了預防、控制和消除建設項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，規(guī)范建設項目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，確保建設項目職業(yè)危害防護設施與主體同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用，《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定了國家實施建設項目職業(yè)病危害評價的制度要求。對新建、改建、擴建項目和救贖改造、技術(shù)引進項目，在其可研階段應當進行職業(yè)病危害預評價，在其竣工驗收前機械職業(yè)病危害控制效果評價。

1.職業(yè)病危害評價工作的發(fā)展歷程

國家于2009年9月1日正式實施的《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》，明確了生產(chǎn)經(jīng)營單位的職業(yè)病防治的主體責任，并加大了對職業(yè)病防治違法違規(guī)行為的處罰力度。隨著國家職業(yè)病防治法及相關(guān)配套法規(guī)的完善，職業(yè)病已成為社會關(guān)注的焦點。建立和完善職業(yè)健康管理制度，加強對職業(yè)危害因素的控制，符合企業(yè)廣大員工對健康安全的要求，也是企業(yè)和諧健康發(fā)展的需要。在2011年修訂的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中明確規(guī)定，凡涉及有職業(yè)病危害因素的新、改、擴建項目，必須進行職業(yè)病危害評價。這就明確了職業(yè)病危害評價的重要性和強制性。

2.職業(yè)病危害評價的目的

職業(yè)病危害評價的目的是確保建設項目貫徹國家有關(guān)職業(yè)健康和方面的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范，采取積極有效的措施把職業(yè)病危害因素控制和消除在投入使用前，提高建設項目投產(chǎn)后的職業(yè)病危害防護水平，從而預防、控制和消除建設項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟健康發(fā)展。

二、職業(yè)病危害評價工作中常見的問題及原因分析

1.基礎資料不齊全

在進行職業(yè)衛(wèi)生評價的過程中，常出現(xiàn)基礎資料不全的情況，這主要由于企業(yè)安全管理意識淡薄，缺乏必要的安全管理知識，不知道如何收集、管理安全方面的資料。

2.職業(yè)病危害因素辨識和評價不充分

企業(yè)的職業(yè)病危害因素常與其它危險源進行一起識別，通常采用LED法進行風險辨識和評價。由于缺乏相關(guān)知識，常會遺漏某些危害因素，或?qū)β殬I(yè)危害因素的描述不準確。再者，由于沒有全面、細致的領(lǐng)悟《工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設計標準》及其相關(guān)附錄的要求，也會造成相關(guān)危害因素的辨識不全、漏項現(xiàn)象。

3.缺乏有關(guān)職業(yè)病危害因素控制和防護的措施知識

對職業(yè)危害因素辨識不夠詳細，對職業(yè)病危害因素的致害途徑、危害大小、產(chǎn)生后果等知識不夠全面、系統(tǒng)，提出的職業(yè)病危害控制和防護措施沒有針對性，不利于指導企業(yè)進一步開展職業(yè)危害因素的管理和控制。

4.職業(yè)健康監(jiān)護工作不到位。

由于對企業(yè)的職業(yè)病危害因素辨識不清楚，導致對員工進行職業(yè)健康監(jiān)護的目標不明確。為員工進行健康檢查時對醫(yī)療機構(gòu)的選擇隨意性大，沒有嚴格選擇有國家許可的職業(yè)健康監(jiān)護資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。沒有嚴格按照《職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》的要求為員工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

5.對評價結(jié)論的把握不夠準確

我國對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目進行分類管理，根據(jù)建設項目是否存在職業(yè)危害因素，工作場所可能存在的職業(yè)病危害因素的毒理學特征、濃度、潛在危險性、接觸人數(shù)、頻度、時間、職業(yè)病危害防護措施和職業(yè)病的危險程度等情況進行綜合分析確定，將建設項目分為職業(yè)病一般、職業(yè)病危害較重和職業(yè)病危害嚴重的建設項目三種。

這就要求評價人員要有全面分析、綜合評判的能力，對人員的專業(yè)知識水平有很高的要求。在實際工作中，結(jié)論不準確主要表現(xiàn)在兩個方面，一是將評價結(jié)論嚴重化，二是將評價結(jié)論弱化。

將評價結(jié)論嚴重化的主要原因是：①沒有嚴格按照《嚴重職業(yè)病危害建設項目分類管理依據(jù)》進行分類沒有按照“嚴重職業(yè)病危害建設項目分類依據(jù)”進行分類②凡是存在極微量的“高度和極度危害”化學物質(zhì)即確定為職業(yè)病危害嚴重的建設項目③建設項目中某一個評價單元不合格即界定整個項目不合格④將本屬于“輕微”的類別歸為“一般”。這主要是由于沒有認真學習《分類管理辦法》和《職業(yè)病危害因素分類目錄》。專業(yè)技能不強，沒有對“高度和極度危害”化學物質(zhì)的使用量和消耗量、作業(yè)方式、作業(yè)時間、投料方式、接觸機會等進行深入調(diào)查，以致對建設項目生產(chǎn)過程中可能存在的“高度和極度危害”化學物質(zhì)”的量模糊不清；或者是沒有建立“接觸劑量是毒物毒性大小的決定因素”的概念。

將評價結(jié)論弱化的主要原因： ①有些化學物質(zhì)毒性不高，但用量大，接觸機會多，極易造成職業(yè)傷害事故，被列為職業(yè)病危害一般的建設項目；②未考慮職業(yè)病危害因素之間的聯(lián)合作用，將“一般”判定為“輕微”這主要是相關(guān)知識缺乏，對生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素掌握不夠。

6.評價建議的可操作性不強

許多評價報告提出的建議缺乏具體方案，針對性、可操作性都不強。這主要由于評價人員對評價建議的重視程度不夠，缺乏優(yōu)質(zhì)服務的責任意識。

三、解決辦法

1.提高評價人員的業(yè)務素質(zhì)

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加強專業(yè)及相關(guān)知識的學習，努力提高評價人員的業(yè)務素質(zhì)。首先要熟悉和貫徹相關(guān)評價法規(guī)。其次，全面了解《分類管理辦法》等部門規(guī)章，加強職業(yè)病危害評價工作人員的責任意識。

2.加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)的能力建設

建立健全質(zhì)量管理體系，制定《質(zhì)量手冊》、《程序文件》、《作業(yè)指導書》等體系文件，成立質(zhì)量控制小組，加強內(nèi)審工作。組織評價機構(gòu)的有關(guān)專家或經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人員集體討論，慎重確認評價結(jié)論。

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[關(guān)鍵詞]：異化 教育行為 教育異化 對策

異化是哲學研究的一個重要范疇，這一概念所反映的實質(zhì)內(nèi)容，在不同的歷史時期有著不同的解釋。王若水先生早在一九六三年就給異化作了一個中文界定，即“主體由于自身矛盾的發(fā)展而產(chǎn)生自己的對立面，產(chǎn)生客體，而這個客體又作為一種外在的、異己的力量而凌駕于主體之上，轉(zhuǎn)過來束縛主體，壓制主體，這就是異化?！睆牡挠^點來看，異化作為社會現(xiàn)象是同階級一起產(chǎn)生的，是人的物質(zhì)生產(chǎn)與精神生產(chǎn)及其產(chǎn)品變成了異己力量，反過來統(tǒng)治人的一種社會現(xiàn)象。在異化活動中，人喪失了能動性，遭受異化的物質(zhì)力量或精神力量的奴役，從而使人不能全面發(fā)展，只能片面發(fā)展，甚至畸形發(fā)展。在現(xiàn)代社會，由于各種各樣的原因，這種“異化”現(xiàn)象有進一步加劇的趨勢，而這種趨勢如果不加以改變，反過來又會影響著人類社會的正常發(fā)展。從教育領(lǐng)域來看，在教育實踐活動中也存在著各種各樣的異化現(xiàn)象，這種異化現(xiàn)象的存在，背離了教育的本義與宗旨，嚴重削弱了教育的功能，影響著教育目的和教育價值的實現(xiàn)。下面我們以教師教育行為異化為例來簡單談談其表現(xiàn)、危害、原因及對策。

一、什么是教師教育行為異化

心理學界對“行為”內(nèi)涵的理解有很大的分歧。主要分為三大流派：一派認為行為是可以被觀察和測量的外顯反應或活動。一派認為行為是內(nèi)隱性的心理過程。該派強調(diào)信息加工、認知評價、問題解決等內(nèi)隱行為的復雜歷程，而對于外顯的、可觀察和可測量的行為，卻不太重視。還有一派認為行為除可被觀察和測量的外顯行為外，也包括內(nèi)隱性的心理過程?？傊袨樵谛睦韺W中的含義十分廣泛，它既包含了外顯的行為變化，也包含了內(nèi)隱的心理過程?；谝陨蠈π袨榈睦斫?，我們可以把教師教育行為界定為：教師教育行為是指在教育活動中教師的外顯行為和內(nèi)隱心理過程的總和。

