導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療服務(wù)市場調(diào)研，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

論文關(guān)鍵詞：醫(yī)院；營銷戰(zhàn)略；核心競爭力

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場競爭的進一步加劇，醫(yī)患關(guān)系的不斷惡化，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深化，都為醫(yī)院的發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院如何在激烈的競爭中保持健康、快速、長遠的發(fā)展，在競爭激烈的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場中占有一席之地，成為醫(yī)院管理者必須面對和思考的重要問題。要解決這一問題，就要求醫(yī)院從長遠發(fā)展出發(fā)，實施戰(zhàn)略管理，對醫(yī)院進行準(zhǔn)確的定位，并制定和實施符合醫(yī)院長遠發(fā)展的可行的戰(zhàn)略。其中營銷戰(zhàn)略，就是實施戰(zhàn)略管理，提高醫(yī)院核心競爭力的重要手段之一。

一、營銷戰(zhàn)略的相關(guān)概念

(一)市場營銷

市場營銷起源于20世紀(jì)初的美國，其理論體系的形成和實踐主要也在美國。美國市場營銷協(xié)會對市場營銷的定義為：市場營銷是指為創(chuàng)造滿足個人或組織目標(biāo)的交換而規(guī)劃和實施的理念、產(chǎn)品、服務(wù)、定價、促銷和分銷的過程。

(二)醫(yī)院營銷

根據(jù)科特勒的理論，醫(yī)院營銷學(xué)是辨別和滿足患者與社會大眾對疾病治療和預(yù)防的需要，通過與社會大眾建立醫(yī)療服務(wù)價值傾向的關(guān)系，可贏利地或不贏利地(取決于醫(yī)院的財政來源)滿足患者對治療和預(yù)防的需求。醫(yī)院營銷的出發(fā)點是為患者，即“以患者為中心”。營銷的重點是患者所需的醫(yī)療服務(wù)。營銷的目的是識別并滿足患者以及群眾的求醫(yī)需要，從而使醫(yī)療服務(wù)被群眾接受，通過為患者解除病痛而獲得社會效益和經(jīng)濟效益。

(三)醫(yī)院營銷戰(zhàn)略

菲利普·科特勒認(rèn)為：“企業(yè)需要一個達到其目標(biāo)的、全盤的、總的計劃，這就叫戰(zhàn)略?！贬t(yī)院市場營銷戰(zhàn)略是醫(yī)院面對激烈變化、嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的市場環(huán)境，尋求長期生存和穩(wěn)定發(fā)展而進行的謀劃和方略。

在市場經(jīng)濟條件下，科學(xué)地制定營銷戰(zhàn)略是醫(yī)院營銷成功的關(guān)鍵。醫(yī)院營銷戰(zhàn)略是把營銷和戰(zhàn)略緊密結(jié)合起來，是醫(yī)院期望達到營銷目標(biāo)的營銷邏輯，具有總體性、方向性和長遠性。營銷的一個基本而顯著的特點是注重理性分析，以實證數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，突出表現(xiàn)市場研究在營銷領(lǐng)域中的重要性，也就是說醫(yī)院營銷應(yīng)當(dāng)始于對醫(yī)療市場的研究與分析。

二、醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略的意義

隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場競爭的不斷加劇，醫(yī)療市場已從“賣方”市場逐步向“買方”市場轉(zhuǎn)變，患者的就醫(yī)選擇越來越多。同時，隨著人們經(jīng)濟生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來越多樣化。為了應(yīng)對這些市場變化，醫(yī)院不得不主動采取相關(guān)措施了解自身所處的醫(yī)療市場變化對自己帶來的影響，分析應(yīng)如何應(yīng)對這些變化，需要采取什么樣的措施來提高醫(yī)院的市場占有率，保證醫(yī)院健康、穩(wěn)定、可持續(xù)地發(fā)展。因此，這就要求醫(yī)院必須引入營銷戰(zhàn)略，采取多樣化的營銷手段，迅速提升自己的知名度和影響力，提高醫(yī)院的核心競爭力，使醫(yī)院在激烈的競爭中立于不敗之地。

(一)有利于拓展醫(yī)療市場份額

醫(yī)院的主旨任務(wù)就是為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。因此，擁有大量的患者就是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略，首先要對醫(yī)院所處的醫(yī)療市場環(huán)境進行調(diào)研、分析，了解市場需求，明確自身所處的位置及具備哪些潛在市場，從而做到“有的放矢”。根據(jù)市場的真正的需求采取相應(yīng)的營銷手段，不斷占領(lǐng)新的市場，進一步拓展醫(yī)院的醫(yī)療市場份額。實施營銷戰(zhàn)略能夠使醫(yī)院做到“知己知彼”，對自身和所處的市場競爭環(huán)境有一種比較清醒的認(rèn)識，采取正確、有效的措施，在激烈的競爭中不斷擴展自身的醫(yī)療市場份額。

(二)有利于樹立醫(yī)院形象，提高醫(yī)院的知名度

醫(yī)院營銷不同于單純的醫(yī)院宣傳，醫(yī)院宣傳是醫(yī)院營銷的有機組成部分；醫(yī)院營銷是對醫(yī)院宣傳的整合、提高，是全方位、立體化、多渠道的宣傳方式。醫(yī)院通過實施營銷戰(zhàn)略，首先對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場進行調(diào)研、分析，了解了所處的市場環(huán)境，明確了具體的市場需求。然后，根據(jù)相關(guān)的調(diào)研結(jié)果，針對具體的市場需求，采取靈活、多樣的營銷手段開拓新的醫(yī)療市場，并通過多種宣傳方式對醫(yī)院進行宣傳，使患者和社會更深刻的認(rèn)識醫(yī)院，了解醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，不斷提高醫(yī)院知名度，擴大醫(yī)院業(yè)務(wù)量，推動醫(yī)院的改革發(fā)展，使醫(yī)院保持蓬勃的生機和強勁的動力。

