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篇1

【關鍵詞】 傳染病;組織和管理;對比研究;學生

【中圖分類號】 R 179 G 478.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)09-0857-03

近年來,發(fā)生在學校的傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈逐年上升趨勢[1]。中小學生具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點。歐洲的一項調查表明,學校是空氣源性傳染病的高發(fā)場所[2]。學校傳染病防治管理制度的建立與落實是有效防控校內傳染病發(fā)生與流行的重要措施。為了解北京市中小學校傳染病防治管理現(xiàn)狀,為今后工作重點提供依據(jù),筆者于2009年3月進行了現(xiàn)況調查,現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

1.1.1 問卷調查對象 抽取北京市各區(qū)縣中小學校的學生傳染病管理人員(校醫(yī)或保健教師)為問卷調查對象。采用典型抽樣的方法,考慮地理位置、學校性質等因素的影響,抽取中、小學校108所,涉及東城、宣武、朝陽、海淀、通州、房山、大興、延慶、昌平9個區(qū)縣。其中小學35所,中學73所;城區(qū)學校33所,城鄉(xiāng)結合部學校43所,鄉(xiāng)村學校32所;公立學校82所,私立民辦學校20所,民工子弟學校6所。

1.1.2 小組訪談對象 隨機抽取2個區(qū)縣(東城和延慶)的校醫(yī)9名、班主任11名、學生60名為訪談對象,深入了解學校傳染病防治管理制度的建立與落實現(xiàn)狀以及存在的問題。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查 采用自行編制的“北京市中小學校傳染病管理現(xiàn)狀調查問卷”,由經培訓合格的調查員對傳染病管理人員進行一對一的問卷調查,按要求填寫問卷。

1.2.2 小組訪談 由調查員對隨機抽取的校醫(yī)進行小組訪談(現(xiàn)場詢問并錄音),并負責現(xiàn)場記錄和整理訪談資料,保證信息的準確性。

1.2.3 統(tǒng)計分析 采用EpiData 3.1軟件進行數(shù)據(jù)處理,采用雙錄入方式以確保信息的準確性。采用SPSS 13.0 數(shù)據(jù)分析軟件包,對計數(shù)資料采用χ2檢驗,對符合正態(tài)分布的計量資料采用方差分析,不符合正態(tài)分布的計量資料采用秩和檢驗。

2 結果

2.1 學校傳染病管理制度的建立與落實情況 根據(jù)國家和北京市相關學校傳染病防治規(guī)定,中小學傳染病防治管理措施和制度包括傳染病疫情報告制度、學生晨午檢及定期體檢制度、因病缺勤登記與追查制度、傳染病消毒隔離制度、體育活動衛(wèi)生制度、傳染病應急處理方案、疫苗接種證查驗制度、學生健康管理制度、食品衛(wèi)生安全制度等。

2.1.1 學校傳染病管理制度的建立情況 所調查的9項制度的建立情況較好,達標率均在80%以上。在不同性質的小學中建立情況存在差異的主要為“體育活動衛(wèi)生制度”和“學生健康管理制度”,其他制度的建立情況在不同性質小學間的分布差異無統(tǒng)計學意義。見表1。

在不同地域分布的中學中,各項管理制度建立情況的分布差異均無統(tǒng)計學意義。見表2。

對各類學校的傳染病管理制度總體建立狀況進行分析,在不同性質的小學間,建立了全部傳染病管理制度的學校分布差異有統(tǒng)計學意義,公立學校中,9項制度全部建立的學校較多(91.3%),其余分布差異無統(tǒng)計學意義。見表3。

2.1.2 學校傳染病管理制度的落實情況 所調查的小學中,能夠將本校所建立的所有傳染病管理制度全部落實的學校所占比例在公立、民辦和打工子弟學校中分別為87.0%,100.0%以及50.0%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.098)。3類小學所有制度的平均落實率分別為95.6%,100.0%和80.0%。

所調查的中學中,能夠將本校所建立的制度全部落實的學校所占比例在城市、城鄉(xiāng)結合部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中分別為73.3%,81.8%和95.2%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.134)。3類學校所有制度的平均落實率分別為96.8%,97.3%和99.4%。所建立的制度的落實情況較好。

2.2 學校傳染病防控措施 各小學傳染病防控措施大致相同,在每天堅持晨檢、對患傳染病學生進行追查、將疫情報告所有規(guī)定的單位3個項目上達標率達到了80%以上。打工子弟學校在“校醫(yī)為疫情報告人”及“學生必須持復課證明復課”2項上達標率相對較低(66.7%和33.3%)。見表4。

各中學的傳染病防控措施較好,除學生必須持復課證明復課外,其余調查項目在不同地域中學的達標率均在80%以上,且在各地域學校間達標率差異無統(tǒng)計學意義。在“學生必須持復課證明復課”一項上,城鄉(xiāng)結合部的達標率為68.2%,達標率有待提高。

2.3 小組訪談結果 大多數(shù)學校的晨檢由班主任老師負責,檢查學生是否發(fā)熱、有無皮疹、個人衛(wèi)生以及精神狀態(tài)等情況,對有問題的學生會及時通知給校醫(yī),校醫(yī)表示會根據(jù)情況上報有關上級單位。每天嚴格查勤制度,對缺勤的學生能夠聯(lián)系家長,確定孩子情況。教師及校醫(yī)普遍反映學生家長對于相關工作配合程度不夠,由于害怕孩子缺課,甚至出現(xiàn)偽造復課證明等情況。

學校內無論學生和教師均有定時為教室通風的意識,即使冬季取暖和夏季開空調時也能做到教室的定時通風。學生能夠接受到相關衛(wèi)生保健知識的健康教育,能夠掌握傳染病防治的基本常識。

3 討論

學生在校內生活、學習,人群密度大,接觸也較為密切,易造成傳染病的流行,所以學校傳染病管理制度成為學生健康的重要保障[3]。參與本次調查的小學中,各項制度建立情況的總體達標率較高,均達到了80%以上,達標率在不同性質學校間的制度是“體育活動衛(wèi)生制度”和“學生健康管理制度”,主要達標率較低的學校為打工子弟學校。突顯出打工子弟學校對學生的日常保健以及健康管理重視程度不足的問題,因此,在今后的工作中,應逐步建立健全相關制度。所調查的中學中,除“體育活動衛(wèi)生制度”外,其他制度建立的總體達標率都達到了80%以上。常參加體育鍛煉,可促進身體生理功能發(fā)展,提高身體各器官生理功能,調節(jié)情緒,和諧關系,從而對人體知識、運動醫(yī)學知識、營養(yǎng)學知識、心理學知識等有潛移默化的學習過程[4]。因此,應促進各學校體育活動制度的建立,進而保證學生得到足夠的體育鍛煉,增強體魄,提高抗病能力。

