導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇中醫(yī)藥發(fā)展的特點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【論文摘要】幼兒教師的教育對(duì)象是3~6歲的幼兒，幼兒的年齡特點(diǎn)決定了幼兒教師專(zhuān)業(yè)化具有區(qū)別于其他職業(yè)的專(zhuān)門(mén)特點(diǎn)；目前我國(guó)幼兒教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到專(zhuān)業(yè)水平，除了社會(huì)大環(huán)境的影響因素外，更主要的是幼兒教師在工作實(shí)踐中所遇到的一系列障礙。

伴隨著人們對(duì)幼兒教育的日益關(guān)注，幼兒教師作為一種專(zhuān)門(mén)職業(yè)逐漸在教育理論界達(dá)成了共識(shí)，幼兒教師具有區(qū)別于其他職業(yè)的專(zhuān)門(mén)特點(diǎn)。但在實(shí)踐中，由于多方面的原因，幼兒教師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)離專(zhuān)業(yè)化的水平還差的很遠(yuǎn)，對(duì)幼兒教師專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)歸納，有助于對(duì)幼兒教師專(zhuān)業(yè)化進(jìn)程中的實(shí)踐障礙進(jìn)行思考分析，明晰當(dāng)今教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展存在的理論與實(shí)踐脫節(jié)的狀況，找出差距，為幼兒教師專(zhuān)業(yè)化指出努力的方向。

一、幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)

（一）學(xué)科和專(zhuān)業(yè)知識(shí)是基礎(chǔ)，實(shí)踐能力是核心

專(zhuān)業(yè)知識(shí)是體現(xiàn)幼兒教師專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的最重要的依據(jù)。L.S舒爾曼所建構(gòu)的教師專(zhuān)業(yè)知識(shí)的分析框架比較有代表性，他認(rèn)為教師必備的知識(shí)至少應(yīng)該涵蓋如下幾個(gè)方面：學(xué)科知識(shí)、一般教學(xué)法知識(shí)、課程知識(shí)、學(xué)科教學(xué)法知識(shí)、學(xué)習(xí)者及其特點(diǎn)的知識(shí)、教育情景知識(shí)、關(guān)于教育的目標(biāo)、目的和價(jià)值以及它們的哲學(xué)和歷史背景的知識(shí)。[1]可見(jiàn)，幼兒教師要優(yōu)化自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，要有廣博的學(xué)科性知識(shí)，豐富的教育學(xué)、心理學(xué)以及課程與情景教學(xué)的復(fù)合性知識(shí)體系。

扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)是專(zhuān)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，將專(zhuān)業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐智慧的能力則是專(zhuān)業(yè)發(fā)展的核心。《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》指出：“評(píng)價(jià)的過(guò)程，是教師運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)審視教育實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)、分析、研究、解決問(wèn)題的過(guò)程，也是其自我成長(zhǎng)的重要途徑”“善于發(fā)現(xiàn)幼兒感興趣的事物、游戲和偶發(fā)事件中所隱含的教育價(jià)值，把握時(shí)機(jī)，積極引導(dǎo)”。實(shí)踐能力要求幼兒教師面對(duì)復(fù)雜的教育情境時(shí)，能抓住教育契機(jī)，進(jìn)行快速思考和探究，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的情況調(diào)動(dòng)心理學(xué)、教育學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)，作出創(chuàng)造性的行動(dòng)。實(shí)踐能力的獲得不是朝夕之功，是教師經(jīng)常對(duì)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)反思總結(jié)的基礎(chǔ)上逐步提高的過(guò)程。

（二）由權(quán)威角色向多重角色轉(zhuǎn)換是關(guān)鍵

《綱要》對(duì)教師與兒童的關(guān)系是這樣界定的，幼兒教師應(yīng)“以關(guān)懷、接納、尊重的態(tài)度與幼兒交往”；“耐心傾聽(tīng)，努力理解幼兒的想法與感受，支持、鼓勵(lì)幼兒大膽探索與表達(dá)；關(guān)注并敏感地察覺(jué)幼兒在活動(dòng)中的反應(yīng)”。由此看來(lái)，和兒童建立良好的人際關(guān)系和情感關(guān)系是幼兒教師工作的重要方面。也有學(xué)者指出，幼兒教師應(yīng)承擔(dān)多重社會(huì)角色，包括幼兒身體健康的護(hù)理者，認(rèn)知發(fā)展的促進(jìn)者，適宜環(huán)境的營(yíng)造者，游戲的參謀和同伴，社會(huì)化的指導(dǎo)者，健康人格的塑造者，同時(shí)還應(yīng)是具有不斷探究與創(chuàng)新意識(shí)的兒童教育研究者。[2]可見(jiàn)，隨著《綱要》）的頒布，學(xué)者們的倡導(dǎo)，教育行政部門(mén)的宣傳，由權(quán)威角色向平等角色轉(zhuǎn)換，由經(jīng)驗(yàn)型教師向?qū)W習(xí)型、研究型教師過(guò)渡是廣大幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。

（三）合作精神與反思能力是重要保障

幼兒教師除了與幼兒要建立良好的關(guān)系外，還要和其他教師建立密切的合作關(guān)系，瑞吉?dú)W教學(xué)的代表人物馬拉古齊提倡教師的合作學(xué)習(xí)。他認(rèn)為“教師必須放棄孤立、沉默的工作模式”，在團(tuán)隊(duì)中學(xué)習(xí)，通過(guò)教師成員間的相互對(duì)話(huà)，使個(gè)人的思想在團(tuán)體中相互交流、相互激蕩、相互碰撞，彼此影響，從而產(chǎn)生新的見(jiàn)解。[3]家庭與社區(qū)也是幼兒教師合作的重要對(duì)象，《綱要》總則第三條中指出：“幼兒園應(yīng)與家庭、社區(qū)密切合作，與小學(xué)相互銜接，綜合利用各種教育資源，共同為幼兒的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。”可見(jiàn)，幼兒教師除了要利用家庭、社區(qū)的力量為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)優(yōu)良的大環(huán)境外，還要多和家長(zhǎng)交流，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的支持，使幼兒在園所獲得的經(jīng)驗(yàn)?zāi)苎由斓郊彝ブ?；同時(shí)，讓每個(gè)幼兒在家庭中所獲得的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)?zāi)茉趫@中得到共享。

教師的反思是指教師在教育教學(xué)實(shí)踐中對(duì)自我各方面的行為表現(xiàn)進(jìn)行分析和不斷修正，進(jìn)而提高自身教育教學(xué)素養(yǎng)的過(guò)程。反思對(duì)于提高教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展水平具有重要的意義已得到了眾多研究的證明。美國(guó)心理學(xué)家波斯納提出了教師成長(zhǎng)的公式：成長(zhǎng)=經(jīng)驗(yàn)+反思。[4]因此，幼兒教師要提高教育實(shí)踐能力，就要對(duì)一日生活的實(shí)際教育情境與自身教育經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行多視角、多層次的分析和批判反思，養(yǎng)成經(jīng)常反思的習(xí)慣和能力。

以上方面是筆者結(jié)合《綱要》和相關(guān)學(xué)者們的研究對(duì)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)所做的歸納與總結(jié)。但這些特征能否在幼兒教師的教育實(shí)踐得到體現(xiàn)？根據(jù)筆者多年幼兒教師的經(jīng)驗(yàn)，教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展實(shí)踐是和教育理論脫節(jié)的。這種情況已經(jīng)引起了學(xué)者們的關(guān)注，如：Liu&Feng，（2005）認(rèn)為，近20年來(lái)中國(guó)幼教改革存在的主要問(wèn)題有：（1）是一種由上至下的改革，教育決策與教育實(shí)踐脫節(jié)。（2）是一種教育理念的改革，教育理念與教學(xué)實(shí)踐改革脫節(jié)。（3）是一種理想化的改革，教改與現(xiàn)實(shí)情況脫節(jié)，現(xiàn)實(shí)條件并不配套。形成了具有中國(guó)特色的‘理念與實(shí)踐相脫節(jié)’的問(wèn)題。[5]那么，幼兒教師專(zhuān)業(yè)化的實(shí)際狀況到底是怎樣的呢？拋卻幼兒教師的經(jīng)濟(jì)地位與社會(huì)地位低、社會(huì)公眾對(duì)幼兒教師的期望值低這些阻礙幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的宏觀因素外，幼兒園內(nèi)部微觀層面有哪些方面阻礙幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展呢？筆者主要從幼兒園內(nèi)部微觀層面來(lái)分析幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的實(shí)踐障礙。

二、幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的實(shí)踐障礙

（一）幼兒園內(nèi)部管理層面

1. 幼兒園教師專(zhuān)業(yè)自主權(quán)欠缺。教師專(zhuān)業(yè)的自主性主要應(yīng)表現(xiàn)在教師有權(quán)決定自己發(fā)展的方向。而實(shí)際情況是幼兒園教師的行為受到教育行政部門(mén)、社會(huì)公眾、園長(zhǎng)、保育主任等多方面的控制，幼兒園教師的自主權(quán)有爭(zhēng)議，決定權(quán)受到懷疑，教師權(quán)威也遭到嚴(yán)重挑戰(zhàn)，由不懂幼教的人來(lái)領(lǐng)導(dǎo)幼兒教育的現(xiàn)象并不鮮見(jiàn)。[6]除了教育行政部門(mén)的控制及社會(huì)公眾對(duì)幼兒教師職業(yè)的專(zhuān)業(yè)性認(rèn)識(shí)不清等外部因素影響了幼兒教師的專(zhuān)業(yè)自主權(quán)的發(fā)揮外，幼兒園內(nèi)部的管理制度極大地限制了幼兒教師的自主性，在幼兒園教育實(shí)踐中，很多幼兒園都有由上而下制定的一系列的繁瑣的規(guī)章制度，在層層制度所包圍起來(lái)的工作環(huán)境中，常常使幼兒教師陷入事務(wù)性的忙碌中，致使他們沒(méi)有時(shí)間和精力仔細(xì)觀察孩子、研究孩子，不能自由安排教學(xué)時(shí)間和工作內(nèi)容，教師成了僵化制度的實(shí)施者、秩序的服從者，日復(fù)一日地按部就班的工作使教師失去了創(chuàng)造力和個(gè)性，極大地限制了教師專(zhuān)業(yè)自主權(quán)的發(fā)揮。 轉(zhuǎn)貼于

2. 業(yè)務(wù)培訓(xùn)得不到保障。我國(guó)幼兒教師的入職的門(mén)檻較低，一般是中師學(xué)歷，求學(xué)期間以技能、技巧的訓(xùn)練為主，學(xué)科知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)欠缺，專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不足。工作后，幼兒園教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)缺乏計(jì)劃性，由于受到資金、時(shí)間、人員安排等因素的限制，不能根據(jù)需要進(jìn)行培訓(xùn)，造成培訓(xùn)工作的不平衡:有的教師多次受到培訓(xùn)，而有的教師培訓(xùn)機(jī)會(huì)極少，忽視對(duì)保育員的培訓(xùn)。[7]特別是私立幼兒園的教師更無(wú)法保障他們培訓(xùn)的權(quán)利。即使在一些能提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)的幼兒園，培訓(xùn)效果也值得商榷，往往將學(xué)科理論知識(shí)作為培訓(xùn)目標(biāo)，忽視教學(xué)實(shí)踐能力的培訓(xùn)和提高，業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容無(wú)法滿(mǎn)足教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求，激發(fā)不起幼兒教師繼續(xù)學(xué)習(xí)的熱情。

（二）幼兒教師個(gè)人意識(shí)及能力層面

1. 科研意識(shí)淡薄，科研能力欠缺。幼兒教師的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展離不開(kāi)積極的教育科學(xué)研究，正是脫離科學(xué)研究使幼兒教師失去了應(yīng)有的學(xué)術(shù)聲譽(yù)和專(zhuān)業(yè)地位，這就迫切需要通過(guò)積極的教育科學(xué)研究使他們獲得應(yīng)有的尊嚴(yán)。[8]盡管學(xué)者們滿(mǎn)懷振興幼教事業(yè)的豪情來(lái)大聲疾呼教育科研是多么的重要，但是實(shí)踐中的很多幼兒教師卻意識(shí)不到科研對(duì)他們工作與生活的重要性。他們往往僅憑有限的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)付各種問(wèn)題，漠視實(shí)踐中的情景性的教育問(wèn)題，無(wú)法進(jìn)行分析、總結(jié)與提升，所以就很難探究其問(wèn)題的成因及解決途徑，更談不上用教育理論對(duì)其進(jìn)行深入思考與理性分析并做出行動(dòng)。這種狀態(tài)導(dǎo)致他們研究能力的不足，阻礙了其教育觀念、認(rèn)知水平和教育能力的提升，影響了他們對(duì)幼教規(guī)律的掌握和運(yùn)用，從而也造成了現(xiàn)實(shí)中幼兒教育理論與實(shí)踐的脫離。

2. 專(zhuān)業(yè)發(fā)展意識(shí)薄弱，職業(yè)倦怠突出。幼兒教師要獲得專(zhuān)業(yè)發(fā)展應(yīng)該對(duì)幼教工作有著深入理解與強(qiáng)烈的認(rèn)同感，愿意全身心的投入幼教事業(yè)中，明了幼教事業(yè)對(duì)社會(huì)發(fā)展的重大意義，致力于改善自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)以滿(mǎn)足社會(huì)的期望，但現(xiàn)實(shí)中很多幼兒教師不了解自身職業(yè)的專(zhuān)業(yè)性，認(rèn)識(shí)不到幼兒園教師職業(yè)本身有很大發(fā)展空間與美好的發(fā)展前景，很多幼兒教師處于“當(dāng)一天和尚撞一天鐘”的應(yīng)付狀態(tài)。思想觀念的偏差導(dǎo)致幼兒教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)力不足，缺乏勤于鉆研及反思探究的敬業(yè)精神，無(wú)法靈活機(jī)智的處理日常生活中出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題，不少幼兒教師對(duì)工作失去了應(yīng)有的樂(lè)趣，缺乏成就感和幸福感，產(chǎn)生嚴(yán)重的職業(yè)倦怠。

3. 家園合作與團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)流于形式。幼兒教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展的低水平影響了其與家長(zhǎng)們的合作關(guān)系。由于無(wú)法對(duì)幼兒行為進(jìn)行仔細(xì)觀察、探究、分析與思考，導(dǎo)致幼兒教師不能正確評(píng)估幼兒的發(fā)展水平，無(wú)法與家長(zhǎng)進(jìn)行深入交流，“家園合作”只停留在諸如向家長(zhǎng)談?wù)動(dòng)變涸趫@的進(jìn)餐情況，午休情況等形式主義的合作上。同樣的原因使教師無(wú)法深入了解幼兒的需求，無(wú)法根據(jù)幼兒的興趣準(zhǔn)備教育活動(dòng)的內(nèi)容，所謂“團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)”只不過(guò)是討論如何將計(jì)劃好的教材內(nèi)容灌輸?shù)接變旱念^腦中，這種脫離了幼兒，只是單純“準(zhǔn)備教材”的合作也流于形式主義，難以擦出思想的火花。

綜上所述，幼兒教師專(zhuān)業(yè)化的道路任重而道遠(yuǎn)，需要政府、幼兒園等多方面的努力。除了在宏觀層面政府部門(mén)要加大投入，改善幼兒園的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)地位，制定可操作性的政策為幼兒教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展提供切實(shí)的保障外。更重要的是，在微觀層面，幼兒園要改革內(nèi)部管理，喚醒教師自主專(zhuān)業(yè)發(fā)展意識(shí)，提高幼兒教師專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與實(shí)踐能力。

注釋?zhuān)?/p>

[1]潘君利.幼兒教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展必須解決的三大問(wèn)題[J].早期教育，2009，(3):7-9.

[2][8]鄧澤軍.我國(guó)幼兒教師專(zhuān)業(yè)化問(wèn)題與建議[J].學(xué)前教育研究，2007，(11)51-52.

[3][9]胡金姣.對(duì)幼兒教師專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的思考[J].學(xué)前教育研究，2009，(8):60-62.

[4]劉岸英.反思型教師與教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展[J].教育科學(xué)，2003，(4):40-42.

[5]朱家雄.從幼兒園教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的角度談理論與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象[J].幼兒教育，2009，(4):9-10.

篇2

Abstract： This paper explores the connotative development of Chinese medicine colleges and universities， trying to promote the connotative development of Chinese medicine education. It is necessary to highlight that the training of Chinese medicine talents should adapt to the needs of economic and social development， and the motive mechanism of the development of innovative talents in traditional Chinese medicine is established. From the cultural point of view， the fundamental path of the connotative development of Chinese medicine colleges and universities is to construct the Chinese medicine culture which embodies the essential requirements of the university of traditional Chinese medicine. The construction of Chinese medicine culture on the campus is the inevitable requirement of the connotative development of Chinese medicine colleges and universities and the inevitable requirement to train high quality Chinese medicine talents. From the psychological point of view， Chinese medicine culture construction and mental health education complement each other.

