消化內科實習護士個人總結范文
時間:2023-03-23 16:58:44
導語:如何才能寫好一篇消化內科實習護士個人總結,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
醫(yī)療方面,本月由于病人數量激增,全院醫(yī)護人員都在超負荷工作,我積極投身一線臨床工作,每日進行教學查房,本月共計查房約**人次,門診約**人次,完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結核,顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發(fā)腹膜炎,壺腹部癌等疑難雜癥,成功搶救了重癥胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重癥病例,為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例,組織遠程會診2例。在醫(yī)院領導的大力推動下,先后投入近**萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成,目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區(qū)域,內鏡清洗消毒區(qū),預約候診區(qū)等區(qū)域;新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備,新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標,預計三月份內鏡設備將到位。同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系,消化內鏡診療部正式整體并入消化內科,經濟收入統(tǒng)一核算,醫(yī)護人員統(tǒng)一調配,內鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內科副主任,具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數和內鏡治療數量創(chuàng)月歷史新高,共計完成胃鏡檢查380例,腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業(yè)化水平也進一步提高,本月住院病人出院共計220人,其中消化內科專業(yè)患者比例約占80%以上,較以往有大幅度上升,為消化內科未來的進一步發(fā)展奠定了堅實的基矗
教學方面,每周二開展科室業(yè)務學習,本月完成了自身免疫性肝病,胃鏡操作常識,內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業(yè)務講座。
1月13日下午,消化內科在科室大教室召開了題為“回首20**,激情20**”的年終總結、動員會議。消化全體在職醫(yī)生、護士,專科住院醫(yī)師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議,各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學、科研等工作進行了總結,介紹了取得的成績,分析了存在的問題,提出了20**年的工作思路。
會上,出國留學主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內科在學科建設方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫(yī)療指標達到或超過衛(wèi)生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉換醫(yī)學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平,先進的診治理念、精湛的醫(yī)療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高,成為全國十個臨床重點??浦?。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫(yī)療技術水平和服務能力,西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫(yī)療服務。此外,20**年消化內科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學術大會,參會代表超過以往任何一屆全國消化年會;創(chuàng)新地將嚴謹的學術交流與藝術氛圍融合在一起,使參會專家、代表們耳目一新,好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前,極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力,給全國同行留下極為深刻的印象,也再次點燃了全科同事的工作激-情。
出國留學主任對全國優(yōu)秀學科的分析,使全科同事認識到我們存在的差距,科室對優(yōu)秀人才的渴望,激勵大家努力進取,也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導說:“我們都是從青年醫(yī)生走過來的,都非常理解醫(yī)學生的辛苦和壓力,以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導?!?/p>
通過回首20xx年走過的光輝歷程,消化內科全體同仁對2011年充滿信心,爭取新的一年再創(chuàng)佳績!
消化科醫(yī)生年度工作總結2
“學無止境”這個詞用來談護理學,我認為一點也不夸張。醫(yī)學的博大精深從來都是一蹴而就的,是我們在校的學習,以及之后長久的臨床工作經驗中一點一點積累起來的。
曾和同事把護理學和房子做過一個比喻。好比從學校畢業(yè)的時候就是房地產公司給了我們一人一套清水房,那么之后的裝修就是我們在臨床工作中不斷學習的過程。那么怎樣來裝修自己的這套房子才能使它精致漂亮呢?那么我們只有不斷的學習,不斷的在護理工作中充實自己曾今的不足,不斷的吸取教訓總結經驗。我們每個人對護理這份工作都有不同的認識,當然,在工作中也就有不同的表現方式,以此來體現了自己的人生觀和價值觀。
