中藥學專業(yè)方向范文
時間:2023-11-16 17:28:55
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篇1
【文章編號】0450-9889(2017)05B-0022-02
近年來,百色市民族衛(wèi)生學校十分重視師德師風建設(shè),并通過師德建設(shè)來提升教育教學質(zhì)量。學校在大力推進師德建設(shè)的同時,鼓勵全體教師將師德建設(shè)融入教育教學過程中,即結(jié)合自身專業(yè)課程教學內(nèi)容實施德育滲透。德育滲透是指教師將學生的思想政治工作、道德品質(zhì)教育滲透到日常教育教學工作中,按照各專業(yè)學科特點,挖掘其德育內(nèi)涵,促使各專業(yè)學科同德育有機結(jié)合,充分發(fā)揮教學的德育功能。筆者所在的藥理學教研組在組長的帶領(lǐng)下,合力開展了中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)教學過程中德育滲透的探索,并在實踐中不斷總結(jié)反思,促進了教師師德建設(shè)的同時,也提升了中職生的道德素養(yǎng),為培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的畢業(yè)生打好基礎(chǔ)。
一、中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)的學情和學生德育現(xiàn)狀
(一)學情分析。由于受到多種因素的影響,當前中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)學生中普遍存在年齡偏?。ǘ嘣?15-17 歲)、缺乏學習動機、專業(yè)學習目標不明確等問題。大多數(shù)學生無學習壓力,自主學習意識缺乏,學習興趣低,沒有良好的學習習慣,不會合理分配學習時間,課堂學習注意力不集中,易受各種內(nèi)外因素的干擾,控制能力不強,聽課效果差,學習成績令人擔憂。
(二)德育現(xiàn)狀。因社會認同度較低,中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)學生易缺乏自信,自卑感強。同時,養(yǎng)成教育欠佳,存在享樂主義盛行、苦難意識淡薄、價值取向模糊、理想追求困惑等現(xiàn)象。受傳統(tǒng)教學觀念及模式的影響,該專?I的德育工作一直得不到足夠的重視,教學基本上圍繞學生專業(yè)知識與技能而進行,學生的思想道德水平有待提高。因此,加強德育滲透教學,是中職藥劑專業(yè)教師教學過程中面臨的重要課題,也是助推中職學??茖W發(fā)展的重要載體。
二、中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)學生對口就業(yè)的職業(yè)道德要求
(一)畢業(yè)生對口就業(yè)調(diào)查情況。根據(jù)百色市民族衛(wèi)生學校近 3 年藥劑專業(yè)學生就業(yè)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:有 82.5%的畢業(yè)生就業(yè)于藥品零售企業(yè),3.3% 的畢業(yè)生就業(yè)于藥品批發(fā)企業(yè),其余 14.2% 的學生就業(yè)于醫(yī)療衛(wèi)生單位或其他行業(yè)。可見中職藥劑專業(yè)學生主要的就業(yè)場所是藥品零售企業(yè),主要從事的崗位工作是藥品銷售。2016 年 6月,筆者參與百色市民族衛(wèi)生學校藥劑專業(yè)建設(shè)課題調(diào)研工作,到區(qū)內(nèi)外多家藥企和藥品零售店進行調(diào)查,絕大多數(shù)的企業(yè)對新進員工的素質(zhì)要求排在首位的是職業(yè)道德,其次是專業(yè)技能。由于該專業(yè)學生對口就業(yè)崗位的特殊性,給專業(yè)教師提出了一個急需解決的問題――職業(yè)道德。而中職衛(wèi)生學校德育目的是培養(yǎng)學生有正確的人生觀和良好的職業(yè)道德。因此,為實現(xiàn)中職藥劑專業(yè)藥品營銷方向人才培養(yǎng)目標,在校學習期間要將理想道德教育滲透到各學科的教學活動中,以提高學生的綜合素質(zhì)。
(二)藥品營銷人員的職業(yè)道德要求。營銷人員是企業(yè)形象的代表,其在工作期間的個人形象及職業(yè)道德素養(yǎng)反映了整個企業(yè)的精神面貌。而良好的職業(yè)道德不僅能為藥品營銷從業(yè)者樹立自身的職業(yè)形象、拓展個人業(yè)務(wù),還能維護營銷人員隊伍和企業(yè)的形象,同時能促進行業(yè)有序、健康發(fā)展。因此,營銷從業(yè)人員在從事營銷業(yè)務(wù)工作中要樹立職業(yè)理想,履行好職業(yè)責任和義務(wù),做到遵紀守法、誠實守信、愛崗敬業(yè)、竭誠服務(wù)、團結(jié)合作、文明禮貌、舉止大方等。由此可見,在中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)教學中滲透德育是人才培養(yǎng)的基本要求。
三、中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)教學中滲透德育的途徑
(一)確立專業(yè)課程教學德育目標。中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)德育教學目標是培養(yǎng)能在藥品營銷企業(yè)及各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事藥品經(jīng)營及管理工作的高素質(zhì)勞動者。藥品營銷從業(yè)人員職業(yè)道德的好壞、綜合素質(zhì)的高低直接關(guān)系著醫(yī)藥、藥患、醫(yī)患等社會關(guān)系的和諧發(fā)展。因此,百色市民族衛(wèi)生學校要求該專業(yè)的所有任教教師,必須根據(jù)專業(yè)課程教學大綱要求,結(jié)合崗位需求,明確該課程教學中的德育目標。同時,要求教師課前充分研究德育實施的步驟、方法,課堂上結(jié)合課程教學內(nèi)容滲透德育,課后結(jié)合德育做好相關(guān)德育考核。
(二)開發(fā)校本德育滲透課程教材。藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)教材雖然為開展德育滲透提供了豐富的素材,但目前仍有相當一部分教材沒有明確的營銷道德方面的內(nèi)容,由此學校要求所有該專業(yè)任課教師以企業(yè)需求為導向,結(jié)合專業(yè)課程教學內(nèi)容和實際工作崗位職責要求,挖掘出關(guān)于營銷道德的內(nèi)容,開發(fā)符合未來職業(yè)崗位需求的德育教學素材,便于師生教學,易于實現(xiàn)教學過程中的德育滲透。
(三)加強實踐教學,滲透德育。隨著社會的發(fā)展,人民的健康意識不斷增強,現(xiàn)代藥品營銷企業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對從業(yè)人員不僅要求有扎實的專業(yè)知識和技能,還要求新型人才有良好的道德素養(yǎng)和綜合職業(yè)能力。這意味著中職藥劑專業(yè)教師在開展專業(yè)課程教學過程中必須滲透德育,幫助學生提高職業(yè)素養(yǎng)。職業(yè)素養(yǎng)需要在實踐中嘗試和訓練,而在學校的實踐教學就是一個很好的培養(yǎng)途徑。藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)實訓教學過程中有大量的操作規(guī)范要求,筆者就模擬藥房(藥店)實訓課說明。模擬藥房(藥店)實訓課是中職藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)重要的專業(yè)操作課程,有助于師生將基礎(chǔ)理論知識與實際操作相融合,有助于學生深入了解自身的就業(yè)環(huán)境,有助于學生了解未來的職業(yè)崗位職責。在學校的模擬藥房(藥店)實訓室,所有制度都上墻,在開展實訓教學過程中,首先讓學生熟知有關(guān)規(guī)章,做到要求與行為相結(jié)合,教學過程中反復滲透規(guī)則、規(guī)范著手,從而讓學生自覺領(lǐng)會并內(nèi)化為習慣。實訓前教師示范操作時模擬藥房(藥店)衛(wèi)生、物資、人員的方面的要求;實訓教學中教師嚴格按照崗位工作要求反復示范和強調(diào)操作規(guī)程,及時糾正不規(guī)范操作;實訓后針對當節(jié)課違反藥房(藥店)實踐操作規(guī)范的行為及時點評,加強學生對操作規(guī)程的認識。實訓結(jié)束后,指導學生將各項實訓操作工具、物資歸類擺放整理,并要求學生清潔模擬藥房(藥店),恢復操作前的狀態(tài)。這些都能增強學生的規(guī)范使用意識,培養(yǎng)學生細心與嚴謹?shù)牧晳T。
另外,學校每年對即將赴各實習點學習的藥劑專業(yè)(藥品營銷方向)二年級學生,開展為期 2-4 周的實習前強化訓練。訓練期間,指導老師從實際工作崗位需求出發(fā),通過案例教學、情景教學、角色扮演等,幫助學生在強化訓練中樹立職業(yè)意識,履行崗位職責,增強誠實守信、團結(jié)合作、文明禮貌等職業(yè)素養(yǎng),提升學生個人綜合職業(yè)道德素質(zhì)。
(四)搭建就業(yè)創(chuàng)業(yè)合作平臺,提升學生的職業(yè)素養(yǎng)。為了更好地提升學生的職業(yè)素養(yǎng),學校通過加強與企業(yè)的合作,建立就業(yè)創(chuàng)業(yè)實訓基地,便于教師的企業(yè)實踐,提升教師職業(yè)指導能力,同時有利于學生到企業(yè)見習和實習。由此,在教學中,校企雙方教師結(jié)合職業(yè)崗位需求和中職德育要求,充分整合職業(yè)道德和教材中的德育因素,循序漸進地對學生進行職業(yè)素養(yǎng)培育,提高他們對愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務(wù)群眾和團結(jié)協(xié)作等職業(yè)素養(yǎng)的認識。通過搭建就業(yè)創(chuàng)業(yè)合作平臺,在“教、學、做”一體化的教學中,不斷提升教師的職業(yè)指導能力,不斷提升學生的職業(yè)技能,培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)。在這樣的實踐教學中,學生不但獲得實際的工作經(jīng)驗,也有利于從學生到職業(yè)人的角色轉(zhuǎn)換,而且還能幫助企業(yè)獲得高素質(zhì)的技能型人才,實現(xiàn)學校教育與企業(yè)崗位零距離銜接,從而更好地滿足未來的職業(yè)發(fā)展需求。
篇2