關(guān)鍵詞：心理學(xué)；中醫(yī)文化；中醫(yī)類(lèi)高校；內(nèi)涵式發(fā)展

Key words： psychology；traditional Chinese medicine culture；traditional Chinese medicine colleges；connotative development

中圖分類(lèi)號(hào)：G647 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）15-0205-02

0 引言

內(nèi)涵，是指概念所揭示的事物的本質(zhì)特征，即事物質(zhì)的規(guī)定性。所謂“內(nèi)涵式發(fā)展”就是要抓住事物的本質(zhì)屬性，強(qiáng)調(diào)事物“質(zhì)”的發(fā)展。十報(bào)告提出“推動(dòng)高等教育內(nèi)涵式發(fā)展”，對(duì)于全面提高高等教育質(zhì)量、推動(dòng)高等教育科學(xué)發(fā)展具有重要而又深遠(yuǎn)的意義。教育部《關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（高教三十條）系統(tǒng)建構(gòu)了內(nèi)涵式發(fā)展的目標(biāo)圖示和實(shí)現(xiàn)路徑。中醫(yī)藥高校不僅要培養(yǎng)中醫(yī)人才，更要通過(guò)中醫(yī)教育向社會(huì)傳承中醫(yī)精神，中醫(yī)人才質(zhì)量評(píng)價(jià)方式從注重在學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量向與今后中醫(yī)職業(yè)發(fā)展質(zhì)量并重轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代中醫(yī)藥類(lèi)大學(xué)的功能應(yīng)該擔(dān)負(fù)起中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥科學(xué)研究、中醫(yī)藥社會(huì)服務(wù)和中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新四個(gè)方面。

1 提升中醫(yī)文化軟實(shí)力是中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展的迫切需求

中醫(yī)藥高校的內(nèi)涵式發(fā)展最終要靠師生共同努力，落實(shí)到人這個(gè)行為主體上。而文化正是人們思想、信念及行為活動(dòng)的結(jié)果，反過(guò)來(lái)，文化又會(huì)對(duì)每個(gè)人的心理和行為產(chǎn)生重要影響，其中文化可以影響人的價(jià)值觀，也可以通過(guò)無(wú)意識(shí)的方式影響人的思想、情感及行為方式。由此，在中醫(yī)藥高校重視中醫(yī)文化建設(shè)是十分重要也是十分必要的。不僅在知識(shí)層面?zhèn)魇诮o中醫(yī)藥高校學(xué)生中醫(yī)藥知識(shí)和技能，更重要的是讓中醫(yī)藥高校生在思想、信念上對(duì)中醫(yī)藥文化信仰，在中醫(yī)藥高校率先樹(shù)立起良好的中醫(yī)藥文化氛圍，首先要讓中醫(yī)藥高校的學(xué)生自己要樹(shù)立起對(duì)自己所學(xué)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)之情，這樣才能真正培養(yǎng)出能傳承中醫(yī)精神的中醫(yī)藥工作者。

中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展核心問(wèn)題是推動(dòng)中醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展，要通過(guò)中醫(yī)教育向社會(huì)傳承中醫(yī)精神，其中傳播的途徑之一就是通過(guò)中醫(yī)藥高校的校園文化。中醫(yī)藥高校的校園文化包括中醫(yī)藥物質(zhì)文化建設(shè)、中醫(yī)藥精神文化建設(shè)和中醫(yī)藥院校制度文化建設(shè)，這三個(gè)方面建設(shè)的全面、協(xié)調(diào)、發(fā)展，將為中醫(yī)藥院校樹(shù)立起完整的中醫(yī)藥文化形象。由此，中醫(yī)藥高校的內(nèi)涵式發(fā)展迫切需要中醫(yī)藥校園文化建設(shè)，中醫(yī)藥高校校園文化建設(shè)的終極目標(biāo)是“用人文環(huán)境吸引人，用心理方法塑造人”。中醫(yī)藥校園文化是以傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化為背景，以中t藥院校師生為主體，以中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院、中醫(yī)藥研究所、中醫(yī)藥企業(yè)為載體，以中醫(yī)藥文化的多學(xué)科、多領(lǐng)域廣泛交流為基本形態(tài)，具有中醫(yī)藥時(shí)代特點(diǎn)和中醫(yī)藥院校特色的一種群體文化和精神氛圍。完善中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研體系，制定運(yùn)作程序，形成“中醫(yī)藥教學(xué)質(zhì)量立校、以中醫(yī)藥精神育校、中醫(yī)藥科研興校、中醫(yī)藥文化強(qiáng)?！钡木置妗？梢?jiàn)，建設(shè)中醫(yī)藥高校的校園文化，提升中醫(yī)文化軟實(shí)力，是中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展的迫切要求。

2 著眼于現(xiàn)代中醫(yī)藥高校的功能，提升中醫(yī)文化軟實(shí)力

2.1 提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量

全面提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量，不僅在知識(shí)技能上要過(guò)硬，更重要的是中醫(yī)藥人才的心理素養(yǎng)要高。中醫(yī)藥人才不僅肩負(fù)著治病救人的使命，更肩負(fù)著傳承中醫(yī)事業(yè)的重任，因此人格和諧，有穩(wěn)定、健全且良好的心理狀態(tài)，對(duì)人對(duì)事持積極樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)于中醫(yī)藥高校生具有更加重要的意義。在這個(gè)樂(lè)觀積極的態(tài)度中，首先是要培養(yǎng)中醫(yī)藥高校生對(duì)自己所學(xué)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)之情，要發(fā)自?xún)?nèi)心的喜愛(ài)自己所學(xué)的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)，并且堅(jiān)信中醫(yī)藥事業(yè)在國(guó)際上的重要地位。這種熱愛(ài)之情不僅只表現(xiàn)在認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，更要在日常點(diǎn)滴中以積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待人和事。

所謂高質(zhì)量中醫(yī)藥人才，就是能勝任自己的醫(yī)務(wù)工作，能把中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)揚(yáng)光大，運(yùn)用中醫(yī)藥方法治病救人，這也涉及到醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題。作為一個(gè)中醫(yī)藥工作者，不僅要救死扶傷，完成一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的使命，更重要的是讓病人信任中醫(yī)，在治病中對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生熱愛(ài)之情，這就需要中醫(yī)藥工作者自身先具有強(qiáng)大的人格魅力，自身對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)充滿(mǎn)熱情，才能用這份熱情去感染病人。所以高質(zhì)量的中醫(yī)藥人才，絕不是僅僅掌握中醫(yī)藥知識(shí)和技能，更應(yīng)該具有人格和諧以及積極向上的心理狀態(tài)。具體可嘗試如下做法：

一是結(jié)合心理發(fā)展，在中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)課中穿行有針對(duì)性的中醫(yī)文化教育。讓學(xué)生更多地了解中醫(yī)藥文化，更多地了解一些相關(guān)的典故，讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)中更多地查閱相關(guān)的資料，從而樹(shù)立起對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛(ài)之情，進(jìn)而在接下來(lái)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)中才真正感受到中醫(yī)藥的博大精深，認(rèn)識(shí)到所學(xué)專(zhuān)業(yè)的驕傲感和自豪感，才能發(fā)自?xún)?nèi)心的從老師要求掌握中醫(yī)藥知識(shí)的要學(xué)好轉(zhuǎn)變成學(xué)生自己認(rèn)識(shí)到的必須學(xué)好，以此熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè)找到人生的目標(biāo)。

二是要考慮個(gè)體發(fā)展的獨(dú)特性，發(fā)揮個(gè)性教育的作用。每個(gè)個(gè)體具有下列發(fā)自的獨(dú)特表現(xiàn)，每個(gè)老師和每個(gè)學(xué)生都是不同的個(gè)體，心理健康沒(méi)有特別固定的模式可照搬，要針對(duì)每個(gè)個(gè)體的特點(diǎn)入手，塑造適合其個(gè)性的和諧人格。這就需要不僅密切關(guān)注每位學(xué)生，更要關(guān)注每位教師，了解師生各自的特點(diǎn)，在針對(duì)性的教育中，也要對(duì)教師進(jìn)行心理健康的教育的傳播。當(dāng)然，心理健康問(wèn)題最終要落在對(duì)學(xué)生的教育中，落在學(xué)生自己身上，一個(gè)人格的塑造過(guò)程的一點(diǎn)一滴造就的，不是一蹴而就的，也不是哪個(gè)老師能手把手教會(huì)的，必須通過(guò)師生互動(dòng)中自己體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)才能得到提高。

三是要重視情感手段的應(yīng)用，在教育過(guò)程中關(guān)愛(ài)當(dāng)先。讓學(xué)生切實(shí)感受到對(duì)中醫(yī)人才的期望，在情感上認(rèn)識(shí)到自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)的神圣感，這樣在專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)中才能更加自覺(jué)自愿，這樣的教育效果才更有保障。多組織一些義診活動(dòng)和中醫(yī)藥方面的宣傳活動(dòng)，利用現(xiàn)在發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)手段比如微信公眾平臺(tái)等及時(shí)跟廣大學(xué)生建立情感上的聯(lián)系。

綜上，中醫(yī)藥高校的內(nèi)涵式發(fā)展在與中醫(yī)藥高校中t文化的構(gòu)建，中醫(yī)藥高校中醫(yī)文化的構(gòu)建取決于中醫(yī)人才的培養(yǎng)，中醫(yī)人才的培養(yǎng)不僅是教學(xué)質(zhì)量方面，更重要的是人格健全和諧，從而促進(jìn)中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展。

2.2 加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究

要利用各種實(shí)體，中醫(yī)藥院所、中醫(yī)藥工廠和中醫(yī)藥公司以及中醫(yī)醫(yī)院，調(diào)動(dòng)各界力量與中醫(yī)藥高校建立廣泛的聯(lián)系，包括實(shí)習(xí)基地建設(shè)，達(dá)到點(diǎn)面結(jié)合，理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓中醫(yī)精神在大學(xué)教育的各個(gè)階段，課堂上和課堂外時(shí)時(shí)刻刻發(fā)揮作用，并以社團(tuán)和志愿服務(wù)等方式發(fā)揮傳播中醫(yī)藥教育的功能，發(fā)揮師生和朋輩之間互動(dòng)影響，將中醫(yī)藥高等教育融入社會(huì)和學(xué)校的方方面面，最終達(dá)到中醫(yī)藥高校文化與各中醫(yī)實(shí)體文化的契合與提升，從而促進(jìn)中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展。

2.3 擴(kuò)大中醫(yī)藥社會(huì)服務(wù)

中醫(yī)藥最根本的目的是要服務(wù)社會(huì)，服務(wù)大眾。以中醫(yī)藥高校師生隊(duì)伍服務(wù)社區(qū)是最簡(jiǎn)單易行的方法。廣泛開(kāi)展以中醫(yī)藥高校為主體的中醫(yī)藥社會(huì)服務(wù)工作，在實(shí)踐中提升中醫(yī)藥高校師生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，反過(guò)來(lái)以中醫(yī)藥社會(huì)服務(wù)為導(dǎo)向，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥高校校園文化，從而促進(jìn)中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展。

2.4 實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新

要把中醫(yī)藥文化建設(shè)和心理健康教育很好地融合在一起。在倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化建設(shè)的同時(shí)，把心理健康問(wèn)題并重，健康和諧的人才能在思想行為方面建構(gòu)出高尚的文化氛圍，反過(guò)來(lái)積極向上的文化也會(huì)對(duì)人的心理產(chǎn)生積極的影響，兩者相輔相成?？梢?jiàn)中醫(yī)藥文化建設(shè)工作離不開(kāi)心理健康教育，兩者側(cè)重點(diǎn)不同，但終極目標(biāo)都是促進(jìn)人格健康發(fā)展，培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)藥人才，所以?xún)?nèi)容和方法上有許多相似之處。要正確把兩者結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮兩者的互補(bǔ)效應(yīng)。用心理學(xué)方法塑造人，不僅對(duì)中醫(yī)藥文化進(jìn)行傳承，也是對(duì)中醫(yī)藥文化的一種創(chuàng)新理念，不僅重視中醫(yī)藥文化現(xiàn)象，更注重中醫(yī)藥文化的主體，以此促進(jìn)中醫(yī)藥高校內(nèi)涵式發(fā)展。

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篇3

關(guān)鍵詞：　中醫(yī)藥膳文化; 對(duì)外傳播; 策略;

一、引言

中醫(yī)藥膳指基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論，在“藥食同源”思想的指導(dǎo)下，利用中華民族中醫(yī)傳統(tǒng)中“亦藥亦食”的天然藥物與不同食物組合配伍，利用食品烹飪技術(shù)或其他食品加工技術(shù)，進(jìn)行加工制作，成為色、香、味、形、效俱佳的美味佳肴，使膳食品具有食、養(yǎng)、醫(yī)兼具的飲食養(yǎng)生保健效果[1](1）。中醫(yī)藥膳既是中華民族傳統(tǒng)文化的精髓，又是中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥寶庫(kù)中的一塊瑰麗的寶石，是中國(guó)飲食文化中的一枝獨(dú)秀。作為中醫(yī)藥文化的重要組成部分，中醫(yī)藥膳融合了中醫(yī)藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、烹飪學(xué)、民俗學(xué)等多門(mén)學(xué)科的理論知識(shí)，特色鮮明，獨(dú)樹(shù)一幟，是中醫(yī)藥文化及中國(guó)飲食文化的完美結(jié)合，可謂中醫(yī)藥文化的獨(dú)特代表，是傳播中醫(yī)藥文化的一個(gè)蹊徑。

二、中醫(yī)藥膳文化的特點(diǎn)

中醫(yī)藥膳的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，最早出現(xiàn)于秦漢時(shí)期，成熟于唐宋時(shí)期?！逗鬂h書(shū)·列女傳》即有“藥膳”一說(shuō)。中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有藥膳組方方法的詳細(xì)論述，為中醫(yī)藥膳理論的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》《備急千金要方》《食療本草》《太平圣惠方》《本草綱目》等中醫(yī)典籍都對(duì)中醫(yī)藥膳不吝筆墨，歸整各類(lèi)“亦藥亦食”的中藥，記載多種藥膳方劑，為中醫(yī)藥膳學(xué)的發(fā)展與完善做出巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥膳既是中藥又是食品，可謂藥食兼具，寓醫(yī)于食，具有鮮明的特色。

（一）藥食同源。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·太素》有云：“空腹食之為食物，患者食之為藥物?！敝袊?guó)傳統(tǒng)中醫(yī)自古便有“藥食同源”的思想理念?！八幨惩础闭J(rèn)為，許多食物不僅是美食，而且可作為藥用；許多天然藥物同時(shí)可以作為食品食用。因此，中藥和食物的界限并非楚河漢界，而是同一來(lái)源，如山楂消食健胃，生姜疏解外邪，人參補(bǔ)養(yǎng)氣血等。中醫(yī)藥膳基于這一思想，將天然藥物與食物同置，通過(guò)烹飪或其他食品加工方法，加工成色、香、味、形、效俱全的膳食，滿(mǎn)足日常飲食需求的同時(shí)，亦可實(shí)現(xiàn)食養(yǎng)或食療的功效，有病治病，無(wú)病強(qiáng)身，一舉多得。

（二）四性五味。

四性五味為中醫(yī)理論。中醫(yī)認(rèn)為，不同的中藥具有不同的藥性及味道?！八男浴庇址Q(chēng)之為四氣，即寒、熱、溫、涼四種藥性；“五味”即辛、甘、酸、苦、咸五種味道。杏林自古便有將中藥的四性五味理論運(yùn)用于食物的傳統(tǒng)。根據(jù)這一理論，果蔬肉類(lèi)等食物亦有四性五味。如豬肝、紅棗等為溫性食物，具有補(bǔ)氣祛寒之功效；冬瓜、西瓜屬寒性食物，具有清熱降燥之功效；蔥、桃屬辛味食物，可活血行氣、發(fā)散風(fēng)寒；山楂、芝麻屬酸味食物，可生津開(kāi)胃、幫助消化。亦藥亦食的食物，根據(jù)其四性五味進(jìn)行組方配伍，成為滿(mǎn)足不同體質(zhì)或需求的人們品嘗美食、強(qiáng)身健體、養(yǎng)生美容、防病治病的膳食。

（三）三因制宜。

三因制宜即因時(shí)、因地、因人制宜，指治療疾病時(shí)應(yīng)根據(jù)季節(jié)、地理環(huán)境及人選擇合理的治療方法。三因制宜既是中醫(yī)學(xué)的治病原則，又是中醫(yī)藥膳選藥擇食的原則。中醫(yī)藥膳中的因人制宜指根據(jù)人的性別、年齡、體質(zhì)等選擇藥膳。中醫(yī)將人的體質(zhì)分為九種類(lèi)型[2](73-75）。依據(jù)中醫(yī)三因制宜原則，需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)辯證施膳。如氣虛質(zhì)宜食用性平偏溫、健脾益氣的藥膳，如山藥、大棗、蓮子等組合搭配的膳食。同理，因地、因時(shí)制宜是指施膳還需考慮地理地域、氣候水土、生活習(xí)慣、時(shí)令氣節(jié)等差異。如北方地勢(shì)較高且空氣干燥，宜食用溫?zé)嵝匝a(bǔ)陽(yáng)藥膳，如含當(dāng)歸、生姜等羹湯類(lèi)；夏季氣候炎熱，陽(yáng)氣生發(fā)，宜食用綠豆、赤豆、烏梅等健脾開(kāi)胃、清熱化濕的藥膳。

（四）呈現(xiàn)多樣。

中醫(yī)藥膳有別于普通膳食。中醫(yī)藥膳在烹飪或其他方式的食品加工過(guò)程中，需兼顧“藥”與“食”兩大方面，不僅要注重中藥的組方配伍，遵循辨證論治、三因制宜的中醫(yī)診治原則，對(duì)藥物、食物進(jìn)行合理性效組合，關(guān)注中藥及食物的四性五味，還要講究藥膳作為膳食應(yīng)具備的特點(diǎn)，注重藥膳的色、香、味、形，真正將藥隱于食，保證食用者感覺(jué)是在“用膳”而不是在“用藥”。為真正實(shí)現(xiàn)“隱藥于食”，中醫(yī)藥膳從古至今發(fā)展出多樣化的呈現(xiàn)形式。根據(jù)性狀可分為菜肴、糕點(diǎn)、面點(diǎn)、粥品、湯羹、飲品、糖果、蜜餞、罐頭等。如當(dāng)歸雞、十全大補(bǔ)湯、酸棗仁粥、茯苓夾餅等。根據(jù)制作方法可分為燉、燜、煨、蒸、燴、氽、煮、熬、鹵、熘、炒、燒、炸等。根據(jù)功效可分為養(yǎng)生保健、美容美發(fā)、祛邪治病、疾病康復(fù)類(lèi)。根據(jù)滋補(bǔ)方式又可分為平補(bǔ)、清補(bǔ)、溫補(bǔ)、峻補(bǔ)等。