教育異化是近一段教育學術(shù)領(lǐng)域討論的一個熱點問題。對其含義的理解也是仁者見仁，智者見智。但從普遍的意義上來講，對教育異化的理解是基于對異化概念的理解的。異化，拉丁文是alienatio，含有疏遠、轉(zhuǎn)讓、分離等意思。馬克思認為，異化作為社會現(xiàn)象，同階級一起產(chǎn)生，是人的物質(zhì)生產(chǎn)與精神生產(chǎn)及其產(chǎn)品變成異己力量，反過來統(tǒng)治人的一種社會現(xiàn)象。借鑒馬克思關(guān)于異化概念的分析，萬作芳認為“教育異化是指在教育領(lǐng)域中，教育本身失去了它在本義上作為人培養(yǎng)下一代使之更好地改造自然和社會的手段而反過來操縱了下一代人，使人的發(fā)展成為達到教育目的的手段，人失去了其本來面目，被教育所操縱，教育把人異化了?！?/p>

基于以上對“教師教育行為的理解”和“教育異化”的理解，我們可以這樣理解教師教育行為異化：教師教育行為異化是指教育活動中教師的教育行為背離了教育的本義與宗旨，不但不能有益于教育目的和價值的實現(xiàn)，反過來反而危害到人的發(fā)展，失去了其本來的意義的現(xiàn)象。

二、教師教育行為異化的表現(xiàn)與危害

在教育實踐活動中，教師教育行為異化的表現(xiàn)有很多種，從行為的性質(zhì)上分，可以分為教師外顯教育行為異化和教師內(nèi)隱教育行為異化。不管那種類型的教育行為異化，其危害都是十分大的，輕者影響教師形象，損害學校聲譽；重者侵害學生權(quán)益，造成嚴重惡果，嚴重背離教育的目的與宗旨，給教育事業(yè)帶來極大的危害。下面我們將根據(jù)不同類型的教師教育行為異化的具體表現(xiàn)形式分別加以討論。

（一）教師外顯教育行為異化

教師外顯教育行為異化又有許多具體的表現(xiàn)形式，下面就教育實踐活中可以觀察到的比較普遍的外顯教育行為異化表現(xiàn)形式及其危害加以列舉和分析。

1.教師外顯教育行為異化表現(xiàn)之一：以營利為目的的外顯教育行為異化

這一類的教育行為異化是教育實踐中比較常見、影響較大且極具爭議的教育行為異化現(xiàn)象。如在新聞報道中我們不斷地看到一些教師，要求學生到自己舉辦的或推薦的培訓班里交費學習，否則在正常的班級課堂教學中教師不講或少講，或者是不認真講，本應是應盡的教育職責異化為個別教師謀取個人經(jīng)濟利益的手段。這種教育行為異化現(xiàn)象，不僅侵害了學生的經(jīng)濟利益，加重了學生家庭的經(jīng)濟負擔，也讓教師“為人師表”的形象受到了損害，讓社會對教師職業(yè)群體產(chǎn)生誤解，進而給學校聲譽和教育事業(yè)帶來危害。當然，我們必須把這一教育行為異化現(xiàn)象與教師合法的營利行為區(qū)別開來。

2.教師外顯教育行為異化之二：以滿足個人私欲為目的的外顯教育行為異化

這一類的教育行為異化是教育實踐中比較極端的教育行為異化現(xiàn)象。從現(xiàn)實生活中發(fā)生的案例來看，這一類教育行為異化常常打著“個別輔導”、“開小灶”、“個別談話”等冠冕堂皇的借口，實際上是為了滿足教師個人的極不正常的私欲，對異性學生進行非法侵害。這種教育行為異化實質(zhì)上是一咱犯罪行為，它嚴重侵犯了學生的人身權(quán)利，敗壞了教師形象，造成嚴重的事故與后果，應依法予以嚴懲。

3.教師外顯教育行為異化之三：教師個人職業(yè)能力不足造成的教育行為異化

這一類教育行為異化是教育實踐中比較常見且容易忽視的教育行為異化現(xiàn)象。因為這種教育行為異化大部分情況下是教師的“無心之過”，或者是“好心辦壞事”。這一類教育行為異化主要表現(xiàn)為教師個人在學生面前或教學過程中的不當行為，如在學生面前抽煙、喝酒、說不文明的話；給學生開過火的玩笑；不經(jīng)意地諷刺挖苦學生等。這一類教育行為異化表面上看沒有什么大的危害，其實是教師職業(yè)能力不足的表現(xiàn)之一。教師職業(yè)是一個教書育人、言傳身教的職業(yè)，教師的一言一行莫不具有極大的教育意義，當教師這些不符合教育職業(yè)的隨意行為出現(xiàn)時，實際上已經(jīng)給學生造成誤導與困惑，使教育工作的功能和效率大打折扣。

以上幾種教育行為異化只是教師外顯教育行為異化具體表現(xiàn)形式中較為突出的幾種，其它的次要的表現(xiàn)形式由于篇幅所限，這里就不一一列舉了。

（二）教師內(nèi)隱教育行為異化

教師內(nèi)隱教育行為異化是不太容易觀察和發(fā)現(xiàn)的教育行為異化現(xiàn)象。就其表現(xiàn)來看，主要表現(xiàn)為教師的錯誤思想、個人品德中的消極品質(zhì)和不合理的教育理念。這種類型的教育行為異化現(xiàn)象由于其具有內(nèi)隱性，不易觀察發(fā)現(xiàn)，所以常常對學生起著潛移默化的誤導作用，進而與教育目的背道而馳。

這兩大類的教師教育行為異化現(xiàn)象并不是相互割裂、互不聯(lián)系的，二者有時候會相互轉(zhuǎn)化、互為因果。所以，在教育實踐中我們應當對這兩種類型的教育異化現(xiàn)象給予足夠的重視，認真研究對策，盡可能地減少其危害。

三、教師教育行為異化的原因分析

不管是教師外顯教育行為異化，還是內(nèi)隱教育行為異化，都有其深刻的主客觀原因。在教育實踐研究中，我們必須對造成教師教育行為異化的因素進行綜合的分析，找到問題的癥節(jié)與關(guān)鍵，這樣才能找到解決問題的辦法。

具體來講，造成教師教育行為異化的原因主要有以下幾個方面：

(一)社會功利思想的影響

不可否認，教師教育行為異化受社會功利思想的極大影響。當今社會是經(jīng)濟高度發(fā)展的社會，我國又處于社會轉(zhuǎn)型關(guān)鍵時期，以經(jīng)濟為中心，以經(jīng)濟效益評價人的價值的偏面觀點難免影響到教師的思想和看法，再加上通貨膨脹下高物價給教師個人生活帶來的經(jīng)濟壓力，使得報酬和待遇偏低的教師隊伍中的一部分人的思想受到影響，進而產(chǎn)生了不合職業(yè)要求的觀念和行為，造成異化。

（二）不完善的教育管理制度

應當承認，教育改革雖然取得了巨大的成就，但在管理制度、評價制度等方面還有不盡人意的地方，需要進一步加大改革力度，破解制度瓶頸，進一步釋放教育管理的活力。當教師的合理訴求得到滿足和保障時，教育行為異化的可能性就會大大降低。

（三）教師個人的主觀因素

除了客觀上的原因，教師個人主觀因素也是造成教師教育行為異化的重要因素。教師個人存在的錯誤教育理念、消極品質(zhì)、錯誤思想等都會對教育行為異化門生重要的影響。當教師個人具有科學的價值觀、積極樂觀豁達的人生態(tài)度、崇高的教育理想與信念時，教育行為異化時，就會得到自我監(jiān)督和矯正。

四、解決教師教育行為異化的對策

通過對教師教育行為異化的表現(xiàn)、危害和原因分析，我們可以從以下幾個方面做出嘗試，以解決教育行為異化問題。

加大宣傳力度，強化社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設，弘揚主旋律，為教育事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境，使教育行為異化失去應有的土壤。

社會風氣對教育事業(yè)的發(fā)展具有重要的影響，也對教師的教育思想、教育觀念具有潛移默化的熏陶作用。當社會主流價值觀得到弘揚，人們對各種不適當?shù)乃枷牒托袨楸３志钑r，教育事業(yè)的發(fā)展就會更加順利。因此，面對社會上種種非主流價值觀念的影響，我們非常有必要加大宣傳力度，強化社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設，為教育事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境，使教育行為異化失去應有的土壤。