對各學校相關制度的落實情況進行調查發(fā)現(xiàn),各類學校所有制度的平均落實率均較高,民辦小學的制度平均落實率已經達到了100%。這提示我們,各學校能夠較好地落實已有制度,今后的工作重點應放在學校傳染病管理制度的建立健全上。

各學校的傳染病管理中,打工子弟小學的管理狀況欠佳,其“校醫(yī)為疫情報告人”和“學生必須持復課證明上課”2項達標率較低?！秾W校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范》建議學校指定有醫(yī)學專業(yè)知識的人員為疫情報告人。被調查打工子弟小學疫情報告人多數(shù)由沒有醫(yī)學知識的班主任或校領導擔當,極易出現(xiàn)漏報、錯報。但整體上,本次調查結果學校達標率較2007年調查結果[5]有所提高。

通過健康教育等方式了解傳染病傳播機制及預防措施是預防傳染病流行的重要措施[6]。通過小組訪談了解到,自2003年我國發(fā)生傳染性非典型性肺炎流行后,學校的傳染病防治管理工作進一步受到有關部門的高度重視,校領導及教師的防治傳染病意識均有所增強。存在的問題主要是包括校醫(yī)在內的相關人員對傳染病防治的相關知識掌握不充分,希望相關部門能夠提供更多的培訓機會。家長的不配合也是傳染病防治工作中遇到的主要問題,調查中發(fā)現(xiàn),部分家長不愿意配合學校工作,因害怕學生耽誤課程而堅持讓孩子帶病上課。因此,也有必要對家長進行傳染病防治知識的培訓,使其能夠更好地配合學校工作。

傳染病發(fā)生的早期有效反應是防止傳染病暴發(fā)流行的最有效途徑[7]。學校傳染病管理工作的建立與落實能夠保證其對傳染病發(fā)生的敏感性,是防止傳染病校內流行的根本保障。本次調查的結果總體情況較好,說明各學校對該項工作予以了一定的重視,希望今后能夠繼續(xù)做好此項工作,完善細節(jié),為學生的健康提供有力保障。

4 參考文獻

[1] 衛(wèi)生部疾病預防控制局.疾病預防控制:規(guī)劃與管理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:5.

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[4] 高濤, 杜力. 試談體育活動對促進身心健康的作用. 山東廣播電視大學學報,2009(2):38-39.

[5] 郭欣, 王星火,石堅.北京市學校傳染病防治工作管理現(xiàn)狀分析.中國學校衛(wèi)生 ,2008,29(1):22-24.

[6] BLOOMFIELD S, EXNER M, FARA GM, et al. Prevention of the spread of infection:The need for a family-centred approach tohygiene promotion. Eur Surveill,2008,13(22):1-4.

篇2

傳染病是嚴重影響人群健康的一類疾病，學校是人群集中的場所，傳染病一旦傳入學校極易造成傳播流行。為預防和控制傳染病在學校的發(fā)生和流行，保證學生身體健康，制定學校傳染病預防管理制度。

一、加強領導，健全組織，明確校長為傳染病防控工作第一責任人，建立主管校長、保健醫(yī)生等相關人員組成的傳染病防控工作小組，負責學校傳染病的預防、控制及疫情報告工作。

二、建立健全學校傳染病監(jiān)控與疫情報告制度，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、，早隔離、早治療。

三、制定并落實晨午晚檢制度，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病及時報告衛(wèi)生防疫部門，做好學校因病缺勤病因追查登記。

四、發(fā)生疫情后，應及時對學校環(huán)境進行消毒，消毒范圍為疫情所涉及班級或學校全部環(huán)境。

五、學生患傳染病病愈后，須持醫(yī)院出具的復課證明及有關化驗單，經學校確認后方可復課。

六、保持教室室內環(huán)境空氣流通，經常開窗通風，做到濕式清掃。

七、積極開展預防傳染病的衛(wèi)生健康教育，堅持上好學生健康教育課，積極配合社區(qū)開展愛國衛(wèi)生行動。

消除老鼠和蚊、蠅以及其他傳播傳染病動物對人體的危害。

八、有計劃地改造學校公共衛(wèi)生設施，加強飲用水衛(wèi)生的管理。

篇3

【關鍵詞】 療養(yǎng)院;傳染病;難點;對策

近年來,全球傳染病發(fā)病率大幅度回升,流行、暴發(fā)事件不斷,一些被認為早已得到控制的傳染病卷土重來,同時又新發(fā)現(xiàn)了30余種傳染病。部隊的衛(wèi)生防病工作必須適應新形勢,迎接新的挑戰(zhàn)。由于部隊的特殊性,疾病的發(fā)生和流行也有其特點。尤其是傳染病在生活高度集中、活動性大、任務特殊的部隊人群中更易發(fā)生和傳播,甚至發(fā)生規(guī)模不等的暴發(fā)和流行,其危害和對部隊戰(zhàn)斗力的影響往往較其他疾病更為嚴重[1]。療養(yǎng)院作為部隊后勤保障的重要組成部分,控制預防傳染病的發(fā)生、發(fā)展刻不容緩。

1傳染病的定義及相關內容

傳染病(infectious diseases)是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物,小部分為寄生蟲,寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。有些傳染病防疫部門必須及時掌握其發(fā)病情況,及時采取對策,因此發(fā)現(xiàn)后應按規(guī)定時間及時向當?shù)胤酪卟块T報告,稱為法定傳染病。中國目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類,共38種。新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定:醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行有關的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療衛(wèi)生部門應確立專門的機構部門和人員,承擔傳染病疫情報告,本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內的傳染病預防工作,包括責任區(qū)域內的傳染病監(jiān)測、預防、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作,承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作,切斷傳染病在醫(yī)療機構的傳播途徑,維護法律的尊嚴[2]。

