導(dǎo)語：如何才能寫好一篇交接班制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、按崗位實(shí)行對崗交接班，接班做到“心中有數(shù)”，交班做到“完全徹底”。接班人員必須精神飽滿，病者、酒醉者嚴(yán)禁接班和參加運(yùn)行。

2、接班人員必須按正點(diǎn)時間提前15分鐘到廠房，根據(jù)運(yùn)行人員的各自職責(zé)，對運(yùn)行設(shè)備和器材及衛(wèi)生進(jìn)行全面檢查，審閱交班人員的運(yùn)行日記，了解設(shè)備運(yùn)行狀況和接班后的任務(wù)，然后與同崗交班人員分別在交接表上簽名，在正點(diǎn)時進(jìn)行交接班。交接班剛結(jié)束時發(fā)生的事故，由接班者負(fù)責(zé)處理，交班者根據(jù)接班者的需要進(jìn)行必要的協(xié)助。

3、交班人員應(yīng)在交班前1小時對設(shè)備進(jìn)行全面檢查，并將檢查情況記入運(yùn)行日記，供接班人員參考。

4、交接人員應(yīng)在交班前進(jìn)行全面的清潔衛(wèi)生工作。

5、在交接班期間發(fā)生事故時應(yīng)由交班人員負(fù)責(zé)處理，接班人員應(yīng)積極協(xié)助，直到事故處理完畢或告一段落方可交接班。交接班期間除事故處理外，一般不得進(jìn)行倒閘操作。

篇2

交接班雙方必須遵守上下班時間，接班人必須提前10分鐘到崗，做好正點(diǎn)交接班前的準(zhǔn)備工作，具體為交班人填寫記錄，介紹本班情況及領(lǐng)導(dǎo)交辦的需接班人完成的工作和應(yīng)注意的事項(xiàng)，接班人查看值班記錄和察看現(xiàn)場情況與清點(diǎn)應(yīng)急器材等，確認(rèn)交接清楚和記錄相符，在交接班登記表中簽名。

出現(xiàn)下列情況之一的不得交接：

1、 交接班的準(zhǔn)備工作尚未就緒時；

2、 發(fā)生事故待處理、未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意下班的，或事故正在處理中需當(dāng)班人在場時；

篇3

交接班制度是全國醫(yī)院管理年護(hù)理管理的核心制度,它不盡能保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防差錯事故的發(fā)生,且是減少醫(yī)療護(hù)理糾紛發(fā)生的至關(guān)重要的一環(huán)。如何規(guī)范交接班制度,完善交接班內(nèi)容,提高護(hù)理質(zhì)量是確保護(hù)理安全的重要環(huán)節(jié)。筆者對我院及醫(yī)學(xué)院附院普外科護(hù)理交班中存在的問題進(jìn)行分析并探討管理對策,以供同仁參考。

存在的問題

對交接班不重視:通過臨床觀察,不是所有護(hù)士都有較強(qiáng)的交接班意識。多數(shù)護(hù)士只重視晨、夜間交班,不重視中午、下午交班;只交接新入、手術(shù)、危重、死亡患者病情和搶救治療情況,而忽略其他護(hù)理信息,甚至發(fā)生差錯事故。有的護(hù)士潛意識里認(rèn)為沒有一種完整的制度來衡量她們的交接班行為,交班時不細(xì)致交接;及管理者對交接班制度落實(shí)情況的督促、檢查不能持之以衡。

患者病情的特殊接不詳細(xì):我院及醫(yī)學(xué)院附院是一所全國三級甲等醫(yī)院,為提高年輕護(hù)士的技術(shù)水平,護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理技術(shù)的規(guī)范訓(xùn)練,隨時考核,并將考核成績與每月獎金掛溝,采取三基三嚴(yán),即基本知識、基本理論、基本技能、嚴(yán)格管理、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)格要求,不斷訓(xùn)練高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。起到了指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的作用。但因患者的年齡、病種、病程長短及病情輕重決定了許多操作的特殊性。如患者因腦梗死偏癱久病臥床并發(fā)雙下肢深靜脈血栓,由于住院時間長、靜脈穿刺難度大,責(zé)任護(hù)士輪休時,只交待某床患者穿刺難,忽略了交待血管的穿刺特點(diǎn),使代班護(hù)士穿刺時不能得心應(yīng)手,增加了患者的痛苦,從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。

忽視患者的心理及社會需求:長期以來的交班只局限常規(guī)治療、皮膚護(hù)理,而忽略患者的心理狀態(tài)、情緒與期望[1]。實(shí)施整體護(hù)理后,由于責(zé)任護(hù)士固定分管患者,通常情況下責(zé)任護(hù)士與患者的接觸最多,彼此間建立起相互信任的關(guān)系,患者易產(chǎn)生心理依賴。如忽視患者的心理需求的交接,一旦責(zé)任護(hù)士輪休,代班護(hù)士的工作就會遇到來自患者方面的障礙。

對策

加強(qiáng)安全質(zhì)量教育:強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識、責(zé)任意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識[2]。特別重視低年資護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理安全知識的教育,確保護(hù)理安全。

強(qiáng)化交接班意識:護(hù)理工作是一個不斷實(shí)踐、不斷完善的連續(xù)過程,總會有新的問題出現(xiàn)。部分護(hù)士工作閱歷淺,缺乏敏銳的觀察力和處理問題的能力,思想上不重視,交接班時護(hù)士長、科護(hù)士長應(yīng)不定時抽查護(hù)士交班的情況,組織護(hù)士不斷學(xué)習(xí)交接班制度,通過具體事例,舉一反三對護(hù)士進(jìn)行較育,講明忽略交接班的危害性,養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),通過督促檢查以保證交接班的連續(xù)性。

規(guī)范交接班內(nèi)容:強(qiáng)調(diào)危重患者床邊交班內(nèi)容包括生命體征、夜間睡眠、晨起精神狀態(tài)、各種管道情況、皮膚、出入液量、患者主訴、心理狀態(tài)、當(dāng)班內(nèi)采取的主要護(hù)理措施、存在的護(hù)理重點(diǎn)、難點(diǎn)[1]。

改進(jìn)交接班方式:做到口頭交待要講清,患者床頭要看清,各種治療輸液單要交清,護(hù)理記錄單要寫清,以保證交接班內(nèi)容的制度化。

重視特殊對象的交接:除常規(guī)交接外,護(hù)士應(yīng)做到因人而異,因病而異,特別注重對新患者、危重患者、診斷不明患者、病情反復(fù)患者、特殊檢查及治療患者、特殊需求患者及特殊社會關(guān)系患者的交接。保護(hù)患者的隱私,建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

篇4

2、交班完畢的班長在班長的帶領(lǐng)下，參加班會后，講評當(dāng)班生產(chǎn)任務(wù)完成的情況，處理完本班遺留的問題。

六交一核對： 

交生產(chǎn)：當(dāng)班人員應(yīng)對管理范圍內(nèi)的工藝現(xiàn)狀負(fù)責(zé)，交班時應(yīng)保持正確的工藝流程，并向接班人員交待清楚。

交設(shè)備：當(dāng)班人員應(yīng)嚴(yán)格按工藝操作規(guī)程和設(shè)備操作規(guī)程認(rèn)真操作，對管轄范圍內(nèi)的設(shè)備狀況負(fù)責(zé)，交班時應(yīng)向接班人員移交完好的設(shè)備。交待所有動靜設(shè)備的現(xiàn)狀，如遇檢修，則要講明檢修的部位與進(jìn)度。 

交衛(wèi)生：當(dāng)班人員應(yīng)做好設(shè)備、管線、儀表、區(qū)域、玻璃、主控室的清潔衛(wèi)生，交班時交接清楚。 

交工具：交接班時，工具應(yīng)擺放整齊，無油污、無損壞、無遺失。

交安全：交接班時，崗位的安全消防器材是否有效，崗位是否存在安全隱患，要進(jìn)行明確的交接。

篇5

【關(guān)鍵詞】交接班模式； 護(hù)理風(fēng)險管理； 應(yīng)用

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0595-01

護(hù)理風(fēng)險始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程中，有時即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都具有風(fēng)險[1]。因此，要有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，必須實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險管理。護(hù)士交接班制度是護(hù)理核心制度之一，作為臨床護(hù)理工作的一個重要環(huán)節(jié)，對保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量起著舉足輕重的作用。自2011年8月以來，我們在交接班過程中采取主動接班的模式，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高，完善了護(hù)理風(fēng)險管理。