（一）進一步加大教育改革的力度，完善教育管理制度，破解教育行為異化的制度瓶頸

改革開放三十多年來，教育改革取得了巨大的成績。但隨著我國社會經(jīng)濟、政治的進一步發(fā)展，原有的教育評價制度、教師薪酬制度等存在著這樣或那樣的問題與不足，再加上現(xiàn)實生活中教師職業(yè)的待遇與地位與其它行業(yè)相比還處于弱勢地位，這勢必為教育行為異化提供了借口。因此，我們應進一步加大教育制度改革，完善教育管理制度，使之進一步合理適時，提高教師職業(yè)的經(jīng)濟地位和社會地位，調(diào)動教師隊伍工作的積極性，進一步縮小教育行為異化的空間。

（二）加強教師教育工作，在教師教育工作中強化職業(yè)道德建設，建立質(zhì)量合格、素質(zhì)過硬的教師隊伍

教師教育行為異化的因素中，教師個人因素是其中的一個重要原因。因此，我們必須加強教師教育工作，在對教師的繼續(xù)教育和職后培訓中，不但要重視其職業(yè)技能的培養(yǎng)與提升，更要重視其職業(yè)道德水平的提升和科學教育觀念的確立，只有這樣才能從教師思想的源頭上防止教育行為異化。

（三）樹榜樣，抓典型，以點帶面，促進教師隊伍良好風氣的發(fā)展，遏制不良風氣

為了防止教育行為異化現(xiàn)象進一步惡化的趨勢，我們應該重點抓好教師隊伍中的正面榜樣和反而典型的樹立。通過樹立榜樣，讓那些踏實認真、敬業(yè)奉獻、盡職盡責的優(yōu)秀教師的個人價值得以實現(xiàn)，使其工作精神和工作成績得到大家的認同。同時，通過對教育實踐中出現(xiàn)的嚴重侵害學生權(quán)益的典型的教育行為異化的例子予以嚴懲，遏制不良風氣以示警戒，既純潔教師隊伍，又使廣大教育工作者吸取其教訓，促進教師隊伍良好風氣的發(fā)展。

綜上所述，教師教育行為異化有著其深刻的社會客觀因素和復雜的主觀原因，同時教育行為異化也是一個發(fā)展性的概念，是社會發(fā)展到一定歷史階段的產(chǎn)物，教育行為異化一旦產(chǎn)生，就不可能在短時間內(nèi)消除。因此，我們既不能對此掉以輕心，也不能畏難不前。應當相信，只要我們認真研究，正確對待，找到原因癥節(jié)所在，就一定能找到解決的對策。

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篇5

“霍尼韋爾作為個人防護設備領(lǐng)域全球最大的供應商之一，擁有包括頭部、眼臉部、聽力、呼吸、手部、足部、墜落等‘從頭到腳’的全系列個人防護產(chǎn)品和創(chuàng)新技術(shù)，這還不夠，我們希望針對中國市場的需求，真正為本地用戶、為相關(guān)的職業(yè)安全等部門做一些事情。下一步，我們想在中國加強營造安全文化的氛圍?！睂τ凇耙I(lǐng)職業(yè)安全”的口號，霍尼韋爾安全產(chǎn)品中國及東南亞地區(qū)總經(jīng)理童更生做出如上的闡述。

童更生認為中國的經(jīng)濟發(fā)展正處于轉(zhuǎn)型時期，由粗放式管理向精細化管理過渡，因而作業(yè)過程的安全管理越來越受到重視，職工個人的安全防護需求也越來越迫切。霍尼韋爾希望幫助中國企業(yè)建立持久的安全文化，讓職工能夠獨立的做出安全選擇。

技術(shù)引領(lǐng)安全保障

“安全最重要的概念是預防”，這是童更生非常強調(diào)的理念。在作業(yè)場所的危險因素無法根除時，就必然要使用職業(yè)安全防護用品。所以，霍尼韋爾的個人防護設備除了通用的防護用品外，還有針對特殊行業(yè)的專業(yè)防護用品，如電力類、核電類、特殊工礦類、特殊化學類的防護用品等。

那么，霍尼韋爾的個人防護設備相比其他同類產(chǎn)品有哪些優(yōu)勢呢？童更生介紹說，霍尼韋爾在全球的業(yè)務主要有四大塊，企業(yè)的創(chuàng)新技術(shù)和解決方案不僅關(guān)注節(jié)能；同樣也十分關(guān)注安全，包括幫助客戶提高整體運營系統(tǒng)的安全和效率以及個體生命的安全和保護。前者如大型機場、體育館等公共建筑設施的安防、消防等；后者具體細化為每個從業(yè)人員的職業(yè)安全保護，比如安全帽、防護口罩、防護手套等?！皬膹V義的大空間安全到具體某一建筑物的安全，再到人的安全，霍尼韋爾形成一個完整、系統(tǒng)的安全框架?！蓖f，人是安全的主體環(huán)節(jié)，雖然霍尼韋爾進入職業(yè)安全防護行業(yè)只有五六年時間，但是在先后收購了諾斯、斯博瑞安等全球領(lǐng)先的個體防護設備生產(chǎn)企業(yè)后，不僅發(fā)展起了“從頭到腳”的全系列個人防護裝備產(chǎn)品線，而且將國外的先進安全文化理念與本地文化理念很好地交融在一起，使個人安全防護產(chǎn)品設計更貼近亞洲市場、符合亞洲作業(yè)者的使用習慣，從而使產(chǎn)品能夠得到更準確和廣泛的應用。此外，霍尼韋爾在航空、樓宇方面的安全研究有上百年的歷史，這些經(jīng)驗也可以為個體防護設備的研究、創(chuàng)新提供借鑒參考。

童更生專門介紹了霍尼韋爾對個體防護設備研發(fā)的重視。他說，霍尼韋爾在重新整合了安全產(chǎn)品業(yè)務之后，擁有了更多分類細、功能強的個體防護產(chǎn)品。但這些先進的產(chǎn)品以前大多是針對歐洲、美洲的使用者，而亞洲人的臉型、手指形狀、身體素質(zhì)等狀況與歐美不同，將產(chǎn)品不做改變直接投放中國市場，不一定符合中國人的需求。“比如防護口罩，歐美人戴著合適的，亞洲人戴著就漏氣，因為亞洲人的鼻型、臉型和歐美人不同?！蓖e例說，“所以霍尼韋爾特意在中國上海設立了研發(fā)中心，逐步建立起符合中國人個體防護需求的資料、模型數(shù)據(jù)庫，進行針對性的技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新?！蓖f，目前霍尼韋爾面向中國的個體防護設備的技術(shù)研發(fā)團隊有近40人，有研究材料類，有研究產(chǎn)品類，還有研究人機工學類，大家協(xié)同合作、努力研發(fā)出更適合亞洲人群的產(chǎn)品以及適用于本地環(huán)境的最優(yōu)方案。

“當然，從技術(shù)方面提高個體防護設備的保護性能，這屬于產(chǎn)品層面概念，我們覺得霍尼韋爾有責任在中國營造一種安全文化的氛圍，告訴大家相應的安全知識?！蓖J真地說道。

“走出去”普及安全理念

“安全最主要的方面是預防，而不是等事故發(fā)生了再做處理，否則就來不及了。如果有一個好的安全文化概念、體系，大家知道什么時候開始預防，很多事故就不會發(fā)生?！蓖治稣f。

正是基于這種觀念，霍尼韋爾利用跨國公司的資源優(yōu)勢，將世界各地成熟的安全管理模式和安全知識帶到中國，結(jié)合本地的特點加以改變，希望為中國企業(yè)的職業(yè)安全提供幫助。童更生說，其實國外的安全經(jīng)驗、安全知識也是通過血的教訓逐步積累起來的，中國這時需要走捷徑，避免重復這些血的教訓?；裟犴f爾愿意將世界先進的安全防護理念、知識引入中國，同時打造出適合中國企業(yè)的解決方案，為提高中國企業(yè)的職業(yè)安全防護水平、縮小與國外的差距繼續(xù)努力。

霍尼韋爾如何引領(lǐng)中國企業(yè)提高職業(yè)安全防護水平呢？童更生介紹說，霍尼韋爾有一個專業(yè)的培訓團隊，講師都是具有豐富經(jīng)驗的工程師，他們經(jīng)常到礦山、化工、電力等行業(yè)幫助企業(yè)進行培訓，從基本的個體防護知識，到安全防護體系的建立，針對企業(yè)的需求進行培訓，在中國一年大約要講300場。這就是霍尼韋爾鼓勵的“走出去”理念，用這種方式向全社會普及安全文化知識。為此，霍尼韋爾在2011年還編寫了中文版的《職業(yè)危害與個體防護裝備選用指導》，用簡單清晰的語言告訴個體防護設備使用者基本的安全知識，向用戶介紹如何正確選擇個人安全防護產(chǎn)品、如何正確使用個人安全防護產(chǎn)品。