2療養(yǎng)院預防控制傳染性疾病的難點

2.1對傳染病的防范意識薄弱傳染病早期的預防是杜絕傳染病發(fā)生的重要環(huán)節(jié),由于療養(yǎng)院工作的特殊性,往往會接待一些軍隊或地方上的會議,食宿的客人對傳染病的防范意識相對比較薄弱;一些療養(yǎng)員、官兵及工作人員對傳染病的相關內容認識不足,從而導致傳染病初期沒有引起足夠的重視,使其加重散播。

2.2人流密集使疾病傳播加速軍隊因其性質必不可少的出現(xiàn)人流比較密集的情況,例如緊急集合、操練、統(tǒng)一就餐等等。療養(yǎng)院在有官兵聚集管理的同時,根據(jù)療養(yǎng)期的安排,還會出現(xiàn)療養(yǎng)員集中入院、住宿,在規(guī)定的時間內前來療養(yǎng)。由于療養(yǎng)員來自四面八方,區(qū)域性廣泛,無形中為傳染病的擴散提供了條件。入院后療養(yǎng)員集中食宿、游覽、治療等等,更是為控制傳染病加大了難度。

2.3工作中存在倦怠性療養(yǎng)院醫(yī)護工作者在清潔、消毒、滅菌等有效控制傳染病的過程中,存在著倦怠心理,往往片面地認為療養(yǎng)院與治療院比較相對干凈衛(wèi)生,在控制傳染病的工作中麻痹大意。

2.4傳染病防護治療知識相對落后和缺乏療養(yǎng)院心腦血管等慢性疾病多見,傳染性疾病一般不常見,醫(yī)護人員對傳染病的有關知識了解甚少,在校所學的傳染病相關知識已經無法滿足現(xiàn)階段傳染病的發(fā)生發(fā)展趨勢。由于缺少新知識的學習、更新,一旦出現(xiàn)傳染病病癥,不能及時準確地作出診斷治療。

2.5硬件條件不足療養(yǎng)院不具備相關的篩選、排除傳染病的先進儀器,所以一般在短時間內無法排查傳染病。在傳染病被發(fā)現(xiàn)確診后,也沒有相關的隔離病房和隔離區(qū)域。

2.6相關管理部門重視不足傳染病早期上報時,偶現(xiàn)相關管理人員輕視或者不予理睬等情況。管理部門分工不明確,缺少應急預案和相關流程。

3采取的相關對策

3.1以預防為主的中心思想不動搖傳染病一直威脅著人類的生命健康,它已不再是個人問題而是全球問題。作為軍隊療養(yǎng)院,傳染病的蔓延直接影響了部隊后勤保障水平、部隊的作戰(zhàn)力,國家的安全穩(wěn)定也受到威脅。大部分傳染病是可防可控可治療的,其中預防是最有效、最徹底控制傳染病的方法。傳染病早期由于癥狀不明顯,往往不被人們所認識,強化早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制(包括人員防護、消毒隔離、疫點處理、流行病學調查、督導檢查、效果監(jiān)測與評價)和救治,對防止傳染病傳播是十分必要的[3]。作為療養(yǎng)院在樹立預防為主的思想,提高防范意識的同時,利用療養(yǎng)淡季時間,加強醫(yī)護人員的培訓,組織學習傳染病預防的相關知識。醫(yī)護人員在學會自我防護,能夠掌握最新傳染病知識的同時,為療養(yǎng)員提供相關的健康教育,最終達到人員防護及時、準確。

3.2健全制度,完善傳染病管理監(jiān)督機制[2]感控科是療養(yǎng)院傳染病管理的核心科室,在院長領導下,依法建立健全內部的監(jiān)督制度,認真執(zhí)行執(zhí)法責任和責任追究制,完善對傳染病管理監(jiān)督的工作程序,規(guī)范傳染病管理的監(jiān)督行為,加強對科室、醫(yī)務人員的監(jiān)督檢查,確保傳染病防治實施的落實。要健全傳染病預檢分診管理制度、首診醫(yī)生負責制度、疫情報告通報分析制度、傳染病報告流程、傳染病知識人員培訓制度、工作人員職業(yè)防護制度、消毒隔離制度、預防性生物制品使用管理制度、實驗室生物安全管理制度、醫(yī)療廢物處理管理制度等[2]。從思想上高度重視傳染病,對不夠完善的規(guī)章制度及時進行調整,嚴把質量關。

3.3培訓學習加強個人防范意識

3.3.1培養(yǎng)醫(yī)護工作者的自身防范意識創(chuàng)造重視職業(yè)防護的氛圍。張貼警告標語。在護士站、治療室、污物處理間的墻壁上張貼警告標語,處處提醒大家在思想上重視、行動上認真執(zhí)行標準防護規(guī)程,人人做好個人防護,減少職業(yè)暴露的發(fā)生[4]。還可積極開展相關傳染病的防控講課,讓醫(yī)護工作者鞏固傳染病的知識,了解當前傳染病的發(fā)生、發(fā)展趨勢、傳播途徑、預防措施、治療原則等。

3.3.2增強大眾防范意識對在部隊駐扎的官兵、療養(yǎng)員,可進行每日兩次的體溫測量,為其講解傳染病的危害及預防措施,使其養(yǎng)成良好的個人作息習慣和衛(wèi)生習慣。按時開展保健課,解答他們的疑惑與不解。在宣傳欄等顯著的地方張貼海報、字畫等衛(wèi)生保健知識。對于外來人員可督促其自查體溫,并發(fā)放宣傳單,一旦出現(xiàn)高熱等疑似病人及時上報處理。

3.4加強人群免疫,改善衛(wèi)生條件傳染病的免疫預防包括主動免疫和被動免疫。其中計劃免疫是預防傳染病流行的重要措施,屬于主動免疫。此外,當傳染病流行時,被動免疫可以為易感者提供及時的保護抗體,如注射胎盤球蛋白和丙種球蛋白預防麻疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎等。高危人群應急接種可以通過提高群體免疫力來及時制止傳染病大面積流行。藥物預防也可以作為一種應急措施來預防傳染病的播散。但藥物預防作用時間短、效果不鞏固,易產生耐藥性,因此其應用具有較大的局限性。一般情況下不提倡使用藥物預防。接觸傳染病的醫(yī)務人員和實驗室工作人員應嚴格遵守操作規(guī)程,配置和使用必要的個人防護用品。有可能暴露于傳染病生物傳播媒介的個人需穿戴防護用品如口罩、手套、護腿、鞋套等。瘧疾流行區(qū)可使用個人防護蚊帳[5]。對于周圍的環(huán)境也要積極改善,特別是飲食飲水區(qū)域,保持衛(wèi)生清潔,杜絕死角。對傳染源污染的環(huán)境,必須采取有效的措施,去除和殺滅病原體。蚊子、蒼蠅等傳染病的媒介,要及時清除。針對傳播途徑,改善衛(wèi)生條件。