1 方法

1.1 傳統(tǒng)的交接班模式

傳統(tǒng)的交接班模式是夜班護(hù)士先在護(hù)辦室進(jìn)行口頭交班，介紹前1日病區(qū)動態(tài)和病人病情，之后，護(hù)士長進(jìn)行講評；護(hù)辦室交班完畢再行床邊交接班，對病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理體檢，查看護(hù)理措施落實(shí)情況等。

1.2 主動交班模式

2011年8月至今采取主動接班的交接班模式。其流程：（1）接班者按要求提前15分鐘到崗，主動了解所管病人的動態(tài)、病情、護(hù)理措施落實(shí)情況。（2）全科醫(yī)護(hù)人員晨會交班，了解住院患者的病情動態(tài)、科主任或主管醫(yī)生對護(hù)理工作的要求；（3）進(jìn)行床頭交接班；（4）回到護(hù)士站，接班護(hù)士陳述當(dāng)前患者的一般情況，重要檢查的陽性結(jié)果、心理狀態(tài)、治療方案及用藥情況，當(dāng)前患者存在的主要護(hù)理問題及主要采取的護(hù)理措施及健康教育重點(diǎn)，再由交班他護(hù)士補(bǔ)充，最后，護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)，提出病區(qū)當(dāng)日的護(hù)理工作重點(diǎn)和難點(diǎn)，指導(dǎo)護(hù)理措施的落實(shí)。

1.3 評價

1.3.1 評價標(biāo)準(zhǔn) 以我院護(hù)理部2011年8月修訂的《分級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中要求護(hù)士掌握患者病情內(nèi)容要求即：（1）患者的基本情況（床號、姓名、性別、年齡）；（2）診斷；（3）既往史；（4）主要癥狀和陽性體征；（5）目前陽性檢查結(jié)果；（6）主要用藥及注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)；（7）主要的護(hù)理問題及采取的護(hù)理措施。

1.3.2 評價方法 護(hù)理部質(zhì)量控制組每周1次現(xiàn)場檢查，隨機(jī)提問1-2名護(hù)士對患者病情的掌握情況，對照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查的相應(yīng)患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，詢問患者或其家屬相關(guān)健康教育知曉情況及對護(hù)理工作的滿意度。

1.3.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩種交接班模式護(hù)士對患者病情掌握情況（見表1）

2.2 兩種交接班模式護(hù)理措施落實(shí)到位情況（見表2）

2.3兩種交接班模式患者健康知識知曉情況（見表3）

3 討論

3.1主動接班模式有利于提高交接班的質(zhì)量

在傳統(tǒng)的護(hù)士交接班模式中，強(qiáng)調(diào)的是交班者須向接班者交代清楚，接班者一般處于被動狀態(tài)，影響接班者獲取信息因素集中在：思想不集中，交班條理不清晰、重點(diǎn)不突出、缺乏?？朴^察要點(diǎn)，交班者聲音小、語言含糊，從而引發(fā)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量的缺陷[2]。從表1可見，主動接班護(hù)士對患者病情的掌握較傳統(tǒng)的交接班模式全面、深入，并結(jié)合患者的個人信息因人施護(hù)，提供個性的護(hù)理措施，提高護(hù)士對患者的病情觀察能力和風(fēng)險預(yù)知。

3.2主動接班模式有利于護(hù)理措施的落實(shí)

床邊交班能提高護(hù)理工作滿意度及護(hù)理質(zhì)量合格率，降低護(hù)理差錯發(fā)生[3]。從表2可見，采用主動接班模式進(jìn)行交接班，由接班護(hù)士結(jié)合當(dāng)日患者接班信息進(jìn)行病例匯報及交班護(hù)士的補(bǔ)充，提高護(hù)士臨床分析問題、解決問題的能力，護(hù)理目標(biāo)明確，提出的護(hù)理問題及護(hù)理措施更能符合患者的實(shí)際情況，便于護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量的自我控制，確保護(hù)理措施落到實(shí)處，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3主動接班模式有利于增進(jìn)護(hù)患溝通，提高健康教育效果、提高患者滿意度

接班護(hù)士通過主動翻閱病歷及有關(guān)記錄，了解患者輔助檢查陽性結(jié)果、治療、用藥及病情變化，能更好地掌握患者當(dāng)前病情及健康教育的側(cè)重點(diǎn)，在對患者實(shí)施治療過程中能有目的地與患者或家屬進(jìn)行溝通，講解相關(guān)疾病知識，實(shí)施健康教育更及時并具有針對性，讓患者在接受護(hù)理服務(wù)的過程中感受到護(hù)理工作的專業(yè)性，促進(jìn)護(hù)患之間的溝通，提高健康教育的效果和患者的滿意度。

護(hù)理風(fēng)險貫穿于護(hù)理工作的全過程。隨著高新科學(xué)技術(shù)和科研成果在醫(yī)療衛(wèi)生體系的應(yīng)用和社會總體認(rèn)識的提高，護(hù)理風(fēng)險的內(nèi)涵和外延不斷變更，風(fēng)險管理日趨重要。作為核心制度之一的交接班制度的臨床落實(shí)，在護(hù)理風(fēng)險管理中越來越越受到人們的重視。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蔡銅山，鐘德富，張海林.推行醫(yī)療風(fēng)險管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[J]，醫(yī)院管理雜志，2001，8（5）：342-343.

篇6

1.1護(hù)理差錯隱患原因

(1)護(hù)士交接班制度不嚴(yán)格。

接班護(hù)士踏著時間點(diǎn)接班，交班護(hù)士又急于下班，兩位護(hù)士沒有仔細(xì)交接班，對新入院或危重患者的病情、護(hù)理措施不清楚，造成護(hù)理措施沒有及時護(hù)理，雖然沒有產(chǎn)生后果，需要護(hù)士總結(jié)提高。

(2)沒有認(rèn)真進(jìn)行三查八核對。

(3)缺乏責(zé)任心。

護(hù)士不按規(guī)定時間巡視病房，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，未仔細(xì)觀察患者的神志、瞳孔、皮膚等，低估病情，對患者的主訴不重視，患者病情變化不及時通知醫(yī)師。

(4)護(hù)士知識欠缺、護(hù)理操作不熟練。

部分年輕護(hù)士由于工作時間短，基礎(chǔ)理論知識缺乏，護(hù)理操作水平不高，缺乏處理或采取預(yù)見性護(hù)理措施。

(5)手消毒不嚴(yán)格。

個別護(hù)士在給患者穿刺靜脈、或肌肉注射時沒有進(jìn)行手消毒，可能有導(dǎo)致穿刺血管感染隱患。文獻(xiàn)有:英國倫敦大學(xué)專家一項(xiàng)研究顯示，有26%的人手上存在大腸桿菌。

1.2對策

(1)嚴(yán)格執(zhí)行三查八核對制度。

筆者培訓(xùn)護(hù)士牢記并執(zhí)行三查八核對制度(三查是操作處理時查、服藥或注射處理前查、服藥或注射處理后查;八核對是核對患者床位號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期)，查對時，可采用“反問法”或“一問一答法”，杜絕護(hù)理差錯隱患效果明顯。

(2)牢固樹立護(hù)理安全第一觀念。

培訓(xùn)全體護(hù)士牢固樹立護(hù)理質(zhì)量就是患者生命，護(hù)理安全第一的思想，收效較好。

(3)加強(qiáng)職業(yè)道德教育。

筆者加強(qiáng)對我科護(hù)士愛崗、敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)工作作風(fēng)的培養(yǎng)，并要求護(hù)士在工作中認(rèn)真落實(shí)，定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)，收效較好。