童更生說，霍尼韋爾面向企業(yè)的培訓分為管理級培訓、使用級培訓和產(chǎn)品級培訓。在培訓之前，霍尼韋爾通常會到企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場去了解整個的生產(chǎn)過程，看存在什么問題，需要哪些設備或個體防護用品來解決，據(jù)此為企業(yè)量身制定解決方案或培訓方案。

“針對安全管理人員的培訓，主要提高管理層的安全意識和安全防護體系的概念。”童更生介紹說，企業(yè)的管理層應該認識到，建立安全防護體系不純粹是在花錢，它的目的是為企業(yè)省錢，因為事前預防比事后治理的成本要低很多。簡單而言，假如企業(yè)發(fā)生大的生產(chǎn)安全事故，直接經(jīng)濟損失遠遠大于個體防護用品的費用?！傲硗?，一些管理者的慢性思維也要逐步轉(zhuǎn)變，過去很多個體防護的概念都被簡單化了，以前用某種個體防護設備，現(xiàn)在還用，但事實上環(huán)境發(fā)生了變化，如果還是沿用之前的防護設備，那么很有可能就用錯了。錯誤使用的后果是不僅沒有起到應有的保護作用，可能還存在安全隱患，同時還多花了冤枉錢?！蓖硎?，中國經(jīng)濟發(fā)展到現(xiàn)在，生產(chǎn)力越來越高，工礦企業(yè)環(huán)境越來越復雜，職工的安全防護意識也越來越強，霍尼韋爾愿意從專業(yè)的角度把細化的安全知識傳遞下去，針對不同的工作場所，提出完善的安全防護體系建設方案，同時也把企業(yè)的想法、需求融入進來。

篇6

關(guān)鍵詞：教師職業(yè)倦??；有機認知；教育實踐

一、引言

自1974年美國臨床心理學家弗洛登伯格（Freudenberger）首次提出職業(yè)倦?。↗ob Burnout）以來，在人力資源管理等相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)越來越受到研究者的注重。職業(yè)倦怠特指“從事助人職業(yè)的工作者無法應付超出個人能量和資源的過度要求而產(chǎn)生的工作者身心耗竭狀態(tài)”[1]教師作為服務行業(yè)大軍中的一部分，其職業(yè)心理狀態(tài)等對教育事業(yè)的發(fā)展具有緊密的聯(lián)系。本文通過對教師職業(yè)倦怠的概念、職業(yè)倦怠形成的原因以及職業(yè)倦怠研究模式進行綜述分析，把教師主體作為一個有機整體形成教師職業(yè)倦怠的全面認知。

二、教師職業(yè)倦怠的定義

作為有機整體的教育者，教師職業(yè)倦怠的概念因為不同的研究視角而眾說紛紜。近年來有關(guān)教師職業(yè)倦怠的相關(guān)研究中，不同的學者對教師職業(yè)倦怠具有不同的理解。按照倦怠不同的發(fā)展階段，職業(yè)倦怠的概念可以分為成因性定義、過程性定義和癥狀性定義[2]?；诒疚牡难芯績?nèi)容，本文作者從靜態(tài)和動態(tài)兩個維度對教師職業(yè)倦怠的定義進行概念釋解。通過描述職業(yè)倦怠的表現(xiàn)以及引起該表現(xiàn)的相關(guān)因素形成職業(yè)倦怠在靜態(tài)角度上概念內(nèi)容的認知。Pines和Aronson將其定義為“個人對情感要求的情景的長期卷入而導致的一種身體、情感和心理的耗竭狀態(tài)”。靜態(tài)角度的概念描述對于職業(yè)倦怠的判斷，性質(zhì)分析具有重要的參考價值，然而職業(yè)倦怠的形成及發(fā)展過程不能在定義中凸顯出來。Etzion認為職業(yè)倦怠是“一個緩慢的發(fā)展過程，開始時沒有任何警告，一旦達到一個特殊的臨界點，個體就會突然感覺大耗竭，并且能把這種破壞性的體驗與任何特殊的應激事件聯(lián)系起來”[3]動態(tài)視角的定義強調(diào)職業(yè)倦怠的形成與發(fā)展的過程。靜態(tài)和動態(tài)視角的概念共同構(gòu)成研究職業(yè)倦怠的有機整體，事實上，研究者大都不再強調(diào)某一角度的研究，而是把兩者統(tǒng)一成一個有機整體，形成動態(tài)與靜態(tài)互補共存現(xiàn)的定義。

基于教師職業(yè)倦怠的調(diào)查研究，國外學者Byrne總結(jié)出教師職業(yè)倦怠的典型癥狀為“工作滿意度低、工作熱情和興趣的喪失以及情感的疏離和冷漠”等不良身心表現(xiàn)[4]國內(nèi)研究者董淑花，黃依林指出職業(yè)倦怠現(xiàn)象普遍存在，在情緒衰竭維度上還比較嚴重。[5]具體表現(xiàn)為在工作中體知到持續(xù)的疲勞，在與他人相處中各種矛盾引起的挫敗感加劇，最終出現(xiàn)精疲力竭、麻木不仁的狀態(tài)。教師職業(yè)倦怠已作為典型職業(yè)病（occupational disease）的一種，已為教育事業(yè)的健康發(fā)展造成了不良的影響。

三、教師職業(yè)倦怠的成因及危害

從教師的社會職責來分析，教師在學校充當著學習的指導者、班集體活動的領(lǐng)導者、行為規(guī)范的示范者、心理保健者和教育科研人員等角色（roles）。因此在教育事業(yè)中，教師作為一個有機體，其身心的健康發(fā)展對教育事業(yè)的成敗起著決定性的作用。“個體所持有的各種態(tài)度都是在后天的社會生活化境中通過學習而逐漸形成的”[6]雖然教師產(chǎn)生職業(yè)倦怠的原因千差萬別，但通常主要隨著主客觀因素的改變而產(chǎn)生相應的變化。具體說來包括，教師個人及生活背景、社會和學校等三方面的原因。而學校因素又包括了人事組織和學生、教學情景等方面。本文以教育的健康發(fā)展為出發(fā)點，對由于教師職業(yè)倦怠引起的相應相應危害進行梳理，進而引起教育者和管理者的注意，并為尋求相應的應對舉措開展綜述分析。

（一）個人背景方面的職業(yè)倦怠原因。

作為個體的教師首先會由于具有不同的人格特質(zhì)而對所從事的職業(yè)具有不同的認知。根據(jù)艾森克（ Eysenck）的整合理論，人格可以由兩個維度來描寫：一個是內(nèi)向和外向，一個是神經(jīng)質(zhì)傾向。如圖1[7]所示，不同的人格傾向形成一個連續(xù)體。

具有不同人格特質(zhì)的教師在社會和學校的期望下會形成不同的心理反應。如粘液質(zhì)和抑郁質(zhì)性格的教師認為控制力較多來源于外界，一方面情緒較為穩(wěn)定但在教學活動卻容易處于被動境地，而更容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。膽汁質(zhì)和多血質(zhì)特質(zhì)的教師更具有社變性和活力而能夠較好地主動適應外在環(huán)境，不足之處在于情緒會有比較大的波動。利思伍德認為人口統(tǒng)計變量，比如性別（gender）、年齡、工作年限、婚姻狀況、教育過程、教師經(jīng)驗和對教學的情感都將對教師的職業(yè)倦怠產(chǎn)生影響。通過加強心理保健與調(diào)試、提高教師的薪金待遇以及進行入職培訓等方法，培養(yǎng)良好的認知能力和性格特征是減少職業(yè)倦怠的有效途徑。

（二）社會方面的職業(yè)倦怠原因。

每個人都處在特定的社會文化環(huán)境中，作為教育事業(yè)中的教師也不例外。一般說來，社會文化對人格具有塑造功能。然而隨著信息的大爆炸時代的到來，社會的巨大變遷，價值觀念日趨多元化，社會各界對教師的期望日益分歧，相應地教師所承擔的壓力也越來越大。同其它職業(yè)一樣，教師的地位受到一下因素的影響[8]：

《全球教育發(fā)展的歷史軌跡》指出：“吸引那些擁有教師必備的能力的人加入到教師隊伍，以及教師繼續(xù)專業(yè)化成長的決定因素是教師社會地位和物質(zhì)待遇的改善。”