護理學和其他很多學科一樣,需要有扎實的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技能,同時護理學和其他很多學科也有很多不一樣的地方。
我在內一科的輪轉期間不僅在專業(yè)技能和理論知識上學到了很多??品矫娴闹R,同時在專業(yè)之外我還學習了許多與患者相處的方式。
就談談我在內一科感觸比較深的一點,也是不同于其他科室的地方,就是:有效溝通。
下面是我在內一科輪轉中所學習到一些好的交流溝通的方式與方法:
有效溝通:
有效溝通是指在雙方的交流中,用最恰當的方式使溝通達到預期的目的。
有效溝通意義
有效溝通有利于我們工作中得到患者的配合,提高工作效率;有效溝通有利于我們得到患者的信任,提高患者滿意度;有效溝通容易得到患者的理解,減少醫(yī)療過程中的糾紛等等。
有效溝通方式
微笑,合理的交流(包括對患者此次患病的原因、我們的治療護理措施以及目的、健康教育。當然這還需要有扎實的基礎知識做后盾),對患者的重視,及時道歉。
科室特點
內一科(消化內科)作為我院內科系統(tǒng)的一大科室,其特色是:病人總數多,病情穩(wěn)定,危重病人相對較少,病種比較單一(系為消化系統(tǒng)疾病),治愈率高,每天出入院人數多,均有家屬留陪。
針對這些特點,我們在溝通過程就要注意與患者和家屬說話方式以及肢體語言。
微笑:
微笑是溫暖心靈的雞湯,微笑是傳遞愛心的信鴿,微笑是相互信任的起點。多一點微笑對病人來說就是多一份關心;多一點微笑就是多一點對人生樂觀向上的向往;多一點微笑,就是多一點對愛的給予。微笑使人快樂,快樂的環(huán)境會使人輕松愉悅,有助于病情的恢復。
合理的交流:
在每次給患者做護理治療時,除了常規(guī)的查對之外,我們可以多給病人講講健康方面的知識,或者在輸液操作結束后告知病人所用藥物的作用和副作用。這樣,可以使治療時沉默的環(huán)境變得有生氣,同時還能增強患者對我們的信任感。
對患者的重視:
很多患者在醫(yī)院住院期間都希望醫(yī)生護士更了解自己的情況,希望得到重視。我們可以經常巡視病房,對病情穩(wěn)定的患者可以聊聊飲食習慣,夜間睡眠狀況,身體恢復情況等這樣一方面可以做健康教育,另一方面可以更加詳細的了解患者的'病情。
及時道歉:
道歉不是意味著就是做錯事情,也不是委曲求全遷就病人。比如說我們在給患者輸液的時候一次穿刺未成功的時候,及時的給患者說一聲:對不起。這樣可以緩解患者心中的怒氣和怨氣,不要在沒有穿刺成功的時候說,“就是你血管不好”之類的話。在病人問及費用問題的時候及時給患者說一聲:“不好意”,然后再說我給您查查之后的話等等。
語言是一門藝術,對于藝術的欣賞,我們每個人都有自己的觀點。那么我希望自己能夠在以后的工作中更好的學習和應用這門藝術。
消化科醫(yī)生年度工作總結3
對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現工作中的隱患,隨時調整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、開展優(yōu)質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的'是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、打造消化內科自己的護理品牌――細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
篇2
護士實習工作自我鑒定1
忽然間我想起了自己當初選擇做護士的初衷,我的爸爸是縣人民醫(yī)院的主任醫(yī)師,我的媽媽是一名初中語文教師,我一直處在一個良好的教育環(huán)境里,我的母親一直實行以我的需求為準的教育,所以,我對自己的追求一直都很自由,我的性格也比較開朗。由于小時候很粘父親,所以母親在空閑時間會帶上我去醫(yī)院隔著遠遠的偷看父親,父親為病人診治的時候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么,我一直認為女性從事護士會在工作上成就比較高,因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以,在面臨高考時,我就和父母親商量,我要選護理專業(yè),他們猶豫之下也答應了。所以,就這樣我踏進了這條旅途,且一直堅持著。
來醫(yī)院的這段時間,是我進步最快的一段時間,我在實際操作上得到了一定的提升,也在工作上對護理有了新的認知。我們作為一名護士,應該秉持服務患者、關心患者的原則去照顧每一個病人,每一個人遭遇病痛的人,心情都是很低落的,這時醫(yī)院也顯得更加冰冷起來,而我們護士的另一個意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感,我想,也許一個人,他實現價值的方法有很多種,但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫(yī)院完成我的護理工作便是我最向往的那一種,也是我最心滿意足的那一種。
這段時間,作為一名剛剛出社會的實習生,我感受到了很多醫(yī)院傳達給我的思考,對生老病死的思考,對人世態(tài)度的思考,這讓我有很多感慨,也許只有把這些都看透之后,我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界,去更加熱情的擁抱這個世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助,也希望自己能夠早日實現自己的初衷,一直走下去。
護士實習工作自我鑒定2
該同學刻苦,認真,踏實。堅持上課聽講,獨立作業(yè),能夠摸索出自己的學習方法,并堅持獨立思考,在課堂以及小組課題討論上通常能發(fā)表出自己比較獨到深刻的見解。該同學虛心好學,常能向老師和同學虛心求教,并且能積極地和同學一起開展學習上的討論。成績始終保持良好的水平。
生活上,該同學平時友愛同學,尊師重道,樂于助人。能積極熱情的參加班級活動,如國慶晚會,知識競賽活動,班級野餐,體育活動,有較強的集體主義精神。同時還參加過一些社會實踐活動,表現出較強的溝通交流能力和組織能力。
護士實習工作自我鑒定3
內科實習自我鑒定在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液......