(4)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理交接班制度。

要求接班護(hù)士提前5min到達(dá)，交班護(hù)士應(yīng)等交接完后才能下班，明確職責(zé)，凡是交班中發(fā)現(xiàn)的問題由交班護(hù)士負(fù)責(zé)，凡是接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士負(fù)責(zé)，交接班時，要求做到四看四查一巡視，四看是看醫(yī)囑本，看病室新入院患者、出院患者、危重及Ⅰ級護(hù)理患者，看體溫表(是否有要求測體溫者、有無高熱或突發(fā)高熱的病人)，看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確、有無遺漏或錯誤。四查主要查危重患者氧氣管、導(dǎo)尿管、引流管等是否通暢、固定、清潔。一巡視是對急、危重、病情特殊變化的患者，交接班護(hù)士應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接班。

(5)加強(qiáng)管理。

用案例進(jìn)行風(fēng)險意識防范教育，對自己班次的患者要全面掌握(包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治療等)，做到按要求巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，變被動護(hù)理為主動護(hù)理。

(6)加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)及專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練。

筆者定期組織學(xué)習(xí)普外科部分常見病的理論知識及護(hù)理常規(guī)，每月講課1次，每月組織1次護(hù)理查房，討論疑難、危重患者的護(hù)理技巧，全體護(hù)士積極發(fā)言，獻(xiàn)計獻(xiàn)策。安排護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修，主管護(hù)士帶教護(hù)師、護(hù)士，相互學(xué)習(xí)，共同提高，增強(qiáng)本領(lǐng)，從源頭上大幅度減少和杜絕護(hù)理差錯及隱患。

(7)嚴(yán)格手消毒。

在每臺治療車上配置1瓶手消液，要求護(hù)士在給患者穿刺靜脈、肌肉注射及有創(chuàng)操作時必須進(jìn)行手消毒，

2討論

篇7

【關(guān)鍵詞】 床旁巡視卡;護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;醫(yī)療安全

The study of the application of beside visit card in the wards

HANG Guitao, HE Yingzhi

【Abstract】Objective: To study the role of the beside visit card in the wards. Methods: Beside visit card in the wards system was applied in our hospetal medical care unit in all six units from August 2007 to July 2008 . Results: After the application of beside visits card in the wards,the nurse-patient disputes were significantly reduced, the patients got actual benefit, the work of nurse and head nurse were standarded, the value of nursing work was reflected. Conclusion: Ward application of bedside visits cards, can be implemented to reduce the classification system of medical care, the incidence of disputes, improve the patient's trust, it is worth promoting.

【Key words】beside visit card; the quality of nursing service; health safety

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)08-0206-02

分級護(hù)理制度是護(hù)理工作的核心制度之一[1],該制度要求之一為“一級護(hù)理護(hù)理人員每15～30min巡視病人一次;二級護(hù)理每1～2h巡視病人一次”,為落實(shí)分級護(hù)理制度之巡視規(guī)定,減少醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生,提高患者的信任度,自2007年8月至2008年7月,我院6個護(hù)理單元應(yīng)用了床旁巡視記錄卡,經(jīng)過臨床應(yīng)用,效果顯著,現(xiàn)介紹如下:

1研究對象

選擇2007年8月至2008年7月我院6個護(hù)理單元所有患者為研究對象。

2方法

2.1病區(qū)床旁巡視卡的構(gòu)成:

①楣欄:即病人的一般資料,包括床號、姓名、診斷、日期。

②內(nèi)容:內(nèi)容欄包括:時間、患者神志、、治療措施(輸液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等)、簽名。

2.2 記錄要求:

①每日由白班巡視護(hù)士在接班前認(rèn)真填寫病區(qū)所有患者的一般資料,將患者需特別注意交待的事項(xiàng)如、輸液速度等注明。

②與夜班護(hù)士交接班時帶好巡視卡,并依據(jù)患者當(dāng)前的具體情況填寫巡視卡,掛在病床旁。

③一級護(hù)理病人護(hù)士至少每隔30min查看一次;二級護(hù)理病人護(hù)士至少每隔2h巡視病人一次,巡視護(hù)士根據(jù)觀察到的情況填寫巡視卡、簽名。

④每班交接班時,全體護(hù)士、護(hù)士長必須到床邊共同查看、交接病人,同時簽名。

⑤保存由第二日的白班巡視護(hù)士在早8時收回前一日24h的巡視卡,由專人按床號順序裝訂,每月整理打包,保存時間一年,由護(hù)士長負(fù)責(zé)保管,以備查閱。

3 結(jié)果

2006年8月～2007年7月護(hù)理投訴發(fā)生率為6.8%(160/2340),構(gòu)成比見表1。

2007年8月～2008年7月護(hù)理投訴發(fā)生率為1.2%(29/2340),構(gòu)成比見表2。

4 討論

4.1 床旁巡視卡的應(yīng)用,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,提高了患者的滿意度:

2006年8月～2007年7護(hù)理投訴發(fā)生的主要原因?yàn)樽o(hù)理人員巡視病房不夠,為病人更換輸液不及時造成。通過使用床旁掛巡視卡后,要求護(hù)士必須按照分級護(hù)理制度的時間要求,即一級護(hù)理15～30min、二級護(hù)理1～2h巡視病人,使分級護(hù)理制度具有一定的操作性[2],患者參與了監(jiān)督,直接增加了護(hù)士與病人的接觸時間,主動了解、掌握了病人的需求動態(tài),從而及時解決了患者的需求[3]。

4.2 為交接班制度的落實(shí)奠定了基礎(chǔ),起到了督促與監(jiān)督的作用

4.2.1 每班交接班時,要求交班者、接班者、護(hù)士長均必須到床邊進(jìn)行詳細(xì)的交接,應(yīng)用床旁巡視卡后,要求交接班雙方必須在巡視卡上注明交接班的時間,患者病情及簽名,有利于護(hù)士長檢查、督促工作。

4.2.2 護(hù)士長每日需對危重、新入院、手術(shù)、新開展技術(shù)項(xiàng)目等病人至少2次(上班前、下班前)查房[1],巡視卡的應(yīng)用,要求護(hù)士長在查房時注明時間、病情、簽名,從另一方面規(guī)范了護(hù)士長的工作。

4.2.3 經(jīng)過歷時一年的應(yīng)用,顯著提高了患者對護(hù)理工作的滿意度,使護(hù)士主動服務(wù)意識得到了有效的提高,同時促進(jìn)了護(hù)理工作質(zhì)量的提高,使護(hù)士充分感受到護(hù)理工作的重要性,體會到主動滿足患者需求、主動發(fā)現(xiàn)問題后所產(chǎn)生的成就感,使護(hù)理工作的價值得以體現(xiàn),明顯降低了護(hù)患糾紛,患者得到了實(shí)際受益[4],值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李亞潔,彭剛藝.《護(hù)理工作管理規(guī)范》[M].廣州:廣東科技出版社,2006:42-43

[2] 李文清,劉筱詠,葉利軍.改進(jìn)分級護(hù)理制度以減少護(hù)患糾紛的探討[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(3):266-267

[3] 王曉娟,劉曉云.使用床旁輸液記錄單提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(15):1366-1367

篇8

 

1、生產(chǎn)現(xiàn)場的物品分門別類放置，做到排列整齊有序，標(biāo)識注明。

2、生產(chǎn)現(xiàn)場不許隨地亂扔紙巾、煙蒂、水果皮、飯盒等雜物，保證現(xiàn)場清潔整齊，不留下衛(wèi)生死角。

3、保持地溝暢通，地面及設(shè)備表面清潔無污漬，無積水，實(shí)現(xiàn)清污分流，符合環(huán)保要求。

4、上班期間統(tǒng)一穿工作服，要求著裝整齊，清潔，頭發(fā)放在網(wǎng)罩內(nèi)。

5、嚴(yán)格生產(chǎn)現(xiàn)場各項(xiàng)管理制度、加大檢查、抽查力度，保持生產(chǎn)現(xiàn)場整齊有序。

6生產(chǎn)現(xiàn)場，杜絕物料“跑、冒、滴、漏”，嚴(yán)禁現(xiàn)場臟、亂、差等現(xiàn)象。

7從自己做起，愛惜公司的一草一木，禁止他人任意破環(huán)和踐踏公司的公共財物。

8、嚴(yán)格控制生產(chǎn)工藝紀(jì)律，確保“三廢”達(dá)標(biāo)排放，營造良好的生產(chǎn)環(huán)境。

安全生產(chǎn)管理制度

 