明晰臨床中藥學科的學術(shù)核心,確定臨床中藥學的學術(shù)內(nèi)涵,需要全面分析其形成的歷史背景與成長過程。臨床中藥學是在大中藥學科基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中藥學二級學科,具有其自身獨特的學術(shù)特色與科學內(nèi)涵。筆者認為,臨床中藥學科具備以下三個學術(shù)特點:首先,臨床中藥學科是一門醫(yī)藥交叉的學科。大中藥學科經(jīng)過分化,根據(jù)研究領(lǐng)域的不同,逐漸形成了臨床中藥學、中藥化學、中藥藥理學、中藥鑒定學、中藥藥劑學等一系列二級學科。同時,隨著臨床用藥問題的大量涌現(xiàn),病患呼吁安全用藥、合理用藥,促進了藥學服務(wù)理念逐步深入,要求臨床藥師直接面向患者、面向醫(yī)療機構(gòu)、面向整個社會,提供全面的、全方位的藥學服務(wù)。這種臨床藥學服務(wù)需求,同樣對實現(xiàn)中藥臨床合理應(yīng)用提出了更高的要求,推動了醫(yī)藥交叉學科———臨床中藥學的建立。在中藥學一級學科中,臨床中藥學處于十分重要的位置,它的研究內(nèi)容既包括中藥基本理論等中藥學基礎(chǔ)知識,也包括臨床合理用藥和中藥藥物警戒等中藥臨床使用知識;它既為中藥研發(fā)提供理論和臨床支撐,同時更是指導中藥臨床應(yīng)用的知識體系。第二,臨床中藥學科是一門專業(yè)基礎(chǔ)與臨床實踐密切結(jié)合的學科。臨床中藥學繼承發(fā)揚中藥學基本理論,強調(diào)醫(yī)藥交叉、基礎(chǔ)與臨床交叉的學術(shù)特色,具備獨特、完整的理論體系。臨床中藥學的核心是研究中藥臨床合理應(yīng)用,目的是實現(xiàn)中藥應(yīng)用的安全、有效、經(jīng)濟與適當性,主要任務(wù)是推動全程化藥學服務(wù),主要內(nèi)容包括中藥基礎(chǔ)理論與中藥應(yīng)用理論兩大方面的研究,其研究成果不僅面向患者,面向中西醫(yī)臨床醫(yī)師和藥師,而且還面向藥品生產(chǎn)及管理部門。第三,臨床中藥學是中醫(yī)中藥的紐帶學科。臨床中藥學與中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)內(nèi)科學等臨床學科均有學術(shù)交叉,但臨床中藥學是以指導中藥臨床安全、有效、合理使用為根本目的的學科,具有鏈接中醫(yī)學和中藥學的紐帶特點,是中醫(yī)臨床與中藥應(yīng)用的橋梁。
2界定學科外延,促進學科分化與交叉
隨著臨床中藥學科的成熟與發(fā)展,明晰其學術(shù)外延,推動學科的次級分化是必然趨勢。首先,臨床中藥學科具有醫(yī)藥交叉的學術(shù)特點,與中醫(yī)學、中藥學的學術(shù)聯(lián)系密切。應(yīng)該明確的是,臨床中藥學以中藥學為基礎(chǔ),以中醫(yī)學基本理論為指導。換言之,中藥性能理論與應(yīng)用理論是臨床中藥學科的基礎(chǔ)理論,依靠這些理論辨識中藥性效特征;同時中醫(yī)學病生理觀、辨證論證是臨床中藥學認識人體、指導用藥的前提。第二,在學術(shù)外延上,臨床中藥學科與中藥藥理學、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、方劑學以及臨床藥學有學術(shù)交叉,但又有顯著區(qū)別。如臨床中藥學與中藥藥理學相比,中藥藥理學側(cè)重于研究中藥和機體(包括人體、病原性生物及實驗動物)相互作用及作用規(guī)律;但臨床中藥學立足于發(fā)展中藥基本理論和臨床應(yīng)用,旨在闡明中藥及其配伍功效的現(xiàn)代藥理學含義,用以深化傳統(tǒng)認識并拓展臨床應(yīng)用,并不刻意追求全面揭示藥物的全部藥理作用和機制。再如臨床中藥學與現(xiàn)代臨床藥學從內(nèi)涵上既有區(qū)別又有聯(lián)系。其共同之處是都是以確保臨床用藥的安全與有效為核心,均以提高臨床療效、減少不良反應(yīng)為目的,研究手段也有相通之處。不同之處在于臨床中藥學以中藥為研究對象,以中醫(yī)藥理論為指導。而現(xiàn)代臨床藥學則以化學藥品為研究對象,以現(xiàn)代醫(yī)學理論為指導。第三,根據(jù)臨床中藥學科特點與研究任務(wù),可逐漸次級分化為中藥基礎(chǔ)理論、中藥臨床監(jiān)測與評價、中藥臨床治療學、中藥臨床信息學等三級學科。相關(guān)分支學科的形成與研究內(nèi)容的不斷豐富拓展為臨床中藥學科的長足發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
3明確臨床需求,確定研究方向
臨床工作需要是確定臨床中藥學科研究方向的重要依據(jù)。臨床工作對臨床中藥學的要求是保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟和適當。鑒于學術(shù)特點與臨床需要,確定臨床中藥學的研究方向,對于發(fā)展臨床中藥學有著十分重要的意義。首先,中藥藥性理論是中藥臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)與指導原則,是中藥理論體系的靈魂。開展中藥藥性理論的研究,將為臨床合理應(yīng)用中藥提供科學依據(jù)。中藥藥性理論研究是臨床中藥學科的重要研究方向之一,是指導臨床合理用藥的根本。具體研究內(nèi)容包括開展中藥藥性理論繼承挖掘與科學實質(zhì)研究,闡釋中藥藥性基本理論和中藥應(yīng)用特點與實質(zhì)。第二,中藥藥物警戒是現(xiàn)代藥物警戒理論與傳統(tǒng)中藥藥物警戒思想相互融合而成的中藥安全用藥理論體系,是與中藥安全相關(guān)的科學與活動,是臨床安全使用中藥的保障。作為臨床中藥學的研究方向之一,中藥藥物警戒具體研究工作包括深入挖掘中藥傳統(tǒng)的安全用藥思想,探討中藥臨床安全用藥理論與中藥安全性實驗研究,開展中藥上市前與上市后安全性監(jiān)測與評價,進行中藥安全用藥普及宣傳等。第三,中醫(yī)藥在治療慢性病和疑難雜癥方面具有明顯優(yōu)勢,采用先進手段,闡釋某類中藥在臨床優(yōu)勢領(lǐng)域的作用機制、相互作用,進行中藥療效評價是臨床中藥學的重要研究內(nèi)容之一。將中藥防治相關(guān)優(yōu)勢病種的基礎(chǔ)研究作為臨床中藥學的研究方向之一,有利于促進中藥的臨床應(yīng)用,促進中藥現(xiàn)代化與國際化進程。第四,中藥的經(jīng)濟學評價對于合理配置有限的中醫(yī)藥資源顯得尤為重要。然而目前中藥經(jīng)濟學研究尚處于起步階段,即使是這些少量的研究也大多照搬傳統(tǒng)的西藥經(jīng)濟學評價模式,沒有體現(xiàn)中藥的特色。中藥經(jīng)濟學評價作為臨床中藥學的研究方向之一,其主要任務(wù)是探討符合中藥特色的經(jīng)濟學評價模式,全面衡量中藥的價值,促進中藥應(yīng)用經(jīng)濟性。
4學科發(fā)展的思考與展望
4.1完善臨床中藥學科學術(shù)思想
關(guān)注人類健康是21世紀國際社會的共同主題,“全程化藥學服務(wù)”作為一種新的藥學觀念、理論、策略,將為人類帶來更多的健康和幸福。臨床中藥學關(guān)注中藥臨床應(yīng)用的有效性、安全性、適用性,以“全程化藥學服務(wù)”為宗旨,指導臨床合理使用中藥。臨床中藥學在新形勢下中醫(yī)藥健康事業(yè)中發(fā)揮巨大的作用。目前,臨床中藥學學科正處于一個方興未艾的好時機,臨床工作者應(yīng)抓住這一機遇,抓好臨床中藥學學科建設(shè)與學術(shù)隊伍建設(shè)。完善與發(fā)展臨床中藥學學科體系和學術(shù)思想,加強學術(shù)對話與交流,繼續(xù)深入探討臨床中藥學科的學術(shù)內(nèi)涵與外延,完善學科的次級分化,打造學科特色。
4.2探索形成完善的人才培養(yǎng)體系
探索完善的人才培養(yǎng)體系是臨床中藥學科立足和發(fā)展的關(guān)鍵。筆者認為,在課程體系建設(shè)方面可以參考國外臨床藥師標準化訓練模式,并結(jié)合中醫(yī)藥學特色,從以下四個方面建立新的課程體系:①設(shè)置醫(yī)學相關(guān)課程。適當增加醫(yī)學課程如病理學、生理學、診斷學基礎(chǔ)、內(nèi)科學、外科學、婦科學、兒科學等課程,使學生獲得完整系統(tǒng)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識和臨床知識,具備較好地與患者和醫(yī)師交流溝通的知識結(jié)構(gòu)和技能。②調(diào)整藥學相關(guān)課程。在中藥學專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)上,開設(shè)醫(yī)藥交叉的實用性課程,如中藥治療學、臨床中藥學專論、中藥藥物警戒等。③重視實踐能力的培養(yǎng)。臨床藥學專業(yè)人才作為能夠解決臨床藥學實踐環(huán)節(jié)問題的應(yīng)用型人才,需要接受大量具體的臨床實踐訓練。④增加法規(guī)、信息與溝通交流類課程。使學生熟悉藥物使用過程中的政策、法規(guī)和管理手段,培養(yǎng)學生評價臨床用藥的能力和制定臨床用藥方案的能力,增強學生的自學能力和與患者溝通的能力。
4.3加強多學科合作研究,提高臨床中藥學的研究水平
科學研究是學科發(fā)展的必然途徑和重要支撐。臨床中藥學科應(yīng)積極與生物信息學、藥物流行病學、系統(tǒng)生物學、循證醫(yī)學等學科合作開展基于現(xiàn)代科學技術(shù)且具有中醫(yī)藥特色的臨床藥學科學研究,是臨床中藥學科科學研究在多學科交融中綻放新的活力,推動臨床中藥的安全、有效、經(jīng)濟、適當?shù)膽?yīng)用研究,增強學科自主創(chuàng)新能力。具體而言,臨床中藥學科可以與信息學結(jié)合,應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘方法開展臨床決策、處方挖掘、藥性探索等領(lǐng)域研究;可以與藥物流行病學結(jié)合,開展具有中藥臨床特色的藥物安全性評價研究;可以與循證醫(yī)學結(jié)合,開展體現(xiàn)中藥特色的循證藥學研究,對中藥有效性進行評價。
4.4探索臨床中藥學研究新方法、新手段
近年來,包括臨床中藥學在內(nèi)的中藥學各二級學科一直在探索具有自身特色的研究方法。特色研究方法的形成是學科成熟的重要標志之一。就臨床中藥學科而言,探索形成突出中醫(yī)藥特色,凸顯臨床藥學特點的研究方法是進一步促進學科研究發(fā)展,完善學科研究手段的重要途徑。筆者認為,臨床中藥學應(yīng)在服務(wù)臨床原則的指導下,借鑒現(xiàn)代臨床藥學研究方法的基本模式,探索形成體現(xiàn)中醫(yī)藥理論內(nèi)涵與特色的臨床中藥學研究新方法。如可以借鑒藥物流行病學中病例對照研究、隊列等研究方法,循證醫(yī)學中系統(tǒng)評價、隨機對照研究方法,藥物經(jīng)濟學中“成本-效益分析方法”等,開展中藥臨床安全性、有效性和經(jīng)濟性研究。在研究過程中,探索這些研究方法與中醫(yī)藥特色元素的結(jié)合點,逐步形成中藥流行病學、中藥循證藥學研究新方法。換言之,欲真正形成體現(xiàn)臨床中藥學特色的研究方法,需要將中醫(yī)藥元素植入這些現(xiàn)代研究方法之中,充分考慮中醫(yī)藥“辨證論治”、“整體觀念”等特點,探索形成中藥循證藥學、中藥流行病學等獨特的研究理念與方法,實現(xiàn)和推動臨床中藥學特色研究方法的完善與提升。