篇3
內科實習是臨床實習的重要階段之一,自我鑒定是對自己的實習工作的總結。親愛的讀者,小編為您準備了一些內科臨床實習自我鑒定,請笑納!
內科臨床實習自我鑒定1__月份我到______醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我到了神經內科學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多-黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激-情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
內科臨床實習自我鑒定2我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現,大多數呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的______(自己填了),為社會、為人民服務!
擁有扎實的醫(yī)學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位――武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?,我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務。
在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格,各項書寫內容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。
在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室,我積極爭取手術上臺機會,爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作能力。此外,五醫(yī)院還經常組織各類學術講座和報告會,科室內組織病例討論等,我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
在思想上,我積極上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候,曾有一臺經皮腎鏡碎石術,手術難度特別大,整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經受了嚴峻的考驗,最后圓滿完成了手術任務,受到科主任的表揚。我想,這次經歷對我以后的人生道路會大有裨益。
總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習計劃,還在實踐中學到了許多臨床知識,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。
內科臨床實習自我鑒定3在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
內科臨床實習自我鑒定4時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧??傊趦瓤茖嵙暤娜兆永?,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
內科臨床實習自我鑒定5轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;
然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊?。經過在心內實習,是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
篇4
1.關于請假:
只能說沒有非常非常特殊的事情絕不能請假。為什么用兩個“非常”“絕”呢?感慨的說下:請假的可能性為零!要是請假程序也是非常的麻煩(要有證明之類的申請)!而且逃班,是要檢討并要補實習!所以建議沒有特殊事情就安分的工作吧,勿動雜念,以免以后有急事請不了假,后悔都來不及啊!
2.關于實習要求:
總結的來說,就是把自己當做個勤快、禮貌、踏實的學生。尊重自己,尊重老師,還要尊重病人。懂得反思,懂得進步,懂得自己實習的主要目的?,F在大醫(yī)院的護理重心有所轉移,更注重的是基礎護理(晨晚間護理、口腔護理、洗頭、洗腳等等),感觸最深的是:病人投訴護士不陪她聊天??磥硇睦碜o理已經成了護理的重要任務。
篇5
應學校團委的號召,我于20xx年xx月xx日至xx月xx日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會實踐活動,實踐形式為跟師學習,在xx省xx縣xx鎮(zhèn)計劃生育服務站見習。
我的老師是計生站的站長,馬上就要退休了,有著豐富的臨床經驗,中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時間對藥物進行了解,主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結出了如下幾個問題。
第一,由于多數藥物都是炮制過的,大多都是切片,很少有整個植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來,比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三,由于地方差異,在xx學的中藥理論回來跟xx的實地藥材相比較,略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物,在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬,還有地區(qū)差異。
第四,老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余,我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習,這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實習的重點。因為是在計生站,所以來看病的婦科兒科居多,當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯,來看病的人總是很多,老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問切的結果記在筆記本上,再看老師開的處方,不管開的是中藥還是西藥都記錄下來,利用晚上在家的時間整理消化。當然,重點在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。
第一,第一次臨床見習,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時寄存于心,不敢先給它下個錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經驗,是壞的那它也是個教訓。
就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書上說地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說,他用地榆作佐制藥,因為用了許多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法,不能說這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨特的地方,在這兒就不一一舉例了。
第一次體會到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有*力,不那么死板,便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關卡,要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關于病人的思考。在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農民,甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養(yǎng)的孤寡老人。
每個人對待疾病的看法各不相同,總的來說,人們對疾病預防這一層面認識加深了,對自己的健康的關心程度也提高了,這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群,過著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬不得已不來求醫(yī)的。
因為我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上見習,這樣的患者應該比城鎮(zhèn)里的多見。雖然現在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間,很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個藥便是阿莫西林。
我知道我是個初學者,不應該對一些事情或者事物產生偏見,但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會有很多副作用。
但是你聽西醫(yī)怎么說“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī),該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快,但是心里總是有些疑問,是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧,我想老師也不一定會解答。
第四,是淺談對于醫(yī)生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對社會的無可奈何,更多的是對自己的無可奈何。
老伯說,比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標,短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標本兼治的,但是治標的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調人的陰陽。
可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定,一旦被推進了社會這個大染缸,便變得不知所措起來。
都說做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學習那些醫(yī)學知識,只要是自己真心熱愛的,學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫(yī)德的磨練。
曾經夢想的醫(yī)生在這個現實生活中似乎變得不復存在了,曾經以為的那些醫(yī)術很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫(yī)生也不是一無是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現了許多的問題,但是誰又能說明這些不是漫漫學醫(yī)途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅持自己的目標,再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會有對的方向!