 1、員工在工作期間要牢記“安全生產(chǎn)，人人有責(zé)”的思想，積極參加安全生產(chǎn)各項(xiàng)活動，自覺接受安全教育，不斷提高自我防護(hù)意識。

2、嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，禁止隨便開動他人使用的機(jī)械電力設(shè)備，不允許無證操作特殊工種作業(yè)，員工有權(quán)拒絕違章指揮操作。

3、高溫、高壓、腐蝕等危險的勞動場所，必須貼有顯眼的安全標(biāo)示牌，并采取相應(yīng)的有效防護(hù)措施。

4、各單位組織相關(guān)人員定期、不定期的對安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，并做好記錄，對檢查出的隱患，必須及時限期整改，對發(fā)生的安全事故，務(wù)必按“三不放過”原則進(jìn)行處理。

5、工作期間，嚴(yán)禁單獨(dú)去極有可能發(fā)生危險的地方檢修或操作，必須有人照應(yīng)，以免發(fā)生危險無人知曉。

6、在不同的崗位，員工必須佩戴好相應(yīng)的防護(hù)用品，并正確的使用和愛護(hù)好各種防護(hù)用品。

余熱鍋爐操作規(guī)程

 

一、正常操作

1、均衡上水，維持汽包正常水位，汽包壓力控制在3.3-3.8MPa。

2、每2h對爐水取樣化驗(yàn)1次，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時加藥（磷酸鹽），確保爐水堿度和PO43含量在規(guī)定范圍內(nèi)，每班沖洗水位計1—2次。

3、巡回檢查連續(xù)排污狀況，按規(guī)定每班定期排污2次。

4、隨時檢查振打的工作狀況和出灰設(shè)備的運(yùn)行情況，確保鍋爐岀灰正常，不堵礦，不漏風(fēng)。對各設(shè)備部位及時加油。

5、根據(jù)煙氣的溫度和壓力變化情況，定期清理鍋爐的出入口煙道，確保煙氣暢通。

6、經(jīng)常檢查除氧器的運(yùn)行參數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)。

7、按規(guī)定填寫記錄，非正常情況和故障處理在運(yùn)行日志上均應(yīng)有記載。

8、嚴(yán)格交接班制度，交接雙方均應(yīng)在崗位上核實(shí)正常后，下班者才能離崗。

二、停爐操作

1、短期熱備用停爐（停爐8-24h，沸騰爐悶爐）。

2、接到通知后操作人員應(yīng)作好熱備用停爐的準(zhǔn)備工作，并通知有關(guān)崗位。

3、與沸騰爐操作人員一起保持系統(tǒng)密封，盡量防止冷空氣進(jìn)入，保持爐溫不要降的太快。

4、關(guān)主汽閥取樣閥和排污閥進(jìn)行鍋爐保壓，如壓力超過4.0Mpa時，可稍開放空排氣閥或根據(jù)情況適當(dāng)對外供汽。

5、維持鍋爐正常水位，改自動給水為手動調(diào)節(jié)。

6、長期停爐（超過24h）。

7、作好停鍋爐的對外聯(lián)系和準(zhǔn)備工作。

8、沸騰爐停爐，鍋爐即停爐。鍋爐與沸騰爐一起自然降溫、降壓、冷卻。

9鍋爐降壓速度如下：

A、從工作壓力降到1.0Mpa不得少于5h，降溫速度0.5-0.8Mpa/h。

B、1.0Mpa汽壓以下時，降壓速度0.2-0.3MPa/h.

10、關(guān)閉所有取樣閥、排污閥、停止加藥泵運(yùn)行。

11、關(guān)閉主汽閥，用放空閥控制降壓。

12、將給水自動調(diào)節(jié)改為手動，汽壓在1.0Mpa以上仍維持正常水位，壓力降到1.0Mpa以下時，可停止給水。

13、停爐4-6h后進(jìn)行少量換水，8-10h后再進(jìn)行一次少量換水，待水溫降至70oC以下時，此時汽泡已無壓力，可打開排污閥，將爐水全部放掉。

14、停爐前必須要沖洗水位計，并進(jìn)行校對。

15、停爐后對爐內(nèi)徹底清灰一次，檢查振打的工作狀況，待灰出完后方可停出灰設(shè)備。

 

 

給水泵操作規(guī)程

一、開車操作

1、詳細(xì)檢查泵體冷卻水是否暢通，除氧器位水是否符合開車要求，水泵周圍無障礙物、電源完好、手動盤車靈活、安全罩穩(wěn)固、軸承有適量的油、電流表、壓力表完好準(zhǔn)確。

2、打開水泵進(jìn)口閥，微開出口旁路循環(huán)閥。

3、啟動水泵，待達(dá)到額定轉(zhuǎn)速時，開啟水泵出口閥，調(diào)至需要流量。

4、待水泵壓力及流量穩(wěn)定后，關(guān)閉旁路循環(huán)閥，保持泵出口壓力4.5-5.0Mpa。

5、檢查電機(jī)及泵的運(yùn)行情況，其軸承溫度不能超過規(guī)定值。

6、給水泵的運(yùn)行維護(hù)。

7、每小時記錄1次，應(yīng)隨時注意泵出口水壓，除氧箱水位，電機(jī)電流及溫度等是否在規(guī)定范圍內(nèi)。

8、每1-2周倒換備用泵1次。

二、停泵操作

1、接到停泵指令，逐漸關(guān)閉出口閥。稍開旁路循環(huán)閥，使泵不超壓。

2、按停車按鈕，按下泵的電源開關(guān)。

3、關(guān)進(jìn)水閥、旁路閥及冷卻水。

4、給水泵的換車操作。

三、給水泵的換車操作

1、按操作規(guī)程氣動備用泵。

2、在保證水壓穩(wěn)定的情況下，逐漸開啟泵的出口閥，同時逐漸關(guān)閉欲停泵的出口閥。

3、按操作規(guī)程停止欲停泵。

 

除氧器操作規(guī)程

一、開車操作

1、開車前詳細(xì)檢查氧箱水位計及各溫度計，壓力表是否良好，低壓汽源是否接好，壓力調(diào)節(jié)閥動作是否靈活。發(fā)現(xiàn)問題及時處理好，并將純水箱清洗干凈，并注水。

2、經(jīng)檢查合格后，開啟純水泵，向除氧器送水。

3、除氧器有三分之二的水位時，打開除氧器蒸汽手動

進(jìn)汽閥，開度以每小時上升20-30oC為宜。

4、鍋爐連續(xù)排污啟動后，打開從鍋爐連續(xù)排污膨脹器引來的蒸汽管上的進(jìn)汽閥。

5、除氧器內(nèi)蒸汽壓力達(dá)0.02Mpa，除氧水溫在104oC，水位在四分之三時，開啟出水閥，啟動給水泵，向鍋爐供水，并保持除氧器連續(xù)進(jìn)水。

6、在除氧器水位比較正常及給水調(diào)節(jié)值都處于正常的情況下，方可將手動進(jìn)汽改為自動。

7、正常投運(yùn)后，加強(qiáng)對除氧效果的監(jiān)視，定期分析水質(zhì)，使鍋爐給水中的溶解氧控制在15ug/以內(nèi)。

8、在啟動過程中開啟閥門要緩慢，防止產(chǎn)生水沖擊。

二、停車操作

1、鍋爐停爐過程中，汽泡壓力降至1.5Mpa時，關(guān)閉除氧器蒸汽進(jìn)口閥。

2、關(guān)閉進(jìn)水閥，停給水泵。

3、待給水泵停車后，關(guān)閉除氧器出水閥（短暫停車可不關(guān)）

4、打開底部放水閥（用排污閥代替），放出存水。

班組長工作職責(zé)