三、中醫(yī)藥膳文化對(duì)外傳播的有利因素

中醫(yī)藥膳歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，是炎黃子孫幾千年智慧及經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，是中醫(yī)藥文化重要的且頗具特色的組成部分，是中醫(yī)藥文化與飲食文化完美結(jié)合的產(chǎn)物。通過(guò)中醫(yī)藥膳的推廣與發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播在現(xiàn)今社會(huì)可謂獨(dú)具優(yōu)勢(shì)且正當(dāng)時(shí)。

（一）中醫(yī)藥膳恰好滿(mǎn)足現(xiàn)代人飲食養(yǎng)生的強(qiáng)烈需求。

中醫(yī)藥膳既是中藥又是美食。中醫(yī)藥膳是中藥與食物、調(diào)料等組合配伍，通過(guò)烹飪等食品加工手段制成的膳食。具有美食的基本特征，色香味形俱全，美味誘人。同時(shí)，又具有強(qiáng)身健體、美容養(yǎng)生、防病治病的功效。在養(yǎng)生保健需求日漸強(qiáng)烈的現(xiàn)代社會(huì)，人們尤其關(guān)注飲食健康。中醫(yī)藥膳可謂飲食養(yǎng)生文化中的一枝獨(dú)秀。

（二）中醫(yī)藥膳文化在海外的傳播歷史悠久。

中醫(yī)藥膳在公元五世紀(jì)便經(jīng)由《黃帝內(nèi)經(jīng)》《備急千金要方》《神農(nóng)黃帝食禁》《黃帝雜飲食忌》等中醫(yī)典籍傳入日本，并獲得了廣泛的傳播與發(fā)展[3](1357-1358）。至今仍流行于歐美的不少保健食品據(jù)考證是意大利馬可·波羅于七百多年前從中國(guó)傳播出去的[4](60-62）。中醫(yī)藥膳也隨著下南洋的華僑、華裔而在東南亞廣為流傳，使藥膳養(yǎng)生成為當(dāng)?shù)孛癖姷娘L(fēng)俗習(xí)慣。

（三）中醫(yī)藥膳是中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播的一大捷徑。

中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播的困難頗多，包括中醫(yī)藥的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題、文化認(rèn)同問(wèn)題、語(yǔ)言轉(zhuǎn)換障礙等。中國(guó)文化對(duì)外傳播中最容易獲得文化認(rèn)同并廣受歡迎的，自然是中國(guó)美食。中餐已然成為辨識(shí)度最高的中國(guó)文化符號(hào)之一。中醫(yī)藥膳隱藥于食，取“亦藥亦食”的天然藥物與食品搭配，制成各種樣式的美食。基于“藥食同源”思想的中醫(yī)藥膳可謂是中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播的一大捷徑。

四、中醫(yī)藥膳文化對(duì)外傳播的困境

辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)及治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學(xué)中獨(dú)具特色的診斷及治療疾病的方法。中醫(yī)藥膳同樣講究辨證論治，三因制宜，有針對(duì)性地進(jìn)行選食配膳。中醫(yī)藥膳作為中醫(yī)的重要組成部分，在對(duì)外傳播方面面臨著與中醫(yī)藥對(duì)外傳播相似的困境。

（一）中西方養(yǎng)生文化差異大。

中西方文化差異巨大，在養(yǎng)生方面也有明顯體現(xiàn)。中國(guó)五千年文化崇尚修身養(yǎng)性，講求自身的修行，可謂內(nèi)修養(yǎng)生；西方文化注重“外練”，更傾向于通過(guò)信仰尋求內(nèi)心的良善與寧?kù)o。中國(guó)文化推崇整體觀。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體。臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等相互依存制衡，形成密不可分的整體。養(yǎng)生亦應(yīng)遵循整體觀進(jìn)行整體調(diào)養(yǎng)以恢復(fù)陰陽(yáng)平衡。西方文化更傾向于局部觀，強(qiáng)調(diào)有針對(duì)性地局部調(diào)整與鍛煉。中國(guó)文化喜靜。養(yǎng)生文化倡導(dǎo)養(yǎng)氣，即以氣養(yǎng)生。西方文化則好動(dòng)，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)身健體作用[5](180）。中西方文化尤其是養(yǎng)生文化方面的差異，使中醫(yī)藥膳在海外的推廣與發(fā)展面臨文化認(rèn)同與文化融入等方面的困境。

（二）對(duì)中醫(yī)及中藥認(rèn)可度不高。

中醫(yī)與西醫(yī)分屬兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)理論體系。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念及辨證論治，偏重于經(jīng)驗(yàn)，屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，西醫(yī)的特點(diǎn)是靶向定位及切割化驗(yàn)，偏重于實(shí)驗(yàn)，屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。在西醫(yī)主導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大環(huán)境下，中醫(yī)在西方世界的認(rèn)可度不高。相應(yīng)的，中藥的作用及療效因缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，導(dǎo)致西方對(duì)其心存疑慮甚至排斥，質(zhì)疑其科學(xué)性。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)可增強(qiáng)中醫(yī)話(huà)語(yǔ)權(quán)，促進(jìn)中醫(yī)走向世界。雖然我國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域現(xiàn)已認(rèn)識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)化的重要性并致力于推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化事業(yè)，但由于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作起步較晚，基礎(chǔ)薄弱，再加上中醫(yī)藥具有鮮明的經(jīng)驗(yàn)性、地域性特點(diǎn)，以及科研人才、科研經(jīng)費(fèi)缺乏等諸多因素，導(dǎo)致中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作舉步維艱、進(jìn)展緩慢。

（三）中醫(yī)藥膳推廣力度不大。

在大健康產(chǎn)業(yè)方興未艾的今日，人們都在追求健康的生活方式，更加講究飲食健康，強(qiáng)調(diào)飲食養(yǎng)生?？芍^中醫(yī)藥膳再度興起的一大契機(jī)。國(guó)內(nèi)各地政府或企業(yè)也在嘗試通過(guò)將中醫(yī)藥膳學(xué)與旅游產(chǎn)業(yè)、文化產(chǎn)業(yè)、飲食產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的方式擴(kuò)寬中醫(yī)藥膳市場(chǎng)，活躍地方經(jīng)濟(jì)，傳播中醫(yī)藥文化。但中醫(yī)藥膳的海外市場(chǎng)依然有待開(kāi)發(fā)。如今的中醫(yī)藥膳對(duì)外傳播與推廣的主要力量是當(dāng)?shù)厝A僑華裔。中醫(yī)藥膳國(guó)際貿(mào)易及服務(wù)依然存在形式單一、人才缺乏、品牌力量薄弱等問(wèn)題，發(fā)展困難重重。語(yǔ)言轉(zhuǎn)換障礙也是中醫(yī)藥膳在海外推廣的一大困局。此外，中醫(yī)藥膳對(duì)外傳播體系急需系統(tǒng)化、信息化，跟上時(shí)展的步伐。

五、中醫(yī)藥膳文化對(duì)外傳播的策略

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平與飲食需求隨之提高，對(duì)養(yǎng)生保健的追求日漸強(qiáng)烈。中醫(yī)藥膳的對(duì)外傳播迎來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。在科技迅猛發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)不斷創(chuàng)新的今天，中醫(yī)藥膳對(duì)外傳播應(yīng)采取多渠道、多元化、信息化的策略推進(jìn)。

（一）以“中醫(yī)藥膳+”形式，拓寬渠道加快文化認(rèn)同。

中西方文化差異明顯。若想提高中醫(yī)藥膳在西方的接受度，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥膳的廣泛傳播，可以通過(guò)“中醫(yī)藥膳+”的形式，與多產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，擴(kuò)大知名度，打開(kāi)市場(chǎng)，融入當(dāng)?shù)仫嬍澄幕瑸楫?dāng)?shù)孛癖娊】凳聵I(yè)做貢獻(xiàn)。如“中醫(yī)藥膳+養(yǎng)生旅游”的形式，通過(guò)跨國(guó)養(yǎng)生游，向國(guó)外游客介紹中醫(yī)藥膳，將“藥食同源”“隱藥于食”“辨證論治”“三因制宜”等傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)典原則、理論、思想傳播出去。也可以采用“中醫(yī)藥膳+文化活動(dòng)”的形式，通過(guò)采用豐富多彩的文化推介、文化演出、文化交流、文化宣傳等活動(dòng)，以官方或民間組織的形式，多方合力，豐富中醫(yī)藥膳的傳播與推廣活動(dòng)?！爸嗅t(yī)藥膳+媒體”的形式也是一個(gè)推廣的強(qiáng)有力加持?？梢酝ㄟ^(guò)當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ膱?bào)刊、廣播、電視等媒體，進(jìn)行廣泛的線(xiàn)上線(xiàn)下宣傳。在國(guó)外進(jìn)行中醫(yī)藥膳的傳播，還需扎根華人華僑這一現(xiàn)成的肥沃土壤，通過(guò)華人華僑的力量，再加上官方的支持，頂層設(shè)計(jì)，提高傳播的公信力及影響力，多渠道多形式進(jìn)行，加快中醫(yī)藥膳在當(dāng)?shù)氐奈幕J(rèn)同及文化融入。

（二）教育與科研合力，多管齊下加快中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

自從2015年國(guó)務(wù)院印發(fā)《深化標(biāo)準(zhǔn)化工作改革方案》及《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作借此改革契機(jī)，初步形成了標(biāo)準(zhǔn)化體系。在我國(guó)已的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)中，國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量649項(xiàng)（包括國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)36項(xiàng)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)613項(xiàng)）；國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)20項(xiàng)[6](221-222）。雖說(shuō)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作初有成效，但由于起步晚，底子薄，要想與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌，還有很長(zhǎng)一段路要走。當(dāng)務(wù)之急是以教育、科研為抓手，多途徑多手段加快中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在教育上加大中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化人才培養(yǎng)的力度，培養(yǎng)出既懂中醫(yī)藥，又了解標(biāo)準(zhǔn)，熟練英語(yǔ)的專(zhuān)業(yè)人才。同時(shí)，加大科研投入，通過(guò)科研創(chuàng)新加速成果轉(zhuǎn)化，充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的導(dǎo)向作用。此外，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的推廣與應(yīng)用同樣需要官方及民間攜手，通過(guò)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作、教學(xué)科研合作、學(xué)術(shù)交流、貿(mào)易合作等方式，建立起完善的中醫(yī)藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)貿(mào)易體系，打破西方政策及技術(shù)壁壘，大力推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化進(jìn)程。

（三）加速信息化，利用互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新中醫(yī)藥膳傳播體系。

隨著全民信息素養(yǎng)的整體提升，以及各領(lǐng)域的信息化建設(shè)的蒸蒸日上，作為我國(guó)文化瑰寶的中醫(yī)藥緊跟時(shí)代步伐，致力于加快中醫(yī)藥信息化的發(fā)展。國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2016年制定了《中醫(yī)藥信息化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，提出充分利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，進(jìn)一步拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域；創(chuàng)新大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推進(jìn)……養(yǎng)生保健、康復(fù)療養(yǎng)、科普文化等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展[7]。中醫(yī)藥膳的對(duì)外傳播與推廣應(yīng)充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，利用互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果，整合現(xiàn)有資源，以“云中醫(yī)”“網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)院”“智慧中藥房”等中醫(yī)藥信息新業(yè)態(tài)為基礎(chǔ)，進(jìn)一步擴(kuò)大到新媒體等信息化渠道，普及與傳播中醫(yī)藥膳學(xué)。同時(shí)，利用影視節(jié)目等渠道傳播中醫(yī)藥膳。如古裝劇《女醫(yī)明妃傳》《大中醫(yī)》等，就是中醫(yī)題材的電視劇，將中醫(yī)藥及藥膳等中醫(yī)學(xué)知識(shí)融入故事中，可謂寓教于樂(lè)。愛(ài)奇藝播出的《藥膳寶典》《藥膳新食》等系列短片，每片時(shí)長(zhǎng)約兩到五分鐘，短小精煉，實(shí)時(shí)操作展示中醫(yī)藥膳的制作方法，也是實(shí)用又有趣的一種推廣方式。豐富及創(chuàng)新傳播體系，可以讓中醫(yī)藥膳以更親民更迅速更廣泛的方式傳播。

六、結(jié)語(yǔ)

復(fù)興之路，文化先行。中醫(yī)藥走出國(guó)門(mén)，需要加速推進(jìn)中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播。中醫(yī)藥膳作為中醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)藥文化的一大特色，可乘如今飲食養(yǎng)生文化的東風(fēng)，融入西方各國(guó)當(dāng)?shù)仫嬍澄幕陨攀持?，隱藥于食，借色、香、味、形兼具的美食傳遞中國(guó)中醫(yī)傳統(tǒng)文化之精髓。我們應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，利用信息化技術(shù)，以“中醫(yī)藥膳+”的形式，多形式、多渠道加速文化認(rèn)同及文化融入，以助力中醫(yī)藥文化的對(duì)外傳播，讓中醫(yī)藥膳學(xué)這一中醫(yī)藥文化的寶貴財(cái)富繼續(xù)散發(fā)出新的生命力，為人類(lèi)健康事業(yè)做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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篇4

（一）指導(dǎo)思想。以黨的精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加大人才培養(yǎng)力度，合理配置中醫(yī)藥資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力、創(chuàng)新能力和競(jìng)爭(zhēng)能力，不斷滿(mǎn)足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健服務(wù)的需求。

（二）基本原則。堅(jiān)持以人為本，將保障人民健康作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提高服務(wù)質(zhì)量和水平；堅(jiān)持中西醫(yī)并重，將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置，鼓勵(lì)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同進(jìn)步、協(xié)調(diào)發(fā)展；堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新，遵循中醫(yī)藥固有發(fā)展規(guī)律，繼承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，通過(guò)體制、機(jī)制、科技和知識(shí)創(chuàng)新，提高中醫(yī)藥臨床療效和服務(wù)水平；堅(jiān)持發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，著力運(yùn)用中醫(yī)藥方法防病治病，發(fā)揮中醫(yī)藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養(yǎng)生保健、亞健康保健等方面的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展“治未病”保健服務(wù)的同時(shí)，積極探索和拓展中醫(yī)藥在急救醫(yī)學(xué)中的作用和范圍；堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合，進(jìn)一步強(qiáng)化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責(zé)任，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

（三）主要目標(biāo)。通過(guò)5年左右的努力，基本建立符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律的體制和機(jī)制，合理配置中醫(yī)藥資源，進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增強(qiáng)科研創(chuàng)新能力，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、科研水平和防病治病能力明顯提高，將我市建設(shè)成為全省重要的中醫(yī)藥臨床基地、中醫(yī)藥教育基地和中醫(yī)藥科研基地，中醫(yī)藥整體實(shí)力進(jìn)入全省中上游行列。

二、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力

（一）優(yōu)化中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)布局。將中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃，合理配置中醫(yī)藥服務(wù)資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用。繼續(xù)抓好政府主辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，每個(gè)縣辦好一所中醫(yī)院，形成以市、縣級(jí)中醫(yī)院為主體，以綜合醫(yī)院中醫(yī)科室和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為重要力量，以中醫(yī)診所、門(mén)診部、中醫(yī)“坐堂醫(yī)”等為補(bǔ)充，涵蓋預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等功能的中醫(yī)藥服務(wù)體系。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

1.完善城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立以市、縣中醫(yī)院為主體，以綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中醫(yī)科為重要力量的城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。把政府舉辦的中醫(yī)院建成區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、培訓(xùn)和養(yǎng)生保健基地，充分發(fā)揮其疑難病診治、人員培訓(xùn)和預(yù)防保健的輻射作用。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)之間要加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，上級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)。加強(qiáng)市中醫(yī)院建設(shè)與管理，適度擴(kuò)大規(guī)模，用5年左右時(shí)間使其成為北及地區(qū)名牌中醫(yī)醫(yī)院，并逐步建設(shè)成為全市中醫(yī)藥骨干人才業(yè)務(wù)培訓(xùn)基地和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，真正發(fā)揮“龍頭”和輻射作用；條件成熟時(shí)，在云新城規(guī)劃建設(shè)市第二中醫(yī)醫(yī)院，以進(jìn)一步解決東部城區(qū)缺乏高水平中醫(yī)藥服務(wù)問(wèn)題。加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科和中藥房建設(shè)，縣級(jí)以上綜合醫(yī)院按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立中醫(yī)科（或中西醫(yī)結(jié)合科）和中藥房，并設(shè)置一定比例的中醫(yī)病床，90％以上的綜合醫(yī)院5年內(nèi)要達(dá)到國(guó)家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展省級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位和示范中醫(yī)科創(chuàng)建工作，力爭(zhēng)5年內(nèi)再有1個(gè)綜合醫(yī)院中醫(yī)科獲得省綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科稱(chēng)號(hào)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要參照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》和《省鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，配備2名以上中級(jí)職稱(chēng)的中醫(yī)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。積極開(kāi)展城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，力爭(zhēng)5年內(nèi)有2-3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)省城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心驗(yàn)收。

2.完善農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立健全“縣抓好中醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抓好中醫(yī)科和中藥房、村抓好中西醫(yī)兩法診治疾病”的工作機(jī)制。組織市、縣中醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員到城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。重視基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥技術(shù)骨干培養(yǎng)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)全科醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每個(gè)縣要辦好一所中醫(yī)院，并使其基本規(guī)模、服務(wù)功能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及群眾對(duì)中醫(yī)藥的需求相適應(yīng)，經(jīng)過(guò)3年左右努力，所有縣級(jí)中醫(yī)院均要達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作，力爭(zhēng)5年內(nèi)有1-2個(gè)縣獲得省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣稱(chēng)號(hào)。推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”工程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)立中醫(yī)科(中醫(yī)診室)，配備一定比例的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，并加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少要有1名以中醫(yī)藥知識(shí)為主或能運(yùn)用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生（全科醫(yī)師），積極應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)防治疾病，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率要達(dá)到100％。