(三)有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院實施營銷戰(zhàn)略，通過市場調(diào)研，了解了患者多樣化的需求，并根據(jù)患者的需求提供多樣化、人性化的服務(wù)。通過多種營銷手段使患者認(rèn)識醫(yī)院、了解醫(yī)院，并通過提供針對患者需求的人性化服務(wù)，給患者留下深刻的印象，在患者心中樹立起醫(yī)院的品牌形象，從而使患者成為忠實的客戶，而這些患者同時又會成為醫(yī)院的潛在宣傳者，使醫(yī)院的發(fā)展形成良性循環(huán)。

通過了解患者需求，醫(yī)院在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)務(wù)人員形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)上，可以開展符合患者需求的建立健康檔案、定期開展健康教育、發(fā)放健康宣傳資料、互通健康信息、定期回訪等活動，為他們提供健康指導(dǎo)并加強醫(yī)患之間的溝通，從而在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，使患者能夠體驗到賓至如歸的感覺，能夠了解醫(yī)院的整體文化氛圍，增強了醫(yī)患之間的信任，提高了患者滿意度。這些都為減少醫(yī)療糾紛，緩解醫(yī)患之間的矛盾，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造了良好的基礎(chǔ)。

(四)有利于提高醫(yī)院的核心競爭力

面對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的激勵競爭，許多醫(yī)院開始進行戰(zhàn)略管理，從宏觀層面對醫(yī)院的發(fā)展進行分析、規(guī)劃，而實施營銷戰(zhàn)略就是戰(zhàn)略管理的重要一部分。醫(yī)院營銷分為內(nèi)部營銷和外部營銷，首先應(yīng)該進行內(nèi)部營銷，使醫(yī)院員工了解醫(yī)院的價值觀、醫(yī)院文化等。醫(yī)院的營銷戰(zhàn)略應(yīng)該提倡全員營銷，營銷不只是管理者的任務(wù)，而是醫(yī)院全員的共同責(zé)任。將營銷理念融入職工的日常生活中，使醫(yī)務(wù)人員具備一種在平時的醫(yī)療服務(wù)活動中向患者展示一種良好的職業(yè)形象，樹立醫(yī)院的形象的意識。使每一位員工都能了解并融入醫(yī)院文化中，形成共同的價值觀和集體榮譽感、使命感，增強醫(yī)院全體員工的向心力和凝聚力，從而提高醫(yī)院的核心競爭力。

三、醫(yī)院如何實施營銷戰(zhàn)略

(一)分析醫(yī)療生服務(wù)

市場環(huán)境，進行市場定位正所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，醫(yī)院要想在激烈的競爭中擁有絕對的優(yōu)勢，保持穩(wěn)定、快速的發(fā)展，必須制定一套全面的、穩(wěn)定的、長遠的、符合醫(yī)院長期利益的營銷戰(zhàn)略。就必須對醫(yī)院所處的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場進行調(diào)研、分析，了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的競爭環(huán)境，明確醫(yī)院具備哪些已經(jīng)存在的和潛在的競爭對手，與他們相比醫(yī)院自身所具備的優(yōu)勢是什么，同時又存在哪些劣勢。通過對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的需求分析，了解患者目前的需求是什么，有哪些潛在的市場可以開發(fā)等，并結(jié)合市場需求及醫(yī)院自身的條件進行市場定位，并采取市場宣傳、開發(fā)新產(chǎn)品或服務(wù)等一系列營銷手段，占有相應(yīng)的市場。

(二)采用多樣化的營銷手段

當(dāng)前，醫(yī)院還沒有形成系統(tǒng)的營銷理念，大部分公立醫(yī)院認(rèn)為作為公立醫(yī)院不應(yīng)該進行市場營銷，有營銷意識的許多醫(yī)院的營銷手段也只是廣告轟炸、有償新聞、價格戰(zhàn)等，方法比較單一。近年來，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求趨向于多樣化且理性化，一貫地采用單一的營銷手段會導(dǎo)致人們不信任感和厭倦情緒。因此，為了順應(yīng)時代的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該借鑒企業(yè)的多種營銷手段形成立體、系統(tǒng)的方法組合，采用多樣化的營銷手段。

在進行宣傳的同時，更要注重醫(yī)療技術(shù)水平的提高；面對患者、人性化的服務(wù)需求，醫(yī)院應(yīng)該開展患者回訪、社區(qū)義診、慢性病健康教育、患者沙龍等活動。通過參加些活動，使患者感受到醫(yī)院提供的人性化服務(wù)，感受到醫(yī)人員對他們的關(guān)心與尊重，時也在患者心目中樹立了醫(yī)院的形象，提高醫(yī)院的知名度美譽度。