1、搞好班組建設(shè)，合理安排本班日常工作，確保生產(chǎn)穩(wěn)定有序。

2、嚴(yán)格履行交接班制度，設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，認(rèn)真配合機(jī)修，機(jī)電車間搞好設(shè)備的巡查及維護(hù)。

3、要求本班職工認(rèn)真填寫操作記錄，并認(rèn)真審核且簽上責(zé)任人的名字。

4、按照《操作規(guī)程》的要求嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝，搞好質(zhì)量并不斷提高產(chǎn)品的質(zhì)量，對不執(zhí)行操作規(guī)程造成的質(zhì)量事故負(fù)責(zé)。

5、按“三不放過”的原則處理本班的工藝事故，安全事故及責(zé)任事故。

6、下班前搞好本班所管轄區(qū)域內(nèi)的現(xiàn)場，設(shè)備衛(wèi)生，杜絕一切跑、冒、滴、漏。

7、搞好本班生產(chǎn)協(xié)調(diào)及各項(xiàng)機(jī)關(guān)工作的開展，保持系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。

8、對本班的工藝執(zhí)行情況負(fù)責(zé)，并對當(dāng)班的一切違紀(jì)現(xiàn)象負(fù)連帶責(zé)任。

操作工工作制度

1、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好本職工作，努力完成產(chǎn)量、質(zhì)量指標(biāo)和各項(xiàng)生產(chǎn)任務(wù)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《操作規(guī)程》，把好質(zhì)量關(guān)，不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量，對不執(zhí)行操作規(guī)程而造成的質(zhì)量事故負(fù)責(zé)。

3、負(fù)責(zé)質(zhì)量記錄的填寫，保證清晰、正確、完整、杜絕隨意涂改、撕毀記錄。

4、定期搞好設(shè)備及備用設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)、檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報、處理。

5、隨時注意與其他崗位聯(lián)系，保持系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行。

6、服從班長和調(diào)度室安排，保質(zhì)保量完成生產(chǎn)任務(wù)。

7、密切配合機(jī)修、機(jī)電車間，搞好本崗位設(shè)備的巡查、維護(hù)工作。

司爐工崗位責(zé)任制

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，服從分配，做一個有理想、講文明、守紀(jì)律的新型工人。

二、堅(jiān)守崗位，集中思想，嚴(yán)格操作;當(dāng)班時不看書、不看報、不打瞌睡、不準(zhǔn)隨意離開工作崗位。

三、接班前按規(guī)定巡視、檢查好各項(xiàng)設(shè)備，包括水位表、壓力表、鼓風(fēng)機(jī)、引風(fēng)機(jī)給水系統(tǒng)、系統(tǒng)、冷卻水進(jìn)煤出渣等裝置的運(yùn)行情況。交接班時要核對日報記錄，清點(diǎn)用具。

四、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，精通業(yè)務(wù)。鉆研技術(shù)，不斷提高操作水平，確保鍋爐安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。

五、對爐體及輔助設(shè)備定期進(jìn)行檢查，做到文明生產(chǎn)。

六、發(fā)現(xiàn)鍋爐有異常現(xiàn)象危及安全時，應(yīng)采取緊急停爐措施并及時報告單位負(fù)責(zé)人。

七、對任何有害鍋爐安全運(yùn)行的行為，應(yīng)立即制止。

巡回檢查制度

1、為了保證鍋爐及其附屬設(shè)備正常運(yùn)行以帶班長為主按下列順序每兩個小時至少進(jìn)行一次巡回檢查。

2、檢查上煤機(jī)、除渣機(jī)、二次風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、引風(fēng)機(jī)是否正常。電動機(jī)和軸承溫升是否超限（滑動軸承升溫≯35oC最高≯60oC、滾動軸承溫升≯40oC、最高≯70oC）。

3、檢查燃燒設(shè)備和燃燒工藝是否正常。

4、檢查鍋爐受壓元件可見部位和爐拱、爐墻是否異常現(xiàn)象。

5、檢查水箱水位、給水泵軸承和電動機(jī)的溫度、各閥門開關(guān)位置和給水壓力是否正常。

6、檢查除塵器是否漏風(fēng)，水膜除塵器水量大小。

7、檢查爐渣清除情況。

8檢查安全附件和一次儀表、二次儀表是否正常，各指示、信號有無異常變化。

9、檢查爐排變速箱、先后軸、風(fēng)機(jī)、水泵等部位的油位是否正常。

10、巡回檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，并將檢查結(jié)果 記入鍋爐及附屬設(shè)備的運(yùn)行記錄。

鍋爐設(shè)備維修保養(yǎng)制度

1、鍋爐設(shè)備的維修保養(yǎng)是在不停爐的情況下，進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)修理。

2、結(jié)合巡回檢查發(fā)現(xiàn)的問題在不停爐能維修時維修。

3、維修保養(yǎng)的主要內(nèi)容：

3.1、一只水位表玻璃管（板）損壞、漏水、漏氣，用另外一只水位表觀察水位，及時檢修損壞的水位表。

3.2、壓力表損壞，表盤不清及時更換。

3.3、跑、冒、滴、漏的閥門能修理的及時檢修或更換。

3.4、轉(zhuǎn)動機(jī)械油路保持暢通，油杯保持一定油位。

3.5、檢查維修上煤機(jī)、除渣機(jī)、爐排、風(fēng)機(jī)、給水管道閥門，給水泵等。

3.6、檢查維修二次儀表和保護(hù)裝置；

3.7、清除設(shè)備及附屬設(shè)備上的灰塵。

4、對安全附件試驗(yàn)校驗(yàn)的要求：

4.1、安全閥手動放汽或放水試驗(yàn)每周至少一次，自動放汽或放水試驗(yàn)每三個月至少一次。

4.2、壓力表正常運(yùn)行時每周至少沖洗一次，存水彎管，每半年至少校驗(yàn)一次，并在刻度盤上劃指示工作壓力紅線，校驗(yàn)后鉛封。

4.3、高低水位報警器、低水位聯(lián)鎖裝置、超壓、超溫報警器、超壓聯(lián)鎖裝置，每月至少作一次報警聯(lián)鎖試驗(yàn)。

5、設(shè)備維修保養(yǎng)和安全附件試驗(yàn)校驗(yàn)情況，要詳細(xì)作好記錄，鍋爐房管理人員應(yīng)定期抽查。

司爐工交接班制度

1、接班人員按規(guī)定班次和規(guī)定時間提前到鍋爐房，做好接班準(zhǔn)備工作，并要詳細(xì)了解鍋爐運(yùn)行情況。

2、交班者要提前做好準(zhǔn)備工作，進(jìn)行認(rèn)真全面的檢查和調(diào)查保持鍋爐運(yùn)行正常。

3、交接班時，如果接班人員沒有按時到達(dá)現(xiàn)場，交班人員不得離開工作崗位。

4、交班者，需做到“五交”和“五不交”。

五交是：

4.1、鍋爐燃燒、壓力、水位和溫度正常；

4.2、鍋爐安全附件、報警和保護(hù)裝置，靈敏可靠；

4.3、鍋爐本體和附屬設(shè)備無異常；

4.4、鍋爐運(yùn)行記錄資料、備件、工具、用具齊全；

4.5、鍋爐房清潔衛(wèi)生，文明生產(chǎn)。

五不交是：

4.6、不交喝酒和有病的司爐人員;

4.7、鍋爐本體和附屬設(shè)備出現(xiàn)異常現(xiàn)象時不交；

4.8、處理事故時不進(jìn)行交班；

4.9、接班人員不到時，不交給無證司爐；

4.10、鍋爐壓力、水位、溫度和燃燒時不正常不交；

5、交接班時由雙方共同按巡回檢查路線逐點(diǎn)逐項(xiàng)檢查，將要交接的內(nèi)容和存在的問題認(rèn)真記錄在案。

6、交接班要交上級有關(guān)鍋爐運(yùn)行方面的指令。

7、交接者在交接記錄中簽字后發(fā)現(xiàn)了設(shè)備缺陷，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