醫(yī)學生社會實踐心得體會(二)
時間如白駒過隙,眨眼間,為期2個月的社會實踐生活就要結束了,回想在xxx醫(yī)院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責任重擔,但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
在這2個月實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫(yī)院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴,也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。
回想剛來實習的時候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學被分到了內科門診,于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€月的實習生活,帶我們的老師是周家合老師,一位xx醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結合我們在書本上學到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環(huán)境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。
醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德
在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交*還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準時交*,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。
看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
醫(yī)學生社會實踐心得體會(三)
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會,我們才發(fā)現,原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不躁的作風,樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學習,向群眾學習,向實踐學習;為了增強探索創(chuàng)新的精神,增強為人民服務的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質,我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中,我明白了理論與實踐相結合的重要性,見到了很多病的臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
篇6
消化科護士年度工作總結1
緊張而有序的20xx年即將過去,在這忙綠的一年里,在醫(yī)院領導的正確領導下,在消化內科全體醫(yī)護人員的共同努力下,內鏡室的業(yè)務收入和業(yè)務技術水平實現了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現總結如下。
一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設方面:
全科人員牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務”的理念,自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結,高質量的保證了正常醫(yī)療服務的順利進行。按照“三級甲等”醫(yī)院的評審標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和進修教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。
二、業(yè)務技術方面:
消化內科成為醫(yī)院重點科室后,我們內鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領導的大力支持下,內鏡室的醫(yī)療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評,得到了院領導和兄弟科室的一致好評。我科在20XX年1-11月,實現業(yè)務收入XXXXX元,業(yè)務收入大幅度提升。認真做好日常工作,共做胃腸鏡檢查XX人次,特別是今年10月份我科引進xxxx檢查后,3個月內即完成xx萬余元的業(yè)務收入,實現了超聲內鏡檢查開門紅。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務技術水平已處于全區(qū)的絕對地位。
三、業(yè)務學習和科研教學方面:
我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內定期進行專業(yè)知識學習,每位工作人員輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質,掌握國內及國際先進理論及技術,為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任進修人員專業(yè)進修學習,因專業(yè)性強,進修人員時間短,我科仍以極大的熱情、秀的人員配置,努力做好進修教學工作,我們初步總結出:以基礎知識為主,內容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎上,切實完成好每位進修人員的進修學習任務。
四、存在的不足:
雖然我們取得了一定的成績,但還存在著一些不足,尚需進一步改進,如:
(1)醫(yī)療質量尚有制度執(zhí)行力度不夠,雖然制定了一些制度,但落實中還存在欠缺。
(2)創(chuàng)新意識不夠,全科工作中新技術未有效挖掘,新業(yè)務開展不足。
(3)學習氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務學習等規(guī)劃及制度,但執(zhí)行中因各種原因不夠完全、徹底開展,不多。
五、今后工作的打算:
在今后工作中,我科全體醫(yī)護人員充滿新的希望,繼續(xù)爭取新的突破,業(yè)務量、業(yè)務水平,經濟效益、社會效益將邁上新的臺階,在新的一年爭取業(yè)務量有新的突破,力爭有1—2項新技術開展,并取得初步經驗,為以后的工作奠定基礎。
回首過去,在院領導的支持、關懷下我們取得了一定成績,得到領導的肯定,是收獲的一年,在此我謹代表內鏡室表示衷心的感謝!繼往開來的20XX年,是充滿殷切希翼的一年,我科全體醫(yī)護人員也將在新的一年中,再接再厲,從德、能、勤、績等方面進一步嚴格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力,機遇和挑戰(zhàn),但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神,扎扎實實工作,加快內鏡室的建設步伐,使業(yè)務水平、工作業(yè)績邁上新的臺階,同時發(fā)揚優(yōu)良作風,塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風,搞好醫(yī)患、醫(yī)護關系,以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報患者,回報各位領導,回報醫(yī)院,貢獻我們的力量。
消化科護士年度工作總結2
一、20__年心內科護理管理目標完成情況如下:
20__年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面 ,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實施細則
(一)以制度為標尺,用人基礎。
科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護理質量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護理質量方面
(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發(fā)揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發(fā)現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。
(2)護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時發(fā)現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。
(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實改進,跟蹤評價。
(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。
2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。
(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規(guī)知識,把工作做細做扎實。
(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴格執(zhí)行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。
1、落實業(yè)務能力培訓
(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成??谱o士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨干。
(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
(3)堅持每月業(yè)務查房,有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業(yè)務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。
看得熱血沸騰!