(三)實施品牌營銷

“品牌”是西方營銷學(xué)的一個詞匯，它是產(chǎn)品及產(chǎn)品提供者與需求者之間互動關(guān)的反映，它既象征著產(chǎn)品的值、特點、形象和供應(yīng)者的努力狀況，同時又體現(xiàn)著消費的需求、利益、感情、個性價值觀。品牌是財富的象征是競爭的利器、經(jīng)濟發(fā)展的寶，醫(yī)院的品牌是給病人提優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是無形的產(chǎn)品供病人選擇。醫(yī)院品牌是醫(yī)院知名度、美譽度的反映，也社會對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量等方面的綜合評價，是醫(yī)院核心競爭力的體現(xiàn)。品牌是無形的，是通過組織平時的努力不斷積累的。醫(yī)院要想具備穩(wěn)定的、可持續(xù)的發(fā)展，必須形成自己獨特的品牌。樹立醫(yī)院品牌的方式有很多種，例如名品牌、?？破放啤⑷诵曰?wù)品牌等。而醫(yī)院的品牌是通過醫(yī)院提供高質(zhì)量、高技術(shù)的療服務(wù)，得到患者的肯定和信賴，從提高醫(yī)院的患者滿意度和知名度而形成的。目前，療市場的競爭己逐步轉(zhuǎn)向品牌的競爭。因此，必須堅持“患者為中心”，“以患者需求為導(dǎo)向”的理念，提高患者滿意度，樹立良好的醫(yī)院形象，形成醫(yī)院自身的品牌效應(yīng)，是未來發(fā)展的必然趨勢。

(四)建設(shè)良好的醫(yī)院文化

醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中形成的，為醫(yī)院的成員所共有的思想作風(fēng)、價值觀和行為規(guī)范。良好的醫(yī)院文化是核心競爭力長久化的根基?！t(yī)院之間的競爭最根本的是醫(yī)院文化之間的競爭，醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的核心。醫(yī)院文化由價值觀和醫(yī)院精神(醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、價值標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)營理念)、制度文化(領(lǐng)導(dǎo)體制、管理制度)、行為文化(領(lǐng)導(dǎo)行為、員工行為、文化儀式)、物質(zhì)文化(環(huán)境條件、醫(yī)院標(biāo)識、院訓(xùn)院歌、文化網(wǎng)絡(luò))四個層次的內(nèi)容構(gòu)成。因此建設(shè)一種良好的醫(yī)院文化，就會從物質(zhì)層面到精神層面都給人們留下一種良好的印象。醫(yī)院的全體員工生活在一種以人為本的共同文化氛圍中，就會加強醫(yī)院的凝聚力和核心競爭力，同時也使患者在接受醫(yī)療服務(wù)的同時，感受到醫(yī)院的文化，對醫(yī)院形成一種良好的印象，也就達到了醫(yī)院營銷的效果。

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;國有資產(chǎn);采購管理

中圖分類號：F230 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）31-0144-02

醫(yī)院的國有資產(chǎn)采購包括藥品、醫(yī)療設(shè)備和物資的采購。采購不是簡單的購買，而是從市場預(yù)測到商品轉(zhuǎn)移到需方的過程[1]。由于醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)占醫(yī)院總資產(chǎn)比重較大，醫(yī)療耗材、物資大量應(yīng)用，直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和診療安全，另外，它還是醫(yī)院全部支出的主要組成部分，是醫(yī)院成本控制的重點和核心，因此，加強醫(yī)院國有資產(chǎn)采購管理在醫(yī)院經(jīng)濟運營中顯得尤為重要[2]。筆者就常見于采購環(huán)節(jié)中的問題，結(jié)合實際工作談一些體會。

一、醫(yī)院國有資產(chǎn)采購管理中存在的問題

1.多頭管理，內(nèi)控不力。醫(yī)院國有資產(chǎn)采購涉及品種多、采購分散、牽涉部門多、采購方式多樣化及管理協(xié)調(diào)難，未建立崗位不相容職責(zé)分離的內(nèi)部控制規(guī)范。由于機制不健全，難以實現(xiàn)對個人行為的有效激勵和約束，無法杜絕采購環(huán)節(jié)的不正之風(fēng)和腐敗行為。加之供應(yīng)商多，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，缺乏合作與協(xié)調(diào)，采購與日常管理中職能部門之間以及院方與供應(yīng)商之間各種抱怨和扯皮的事情比較多，很多時間消耗在解決日常問題上。

2.成本松弛，預(yù)算不被重視[3]。在醫(yī)院的成本核算中，醫(yī)院對采購管理工作不到位，對采購工作流程進行規(guī)范和約束的力度不夠，沒有相應(yīng)的預(yù)算約束制度或者預(yù)算采購制度沒有很好地執(zhí)行，隨意采購，造成醫(yī)院成本松弛，甚至有大筆醫(yī)院現(xiàn)金流轉(zhuǎn)，清結(jié)不及時，財務(wù)上隱藏著漏洞與風(fēng)險[4]。

3.輕視采購，監(jiān)督缺失。沒有統(tǒng)一的采購工作組織對醫(yī)院的物資采購環(huán)節(jié)進行全面的控制，各個業(yè)務(wù)科室分割采購，各自為政，雖然有監(jiān)察、審計等科室監(jiān)管，但由于人員不足，控制力度不強，缺乏嚴(yán)格的操作程序和必要的監(jiān)督約束機制，在實際工作中有招投標(biāo)舞弊行為和議價不力情形，將“公開招標(biāo)”變成“暗箱操作”。

4.信息不對稱，價格難估。市場經(jīng)濟環(huán)境下，價格變動較快，在采供雙方信息不對稱條件下，給醫(yī)院的采購工作增加了不少難度。特別是進口產(chǎn)品或獨家產(chǎn)品，沒有競爭者，價格難以降下來。