水處理人員交接班制度

1、交班人員在交班前對水處理設(shè)備和化驗(yàn)儀器，藥品進(jìn)行全面檢查，具備下面條件方能接班：

1.1、水處理設(shè)備正常，軟水主要指標(biāo)合格；

1.2、鍋爐堿度、HP值氯根等項(xiàng)指標(biāo)合格；

1.3、化驗(yàn)儀器、玻璃器皿和分析用藥品齊全完好；

1.4、工作場所清潔衛(wèi)生，物品擺放整齊；

1.5、水處理設(shè)備運(yùn)行和化驗(yàn)記錄填寫正確、準(zhǔn)確、完整，嚴(yán)禁弄虛作假。

2、交班人員應(yīng)向接班人員介紹設(shè)備運(yùn)行情況，以及水質(zhì)化驗(yàn)和鍋爐排污等方面出現(xiàn)的問題。

3、沒有辦理交班手續(xù)，交班人員不準(zhǔn)離開工作崗位。

4、接班人員應(yīng)按規(guī)定時間到達(dá)工作崗位，查閱交班記錄，聽取交接情況介紹。

5、交接人員共同檢查軟水處理設(shè)備、化驗(yàn)儀器、藥品等是否齊全正常，并對軟水、鍋爐主要指標(biāo)進(jìn)行化驗(yàn)，合格后方能簽字交班。

6、接班人員未按時接班，交班人員應(yīng)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告，但不能離開工作崗位。

7、交班時，如遇事故或重大操作項(xiàng)目，應(yīng)待事故處理完畢后或操作告一段落后方可交接班，接班人員應(yīng)積極協(xié)同處理事故和完成操作項(xiàng)目。

鍋爐水質(zhì)管理制度

1、鍋爐用水必須處理，沒有可靠水處理措施，水質(zhì)不合格，鍋爐不準(zhǔn)投入運(yùn)行。

2、嚴(yán)格執(zhí)行GB12145－1999標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)水質(zhì)監(jiān)督。

3、鍋爐水處理一般采用鍋外化學(xué)水處理，對于立式、臥式、內(nèi)燃和小型熱水鍋爐可采用鍋內(nèi)加藥水處理。

4、采用鍋內(nèi)加藥水處理的鍋爐，每班必須對給水硬度、鍋爐堿度、PH值三項(xiàng)指標(biāo)至少化驗(yàn)一次（給水化驗(yàn)水箱內(nèi)的加藥水）。

5、采用鍋外化學(xué)水處理的鍋爐，對給水應(yīng)每2小時測定一次硬度、PH值及溶解氧；鍋水應(yīng)每2—4小時測定一次堿度、氯根、PH值及磷酸根。

6、專職和兼職水質(zhì)化驗(yàn)員，要經(jīng)主管部門考核合格后，才能進(jìn)行水處理工作。

7、對離子交換器的操作，要針對設(shè)備特點(diǎn)制定操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。

8、水處理人員要熟悉并掌握設(shè)備、儀器、藥劑的性能、性質(zhì)和使用方法。

9、分析化驗(yàn)用的藥劑應(yīng)妥善保管，易燃易爆有毒有害藥劑要嚴(yán)格按規(guī)定保管使用。

10、鍋爐停用檢修時，首先要有水處理人員檢查結(jié)垢腐蝕情況對垢的成分和厚度，腐蝕的面積和深度以及部位做好詳細(xì)記錄。

11、化驗(yàn)室和水處理間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，有防火措施。

12、水處理設(shè)備的運(yùn)行和水質(zhì)化驗(yàn)記錄填寫完整正確。

鍋爐房安全保衛(wèi)制度

 

1、鍋爐房是使用鍋爐單位的要害部門之一，除鍋爐房工作人員，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及安全、保衛(wèi)、生產(chǎn)管理人員外，其他人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不準(zhǔn)入內(nèi)。

2、當(dāng)班人員要堅(jiān)守崗位，提高警惕，嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)操作規(guī)程和巡回檢查制度。

3、非當(dāng)班人員，未經(jīng)帶班長同意，不準(zhǔn)開關(guān)鍋爐房的各種閥門、煙風(fēng)門及電器開關(guān)，無證司爐工、水質(zhì)化驗(yàn)人員不準(zhǔn)單獨(dú)操作。

4、禁止鍋爐房存放易燃、易爆物品，所需裝用少量油、清洗油的油桶、油壺，要存放在指定地點(diǎn)，并注意檢查燃煤中是否有爆炸物。

5、鍋爐在運(yùn)行或壓火期間，房門不準(zhǔn)鎖住或閂住，壓火期間要有人監(jiān)視。

6、鍋爐房要配備有消防器材，認(rèn)真管理，不要隨便移動和挪作他用。

7、鍋爐一旦發(fā)生事故，當(dāng)班人員要準(zhǔn)確，迅速采取措施，防止事故擴(kuò)大，并立即報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

鍋爐房清潔衛(wèi)生制度

1、鍋爐房不準(zhǔn)存放與鍋爐操作無關(guān)的物品，鍋爐用煤、備品備件、操作工具應(yīng)放在指定的地方，擺放整齊。

2、鍋爐房地平、墻壁、門窗要經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生。

3、手燒爐投過煤要隨手打掃撒落地上的煤，保持地面清潔。

4、煤場、渣場要分開設(shè)置，煤堆、渣堆定期灑水，堆放整齊。

5、每班下班前，對工作場地、設(shè)備、儀表、閥門等打掃干凈。6、每周對鍋爐房及所管區(qū)域進(jìn)行一次大掃除，保持環(huán)境清潔優(yōu)美。

7、主管領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常組織有關(guān)人員，對鍋爐房的清潔衛(wèi)生進(jìn)行檢查評比，獎勤罰懶，做到清潔衛(wèi)生，文明生產(chǎn)。

 

車間主任工作職責(zé)

1、在分廠廠長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合并組織本車間的生產(chǎn)工作。

2、根據(jù)分廠生產(chǎn)任務(wù)，編輯本車間的生產(chǎn)計劃，組織好生產(chǎn)計劃的實(shí)施與檢查，每月寫出總結(jié)交于廠部。

3、切實(shí)檢查各班的生產(chǎn)情況及設(shè)備的運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證生產(chǎn)正常運(yùn)行。

4、凡屬當(dāng)班的值班主任直接行使廠長權(quán)利，同時具有當(dāng)班調(diào)度職責(zé)，需認(rèn)真填寫值班表，并對當(dāng)班的一切事物負(fù)責(zé)（包括質(zhì)量、產(chǎn)量、勞動紀(jì)律、安全、生產(chǎn)、交接班制度），如值班期間玩忽職守或被他人查崗出現(xiàn)違紀(jì)負(fù)連帶責(zé)任，將嚴(yán)懲不貸。

5、凡屬車間報表必須在每天早上8點(diǎn)30分之前交到核算室，決不允許拖延，否則核算員每次罰款20元；考勤務(wù)必按照實(shí)事求是的原則進(jìn)行登記，嚴(yán)禁出現(xiàn)虛報考勤，遺漏考勤或以回憶方式打考勤現(xiàn)象，并于當(dāng)月末交于辦公室。

6、當(dāng)天發(fā)生的事情必須當(dāng)天處理，否則直接追究責(zé)任人的責(zé)任。

7、嚴(yán)格工藝紀(jì)律、勞動紀(jì)律，如有違反，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)即查辦。