（三）加快中醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)。各地要將中醫(yī)院分年度納入政府基本建設(shè)投資計(jì)劃，完善基礎(chǔ)設(shè)施，配齊基本設(shè)備，提高綜合診療能力和水平。經(jīng)過(guò)5年左右努力，市中醫(yī)院要鞏固三級(jí)甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，形成服務(wù)功能健全、臨床療效顯著、社會(huì)影響廣泛、中醫(yī)特色突出的現(xiàn)代化綜合性中醫(yī)院；對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求、尚未達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要加快建設(shè)進(jìn)度，3年內(nèi)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。各縣、區(qū)政府要抓緊制定中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)改造計(jì)劃，加大對(duì)中醫(yī)院房屋改造和設(shè)備配置的投入；加強(qiáng)中醫(yī)院急診科和感染性疾病科建設(shè)，提高中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和重大疾病防治水平，各地應(yīng)將具備急救能力的中醫(yī)院納入當(dāng)?shù)?20急救網(wǎng)絡(luò)。

（四）著力培育中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科。深入開(kāi)展重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科、中醫(yī)臨床示范專(zhuān)科、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)。引導(dǎo)各級(jí)中醫(yī)院突出中醫(yī)專(zhuān)科特色優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)5年內(nèi)，市中醫(yī)院腦病科通過(guò)國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科驗(yàn)收，肛腸科通過(guò)省重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科驗(yàn)收，在此基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取再有1-2個(gè)專(zhuān)科成為省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科建設(shè)單位。推廣我市獨(dú)具特色優(yōu)勢(shì)的蜂療及中醫(yī)藥制劑。扶持縣中醫(yī)院在加強(qiáng)綜合能力建設(shè)基礎(chǔ)上，重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)專(zhuān)科。每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院要有1-2個(gè)市級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，力爭(zhēng)1個(gè)以上專(zhuān)科成為省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)臨床專(zhuān)科建設(shè)單位。積極發(fā)掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫(yī)藥特色治療項(xiàng)目；爭(zhēng)取農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)專(zhuān)科數(shù)量有較大幅度增加。

（五）積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)“上工治未病”的特色優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化中醫(yī)預(yù)防保健功能。市中醫(yī)院中醫(yī)“治未病”中心應(yīng)在省級(jí)試點(diǎn)單位基礎(chǔ)上進(jìn)一步做大做精，并在疾病康復(fù)、亞健康干預(yù)、優(yōu)生優(yōu)育、運(yùn)動(dòng)保健、食療推拿、托老保健等領(lǐng)域進(jìn)行深入探索；縣級(jí)中醫(yī)院要開(kāi)設(shè)中醫(yī)“治未病”門(mén)診，進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍，豐富中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。

三、注重人才培養(yǎng)，提高中醫(yī)藥隊(duì)伍整體素質(zhì)

（一）注重培養(yǎng)和選拔名中醫(yī)。探索多種途徑，采取綜合措施，不斷完善培養(yǎng)和評(píng)選名中醫(yī)制度，每4年評(píng)選一次市級(jí)名中醫(yī)，及時(shí)申報(bào)省名中醫(yī)，為理論功底較厚、臨床技能過(guò)硬、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的中醫(yī)人才脫穎而出創(chuàng)造條件。尊重和保護(hù)名老中醫(yī)，繼承發(fā)揚(yáng)其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，適當(dāng)提高待遇，并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵(lì)名老中醫(yī)進(jìn)行知識(shí)傳承，對(duì)名老中醫(yī)著書(shū)立說(shuō)、傳授經(jīng)驗(yàn)給予政策支持和經(jīng)費(fèi)支持。篩選一批熱愛(ài)中醫(yī)、富有潛力的中醫(yī)臨床骨干，采取以師帶徒方式傳承學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，并在每期傳承任務(wù)完成后，由縣級(jí)以上人民政府或者衛(wèi)生行政部門(mén)給予帶教的市級(jí)中醫(yī)專(zhuān)家獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）加快培養(yǎng)和引進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。按照《市政府辦公室關(guān)于深入實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與人才戰(zhàn)略工程意見(jiàn)的通知》（政辦發(fā)〔〕209號(hào)）和《省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培養(yǎng)實(shí)施辦法》（中醫(yī)政〔〕45號(hào)）規(guī)定，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，將全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目培養(yǎng)對(duì)象等獲得國(guó)家級(jí)項(xiàng)目培養(yǎng)人才列為造就和引進(jìn)在全省有一定影響的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，盡快形成一支功底扎實(shí)、現(xiàn)代知識(shí)豐富、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精湛的中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)中醫(yī)藥重大科研任務(wù)，引領(lǐng)我市中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展，推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)現(xiàn)代化。

（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才繼續(xù)教育。中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校要根據(jù)高等學(xué)校設(shè)置規(guī)劃和社會(huì)需求，著力提升辦學(xué)層次，提高師資隊(duì)伍水平，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，并充分利用學(xué)校平臺(tái)，培養(yǎng)不同層次的中醫(yī)藥人才，組織接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人員和優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)，逐步提高中醫(yī)藥臨床隊(duì)伍的整體素質(zhì)。繼續(xù)強(qiáng)化中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化教育，在各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展學(xué)習(xí)中醫(yī)藥經(jīng)典活動(dòng)，注重辨證思維訓(xùn)練，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)生運(yùn)用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵(lì)在繼承的基礎(chǔ)上吸收利用科學(xué)技術(shù)成果和現(xiàn)代化手段，搞好中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新。

（四）強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人員培養(yǎng)。鼓勵(lì)以在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥中專(zhuān)學(xué)歷補(bǔ)償教育、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干培訓(xùn)班等多種形式，進(jìn)一步加快農(nóng)村中醫(yī)藥人員培養(yǎng)，力爭(zhēng)通過(guò)國(guó)家農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)及技能培訓(xùn)項(xiàng)目北教育基地資格審批，同時(shí)做好我市農(nóng)村基層中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的普及工作。依托縣級(jí)中醫(yī)院定期對(duì)鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)的覆蓋面。

四、積極推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)

（一）加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫(yī)藥文化積淀，建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)的中醫(yī)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，鼓勵(lì)社會(huì)力量創(chuàng)建中醫(yī)藥科技文化園區(qū)等中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)基地。充分利用以康緣藥業(yè)主打醫(yī)藥精品、市中醫(yī)院院內(nèi)藥品制劑和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校中藥標(biāo)本等為主的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)資源，創(chuàng)建中醫(yī)藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。進(jìn)一步加快我市中醫(yī)藥史志的編撰和秘方、驗(yàn)方的挖掘、整理，發(fā)掘中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，營(yíng)造良好氛圍。衛(wèi)生部門(mén)要定期邀請(qǐng)中醫(yī)藥專(zhuān)家通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙等媒體宣傳中醫(yī)藥文化，提高廣大群眾對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同。

（二）發(fā)揮中醫(yī)院在中醫(yī)藥文化建設(shè)中的重要作用。各級(jí)中醫(yī)院要重視中醫(yī)藥文化建設(shè)，在辦院理念、醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、行為形象、診療活動(dòng)和建筑風(fēng)格等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。選擇有條件的中醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥文化重點(diǎn)建設(shè)，為全市中醫(yī)藥文化建設(shè)起到示范作用。新建和改擴(kuò)建的中醫(yī)院，都要把中醫(yī)藥文化特征作為建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，充分利用庭院、大廳、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域全面展示中醫(yī)藥文化，努力使全市各級(jí)中醫(yī)院成為具有鮮明特色的中醫(yī)藥文化陣地。

五、加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新

（一）加強(qiáng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃。加快建設(shè)現(xiàn)代中藥技術(shù)體系和產(chǎn)業(yè)體系，充分發(fā)揮康緣藥業(yè)國(guó)家中藥現(xiàn)代化示范企業(yè)的作用，整合我市中藥材地緣資源、中藥企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)等綜合優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展對(duì)中醫(yī)藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、臨床療效研究，鞏固并確立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在我市中醫(yī)藥創(chuàng)新研究領(lǐng)域、臨床研究領(lǐng)域的引領(lǐng)地位。以康緣藥業(yè)為龍頭，將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)打造成我市強(qiáng)勢(shì)支柱產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化中藥產(chǎn)業(yè)出口結(jié)構(gòu)，扶持中藥企業(yè)開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng)，著力構(gòu)建在國(guó)內(nèi)外有重要影響的現(xiàn)代化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。

（二）探索建立中醫(yī)藥集團(tuán)發(fā)展新模式。完善政策措施，整合康緣藥業(yè)、市中醫(yī)院和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校資源綜合優(yōu)勢(shì)，按照以管理技術(shù)人才資本為紐帶，以協(xié)議形式明確權(quán)力、義務(wù)，以制度規(guī)范運(yùn)作行為模式，建立協(xié)作型中醫(yī)藥集團(tuán)。鼓勵(lì)和加強(qiáng)中醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)開(kāi)展多層次、多形式的企醫(yī)聯(lián)合、企校聯(lián)合、醫(yī)校聯(lián)合，共同合作開(kāi)發(fā)，促進(jìn)醫(yī)、教、研、產(chǎn)緊密結(jié)合，構(gòu)建資源共享、技術(shù)先進(jìn)、功能完善、管理科學(xué)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)。

（三）促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。充分發(fā)揮我市豐富的中藥材資源和農(nóng)業(yè)大市的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展中藥資源普查，保護(hù)藥用野生動(dòng)植物資源，建立種質(zhì)資源庫(kù)。從農(nóng)林產(chǎn)業(yè)布局和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、農(nóng)民增收等方面，探索以康緣藥業(yè)大型中藥企業(yè)為主導(dǎo)，土地集約經(jīng)營(yíng)，農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育，積極發(fā)展中藥特色農(nóng)業(yè)，建設(shè)規(guī)范化、規(guī)?；兴幉姆N植生產(chǎn)基地10萬(wàn)畝。支持野生藥材家種家養(yǎng)，開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)、示范推廣和對(duì)中藥材種植指導(dǎo)與服務(wù)，構(gòu)建中藥材研發(fā)、種植、生產(chǎn)、加工、技術(shù)服務(wù)的營(yíng)銷(xiāo)體系。

（四）改善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新基礎(chǔ)條件。根據(jù)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)展要求，努力增加政府對(duì)中醫(yī)藥科技經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。采取多種形式，鼓勵(lì)和促進(jìn)中醫(yī)藥科研人員研究、推廣現(xiàn)代中醫(yī)藥診療技術(shù)。中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評(píng)審等，要充分尊重中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，對(duì)列入國(guó)家及省重大科研項(xiàng)目的予以重點(diǎn)扶持。市、縣中醫(yī)院要按不少于業(yè)務(wù)收入的1％提取科研經(jīng)費(fèi)，用于中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。

六、健全完善保障措施，營(yíng)造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境

（一）切實(shí)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。市政府成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、藥品監(jiān)督、物價(jià)、科技、農(nóng)業(yè)（林業(yè)）、民政等部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加的市中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立工作制度，制定工作計(jì)劃，進(jìn)行目標(biāo)考核，研究解決中醫(yī)藥工作中的重大問(wèn)題。各縣、區(qū)政府也要建立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關(guān)問(wèn)題，落實(shí)相關(guān)政策措施。有關(guān)部門(mén)要各司其職、各盡其責(zé)、密切配合、形成工作合力。衛(wèi)生行政部門(mén)要履行好中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理、綜合協(xié)調(diào)職能。發(fā)改部門(mén)負(fù)責(zé)將中醫(yī)藥發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置，推動(dòng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；財(cái)政部門(mén)要健全完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)效投入機(jī)制，增加經(jīng)費(fèi)投入，做好財(cái)政政策落實(shí)工作；人力資源與社會(huì)保障部門(mén)負(fù)責(zé)做好中醫(yī)藥醫(yī)保政策的落實(shí)及人才培養(yǎng)規(guī)劃、職稱(chēng)評(píng)定工作；藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)幫扶醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)院內(nèi)中藥制劑與使用調(diào)節(jié)；編制部門(mén)做好中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員編制工作；物價(jià)部門(mén)負(fù)責(zé)申報(bào)合理制定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中針灸、推拿、中醫(yī)整骨、蜂療、院內(nèi)藥品制劑、中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)等傳統(tǒng)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)提高政府部門(mén)確定的名中醫(yī)專(zhuān)家診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；科技部門(mén)負(fù)責(zé)將中藥現(xiàn)代化工作、中醫(yī)科學(xué)研究和產(chǎn)業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)納入全市科技發(fā)展計(jì)劃，培育發(fā)展中醫(yī)藥科技市場(chǎng)，推動(dòng)中醫(yī)藥科技進(jìn)步以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)；農(nóng)業(yè)（林業(yè)）部門(mén)配合做好中草藥種植特色農(nóng)業(yè)基地發(fā)展扶持工作；民政部門(mén)要將中醫(yī)藥普及推廣納入社區(qū)服務(wù)范疇。

（二）進(jìn)一步增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入。各地要按照公共財(cái)政體制要求，建立穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制，確保各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入逐年增加，財(cái)政性經(jīng)費(fèi)原則上不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度，中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)投入增長(zhǎng)幅度高于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)增長(zhǎng)幅度，并將中醫(yī)經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)算單列。各級(jí)政府每年要安排中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)行項(xiàng)目管理，專(zhuān)款用于中醫(yī)科研、教育、季節(jié)病預(yù)防、人才培養(yǎng)、特色專(zhuān)科建設(shè)、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、中醫(yī)藥突出貢獻(xiàn)人才獎(jiǎng)勵(lì)、中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)重點(diǎn)裝備和中醫(yī)先進(jìn)單位創(chuàng)建工作等。各級(jí)財(cái)政部門(mén)在安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)時(shí)，要統(tǒng)籌考慮支持中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮作用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民個(gè)人捐資，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，形成多渠道投入格局。加強(qiáng)中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理和審計(jì)制度，提高中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)使用效益。

篇5

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；貢獻(xiàn)率

中圖分類(lèi)號(hào)：D26 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1003-949X（2016）-03-0105-02

中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是具有中國(guó)特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式，它將中醫(yī)藥知識(shí)與適宜技術(shù)運(yùn)用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全過(guò)程中，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)[1]。中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展情況究竟如何，怎樣在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷推廣中醫(yī)藥服務(wù)、更好地利用中醫(yī)適宜技術(shù)仍是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生關(guān)注的重點(diǎn)。為此，對(duì)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)研，并在此基礎(chǔ)上測(cè)量中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)率，尋找不足并謀求對(duì)策是促使中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的必要手段。本文結(jié)合文獻(xiàn)研究，通過(guò)調(diào)查，對(duì)南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本現(xiàn)況、中醫(yī)藥服務(wù)開(kāi)展利用情況進(jìn)行研究，結(jié)合實(shí)際對(duì)存在的不足提出建議，為更好地開(kāi)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供參考。

1.中醫(yī)藥與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合的必要性與可行性分析

1.1中醫(yī)藥與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合的必要性

在生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的大背景下，隨著我國(guó)老齡化社會(huì)進(jìn)程的加劇，中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)順應(yīng)了各方面的變化。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”，重視社會(huì)環(huán)境、心理因素等對(duì)健康的影響，將人與自然的統(tǒng)一協(xié)調(diào)創(chuàng)造性地融于一體，與生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式基本內(nèi)涵相呼應(yīng)。中醫(yī)藥擁有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)，中醫(yī)藥服務(wù)在社區(qū)常見(jiàn)病、慢性病、老年病及亞健康狀態(tài)等方面具有優(yōu)勢(shì)。所以，發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅使居民享有物美價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，也能緩解大醫(yī)院面臨的就診壓力，一定程度上緩和了“看病貴、看病難”這一社會(huì)矛盾。利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，為提升中醫(yī)藥服務(wù)能力提供了廣闊空間。在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥知識(shí)與技能的同時(shí)，補(bǔ)充了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，也為發(fā)掘、創(chuàng)新、再發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)創(chuàng)造了契機(jī)。

1.2中醫(yī)藥與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合的可行性

新時(shí)期，我國(guó)衛(wèi)生工作方針包含“中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥”，將中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正是貫徹該方針的有力證明。1997年，衛(wèi)生部等部委聯(lián)合頒布的《關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)》中規(guī)定，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要積極運(yùn)用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥適宜技術(shù)，此后頒發(fā)的多份文件也指明要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能中的作用。新醫(yī)改《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）》中明確指出，五項(xiàng)重點(diǎn)改革中健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、建立國(guó)家基本藥物制度的推行和實(shí)現(xiàn)，均需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。要積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格，為城鄉(xiāng)居民提供安全有效和低成本服務(wù)。國(guó)家一系列政策的“硬性”傾斜，為中醫(yī)藥與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有機(jī)融合提供了發(fā)展機(jī)會(huì)與政策支持[2]。加上中醫(yī)藥服務(wù)的整體觀以及個(gè)性化治療、“治未病”的理念等傳統(tǒng)理念與服務(wù)方式非常符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，給國(guó)家政策的有效推行提供了可行的基礎(chǔ)[3]。

2.結(jié)果與分析

從南京市衛(wèi)生局摘錄2010年-2014年的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表相關(guān)信息，包含玄武區(qū)、白下區(qū)、秦淮區(qū)、建鄴區(qū)、鼓樓區(qū)、下關(guān)區(qū)、棲霞區(qū)、雨花臺(tái)區(qū)、浦口區(qū)、江寧區(qū)、六合區(qū)，共11個(gè)行政區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.1政府補(bǔ)助情況

與2010年比較，2014年南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得到的補(bǔ)助收入大幅提高，其中增長(zhǎng)率最高達(dá)到了145.16%，增速較快。但總體來(lái)說(shuō)，補(bǔ)助收入比重都低于10%，補(bǔ)助水平偏低。低比例的補(bǔ)助水平必然促使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在日常經(jīng)營(yíng)中考慮生存問(wèn)題，易出現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療、重醫(yī)療輕預(yù)防、以藥養(yǎng)醫(yī)等問(wèn)題。