然而存在的現(xiàn)狀為，一方面人們對教師的五大社會職責要求越來越高，一方面社會的尊重及工資待遇的低勢徘徊，兩者形成強烈的反差。Brissie等學者的研究也發(fā)現(xiàn)，教師的個人回報感越高，教師的職業(yè)倦怠水平越低。因此從教師專業(yè)發(fā)展的社會環(huán)境來說，在社會上必須樹立尊師重教的良好風氣，同時提高社會福利等措施也會對教師的效能感產(chǎn)生積極的影響。

（三）學校方面的職業(yè)倦怠原因。

學校作為教師工作及專業(yè)發(fā)展的主要場所，學校中的領(lǐng)導工作，教學效能感，學校組織結(jié)構(gòu)與氛圍等因素引起的教師角色沖突與角色模糊都會造成教師職業(yè)倦怠。

Maslach[9]等學者從轉(zhuǎn)變學校領(lǐng)導務實的角度研究了學校領(lǐng)導與教師倦怠的相關(guān)性。斯科瓦布（Schwab）等學者指出學校領(lǐng)導者對引發(fā)教師倦怠具有顯著的相關(guān)性[10]。當教師個體感覺到自我能夠在教學中具有較高自由度和自的時候，并且校領(lǐng)導能夠鼓勵教師的合作，給予參與學校決策的機會等環(huán)境下明顯減輕教師職業(yè)倦怠。教學效能感在職業(yè)壓力與倦怠之間可能具有調(diào)節(jié)作用，研究表明：教師的教學效能感越低，即工作中的成就感越差，情緒衰竭的程度也越嚴重。通過新手、熟手和專家型教師的職業(yè)承諾和職業(yè)倦怠進行比較研究，調(diào)查研究表明專家型教師均優(yōu)于新手和熟手教師。在教學經(jīng)驗和人際關(guān)系處理方面，專家型教師都更具有優(yōu)勢，因此把相關(guān)經(jīng)驗在教師教育過程中同熟手教師特別是新手教師一起分享，能夠大大緩解新手教師的職業(yè)倦怠。在學校的管理及運營層面，如呈現(xiàn)出科層制組織結(jié)構(gòu)狀態(tài)，再此組織結(jié)構(gòu)下，一方面教師的自主性及工作主動性會降低同時教師角色因行政的干預的原因而造成較多的角色沖突。這種學校組織結(jié)構(gòu)因過分強調(diào)量化績效而忽視人性化的組織氛圍，從而從一個層面加劇教師的職業(yè)倦怠。這就要求學校的領(lǐng)導者能夠走進教師隊伍中，從多個層面來考察教師的成績，以更合理更公平的方式進行教師績效評定。

四、國內(nèi)外教師職業(yè)倦怠研究模式

以上部分對教師職業(yè)倦怠的定義、表現(xiàn)及教師職業(yè)倦怠的成因及相應的舉措進行了綜述分析。然而經(jīng)過三十多年的研究，教師職業(yè)倦怠的研究在我國還處于方興未艾的局面。通過對國內(nèi)外教師職業(yè)倦怠研究模式的梳理以實現(xiàn)教師職業(yè)倦怠的研究更加全面。

教師職業(yè)倦怠的相關(guān)研究大體可以分為定性研究（quantitative study）和定量研究（quantitative study）兩種類型。通過同學科領(lǐng)域內(nèi)專家訪談、回憶錄等形式的經(jīng)驗總結(jié)，從教育心理學和社會心理學等角度對教師職業(yè)各影響因素的分析，教師倦怠的跨文化研究以及哲學層面的教師發(fā)展等研究均屬于定型研究范疇。此類研究較多的基于經(jīng)驗說教在保證全面而有機地給予教師職業(yè)倦怠以啟示，但此類研究因具有較大的模糊性而缺乏相應的可操作性。與此相對的定量分析，如最有影響的Maslach職業(yè)倦怠量表（Maslach Burnout Inventory， MBI）從情緒衰竭、人格解體和低成就感三個維度包含22個項目對從業(yè)者的職業(yè)倦怠進行量化分析。通過證實一些影響因素而間接地證明其有效性的干預性研究（intervention study）也可以實現(xiàn)對教師職業(yè)倦怠相關(guān)因素的實證性研究。量化研究結(jié)果具有明確的應用價值，但此類研究破壞了教師職業(yè)所具有的有機整體性。因此，定型研究和定量研究應該是互補的，進而為形成教師職業(yè)倦怠全面的認識，促進教師教育和教育事業(yè)的發(fā)展作出貢獻。

五、小結(jié)

本文從教師職業(yè)倦怠對教育發(fā)展的不良影響分析開始，通過對教師職業(yè)倦怠概念內(nèi)容的總結(jié)得出研究內(nèi)容以及引起教師職業(yè)倦怠的內(nèi)容。在此基礎上本文并從教師自身、社會期待和學校組織三個層面提出相應的措施以減輕教師職業(yè)倦怠現(xiàn)象。然而教師職業(yè)倦怠的相關(guān)研究在我國還處于起步階段，本文綜述分析了定性和定量兩種研究方法。本文指出通過兩種研究進路的互補性研究，進而為克服教師職業(yè)倦怠實現(xiàn)教育事業(yè)更好更快的發(fā)展以啟示。

參考文獻

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篇7

[關(guān)鍵詞] 助產(chǎn)士; 職業(yè); 防護措施

[中圖分類號] R711 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-197-01

助產(chǎn)士由于工作的特殊性，在臨床工作中，進行外陰備皮、會陰沖洗、接生、會陰縫合、新生兒復蘇等操作時容易被血液、體液污染，利器損傷而引起血液傳染性疾病，威脅最大的是乙肝、梅毒、艾滋病。其次化學消毒劑.紫外線等理化因素也導致助產(chǎn)士各器官發(fā)生不同程度的損害，加之產(chǎn)房人員少，分娩量大，工作性質(zhì)的特殊性導致助產(chǎn)士長期處于高度緊張的亞“健康狀態(tài)”。這些是影響助產(chǎn)士職業(yè)健康的主要因素，我們必須改變原有的工作流程，提高警惕，防止意外受傷，調(diào)整心理狀態(tài)等防范職業(yè)危害的措施。

1 常規(guī)措施

1.1 樹立標準預防概念，對所有患者采用普及性防護，嚴格掌握手衛(wèi)生制度，嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應都隔離待產(chǎn).分娩.所用的物品嚴格按照傳染性醫(yī)療垃圾單獨處理滅菌，房間嚴格進行終末消毒處理。

1.2 產(chǎn)前檢查時，詳細了解病人的乙肝、梅毒、艾滋病的檢查結(jié)果，對陽性患者提前做好預防準備，以免造成不必要的損傷，如被HBV陽性病人的血液.體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射高效價免疫球蛋白，同時進行乙肝檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗(0.1月-6月間隔)。

1.3 將用過的針頭或銳器扔進銳器盒內(nèi)，絕對不要將針罩罩向針頭，采用單手套針法，以免刺傷。

1.4 器械消毒嚴格按照“去污染一清洗一消毒滅菌”的程序進行。

1.5 選用適當?shù)幕瘜W消毒劑，消毒劑濃度配制準確，在接觸化學消毒劑時，加強自我防護，戴好手套.帽子.口罩等。

1.6 多選用空氣消毒凈化機，減少紫外線燈的使用。

1.7在臨床的操作中，嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，在接生.會陰縫合時，帶雙層手套，新生兒復蘇時，如需進行人工呼吸應盡量擦凈新生兒面部的血液.羊水.并墊雙層紗布，當發(fā)現(xiàn)皮膚有破損時，應避免直接接觸病人的血液和分泌物，一旦發(fā)現(xiàn)被污染，立即采取措施，并做定期檢查。

2 防護措施

2.1 加強職業(yè)安全防護教育，增強助產(chǎn)士自我防護意識。定期組織助產(chǎn)士進行院感知識的培訓，增強防護意識，加強無菌觀念。

2.2 改善工作條件，優(yōu)化工作環(huán)境 醫(yī)院應為醫(yī)務工作人員提供良好的工作環(huán)境，改變工作流程，完善排污系統(tǒng)，創(chuàng)造減少職業(yè)暴露的個人保護裝置，給暴露在危險中的工作人員注射乙肝疫苗，定期做體檢。

篇8

【關(guān)鍵詞】針刺傷；急診護士；危害；防護措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0209-02 針刺傷是護理人員在工作中由針頭及其他一切銳器所造成的意外傷害，是護理人員最常見的一種職業(yè)性損害，是當今醫(yī)務人員所面臨的最嚴重的職業(yè)性危險因素之一。有報道稱我國約80%的護士受到過針刺傷害，急診護士由于其工作的性質(zhì)所致，其發(fā)生率更是居于首位。在我院有急診護士58名，2013/01/01至2013/10/30共發(fā)生針刺傷24起，其中15起上報防?？铺幚?，9起未上報自行消毒處理。現(xiàn)將針刺傷的常見發(fā)生原因、危害及防護措施做如下闡述。