4.5促進臨床中藥學研究成果的轉(zhuǎn)化與利用
篇3
[關(guān)鍵詞] 科研能力 中藥學 課程研究
醫(yī)學的發(fā)展必須以科研的提高為基礎(chǔ),對醫(yī)學生加強科研素質(zhì)和科研實踐的培養(yǎng),不但能夠提高學生對專業(yè)的學習興趣,也是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的趨勢[1]。尤其對中藥學這一當前科學研究的熱點學科而言,必須在教學中要緊密結(jié)合學科最新的研究結(jié)果和動態(tài),為學生的科研思維奠定基礎(chǔ)。但長期以來,由于存在著科研不是本科生的培養(yǎng)目標,而是研究生主攻方向的思想,因而在中藥專業(yè)教學中忽視了對本科生科研能力的培養(yǎng)。對于這種現(xiàn)狀,筆者所在的教學團隊在中藥本科專業(yè)中開展了以提高其科研能力為目標的中藥學課程教學改革的探索。
多學科滲透與融合,培養(yǎng)科研素質(zhì),注重創(chuàng)新能力
對于中藥專業(yè)學生而言,必須系統(tǒng)、全面地掌握中藥學的基本內(nèi)容,同時要注意基本技能的培養(yǎng)。學生畢業(yè)后主要從事藥品開發(fā)研究、醫(yī)院藥房、藥廠生產(chǎn)、產(chǎn)品營銷等工作,教學內(nèi)容雖然側(cè)重在藥而不在醫(yī),但醫(yī)學與藥學知識并沒有明確的界限[2]。其最終的目的都是服務(wù)于臨床,為科研及臨床應(yīng)用提供問題和思路。因此,中藥學教學與中醫(yī)臨床、中藥藥理、中藥制劑等學科是密切相關(guān)的。
1.注重藥理、生化、微免等基礎(chǔ)醫(yī)學學科知識的滲透
隨著中藥學研究的深入,多學科交叉滲透,兼收并蓄,大大拓寬了傳統(tǒng)中藥學的學科內(nèi)涵,中藥學已不再是單純意義上的理性學科。實驗中藥學、臨床中藥學、分子中藥學等次級學科的分化已日益明顯[3]。為順應(yīng)學科發(fā)展的新趨勢,立足于中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)的需求,在中藥學教學中引入現(xiàn)代科學研究的內(nèi)容是十分必要的。而這些科研的開展又必須根植于藥理、生化、微免等基礎(chǔ)醫(yī)學研究,并以基礎(chǔ)醫(yī)學研究作為手段。多學科合作是創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)的有效途徑[4]。中藥教學與基礎(chǔ)醫(yī)學在教學與科研中,二者相互促進,互為補充,對于培養(yǎng)學生的科研素質(zhì),啟發(fā)創(chuàng)新思維,增強創(chuàng)新意識和能力無疑具有重要的意義。
而現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)學院的中藥學教育重視化學基礎(chǔ)教育而輕視基礎(chǔ)醫(yī)學教育。這是因為在中藥學專業(yè)創(chuàng)辦之初,主要是為藥廠生產(chǎn)一線培養(yǎng)技術(shù)人才。而隨著社會生產(chǎn)力的提高,藥廠自動化生產(chǎn)線的應(yīng)用,已不再大規(guī)模需要技術(shù)人才,而中藥學這種教學模式并沒有馬上進行適應(yīng)性的改變,這使得中藥學專業(yè)的學生化學、分析等知識與能力較強,而藥理、生化、微免與臨床知識相對不足[5]。為此,我們教學團隊一直在進行探索性的改革,將中藥學與中藥藥理學教學融合。在對藥物功能主治介紹的同時,試圖用現(xiàn)代醫(yī)學的觀點加以解釋,啟發(fā)學生進一步總結(jié)、探討與思索。例如:在講解清熱解毒藥時,我們重點介紹其抗病原微生物的作用。在講解活血化瘀藥時,我們介紹其改變血液流變學、抗血栓、改善微循環(huán)、改善血液動力學的機理。這樣學生就不再覺得中醫(yī)藥術(shù)語的抽象,而更直觀地理解中藥知識。
2.淡化臨床治療,注重與中藥化學、中藥制劑炮制等專業(yè)知識的銜接
中藥學是一門專業(yè)基礎(chǔ)課,其基本理論是后續(xù)其他專業(yè)課程研究的出發(fā)點和核心內(nèi)容。中醫(yī)學專業(yè)研究中藥的目的是以臨床知識為本,以潛方用藥為目的,然而中藥學專業(yè)更應(yīng)突出以藥物為主體[6]。為此,對中藥專業(yè)而言,中藥學教學的詳略、主次、重點、方法是不等同于中醫(yī)學專業(yè)的。中藥學應(yīng)根據(jù)本專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的需要調(diào)整教學的結(jié)構(gòu)和程序,淡化應(yīng)用臨床各科病癥的病因病機和癥候特點的相關(guān)內(nèi)容,把教學重點轉(zhuǎn)移到藥物功用特性上,鼓勵學生了解藥物作用的實質(zhì),為銜接后續(xù)中藥專業(yè)課程打好基礎(chǔ)。
近年來,中藥學的研究發(fā)展迅速,已從過去單純的臨床用藥觀察,發(fā)展為運用現(xiàn)代科學技術(shù)探討中藥的化學組分、藥理作用、療效機制等內(nèi)容的研究,這些研究對于更好地詮釋藥物的藥效作用機制起到積極的作用[7]。因此,在講授時,教師不僅要介紹中藥的基礎(chǔ)知識,讓學生更好地掌握中藥學的來源、加工、藥性、功能、主治,而且要介紹中藥化學、制劑分析、種植炮制等方面最新的研究進展。在這些與其他專業(yè)課銜接的知識點上,加強理論聯(lián)系實際,以培養(yǎng)學生獨立思考的能力以及學習的積極性。
3.結(jié)合中藥資源學,注重各地藥用植物資源的保護與開發(fā)
當前國家十分注重中藥、天然藥物創(chuàng)新與產(chǎn)品開發(fā)??紤]到我國幅員遼闊,各地用藥存在著一定差異,各校培養(yǎng)出來的人才大多數(shù)分配在本省工作,故對本省常用藥必須掌握或熟悉,只有這樣才能更好做到學以致用,理論聯(lián)系實際[8]。在中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材中,幾乎各論每一章都收載有各地的藥用植物。因此,筆者建議在修改統(tǒng)編教材時,應(yīng)將現(xiàn)在的重點藥、熟悉藥的數(shù)量適當縮小。增加各地藥用植物的介紹,增加的分量由各院校依據(jù)當?shù)鼐唧w情況補充。制訂大綱、質(zhì)量標準以及舉行統(tǒng)考都可以根據(jù)培養(yǎng)目標適當調(diào)整。
比如,在我省秦巴山區(qū)就有很多珍貴的藥用植物[9],“太白七藥”就是其中的代表。但因為沒有收載在統(tǒng)編教材中,在中藥學課程講授中,并沒有相關(guān)的內(nèi)容。但實際上,在科研領(lǐng)域,大批的學生在參與其種植炮制、化學成分、藥理作用等的研究工作。同時我省大批的制藥企業(yè)也在研發(fā)生產(chǎn)這樣的優(yōu)秀產(chǎn)品,比如“盤龍七片”。對此學生反映迫切需要對本省珍貴藥用資源知識的介紹與了解。
結(jié)合中成藥學知識,中藥研究新成果的及時補充
近年來,中成藥學有了長足的發(fā)展,最新統(tǒng)計可供藥用的中成藥數(shù)目已達一萬多種[10]。近年來中藥新藥的研發(fā)態(tài)勢良好,如丹參滴丸、絡(luò)欣通、康萊特注射液、川芎嗪注射液、紅花注射液等,拓展了中藥在臨床上的應(yīng)用,提高了療效[11]。這些中成藥研究的新技術(shù)、新成果雖是基于中藥學知識,但卻是中藥學知識的進展與突破。在教學中適時地予以補充,可以開闊學生視野,提高其學習興趣,同時為今后從事科學研究工作打下一定基礎(chǔ)。
目前全國高等中醫(yī)院校還沒有專門開設(shè)《中成藥學》課程。當前《中成藥學》課程則主要針對許多藥學各專業(yè)和西醫(yī)臨床等專業(yè)的學生開設(shè)選修課[12]。我們教學團隊建議,統(tǒng)編《中成藥學》教材,開設(shè)36學時的《中成藥學》必修課。此課程的開設(shè)對于中藥專業(yè)的學生正確選擇使用中成藥,掌握中成藥的基本知識,研究開發(fā)中成藥的基本素質(zhì)、能力、實用技術(shù)的提升無疑具有重要意義。
強調(diào)教學實踐與學術(shù)研究相結(jié)合,
介紹方劑學科的發(fā)展動態(tài)
中藥學很多知識來源于科研實踐活動??蒲惺谦@得知識的最直接、有效、迅速的途徑。教師通過科研不斷吸收新知識,完善自身的知識結(jié)構(gòu),充實教學內(nèi)容,使教學內(nèi)容具有現(xiàn)實性和前瞻性。同時了解當代科技發(fā)展的方向,熟悉本學科的最新成果,才能在教學上得心應(yīng)手。相反,缺乏科研背景,只能照本宣科??菰锏慕虒W會極大挫傷學生的學習興趣,直接導致教學質(zhì)量的下降。提高學生學習能動性最有效的辦法,就是激發(fā)學生的學習興趣,而科研實踐活動是一種很好的自主性學習模式[13]。
以一定的學術(shù)研究為背景,有創(chuàng)意和特色的教學實踐活動,對于豐富教學內(nèi)容,拓展學生的思維,培養(yǎng)其探索精神具有重要作用[14]。教學中我們讓學生參與到教師的學術(shù)研究中。近年來,我院中級及以上職稱的教師都參與帶教本科學生的工作,有意識地引導學科的發(fā)展動態(tài),講解科研中的熱點和空白點,啟發(fā)鼓勵學生提出問題,打破陳規(guī),逆向思維,開展文獻研究。同時方法上給予指導,為他們提供實踐動手的機會,大膽放手地讓他們獨立參與科研全過程。明顯發(fā)現(xiàn)學生在科研方案設(shè)計、實驗動手能力、科研論文寫作能力和科研意識等方面有明顯的提高。教師將科研理論融匯于教學中,逐漸形成具有一定特色的中藥教學亮點。
著名教育學家錢偉長院士在論述教學與科研關(guān)系時,曾指出:大學必須拆除教學與科研之間的高墻,教學沒有科研做底蘊,就是一種沒有觀點的教育,沒有靈魂的教育[15]??茖W研究可以提高教學水平、科研成果可以更新教學內(nèi)容、科研思維創(chuàng)新教學模式、科研資源可以改善教學條件、科研實踐促進學生創(chuàng)新。隨著以提高學生科研能力為目標的人才培養(yǎng)模式的深入,中藥學教學改革將會更加全面與深入,為培養(yǎng)新世紀創(chuàng)新型的中醫(yī)藥人才發(fā)揮作用。
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作者單位:張彥 黃英 馮永輝 張寒 孫艷平
汪興軍 魏彩霞
篇4
論文摘要:《中藥學》分段教學是指將《中藥學》的基拙理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫(yī)基拙理論、中醫(yī)診斷學等基拙理論與中藥學基拙理論有機地銜接起來;在專業(yè)基拙課《溫病學》、《傷寒論》、《金魔要略》及臨床課學習后,進行臨床中藥學的教學,使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習,并為臨床實習與畢業(yè)后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。