消化科護士年度工作總結3
一年來,在護士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現將個人完成的工作及對未來的展望總結如下:
一、思想政治方面
通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己,堅持以醫(yī)療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名護士,我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務,與手術醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術室質量管理,持續(xù)質量改進方面的工作,在手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護士的操作流程,并參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發(fā)生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務的開展。
四、年度展望
在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識,做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代的發(fā)展的需要。在今后cqi工作中,準備立項開展“實施手術部位標識”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進,以“團隊精神、品質醫(yī)院”為宗旨,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。
消化科護士年度工作總結4
20XX年,我們在繼續(xù)抓好護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上,以優(yōu)質護理服務為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。特制定20XX年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理。
完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
二、對重點員工的管理:
如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患。
重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務。
加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。
篇7
醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟
今年11月份,在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內著名的三級甲等醫(yī)院,是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療,科研人才培養(yǎng)的重要基地,設有2600張床位,共27個病區(qū),7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90余名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高?,F將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。
一、服務意識是保障。
在毓璜頂醫(yī)院手術室,他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。
二、加強習。
在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的`技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理??苹芾?。
毓璜頂醫(yī)院手術室的器械管理、手術??苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫(yī)生配合,手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯系實踐化、器械消毒放置合理標準化。
各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性,對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節(jié)鏡手術的??谱o士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比,發(fā)現我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。
醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務,我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習,作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在心內,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時,要學會觀察,才善于發(fā)現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應包括三方面:
①功能診斷;
②病理診斷,包括性質與部位;
③病因診斷,在病因、病理等難于明確時,則僅可得到臨床診斷。
診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
篇8
關鍵詞:健康教育 內科護理學 能力培養(yǎng) 護理教學
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2014.06.044