3.5建立綠色防治通道醫(yī)院感染管理科要廣泛宣傳和普及傳染病和醫(yī)院感染預防知識,定期進行傳染病管理基礎知識的專題講座,配合醫(yī)院的重點工作任務和國家法律法規(guī)的出臺如《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共事件處理條例》舉辦專題學習班,分層、分類、分次做好各類人員的培訓,教育工作人員重視醫(yī)療活動中的隔離原則,了解各種傳染病和醫(yī)院感染致病菌的傳播途徑,做好針對性隔離措施。重視職業(yè)防護、患者和醫(yī)務人員的安全,提倡標準預防的觀念,監(jiān)督落實各項防護措施的實施[2]。軍隊療養(yǎng)院可與相關治療醫(yī)院緊密配合,優(yōu)勢互補,高效協(xié)同,如出現(xiàn)傳染病疑似患者,為其開通綠色通道,在最短的時間內得到有效的救治。

總之,軍隊療養(yǎng)院應當根據(jù)傳染病流行趨勢,確定傳染病預防、控制、監(jiān)測、報告、預警、指導及監(jiān)督檢查等工作內容,充分認識傳染病管理在軍隊的重要性,為療養(yǎng)院有效防治傳染病,為軍隊安全提供堅實的保障與基礎。

參考文獻

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篇4

1　材料與方法

1.1調查對象

共調查了蘇州市轄區(qū)內各級醫(yī)療機構40家，其中2007年調查了21家，2008年調查了19家。

1.2調查內容

調查內容為各醫(yī)療機構傳染病漏報情況與報告及時性、醫(yī)生填寫傳染病報告卡的完整性與準確性、醫(yī)生填寫傳染病報告卡與網上錄入報告卡內容的一致性。

1.3調查方法

查看醫(yī)院的門診日志、化驗室陽性記錄、病案室記錄，把抽查到的法定傳染病病例與網絡直報系統(tǒng)進行核對。網絡未報的，視為漏報；晚于規(guī)定時間報告的，視為遲報。從醫(yī)療機構本年度不同月份的紙質報告卡中隨機抽取部分紙質報告卡與對應的網絡報告卡進行核對，紙質報告卡必填項目未填的，視為不完整；有明顯邏輯錯誤的，視為不準確；網絡報告原始卡與紙質報告卡不吻合的，視為不一致。

2　結果

2.1漏報情況

2007--2008年共查出傳染病613例，漏報8例，漏報率為1.31％，其中2007年和2008年的漏報率分別為1.39％(5／359)和1.18％(3／254)。

2.2各種傳染病漏報情況

本次調查沒有發(fā)現(xiàn)甲類傳染病。查出乙類傳染病13種，漏報率為0.81％；丙類傳染病4種，漏報率為3.30％。發(fā)生漏報的傳染病按漏報率高低分別為：風疹、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、細菌性痢疾和麻疹(表1)。

2.3不同級別醫(yī)療機構漏報情況

縣區(qū)級醫(yī)療機構的漏報率最高，為1.48％(5／338)，鄉(xiāng)級次之，為1.34％(2／149)，市級最低，為0.79％(1／126)。

2.4傳染病卡報告質量

應報的613例傳染病中按時報告的有603例，報告及時率為98.37％；抽查傳染病紙質報告卡568張，填寫完整的卡片520張，填寫完整率為91.55％；填寫準確的卡片528張，填寫準確率為92.96％；網絡錄入報告卡與紙質報告卡填寫內容一致的卡片464張，填卡內容一致率為81.69％(表2)。

3　討論

本次調查表明，蘇州市2007--2008年醫(yī)療機構法定傳染病漏報率為1.31％，傳染病報告率、報告及時率、卡片填寫完整率、準確率、填卡內容一致率均明顯高于2005年全國平均水平。

從漏報病種看，漏報比較嚴重的是丙類傳染病，這與臨床醫(yī)生對丙類傳染病不重視，報告意識淡薄有關。部分臨床醫(yī)生對丙類傳染病病種不熟悉，說明醫(yī)療機構疫情報告相關培訓還有待加強。菌痢漏報的原因主要是化驗室和門診醫(yī)生相互之間沒有銜接好，門診醫(yī)生開具化驗單后，患者從化驗室直接將化驗陽性報告取走，而化驗室也未將陽性結果及時反饋給門診醫(yī)生，造成漏報。

篇5

【關鍵詞】醫(yī)院；傳染病檔案；管理

傳染病的檔案管理是預防控制傳染病發(fā)生的重要方面，隨著我國疾病預防控制系統(tǒng)績效考核標準的推行，對全國各個地方的傳染病檔案管理工作提出了更高的要求。而做好傳染病的檔案管理，可以讓我們掌握更加豐富的控制傳染病經驗和知識，以更好地對傳染病進行預防和控制。

一、傳染病檔案管理過程中存在的問題

（1）對醫(yī)院傳染病檔案管理的重要性認識不到位，一些醫(yī)務人員未按照醫(yī)院規(guī)定填報傳染病報告卡，出現(xiàn)漏報以及錯報現(xiàn)象。（2）個別傳染病患者故意隱瞞自身真實病情，導致醫(yī)院的病例檔案缺乏原始材料，且真實度和可信度降低。（3）醫(yī)院檔案管理人員職業(yè)素養(yǎng)不高，在整理傳染病檔案時材料不完整，缺失重要價值的資料，單單追求數(shù)量，質量較低；對重要的傳染病檔案沒有按照科學的方法進行分類管理，且留存的原始資料較少，導致檔案使用人員沒有辦法獲得需要的信息。（4）沒有把醫(yī)院傳染病檔案的管理利用工作和醫(yī)療業(yè)務的建設規(guī)劃聯(lián)系起來，對檔案管理的硬件設備投入不足，檔案管理技術和方法落后，對有效利用檔案產生不利的影響。（5）醫(yī)院的檔案管理制度不健全，在管理檔案的過程中，有關檔案管理的具體制度、職責內容很少，對傳染病檔案管理工作人員的檢查督促以及考核工作都不能很好地落實，且缺乏相關的制度考核辦法。