5.藥品集中招標(biāo)流于形式。目前各省基本都開展了藥品集中招標(biāo)、網(wǎng)上采購;衛(wèi)生材料也根據(jù)不同分類由省級或地市招標(biāo)機構(gòu)招標(biāo)信息。醫(yī)院在采購時只要求執(zhí)行中標(biāo)價，未要求量價掛鉤、量大價優(yōu)。一些壟斷藥品、新藥、高檔衛(wèi)生材料價格虛高，加上流通環(huán)節(jié)過多，導(dǎo)致各個利益群體通過各種手段牟取暴利，現(xiàn)有的集中招標(biāo)模式并不能擠掉其中的水分。

6.認(rèn)識不到位，效率低下。由于缺乏對采購的正確認(rèn)識、缺乏采購理論和采購技術(shù)，采購環(huán)節(jié)的浪費現(xiàn)象很嚴(yán)重。采購觀念中的誤區(qū)還表現(xiàn)為一味考慮節(jié)支，更多地考慮利己。長期拖欠供貨商貨款。這些短視性采購行為都不會給醫(yī)院帶來長遠利益，而這在一定程度上又會增加醫(yī)院的采購成本，造成采購的低效率。

二、國有資產(chǎn)采購管理改進思想

1.完善制度，流程再造。建立完善采購制度是做好采購成本控制的基礎(chǔ)工作，提高效率、杜絕部門之間扯皮，以醫(yī)療需求和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目的，結(jié)合醫(yī)院采購實際情況，進行系統(tǒng)思考與分析，根據(jù)內(nèi)控原則劃分部門職能，重新設(shè)計流程，在機構(gòu)內(nèi)部形成一種相互制衡的約束機制[5]，“分口把關(guān)，權(quán)力分解”，使計劃權(quán)、采購權(quán)、驗收權(quán)、結(jié)算權(quán)和使用權(quán)相分離，設(shè)定相關(guān)控制點，完善和優(yōu)化內(nèi)部控制，有效促進權(quán)力制衡，從源頭上預(yù)防腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)院采購工作質(zhì)量、效率和管理水平。“集體決策”有效地降低和規(guī)避財務(wù)風(fēng)險[6]，進一步加大公開力度，增強權(quán)力運行的透明度，接受群眾和社會的監(jiān)督。

2.專門采購，部門監(jiān)管。設(shè)立專門采購和監(jiān)管部門是規(guī)范醫(yī)院國有資產(chǎn)采購管理的重要前提，實現(xiàn)對醫(yī)院基建、物資、設(shè)備等所有國有資產(chǎn)采購活動控制監(jiān)督全覆蓋[7]，切實執(zhí)行院內(nèi)采購制度和內(nèi)控制度。

3.加強預(yù)算，多措并舉。預(yù)算是醫(yī)院國有資產(chǎn)采購的基本依據(jù)，是對采購進行控制的主要標(biāo)準(zhǔn)。合理的預(yù)算計劃是加強成本控制和管理的關(guān)鍵，它可以促進采購活動的有效進行，提高采購效率，降低醫(yī)療運行成本，規(guī)范醫(yī)院的采購活動。因此，在采購活動中，要利用各種措施，想方設(shè)法降低采購成本。

4.深入調(diào)研，適應(yīng)市場。充分進行市場調(diào)研或組織參加樣品展示會，科學(xué)確定采購需求，并依法選用、確定合適的采購方式，項目金額較大的采購項目，通常實行公開招標(biāo)，通過公開競爭的方式，使符合條件的供應(yīng)商前來競價，通過競爭，購買到質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品。對于獨家供應(yīng)或是競爭力小的產(chǎn)品，先進行市場詢價或與供應(yīng)商談價，力爭使價格降到最低。

5.把握時機，降低成本。醫(yī)院應(yīng)關(guān)注國家經(jīng)濟形勢及醫(yī)療服務(wù)市場價格變化情況，利用經(jīng)濟低迷期，在價格最低時，多采購一些醫(yī)院運行所需的常用物品。特別是在采購進口設(shè)備的時候，要密切關(guān)注匯率走勢，盡可能選擇有利于醫(yī)院的結(jié)算幣種。根據(jù)銀行利率變動，盡可能爭取大的價格折扣。對于進口材料，外匯幣種的選擇和匯率走勢也要格外注意。選擇合適的付款方式，實施穩(wěn)健的融資策略，降低設(shè)備成本。

6.職能專業(yè)，強化內(nèi)審。采購職能愈加專業(yè)，采購人員應(yīng)加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，增強”理論自信”，提高對資產(chǎn)價格的把控能力，形成一支具有較強綜合能力和管理經(jīng)驗的采購管理隊伍，并有一套規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的采購管理制度，擴大審計面，加強資產(chǎn)采購的全過程審計，提高專業(yè)水平更好地進行采購管理。

7.強化信息建設(shè)，建立采購信息通報制。 建立有效信息系統(tǒng)可以詳細記錄查詢并追蹤國有資產(chǎn)從采購到報廢的整個過程，提高采購各環(huán)節(jié)信息傳遞與反饋，有利于管理者對各個環(huán)節(jié)實時快捷的監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并糾正偏差，提高運營效率。醫(yī)院管理協(xié)會充分發(fā)揮醫(yī)療市場調(diào)研、協(xié)調(diào)、監(jiān)督職能，定期將資產(chǎn)采購信息，通報會員單位，避免醫(yī)院因市場信息不靈而失誤，提高醫(yī)院管理效益。

8.樹立全面成本概念。全面成本是指由于產(chǎn)品和服務(wù)的選用而給醫(yī)院整個供應(yīng)系統(tǒng)和醫(yī)療行為體系帶來的總成本。除了采購單價會影響成本之外，還有其他的因素也會影響成本，比如：使用、售后服務(wù)、質(zhì)量控制和保證等。采購單價不一定要最低，但采購總成本一定要最低[8]。

醫(yī)院國有資產(chǎn)采購管理是采購職能與戰(zhàn)略管理有機結(jié)合的產(chǎn)物，采購管理重要而又復(fù)雜，從某種意義上說它既是一個經(jīng)濟問題也是一個重要的社會問題。建立“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”醫(yī)院經(jīng)營管理模式，需要圍繞降低成本和風(fēng)險控制，通過創(chuàng)新體制、機制，規(guī)范化管理，防止國有資產(chǎn)流失，加強醫(yī)院內(nèi)部控制的關(guān)鍵點控制，減少浪費，預(yù)防腐敗，促進醫(yī)院健康科學(xué)發(fā)展。

參考文獻：

[1] 周軍，唐志前，楊俊峰.醫(yī)院醫(yī)療器械全程管理探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，（2）：88-89.