中醫(yī)藥學術(shù)要在21世紀獲得重大進展離不開一批完整掌握中醫(yī)藥理論精髓,且具備現(xiàn)代科學知識、技能的中醫(yī)藥人才,而這種人才培養(yǎng)成功與否的關(guān)鍵在現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的突破?!吨兴帉W》是中醫(yī)藥教育的重要課程,培養(yǎng)21世紀合格的中醫(yī)藥人才,教學和教材的改革是關(guān)鍵,基礎(chǔ)中藥學和臨床中藥學分段教學能使學生更好地將中醫(yī)藥理論與臨床實際銜接,也有利于大學后的繼續(xù)教育,并有利于中藥學科的基礎(chǔ)研究和臨床各科應(yīng)用的研究和發(fā)展。本文中所述的教學模式適用對象是中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療專業(yè)本科或本科以上的學生。
一、《中藥學》教學中存在的主要問題
從第一版全國統(tǒng)編教材《中藥學》至今,《中藥學》的教學基本上是在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》和《中醫(yī)診斷學》后開始,學生尚未接觸到中醫(yī)經(jīng)典著作和臨床學科的學習,對中藥的臨床應(yīng)用基本上不能理解,尤其是對《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術(shù)語不能理解,如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項背強幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等,因而學生對掌握各味中藥的適應(yīng)癥有較大困難,影響《中藥學》教學的質(zhì)量。而對研究生或大學后的繼續(xù)教育,目前的《中藥學》教材和教學模式又不能滿足較高層次的需求。
二、《中藥學》分段教學的意義
尋求《中藥學》教學模式的突破,提供中藥教學和教材改變的成功范例:現(xiàn)行的《中藥學》教學模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學模式,不管學生是否理解,而且從基礎(chǔ)課與專業(yè)課的銜接情況看,在傳統(tǒng)的教學模式中一般要間隔一、二年甚至更長時間。而《中藥學》分段教學就是指將《中藥學》的基礎(chǔ)理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學等基礎(chǔ)理論與中藥學基礎(chǔ)理論有機地銜接起來;在專業(yè)基礎(chǔ)課《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學習后,進行臨床中藥學的教學,使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習,并為臨床實習畢業(yè)后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。兩者結(jié)合起來學習,還可減少知識的遺忘,節(jié)省教學時數(shù),提高教學效率。
培養(yǎng)高質(zhì)量適合現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的中醫(yī)藥人才,適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革的要求:現(xiàn)行《中藥學》教學模式由于其與中藥學術(shù)特點、學術(shù)水平存在相?,F(xiàn)象,在中藥理論與臨床應(yīng)用教學方面都存在不足,學生在學習《中藥學》時,上課記筆記,考試背筆記,考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應(yīng)用均忘記的現(xiàn)象普遍存在,更談不上在臨床上得心應(yīng)手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的深入,中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生市場將有更大的需求,通過《中藥學》教學模式的突破,培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)藥人才,也有利于《中藥學》學科的發(fā)展研究,有利于推動中藥學術(shù)的發(fā)展。
三、《中藥學》分段教學的依據(jù)
1.《中藥學》的學科特點、發(fā)展趨勢
中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應(yīng)用為主的一門學科,屬中醫(yī)藥專業(yè)中重要的基礎(chǔ)課。它既是中醫(yī)學理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分,又是大中藥學學科中的核心和基礎(chǔ),既屬藥,又屬醫(yī);既是基礎(chǔ)課,又具臨床性質(zhì)。
《中藥學》學科的發(fā)展已經(jīng)是在朝著基礎(chǔ)中藥學和臨床中藥學的趨勢發(fā)展,近年來,中藥學基礎(chǔ)理論研究受到重視,已經(jīng)對中藥的四氣五味、歸經(jīng)、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進行了初步的實驗研究;中藥學基礎(chǔ)理論的專著如《中藥藥性論》等,已有一定數(shù)量的論文;臨床中藥學的研究與應(yīng)用也迅速發(fā)展,并向?qū)?婆R床中藥學發(fā)展,??朴盟幒秃侠碛盟幊蔀橹兴帉W發(fā)展的重要方面,如雷載權(quán)、張廷模主編的《中華臨床中藥學》、趙學敏主編的中醫(yī)藥高級叢書《中藥學》等。作為高等中醫(yī)藥教育,應(yīng)根據(jù)學科的特點和發(fā)展趨勢,以及21世紀人才的培養(yǎng)需求,調(diào)整教學模式勢在必然。
2.臨床中藥學在中醫(yī)藥學科中的地位
由于臨床中藥學主要是研討中醫(yī)臨床各科所用藥物的如何應(yīng)用,所以,它又具有與臨床學科密不可分的關(guān)系,它是直接根于臨床。臨床中藥學這一學科在近幾十年來,已經(jīng)有了長足的進步,其表現(xiàn)為:一是藥物數(shù)量的增加及新藥的不斷涌現(xiàn)。自漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種,后世歷代不斷增加,至明代李時珍的《本草綱目》載藥已達1892種。而《中華本草》收載的藥物達8980種,總結(jié)了中國傳統(tǒng)藥學的成績,集中反映20世紀中藥學科的發(fā)展水平。二是新藥的研制開發(fā),許多按中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論組方研制的,如復方丹參片、丹參滴丸等;并對一些臨床常用的老藥,發(fā)掘出新的功用,如川茍用于治慢性腎炎氮質(zhì)血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經(jīng)衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結(jié)核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者,如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時對人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當歸、丹參、川芍等常用中藥進行了系統(tǒng)的藥理研究,揭示了傳統(tǒng)功效活血祛疲、扶正補虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機理。臨床中藥學研究離不開臨床學科,臨床學科的發(fā)展促進中藥學科的發(fā)展;臨床中藥學的發(fā)展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學的發(fā)展已經(jīng)為基礎(chǔ)中藥學和臨床中藥學分段教學提供了充分的條件。
四、《中藥學》分段教學的模式探討
通過對基礎(chǔ)《中藥學》和臨床《中藥學》分段教學的試教和研究,摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時機,以及實施的具體方案,實現(xiàn)21世紀中藥學的教學模式新突破。
1.內(nèi)容
基礎(chǔ)方藥學和臨床方藥學分段教學的教學方法研究、教學大綱的研究、教材編寫的研究、教學課件、多媒體的研究等。
2.方法
(1)文獻研究法:收集編寫資料。
(2)調(diào)查研究法:在充分收集資料的基礎(chǔ)上,分析現(xiàn)行中藥學教學存在的問題,并進行廣泛的調(diào)研。
(3)實驗研究法:通過對基礎(chǔ)中藥學和臨床中藥學分段教學實驗班的研究,摸索出分段開設(shè)該課程的最佳時機,以及實施的具體方案。
3.特色
從中藥學的學科特點探討基礎(chǔ)中藥學和臨床中藥學分段教學的教學模式,尋找教學研究的突破口,該教學研究實用性強,有運用和推廣價值。并結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式,從學科特點探討課程和教材、教學方法、方式的改革,使教學真正與學生的知識發(fā)展水平相適應(yīng),有較強的創(chuàng)新性。
4.教學模式探討
(1)基礎(chǔ)中藥學的教學模式:基礎(chǔ)中藥學是指中藥學中的三基部分,即基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能。具體內(nèi)容包括總論部分的中藥的形成和中藥學的發(fā)展、中藥的名稱和分類、中藥的產(chǎn)地、采集和儲存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應(yīng)用等,重點是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節(jié)的定義、性能特點、功效、適應(yīng)證,分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經(jīng)、性能特點、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識與識別。