二、加強傳染病檔案管理的措施

（一）提高醫(yī)院傳染病檔案管理人員的管理意識。從思想方面提高認識，要加強醫(yī)院檔案管理人員的管理意識，把傳染病的檔案管理當作一項重要的工作來做，規(guī)范傳染病檔案管理流程，并且在人力、物力以及財力方面給予充分的支持。同時，要把檔案室每位工作人員的工作職責劃分清楚，加強內部管理，制定出完善的傳染病檔案管理制度，把管理的責任具體落實到每一位工作人員身上，保證把檔案管理工作一一落實到位。

（二）科學分類傳染病檔案。醫(yī)院進行傳染病檔案管理的主要目的在于方便以后查找信息，做好傳染病的預防和控制工作。因此，檔案管理人員要本著負責的態(tài)度，確保傳染病檔案收集的及時性、完整性和準確性，尤其要注意平時積累并進行及時記錄，把收集到的全部文件資料按照科學的分類方法進行立卷，形成目錄卷宗，對不同病種、不同疫情的傳染病資料務必要收集整理完備，杜絕出現(xiàn)缺漏現(xiàn)象，確保傳染病檔案的系統(tǒng)性、完整性。對于傳染病檔案所使用的文字、圖像等都要符合國家的標準，編寫出的文件資料要與國家標準的真實參數(shù)、數(shù)據(jù)相符，以方便其他工作人員查閱參考。此外，通過對傳染病檔案的深層次開發(fā)利用，提高檔案的利用價值，同時，也可以利用檔案的醫(yī)學研究價值為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經濟效益和社會效益，進而促進傳染病檔案的管理。

（三）提高檔案管理人員的素質。傳染病檔案管理工作質量的高低，主要取決于檔案管理人員素質的高低，所以，要想把傳染病檔案管理工作做好，必須加強對檔案管理人員的教育培訓，提高管理人員的綜合素質。首先，要按照高標準、高素質的要求選取檔案員，要求檔案管理人員必須具有大專及以上學歷，喜歡檔案管理工作，在工作過程中能夠做到一絲不茍，有責任心。其次，要加強業(yè)務知識的學習，定期組織檔案管理人員學習《檔案法》等相關的法律法規(guī)，不斷提高他們的管理能力。

（四）利用現(xiàn)代先進的網絡技術。以前的檔案管理工作一般都采用人為的手工管理，已經不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，因此，必須加大對醫(yī)院基礎設施和現(xiàn)代辦公設備的投入，對傳染病檔案實現(xiàn)電子化和自動化管理，充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的優(yōu)勢，以提高檔案管理工作的質量和效率。近幾年來，隨著網絡技術的發(fā)展，醫(yī)院辦公自動化、信息化的程度也在逐步提高，以前的“手工操作”模式以及“重視保管、忽視利用”的思路不能方便對檔案資料的利用，醫(yī)院檔案管理的信息化水平較低，影響到對檔案資源的開發(fā)利用。因此，要根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步配齊電腦、攝像機、掃描儀以及打/復印機等相關電子化設備，利用檔案管理系統(tǒng)的專用軟件對檔案進行立卷、編目、檢索、統(tǒng)計等各項工作，徹底改變以前的手工操作、檢索速度較慢的情況，提高管理以及利用效率。具備技術條件的醫(yī)院，完全可以把傳染病檔案目錄和內容納入局域網，利用互聯(lián)網的軟件系統(tǒng)加強醫(yī)院各個部門以及各個醫(yī)院之間的信息資源共享，滿足醫(yī)療、科研等多個方面的需求。此外，管理人員還可以充分利用現(xiàn)代先進的網絡技術，把現(xiàn)有有關傳染病方面的知識到互聯(lián)網上，廣泛地為社會大眾服務，提高傳染病檔案的利用率，實現(xiàn)檔案的多功能性以及社會性。

（五）建立規(guī)范化的檔案管理制度。醫(yī)院應該根據(jù)《檔案法》以及《檔案管理工作標準與檔案分類法》等相關法律、法規(guī)，結合自身的實際情況，制定出一套科學、完整以及行之有效的檔案管理制度，使傳染病檔案的管理工作有法可依、有章可循。首先，要對各類傳染病檔案進行標準化管理，包括檔案的內容、分類、編號以及目錄等每個項目都要符合標準的檔案管理規(guī)定。在此基礎上，進行動態(tài)管理，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病檔案有遺漏丟失的情況，立刻采取有效措施進行補救，保證檔案材料的完整性。同時，為了使檔案管理工作系統(tǒng)化、制度化，必須建立針對性的考核制度，把傳染病檔案管理工作歸入相關科室的責任制范圍，和管理人員的工作績效考核掛鉤，把檔案管理的制度和責任落到實處。

三、結語

總而言之，醫(yī)院的傳染病檔案資料是研究醫(yī)院發(fā)展的重要參考資料之一，對醫(yī)院的學術、技術進步以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的參考利用價值。在新知識經濟時代，更應該做好醫(yī)院傳染病檔案的管理和利用工作，將這些檔案作為一種寶貴的信息資源，為醫(yī)院領導的相關決策提供有價值的參考，以有效預防和控制傳染病。

參考文獻

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2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運動，增強師生的公共衛(wèi)生安全意識，促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高自我防范的能力。

3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。

4、有計劃地建設和改造公共設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善飲用水衛(wèi)生條件。

5、建立有計劃的預防接種制度，每年新生入學進行傳染病預防接種。

6、食堂飲食從業(yè)人員必須按照國家有關規(guī)定，取得健康合格證后方可上崗。

二、傳染病疫情報告疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用，準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息，健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。

疫情報告時限和辦法：嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執(zhí)行。

按照《學校傳染病疫情報告制度》之規(guī)定，每個教職工及學生均為法定疫情報告人，學校為我校責任疫情報告人。任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或者疑似傳染病病人時，均有報告的責任和義務，可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛(wèi)迅速報告，相關科室和人員接到報告后，迅速報告校醫(yī)務室，由校醫(yī)務室及時整理出文字材料向學校領導報告，同時向上級主管部門（財政廳）及上級疾病預防控制機構和當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的，要追究當事人有關責任。

三、傳染病控制措施1、經醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者，應及時予以隔離治療（學生應當辦理休學手續(xù)），隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。