[2] 賈果裊.當(dāng)前政府采購管理中亟待解決的幾個問題[N].中國政府采購報，2010-10-15.

[3] 朱.醫(yī)院物資采購存在的問題解析[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，（6）：220-221.

[4] 余震，張亮.醫(yī)療安全管理新理念的控討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2007，（11）.

[5] 岑元柏.對大型公立醫(yī)院內(nèi)部控制審計要點選擇與實施的思考[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2009，（8）：61-62.

[6] 陶瑞波，劉加玲.淺議公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的成因與應(yīng)對策略[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2011，（11）：50-51.

篇3

中國養(yǎng)老市場“錢”景看好

3年前，因老伴罹患帕金森病，83歲的吳志高就和老伴一起住到了一家北京養(yǎng)老院，退休前他是中央人民廣播電臺記者。老伴在這里受到精心的專業(yè)護理后露出了久違的笑容，這讓他備感欣慰。

其實，吳志高一開始是不愿住養(yǎng)老院的。他與老伴伉儷情深，攜手相伴走過55個年頭，“怎么能在她生病后把她送到養(yǎng)老院呢？”他說。但是，兒子在上海創(chuàng)業(yè)、女兒在北京開公司，都無暇分身時時照看，吳志高一人照料負(fù)擔(dān)太重。無奈之下，最終養(yǎng)老院還是成了他和老伴的最佳選擇。

不過，現(xiàn)在吳志高已然把養(yǎng)老院當(dāng)作了自己的家：臥室里掛著和老伴的結(jié)婚照，客廳里也掛滿了溫馨的家庭合照。吳志高向記者娓娓道來講述著每一張照片的故事：這是兒子在美國攻讀碩士學(xué)位畢業(yè)時與老倆口的合照，這是女兒大學(xué)畢業(yè)時的照片，這是小孫女的照片，這是1984年全家在天壇的合影……

實際上，吳志高只是中國面臨養(yǎng)老問題的眾多老年“大軍”中的一員。來自民政部2016年公布的《2015年社會服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2015年底，中國60歲及以上老年人口2.2億人，占總?cè)丝?6.1%。65周歲以上老年人1.43億，約占總?cè)丝?0.5%。同時，由于中國出生率的持續(xù)下降以及民眾預(yù)期壽命的持續(xù)上升，老齡化進程將會進一步加速，這無疑催生了對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大需求。

與此同時，中國人的養(yǎng)老觀念也在從“養(yǎng)兒防老”向“養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變。中國青年報社會調(diào)查中心2016年對2002人進行的一項調(diào)查顯示，64.4%的受訪者覺得現(xiàn)在“養(yǎng)兒防老”的觀念比以前淡化了；44.0%的受訪者選擇養(yǎng)老院養(yǎng)老。

全國老齡工作委員會的數(shù)據(jù)顯示：目前中國養(yǎng)老服務(wù)市場消費需求在3萬億元人民幣以上，2050年左右將達到5萬億元人民幣。甚至有人預(yù)測，13-15年后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會替代房地產(chǎn)業(yè)，成為中國第一大行業(yè)。

而截至2015年年底，中各類養(yǎng)老床位只有672.7萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅30.3張。盡管養(yǎng)老床位較2014年已是有所增長，但相對實際需求仍有很大空缺。作為期待振興的老工業(yè)基地，黑龍江將“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”視作自己振興的捷徑之一，已在全省生態(tài)資源、旅游資源富集區(qū)域規(guī)劃了100個“候鳥”式養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目，正在引入社會資本投資建設(shè)。

合資老年公寓被看好

今年85歲的孫春芳是入住遠洋椿萱茂（北京亦莊）老年公寓的第一位老人。這家養(yǎng)老院是北京首家經(jīng)營性的中外合資的老年公寓，由中國房地產(chǎn)巨鱷遠洋集團和美國哥倫比亞太平洋管理有限公司合資于2013年建成，雙方各持一半股份，是外資試水中國養(yǎng)老市場的第一個成功者。

孫春芳在老伴去世后，一直獨自生活。為擺脫“出門一把鎖、進門一盞燈”的寂寥老年生活，她在養(yǎng)老院開院的第一天就打來電話咨詢、當(dāng)天就決定試住。而人性化、高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)讓她非常滿意。這里除了大家一起讀書看報、看電視、下午茶等固定活動外，還有手工、書法、舞蹈、周末影院等特色活動。她最愛下五子棋，曾因跟另一位老奶奶下過滿盤，成為這里老人們津津樂道的話題。

在這里住了3年多，孫春芳很喜歡這里的生活。面對價格高昂的收費（每位老人月均消費11000元，約1584美元），她表示，“養(yǎng)老院賺錢收費我們都理解，但價格要和服務(wù)相匹配。”為了住在這，孫奶奶把自己的房子出租出去，因為只靠退休工資根本不能滿足這里的消費。