2.2床位和人才隊(duì)伍建設(shè)情況

2010年和2014年兩個(gè)時(shí)段比較的結(jié)果表明，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)有床位數(shù)基本穩(wěn)定略有增加，中醫(yī)科室床位數(shù)上漲比例較大，達(dá)到了80.71%，中醫(yī)科室床位在實(shí)有床位所占比重呈現(xiàn)小幅增長(zhǎng)。這從側(cè)面反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加了對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的總體投入，居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求量有所上升，中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推廣取得一定成效。

衛(wèi)生技術(shù)人員人數(shù)在兩個(gè)時(shí)段之間增長(zhǎng)速度較快，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)漲幅最大，達(dá)到了110.91%，其他依次為注冊(cè)護(hù)士、藥劑人員和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師人員的增長(zhǎng)速度都分別超過(guò)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、藥劑人員的增長(zhǎng)速度，表明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在增加招募人員的同時(shí)注重中醫(yī)類(lèi)人員的引進(jìn)。然而數(shù)據(jù)也顯示，雖然中醫(yī)類(lèi)別各部分人員數(shù)量的增幅很大，但中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師各自所占比重都呈現(xiàn)出比重偏低、基本穩(wěn)定、小幅增長(zhǎng)的特點(diǎn)，這也最終導(dǎo)致中醫(yī)類(lèi)別人員在衛(wèi)生技術(shù)人員中比重偏低，提示社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類(lèi)別人力資源不足，限制了中醫(yī)藥服務(wù)的利用和開(kāi)展。

2.3中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提供情況

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)貢獻(xiàn)率的關(guān)鍵在于中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際提供情況，2010年-2014年中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的變動(dòng)情況顯示社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診人次數(shù)呈現(xiàn)上漲較快、增幅較大的趨勢(shì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人次的增多，最主要的原因是南京市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先后實(shí)行“藥房托管”政策和“基本用藥零差率銷(xiāo)售”機(jī)制改革，制度改革引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品價(jià)格降低，將利潤(rùn)空間擠壓讓給患者，患者感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，增強(qiáng)了進(jìn)社區(qū)就診的意愿。但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展緩慢，其門(mén)診人次數(shù)增長(zhǎng)過(guò)緩，歷年增長(zhǎng)率均小于門(mén)診人次數(shù)增長(zhǎng)率。同時(shí)，除了2012年中醫(yī)門(mén)診人次數(shù)所占比重達(dá)到最低點(diǎn)，僅為9.79%，在其他年份均呈現(xiàn)出在某一水平周?chē)舷虏▌?dòng)的態(tài)勢(shì)。

2.4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支情況

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，2010年-2014年，南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收支結(jié)余在2010年-2012年增長(zhǎng)速度較快，2013年-2014年趨于平穩(wěn)，略有增加，總體呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。收支結(jié)余的持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)反映了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持著良好的發(fā)展勢(shì)頭。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥支出（中藥費(fèi)）總體呈現(xiàn)平穩(wěn)趨勢(shì)，偶有波動(dòng)，增長(zhǎng)速度過(guò)緩。中藥費(fèi)在藥品費(fèi)中所占比重波動(dòng)幅度較大，且呈現(xiàn)出增落交替的特點(diǎn)。以2012年為分界點(diǎn)，前三年藥品收入所占比重小幅攀升。2012年之后，藥品收入在業(yè)務(wù)收入中的比重開(kāi)始逐步下降，這可能與“基本用藥零差率銷(xiāo)售”運(yùn)行機(jī)制改革有關(guān)。但總體來(lái)看，藥品收入所占比重均超過(guò)50%。藥品收入比重居高會(huì)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的日常運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)度依賴(lài)于藥品收入和醫(yī)療服務(wù)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)“預(yù)防為主”的功能定位，也容易誘發(fā)以藥養(yǎng)醫(yī)的問(wèn)題。中藥收入占藥品收入的比重在2013年略有減少后，在2014年又小幅增長(zhǎng)，達(dá)到五年來(lái)最高，比重為15.87%。在藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重降低的前提下，表明中醫(yī)藥服務(wù)的開(kāi)展取得一定成效，但總體來(lái)說(shuō)，比重仍較小，中醫(yī)藥服務(wù)功能仍有很大推廣空間。

3.研究結(jié)論與建議

研究結(jié)果顯示，南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收入結(jié)構(gòu)不合理，補(bǔ)助水平偏低，業(yè)務(wù)收入中，藥品收入比重較大，低水平補(bǔ)助致使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)要自謀出路，依賴(lài)業(yè)務(wù)收入，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本職能的更易出現(xiàn)偏差，容易忽視其公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)；中醫(yī)藥人力資源不足，社區(qū)中醫(yī)藥人才缺乏，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類(lèi)別人員在衛(wèi)生技術(shù)人員中比重均低于10%，中醫(yī)藥人力資源不足一定程度上阻滯了中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展和推廣；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體發(fā)展勢(shì)頭較好，門(mén)診人次和收支結(jié)余金額都有較大增長(zhǎng)，但中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展緩慢，中醫(yī)門(mén)診人次和中藥收入各自比重都偏低，歷年來(lái)都只是略微上升。針對(duì)如上問(wèn)題，政府及相關(guān)部門(mén)應(yīng)該加大政策支持和財(cái)政投入，既要增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)政投入，更要照顧到中醫(yī)藥服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的積極作用給予專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；培養(yǎng)高素質(zhì)人才，并以各種政策吸引并留住高素質(zhì)人次，充實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)人員隊(duì)伍；根據(jù)各社區(qū)居民的疾病發(fā)病特點(diǎn)，總結(jié)中醫(yī)藥服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn)、方法，提煉出針對(duì)本社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病的特色療法，拓展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，注重提升中醫(yī)藥服務(wù)能力[4]，加強(qiáng)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，逐步提高中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的貢獻(xiàn)率。

注釋?zhuān)?/p>

[1]劉德紅，施永興，陳繼根等.中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貢獻(xiàn)率探析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2008，26（8）：1752-1754.

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篇6

論文摘要:21世紀(jì)中醫(yī)藥學(xué)將真正走向世界和實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。中醫(yī)藥現(xiàn)代化必將走出當(dāng)前幾乎單一的用西醫(yī)學(xué)研究中醫(yī)學(xué)、論證中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性的局面，多學(xué)科融合的方法將用于解決中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展中的各種問(wèn)題，從而形成新的概念體系、方法論和研究領(lǐng)域。為此，人們必須順應(yīng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和科技發(fā)展的新趨勢(shì)，從促進(jìn)中醫(yī)藥教育系統(tǒng)的自身進(jìn)化和中醫(yī)藥現(xiàn)代化的角度，探索中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)的可能途徑和外部條件。如此，將最終形成具有中國(guó)文化特點(diǎn)和時(shí)代特征，更為開(kāi)放、更高質(zhì)量、更具創(chuàng)造性的高等中醫(yī)藥教育。

1中醫(yī)藥教育發(fā)展的環(huán)境與自身的不適應(yīng)性

人們有理由預(yù)料，21世紀(jì)將是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。它是一個(gè)以知識(shí)創(chuàng)新為基礎(chǔ)的新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)，人類(lèi)將逐漸突破工業(yè)經(jīng)濟(jì)百年來(lái)不斷完善所形成的各種“成規(guī)”，借助科學(xué)技術(shù)和知識(shí)信息等生產(chǎn)力發(fā)展內(nèi)部要素，極大地推動(dòng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的現(xiàn)代化進(jìn)程。作為具有先導(dǎo)性、全局性和基礎(chǔ)性特征的知識(shí)產(chǎn)業(yè)，高等教育也應(yīng)主動(dòng)、積極地思考和變更自身的社會(huì)定位，在教育思想、發(fā)展水平、教育質(zhì)量、布局結(jié)構(gòu)、辦學(xué)模式等層面全方位走向現(xiàn)代化。推進(jìn)高等教育現(xiàn)代化必須以觀念為先導(dǎo)，以體制創(chuàng)新為關(guān)鍵，以教學(xué)改革為核心，以師資隊(duì)伍為保障，同時(shí)必須處理好國(guó)際化與本土化、標(biāo)準(zhǔn)化與特色化的關(guān)系。高等中醫(yī)藥教育擔(dān)負(fù)著造就適應(yīng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展要求的高規(guī)格人才的重任，其改革與發(fā)展事關(guān)中醫(yī)藥事業(yè)的興衰存亡。與此同時(shí)，21世紀(jì)也將為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和高等中醫(yī)藥教育發(fā)展帶來(lái)前所未有的機(jī)遇。

人們對(duì)疾病的無(wú)毒(少毒)、無(wú)創(chuàng)(少創(chuàng))、安全、有效的治療的要求逐步提高，對(duì)亞健康狀態(tài)的日漸重視，對(duì)保健強(qiáng)身意識(shí)的不斷增強(qiáng)，為中醫(yī)藥拓寬了服務(wù)領(lǐng)域，提供了廣闊的發(fā)展空間，中醫(yī)藥學(xué)將在世界范圍內(nèi)引起學(xué)術(shù)界、科技界的廣泛關(guān)注，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)研究必然會(huì)在國(guó)際間廣泛開(kāi)展，并不斷深化。中醫(yī)藥將更廣泛地介人臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域;對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的深人將對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)產(chǎn)生深刻影響;中藥學(xué)的研究將在各個(gè)領(lǐng)域中取得全面進(jìn)展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫(yī)藥學(xué)將真正走向世界和實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。21世紀(jì)的新科技改革的六大趨勢(shì)中，把生物技術(shù)放到了十分顯著的位置。21世紀(jì)將開(kāi)創(chuàng)生命科學(xué)的新紀(jì)元，生命科學(xué)與其他自然科學(xué)將不斷形成和發(fā)展，多層次、多方位的研究日益受到重視，微觀領(lǐng)域和宏觀領(lǐng)域的研究將不斷加強(qiáng)和深人，群體醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)的崛起和發(fā)展，生命科學(xué)正朝著定量、理性、數(shù)學(xué)模擬、綜合的方向前進(jìn)，一個(gè)新的綜合科學(xué)的正在醞釀之中?，F(xiàn)代科技的發(fā)展，為中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技的結(jié)合提供了現(xiàn)實(shí)的可能性，中醫(yī)藥現(xiàn)代化必將走出當(dāng)前幾乎單一的用西醫(yī)學(xué)研究中醫(yī)學(xué)、論證中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性的局面，用多學(xué)科融合的方法解決中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展中的各種問(wèn)題，形成新的概念體系、方法論和研究領(lǐng)域。這對(duì)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提出了一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。

醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)學(xué)服務(wù)的根本性轉(zhuǎn)變，為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了廣闊的空間。20世紀(jì)后20年，隨著人類(lèi)疾病譜、死因譜的變化，迫使醫(yī)學(xué)從單純的生物模式向超生物模式轉(zhuǎn)化，形成了今天的“生物一心理一社會(huì)一環(huán)境”的新型模式，醫(yī)療活動(dòng)也從單純治療拓展為以群體保健預(yù)防和主動(dòng)參與為特征，以促進(jìn)健全的身心狀態(tài)和對(duì)環(huán)境、社會(huì)良好適應(yīng)性為目標(biāo)的綜合態(tài)勢(shì)。

面對(duì)機(jī)遇，中醫(yī)藥要走向現(xiàn)代化必然要求中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化，但目前高等中醫(yī)藥教育還存在著諸多的不適應(yīng)性:

其一，高等中醫(yī)藥教育的封閉狀態(tài)尚未根本解除，中醫(yī)藥教育的社會(huì)化程度不高、對(duì)與社會(huì)、政治;經(jīng)濟(jì)的密切融合缺乏主動(dòng)性，其專(zhuān)業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容改革的內(nèi)在動(dòng)力不足。

其二，中醫(yī)藥單一職業(yè)教育的局面仍未打破，過(guò)分強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授，忽視道德情操、人文素質(zhì)、創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)精神與非智力因素對(duì)中醫(yī)藥人才價(jià)值取向的重要意義，人才適應(yīng)性、針對(duì)性與超前性關(guān)系未能理順，嚴(yán)重削弱了人才的發(fā)展?jié)摿推毡檫m應(yīng)性。

其三，人才培養(yǎng)的個(gè)性化及優(yōu)化群體知識(shí)結(jié)構(gòu)的組合效應(yīng)方面還不成熟，人才的通用性和專(zhuān)一性關(guān)系有待處理，人才多樣化成長(zhǎng)所相應(yīng)的培養(yǎng)模式、評(píng)價(jià)體系有待建立。

其四，隨著經(jīng)濟(jì)全球化和我國(guó)加人WTO，中醫(yī)藥無(wú)論在貨物貿(mào)易亦或在服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域都將顯示出巨大的發(fā)展?jié)摿?，成為我?guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)育、發(fā)展所帶來(lái)的科技體制、教育體制、醫(yī)療制度等變化將為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供有力的支持。教育的國(guó)際化也將促使中醫(yī)藥在人才培養(yǎng)、信息交流、資源共享等方面與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育相接軌，加快其走向世界的進(jìn)程。

其五，中醫(yī)藥終身教育體系仍未成熟，教育的層次性不夠，前期教育所承受的負(fù)荷過(guò)重。

其六，學(xué)科體系分散并缺乏開(kāi)放性，多學(xué)科交又融合固有的屏障仍未打破，哲學(xué)、自然科學(xué)與中醫(yī)學(xué)共同發(fā)展的平臺(tái)尚未建立，使傳統(tǒng)與創(chuàng)新這一對(duì)矛盾始終未能得到圓滿(mǎn)的解決。

其七，高等中醫(yī)院校的發(fā)展模式仍未走出單一性，辦學(xué)體制與機(jī)制，質(zhì)量、效益與規(guī)模，政府投資與多元融資等諸多問(wèn)題仍處于探索階段，對(duì)中醫(yī)藥教育的產(chǎn)業(yè)性存在片面理解。

2高等中醫(yī)藥教育改革的可能途徑

以上諸種不適應(yīng)性并非高等中醫(yī)藥教育所獨(dú)有，這也是長(zhǎng)期困擾我國(guó)高等教育的帶有全局性的問(wèn)題。圍繞中醫(yī)藥自身特點(diǎn)，其改革和發(fā)展的切人點(diǎn)必然有其特殊性。綜觀50年來(lái)，尤其是改革開(kāi)放以來(lái)中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展，其重點(diǎn)主要在于對(duì)其系統(tǒng)內(nèi)部的自我穩(wěn)定上，人們談?wù)摰慕裹c(diǎn)大多集中在繼承與創(chuàng)新、中醫(yī)與西醫(yī)的相互關(guān)系層面，其目的是求得中醫(yī)藥系統(tǒng)自我的完整性。這些爭(zhēng)論在一定范圍、時(shí)限內(nèi)有其一定的作用，然而在日趨多元化的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，必須在系統(tǒng)的不斷發(fā)展過(guò)程中去完成其更高層次的穩(wěn)態(tài)。因此，中醫(yī)藥教育的改革和發(fā)展必須探求一個(gè)全新的軌跡。我們應(yīng)該嘗試以系統(tǒng)進(jìn)化的觀點(diǎn)來(lái)處理目前面臨的十分復(fù)雜的環(huán)境與問(wèn)題。進(jìn)化科學(xué)先驅(qū)者埃里克·賈菲什注意到:系統(tǒng)進(jìn)化不僅能夠從學(xué)術(shù)上增進(jìn)我們理解現(xiàn)實(shí)生活各個(gè)層面如何與進(jìn)化動(dòng)力學(xué)相聯(lián)系，而且還是指導(dǎo)人們?cè)谝粋€(gè)多變失衡的狀態(tài)下和一個(gè)人類(lèi)面臨著重新抉擇的時(shí)代如何規(guī)范自己、發(fā)展自己的非常現(xiàn)實(shí)的實(shí)踐哲學(xué)。

高等中醫(yī)藥事業(yè)正面臨著前所未有的發(fā)展環(huán)境，然而這其中又充滿(mǎn)了復(fù)雜性和多變性，高等中醫(yī)藥發(fā)展系統(tǒng)要獲得進(jìn)化與發(fā)展的自由能就必須對(duì)所處的環(huán)境和現(xiàn)實(shí)世界進(jìn)行全新的認(rèn)識(shí)。自然科學(xué)的發(fā)展所催生出的現(xiàn)代混沌理論告訴我們，要在如此非穩(wěn)定環(huán)境下謀求穩(wěn)定的發(fā)展，應(yīng)首先制定出與新知識(shí)、新經(jīng)濟(jì)、新觀念和新行為方式相同步的可持續(xù)的發(fā)展目標(biāo)，同時(shí)應(yīng)注重對(duì)發(fā)展戰(zhàn)略的階段性調(diào)整。高等中醫(yī)藥教育的發(fā)展現(xiàn)狀和矛盾性的產(chǎn)生，在很大程度上是自身系統(tǒng)發(fā)展滯后性的一種反映。要探索高等中醫(yī)藥教育的發(fā)展新 路，也應(yīng)立足于以下幾個(gè)方面來(lái)考慮問(wèn)題。