1 急診護士發(fā)生針刺傷的常見原因

1.1 急診工作特點病人多、病情急、周轉(zhuǎn)快是急診科的特點，面對大量病人和部分急需搶救的病人，護士工作顯得更加緊張，在短時間內(nèi)建立靜脈通路、采取血液標本等過程中容易發(fā)生針刺傷。工作繁忙緊張、環(huán)境嘈雜擁擠、半開放的搶救場所使護士的操作多處于病人家屬的直視下，護士心理壓力增大，處于高度緊張狀態(tài)，年人均銳器傷的發(fā)生次數(shù)顯著高于其他科室。有研究表明，42%的銳器傷是在心情急躁或緊張時發(fā)生的，74%的銳器傷是在工作緊急或繁忙時發(fā)生的。

1.2 不正確的操作習慣 個人操作習慣是造成針刺傷發(fā)生的決定因素。針頭使用后重新套上針帽是導致針刺傷發(fā)生最常見的原因，尤其在工作忙碌時，倉促地針帽回套更易發(fā)生針刺傷。

1.3 標準預防意識的缺乏 標準預防是預防經(jīng)血液、體液、傳播疾病的重要手段，在這個概念下病人的血液、體液、分泌物都被視為傳染性，對標準預防內(nèi)容缺乏依從性是發(fā)生針刺傷的一個危險因素。有調(diào)查顯示，39.7%的護士對標準預防不是很熟悉，甚至從未聽說過，69.9%的護士在注射輸液操作時從不戴手套。對醫(yī)用銳器傷造成血液種植的定量研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)用手套可明顯減少縫合針上所帶血液量，兩層手套效果更好。

1.4 病人不配合操作 急診病人由于疾病急而重，往往有焦慮、恐懼等負面心理，對疼痛侵入性護理操作不易配合。部分搶救病人由于病理原因如腦外傷后煩躁等也對護士的操作不配合。上述病人的不合作也是導致針刺傷的危險因素之一。

2 針刺傷的常見危害

2.1 感染的危害 針刺傷傳播職業(yè)性血源性傳染病的危險性遠大于其他途徑（ 皮膚、黏膜） ，約占 80%，目前已證實有 20 多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播，其中最常見、危害最大的是乙型肝炎病毒（ HBV） 、丙型肝炎病毒（ HCV） 、人類免疫缺陷病毒（ HIV）。

2.2 對受傷者心理的危害 不慎發(fā)生針刺傷后會使受傷者產(chǎn)生恐慌、焦慮，害怕感染血源性傳染病，擔心危害自身健康。這種影響可能是嚴重的、持久的，尤其是 HIV 陽性患者血液污染的針刺傷。多數(shù)遭受 HIV 污染的針刺傷者均會產(chǎn)生重度或中度的悲觀情緒，甚至還因此停止了工作。而對患者的感染狀況的不確定也會加劇護士的心理壓力.

2.3 經(jīng)濟危害 根據(jù)美國醫(yī)院管理機構(gòu)報道，1 例醫(yī)務人員感染血源性傳播疾病后終身約需 100 萬美元用于檢查、治療、彌補因病不能工作的損失和作為喪失工作能力的賠償，即使沒有感染，每例針刺傷后相關(guān)檢查及治療花費也需 51.3766 美元。

2.4 社會危害 血源性傳播疾病存在著從患者到工作人員和工作人員到患者的雙向傳播途徑。

3 針刺傷的防護對策

3.1 加強職業(yè)安全教育， 樹立全面性防護的管理理念 為了防止 HIV、HBV 等經(jīng)血液傳染疾病在醫(yī)患之間的傳播，應當特別強調(diào)，在進行可能接觸到病人血液、體液的操作時應戴手套。同時在操作及處理針頭時也應當戴手套。 醫(yī)院應對工作中有可能接觸病人血液體液的工作人員，進行經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)防護的定期培訓。特別是對新工作人員，應定期進行在職繼續(xù)教育，嚴格執(zhí)行全面性防護措施，減少針刺傷的發(fā)生。

3.2 加強針器廢棄物處理及丟棄過程的管理 觀察發(fā)現(xiàn)， 在操作后針刺傷發(fā)生的幾率更大，尤其是在整理用物和處理使用過的針頭過程中。 為避免針刺傷的發(fā)生，護士應立即處理使用過的針頭。醫(yī)院管理者應提供針器收集容器，以便操作者在使用后及時將針頭處理，減少污染針頭的時間，避免引發(fā)針刺傷。建議使用防刺破、防滲透的塑膠收集容器，此方法可有效地減少針刺傷的發(fā)生。

3.3 盡量采用可預防針刺傷的護理用具 醫(yī)務人員針刺傷多發(fā)生在靜脈滴注加藥或靜脈注射時，而真空采血系統(tǒng)、防逆流留置針、可自動回套的針頭、防漏、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱等的使用，能夠有效地降低護理人員針刺傷的幾率。應當增強醫(yī)護人員的自我防護意識，規(guī)范操作程序，在做靜脈穿刺、輸血、采血等容易造成針刺傷的操作時應戴手套。

3.4 完善針刺傷報告制度 護士在發(fā)生針刺傷后應該及時上報，得到及時的、正確的處理，從而把危害程度降到最低。 各級醫(yī)護領(lǐng)導部門必須更新知識、轉(zhuǎn)變觀念，結(jié)合實際工作盡快建立健全職業(yè)防護的相關(guān)報告管理制度， 要求刺傷、損傷后上報相關(guān)部門，簡化報告流程，明確各級報告及監(jiān)管責任人，并對當事人采取補救措施和追蹤管理。

3.5 加強護士安全操作 禁止護士用雙手重新套針帽 ，可采用單手重新套針帽技術(shù)；禁止將使用過的針頭從針栓上分離；禁止用手去掉注射器針頭及轉(zhuǎn)移未套帽的針頭，在注射器使用后立即丟入銳器收集箱內(nèi)；盛裝銳器的盒子不能過滿，利器盒滿 3/4時應及時更換或移去，絕不能將銳器隨意放置或無人管理；銳器盒應放置在容易看得見的高度；不要徒手彎曲或掰斷針頭，不要用手裝卸手術(shù)刀片，操作過程中應規(guī)范程序，防止自傷或傷及他人。

3.6 改善醫(yī)療操作環(huán)境 安全的操作環(huán)境能有效減少醫(yī)護人員銳器傷的次數(shù)。醫(yī)院應創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，保持光線充足、空間寬敞、操作區(qū)域整潔。

4 結(jié)論

急診科護士針刺傷的危險因素是多方面的，對護士而言，需提高自己的防護意識，改變或糾正不良的護理工作習慣和危險的工作行為，規(guī)范操作程序；上級主管領(lǐng)導應當從本質(zhì)上加強針刺傷的防護管理，防止此類傷害的發(fā)生；此外，改良醫(yī)用器具，減少護士與病人分泌物及針頭的接觸也是降低針刺傷發(fā)生的有效途徑.?？傊挥屑訌娽槾虃姆雷o管理，提高護士對針刺傷危害的認知程度，提高護士對針刺傷的自我防范意識，才能使護士的健康得到有效的保障，從而更好地服務于患者。

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篇9

何謂作業(yè)危害分析

作業(yè)危害分析將對作業(yè)活動的每一步驟進行分析，從而辨識潛在的危害并制定安全措施。作業(yè)危害分析有助于將認可的職業(yè)安全健康原則在特定作業(yè)中貫徹實施。這種方法的基點在于職業(yè)安全健康是任何作業(yè)活動的一個有機組成部分，而不能單獨剝離出來。

所謂的“作業(yè)”（有時也稱“任務”）是指特定的工作安排，如“操作研磨機”、“使用高壓水滅火器”等?！白鳂I(yè)”的概念不宜過大，如“大修機器”，也不能過細。

分析步驟

開展作業(yè)危害分析能夠辨識原來未知的危害，增加職業(yè)安全健康方面的知識，促進操作人員與管理者之間的信息交流，有助于得到更為合理的安全操作規(guī)[！]程。作為操作人員的培訓資料，并為不經(jīng)常進行該項作業(yè)的人員提供指導。作業(yè)危害分析的結(jié)果可以作為職業(yè)安全健康檢查的標準，并協(xié)助進行事故調(diào)查。