其實，孫奶奶不是沒有考慮過公立養(yǎng)老院。她曾在2009年登記過一家公立養(yǎng)老院，但一直排不上隊，那家養(yǎng)老院到現(xiàn)在都還沒有給她打過電話。按照國外養(yǎng)老機構(gòu)的最低需求，3個老人至少需要1名工作人員服務(wù)，但在大多民營養(yǎng)老院5個老人才能配上一個員工，公立養(yǎng)老院的數(shù)據(jù)更低，而在遠洋椿萱茂，護理人員綜合配比為1：4，工作人員整體配比為1：1.2。

“養(yǎng)老院不到3年就成功實現(xiàn)了滿入住率，而一般的老年公寓則需要3到4年?！惫⒖偨?jīng)理文波介紹說。目前，這里已住滿100位老人。文波認(rèn)為，遠洋椿萱茂試水的成功與外資選擇本土合作方有很大的關(guān)系。“真正到運營期，美方把管理權(quán)全部交給了中方椿萱茂。這是這家中美合資養(yǎng)老院成功的非常重要的一點?！彼f。

面對中國養(yǎng)老市場的美好“錢”景，除遠洋椿萱茂外，一些國外養(yǎng)老企業(yè)近年來也開始在中國開展項目。其中，引人關(guān)注的企業(yè)包括法國養(yǎng)老業(yè)的“老大”歐葆庭集團（Orpea），以及第三和第四大企業(yè)DomusVi集團和高利澤（Colisee）集團。其中，DomusVi集團選擇與中國漢富控股合作，成立合資公司，攜手開發(fā)中國養(yǎng)老市場。

針對外資企業(yè)如何了解“國情”的問題，復(fù)旦大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院教授、人口研究所副所長任遠建議說：“外資進入中國養(yǎng)老市場前需透徹了解中國的法律法規(guī)，弄清哪些領(lǐng)域可以做、哪些不可以做?！?/p>

此外，任遠還表示，外資機構(gòu)進入中國養(yǎng)老市場可能會有一些水土不服和制度障礙等問題，與中國的養(yǎng)老文化和養(yǎng)老理念也可能會存在沖突?！斑@需要他們做好市場調(diào)研工作，把握好市場機會到底在哪里，不能貿(mào)然前來發(fā)展?！?/p>

外資進入將大有作為

面臨中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施、人員不足，國家老齡委科技中心主任吳玉韶表示，應(yīng)對養(yǎng)老問題已成為國家戰(zhàn)略，未來國家鼓勵六大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，分別為老年健康管理服務(wù)業(yè)、老年康復(fù)護理業(yè)、老年家政服務(wù)業(yè)、老年文化教育業(yè)、老年宜居服務(wù)業(yè)以及老年金融理財業(yè)。

2016年年底，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步擴大旅游文化體育健康養(yǎng)老教育培訓(xùn)等領(lǐng)域消費的意見》，明確提出要全面提升養(yǎng)老消費。

中國政府對外資進入政策也由限制到鼓勵再到引導(dǎo)，外資進入中國養(yǎng)老市場的門檻正越來越低。國家發(fā)改委社會司副司長郝福慶指出，未來將進一步清除市場障礙，降低準(zhǔn)入門檻，讓各類市場主體充分發(fā)揮作用，不管是企業(yè)個人、營利非營利、內(nèi)資外資都能進得來，留得下，能發(fā)展。目前，中國政府對營利性養(yǎng)老機構(gòu)開出的土地政策、稅收政策等優(yōu)惠條件，外資養(yǎng)老機構(gòu)也享有同等待遇。

中國養(yǎng)老行業(yè)內(nèi)還未出現(xiàn)領(lǐng)頭羊級的公司，多數(shù)仍處于早期布局狀態(tài)。任遠說，“現(xiàn)在是外資進入中國養(yǎng)老市場的最好時機。從產(chǎn)業(yè)資本進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)來看的話，未來的競爭會越來越激烈。”

篇4

關(guān)鍵詞： 大數(shù)據(jù)城鄉(xiāng)規(guī)劃管理

中圖分類號：TU984文獻標(biāo)識碼： A

1引言

隨著云計算、物聯(lián)網(wǎng)等的發(fā)展，新興信息技術(shù)與應(yīng)用模式的涌現(xiàn)，使得全球數(shù)據(jù)量呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長態(tài)勢，市場調(diào)研機構(gòu)IDC的研究顯示，到2020年，全球以電子形式存儲的數(shù)據(jù)量將達到35ZB，大數(shù)據(jù)的時代已經(jīng)到來[1]。最早提出“大數(shù)據(jù)時代已經(jīng)到來”的機構(gòu)是全球知名咨詢公司麥肯錫，其在報告中指出，“數(shù)據(jù)已經(jīng)滲透到每一個行業(yè)和業(yè)務(wù)職能領(lǐng)域，逐漸成為重要的生產(chǎn)因素；而人們對于海量數(shù)據(jù)的運用將預(yù)示著新一波生產(chǎn)率增長和消費者盈余浪潮的到來。”