8、每周對車間生產(chǎn)作出總結(jié)，為每周的生產(chǎn)例會作準(zhǔn)備，并準(zhǔn)時參加例會。

9、定期組織本車間職工學(xué)習(xí)工藝、生產(chǎn)技術(shù)、提高職工的操作技能。

10、對車間職工進(jìn)行安全教育，檢查車間職工的安全生產(chǎn)情況，防患于未然。

11、加強(qiáng)設(shè)備的管理制度，搞好設(shè)備的維修保養(yǎng)及現(xiàn)場管理工作，杜絕一切跑、冒、滴、漏。

12、積極完成分廠領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。

勞動紀(jì)律管理制度

1、嚴(yán)格遵守公司規(guī)定的作息時間，不遲到、不早退、不礦工，實(shí)行上下班簽名制度。

2、員工上班衣著整潔端莊，并按規(guī)定穿戴好勞動防護(hù)用品，不準(zhǔn)打赤腳，穿拖鞋、高跟鞋、背心、披長發(fā)。

3、嚴(yán)禁在禁煙區(qū)內(nèi)吸煙，嚴(yán)禁酗酒及酒后上班。

4、員工上班要舉止文明、講究禮貌、待人和氣、尊重上司和同事，不準(zhǔn)造謠生事，挑起事端。

5、工作期間嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真填寫交接班記錄，辦理好交接班手續(xù)。

6、請假必須嚴(yán)格履行請假手續(xù)，先經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意之后方可，代口信、電話請假無效，違者按管理制度追究其責(zé)任。

7、員工工作時間不做與工作無關(guān)的事，嚴(yán)禁脫崗、睡崗、竄崗、帶小孩、非本崗位或其他無關(guān)人員進(jìn)入工作崗位。

8、員工應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行崗位職責(zé)，節(jié)約資財，提高財物使用效益。

9、員工在工作期間必須服從安排、聽從指揮，切忌龍?zhí)撟骷?、欺上瞞下。

交接班制度

1、交接班人在下班前，除完成日常維護(hù)作業(yè)外，必須將本班設(shè)備運(yùn)行情況、生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的問題詳細(xì)記錄在“交接班記錄”上并主動向接班人介紹，雙方當(dāng)面檢查，簽字認(rèn)可。

篇9

1.保安人員在崗期間,必須以飽滿的工作熱情,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度進(jìn)行工作,必須模范遵守超市的規(guī)章制度,不得以任何借口推托、延誤工作。

2.嚴(yán)格遵守保安部制訂的各項(xiàng)規(guī)定和要求。

3.不得因個人行為而損害超市整體形象及利益。其中包括以下行為:

衣冠不整,儀表不端、粗言穢語;

在超市內(nèi)(無論是否在崗)占用為顧客提供的服務(wù)性設(shè)施、動用商品;

營業(yè)時間內(nèi)坐、臥、倚、靠貨架、柜臺、商品;

在貨區(qū)、辦公室內(nèi)嘻笑、打鬧、大聲喧嘩;

在超市內(nèi)及超市周邊聚眾聊天、吸咽;

4.各班保安人員嚴(yán)格履行職責(zé),明確任務(wù),各負(fù)其責(zé),各司其職,堅(jiān)守崗位,不得做任何與工作無關(guān)的事情。

5.保安人員要聽從指揮,服從調(diào)動,發(fā)現(xiàn)問題及時報告,不準(zhǔn)隱瞞、扣押各種情況的反映及線索。

6.在崗期間要保持通訊聯(lián)系,做到有呼必應(yīng),未經(jīng)允許不得隨意關(guān)閉對講機(jī)中斷聯(lián)系。

7.保安員要熱情為顧客提供服務(wù)。

8.在工作中,如發(fā)現(xiàn)遺漏隨時處理。

(二).保安人員著裝規(guī)定

1.著制式服裝上崗,須配戴帽徽、臂章、各種符號。

2.不準(zhǔn)留大背頭、大鬢角、留胡須,蓄發(fā)。

3.大檐帽前沿與眉同高,不得手拎、掖挾大檐帽。

4.著春秋裝、夏裝,必須著制式襯衣、領(lǐng)帶。不得披衣、敞懷,不得挽袖、卷褲腿,襯衣內(nèi)扎。

5.不得搭肩挽背,不得袖手插兜,在公共場合不得倚靠、歪坐、躺臥。

6.著裝巡邏、行走,執(zhí)勤期間不得吸煙,吃零食。

(三).開閉場規(guī)定

1.開場時間:

每天上午8:30準(zhǔn)時開門(視情況隨時調(diào)整)員工必須從員工通道進(jìn)入賣場,嚴(yán)禁帶包進(jìn)入賣場。收貨通道憑商場核發(fā)的證件和相關(guān)手續(xù)進(jìn)入。

2.閉場時間:

每晚22:00閉場(視各地門店的營業(yè)時間而定),員工下班必須走員工通道,如閉場后需加班,由部門負(fù)責(zé)人到保安部填寫非營業(yè)時間進(jìn)場作業(yè)單,進(jìn)行備案。夜間巡場規(guī)定:

每晚18:00商場值班經(jīng)理與保安部夜間值班人員,到監(jiān)控室集合,由值班經(jīng)理提出夜班消防安全及巡場要求,(來自:)并組織指揮保安人員加強(qiáng)對商場的巡視(半小時一次),主要檢查有無火險隱患,有無被盜情況以及其它危及安全的異常情況,并認(rèn)真做好登記。

巡場人員嚴(yán)禁單獨(dú)行走,人與人之間必須保持通視。

待賣場人員走完后由值班經(jīng)理會同保安人員組織清場,完畢后通知監(jiān)控室,打開報警裝置,巡場前通知監(jiān)控室,并隨時向監(jiān)控室報告巡場的位置,巡場完畢后通知監(jiān)控室恢復(fù)正常。

附:《閉場安全檢查記錄表》

填寫說明:

1.年、月、日、時、分各按兩位填寫

2.檢查內(nèi)容情況,正常填,異常填寫,并注明情況

3.有問題部分處理結(jié)果

4.檢查人員簽字,并注明職務(wù)、部門

附:《清場、安全檢查登記》

填寫說明:

1.按年、月、日各兩位填寫

2.檢查人員簽字

3.檢查情況

4.遺留隱患具體情況

5.保安主管簽字,并簽署意見

(四).交接班制度

1.定時在內(nèi)保辦公室由前后班領(lǐng)班交接,并向保安主管做當(dāng)日工作匯報。

2.交班領(lǐng)班負(fù)責(zé)在交接班記錄本上,認(rèn)真、如實(shí)、清楚、簡練的填寫當(dāng)日的工作情況,接班領(lǐng)班詳細(xì)記錄上一班情況,對未解決問題重點(diǎn)記錄,并同交班領(lǐng)班在記錄本上簽字。

3.交班領(lǐng)班口頭向保安主管做當(dāng)日工作情況匯報。

4.如店內(nèi)發(fā)生重大問題,各交接班領(lǐng)班視工作需要,積極配合保安主管解決問題,直至問題解決。

5.保安主管負(fù)責(zé)將交接班中反映出來的問題分類處理。

(五).對講機(jī)使用的管理規(guī)定

1.外部門須借對講機(jī)時,必須有主管簽字,方可借用。

2.監(jiān)控室負(fù)責(zé)對講機(jī)電池的充電和保管。

3.使用對講機(jī)時不允許聊天、說笑。

4.歸對講機(jī)時須有借用人簽字并由接收人核查。

5.借用對講機(jī)者須在借用的當(dāng)天將對講機(jī)歸還。

(六).夜班警衛(wèi)工作要求

1.嚴(yán)格遵守交接班制度:

夜班警衛(wèi)按時到崗,與白班進(jìn)行交接班。

2.嚴(yán)格遵守規(guī)定:

夜班人員上崗后,應(yīng)立即認(rèn)真做好清場前的準(zhǔn)備工作,按清場的時間和程序進(jìn)行。星期一至星期五晚20:40前;星期六、星期日晚22:00前將所有無關(guān)人員清出賣場。

3.加強(qiáng)管理:

對在商場施工的人員,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的管理。由組長負(fù)責(zé)指定專人對其進(jìn)行管理,并劃定其活動范圍。施工前必須持保安部簽發(fā)的許可證、動火證;施工結(jié)束后,將其送出賣場以外,不得自行離場。