在我國眾多的中專護理院校的教學安排中,護理健康教育仍未作為獨立學科出現,而是體現在《老年護理》、《社區(qū)護理》等教學中,由此可見其重要性不言而喻[1]。尤其是隨著醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務部門及社會團體和個人對護理健康的重視程度的加深,各種形式的護理教育宣傳活動不斷的開展,這對護理院校的課程教育都是一個鞭策[2]。這就要求護理院校在教育過程中,更要重視護理健康教育,灌輸學生健康教育相關知識,培養(yǎng)其護理健康的相關能力,為其步入社會,參與社會健康服務部門工作做好準備。
1 資料與方法
1.1 對象
本校2012級23、25班。兩個班的學生都各45名,其中實驗組(25班)42名女生,3名男生。其中對照組(23班)45名,43名女生,2名男生。這兩組學生年齡差異在2歲以內,學習能力、教學師資無明顯差異,教材均為人民出版社尤黎民主編《內科護理學》,具有可比性。
1.2 教學方法
1.2.1 教學準備
選擇課題內容,以循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)三大系統(tǒng)常見多發(fā)病共20學時為培養(yǎng)內容,實驗班和對照班的教學學時、進度完全相同。上課前要求兩個組的學生均進行預習、提出相同的問題,要求23班學生預習時根據所給模擬病例進行健康教育,以書面方式上交。
1.2.2 教學方法
針對護理健康教育課程的安排,我校應該拋棄傳統(tǒng)的只是簡單提及健康教育的教授模式,而應將護理健康教育貫穿整個教學過程,在這方面25班可作為典型教學案例,其將教學過程分為三個階段:
第一階段:基礎知識講授:在教授疾病知識時,利用病例、視頻、照片等,讓學生有代入疾病現場的感受。
第二階段:引導式提問:引導式提問的采用,應該安排在疾病的基礎知識完結之后。針對疾病的病因、病理、診斷、臨床癥狀、治療、康復等進行引導式提問,讓學生在鞏固基礎知識的同時,可重點感受病人在患病到治療到康復整個過程心理變化(此階段建議采用針對具體疾病病人模擬心理健康教育的實踐方式),由此得出如何對其進行心理健康教育的操作。
第三階段:概況評價:最后將前兩個階段的內容進行概括總結,并對學生在此過程中對病人心理健康教育的情況進行點評。
1.3 測評方法及資料分析
實驗結束后對最后2學時課程的健康教育要求兩個班學生書面對模擬病例寫出健康教育方法方式以及過程,同時制卷進行考試,總分100分,做為個人能力評分,最后抽出期末考試成績,總分也為100分。最后對護理健康教育的必要性進行調查問卷,對所有學生發(fā)放,回收率100%。
2 結果
經分析發(fā)現,25班學生對護理健康教育授課的必要性的人數明顯要比23班的學生要多。同時個人的能力評分,25班的學生也明顯高于23班的學生。期末考試的成績25班的平均成績也比23班高,見表1。
表1 兩個班學生對健康教育教學信息反饋、能力評分以及期末成績表
[[\&護理健康教育授課的必要性(必要人數)\&個人能力評分(平均)\&期末考試(平均)\&25班\&42\&84.294\&86.524\&23班\&29\&72.647\&81.627\&]]
3 討論
調查報表顯示,85.9%學生認為已掌握知識不能滿足臨床需要,這當中健康教育授課的78%學生認為經過能力培養(yǎng)之后能適應以后臨床工作,而真正要對病人做好健康教育還是一個漫長的過程;能力的培養(yǎng)也幫助他們加強了對疾病預防的重視。實驗班認為健康教育培養(yǎng)是非常必要的,一旦經過健康教育病人能盡量減少誘因、病因,疾病的發(fā)病率就會慢慢下降,人類的健康水平就會提高。
通過對結果進行分析,實驗組,25班學生對疾病的處理應對方式、健康教育能力都有了明顯的提高,學生表示經過健康能力的教育,他們去醫(yī)院工學結合的時候也很快適應了醫(yī)院的快節(jié)奏工作方式,對未來幾個月后的實習生活很有期待。
對于護理健康教育能力的培養(yǎng),是一種新型的教學模式,與傳統(tǒng)的教學模式相比,更能激發(fā)起學生的學習興趣,加強其對護理醫(yī)學的認識。但是同時,我們也應看到,由于中專護理院校的學生都存在著自制和自學能力差的問題,而且與教師間的矛盾也影響了其接受護理健康知識和提高健康教育能力的效果,這就需要教師在課堂教學過程中,更多的推陳出新,根據學科特色采用模擬教學,在提高學生的自學能力的同時,加強師生間的互動,以達到傳授其健康教育知識,提高其健康教育能力的目的。
學生方面,應加強自學能力,提高其主動性。由于護理專業(yè)的課程緊湊,以知識點記憶為主,這就導致大部分學生死記硬背,不能學以致用,這就使得學生更難以掌握以實用為特點的護理健康教育。因此,在健康教育能力培養(yǎng)教學過程中,教師應該以鼓勵、引導式提問、課堂互動、病例、臨床實踐等多樣化教學模式,引導學生站起來,主動的將自己的想法和問題表達出來,提高其自我表達能力,增強自信心,加深其對健康教育的了解。學生交流能力提高了,就有助于以后與病人及家屬的交流,可以更好的解決病人的心理等健康教育問題,對病人病情的康復和心態(tài)的調整幫助更大。
參考文獻:
[1]董小萍,黃河偉等.培養(yǎng)護士健康教育的探索[J].護理研究,2003,17(6):73-74.
篇9
婦產科醫(yī)生年終總結1
**年即將結束,回顧過去的一年,醫(yī)務科全體成員在醫(yī)院黨政領導下,深入學習黨的十七大的文件精神,堅持科學發(fā)展觀,齊心協(xié)力,努力工作。按照醫(yī)院的總體部署,重點做了醫(yī)院改擴建和學科建設兩方面的工作。取得了輝煌的成績,現將一年的工作情況總結如下:
一、學科建設。
按照學院的要求,圍繞著未來將我院建設成為自治區(qū)腫瘤??漆t(yī)院的目標,根據我院總體規(guī)劃,進行了學科的設定和人員的編制及培訓。
(一)學科設置
1、臨床科室:總數32
(1)腫瘤科系:12
腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內科;血液科;
(2)綜合科系:總數20
急診科;ICU;心血管科;康復科;神經內科;消化內科;內分泌科;保健病房(老年醫(yī)學科);呼吸內科;腎內科;血液凈化;眼科;麻醉科;產科;兒科;皮膚、變態(tài)反應科;同位素;臨終關懷科;中醫(yī)科;蒙醫(yī)科;
2、醫(yī)技科室:總數10
放射科(普放);CT\MRI;藥劑科;檢驗科;病理科;核醫(yī)學科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;
3、門診:
(1)腫瘤科系:(病房承擔門診)。
(2)綜合科系:(病房承擔門診)。
(3)獨立門診:心理門診;腸道門診;發(fā)熱門診;疼痛門診。
(二)人員的培訓
根據醫(yī)院2014年工作整體安排,加快專業(yè)技術人員的培養(yǎng),腫瘤專業(yè)的進修是2009年培訓的重點,分期分批派出14人赴中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院進修學習。25人次參加了短期培訓。