中藥的應(yīng)用是以中醫(yī)學理論為基礎(chǔ)的,有著獨特的理論體系和應(yīng)用形式,要學好臨床中藥學,必須有扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識;而要教好《中藥學》這門課,更要求教師能熟練地掌握和應(yīng)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論。要在《中藥學》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學》的教學過程中,探索將基本理論加以融匯貫通,有目的地將之有機結(jié)合起來。
篇5
(一)以專業(yè)為指導,設(shè)置個性化的中藥學教學內(nèi)容
不同專業(yè)的中藥學教學,教學內(nèi)容的設(shè)置成為影響教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素,中醫(yī)院校必須要以專業(yè)為指導,設(shè)置個性的中藥學教學內(nèi)容。一方面,教學內(nèi)容的設(shè)置要突出學科的特點。即中藥的基本理論知識、基本技能知識、中藥的性能等,如歸經(jīng)、毒性、四氣五味等基本理論,中藥的臨床應(yīng)用和療效等基本技能。另一方面,教學內(nèi)容的設(shè)置要突出專業(yè)的特點。如針對中藥類專業(yè)學生畢業(yè)后可能會從事藥品研發(fā)、藥房、藥廠等工作,教學內(nèi)容要設(shè)置與藥物的化學成分、藥物功效等結(jié)合;針對醫(yī)學類專業(yè)學生畢業(yè)后可能會從事臨床方向的工作,教學內(nèi)容的設(shè)置既要將藥物的療效和藥理藥效結(jié)合,還要注重對學生的基本技能的培養(yǎng);針對護理專業(yè)學生畢業(yè)后會從事臨床護理方面的工作,教學內(nèi)容的設(shè)置要注重預防和護理方面的知識,強化中藥的用量、用法、不良反應(yīng)后的解救措施等知識。
(二)以技術(shù)為載體,實施先進的中藥學教學方法
教學方法的革新是中藥學改革和創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在新形勢下,計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源的日益發(fā)展和豐富,教師必須借助這些資源,以技術(shù)為載體,改變傳統(tǒng)的教學模式?,F(xiàn)代技術(shù)在教學中應(yīng)用最為廣泛的是多媒體技術(shù),利用多媒體進行中藥學教學,教師能借助多媒體等文本、圖像、語言和視頻等功能將抽象深奧的中醫(yī)藥理論具體化、形象化,進而提高教學質(zhì)量,增強教學效果。教師通過利用多媒體技術(shù)能營造輕松的教學氛圍,激發(fā)學生的學習興趣,調(diào)動學生的學習積極性。教師能利用多媒體技術(shù)開展虛擬化的臨床實踐教學,讓學生能在身臨其境中提高自身的臨床操作能力。吳圣華發(fā)現(xiàn)利用CAI軟件能綜合處理多種信息,進而使得人體的聽覺和視覺能產(chǎn)生多重刺激,讓人們在短時間內(nèi)獲得更多的信息資源。這種教學方法有效解決了傳統(tǒng)的以課堂灌輸式教學模式單調(diào)、呆板的問題,讓課堂變得更加活躍。雖然在中醫(yī)學教學中引入多媒體技術(shù)具有傳統(tǒng)教學模式無可比擬的優(yōu)勢,但是一定要遵守教學內(nèi)容的設(shè)計原則,設(shè)計科學的、合理的教學課件,進而最大程度的發(fā)揮新型教學方法的作用。此外,在中藥學的實際教學中,教師還可以通過采取合作學習、PBL教學法、比較法、“精講—自學—討論”等教學方法來完善教學方法,提高教學效果,促進中藥學教學改革。
(三)以學生為中心,構(gòu)建多元化的教學評價體系
教學評價是中藥學教學改革的重要部分,選擇合理的評價方法、設(shè)置科學的評價內(nèi)容是教學改革的重要環(huán)節(jié)。在新形勢下,中藥學的教學評價必須要以考核形式為主體,構(gòu)建多元化的教學評價體系??己耸羌訌妼W生在學習過程中指導和管理,檢驗學生學習態(tài)度、學習成果等一個重要手段。在構(gòu)建多元化教學評價體系中,除了中藥學的基本理論知識外,教師還應(yīng)該將學生的學習態(tài)度、學習能力、中藥學知識的應(yīng)用情況和學生的應(yīng)用能力、學生的日??记凇W生的學習進步情況等都列入考核內(nèi)容中,以全面考察學生的綜合能力,促進學生的全面發(fā)展。在評價方式上,教師要將過程性評價和結(jié)論性評價、理論性評價和實訓性評價、教師評價和學生自主評價等評價方式有效結(jié)合起來,以更好的、全面的對學生的學習過程、學習結(jié)果等進行評價。劉立萍等在對中藥學教學中實施的多元化考核方式研究顯示,根據(jù)中藥學的學科特點、專業(yè)特點、教學內(nèi)容等,將教學評價和其他很多要素相互融合后,形成了實訓性評價、終結(jié)性評價、形成性評價等有效的評價方式,并將其融合與整個中藥學教學的過程中,構(gòu)造出了一套具有加強理論性、實踐性、適用性的中醫(yī)思維模式化的教學評價體系。因此,新形勢下的中藥學教學改革,必須以考核為主體,構(gòu)建多元化的教學評價體系。
(四)以人才為目標,開展科學化的中藥實踐教學
中藥學教學改革的最終目的是為了培養(yǎng)更多的具有實際應(yīng)用價值的醫(yī)學人才,因此,促進中藥學教學改革必須堅持以人才培養(yǎng)為目標,開展科學化的中藥學實踐教學。實踐教學能讓學生獲得直接的感性認知,擴大學生的知識結(jié)構(gòu),培養(yǎng)學生嚴謹?shù)?、科學的、實事求是的學習態(tài)度和工作作風,提高學生的觀察力、分析力和操作力。因此,中藥學想要與時俱進,實現(xiàn)改革和創(chuàng)新,培養(yǎng)合格的現(xiàn)代化中醫(yī)藥人才,就必須開展實踐教學,在學生在實踐中提升自我。如教師可以定期帶學生上山采藥或者到當?shù)氐乃幤赃M行實訓,讓學生能親身體會藥用植物的生長習性、生長環(huán)境,了解藥用部位,這不僅能增強學生對中藥藥物的理性認識,還能加強學生對已學知識的理解,達到鞏固學習的效果。張彥在對提高中藥學實踐教學效果的研究顯示,教師通過引導和組織學生參觀藥材的原形標本、飲片標本、植物的形態(tài)標本和實施炮制實驗課等手段,學生能與中藥藥材全方位接觸,讓學生能初步了解和掌握中藥的真?zhèn)舞b別方法,提高了學生對中藥的掌握程度。通過開展這樣一種以培養(yǎng)人才為目標的中藥實踐教學,不僅能幫助學生鞏固中藥學的理論知識,還能提高學生的實踐能力,達到教學目的。
二、結(jié)語
篇6
關(guān)鍵詞:中藥學;畢業(yè)實習;過程管理
中圖分類號:G642.44 文獻標識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)17-0125-03
中藥學類專業(yè)是實踐性很強的專業(yè),畢業(yè)實習是教學中的重要環(huán)節(jié),是理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵,在專業(yè)教學過程中具有很重要地位。學生通過畢業(yè)實習,將所學到的各門基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中,各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新精神,對中藥學類專業(yè)人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)發(fā)揮著重要作用。[1]因此,科學規(guī)范中藥學類專業(yè)畢業(yè)實習過程管理,對培養(yǎng)合格的中藥學人才具有重要意義。要強化畢業(yè)實習的過程管理,需分別做好畢業(yè)生實習前期準備工作、畢業(yè)實習階段和實習考核的管理。并通過工作反饋總結(jié)與過程評價,監(jiān)控管理中藥學類專業(yè)畢業(yè)實習的每一環(huán)節(jié)。
一、畢業(yè)生實習前期準備工作
1.實習前開設(shè)綜合性實驗
在畢業(yè)實習之前,通過多學科通力合作,使學生系統(tǒng)地完成某一研究或生產(chǎn)的全過程或主要過程片斷,[2]將各門基本知識、基礎(chǔ)理論與基本技能有機地結(jié)合,將孤立的各學科操作技能融為一體。以培養(yǎng)學生初步科研能力、生產(chǎn)實踐能力以及分析問題解決問題的能力,增強整體觀。為畢業(yè)實習和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
2.實行畢業(yè)實習準入制
實習前加強實驗技能培訓及考核,完善畢業(yè)實習準入制。根據(jù)中藥學類專業(yè)特點,實習中要進行大量的實驗研究,涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓練較少,實驗操作規(guī)范
細節(jié)部分學生不夠熟悉,有必要在實習前進行實驗技能集中強化培訓,包括實驗基本技能、大型儀器設(shè)備的各種基本實驗操作,并進行考核,成績合格者允許進入畢業(yè)實習,經(jīng)再次培訓仍不合格者,取消畢業(yè)實習資格。
3.講座
(1)科研講座。本科應(yīng)屆畢業(yè)生已經(jīng)學習了大量基礎(chǔ)課程,但對于如何著手撰寫畢業(yè)論文仍感到茫然。為此,實習前聘請各學科專家開展相關(guān)專題講座,從而保證取得良好的畢業(yè)實習效果。講座內(nèi)容須包括開題報告的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和寫作方法;論文寫作的重要性;如何從文獻閱讀中發(fā)現(xiàn)論文寫作的創(chuàng)新點;論文寫作應(yīng)達到的目的、注意事項、基本結(jié)構(gòu)、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。
(2)學校就業(yè)管理部門的就業(yè)指導講座。學生由于就業(yè)壓力的影響,常常在找工作期間處于迷茫狀態(tài),不了解有哪些就業(yè)方向,也不知該如何著手。[3]因此聘請學校就業(yè)管理部門進行就業(yè)指導講座就顯得很有必要了。通過課程的學習,使學生較為清晰地認識自己的特性、職業(yè)的特性以及社會環(huán)境;了解就業(yè)形勢與政策法規(guī);掌握基本的勞動力市場信息、相關(guān)的職業(yè)分類知識以及創(chuàng)業(yè)的基本知識。提高學生的各種通用技能,比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能,等等。為學生今后理性擇業(yè)、順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)對相關(guān)企業(yè)人力資源經(jīng)理舉辦就業(yè)指導講座。就業(yè)是一個不可回避的現(xiàn)實問題,必須架起畢業(yè)實習與就業(yè)的橋梁,以實習促就業(yè),建立良性就業(yè)平臺。學生接觸社會之初,不了解工作單位的部門設(shè)置、崗位職責,面對求職介紹上的崗位需求,卻不知工作內(nèi)容性質(zhì),面試中無法有針對性地回答問題??善刚垖嵙晢挝淮笮歪t(yī)藥企業(yè)人力資源經(jīng)理,開展就業(yè)指導講座,讓畢業(yè)生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發(fā)展空間等問題。