4.加強(qiáng)夜間巡視:

夜間警衛(wèi)嚴(yán)格按照巡場路線分組巡視,并隨時與監(jiān)控中心保持聯(lián)系,詳細(xì)記錄每次巡場情況。

5.進(jìn)入賣場:

若因情況需進(jìn)入賣場,須由值班經(jīng)理帶領(lǐng),保安領(lǐng)班和保安員共同進(jìn)入。處理事件,并做詳細(xì)記錄。

(七).收銀臺安全管理細(xì)則

1.工作期間不得在崗會客。

2.建立、建全收銀員交、接班制度。設(shè)立交接簽字登記本,隨時接受保安部的查驗(yàn)。

3.收銀員要提高警惕,留意收銀臺周圍情況,遇有可疑情況立即向保安部報告。

4.超市內(nèi)發(fā)生重大治安、火災(zāi)事件,各收銀臺內(nèi)收銀員要保護(hù)公司財產(chǎn),不得擅自離開,由保安部安排撤離。

5.保安部有權(quán)對違反本細(xì)則人員給予處罰。

(八).接報案制度

為確保華聯(lián)綜合超市安全,及時打擊違法犯罪,制定本制度。

1.全體員工(包括廠家營業(yè)員)進(jìn)場接班時(包括早班、晚班),應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,認(rèn)真清點(diǎn)所轄商品,發(fā)現(xiàn)商品丟失后,(來自:)立即查明丟失商品之品牌、貨號、外部特征、單價、數(shù)量、商品擺放位置等詳細(xì)情況,并立即報告樓面主管,同時盡最大可能保護(hù)現(xiàn)場。

2.樓面主管在接報后,立即趕赴現(xiàn)場,并通知保安部,進(jìn)行現(xiàn)場勘查。

3.早班上班點(diǎn)數(shù)發(fā)現(xiàn)丟失,必須在開門前報保安部。

4.超過開門時間報案即視為營業(yè)期間報失,并按規(guī)定處理。

5.晚班營業(yè)終止前點(diǎn)數(shù)應(yīng)雙人復(fù)核,發(fā)現(xiàn)商品短失應(yīng)立即報保安部,發(fā)案部門人員留場,待初步調(diào)查報案方可下班。

6.報案人要對所報案件負(fù)責(zé),不得謊報,如發(fā)現(xiàn)報假案,將給予嚴(yán)肅處理。

附:《接報案登記表》

填寫說明:

1.本表編號

2.年、月、日、時、分各兩位填寫

3.報案單位或部門名稱

4.報案人、證明人簽字

5.填男或女

6.年齡

7.員工工號

8.案發(fā)具置

9.損失物的具體名稱、數(shù)量、貨號、單位、總價、形狀等

10.案發(fā)具體情況和過程

11.店長或店長助理簽字

篇10

【關(guān)鍵詞】 老年； 慢性阻塞性肺疾??；護(hù)理

【中圖分類號】R441 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0064-01

根據(jù)WHO研究，至2020年慢性阻塞性肺疾?。╟hronicobstuctive pulmonary disease，COPD）將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位[1]。慢性阻塞性肺疾病是老年人的常見病、多發(fā)病，常發(fā)展為肺心病，其病死率在心血管疾病中居第二位。其病情易變、多變，因病情加重導(dǎo)致死亡。筆者結(jié)合臨床老年COPD病人的病理生理變化，通過加強(qiáng)對60例老年COPD病人的護(hù)理，從而預(yù)防疾病的惡化，取得了良好的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料2008年10月~2009年10月本科共收治COPD病人60例，其中男45例，女15例，年齡55~89歲，均符合COPD診治標(biāo)準(zhǔn)。其中5例合并呼吸衰竭、肺源性心臟病，3例合并肺性腦病，經(jīng)抗感染、止咳祛痰、解痙平喘等對癥支持治療和加強(qiáng)整體護(hù)理后，58例病情好轉(zhuǎn)出院，2例病情加重，經(jīng)搶救無效死亡。

1.2方法 加強(qiáng)交接班制度及病情觀察，有效抗感染、氧療、等治療及進(jìn)行有針對性的細(xì)致周到的護(hù)理。

1.3 結(jié)果58 例經(jīng)治療和護(hù)理病情好轉(zhuǎn)出院, 有效率97.8%。

2 護(hù)理

2.1 加強(qiáng)病情交接班制度認(rèn)真做好床頭交接班，了解病人病情情況，主要生化檢查及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，心理狀態(tài)及飲食情況，做到心中有數(shù)，做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備好吸引器、氣管插管、氣管切開包以及搶救藥品等。

2.2 加強(qiáng)病情觀察密切觀察病人面色、意識、口唇發(fā)紺情況和生命體征，尤其是呼吸頻率、節(jié)律、幅度的改變，以及血氧飽和度，必要時進(jìn)行脈血?dú)夥治?，以便更好地調(diào)節(jié)氧濃度或流量，預(yù)防發(fā)生氧中毒。本組無1例發(fā)生氧中毒。觀察有無出現(xiàn)右心衰竭的癥狀，如下肢水腫、惡心嘔吐、尿少、心率增快、頸靜脈怒張、腹脹等；如果病人出現(xiàn)意識淡漠、嗜睡或煩躁不安、興奮，往往是肺性腦病的早期表現(xiàn)，及時匯報醫(yī)生，積極配合搶救。本組2例病人夜間發(fā)生肺性腦病先兆，1例病人并發(fā)了右心衰竭，均因早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)積極搶救轉(zhuǎn)危為安。

2.3吸氧的護(hù)理持續(xù)低流量吸氧,氧流量1~2L/min。糾正低氧血癥是治療COPD呼吸衰竭病人的目的之一。氧療能糾正低氧血癥和減緩肺功能惡化，降低肺動脈壓，延緩肺心病的進(jìn)展，改善神經(jīng)、精神癥狀，低氧血癥的糾正，可以改善COPD病人的睡眠質(zhì)量。保持吸氧管通暢，向病人及家屬說明低流量吸氧的重要性，不可隨意調(diào)節(jié)氧流量，甚至自行停氧。護(hù)士在巡視時，發(fā)現(xiàn)本組3例病人口唇發(fā)紺，多功能監(jiān)護(hù)儀示SaO低于80%，經(jīng)檢查處理后口唇發(fā)紺減輕，SaO上升至90%?？梢娢鯇OPD病人的重要性。

2.4 用藥注意事項(xiàng)慎用鎮(zhèn)靜、安眠藥。病人煩躁不安時要警惕呼吸衰竭，不要隨意服用安眠藥、鎮(zhèn)靜藥，以防誘發(fā)或加重病情。必要時，可遵醫(yī)囑給予小劑量、不良反應(yīng)小的鎮(zhèn)靜藥，如安定、水合氯醛等。

2.5適量飲水，確保呼吸道通暢指導(dǎo)病人采取半側(cè)臥位，從而減輕呼吸困難，利于入睡。加強(qiáng)排痰和濕化，保持呼吸道通暢，睡前囑病人適量飲水，飲水時坐起或取側(cè)臥位，防止室息。半夜醒時適當(dāng)喝點(diǎn)開水，稀釋痰液，降低氣道阻力，減輕呼吸困難。指導(dǎo)掌握有效咳嗽、咳痰的方法，必要時行胸部叩擊、引流，促使痰液排出。

3 體會

老年COPD 患者年齡大，病程長，并發(fā)癥多，護(hù)理困難。為了提高療效，降低病死率及生活自理能力提高。精心的護(hù)理固然重要，但臨床病情的觀察及交接班制度的加強(qiáng)同樣重要。強(qiáng)調(diào)對患者的教育與管理、長期氧療、氣道分泌物去除、呼吸鍛煉等有利于COPD 患者的盡快康復(fù)，延長病人壽命，明顯改善其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分慢性阻塞性肺疾病學(xué)組，慢性阻塞性肺疾病診治指南[J]。中華內(nèi)科雜志，2002-41（9）：640-645