二、強化核心制度,提高醫(yī)療技術和服務水平。
(一)臨床基礎持續(xù)穩(wěn)固,醫(yī)療質量穩(wěn)步提高。
繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”,不斷提高醫(yī)療質量,從強化核心制度入手,狠抓醫(yī)療技術和服務。醫(yī)學教,育網|搜集整理以質控考核為抓手,責任落實到科室,對每一位醫(yī)生進行多層面的考核,直接與收入、晉職和聘任掛鉤,取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資,在年底幾乎100%的科室除了全工資之外,還拿到了獎金。2009年門急診患者45826人次;住院人數8151人次,較上一年增加了42.02%;出院人數8375人次,較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個百分點;平均床位周轉率23.26%,同比增加了9個百分點。
(二)重點扶持,擴大影響,打造特色科室。
2017年醫(yī)務科在整體規(guī)劃上加強了這方面的工作,目的是擴大附屬人民醫(yī)院的影響,盡早的實現自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標。靶向介入科作為自治區(qū)唯一的特色科室,我們進行了重點的打造,除了給與特殊的政策照顧以外,還積極的向外介紹與宣傳。同時積極引進設備,增加科室的硬件實力。特別是醫(yī)務科于2009年10月在內蒙古飯店組織承辦了有關靶向介入技術在腫瘤治療方面應用的全國性的學術會議,聘請了國內著名的專家蒞臨會議。擴大了影響,為提高我院的聲譽起到了積極的作用。
婦產科的重新整合,使我院的“老大難”問題初步得到了解決,科室面貌有了根本改變??剖一颊叩臄盗棵黠@增加,醫(yī)務人員的收入也有了一定的提高。
(三)積極倡導新技術開發(fā),開展科研,提高醫(yī)院技術水平。
新技術的開展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術水平的關鍵,醫(yī)務科積極倡導各科室開展技術的開發(fā),不斷的完善“三級醫(yī)院”所規(guī)定的技術項目。普外科積極工作,2014年完成了三項“三級甲等醫(yī)院”要求的手術,填補了醫(yī)院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績,除了以往科研項目外,眼科、腫瘤內科等科室三個科研項目,在學院評比和推薦中均進入前20名,成功予以推薦。
三、熱心服務,無私奉獻。
從**年春節(jié)前后開始,按照醫(yī)院的部署,我科組織醫(yī)療隊冒著嚴寒、風沙和酷暑等惡劣的壞境條件,深入“集通線”和“集二線”,為鐵路職工家屬的進行醫(yī)療服務。送去了黨的關懷和溫暖,也送去了內蒙古醫(yī)學院附屬人民醫(yī)院全體員工的心意和良好的技術。為當地的百姓解決了“看病難”“看病貴”的問題。我們先后派出醫(yī)療、后勤保障人員近100余名,兩臺大型醫(yī)療救助車,十多萬元的藥品和檢驗試劑。醫(yī)學教,育網|搜集整理在近半年的巡回醫(yī)療中,為鐵路職工、家屬以及當地的百姓近4000余人次進行了醫(yī)療服務,獲得了當地群眾的好評。為醫(yī)院贏得了聲譽。
以上是這一年來醫(yī)務科做的主要工作,取得了一定成績。也贏得了廣大職工的肯定。但是,距離院領導對我們的要求還差得很遠。我們還存在許多的不足,醫(yī)院目前還很困難,還存在著病員不足的問題,醫(yī)療技術水平與兄弟醫(yī)院比較還有很大的差距,還需要我們繼續(xù)的努力。我們有信心在新的一年里,繼續(xù)發(fā)揚好的傳統(tǒng),不斷學習提高,努力進取,在院黨政的正確領導下,為醫(yī)院的早日騰飛做出我們應有的貢獻。
婦產科醫(yī)生年終總結2
回顧這一年的工作,在取得成績的同時,我們也找到了工作中的不足和問題,主要反映于我們醫(yī)院對婦幼服務的風格、定型還有待進一步探索,尤其是醫(yī)院產品庫充分體現我們xxx和我們能為客戶提供良好的服務。展望新的一年,我們將繼續(xù)努力,力爭各項工作更上一個新臺階?,F在就20xx年的工作做出總結,如下:
一、努力學習
努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,心得體會堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當20xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術,無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”,仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣xx多次,清楚記得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發(fā)癥多,屬xx手術中難度最大的xx四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫(yī)生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質,要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在xx。時我有個病人是個xx癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“xx”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關啊”。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發(fā)癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領導委派,本人就讀于xx,師從于xx主任等,并以優(yōu)異成績獲得x。積極參加“xx"等國內外及省地級組織的'學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊,學習有關衛(wèi)生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外xx,如xx等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近xx年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生,工作成績得到病人、醫(yī)院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上,但是為什么在同樣實踐機會的條件下,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的,要勤于思考和認真學習。特別是到xx新的工作崗位后,注意增強工作和生活的協(xié)調能力,向兄弟單位同道們虛心學習,增強知識,踏實工作,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