2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所進行醫(yī)學觀察；密切接觸的人員，實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施。

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為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，進一步加強學校(托幼機構)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平，保障廣大師生身心健康，促進學生德智體全面發(fā)展，根據(jù)市衛(wèi)生局《年市學校衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃》的要求，市衛(wèi)生監(jiān)督所對學校生活用水與傳染病防控等監(jiān)督檢查進行了專題安排部署，并于2012年2月1日－5日對轄區(qū)的學校、托幼機構學校衛(wèi)生開展了一次扎實的衛(wèi)生監(jiān)督工作，現(xiàn)將檢查情況向區(qū)政府匯報，希望區(qū)政府對我們的工作提出寶貴的意見和建議：

一、檢查發(fā)現(xiàn)的基本情況

區(qū)現(xiàn)有中學7所，小學23所，托幼機構22所。根據(jù)《檢查計劃》并結合我市學?！敖】碉嬎毙袆拥囊?，市衛(wèi)生監(jiān)督對以上的全部學校和托幼機構全面實施了監(jiān)督檢查。本次檢查的重點是學校傳染病組織機構成立、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、制度建立、教室、宿舍、廁所、護欄體育用具等的消毒，晨檢、新生入學查驗、傳染病報告、登記以及以學校飲用水衛(wèi)生管理制度建立情況、供水設施衛(wèi)生狀況、自備供水水源衛(wèi)生防護狀況等等。學校傳染病檢查方面，大部分學校有傳染病防控組織機構，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度并落實到位，但有個別學校傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實；個別學校無設醫(yī)務室及專業(yè)校醫(yī)或保健教師，學校對常見病的防治知識缺乏，未及時在校內開展傳染病防治宣傳工作。學校飲用水檢查方面，其中有1所學校使用分散式供水，4所學校使用自建式供水，其余47所學校均使用市自來水公司供水。有部份學校教師辦公室使用桶裝飲用水，但沒有向學生開放。所有學校都能建立飲用水衛(wèi)生管理制度，供、管水人員都能持有有效的健康證上崗；采購的桶裝水能索取有效的衛(wèi)生許可證件及水質檢測報告單。但正在使用分散式供水和自建式供水的學校，供水設施落后，沒有配置水消毒處理設備，供管水人員沒經過任何相關專業(yè)技術培訓就上崗操作，存在一定的安全隱患。

對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，監(jiān)督員均提出具體的整改意見，制作了現(xiàn)場檢查筆錄和監(jiān)督意見書，并責令限期改正。

二、改進措施及建議

1、衛(wèi)生部門和教育部門應加強協(xié)調聯(lián)動，對學校及幼托機構負責人、專兼職保健管水人員進行系統(tǒng)的、專業(yè)的衛(wèi)生知識培訓，使其提高認識，加強管理，杜絕隱患。

2、建議教育主管部門和學校幼托機構協(xié)商解決學校純技術人員短缺，無醫(yī)務室（衛(wèi)生室）的問題，落實各項傳染病防治措施。

3、建議區(qū)政府牽頭，召集衛(wèi)生、教育及市自來水公司，共同商議如何解決學校飲用水衛(wèi)生存在的隱患和薄弱環(huán)節(jié)，特別是正在使用分散式供水和自建式供水的農村學校，及早制定具體、可操作性的防控措施，以確保師生飲水安全。

4、希望政府、衛(wèi)生、教育和各級各類學校都應充分認識到傳染病及飲用水防控工作的緊迫性和重要性，認真貫徹預防為主的工作方針，不得有任何僥幸、麻痹和松懈思想，切實做到組織健全、責任明確、落實到人、措施到位。

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校園疫情處置方案

為科學、有效地應對學校突發(fā)疫情，最大限度地降低其危害，確保師生身體健康、生命安全，保證學校正常的教育教學秩序，促進教育發(fā)展和社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校 衛(wèi)生工作條例》等文件精神，結合學校實際，特制定本預案。

一、適用范圍

學校突發(fā)的群體性傳染病、重大疫情。

二、組織機構

應急領導小組

組 長：XXX

副組長：XXX

組 員：各班主任

安全保衛(wèi)小組

負責人：XXX

職責：在突發(fā)時間的前期處置過程中，負責現(xiàn)場警戒、秩序維護、人員疏散等。

三、建立保障機制

（一）當學校未出現(xiàn)傳染病或疫情時

學校突發(fā)傳染病或疫情的預防應堅持教育在先、預防在先、多方配合、共同負責的原則。

1、加強健康教育

本學期開學初，必須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》中有關健康教育要求，開齊、上足、上好健康教育課。學期結束前組織1次有關安全、健康的專題講座，進一步提高師生的自我防范意識和能力。

利用家長會、家長學校、致家長的公開信等形式向家長講解預防傳染病知識和防治工作要求，取得家長的配合與支持。

2、嚴格門衛(wèi)管理制度，加強門衛(wèi)值守、管理工作，及時掌握校內、外各種人員流動情況。

改善學校衛(wèi)生設施與條件，加強對教室、閱覽室、微機室等人群聚集場所的通風換氣和校園內公共用具的消毒，搞好校園環(huán)境衛(wèi)生。

3、堅持學生因病缺課登記制度，積極做好因病缺課的學生情況統(tǒng)計分析工作。對生病請假在家的學生要通過電話等方式詢問病情，在校生病的學生要及時通知家長陪同前往（對暫時無法通知家長的學生由班主任陪同前往）醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)傳染病患者及時報告學校。

4、加強師生體制鍛煉。學校采取積極措施，確保學生每天的體育鍛煉時間，組織學生參加多種形式戶外運動，督促學生課間到室外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質。

5、學校做好日常預警預防工作，與應急單位建立聯(lián)動機制，保持聯(lián)系渠道全天候暢通。

（二）當學校周邊出現(xiàn)傳染病或疫情后的防治應急處置

1、收集本地及周圍地區(qū)的疫情的情報，密切關注其動態(tài)變化，以便做好預防工作。

2、避免到傳染病或疫情爆發(fā)的地區(qū)活動，避免接觸流感癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人，如果學生與流感樣病人密切接觸過，應主動居家隔離醫(yī)學觀察，隔離醫(yī)學觀察期結束后，如未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀，則可以正常到學校上課。