1.1大數(shù)據(jù)概念

大數(shù)據(jù)的概念，尚未形成公認(rèn)的準(zhǔn)確定義。根據(jù)維基百科的定義，它是指無法在可承受的時間范圍內(nèi)用常規(guī)軟件工具進行捕捉、管理、處理的數(shù)據(jù)集合。從產(chǎn)業(yè)角度，常常把這些數(shù)據(jù)與采集它們的工具、平臺、分析系統(tǒng)一起被稱為“大數(shù)據(jù)”。在數(shù)據(jù)特性方面，大數(shù)據(jù)主要為非結(jié)構(gòu)化信息，如文本、圖形、遙感遙測信息，大多是實時信息；在信息來源上，大數(shù)據(jù)主要是互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療設(shè)備、視頻監(jiān)控、非傳統(tǒng)IT 設(shè)備等社會日常運作和各種服務(wù)中實時產(chǎn)生的數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)，數(shù)據(jù)容量巨大，從 TB 級別躍升到 PB 乃至 EB 級別，大數(shù)據(jù)具有4V特征Volume（數(shù)據(jù)體量大）、Variety（類型多）、Value（價值稀疏）以及Velocity（速度快）的特征[2]。大數(shù)據(jù)時代帶來思維變革：更多不是隨機樣本而是全體數(shù)據(jù)，更雜不是精確性而是混雜性，更好不是因果關(guān)系，而是相關(guān)關(guān)系[3]。

1.2大數(shù)據(jù)發(fā)展歷程

大數(shù)據(jù)并非新近出現(xiàn)，早在1980年，著名未來學(xué)家阿爾文•托夫勒便在《第三次浪潮》一書中，將大數(shù)據(jù)熱情地贊頌為“第三次浪潮的華彩樂章”。2009年開始，“大數(shù)據(jù)”成為互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)行業(yè)的流行詞匯，2011年持續(xù)熱門，在2012 年更達到一個高峰，2013年大數(shù)據(jù)概念逐為大眾熟知。

2 大數(shù)據(jù)研究應(yīng)用評述

2.1國外大數(shù)據(jù)研究應(yīng)用

大數(shù)據(jù)的開發(fā)與利用已經(jīng)在IT，媒體、醫(yī)療服務(wù)、金融業(yè)、零售業(yè)、制造業(yè)、物流、電信等行業(yè)廣泛展開，并產(chǎn)生了巨大的社會價值和產(chǎn)業(yè)空間，但仍處于初級階段[3]。2012年4月，美國政府啟動“大數(shù)據(jù)研究和發(fā)展計劃”，致力于提高從大數(shù)據(jù)中提取知識和觀點的能力，并服務(wù)能源、健康、金融和信息技術(shù)等領(lǐng)域。在數(shù)據(jù)共享、突發(fā)事件處理、疫情觀察方面已有較成功應(yīng)用。2012年4月，英國、美國、德國、芬蘭和澳大利亞等國家聯(lián)合推出“世界大數(shù)據(jù)周”活動，旨在制定戰(zhàn)略性的大數(shù)據(jù)措施；2012年5月，聯(lián)合國發(fā)表了大數(shù)據(jù)發(fā)展白皮書；2012年7月，日本推出“ICT”戰(zhàn)略研究計劃，重點關(guān)注“大數(shù)據(jù)應(yīng)用”。全球性IT巨頭都開始關(guān)注大數(shù)據(jù)的機遇，微軟、英特爾、甲骨文(微博)等都在開發(fā)基于大數(shù)據(jù)的IT架構(gòu)。

2.2國內(nèi)大數(shù)據(jù)研究應(yīng)用

中國大數(shù)據(jù)的應(yīng)用處于起步階段，淘寶、騰訊、百度等互聯(lián)網(wǎng)巨頭是率先使用大數(shù)據(jù)技術(shù)的用戶，主要是基于開源軟件自主開發(fā)大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推出相應(yīng)的大數(shù)據(jù)產(chǎn)品和平臺，開展了多種深度商務(wù)分析,電信和銀行領(lǐng)域也開始對大數(shù)據(jù)技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)生濃厚的興趣。此外，IT業(yè)、傳媒界和學(xué)界舉行了多次以大數(shù)據(jù)為核心的主題討論會，共同探索大數(shù)據(jù)的發(fā)展與創(chuàng)新。

綜觀國內(nèi)外大數(shù)據(jù)研究和應(yīng)用現(xiàn)狀可見：（1） 大數(shù)據(jù)相關(guān)的研究與應(yīng)用目前仍然處于起步階段，學(xué)術(shù)研究大多局限于概念、技術(shù)、發(fā)展預(yù)測等宏觀探討層面；（2） 基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用所需要的軟件、硬件等技術(shù)支撐亟需進一步的深入開展；（3）現(xiàn)有的大數(shù)據(jù)研究大多立足于信息科學(xué)，側(cè)重于大數(shù)據(jù)的獲取、存儲、處理、挖掘和信息安全等方面，鮮有從城市規(guī)劃學(xué)科發(fā)展的角度探討大數(shù)據(jù)對于城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)的變革與沖擊的研究。

3 大數(shù)據(jù)時代城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)創(chuàng)新探討

3.1現(xiàn)有城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)局限性

80年代末開始，我國城市規(guī)劃管理領(lǐng)域開始引進新技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、地理信息系統(tǒng)、日照分析技術(shù)、電子報批審查技術(shù)等已初步得到運用，建立了基于GIS的城市規(guī)劃管理系統(tǒng)，但仍存在一定局限性：（1）現(xiàn)有管理信息系統(tǒng)存儲能力有限，仍無法建立實時、全面的資料檔案庫，同時也是內(nèi)部條塊分割，查詢、檢索困難，給城市規(guī)劃管理工作帶來了一定的障礙。（2）由于規(guī)劃管理工作量大，規(guī)劃管理人員雖然借助規(guī)劃管理信息系統(tǒng)，提升了處理速度，但是仍不能滿足快速城市化背景下快速準(zhǔn)確地處理各類城市規(guī)劃案件，對規(guī)劃管理實施效果進行快速反饋。（3）公眾參與與市民監(jiān)督平臺建設(shè)不足，城鄉(xiāng)規(guī)劃管理透明度有待進一步提高。