2.1“以人為本”，重新審視中醫(yī)藥教育價(jià)值的核心

2.1.l努力打浩全面素質(zhì)培養(yǎng)的教育環(huán)境教育的本質(zhì)不是物質(zhì)生產(chǎn)活功，而是培養(yǎng)人的社會(huì)文化活動(dòng)，它的最終目的是推動(dòng)人類(lèi)社會(huì)不斷地延續(xù)和發(fā)展，教育活動(dòng)的基礎(chǔ)是文化的傳遞、選擇、融合和創(chuàng)新。中醫(yī)藥教育也不例外，應(yīng)試圖通過(guò)其培養(yǎng)的“人”來(lái)為中醫(yī)藥乃至社會(huì)這個(gè)大系統(tǒng)服務(wù)，也必須滿(mǎn)足“人”自身發(fā)展的需要。因此，我們?cè)诮逃砟钌喜粌H要培養(yǎng)有一技之長(zhǎng)的專(zhuān)門(mén)人才，更主要的是陶冶“人”的情操，養(yǎng)成其健全的且富有中國(guó)傳統(tǒng)文化精神的人格。1995〕年后WFME(世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì))首次制定了本科醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，提出醫(yī)學(xué)教育的核心要素必須包含生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)內(nèi)容，把對(duì)醫(yī)學(xué)生決策技能、批判精神、交際能力和醫(yī)學(xué)倫理等全面素質(zhì)作為培養(yǎng)高水平的執(zhí)業(yè)醫(yī)生所必備的條件。因此，中醫(yī)藥教育價(jià)值的核心不應(yīng)僅僅停留在專(zhuān)業(yè)課程的數(shù)量上面。徐大椿先生倡言‘.醫(yī)者，非圣賢莫為”。中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展，關(guān)鍵還在于其人才是否有自我完善的能力和科學(xué)的精神。因此，在人才的規(guī)格上圍繞厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)的要求進(jìn)行知識(shí)構(gòu)架，努力突出中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)特色，這已經(jīng)不僅是專(zhuān)業(yè)上的要求，也是中醫(yī)藥教育實(shí)現(xiàn)其人才的社會(huì)普遍適應(yīng)性所必需的條件。從這一核心出發(fā)，中醫(yī)藥教育的發(fā)展不應(yīng)限于一個(gè)狹小的專(zhuān)業(yè)空間，必須創(chuàng)造有利于優(yōu)秀中醫(yī)藥人才脫穎而出的良好環(huán)境;其教育目標(biāo)也必將更加呈現(xiàn)出可持續(xù)性，其內(nèi)部的穩(wěn)定性也將進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.1.2充分重視本科教育的基礎(chǔ)性強(qiáng)調(diào)厚基礎(chǔ)主要基于現(xiàn)代教育思想的一個(gè)重要方面—本科教育重在打基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)科的教育基礎(chǔ)應(yīng)包含中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、橫向?qū)W科基礎(chǔ)、文化基礎(chǔ)等多方面，厚基礎(chǔ)應(yīng)成為強(qiáng)能力、高素質(zhì)的前提條件。注重強(qiáng)能力是指在諸多能力中要強(qiáng)調(diào)的是實(shí)踐能力，跨專(zhuān)業(yè)跨學(xué)科的結(jié)合能力，追蹤、開(kāi)拓、占領(lǐng)中醫(yī)藥學(xué)科技發(fā)展前沿的潛在能力和對(duì)社會(huì)的主動(dòng)適應(yīng)能力等。高素質(zhì)是指人的知識(shí)和能力內(nèi)化為人的品格，是一個(gè)人文化積淀的結(jié)果。培養(yǎng)高素質(zhì)人才應(yīng)以文化素質(zhì)教育為突破口和切人點(diǎn)，培養(yǎng)對(duì)象的文化基礎(chǔ)和文化修養(yǎng)比起專(zhuān)業(yè)知識(shí)能在更深層次上反映人才質(zhì)量上的差別性。要做到上述幾個(gè)方面，目前需重點(diǎn)解決的問(wèn)題是:綜合及自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課的改革、臨床教學(xué)基地的建設(shè)、課程體系的改革(包括文化素質(zhì)教育課程與專(zhuān)業(yè)課程的相融性)、信息技能的培養(yǎng)。同時(shí)，應(yīng)正確處理全面發(fā)展與個(gè)性發(fā)展的關(guān)系，構(gòu)建新的培養(yǎng)模式。

2.1.3張揚(yáng)個(gè)性，促進(jìn)人才全面發(fā)展不重視發(fā)展個(gè)性的教育不是科學(xué)的教育，個(gè)性化原則是現(xiàn)代教育的重要特征。應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，全面發(fā)展是指德、智、體、美幾個(gè)方面都得到發(fā)展，全面發(fā)展也必須具備個(gè)性特征。應(yīng)該把個(gè)性發(fā)展看成是群體優(yōu)化組合的前提，是提高群體創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥歷來(lái)強(qiáng)調(diào)各家學(xué)說(shuō)與流派的形成，說(shuō)到底也是個(gè)性張揚(yáng)的問(wèn)題。在現(xiàn)階段落實(shí)個(gè)性教育，不僅要在中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)角度進(jìn)行探索，更重要的是能在當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)和科技發(fā)展的新趨勢(shì)下，從中醫(yī)藥現(xiàn)代化的高度探索拓寬個(gè)性發(fā)展的途徑。要在夯實(shí)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)、充分繼承其精華的同時(shí)，將人才放在更為寬松和多學(xué)科的環(huán)境下進(jìn)行“孵化”。保證個(gè)性發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)校教育要突破計(jì)劃教育模式，大力推進(jìn)和研究適合中醫(yī)藥教育特點(diǎn)的學(xué)分制改革，發(fā)展個(gè)性教育，尤其要研究評(píng)價(jià)模式的多元化，提倡以“鼓勵(lì)”教育為出發(fā)點(diǎn)，圍繞興趣培養(yǎng)，探索個(gè)性評(píng)價(jià)的多種實(shí)現(xiàn)方式，理順“通才”與“專(zhuān)才”培養(yǎng)之間的關(guān)系，力避學(xué)習(xí)的功利性和盲目性，做到個(gè)性發(fā)展與團(tuán)隊(duì)精神的統(tǒng)一性。

2.1.4提高繼續(xù)教育層次，促進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)高等中醫(yī)藥教育在通過(guò)素質(zhì)教育提升人才超前性的同時(shí)，必須有目的地做好學(xué)校教育與繼續(xù)教育的銜接工作，要著力改變繼續(xù)教育的低層次狀態(tài)，其職責(zé)不應(yīng)局限在解決中醫(yī)藥隊(duì)伍中存在的低學(xué)歷問(wèn)題，應(yīng)建立起與長(zhǎng)學(xué)制人才培養(yǎng)相適應(yīng)的全新體系，把職業(yè)教育的重心從前期學(xué)校教育向繼續(xù)教育轉(zhuǎn)移，不斷優(yōu)化中醫(yī)藥教育的層次結(jié)構(gòu)，理順人才培養(yǎng)的超前性與現(xiàn)實(shí)性之間的關(guān)系。同時(shí)，繼續(xù)教育也應(yīng)成為復(fù)合型人才培養(yǎng)的有效平臺(tái)，要與研究生培養(yǎng)相協(xié)調(diào)、相呼應(yīng)，吸引文、理、工、農(nóng)等各學(xué)科人才相互交叉、滲透，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化提供各種資源支持，同時(shí)也應(yīng)成為及時(shí)傳播中醫(yī)藥學(xué)科技進(jìn)步信息的主要途徑之一。

2.2以學(xué)科建設(shè)為抓手，打造高等中醫(yī)藥教育核心競(jìng)爭(zhēng)力

核心競(jìng)爭(zhēng)力是高等中醫(yī)藥教育立足市場(chǎng)、不斷壯大的重要支柱。高等中醫(yī)藥教育在適度擴(kuò)張規(guī)模的同時(shí)，必須注重質(zhì)量、效益的同步提升。保證質(zhì)量與效益，其實(shí)質(zhì)是學(xué)科建設(shè)水平的高低。良好的學(xué)科建設(shè)不僅為高等中醫(yī)藥教育提供優(yōu)質(zhì)的師資力量，更是中醫(yī)藥教育打造核心競(jìng)爭(zhēng)力的基石。中醫(yī)藥教育有其獨(dú)特性，但其獨(dú)特性要內(nèi)化為中醫(yī)藥教育的核心專(zhuān)長(zhǎng)則是一個(gè)緩慢而長(zhǎng)期的過(guò)程，其發(fā)展進(jìn)化并不與投人存在必然的線(xiàn)性關(guān)系。因此，學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)放在機(jī)制和體制創(chuàng)新上，努力改善學(xué)科生存發(fā)展的“軟環(huán)境”。與此同時(shí)，目前中醫(yī)藥教育的學(xué)科群體仍處在發(fā)展的上升期，其功能定位和所依賴(lài)的基礎(chǔ)仍存在大量的不確定性，單純依賴(lài)學(xué)科內(nèi)部力量并不能保證學(xué)科建設(shè)上等級(jí)、上水平?，F(xiàn)階段要利用聯(lián)合辦學(xué)的資源充實(shí)和提升中醫(yī)藥教育學(xué)科的品質(zhì)。近年來(lái)，我們通過(guò)與國(guó)外聯(lián)合辦學(xué)、聯(lián)合辦實(shí)驗(yàn)室等形式，不僅為中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提供了更為廣闊的優(yōu)質(zhì)教育資源，更借此引進(jìn)和吸收了先進(jìn)的教育理念和培養(yǎng)模式。中醫(yī)藥院校學(xué)科建設(shè)，一方面，應(yīng)強(qiáng)調(diào)現(xiàn)有學(xué)科的有機(jī)融合，要有形成大學(xué)科的概念;另一方面，要努力創(chuàng)建一批新興的多學(xué)科交叉學(xué)科，如中醫(yī)藥工程與信息、中醫(yī)藥管理、中醫(yī)外語(yǔ)等，尤其是外語(yǔ)與信息學(xué)科，應(yīng)該把它看作是中醫(yī)藥教育的基礎(chǔ)性、工具性學(xué)科加以重視。

2.3探索產(chǎn)學(xué)研一體化新模式，改革高等中醫(yī)藥教育的投入機(jī)制

高等教育是一種非義務(wù)性的專(zhuān)門(mén)教育，從經(jīng)濟(jì)學(xué)上講，它提供的是一種“準(zhǔn)公共物品”。中醫(yī)藥教育也同樣具有“準(zhǔn)公共物品”的“公共性”和“私人性”雙重特點(diǎn)?！肮残浴敝父叩冉逃龔膩?lái)就是國(guó)家的事業(yè).政府的財(cái)政撥款是中醫(yī)藥高等教育經(jīng)費(fèi)來(lái)源的主渠道，從根本上說(shuō)其受益者是國(guó)家和廣大人民群眾。但其“私人性”又預(yù)示著高等教育是一種選擇性教育、客觀上存在著一個(gè)教育消費(fèi)和需求市場(chǎng)。高等教育的成本補(bǔ)償理論為現(xiàn)階段擴(kuò)大招生規(guī)模和提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供了依據(jù)。但經(jīng)過(guò)一階段的規(guī)模擴(kuò)張，普通高校生均繳費(fèi)收人占經(jīng)常性成本的比例已經(jīng)接近或超過(guò)25 %，達(dá)到了世界大多數(shù)國(guó)家公立高等學(xué)校的水平，其上升空間日趨有限，今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，單純規(guī)模增長(zhǎng)對(duì)中醫(yī)藥教育投人的貢獻(xiàn)率將保持穩(wěn)定水平。因此，高等中醫(yī)藥教育必須利用其科技和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，打破原來(lái)“封閉高?！钡挠^念，改變資源內(nèi)取為主的辦學(xué)方式，積極發(fā)展資源外取和共享，尋求新的投入途徑和機(jī)制。隨著知識(shí)和信息已日益成為重要的生產(chǎn)要素，科技開(kāi)發(fā)和創(chuàng)新能力已日益成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主導(dǎo)力量。高等中醫(yī)藥教育不僅要為中醫(yī)藥現(xiàn)代化提供人才和智力支撐，而且應(yīng)直接參與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，探索產(chǎn)學(xué)研一體化新途徑。

產(chǎn)學(xué)研一體化的辦學(xué)模式的提出是對(duì)傳統(tǒng)辦學(xué)體制的挑戰(zhàn)。產(chǎn)學(xué)研一體化并非傳統(tǒng)意義上單純以興辦校辦企業(yè)和成’果轉(zhuǎn)化為主體的單一種增長(zhǎng)模式，其內(nèi)涵是指以政府必要投人與吸納社會(huì)資金相結(jié)合的依托市場(chǎng)的辦學(xué)機(jī)制，以編制管理為要素的自我約束與調(diào)控機(jī)制、教學(xué)質(zhì)量和學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)機(jī)制、人才激勵(lì)機(jī)制和后勤保障機(jī)制等。產(chǎn)學(xué)研一體化過(guò)程更強(qiáng)調(diào)在互動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)學(xué)研三方合作的信任度、有效度和保持長(zhǎng)期合作的穩(wěn)定度。

從世界范圍看，產(chǎn)學(xué)研一體化進(jìn)程不斷加快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1983年全美還只有十幾個(gè)產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合體，但僅過(guò)了3年，就迅速上升到80多個(gè)。產(chǎn)學(xué)研一體化的意義不僅在于為與社會(huì)企業(yè)之間實(shí)施的合作教育提供實(shí)踐場(chǎng)所以及資金支持，更是高等中醫(yī)藥院?？萍汲晒a(chǎn)業(yè)化與商品化的重要途徑，將大大推進(jìn)大學(xué)多學(xué)科與人才優(yōu)勢(shì)向生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化，同時(shí)對(duì)高等中醫(yī)藥教育本身人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升有顯著的影響。

推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化進(jìn)程，必須尋求提高現(xiàn)代大學(xué)管理水平和辦學(xué)效益的有效途徑。為此，應(yīng)積極引進(jìn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的理念和模式。長(zhǎng)期以來(lái)，我們注重辦學(xué)的社會(huì)效益和規(guī)模效益，尤其關(guān)注和保證不斷提高學(xué)術(shù)水平和教學(xué)質(zhì)量，這是完全正確的。但是，對(duì)如何改善學(xué)校內(nèi)部的經(jīng)營(yíng)管理卻有所忽視，在一定程度上存在著脫離經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要的傾向，尤其是對(duì)如何開(kāi)發(fā)、經(jīng)營(yíng)學(xué)校的科技產(chǎn)業(yè)缺乏經(jīng)驗(yàn)。正因?yàn)槿绱?，有必要通過(guò)產(chǎn)學(xué)研一體化進(jìn)程，全面借鑒企業(yè)中全面質(zhì)量管理、人力資源管理和委員會(huì)管理的先進(jìn)理念，加強(qiáng)決策研究和戰(zhàn)略規(guī)劃研究，防范決策風(fēng)險(xiǎn)。

高等中醫(yī)藥教育要實(shí)現(xiàn)跨越式的發(fā)展，必須與信息化相結(jié)合。為此，在科研成果轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，可以引人產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展思路，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，將具有不同學(xué)科、不同技術(shù)背景、不同領(lǐng)域的人員按照一定目標(biāo)和方式組成虛擬研究和轉(zhuǎn)化組織，以實(shí)現(xiàn)資源的快速共享，形成一批學(xué)科交叉的綜合性研究中心。

篇7

【摘要】中醫(yī)藥是我國(guó)傳承了幾千年的瑰寶，但是璀璨的這塊寶卻在漸漸地喑淡下去，國(guó)人應(yīng)如何重塑其光輝？隨著西醫(yī)的發(fā)展，中醫(yī)不斷遭受沖擊,漸居末席。要繼續(xù)保持其繼往開(kāi)來(lái)的強(qiáng)大生命力就必須清楚了解中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)與現(xiàn)狀，尋找合適的出路。在繼承的前提下,大膽創(chuàng)新,勇于開(kāi)拓，這也不失為一條出路。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥；現(xiàn)狀；前景

一 中醫(yī)的現(xiàn)狀

中醫(yī)學(xué)在不斷的實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),自我完善與發(fā)展，但是發(fā)展保持的是一種漸進(jìn)性緩慢發(fā)展，面對(duì)現(xiàn)代化的飛速發(fā)展，已退化到醫(yī)療市場(chǎng)的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學(xué)之勢(shì),確實(shí)令人擔(dān)憂(yōu)!中醫(yī)界曹東義總結(jié)了三點(diǎn)：

一是歷史的經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有得到充分的重視。石家莊50年代治療乙腦，80年代初治療流行性出血熱，中醫(yī)的療效是非常好的，但是沒(méi)有得到西醫(yī)的認(rèn)可，也沒(méi)有被世人了解，更沒(méi)有鼓舞中醫(yī)界的信心。幾十年來(lái)中醫(yī)的地位直線(xiàn)下滑。中醫(yī)的滑坡不在西醫(yī)的歧視與現(xiàn)代科學(xué)的要求苛刻，歸根結(jié)底是自己失去了傳統(tǒng)，而跟在人家后面跑。二是用什么來(lái)指導(dǎo)我們的思想。繞著西醫(yī)的質(zhì)疑去尋找答案就會(huì)失去傳統(tǒng)的中醫(yī)，只能跟著西醫(yī)的方向越走越遠(yuǎn)。西醫(yī)與中醫(yī)的理論基礎(chǔ)不同，因此不能追求完全相同的發(fā)展方向與過(guò)程。西醫(yī)是一種科學(xué)，但中醫(yī)走的是另一條路，提供一種另外的思路。三是靠什么提高我們的療效。中醫(yī)不應(yīng)該是從實(shí)驗(yàn)室里面篩選藥物，而是應(yīng)該靠幾千年來(lái)積累的歷代名家的豐富經(jīng)驗(yàn)，還要把所有符合體系的新成果都納入進(jìn)來(lái)。

中醫(yī)藥的傳統(tǒng)是什么？首先，中醫(yī)的傳統(tǒng)不是疾病醫(yī)學(xué)。第二，中醫(yī)不是物質(zhì)科學(xué)。第三，不是認(rèn)識(shí)論上的知識(shí)論。中醫(yī)關(guān)心的是從哪里尋找健康的鑰匙。

二 中醫(yī)藥在國(guó)外的狀況及啟示

發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)理念，隨著崇尚健康觀念的產(chǎn)生而發(fā)生了根本性改變:醫(yī)學(xué)目的正由治療疾病轉(zhuǎn)為維護(hù)健康。西方國(guó)家醫(yī)藥體系由于日益突出的藥物毒副作用、耐藥性以及不堪重負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用等問(wèn)題而舉步維艱。在發(fā)展中國(guó)家，因?yàn)榭韶?fù)擔(dān)性和可獲得性好，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)藥)得到更加廣泛的推廣和應(yīng)用。

中醫(yī)藥很早就有了國(guó)際交流。中醫(yī)藥對(duì)東方和西方醫(yī)療保健和醫(yī)藥學(xué)發(fā)展產(chǎn)生較為深遠(yuǎn)的影響?，F(xiàn)在承認(rèn)并使用中醫(yī)藥的，基本上都是受中國(guó)文化影響深遠(yuǎn)的周邊國(guó)家―日本、韓國(guó)和東南亞各國(guó)―以及應(yīng)用于西方國(guó)家的華裔社區(qū)。西方國(guó)家的主流社會(huì)，使用范圍仍然十分局限。中藥的出口主要在東方國(guó)家，主要的出口大國(guó)有日本、韓國(guó)等。在教育方面，有中醫(yī)教育的國(guó)家比較少，而且也有比較多的國(guó)家沒(méi)有正式承認(rèn)中醫(yī)藥。

中醫(yī)藥的國(guó)際貿(mào)易、國(guó)際地位和教育培訓(xùn)各國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的研究啟示：創(chuàng)造良好法律法規(guī)環(huán)境，有效保護(hù)和利用中藥資源；大力推廣中醫(yī)藥理論，正確理解和使用中藥；加強(qiáng)國(guó)際合作與交流，加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化；在國(guó)外開(kāi)展中醫(yī)藥教育，培養(yǎng)人才，造福人類(lèi)；選好主攻方向，加強(qiáng)我國(guó)中醫(yī)藥的塞袖研究；將古老的中醫(yī)藥文化繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。

三 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的思考

1 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的必然性和緊迫性

創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系自我完善的必然.中醫(yī)學(xué)根植于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),融合古代哲學(xué)的自然學(xué)科,是在與疾病斗爭(zhēng)過(guò)程中經(jīng)驗(yàn)累加、認(rèn)識(shí)創(chuàng)新中發(fā)展而來(lái)。但是發(fā)展保持的是一種漸進(jìn)性緩慢發(fā)展穩(wěn)態(tài),采取的是遵經(jīng)復(fù)古、固步自封的守勢(shì),精華塵封，面對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展、人類(lèi)健康理念更新、疾病譜變化的沖擊,中醫(yī)學(xué)已退化到醫(yī)療市場(chǎng)的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學(xué)之勢(shì),確實(shí)令人擔(dān)憂(yōu)!