3、學校嚴格執(zhí)行出入校門管理制度，控制校外人員進入校園。必要時實行封閉式校園管理，嚴格控制外來人員進入校園。

4、如果疫情加重時，學校要全面掌握和控制人員的流動情況，教職工外出必須向所在部門請假。外出學生和去疫區(qū)的人員返校后，必須進行醫(yī)學觀察。對缺勤者要逐一登記，及時查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時就醫(yī)或在家醫(yī)療觀察，暫停上學或上班。

（三）當學校突發(fā)傳染病或疫情后的防治應急處置

1、啟動預案

突發(fā)傳染病或疫情后，應立即啟動學校突發(fā)傳染病、疫情應急領導小組工作機制，開展具體施救和各項善后處理工作：應急救援命令；組織指揮救援隊伍；及時向上級和有關單位通報事故情況，必要時向有關單位請求救援；配合衛(wèi)生防疫部門開展事故調查工作，認真調查取證，寫出書面材料。

2、應急措施

由校長負責的學校傳染病、疫情防治工作領導小組，具體負責落實學校的傳染病、疫情防治工作。

主要職責包括：根據(jù)上級傳染病、疫情防治工作預案制定本校的傳染病、疫情防治工作預案；建立健全傳染病、疫情防治責任制度；負責常見傳染病、重大疫情防控工作的資料收集與歸檔工作；檢查督促學校各部門認真落實各項傳染病、疫情防治措施；利用校內（外）、課內（外）的不同形式，組織開展對學生和教職工的傳染病、疫情防治的宣傳教育，普及防病科學知識；建立每日學生缺課登記制度，發(fā)現(xiàn)有病癥的學生，要及時督促到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療；及時向當?shù)丶膊】刂撇块T及區(qū)教育局等有關部門匯報情況，并積極配合衛(wèi)生部門做好有異狀病人的隔離、消毒工作。疫情發(fā)生時，學校要根據(jù)街道辦的部署啟動傳染病、疫情防治工作預案，并組織落實各項傳染病、疫情防治措施。

3、迅速啟動與實施措施

（1）建立和完善學校預防傳染病、疫情傳報信息網絡：各班級傳染病、疫情信息傳報的第一責任人為班主任，學校傳染病、疫情信息傳報的第一責任人為校長。

（2）預防傳染病、疫情信息報告范圍：出現(xiàn)個別病例或疑似病例的；出現(xiàn)一定數(shù)量的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的；出現(xiàn)集體性不明病因發(fā)病癥狀的；其他需要報告的防疫情況。

（3）預防傳染病、疫情信息報告的途徑與預防要求：凡出現(xiàn)上述情況的，要立即了解患者病因，在2小時內以書面信息報區(qū)教育局，并跟蹤后續(xù)信息，定期報告。

（4）建立考勤制度：對缺勤的師生員工要逐一進行登記，并立即與其取得聯(lián)系，查明缺勤的原因。

如發(fā)現(xiàn)學校師生員工有身體異狀，學校則迅速切斷傳播途徑，采取隔離。學校在區(qū)防疫站的指導下，對發(fā)病學生（包括與發(fā)病學生有密切接觸的師生）采取隔離措施。嚴格實行患病學生休息制度，學生病愈后方可復學。

（5）由專人對患者活動過的校區(qū)、室內場所進行定期消毒，具體要求如下：對物體表面進行擦拭消毒，對地面進行濕性清掃，對空氣進行噴霧消毒，用紫外線消毒燈對有關區(qū)域進行物理消毒，實行室內強制通風。

4、信息報送與現(xiàn)場保護

（1）學校突發(fā)傳染病、疫情事件后，應立即將情況發(fā)生的地點、時間等基本情況和有關信息向上級領導報告；要盡快核準情況，在規(guī)定時限內將突發(fā)病情的時間、地點、經過、危害程度、發(fā)展趨勢、所采取的處理措施、需要幫助解決的問題等情況迅速上報。在迅速展開搶救工作的同時，對事故現(xiàn)場實行嚴格保護，妥善保存現(xiàn)場重要的痕跡和物證。

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【關鍵詞】新發(fā)傳染病；護理應急管理；護理

近年來，隨著環(huán)境問題的日益嚴重，新發(fā)傳染病也越來越多，并且由于現(xiàn)代交通日益發(fā)達，傳染病的傳播和蔓延途徑越來越多、速度越來越快?？梢哉f，傳染病問題現(xiàn)今已經成為了一個重大的社會問題，極大地影響著人類的健康安全與社會的穩(wěn)定。所以，作為全市唯一一家傳染病防治醫(yī)院必須要重視對新發(fā)傳染病的護理應急管理，通過科學的對策和有效的措施抑制新發(fā)傳染病的蔓延。多年以來，我院在應對新發(fā)傳染病方面取得了一些成就，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院目前共有床位262張，其中專門應對新發(fā)傳染病應急救治的床位15張；護理人員共有104人，其中工作年限1-3年的共有8人（7.6%）、4-15年的共有57人（54.8%）、16年以上的共有39人（37.5%）；護士27人（25.9%）、護師34人（32.6%）、主管護師21人（20.1%）、副主任護師18人（17.4%）、主任護師8人（7%）。