(4)精心挑選實習單位。實習單位的管理質(zhì)量對中藥學類專業(yè)學生掌握專業(yè)技能起著非常重要的作用。穩(wěn)定的實習基地,[4]具有豐富的實習管理經(jīng)驗,完善的實習管理制度,帶教經(jīng)驗豐富并具有一定資質(zhì)的教師,能提供高水平講授的實習講座,等等,可為實現(xiàn)實習效果提供堅實的保障。因此,在前期準備階段,學校應(yīng)狠抓校外實習基地建設(shè),精心選擇操作規(guī)范,以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫(yī)院作為校外實習基地,確保學生圓滿完成畢業(yè)實習要求的各項內(nèi)容。并且可以為他們的就業(yè)提供意向單位。
(5)做好畢業(yè)實習動員。這是搞好中藥學類專業(yè)學生畢業(yè)實習工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)。實習動員分為兩個階段。第一階段:第七學期初,召開實習準備會。同時下發(fā)實習計劃任務(wù)書,要求學生提前查閱資料。通過動員,使學生充分認識畢業(yè)實習教學的重要性和意義,學習相關(guān)的管理辦法和考核制度,明確各自的任務(wù),做到心中有數(shù)。第二階段:第七學期末,召開實習工作會。聘請相關(guān)實習單位實習負責人,并要求相關(guān)實習指導教師和全體學生參加。發(fā)放畢業(yè)實習手冊,讓學生了解畢業(yè)實習及畢業(yè)論文(設(shè)計)中應(yīng)該完成的各個步驟。實習管理教師介紹實習計劃、時間安排、實習單位、實習內(nèi)容、實習要求、實習崗位等方面的情況。[5]特別要強調(diào)實習期間安全、紀律方面的注意事項,要求學生務(wù)必以安全為第一要務(wù),做到實習安全兩不誤。
二、畢業(yè)實習階段
1.強化開題報告環(huán)節(jié)
強化開題報告環(huán)節(jié),要求中藥學類專業(yè)實習學生在規(guī)定時間內(nèi)必須完成開題報告,并組織開題報告會。學生制作多媒體課件,報告課題內(nèi)容,由相關(guān)方向?qū)<疫M行論證、把關(guān)。一方面,開始便對課題進行質(zhì)量監(jiān)控;另一方面,對學生表達能力的提高也有所裨益,為論文答辯作好準備。
篇7
1.1人才培養(yǎng)目標的不同
學術(shù)學位碩士的培養(yǎng)主要突出科教結(jié)合,通過學科前沿課程及實踐課程的學習,著重提高研究生的綜合能力和素質(zhì),培養(yǎng)開闊的學術(shù)視野和把握學術(shù)前沿的能力;專業(yè)學位碩士的培養(yǎng)是與行業(yè)緊密結(jié)合,突出職業(yè)導向,考核及評價與行業(yè)資格標準盡可能無縫對接,著力提高研究生綜合職業(yè)素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)知識應(yīng)用的職業(yè)能力??傊谒刭|(zhì)結(jié)構(gòu)方面,兩者是科學家與實干家的區(qū)別,從知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力方面來說,是開展基礎(chǔ)性研究與應(yīng)用性研究的區(qū)別。
1.2學習要求的不同
學術(shù)學位碩士應(yīng)遵循課程學習與科研并重的原則,要求掌握本學科的專門知識與技能,掌握一門外語,能閱讀相關(guān)專業(yè)外文資料,熟悉本學科相關(guān)領(lǐng)域的學術(shù)發(fā)展動態(tài),能應(yīng)用現(xiàn)代科學技術(shù)和研究方法,承擔本學科的科研、教學(或)臨床工作,具有獨立分析問題與解決問題的能力,在完成學位論文要求的科研工作的同時,在導師指導下,從事一定時間的專業(yè)技能實踐,以增強實踐能力;專業(yè)學位碩士應(yīng)遵循課程學習與專業(yè)實踐相結(jié)合的原則,使碩士研究生既掌握堅實的基礎(chǔ)理論,又具有較強的從事科學研究或解決實際問題的能力,要求應(yīng)基本具備科技成果轉(zhuǎn)化的能力,達到執(zhí)業(yè)中藥(藥)師注冊申請的專業(yè)技術(shù)要求;能勝任藥物生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、藥品注冊、流通管理、合理使用、臨床及社會服務(wù)等工作,注重加強專業(yè)技能的實踐及訓練,同時亦應(yīng)在導師指導下,參加一定的科研工作,參加學校組織的專業(yè)任職能力考核,任職能力考核內(nèi)容須與行業(yè)資格標準銜接。
1.3培養(yǎng)方法的不同
學術(shù)學位碩士實行研究生處、二級學院、學位點共同管理,導師(導師組)全面負責的模式,課程學習所占比例較專業(yè)碩士大;專業(yè)學位碩士堅持與實踐和應(yīng)用結(jié)合,采用“校-企合作”、“政、校、行、企”合作的“雙導師制”培養(yǎng)方式,理論課程教育在校內(nèi)完成,實踐環(huán)節(jié)到產(chǎn)業(yè)部門實施,所選的課題要注重實用性、創(chuàng)新性及服務(wù)于社會的實際需求。學分方面學術(shù)學位以課程學分和學術(shù)活動學分為主,專業(yè)學位以課程學分和實踐能力學分為主。設(shè)置課程學術(shù)學位應(yīng)根據(jù)學科內(nèi)在邏輯來設(shè)置,本科生、碩士生、博士生三者之間的課程結(jié)構(gòu)體現(xiàn)層次性、銜接性和遞進式,形成一種縱向深化為主的知識結(jié)構(gòu),而專業(yè)學位應(yīng)符合專業(yè)人士的職業(yè)需求,進行多元化綜合性教育,同時注重職業(yè)道德等人文教育。
1.4論文選題的不同
學術(shù)學位碩士多立足本專業(yè)研究領(lǐng)域進行基礎(chǔ)或應(yīng)用基礎(chǔ)研究,具有創(chuàng)造性、理論性,提出新發(fā)現(xiàn)、新方法、新理論,解決新問題;而專業(yè)碩士主要從事應(yīng)用性研究,具有創(chuàng)新性、實用性,側(cè)重實踐探索的創(chuàng)新,應(yīng)緊密結(jié)合中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要,對中藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域中某些亟待解決的問題進行調(diào)查研究,制訂、設(shè)計調(diào)查方案,收集資料,在現(xiàn)場實踐的基礎(chǔ)上,對存在的問題進行分析并提出合理對策和研究課題,論文能夠體現(xiàn)綜合運用所學專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的理論、知識和方法,分析與解決實際問題的能力,體現(xiàn)具有一定的創(chuàng)新性和獨立承擔專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作和管理工作的能力。
1.5就業(yè)方向不同
學術(shù)學位碩士多繼續(xù)攻讀博士,或到教學、科研單位從事中藥學教學工作、科研工作;而專業(yè)學位碩士多到生產(chǎn)企業(yè)、市場營銷部門、醫(yī)院臨床藥學部、藥房以及醫(yī)藥公司從事技術(shù)、產(chǎn)品開發(fā)、管理與銷售、質(zhì)控監(jiān)管等工作。
2中藥學學術(shù)學位碩士及專業(yè)學位碩士培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
2.1兩種培養(yǎng)類型的意義
中藥學學術(shù)學位碩士和專業(yè)學位碩士僅是兩種不同培養(yǎng)方向的研究生,是高層次人才培養(yǎng)的兩種重要類型,具有同等重要的地位和作用,一種強調(diào)學術(shù)研究,一種強調(diào)應(yīng)用實踐,沒有優(yōu)劣之分。認為專業(yè)學位碩士文憑“含金量”不如學術(shù)學位碩士,或者認為學術(shù)學位碩士不能獲得高薪資工作而不如專業(yè)學位碩士的觀點,都有失偏頗。中藥學的學科特點決定了其傳承和發(fā)展既需要教學科研人才,也需要從事藥物生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)等方面的專門人才,兩種培養(yǎng)方式需要并行共舉,不能相互取代。
2.2目前存在的不足
學術(shù)學位碩士的培養(yǎng)經(jīng)過幾十年的探索,形成了相對成熟的體系,但也存在一些突出問題。目前多為單一導師指導研究生,導師知識和精力有限,培養(yǎng)模式缺乏多樣性,課程設(shè)置和教學方式僵化,缺乏靈活性,學術(shù)交流的范圍較小,研究生課題研究與社會需求脫節(jié),造成了研究生培養(yǎng)與用人單位的需求脫節(jié),學術(shù)學位碩士研究生就業(yè)壓力日趨增大。中藥學專業(yè)學位碩士屬于新設(shè)學位類型,起步較晚,社會認可度較低,培養(yǎng)機構(gòu)重視程度不夠,師資和生源不足,沒有成體系的培養(yǎng)模式可供借鑒,從招生選拔的方式到整個培養(yǎng)過程皆因未能走出學術(shù)型研究生模式而遭詬病,課程設(shè)置多參考學術(shù)型碩士的課程設(shè)置,課程的應(yīng)用性及實踐性不強,不符合培養(yǎng)需要,部分課程缺乏相應(yīng)的教材,僅有學術(shù)型的教材或授課教師的講義或提綱,容易造成教學內(nèi)容和專業(yè)實踐的偏離。另外作為職業(yè)指向性較強的學位類別,專業(yè)學位碩士的培養(yǎng)必須與執(zhí)業(yè)中藥(藥)師資格證書制度緊密聯(lián)系,目前的準入制度還不健全,更缺乏國際職業(yè)資格認證體系。
2.3改進方向