2 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域構(gòu)想

2.1 補(bǔ)塑中醫(yī)學(xué)理論體系:中醫(yī)基礎(chǔ)理論是醫(yī)學(xué)核心內(nèi)容,對(duì)中醫(yī)學(xué)數(shù)千年來(lái)學(xué)術(shù)的發(fā)展和臨床治療起著高屋建瓴的指導(dǎo)作用。同時(shí)有其理論體系自身的劣勢(shì)和缺陷，中醫(yī)學(xué)根植于“天人合一、陰陽(yáng)五行”的古代哲學(xué)思想,以經(jīng)驗(yàn)技術(shù)為依托的意向概念。使中醫(yī)學(xué)蒙上了濃重的文化遮蔽,又包容了諸多缺乏證據(jù)、思辯推理的臆測(cè)玄想,有人將中醫(yī)理論特點(diǎn)精辟地概括為:超越形態(tài)結(jié)構(gòu)和實(shí)證方法,重思辯輕邏輯,重實(shí)用輕理論,理論超穩(wěn)定高度泛化,能自圓其說(shuō)而無(wú)法突破。中醫(yī)理論的補(bǔ)塑首先是思維方式的更新,科研方法的逆轉(zhuǎn), 借鑒現(xiàn)代學(xué)科,重新審視自我,多角度反思,廓清其科學(xué)內(nèi)核,調(diào)整中醫(yī)重功能輕結(jié)構(gòu)之不足,做到宏觀整體認(rèn)知與多層面、多結(jié)構(gòu)微觀分析融合。另一方面,建立中醫(yī)學(xué)開(kāi)放機(jī)制,多學(xué)科向中醫(yī)學(xué)滲透。任何傳統(tǒng)學(xué)術(shù),總有其飽和點(diǎn),得通過(guò)開(kāi)放機(jī)制萌動(dòng)新思想,引進(jìn)新技術(shù),起用新材料,匯通新信息,創(chuàng)新中求發(fā)展。

2.2 尋求新的科研契入點(diǎn):究之以往中醫(yī)科研,其研究方向多為如下幾個(gè)模式:(1)某法、某方、某藥對(duì)臨床某一病癥的研究;(2)某一中醫(yī)理論實(shí)質(zhì)的研究;(3)中藥藥理藥效的分析;(4)劑型改革、用藥途徑變換方面的研究。

2.3 拓寬中醫(yī)治療病譜:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)經(jīng)歷了日新月異的發(fā)展,挾雷霆之勢(shì)相繼席卷了諸多中醫(yī)傳統(tǒng)臨床領(lǐng)域,留給中醫(yī)的生存空間更加窄縮。中醫(yī)學(xué)必須要在注重療效、揚(yáng)長(zhǎng)避短、發(fā)揮特色的基礎(chǔ)上,拓寬治療病譜的廣度。對(duì)一些目前中西醫(yī)尚無(wú)確切療效的疑難重病,宜做深入研究,挖掘文獻(xiàn),尋求切實(shí)有效的治療手段;中醫(yī)學(xué)“不治已病治未病”的傳統(tǒng)保健理念符合現(xiàn)代人的健康需求,在“亞健康”調(diào)整、延年益壽、預(yù)防保健等方面大有可為,且有西醫(yī)無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì);此外西醫(yī)治療過(guò)程中出現(xiàn)的毒副作用糾正、治療增效亦是中醫(yī)潛在的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和研究走向。

2.4 中醫(yī)藥工程學(xué)的突破: 中藥生產(chǎn)工藝與制藥工程技術(shù)的陳舊落后是制約我國(guó)中藥制造業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素,應(yīng)用先進(jìn)的制藥工程方法及工藝技術(shù),對(duì)落后的中藥制造方式進(jìn)行整體現(xiàn)代化技術(shù)改造,突破傳統(tǒng)中藥工藝局限,推進(jìn)劑型改革,發(fā)展中藥制造工藝創(chuàng)新思路與實(shí)現(xiàn)方法是當(dāng)前中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的重大任務(wù)。

2.5 中醫(yī)教育體制的革新:“好的中醫(yī)在民間”、“亡中醫(yī)者,中醫(yī)也,非西醫(yī)”這并非言過(guò)其實(shí)的謬說(shuō),其從一個(gè)層面反映了現(xiàn)行中醫(yī)教育體制下的學(xué)生中醫(yī)功底薄弱、職業(yè)信念不堅(jiān)的現(xiàn)狀。粗陋空泛的中醫(yī)教材將中醫(yī)精髓分解的支離破碎, 醫(yī)學(xué)生無(wú)法按照辨證、整體、理法方藥的中醫(yī)法度學(xué)習(xí),當(dāng)務(wù)之急是進(jìn)行教育體制改革,重新考訂、規(guī)劃教材,用淺顯的現(xiàn)代語(yǔ)言將中醫(yī)精髓、內(nèi)核本質(zhì)加以詮釋,能將中醫(yī)學(xué)全面系統(tǒng)地施授給后學(xué)者,搭配中西教學(xué)比例,穿插古文化、現(xiàn)代相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí),講究臨證,注重總結(jié),加強(qiáng)教師質(zhì)量建設(shè),配備良好的科研環(huán)境,提供多種辦學(xué)模式,呼喚學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴,遠(yuǎn)離紙上談兵……培養(yǎng)出既能全面掌握中醫(yī)理論,又能深入理解西醫(yī)知識(shí),既有繼承又不乏創(chuàng)新的現(xiàn)代中醫(yī)人才,中醫(yī)才能后繼有人,長(zhǎng)盛不衰。

3 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展必須把握的方向

3.1 合理繼承是創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ):孟子說(shuō)過(guò)“水盈科(坑)而后進(jìn)”,科學(xué)和文化的發(fā)展永遠(yuǎn)離不開(kāi)對(duì)根柢和源泉的承襲。中醫(yī)學(xué)發(fā)展提倡創(chuàng)新,但要建立在合理繼承的基礎(chǔ)之上。拋棄了遵經(jīng)復(fù)古、因因相陳的合理繼承不僅可以保持中醫(yī)學(xué)術(shù)的特性和價(jià)值,而且也是創(chuàng)新的內(nèi)在源泉和涌動(dòng)力,沒(méi)有繼承同樣也就無(wú)法創(chuàng)新,對(duì)中醫(yī)學(xué)全面肯定和全面否定的態(tài)度均是不可取的。

3.2 科學(xué)態(tài)度是創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵:科學(xué)來(lái)不得半句虛假,虛假的成果僅會(huì)是曇花一現(xiàn)的泡沫, 應(yīng)提供科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)勿虛的學(xué)風(fēng),知恥后勇,埋頭苦干,同時(shí)敢于質(zhì)疑,勇于否定,切切實(shí)實(shí)為中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

四 中醫(yī)走向科學(xué)化、現(xiàn)代化

近百年來(lái)，關(guān)于“中醫(yī)藥學(xué)是否是科學(xué)”的紛爭(zhēng)和對(duì)“中醫(yī)科學(xué)化、現(xiàn)代化”的探索，是海內(nèi)醫(yī)藥學(xué)界引人矚目的一道風(fēng)景線(xiàn)。1914年，余石帕發(fā)表《靈素商兌》、《醫(yī)學(xué)革命論》，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性提出了根木性的質(zhì)疑，拉開(kāi)了紛爭(zhēng)的序幕。

科學(xué)的內(nèi)容不是絕對(duì)化的,構(gòu)成科學(xué)的具體內(nèi)容不是永遠(yuǎn)的真命題。運(yùn)用科學(xué)知識(shí)和方法研究中醫(yī)藥學(xué)課題時(shí),也要保持謹(jǐn)慎態(tài)度,當(dāng)事實(shí)和理論出現(xiàn)矛盾時(shí),應(yīng)該尊重事實(shí),防止由于某種成見(jiàn)的影響對(duì)事實(shí)視而不見(jiàn)?，F(xiàn)有的科學(xué)方法也不是絕對(duì)有效的,不論是歸納主義,還是演繹主義,抑或是批判理性主義,都企圖找到一條通向真理的絕對(duì)可靠的認(rèn)識(shí)途徑,然而這樣的途徑目前看來(lái)是不存在的

中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化是要認(rèn)清中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)缺點(diǎn),以整體理論為核心,努力吸收當(dāng)代科學(xué)技術(shù)，學(xué)習(xí)西醫(yī)的微觀科學(xué)，但是不能西化。千萬(wàn)別搞錯(cuò)了，誤以為把中醫(yī)改造成西醫(yī)就以為是中醫(yī)的現(xiàn)代化。也不要以為把中藥打入美國(guó)市場(chǎng)就是現(xiàn)代化、國(guó)際化，錯(cuò)了，我們發(fā)展中醫(yī)藥不是為了讓西方接受。這不僅涉及民族的自尊，應(yīng)該搞清楚現(xiàn)代化不是目的，服務(wù)人群才是目的。首先應(yīng)該為13億人口著想，保護(hù)好中國(guó)人的健康就是我們對(duì)世界的貢獻(xiàn)。西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，兩者都是科學(xué)。但現(xiàn)在大家只承認(rèn)西方的科學(xué)模式才算科學(xué)，雖然中醫(yī)能治好西醫(yī)治不了的病，但是與該模式不符，便是“不科學(xué)”。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化存在目前困境的主要癥結(jié)是沒(méi)有按中醫(yī)藥自身規(guī)律與特點(diǎn)找到中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化之道。

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篇8

關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育；文獻(xiàn)檢索課；中醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)

中圖分類(lèi)號(hào)：G252.7

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：

1673-7717（2008）05-1035-02

Study on Modern TCM Information Retrieval Teaching

LIU Junfeng（Liaoning University of TCM，Shenyang 110032，Liaoning，China

）

Abstract：Study on modern TCM information retrieval teaching is one of the education science research projects inLiaoning University of TCM.The projects looks especially important with the development of computer network technology.This paper discussed the teaching reformation of TCM literature retrieval curriculum from three aspects including study objective,study summary and study progrss on modern TCM information retrieval teaching.

Keywords：TCM education; literature retrieval curriculum; TCM Literature

高等醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)文獻(xiàn)檢索課至今已有 20余年的歷史，中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課由此得到了很大發(fā)展。但近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)特別是信息存儲(chǔ)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展，文獻(xiàn)檢索從理論到實(shí)踐都發(fā)生了根本性變化。網(wǎng)絡(luò)資源具有海量、更新迅速、檢索手段多樣的優(yōu)點(diǎn)，其重要性日益凸顯，甚至可以說(shuō)網(wǎng)絡(luò)資源已經(jīng)是專(zhuān)業(yè)教學(xué)、科研不可缺少的信息庫(kù)。因此，為適應(yīng)時(shí)展的要求，筆者開(kāi)始了課題“現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究”申報(bào)及研究。

1 現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究目的

現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索是中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課的主要內(nèi)容之一，是以培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)、信息意識(shí)及獲取信息能力為目的的課程。其教學(xué)研究以培養(yǎng)學(xué)生在信息社會(huì)高速發(fā)展的時(shí)代具有信息素養(yǎng)、信息意識(shí)并獲取信息進(jìn)行中醫(yī)藥科研及創(chuàng)新能力為目標(biāo)，改革滯后的課程體系，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)建適合社會(huì)需求人才培養(yǎng)體系的教學(xué)模式，并在中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課教學(xué)中實(shí)踐和應(yīng)用。

2國(guó)內(nèi)同行類(lèi)似研究概況和發(fā)展趨勢(shì)

在信息社會(huì)飛速發(fā)展的今天，國(guó)內(nèi)同行大都認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課教學(xué)改革勢(shì)在必行，在教學(xué)內(nèi)容、教材編寫(xiě)、教學(xué)方法及教學(xué)形式方面也有初步的探索。如教學(xué)內(nèi)容方面，浙江中醫(yī)學(xué)院張長(zhǎng)生等[1]認(rèn)為，現(xiàn)用的2002版的本科生教材《中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索》，設(shè)有的機(jī)檢章節(jié)，僅36頁(yè)，占總篇幅的20%，教材重點(diǎn)向機(jī)檢過(guò)渡不夠突出，五六年更新一版教材的周期不能適應(yīng)學(xué)科發(fā)展，落后陳舊的教材影響教學(xué)革新；廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧等[2]認(rèn)為，中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課應(yīng)大大增加有關(guān)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索的內(nèi)容。如計(jì)算機(jī)檢索知識(shí)、光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)、聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)上書(shū)目、全文、會(huì)議、專(zhuān)利等數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索與利用，以及綜合搜索引擎和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)搜索引擎的使用等，因古代中醫(yī)藥文獻(xiàn)尚未建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)，所以查找古代中醫(yī)藥文獻(xiàn)(如書(shū)目、類(lèi)書(shū)、叢書(shū))還必須依靠手工操作，因此手工檢索還有存在的必要；福建中醫(yī)學(xué)院黃蘇萍[3]認(rèn)為，中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)應(yīng)隨網(wǎng)絡(luò)信息大環(huán)境的發(fā)展而不斷更新，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)以網(wǎng)上醫(yī)學(xué)資源的開(kāi)發(fā)利用為主，建立以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息資源檢索為核心的教學(xué)體系。在教材編寫(xiě)方面，部分院校使用2002年版本科教材《中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索》，大部分院校因《中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索》跟不上信息社會(huì)的發(fā)展而選擇使用自編教材。在教學(xué)方法及教學(xué)形式方面，廣州中醫(yī)藥大學(xué)曾召[4]認(rèn)為，中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)方法主要還是沿用中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程的教學(xué)方法，以理論教學(xué)為主，輔以一定學(xué)時(shí)的實(shí)習(xí)。理論教學(xué)以課堂講授、示范為主，實(shí)習(xí)以對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容的驗(yàn)證為目的。中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課作為一門(mén)“方法”課，應(yīng)充分利用多媒體及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段，采用交互式和案例教學(xué)，讓學(xué)生成為課堂的主體。

總之，各院校在中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課教學(xué)中采用的教材大都不同，但在講授傳統(tǒng)文獻(xiàn)檢索基礎(chǔ)理論、基本原理和手工檢索文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上卻不同程度地增加計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)及網(wǎng)絡(luò)資源的內(nèi)容。教學(xué)方法及手段不同程度地應(yīng)用多媒體課件及實(shí)際的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索實(shí)習(xí)等。

綜合分析，為適應(yīng)信息社會(huì)飛速發(fā)展及社會(huì)需求人才培養(yǎng)需要，中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索教學(xué)將面臨較大改革，在課程體系、課程內(nèi)容、授課方式等方面均將打破傳統(tǒng)格局，在信息社會(huì)高速發(fā)展的時(shí)代，向著培養(yǎng)學(xué)生具有信息素養(yǎng)、信息意識(shí)并獲取信息進(jìn)行中醫(yī)藥科研及創(chuàng)新能力的方向發(fā)展。但目前還未見(jiàn)有系統(tǒng)的現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究課題及文獻(xiàn)報(bào)道。

3 現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)研究初步進(jìn)展及分析

3.1 調(diào)研方法 本項(xiàng)目主要采用數(shù)據(jù)資源需求調(diào)研及人才需求調(diào)研方法研究現(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)。即利用各種方式、各種途徑對(duì)從事中醫(yī)藥教學(xué)、科研、臨床人員以及研究生、本科生等對(duì)醫(yī)學(xué)信息資源的需求情況進(jìn)行調(diào)研，對(duì)具備文獻(xiàn)信息獲取能力及科研能力人才的需求情況進(jìn)行調(diào)研。現(xiàn)已經(jīng)利用調(diào)研問(wèn)卷方式對(duì)本校2007年下半年上完中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課的研究生、本碩生及本科生進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研題目是“在校學(xué)習(xí)期間，您最想了解哪些醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源及文獻(xiàn)信息”、“學(xué)完中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課，你對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課教學(xué)改革有何想法及建議？”等。收回問(wèn)卷：研究生185份，本碩生123份，本科生160份。