1.2方法

1.2.1建立護理應急管理組織體系成立院級新發(fā)傳染病護理應急管理小組，挑選傳染科、外科、呼吸內科經驗豐富的護士作為小組成員。由各科室護士長擔任院級應急護理隊護士長，負責管理應急病區(qū)的護理工作。護理部主任負責做年應急隊伍人員配置計劃，一年一輪換，組織各科室護士長及院級培訓小組負責急救、技能培訓及疑難問題會診工作。由院感護士組成感染控制小組，負責管理醫(yī)院感染相關工作。由醫(yī)院總務處組成后勤小組，負責為醫(yī)患提供飲食和醫(yī)療物資保障。各小組分工明確，各司其職1.2.2動態(tài)維護應急管理預案修訂完善的新發(fā)傳染病應急管理預案，每年按照應急預案的相關要求以及新發(fā)傳染病的特點和護理人力資源動態(tài)來不斷完善應急管理預案，從而提高其實效性[1]。1.2.3合理配置護理應急人力資源在突發(fā)疫情時，醫(yī)院應當要迅速配置足夠的護理應急人力資源，以保證應急救治工作有效開展?；谀壳拔覈膫魅静∽o士工作過于繁忙、承擔壓力過重，醫(yī)院應當要對護理人員進行合理分配和排班?？刹扇】剖彝扑]和個人自愿報名的方式抽調具有豐富臨床經驗和較長工作年限的骨干護理人員加入新發(fā)傳染病應急隊伍，當接到疫情報告后，應立即抽調應急護理人員開展急救工作。1.2.4加強護士應急能力培訓為使護理人員滿足新發(fā)傳染病的急救護理工作要求，醫(yī)院和科室應當要加強對護士應急能力的培訓，提高護士的應急意識、專業(yè)知識和技能以及團隊協(xié)作能力。培訓工作應當要規(guī)范化開展，首先制定詳細的輪轉培訓計劃，各科室輪轉時間為兩年，強化護士的應急意識，提高護士對傳染病疾病知識的掌握程度。其次每季度開展應急模擬演練，一來檢驗培訓成果，二來總結經驗，尋找問題，及時反饋，優(yōu)化流程。每當有新的疫情發(fā)生后，都要盡快掌握疫情信息動態(tài)，對護士進行有針對性的培訓[2]。1.2.5建立長效激勵管理機制為提高護理人員的工作積極性和工作態(tài)度，醫(yī)院應建立長效激勵管理機制，通過激勵政策來鼓勵優(yōu)秀護士，促使全體護士積極提高專業(yè)技術和工作水平。另外院內、市內及省內每年評優(yōu)時，都要優(yōu)先推選新發(fā)傳染病應急護士。1.2.6建立健全信息管理制度醫(yī)院要建立健全信息管理制度，利用計算機網絡信息平臺收錄應急護士的姓名、職稱、科室、聯(lián)系方式等個人信息，以保證當突發(fā)疫情時能夠第一時間通知應急護士來到崗位開展工作[3]。并且信息要定期進行更新，對于離職、病假者要及時進行調整，確保隨時有人能來、來之能戰(zhàn)。另外還要建立短信管理平臺，要求全體護士保持24小時開機、信息暢通，以隨時備戰(zhàn)。

2結果

我院于2009年-2014年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學工作的正常進行。

3總結

綜上所述，建立護理應急管理組織體系，動態(tài)維護應急管理預案，合理配置護理應急人力資源，加強護士應急能力培訓，建立長效激勵管理機制，建立健全信息管理制度，是保證新發(fā)傳染病防控救治工作順利完成的重要舉措。根據(jù)結果表明：我院于2009年-2016年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學工作的正常進行。可以得出結論：重視對新發(fā)傳染病的護理應急管理，采取科學的應對措施，是保障護理質量與護理安全的關鍵。

參考文獻

[1]謝翠琴.應對新發(fā)傳染病的護理應急管理[J].全科護理，2015，(34):3499-3500.

[2]鄭麗平，陳玉芬，葛小玲，吳午音，晏定燕.醫(yī)院應對突發(fā)新型傳染病的護理應急管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，(11):72-73.

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為保證學校師生的身心健康，防止學校傳染性疾病的傳

播和蔓延，維護學校正常的教學秩序，依據(jù)《中華人民共和

國傳染病防治法》和國務院《學校衛(wèi)生工作條例》有關規(guī)定，

結合我校實際情況，特制訂本清潔消毒制度。

一、

責任部門：總務處

二、

消毒范圍：學校所有教室及功能室（地面、桌椅、

門扶手等）、食堂、宿舍、衛(wèi)生間以及手可以觸摸的地方。

尤其是學生經常接觸的物品要進行全面徹底消毒并做好記

錄。

三、

消毒時間：

1、

無流行性傳染病期間，每周對所有場所、設施消毒

一次。

2、

在流行性傳染病期間，公共場所每日夜間進行消毒;

學生宿舍、教師公寓每日夜間或使用完畢后進行消毒；食堂

每日2次（上午、下午）進行消毒，食堂餐飲具每餐消毒。

3、

每天安排一定時間打開教、寢室門窗通風，保持室

內空氣流通。

四、

其它：

1、食堂工作人員按食堂衛(wèi)生管理制度的要求，做好消

毒工作。

2、各班、各辦公室、各樓層飲水機每天由專人進行保

潔工作，由供水部門進行定期消毒工作。

3、

學生應做到勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。住宿生應

保持寢室整潔干凈，經常晾曬被子。

4、

學生飲水必須自帶清潔的獨用杯具。

五、清潔消毒記錄：明確專人，如實、詳細記載每天清

潔消毒情況。

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2020年**月**日

學校疫情防控工作計劃

一、指導思想

為加強本校傳染病疫情報告管理、預防、控制和消除傳染病在學校內的發(fā)生與流行，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防止法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等有關規(guī)定，結合學校實際情況，制定本計劃。

二、組織機構

略

三、工作目標

1、普及傳染病防治知識，提高全校師生員工的自我防護意識。

2、完善傳染病的信息報告程序，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，把突發(fā)傳染病造成的危害降到最低程度。

四、工作原則

1、預防為主，常備不懈。

宣傳普及傳染病發(fā)展防治知識，提高師生的防護意識和校園公共活動場所衛(wèi)生水平，抓好預防接種查驗工作，作好因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)病例及時采取措施。

2、統(tǒng)一領導，依法管理。

嚴格執(zhí)行相關法律規(guī)定，對傳染病的預防、控制工作實行依法管理。

3、加強領導，落實責任。傳染病的防控工作實行校長負總責。

4、快速反應，運轉高效。建立預警，救治快速反應機制，增強應急處理能力，按照“四早”要求，快速反應，及時準確處置。

五、組織管理

1、為嚴防傳染病在校內傳播流行，本校設置傳染病疫情報告人。負責本校傳染病疫情報告管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要登記在傳染病登記本上。

2、在校所有教師、學生都是義務疫情報告人，發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件有報告學校的專兼職疫情報告人員。

3、學校疫情報告人要依法履行職責，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要立即報告學校負責人，并按照以下要求做好傳染病疫情報告工作。

(1)報告內容及時限

在同一班級，1天內有3例或者連續(xù)3天內有多個學生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。

發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。

個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。

發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。

(2)報告方式

當出現(xiàn)上述情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式(電話、等)向縣疾病預防控制機構報告，同時向縣教育局報告。

六、學校疫情報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或傳染病疑似病人是，不得隱瞞、謊報或緩報。如因玩忽職守造成學校傳染病傳播流行，將依追究法律責任。