對于學術(shù)學位碩士,應(yīng)改變目前單一的導師制度,改為導師小組指導研究生,既有利于擴大信息渠道、擴充知識面,更好地進行資源共享和學術(shù)交流,又有利于提高研究生的團隊協(xié)作精神。此外,增強學術(shù)學位碩士的實踐能力,靈活設(shè)計教學方法,擴大學術(shù)交流范圍,給予學術(shù)學位碩士研究生充分的思考空間,提高創(chuàng)新的積極性。對于專業(yè)學位碩士,應(yīng)加大宣傳力度,認識到設(shè)置專業(yè)學位是出于中藥學學科本身的發(fā)展需要,也是適應(yīng)國內(nèi)外專門人才培養(yǎng)的需要,辦學機構(gòu)應(yīng)各方配合,確保物資經(jīng)費、師資配備,做好專業(yè)學位的相關(guān)工作,要充分借鑒國外藥學專業(yè)學位的培養(yǎng)模式,以及廣州中醫(yī)藥大學等先驅(qū)院校的經(jīng)驗,立足中藥學學科發(fā)展現(xiàn)狀,突出自身特色,以產(chǎn)學研結(jié)合打造中藥學專業(yè)學位主要培養(yǎng)環(huán)節(jié),構(gòu)建實踐教學體系。課程設(shè)置以實際應(yīng)用為導向,以職業(yè)需求為目標,以綜合素養(yǎng)和應(yīng)用知識與能力的提高為核心,充分體現(xiàn)專業(yè)學位與學術(shù)學位培養(yǎng)規(guī)格之間的差異,即使同一門課程也應(yīng)名同而實異。最后,還需要社會各界推動,實現(xiàn)專業(yè)學位碩士學歷或?qū)W位與國家執(zhí)業(yè)中藥(藥)師資格的掛鉤,推進國際中藥職業(yè)標準化資格認定。
3結(jié)語
篇8
1聯(lián)系中醫(yī)藥學基本理論
中醫(yī)藥學理論是一個有機的整體。中藥基本理論是中醫(yī)理論中富有特色的一部分,在理法方藥辨證論治體系中具有重要的指導意義,與中醫(yī)醫(yī)理密不可分。因此,在中藥學實踐訓練中,必須注意中醫(yī)理論對中藥用藥的指導,在具體藥味講述中適時復習中醫(yī)理論,強化學生對理法方藥體系的理解,增強其對理論的靈活運用能力。例如,川芎為治頭痛要藥,請學生討論頭痛有哪些常見證型,病因病機分別是什么?川芎治各型頭痛的機理是什么?結(jié)合川芎的性能特點,思考川芎最適宜治何種頭痛,不適宜治何種頭痛?可否及怎樣通過合理配伍擴大川芎對頭痛的治療范圍?通過從各個角度提出問題,引導學生進行思考。
2以識藥帶動基礎(chǔ)知識學習
傳統(tǒng)的臨床中藥學教學是按照大綱及教材的要求,講解藥物的來源、藥性、功效、臨床應(yīng)用、用法用量、使用注意等,其結(jié)果是學生容易產(chǎn)生大腦疲憊,厭倦本課,以致課堂教學收效不佳。我們在學生進入臨床實習前,開設(shè)中藥實訓課,設(shè)計“模擬藥房”帶動中藥性能的復習鞏固,提高了學生識藥的興趣,進而增強了其辨證用藥的能力,為學生在走出校門后很快適應(yīng)工作打下堅實基礎(chǔ)。“模擬藥房”按中藥功效分類建立常見飲片辨認區(qū)、真?zhèn)沃兴幾R別區(qū)、毒性藥物警示區(qū)、中成藥樣品區(qū)。“模擬藥房”作為實驗教學的一種載體,相當于學校的一個“實驗室”,模仿藥房的格局,設(shè)立柜臺、貨架、藥品,供學生學習實踐;配套計算機軟件系統(tǒng),對學生學習情況進行考核評價。學生看到一種常用飲片,要能夠識別,并回答其藥性特點、功效、適應(yīng)范圍;給出一種常用中藥的性能描述,能夠回答是哪味中藥,并到藥柜中找出對應(yīng)飲片?!澳M藥房”以生動直觀的中藥飲片引出問題———是什么藥,有什么性能,如何應(yīng)用,注意什么?即以飲片辨識帶藥性功效[5-6],鞏固中藥基礎(chǔ)知識,強化用藥能力訓練。百聞不如一見,通過視覺記憶、感性認識引導理性思考,是“模擬藥房”的價值所在。我們根據(jù)“模擬藥房”中藥飲片編號制作“中藥飲片辨識及雙向考核系統(tǒng)”,建立中藥實訓與考核評價體系,為學生識藥用藥提供保障。
3區(qū)別同類藥物功用異同
功效相似藥物的鑒別是臨床中藥學的重要內(nèi)容,亦是臨床合理用藥的關(guān)鍵問題。然而學生在這方面學習中往往掌握不好,對同類藥物的性能特點差異、臨床應(yīng)用區(qū)別難以建立深刻的認識。因此,有必要在實踐訓練中強化學生對藥物功用異同的把握[7]。本部分訓練可以與上部分訓練同時進行,在“模擬藥房”中給出兩味及兩味以上功效相近藥物的飲片,要求學生回答是什么藥,分別有什么性能,功效應(yīng)用有哪些區(qū)別,臨床上如何合理應(yīng)用??梢越Y(jié)合臨床案例,引導學生思考。例如給出石膏和知母的飲片,首先讓學生辨認,思考溫熱病氣分實熱,壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大如何用藥?肺經(jīng)實熱,發(fā)熱,喘咳,如何選藥?肺熱燥咳,干咳無痰如何選藥?陰虛火旺,骨蒸潮熱,如何選藥?并以藥性功效特點解釋不同情況下區(qū)別用藥的理由。通過強化訓練,使學生深刻理解和重視臨床用藥的合理性。
4熟知常用藥味配伍內(nèi)涵
臨床上中藥更多以復方形式應(yīng)用,配伍則是用藥的基本方法,因此有必要強化訓練學生掌握常用藥味配伍的法度和內(nèi)涵??梢栽凇澳M藥房”中,給出常用配伍藥味,讓學生回答是什么藥,分別有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后適應(yīng)病證的變化。例如給出蒼術(shù)、厚樸、枳實3種飲片,要求學生辨認并回答各藥性能功效,三者之間常用的藥對配伍,不同配伍的目的和適應(yīng)病證分別是什么。進而結(jié)合病例,濕阻中焦,脘痞嘔惡,舌苔厚膩,選用哪兩味藥配伍?食滯胃腸,腹?jié)M脹痛,大便不通,選用哪兩味藥配伍?給出選擇依據(jù)。通過這樣的強化訓練,使學生真正理解中醫(yī)臨床用藥的法度,形成法隨證立,方從法出,因證選藥,靈活加減的思維。
篇9
【關(guān)鍵詞】
中藥生物分析;課程設(shè)置;教學改革
基金項目:廣東高校優(yōu)秀青年創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃項目(項目編號:LYM10095)
作者單位:510006廣東藥學院中藥學院(陳磊 王淑美 粱生旺);南方醫(yī)科大學中藥學院(劉怡)
隨著自然科學的發(fā)展,學科交叉已成為其發(fā)展的主流之一,而探索生命的奧秘可以說是這一發(fā)展趨勢的一個典型代表。生命科學發(fā)展日新月異,近年來對我國傳統(tǒng)中藥的分析化學研究也發(fā)生了巨大變化:一方面人們開始逐漸從分子水平去描述生物學現(xiàn)象,從而揭示生命本質(zhì);另一方面化學、生物學和醫(yī)學發(fā)展突飛猛進,出現(xiàn)了許多新的技術(shù)和方法,這些新方法、新技術(shù)促進并加速了“傳統(tǒng)”藥學與生命科學、生物技術(shù)的滲透和融合,形成了多學科交叉的大藥學背景[1]。分析化學是探討研究物質(zhì)的組成、含量、結(jié)構(gòu)和形態(tài)等化學信息的分析方法和理論的一門科學,是跨化學、生物學和醫(yī)學的綜合性應(yīng)用學科,面對新的變化,探討如何與時俱進的改革中藥分析課程教學內(nèi)容及模式,適應(yīng)社會發(fā)展對中藥分析人才的新要求,無疑具有很強的現(xiàn)實意義[2]。
對此,我們在中藥學分析與鑒定方向本科生教學中嘗試開設(shè)了中藥生物分析課程,經(jīng)過近幾年的摸索并結(jié)合自身科研活動實踐,基本確定了本科生中藥生物分析課程時間安排和教學內(nèi)容設(shè)置情況,教學內(nèi)容,同時在教學方式和方法上進行了不斷的研究和探索,以下就具體情況和舉措做以介紹。
1 中藥生物分析課程設(shè)置
1.1 課程內(nèi)容設(shè)置
完善課程體系,保持教學內(nèi)容的科學性和先進性是一門課程建設(shè)中的重要組成部分。根據(jù)分析化學學科發(fā)展的特點,結(jié)合當今中藥學研究的熱點和難點,從分析對象和分析方法兩個方面考慮了中藥生物分析課程內(nèi)容設(shè)置。即按我們的理解中藥生物分析應(yīng)該包括:中藥中生命活性物質(zhì)的分析和利用生物化學技術(shù)(如:酶法分析、兔疫分析及核酸分子雜交分析等)對中藥所進行的分析兩個主要部分的內(nèi)容。
目前,大多數(shù)的中藥學專業(yè)相關(guān)化學、分析化學課程教學中主要都關(guān)注中藥所含各類化學成分和中藥各劑型分析,較少關(guān)注生物樣品處理和生物大分子分析,即以往的教學內(nèi)容設(shè)計與生物學、生命科學等內(nèi)容相分離,造成知識脫節(jié),導致學生只知道藥物“外在”情況,而忽視對藥物進入人體后“內(nèi)涵”變化的探究。同時,由于歷史發(fā)展的原因,過去中藥分析及相關(guān)課程都很少對構(gòu)成生物體的多肽和蛋白質(zhì)、核酸、糖、脂類給與關(guān)注,而隨著研究的深入,這些生物大分子對于生命科學顯的越來越重要?;谝陨显颍P(guān)注分析對象,緊密聯(lián)系生物學、生命科學發(fā)展現(xiàn)狀,我們從分析對象角度考慮,在中藥生物分析課程中設(shè)置了生物樣品內(nèi)中藥制劑化學成分和生物大分子分析相關(guān)內(nèi)容,要求學生掌握體內(nèi)藥物分析的流程,掌握生物大分子的特點及常規(guī)分析方法。結(jié)合分析對象,從分析方法方面考慮,選取了電泳法、生物質(zhì)譜法、酶法分析、免疫分析、生物檢定法等較新、目前應(yīng)用較多,并在中藥分析中已有一定應(yīng)用的技術(shù)方法。同時在講授體內(nèi)藥物、生物大分子分析時,注意選取采用電泳法、生物質(zhì)譜法、酶法分析、免疫分析、生物檢定法的實例,結(jié)合應(yīng)用,讓學生能夠綜合體會、便于掌握。
1.2 課程時間安排
在本科哪個年級開設(shè)本課程?在課程學習時間上,我們遵循了中藥學整個學科體系的設(shè)置規(guī)律,由基礎(chǔ)到深入、由基本理論到整體實踐。分析技術(shù)的進步促進了醫(yī)學、生物學和藥學的發(fā)展[2],因此中藥生物分析相關(guān)內(nèi)容應(yīng)當在學生學習完分析化學、中藥化學、生物化學、中藥藥劑學及藥代動力學后介紹,這樣學生在學習體內(nèi)藥物分析、生物大分子的特點、生物質(zhì)譜法等內(nèi)容時就很容易接受,并方便聯(lián)想以前學過的知識;醫(yī)學、生物學和藥學的發(fā)展又對分析技術(shù)提出了更高的要求,因此應(yīng)當在中藥制劑分析、生物藥劑學、中藥藥理學開課之前補充相關(guān)中藥生物分析知識,這樣有利于學生將所學到中藥生物分析的知識方法應(yīng)用到具體實踐中去,如免疫分析、生物檢定法等內(nèi)容很容易與生物藥劑學、中藥藥理學結(jié)合起來?;诖耍覀冊谥兴幧锓治稣n程時間安排上選擇了本科三年級的下學期開課。
經(jīng)過幾年來的試驗,學生普遍反映該課時間安排比較合適,對某些基礎(chǔ)課起到了回顧復習加深的作用,同時與其他專業(yè)課(如中藥制劑分析、生物藥劑學等)可以前后呼應(yīng)、相互鏈接。同時該課程開設(shè)在本科生實習前,課程中又引入了大量實際工作中常用,而以往本科教學卻未涉及的知識,還可以為本科學生即將面臨的實習提供了知識層面的補充。比較出乎我們意料的是,有學生反映,這門課的開設(shè)在其實習單位選擇以及攻讀研究生學科方向選擇上都產(chǎn)生了一定影響。
2 教學方式、方法探索