作業(yè)危害分析的主要步驟是：

（1）確定（或選擇）待分析的作業(yè)；

（2）將作業(yè)劃分為一系列的步驟；

（3）辨識每一步驟的潛在危害；

（4）確定相應的預防措施。

分析過程

分析作業(yè)的選擇

理想情況下，所有的作業(yè)都要進行作業(yè)危害分析，但首先要確保對關(guān)鍵性的作業(yè)實施分析。確定分析作業(yè)時，優(yōu)先考慮以下作業(yè)活動：

事故頻率和后果頻繁發(fā)生或不經(jīng)常發(fā)生但可導致災難性后果的；

嚴重的職業(yè)傷害或職業(yè)病事故后果嚴重、危險的作業(yè)條件或經(jīng)常暴露在有害物質(zhì)中；

新增加的作業(yè)由于經(jīng)驗缺乏，明顯存在危害或危害難以預料；

變更的作業(yè)可能會由于作業(yè)程序的變化而帶來新的危險；

不經(jīng)常進行的作業(yè)由于從事不熟悉的作業(yè)而可能有較高的風險。

將作業(yè)劃分為若干步驟

選擇作業(yè)活動之后，將其劃分為若干步驟。每一個步驟都應是作業(yè)活動的一部分。

劃分的步驟不能太籠統(tǒng)，否則會遺漏一些步驟以及與之相關(guān)的危害。另外，步驟劃分也不宜太細，以致出現(xiàn)許多的步驟。根據(jù)經(jīng)驗，一項作業(yè)活動的步驟一般不超過10項。如果作業(yè)活動劃分的步驟實在太多，可先將該作業(yè)活動分為兩個部分，分別進行危害分析。重要的是要保持各個步驟正確的順序，順序改變后的步驟在危害分析時有些潛在的危害可能不會被發(fā)現(xiàn)，也可能增加一些實際并不存在的危害。

按照順序在分析表中記錄每一步驟，說明它是什么而不是怎樣做。

劃分作業(yè)步驟之前，仔細觀察操作人員的操作過程。觀察人通常是操作人員的直接管理者，關(guān)鍵是要熟悉這種方法，被觀察的操作人員應該有工作經(jīng)驗并熟悉整個作業(yè)工藝。觀察應當在正常的時間和工作狀態(tài)下進行，如一項作業(yè)活動是夜間進行的，那么就應在夜間進行觀察。

辨識危害

根據(jù)對作業(yè)活動的觀察、掌握的事故（傷害）資料以及經(jīng)驗，依照危害辨識清單依次對每一步驟進行危害的辨識。辨識的危害列入分析表中。

為了辨識危害，需要對作業(yè)活動作進一步的觀察和分析。辨識危害應該思考的問題是：可能發(fā)生的故障或錯誤是什么？其后果如何？事故是怎樣發(fā)生的？其他的影響因素有哪些？發(fā)生的可能性？以下是危害辨識清單的部分內(nèi)容：

·是否穿著個體防護服或配戴個體防護器具？

·操作環(huán)境、設備、地槽、坑及危險的操作是否有有效的防護？

·維修設備時，是否對相互連通的設備采取了隔離？

·是否有能引起傷害的固定物體，如鋒利的設備邊緣？

·操作者能否觸及機器部件或機器部件之間操作？

·操作者能否受到運動的機器部件或移動物料的傷害？

·操作者是否會處于失去平衡的狀態(tài)？

·操作者是否管理著帶有潛在危險的裝置？

·操作者是否需要從事可能使頭、腳受傷或被扭傷的活動（往復運動的危害）？

·操作者是否會被物體沖撞（或撞擊）到機器或物體？

·操作者是否會跌倒？

·操作者是否會由于提升、拖拉物體或運送笨重物品而受到傷害？

·作業(yè)時是否有環(huán)境因素的危害——粉塵、化學物質(zhì)、放射線、電焊弧光、熱、高噪音？

確定相應的對策

危害辨識以后，需要制定消除或控制危害的對策。

確定對策時，從工程控制、管理措施和個體防護三個方面加以考慮。具體對策依次為：

消除危害消除危害是最有效的措施，有關(guān)這方面的技術(shù)包括：改變工藝路線、修改現(xiàn)行工藝、以危害較小的物質(zhì)替代、改善環(huán)境（通風）、完善或改換設備及工具。

控制危害當危害不能消除時，采取隔離、機器防護、工作鞋等措施控制危害。

修改作業(yè)程序完善危險操作步驟的操作規(guī)程、改變操作步驟的順序以及增加一些操作程序（如鎖定能源措施）。

減少暴露這是沒有其他解決辦法時的一種選擇。減少暴露的一種辦法是減少在危害環(huán)境中暴露的時間，如完善設備以減少維修時間、配戴合適的個體防護器材等。為了減少事故的后果，設置一些應急設備如洗眼器等。

確定的對策要填入分析表中。對策的描述應具體，說明應采取何種做法以及怎樣做，避免過于原則的描述，如“小心”、“仔細操作”等。

信息傳遞

作業(yè)危害分析是消除和控制危害的一種行之有效的方法，因此，應當將作業(yè)危害分析的結(jié)果傳遞到所有從事該作業(yè)的人員。

應用舉例

作業(yè)活動為：從頂部人孔進入，清理化學物質(zhì)儲罐的內(nèi)表面。

運用作業(yè)危害分析方法，將該作業(yè)活動劃分為9個步驟并逐一進行分析，分析結(jié)果列于表1。

表1作業(yè)危害分析表

步驟

危害辨識

對策

1.確定罐內(nèi)的物質(zhì)種類，確定在罐內(nèi)的作業(yè)及存在的危險

·爆炸性氣體

·氧含量不足

·化學物質(zhì)暴露—

氣體、粉塵、蒸氣（刺激性、毒性）

液體（刺激性、毒性、腐蝕、過熱）

·運動的部件/設備

·根據(jù)標準制定有限空間進入規(guī)程

·取得有安全、維修和監(jiān)護人員簽字的作業(yè)許可證

·具備資格的人員對氣體檢測

·通風至氧含量為19.5％～23.5，并且任一可燃氣體的濃度低于其爆炸下限的10?？刹捎谜魵廪拐?、水洗排水，然后通風的方法。

·提供合適的呼吸器材

·提供保護頭、眼、身體和腳的防護服

·參照有關(guān)規(guī)范提供安全帶和救生索

·如果有可能，清理罐體外部

2.選擇和培訓操作者

·操作人員呼吸系統(tǒng)或心臟有疾患，或有其他身體缺陷

·沒有培訓操作人員——操作失誤

·工業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師（美國）或安全員檢查，

能適應于該項工作

·培訓操作人員

·按照有關(guān)規(guī)范，對作業(yè)進行預演

3.設置檢修用設備

·軟管、繩索、器具——脫落的危險

·電氣設施——電壓過高、導線

·電機未鎖定并未作出標記

·按照位置，順序地設置軟、繩索、管線及器材以 確保安全

·設置接地故障斷路器

·如果有攪拌電機，加以鎖定并作出標記

4.在罐內(nèi)安放梯子

·梯子滑倒

·將梯子牢固地固定在人孔頂部或其他固定部件上

5.準備入罐

·罐內(nèi)有氣體或液體

·通過現(xiàn)有的管道清空儲罐

·審查應急預案

·打開罐

·工業(yè)衛(wèi)生專家或安全專家檢查現(xiàn)場

·罐體接管法蘭處設置盲板（隔離）

·具備資格的人員檢測罐內(nèi)氣體（經(jīng)常檢測）

6.罐入口處安放設備

·脫落或倒下

·使用機械操作設備

·罐頂作業(yè)處設置防護護欄

7.入罐

·從梯子上滑脫

·暴露于危險的作業(yè)環(huán)境中

·按有關(guān)標準，配備個體防護器具

·外部監(jiān)護人員觀察、指導入罐作業(yè)人員，在緊急情況下能將操作人員自罐內(nèi)營救出來

8.清洗儲罐

·發(fā)生化學反應，生成煙霧或散發(fā)空氣污染物

·為所有操作人員和監(jiān)護人員提供防護服及器具

·提供罐內(nèi)照明

·提供排氣設備

·向罐內(nèi)補充空氣

·隨時檢測罐內(nèi)空氣

·輪換操作人員或保證一定時間的休息

·如果需要，提供通訊工具以便于得到幫助

·提供2人作為后備救援，以應付緊急情況

9.清理

·使用工（器）具而引起傷害

·預先演習

篇10

那么，創(chuàng)安帶動企業(yè)實施了哪些傷害預防項目和計劃？給企業(yè)和員工帶來了哪些積極作用？為此，本刊記者采訪了兩家企業(yè)的相關(guān)負責人。