3.2大數(shù)據(jù)時代城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)變革方向探討

3.2.1建立城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)集系統(tǒng)，提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理效率

在大數(shù)據(jù)時代數(shù)據(jù)來源更廣泛且分布更集中，以前散落各處的數(shù)據(jù)越來越集中，以前不可獲取的信息現(xiàn)在可獲取。通過互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療設(shè)備、視頻監(jiān)控、移動設(shè)備、智能設(shè)備、非傳統(tǒng)IT 設(shè)備獲得的文本、圖形、音頻、視頻、遙感遙測等建立與城鄉(xiāng)規(guī)劃管理直接相關(guān)或者關(guān)聯(lián)的實時數(shù)據(jù)集，處理空間信息與與之相關(guān)的屬性信息，迅速及時地更新數(shù)據(jù)集，大規(guī)模綜合性地管理城市空間分布信息。在城鄉(xiāng)規(guī)劃管理編制階段，可以提高現(xiàn)狀調(diào)研的效率和規(guī)劃編制基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確全面，建立相應(yīng)問題表象對于城市規(guī)劃的決策系統(tǒng)、執(zhí)行系統(tǒng)和反饋系統(tǒng)，改變規(guī)劃的滯后性和低效率，提高規(guī)劃的時效性。

3.2.2 建立城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理科學(xué)性

基于城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)，可將分散收集到的各種空間、屬性信息實時更新，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)中相關(guān)分析技術(shù)，同時結(jié)合GIS的空間分析技術(shù)，運用到規(guī)劃管理的各個流程中，可進行人口、經(jīng)濟、交通流等與用地功能、空間等進行相關(guān)分析，對于城鄉(xiāng)空間利用進行深入全面的解析，進一步提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理的科學(xué)性。

3.3城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)創(chuàng)新挑戰(zhàn)

目前城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)創(chuàng)新所面臨的挑戰(zhàn)也是大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用中需要解決的問題：（1）從城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)中精準(zhǔn)定位并采集所需信息、管理海量復(fù)雜結(jié)構(gòu)、實時增長的數(shù)據(jù)、保護和控制數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)管理挑戰(zhàn)。（2）基于城鄉(xiāng)規(guī)劃大數(shù)據(jù)的實體識別與行為建模，挖掘大數(shù)據(jù)中蘊含的群體及其網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，分析社會群體的行為演化規(guī)律，數(shù)據(jù)分析挑戰(zhàn)。（3）數(shù)據(jù)隱私性問題。

3.4城鄉(xiāng)規(guī)劃管理技術(shù)創(chuàng)新對策

大數(shù)據(jù)技術(shù)市場將會是一個混合多種技術(shù)的世界，應(yīng)關(guān)注大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，開發(fā)適合城鄉(xiāng)規(guī)劃管理不同層次的產(chǎn)品組合，包括服務(wù)器、存儲、網(wǎng)絡(luò)、軟件和服務(wù)等，以獲得更好的應(yīng)用效果；加強城鄉(xiāng)規(guī)劃管理基礎(chǔ)大數(shù)據(jù)集建設(shè)；提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理角度數(shù)據(jù)分析和提取技術(shù)能力；加快大數(shù)據(jù)處理相關(guān)技術(shù)人員培養(yǎng)；同時通過技術(shù)截堵，應(yīng)用立法保護城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)應(yīng)用中個人隱私。

4 結(jié)論

大數(shù)據(jù)時代已經(jīng)到來，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用仍處于一個快速發(fā)展的起步階段，基于大數(shù)據(jù)和復(fù)雜系統(tǒng)管理理念的分析與決策是新形勢下城鄉(xiāng)規(guī)劃管理發(fā)展的必由之路，大數(shù)據(jù)是城鄉(xiāng)規(guī)劃管理信息化建設(shè)的戰(zhàn)略性資源和非物質(zhì)性財富，是不可或缺的城鄉(xiāng)規(guī)劃管理和決策依據(jù)。將改變基于簡單數(shù)據(jù)統(tǒng)計、經(jīng)驗分析甚至直覺判斷的城鄉(xiāng)規(guī)劃管理模式，提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理的有效性，加快城鄉(xiāng)規(guī)劃管理大數(shù)據(jù)庫建設(shè)和空間分析、相關(guān)分析能力，建立更加開放透明的公共參與平臺和市民監(jiān)督系統(tǒng)，隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展改變大數(shù)據(jù)管理、分析、共享、決策、人才培養(yǎng)、隱私保護等問題，將會進一步提高城鄉(xiāng)規(guī)劃管理方面的信息化、智能化技術(shù)支撐能力，推動城鄉(xiāng)規(guī)劃管理由信息化向智能化發(fā)展。

參考文獻

[1] Big data in 2020［EB/OL］.［2012-12-24］/leadership/digital-universe/iview/big-data-2020.htm

[2] IDC，中國大數(shù)據(jù)技術(shù)與服務(wù)市場 2012-2016 年預(yù)測與分析

[3]維克托•邁爾-舍恩伯格，肯尼思-庫克耶著，盛楊燕，周濤譯.杭州:浙江人民出版社，2013

作者簡介：黃 贊，男，國家注冊城市規(guī)劃師，現(xiàn)就職于中社科城市與環(huán)境規(guī)劃設(shè)計研究院，城鄉(xiāng)規(guī)劃所所長

原創(chuàng)性聲明