大藥學背景無疑對中藥生物分析課程教學提出了越來越高的要求。多個學科的融合使研究范圍越來越廣,目前的中藥分析已經(jīng)從理化分析、儀器分析擴展到生物活性分析、藥理藥效分析等;研究內(nèi)涵不斷延伸,從體外質(zhì)控到體內(nèi)代謝、與體內(nèi)酶的作用及作用機制分析;學科之間的界限也越來越模糊,化學、生物學和醫(yī)學的融合,這些都使得的學生在理解掌握中藥生物分析相關(guān)知識時有一定難度,也要求我們在教學方式上采取一些行之有效的方法。根據(jù)我們幾年來的探索,總結(jié)出以下方法:
2.1 引人入勝的引言
第一印象在大學生課堂上起到的作用是非常重要的。在每一個章節(jié)有沒有一個好的開篇引言,吸引學生深入進來是關(guān)鍵。根據(jù)筆者自身的體會,這個引言的切入點必須是學生日常可以遇到的、自身或者身邊的人經(jīng)常談起的、電視媒體使之耳熟能詳?shù)模患纫N近教學內(nèi)容,又要尋找學生的興趣點,以自然而然的方式來導入;最好是以問題的形式甚至是多個問題連問的形式提出,便于學生層層參與深入思考。比如筆者在該課程第一節(jié)課時就采用了連問的形式開篇,如:為什么一般不能用果汁、茶葉水服用藥物?為什么有些藥物(甚至是同一種藥物的不同生產(chǎn)商產(chǎn)品之間)要求飯前服用、有些要求飯后服用?原研藥與仿制藥成份相同藥效為什么會有差別?通過連續(xù)的提問吸引學生后,留給學生思考時間,通過互動,讓學生走上講臺講述自己的看法,然后引導學生進行歸納總結(jié),最后再由教師進行釋疑,這對于調(diào)動學生學習積極性,引發(fā)學生興趣起到了很好的效果。
2.2 層層推進,與實例及已學課程緊密聯(lián)系的互動教學方式
教學過程中,讓學生從無知接觸未知顯然不如從其已知過渡到未知。學生面對完全未知的知識自然會產(chǎn)生畏懼抵抗心理,而如果能層層推進,從實際的例子和已經(jīng)學過的知識過渡到新的知識則要容易的多。同時,改革傳統(tǒng)單向知識傳授的灌輸型教學模式,積極探索并大膽嘗試問題導向式、課堂討論式等啟發(fā)式教學模式和方法,也更能夠吸引學生的注意力,更能激起學生參與課堂的熱情。
筆者在中藥生物分析教學中,特別注意實例教學方法的應(yīng)用。尤其是從其他學生已經(jīng)學過的課程中尋找例子,然后從中藥生物分析的知識角度來作出解釋。同時也特別注意從學生已經(jīng)完結(jié)的課程中尋找僅是提及而未深入的問題,結(jié)合中藥生物分析的相關(guān)知識給出進一步的答案。比如在講到血液樣品分析時,就和學生一起探討了血漿、全血樣品在臨床藥物檢測上的區(qū)別應(yīng)用情況。采用實例教學方法,好處還在于可以讓學生隨時參與進來,在課堂上,經(jīng)常出現(xiàn)了“學生當老師”的情況,學生們用自己的所學的知識或是自己的親身經(jīng)歷進行課堂交流,而此時老師則充當了聽眾和主持人的角色,充分調(diào)動了學生的積極性。
2.3 多結(jié)合現(xiàn)代中藥的相關(guān)研究
目前中藥學研究滯后于生命科學研究,或者換言為采用中藥生物分析技術(shù)研究中藥目前還不十分普遍。但在實踐教學過程中我們發(fā)現(xiàn),對于中藥學科的本科生,引入與中藥相關(guān)的研究內(nèi)容時更能得到學生的認同的關(guān)注。例如,在講述酶反應(yīng)動力學中米氏常數(shù)及其應(yīng)用時,之前我們選用了青霉素酶對芐基青霉素作用的較經(jīng)典的例子,學生的反應(yīng)平平。而米氏常數(shù)及其應(yīng)用又是酶法分析方法中非常重要的概念,是掌握應(yīng)用酶法分析的關(guān)鍵,經(jīng)過總結(jié)調(diào)整,我們結(jié)合自身科研實踐,引入了中藥五味子中五味子醇甲在大鼠肝微粒中的動力學研究結(jié)果,就一下子吸引了學生的注意,并在課后,有多名學生通過各種方式與老師探討了該研究的具體方法和過程。因此近年來我們在教學準備時,非常注意收集整理相關(guān)技術(shù)對于中藥研究的實例,我們理解只有多結(jié)合中藥的研究,才能使這門課達到其開設(shè)的目的,實現(xiàn)其意義。
3 總結(jié)
經(jīng)過幾年不斷的教改舉措實踐,可以明顯發(fā)現(xiàn)學生們學習中藥生物分析的興趣顯著加強,很多學生反映通過該課程的學習擴展了視野,提高了對中藥學整體上的認識,有學生反映這門課的開設(shè)在其攻讀研究生學科方向選擇上產(chǎn)生了一定影響,也有學生反應(yīng)在其實習中用到了該課程講述的相關(guān)知識??偟膩碚f,通過幾年的努力和探索,該課程的教學方式方法逐步成熟,并取得了預期效果。
中藥學專業(yè)立足于中醫(yī)傳統(tǒng)理論,同時是跨化學、生物學和醫(yī)學的綜合性應(yīng)用學科,開展中藥生物分析教學,爭取與時代同步補充相關(guān)信息,對增進中藥學類學生的學習興趣,加強中藥學類大學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),適應(yīng)我國中藥學事業(yè)和高等中藥學教育發(fā)展的需要有積極意義。
參 考 文 獻
篇10
【關(guān)鍵詞】 中藥未來 發(fā)展趨勢
1 中藥研究的思想史概述
為了說明未來中藥學的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”得到證明。產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質(zhì),實踐證明是行不通的。現(xiàn)代醫(yī)學的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。就在盲目否定中醫(yī)藥的年代,西醫(yī)“自身中毒論”和“病灶感染論”等理論上的錯誤造成濫施手術(shù),危害甚廣。這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴展自己的學術(shù)發(fā)展途徑。
2 中藥學發(fā)展的趨勢
2.1中藥理論研究系統(tǒng)化 中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗所包含的理論知識?,F(xiàn)在已進行了文獻方面的初步
2.2研究思路多樣化在藥材研究方面大致可以分為 從親緣關(guān)系和生物學研究入手,解決中藥資源短缺問題;以傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗和藥性歸類方面研究,產(chǎn)生20世紀新中藥材;從保證中藥質(zhì)量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制;從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗入手,對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
2.3中藥療效評價客觀化 這種趨勢表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學指標總結(jié)中藥療效的方法;二是復方研究成果逐年增多,統(tǒng)計和療效分析規(guī)范化。
2.4中藥生產(chǎn)工業(yè)化 飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。目前洗藥機、切藥機、碾壓機、粉碎機、包裝機等日益推廣,并開始和計算機結(jié)合,由電腦自動控制。另一方面,中藥材收購、生產(chǎn)、銷售實行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強,對保證和提高中藥質(zhì)量有利。
2.5中藥質(zhì)量標準化 傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來對藥材整體有效性加以控制,而不是針對其中某一成分?!巴?、問、聞、切”的特點是快速,而且不需要對樣品作任何特殊處理,但量的標準不明確,需要人腦貯存大量特征信息。色譜和光譜技術(shù)以及生物測定引入中藥質(zhì)量控制中,將使中藥標準化提高到一個新的水平。
2.6中藥學教材規(guī)范化 已有中藥化學、中藥藥理學、中藥鑒定學、中藥炮制學和中藥制劑學等五門專業(yè)課程和中藥學、方劑學、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學等全國統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。
2.7藥典內(nèi)容現(xiàn)代化 我國從1963年版開始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。通過比較可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。
2.8中醫(yī)中藥研究同步化 中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導致中醫(yī)整體的消亡。把二者結(jié)合起來的途徑是加強臨床中藥學的研究,把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來。
2.9中藥科研國際化 中藥獨特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子吸引著國際學者對中藥研究的興趣。
3 未來中藥學的基本特征
3.1以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變 中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據(jù),并受陰陽五行學說的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。
3.2用于防治疾病的物質(zhì)形式不變 即使用藥材和中成藥的方式不變。這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標志。“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的,其實二者本質(zhì)都是分子藥物。中藥學物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來確?!罢w藥物”療效的發(fā)揮。
3.3辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變 辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。既然如此,湯劑的藥效研究和改進這一難題就是不可回避的。盡管在技術(shù)上還存在很多困難,但是到2000年,湯劑的化學成分譜和主要藥效指標可能快速解決;醫(yī)院用和家用煎藥電器將普及;服用量也會大大減少;必要的矯味劑亦將研制成功;制備湯劑所需的飲片,即適于炮制和煎煮、能達到最佳煎出效果的片型和厚度的標準將要確定。
4 小結(jié)
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