傷害干預計劃 預防事故傷害

據(jù)廣東亞太西奧電梯有限公司（以下簡稱“亞太西奧”）副總經(jīng)理董建敏介紹，2012年里水鎮(zhèn)全面推進創(chuàng)安工作，實施傷害預防，結(jié)合公司實際，公司積極參與了多個安全促進項目。

亞太西奧位處里水鎮(zhèn)工業(yè)區(qū)內(nèi)，是全球大型電梯生產(chǎn)、銷售、保養(yǎng)、服務廠家之一。2010年在佛山市建設電梯大中華區(qū)研發(fā)、制造、營銷和客戶服務中心、遠程監(jiān)控中心，規(guī)模達10萬m2，現(xiàn)有職工350余人。

開展高空作業(yè)安全干預計劃

2012年，里水鎮(zhèn)安委辦向全鎮(zhèn)生產(chǎn)經(jīng)營單位下發(fā)《關(guān)于加強工業(yè)廠房等屋面采光瓦安全防護措施的通知》，推廣有采光瓦的廠房在采光瓦下面加裝防護網(wǎng)。

亞太西奧廠房面積較大，車間與車間之間的通道寬闊，為了方便作業(yè)，通道頂部均安裝了鐵棚搭配采光瓦進行擋雨和透光。用于透光的采光瓦，多數(shù)使用PVC塑料，在一兩年的使用后，容易老化、脆化，工作人員在進行清潔作業(yè)時，由于采光瓦表面臟污使其與其他瓦片顏色差不多，再加上天面建筑結(jié)構(gòu)無安全防護設施，實施清潔作業(yè)的工作人員無法裝配安全帶，如工人不慎踩在采光瓦上時，易發(fā)生高處墜落事故。

董建敏介紹，公司領(lǐng)導在獲悉里水鎮(zhèn)推廣采光瓦安全防護網(wǎng)促進項目后，認為此做法能夠切實保障員工安全。為預防高處墜落事故的發(fā)生，給企業(yè)和員工筑起一道安全屏障，亞太西奧于2013年8月開始籌備加裝屋面采光瓦安全防護網(wǎng)。多次與鎮(zhèn)安監(jiān)部門溝通，排查統(tǒng)計需要安裝的安全防護網(wǎng)數(shù)量，比對防護網(wǎng)的質(zhì)量，篩選質(zhì)量過硬的防護網(wǎng)，與施工單位進行研究，確定安裝辦法。最終公司投資2萬多元，安裝采光瓦防護網(wǎng)面積500 m2。

此外，亞太西奧還組織對采光瓦進行維護和清潔的工作人員進行專項培訓，播放采光瓦安全宣傳教育視頻，提高從業(yè)人員在作業(yè)時的自我保護意識，規(guī)范和提高從業(yè)人員的安全行為。

開展機械傷害預防干預計劃

電梯配件生產(chǎn)需大量使用到?jīng)_壓、折彎等重型設備，傳統(tǒng)的設備需人工操作，容易發(fā)生肢體傷害，存在很大的安全隱患，經(jīng)公司領(lǐng)導研究決定，2015年3月投資了300多萬元，增設了自動化機械手生產(chǎn)線，最大限度保障了員工的人身安全。

加強宣傳教育

隨著創(chuàng)安工作的推進，里水鎮(zhèn)安監(jiān)局不僅加大了全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)知識宣傳力度，還借助企業(yè)開展對外來務工人員安全宣傳教育工作。亞太西奧外來務工人數(shù)占據(jù)90%以上，據(jù)董建敏介紹，自參與創(chuàng)安工作以來，積極配合里水鎮(zhèn)安監(jiān)部門的一系列宣傳教育工作，設置安全宣傳欄，普及安全生產(chǎn)知識。同時，公司每月組織一次全員安全培訓，提高了全員的安全意識。

作為一家特種設備制造企業(yè)，亞太西奧一直非常重視安全生產(chǎn)，安全作業(yè)。執(zhí)行安裝改造維修等生產(chǎn)工藝時，始終堅持科學、規(guī)范、安全和文明作業(yè)；配齊配全勞動防護用品。董建敏告訴記者，“創(chuàng)安工作提出的各項傷害預防計劃的實施，在潛移默化中提升了我們企業(yè)主體責任意識和員工自主安全意識，有效減少和遏制了安全事故的發(fā)生?！?/p>

下一步，公司將繼續(xù)密切與鎮(zhèn)安監(jiān)局聯(lián)系，進一步完善高空作業(yè)安全促進項目及機械傷害干預促進項目，定期檢查采光瓦安全防護網(wǎng)的質(zhì)量及機械設備的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題，立刻進行設施改造，為企業(yè)和作業(yè)員工提供更安全的生產(chǎn)環(huán)境。“讓企業(yè)員工都能享受安全和健康，創(chuàng)造一個高效安全的生產(chǎn)環(huán)境”，董建敏很有信心。

職業(yè)健康計劃 減少職業(yè)傷害

廣東志高暖通設備股份有限公司（簡稱“志高暖通”）的安全主管軒告訴記者，里水鎮(zhèn)創(chuàng)安工作給企業(yè)帶來了很多積極影響，公司以前只重視環(huán)境測試評價工作，現(xiàn)在意識到職業(yè)危險因素監(jiān)測工作同樣很重要。從2013年起，在南海區(qū)、里水鎮(zhèn)安監(jiān)局支持下，公司逐步建立了職業(yè)健康管理體系，還獲得了“佛山市工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理示范企業(yè)”“里水鎮(zhèn)2015年度安全生產(chǎn)先進企業(yè)”等榮譽。

志高暖通成立于2011年，是專業(yè)從事中央空調(diào)產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、制造、銷售及工程設計安裝、售后服務于一體的專業(yè)設備制造和供應企業(yè)。目前，工廠占地 16萬6 667 m2，員工 1 100 余人。

修訂完善職業(yè)衛(wèi)生管理制度

軒說，志高暖通不斷完善了職業(yè)衛(wèi)生管理制度體系。公司開展里水鎮(zhèn)安監(jiān)局職業(yè)健康計劃以來，每年3月份會對職業(yè)衛(wèi)生管理制度進行對標、修訂。現(xiàn)有制度包括：《職業(yè)病防治責任制度》《職業(yè)衛(wèi)生管理制度》《職業(yè)健康監(jiān)護管理制度》《職業(yè)衛(wèi)生教育培訓制度》《職業(yè)病危害因素檢測及評價制度》《職業(yè)衛(wèi)生三同時管理制度》《防塵防毒管理制度》《職業(yè)病防治管理考核辦法》《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度》《個人防護用品管理制度》《職業(yè)病危害事故應急救援預案》等。

開展職業(yè)健康安全管理年度計劃

公司規(guī)定每月1次防護用品配置檢查，每年4月開展工作場所危害因素檢測，每季度1次職業(yè)病預防安全教育和培訓，每年12月進行職業(yè)病體檢，每年11月職業(yè)病應急救援演練。每項計劃規(guī)定具體實施部門，按用途、內(nèi)容投入經(jīng)費，完成年度職業(yè)衛(wèi)生管理工作目標、指標。

職業(yè)危害因素及防護

據(jù)軒介紹，志高暖通產(chǎn)生的職業(yè)危害主要有三項：噪聲、煙塵、粉塵。比如蒸發(fā)器和冷凝器生產(chǎn)工藝，需要“沖片”成形會產(chǎn)生噪聲；室外機生產(chǎn)，涉及氣焊工序，產(chǎn)生氣焊煙塵；鈑金生產(chǎn)涉及焊接、打磨工序，會造成煙塵、粉塵暴露。

目前，志高暖通焊接工人15人，高沖崗位20人，打磨崗位2人。針對噪聲，加裝沖床隔音房工程防護，員工配備個體防護用品，提供耳塞、手套；氣焊、焊接煙塵防護，安裝焊接工位通風排氣系統(tǒng)，提供個體防護用品，包括耳塞、防護眼鏡、口罩、手套等；打磨產(chǎn)生的粉塵防護，安裝了吸塵器、水簾空調(diào)，向員工配發(fā)了耳塞、口罩、防護鏡、手套等個人防護用品。

在車間各作業(yè)場所還張貼職業(yè)危害因素告知卡，時刻提醒員工關(guān)注作業(yè)環(huán)境及做好預防措施。

職業(yè)病體檢

公司從2013年開始進行職業(yè)病體檢相關(guān)工作，每月定期開展員工的入職、離職職業(yè)病體檢工作，并每年組織一次在崗員工職業(yè)病體檢工作。建立了員工健康監(jiān)護檔案，保證“一人一檔”。

工作場所危害因素檢測