3.2調(diào)研結(jié)果 對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源及文獻(xiàn)信息的需求，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生大多認(rèn)為中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、重慶維普科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、CNKI全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源、中醫(yī)藥在線(xiàn)數(shù)據(jù)資源、Medline數(shù)據(jù)庫(kù)等為必須掌握的數(shù)據(jù)資源，能介紹些本專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)題數(shù)據(jù)庫(kù)則更好，如：心血管、胸外科、糖尿病、風(fēng)濕免疫、腫瘤、針灸、兒科、肛腸、神經(jīng)內(nèi)科等等疾病的專(zhuān)題數(shù)據(jù)庫(kù)。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生則認(rèn)為除上述必須掌握的數(shù)據(jù)資源外，還應(yīng)掌握美國(guó)化學(xué)文摘（CA）、美國(guó)科學(xué)引文索引（SCI）的使用方法，若能增加介紹些中藥學(xué)、中藥化學(xué)成分、中藥藥理學(xué)、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、中藥炮制學(xué)、中藥制劑學(xué)、中藥圖象等等專(zhuān)題數(shù)據(jù)庫(kù)則更好。還有部分學(xué)生提出能否增加有關(guān)中醫(yī)古籍文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、日文數(shù)據(jù)庫(kù)及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的其它科學(xué)領(lǐng)域里的數(shù)據(jù)資源，如：分子生物學(xué)、數(shù)學(xué)、物理、生物技術(shù)、心理學(xué)、歷史、文學(xué)等等數(shù)據(jù)庫(kù)資源。另有部分學(xué)生提出能否多介紹些Internet免費(fèi)數(shù)據(jù)資源的獲取及各種搜索引擎的應(yīng)用及特點(diǎn)等。

對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課教學(xué)改革及建議，研究生大多數(shù)學(xué)生提出要學(xué)習(xí)和掌握的內(nèi)容多，而授課時(shí)間及實(shí)際練習(xí)時(shí)間少，當(dāng)時(shí)似乎聽(tīng)懂了，但過(guò)后仍不能應(yīng)用于實(shí)際檢索中，如Medline數(shù)據(jù)庫(kù)，4學(xué)時(shí)講授及練習(xí)感覺(jué)時(shí)間太緊張，應(yīng)增加學(xué)時(shí)；還有學(xué)生提出中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)和中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)分開(kāi)教學(xué)，這樣教學(xué)內(nèi)容可根據(jù)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)有所側(cè)重；還提出檢索實(shí)習(xí)室小，研究生上課人數(shù)多，總有學(xué)生沒(méi)機(jī)器沒(méi)座位的現(xiàn)象，建議縮小班型，提高教學(xué)質(zhì)量及效果。本碩生及本科生多數(shù)提出中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課合班上課的學(xué)時(shí)應(yīng)該少些，感覺(jué)課上所講的中醫(yī)古籍文獻(xiàn)手工檢索在實(shí)際檢索中很少應(yīng)用，應(yīng)增加小班計(jì)算機(jī)檢索教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)及計(jì)算機(jī)檢索實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)。

3.3結(jié)果分析 對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行分析，研究生非常重視實(shí)際應(yīng)用，在進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)及完成研究的過(guò)程中，需要查找大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)做參考，因此他們快速獲取信息情報(bào)的愿望十分強(qiáng)烈，對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索教學(xué)內(nèi)容安排的廣度與深度也比較敏感。所以，教學(xué)內(nèi)容必須結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)生各自的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，介紹常用的國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、專(zhuān)業(yè)特色數(shù)據(jù)庫(kù)及綜合和相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，強(qiáng)調(diào)各數(shù)據(jù)庫(kù)資源的相互關(guān)系及應(yīng)用特點(diǎn)，且注重給學(xué)生傳遞最新信息。同時(shí)，多進(jìn)行綜合實(shí)際的檢索實(shí)習(xí)，提高實(shí)際檢索能力。本碩學(xué)生及本科生對(duì)中醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)尚未完全入門(mén)，對(duì)開(kāi)發(fā)利用中醫(yī)藥文獻(xiàn)重要性認(rèn)識(shí)不足。故應(yīng)注重提高學(xué)生對(duì)開(kāi)發(fā)利用中醫(yī)藥文獻(xiàn)重要意義的認(rèn)識(shí)，數(shù)據(jù)庫(kù)資源及網(wǎng)上醫(yī)學(xué)信息資源內(nèi)容設(shè)置不宜寬泛，側(cè)重與專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)，注意深度，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中體會(huì)中醫(yī)藥領(lǐng)域重大科研成果，大都是在開(kāi)發(fā)利用中醫(yī)藥文獻(xiàn)的前提下取得。增大實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)比例，精簡(jiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)及手工檢索內(nèi)容，在實(shí)際動(dòng)手檢索中獲得學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，體會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索課的重要意義。

總之，計(jì)算機(jī)檢索已成為當(dāng)今信息社會(huì)主要的檢索方式，數(shù)據(jù)庫(kù)及網(wǎng)上資源的利用成為人們檢索文獻(xiàn)、獲取信息的重要渠道?，F(xiàn)代中醫(yī)藥信息檢索教學(xué)內(nèi)容必須隨網(wǎng)絡(luò)信息大環(huán)境的發(fā)展不斷更新,增加計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索，加大Internet網(wǎng)絡(luò)信息檢索內(nèi)容的力度和深度，形成以專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索和網(wǎng)絡(luò)信息檢索并重的教學(xué)體系。

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篇9

(一)學(xué)科發(fā)展模式雷同，特色優(yōu)勢(shì)不夠突出

在中醫(yī)藥院校中，大多數(shù)的資源都安排給中醫(yī)藥學(xué)科，建立了以中醫(yī)藥學(xué)科為核心的學(xué)科發(fā)展模式，在此過(guò)程中逐漸擴(kuò)展到藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)等學(xué)科當(dāng)中，最后才衍生出農(nóng)學(xué)、管理學(xué)等新興學(xué)科。所以在當(dāng)前的中醫(yī)藥院校中，管理學(xué)科所受到的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，很多學(xué)校在不同程度上追求大而全的效果，卻忽略了學(xué)科特色的形成。就中醫(yī)藥院校的學(xué)科總體情況來(lái)看，中醫(yī)藥學(xué)科的主體地位逐漸受到其它學(xué)科的影響，但因?yàn)檠芯糠较虿幻鞔_等問(wèn)題，也導(dǎo)致學(xué)科特色沒(méi)有得到良好展現(xiàn)，管理學(xué)科的又是得不到展現(xiàn)。

(二)學(xué)科資源條件還有待進(jìn)一步完善

中醫(yī)藥院校管理學(xué)科因?yàn)槠浒l(fā)展還不夠完善，師資隊(duì)伍等教學(xué)資源建設(shè)也還有待進(jìn)一步完善。一般而言，師資隊(duì)伍的建設(shè)直接決定了學(xué)生質(zhì)量的高低。在中醫(yī)藥院校管理學(xué)科專(zhuān)業(yè)教師的引進(jìn)方面還存在不少困難，較多管理學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的高層次人才都會(huì)選擇財(cái)經(jīng)類(lèi)院?；蛞恍┚C合類(lèi)院校就業(yè)，很少有管理類(lèi)人才愿意直接到中醫(yī)藥院校就職，這也大大增加了中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)資源的發(fā)展難度。

(三)專(zhuān)業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)薄弱

現(xiàn)如今，很多綜合類(lèi)大學(xué)的管理學(xué)專(zhuān)業(yè)已經(jīng)有了較多的進(jìn)展，因其起步時(shí)間較早，又有較多優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)借鑒，所以取得了較高的成就。而中醫(yī)藥院校管理學(xué)科則因?yàn)槠淦鸩綍r(shí)間較晚，僅經(jīng)歷了十多年的發(fā)展歷史，專(zhuān)業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)性條件不能與其它管理學(xué)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行抗衡，所以其發(fā)展也面臨著更多的挑戰(zhàn)。

二、中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)與發(fā)展策略

(一)建設(shè)智庫(kù)組織平臺(tái)

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)＋模式逐漸成為了各行業(yè)發(fā)展的重要途徑，中醫(yī)藥行業(yè)也不例外。尤其是中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的搖籃，更是需要不斷更新相關(guān)的學(xué)科建設(shè)模式，整體而言，中醫(yī)藥管理學(xué)科建設(shè)與發(fā)展要有充足的創(chuàng)新意識(shí)，在法律法規(guī)及相關(guān)策略的推動(dòng)下，逐漸形成智庫(kù)組織平臺(tái)。這一平臺(tái)要主要為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略探索相關(guān)政策，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置和優(yōu)化選擇，為政府和相關(guān)的社會(huì)組織提供穩(wěn)定的人才資源。

(二)造就教學(xué)科研精英隊(duì)伍

針對(duì)中醫(yī)藥院校管理學(xué)科師資隊(duì)伍建設(shè)過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題，要不斷提升中醫(yī)藥院校對(duì)于相關(guān)管理學(xué)類(lèi)人才的引進(jìn)力度。在管理過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)和引進(jìn)，以學(xué)科研究方向?yàn)榛A(chǔ)，組建相應(yīng)的教學(xué)科研團(tuán)隊(duì)。中醫(yī)藥院校管理者要更加嚴(yán)格地遴選、培養(yǎng)和引進(jìn)學(xué)科帶頭人，明確學(xué)科帶頭人在中醫(yī)藥管理學(xué)科方向的重要責(zé)任。完善學(xué)校學(xué)科管理結(jié)構(gòu)，注重師資團(tuán)隊(duì)年齡的結(jié)構(gòu)化和穩(wěn)定性，實(shí)現(xiàn)學(xué)科背景的多樣性。

(三)凝練學(xué)科方向，合理配置資源

在中醫(yī)藥院校管理學(xué)科建設(shè)過(guò)程中，會(huì)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)的管理學(xué)科發(fā)展需要，凝練學(xué)科方向，實(shí)現(xiàn)管理學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)的緊密結(jié)合，圍繞中醫(yī)藥管理學(xué)的方向，加大重大項(xiàng)目的主動(dòng)設(shè)計(jì)。同時(shí)要根據(jù)中醫(yī)藥管理學(xué)學(xué)科的相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行布局，合理規(guī)劃研究基地和實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)研究機(jī)構(gòu)等相關(guān)建設(shè)，給予相關(guān)學(xué)科配置相應(yīng)資源，充分發(fā)揮研究學(xué)科陣地的重要優(yōu)勢(shì)，為學(xué)科建設(shè)培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。

篇10

中醫(yī)藥信息化建設(shè)意義深遠(yuǎn)

陳偉處長(zhǎng)在主持大會(huì)中提到：今年2月22日，總理組織召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署了“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，明確提出要持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，國(guó)家中醫(yī)藥管理局作為主要負(fù)責(zé)部門(mén)之一，全面推進(jìn)中醫(yī)藥信息化建設(shè)。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是我國(guó)省、市、縣三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要基礎(chǔ)，是我國(guó)農(nóng)村三級(jí)中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生保障作用的充分發(fā)揮具有重要作用?！笆晃濉睍r(shí)期，國(guó)家中醫(yī)藥管理局連續(xù)舉辦多期全國(guó)中醫(yī)藥信息化培訓(xùn)班，這次全國(guó)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息管理與信息技術(shù)培訓(xùn)班的舉辦，對(duì)提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化水平、促進(jìn)中醫(yī)藥信息化發(fā)展具有重要意義。

徐皖生主任在開(kāi)幕式上作了重要講話(huà)，他強(qiáng)調(diào)：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是我國(guó)省、市、縣三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要基礎(chǔ)，是我國(guó)農(nóng)村三級(jí)中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，在我國(guó)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系中起著十分重要的作用。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生保障作用的充分發(fā)揮具有重要的影響。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承前啟后的關(guān)鍵時(shí)期，在全面落實(shí)2012年全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議精神之際，開(kāi)展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化人員培訓(xùn)，對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院信息化人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院信息化水平，落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)改革與發(fā)展，滿(mǎn)足廣大農(nóng)村人民群眾日益增長(zhǎng)的中醫(yī)藥服務(wù)需求具有重大意義。

徐皖生主任在發(fā)言中強(qiáng)調(diào)了信息化建設(shè)對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展的重要意義，明確了中醫(yī)藥信息化建設(shè)的目標(biāo)。

第一，信息化建設(shè)是中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。

“十二五”時(shí)期，國(guó)家以轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式和改善民生為重點(diǎn)，啟動(dòng)全民健康保障信息化工程，重點(diǎn)建設(shè)中西醫(yī)協(xié)同的公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，推動(dòng)居民電子健康檔案和中西醫(yī)電子病歷普及應(yīng)用，構(gòu)建支持病情診斷和醫(yī)療處置信息共享的醫(yī)療公共服務(wù)信息系統(tǒng)，建立三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力、重大疾病的防控能力、衛(wèi)生監(jiān)督和公眾健康的保障能力。

第二，信息化建設(shè)是提升中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平的有效途徑。

中醫(yī)藥是我國(guó)最具原始創(chuàng)新潛力的領(lǐng)域，將對(duì)世界科技和醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展產(chǎn)生積極影響。中醫(yī)藥學(xué)的歷史淵源和學(xué)術(shù)特點(diǎn)為信息技術(shù)的運(yùn)用提供了廣闊的空間，信息化的發(fā)展也對(duì)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平的提高發(fā)揮著積極的促進(jìn)作用。在中醫(yī)藥科研和臨床實(shí)踐中應(yīng)注重加強(qiáng)臨床信息資源的共享和開(kāi)發(fā)，將現(xiàn)代信息技術(shù)融入到中醫(yī)臨床研究，構(gòu)建基于中醫(yī)“從臨床中來(lái)、到臨床中去”發(fā)展模式的中醫(yī)臨床科研共享信息系統(tǒng)。運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)和人工智能等技術(shù)方法，采集、整理和挖掘名老中醫(yī)專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)和思想，優(yōu)化名老中醫(yī)傳承教育模式，創(chuàng)新中醫(yī)傳承方法，提高中醫(yī)醫(yī)療診療水平，提升中醫(yī)藥防病抗病和保障健康的能力。構(gòu)建以病人為中心的跨醫(yī)院、跨地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院信息共享平臺(tái)，打破醫(yī)院之間有形與無(wú)形的障礙，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源，實(shí)現(xiàn)病人診療信息互聯(lián)互通，避免不必要的重復(fù)檢查，從而降低病人的就醫(yī)成本，促進(jìn)“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效解決。

第三，信息化建設(shè)是滿(mǎn)足人民群眾中醫(yī)藥需求的重要抓手。

據(jù)《中醫(yī)藥民眾認(rèn)知度調(diào)查報(bào)告》顯示：90%的中醫(yī)藥發(fā)展，88%有過(guò)中醫(yī)藥接觸經(jīng)歷，53%看病考慮首選中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療方法，而樂(lè)于接受中醫(yī)藥服務(wù)的占到89%，這一數(shù)據(jù)明顯顯示中醫(yī)藥擁有堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。但如何滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的中醫(yī)藥需求，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是當(dāng)前必須探討和解決的問(wèn)題。實(shí)踐證明，信息化建設(shè)不失為解決問(wèn)題的有效手段和重要抓手，可以以逐步完善的國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)療信息共享平臺(tái)，共享健康檔案和檢驗(yàn)、檢查、影像等診療信息，建立遠(yuǎn)程會(huì)診、患者異地咨詢(xún)系統(tǒng)和遠(yuǎn)程教學(xué)等，有效延伸中醫(yī)藥服務(wù)范圍，優(yōu)化病人就醫(yī)流程，減少病人排隊(duì)、等候時(shí)間，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院無(wú)紙化、無(wú)膠片化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的及時(shí)遠(yuǎn)程告知，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)與廣大人民群眾日益增長(zhǎng)需求的對(duì)接，切實(shí)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。

“十一五”期間，中醫(yī)藥信息化受到各級(jí)管理部門(mén)的高度重視，得到了快速發(fā)展。中醫(yī)藥政務(wù)信息化領(lǐng)域基本實(shí)現(xiàn)管理信息交換和共享，初步建立中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)庫(kù)、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。全國(guó)1915家縣中醫(yī)醫(yī)院中82.25%建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)，94.98%建立了藥品管理系統(tǒng)，87.24%建立了財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、76.38%建立了護(hù)士工作站、64.70%建立了病案統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，42.41%建立了醫(yī)生工作站，部分地區(qū)還搭建了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)，涌現(xiàn)了一批信息化示范單位，引領(lǐng)、輻射和帶動(dòng)著區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)?；窘ǔ闪酥嗅t(yī)藥科技基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)、中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)管理與共享服務(wù)中心。中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育得到不斷完善，初步形成院校教育和繼續(xù)教育相結(jié)合的信息化人才培養(yǎng)格局，組織開(kāi)展了信息化培訓(xùn)，培養(yǎng)了一批復(fù)合型技術(shù)人才。中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系和技術(shù)規(guī)范研究取得一定成效，制、修訂《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》和中醫(yī)電子病歷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，初步建立了中醫(yī)臨床研究信息共享與開(kāi)發(fā)技術(shù)平臺(tái)。

中醫(yī)藥信息化建設(shè)全面鋪開(kāi)

在培訓(xùn)班的課程中，國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室綜合處處長(zhǎng)陳偉、301醫(yī)院尹嶺、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院胡鐵驪、湖北中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院鄧文萍、準(zhǔn)格爾旗中醫(yī)醫(yī)院田軍、湖北中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院沈紹武、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院董亮、廣東省中醫(yī)醫(yī)院傅昊陽(yáng)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)信息工程學(xué)院趙臻等教授、專(zhuān)家進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)課程的演講。陳偉處長(zhǎng)在培訓(xùn)課中，以“十二五中醫(yī)藥信息化建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)與若干設(shè)想”為題，做了重要演講。