婦產科醫(yī)生年終總結3
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創(chuàng)造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識,提倡協(xié)作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。每周組織業(yè)務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業(yè)務方面
本人具備優(yōu)秀的業(yè)務素質和業(yè)務能力,且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對待患者態(tài)度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發(fā)病的處理,同時也能熟練操作婦產科各類手術。如:
(1)計劃生育方面:人流術,鉗刮術,宮內節(jié)育器放置術及取出術,藥物流產及引產術;
(2)產科方面:子宮下段剖腹產術,順產接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術,附件切除術,輸卵管結扎術,卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術,并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經驗,能夠熟練掌握婦產科業(yè)務。本人在長期的醫(yī)務工作中,始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發(fā)病的臨床表現,治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業(yè)務素質,對技術精益求精,不斷要求自己提高業(yè)務能力。
篇10
作者單位:528300佛山市廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院骨科一區(qū)
廖翠東:女,本科,主管護師,護士長
摘要目的:探討系統(tǒng)性安全環(huán)節(jié)管理在骨科護理中的應用效果。方法:選取2013年1~12月我院收治的130例骨科患者作為研究對象,將2013年1~6月實施安全環(huán)節(jié)管理前的65例骨科患者設為對照組,2013年7~12月實施安全環(huán)節(jié)管理后的65例骨科患者設為觀察組,比較兩組患者風險事件發(fā)生情況、住院時間及護理滿意度。結果:觀察組風險事件發(fā)生情況和住院時間少于對照組(P<0.05),護理滿意度高于對照組(P<0.05)。結論:系統(tǒng)性安全環(huán)節(jié)管理應用于骨科患者,對于降低護理風險、促進患者更快康復具有積極意義,值得臨床推廣。
關鍵詞 骨科;安全環(huán)節(jié)管理;效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.024
骨科患者術后住院時間較長,加之活動能力明顯減弱,特別是下肢骨折患者,容易發(fā)生安全意外,因此安全環(huán)節(jié)管理至關重要。安全環(huán)節(jié)管理是指醫(yī)護人員對患者治療過程中可能對患者健康構成威脅的潛在風險進行有效識別、系統(tǒng)評估,并且根據評估結果采取相應的防范措施[1]。隨著人們生活水平的不斷提高,患者的健康意識和法律意識也在不斷增強,對醫(yī)院的診療水平和服務水平的要求也隨之提高,醫(yī)療護理過程中的風險范圍不斷擴大,發(fā)生概率不斷升高,因此,在護理管理中增加安全環(huán)節(jié)管理對提高護理質量、減少護理糾紛具有十分重要的意義?,F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年1~12月我院收治的骨科患者130例作為研究對象,均無精神疾病和嚴重慢性基礎疾病,將2013年1~6月65例骨科患者設為對照組,男41例,女24例;年齡45~74歲,平均(59.3±13.5)歲。將2013年7~12月65例骨科患者設為觀察組,男43例,女22例;年齡44~75歲,平均(59.1±13.7)歲?;颊咝詣e、年齡、病情比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2對照組給予常規(guī)護理,如指導、飲食管理、運動指導等。觀察組在此基礎上給予安全環(huán)節(jié)管理,具體措施如下:(1)風險因素分析。根據骨科術后恢復特點總結出常見的風險因素,主要包括墜床、跌倒、壓瘡、便秘和感染[2]。根據患者的具體特點,制定適合患者的系統(tǒng)性護理方案。其護理方案主要包括飲食、活動和衛(wèi)生等。(2)安全環(huán)節(jié)管理實施。根據風險因素給予針對性的干預措施。墜床和跌倒主要是在活動時引起的,因此對于存在睡眠障礙或精神不穩(wěn)定的患者,我們給予床邊加護欄,防止患者墜床[3]。衛(wèi)生間、拐角處和樓梯等地方加提醒標語,并指導患者家屬在患者活動時,在相對危險的地方提高注意力。飲食方面強調少量多餐,這是因為活動能力下降,一次性進食過多會增加胃腸道負擔,提倡適當增加飲水量和粗纖維食物的攝入,以清淡為主,以免增加便秘的風險。衛(wèi)生方面主要是預防感染,做好患者個人和病房衛(wèi)生,定期消毒和做細菌檢測。定期協(xié)助患者翻身拍背,對于血運不好的患者注意保護皮膚,適當給予按摩或熱敷,避免發(fā)生壓瘡。此外,我們注意安全管理的系統(tǒng)性,即不同安全管理內容之間的聯系性,相關的安全管理工作在總體上要協(xié)調,例如有的患者年齡較大,我們在飲食方面注意控制總的能量攝入,同時注意控制活動量,這是因為患者本身體質較差,早期進食量太大容易導致消化不良,而在控制能量攝入的同時將活動量也予以適當控制,避免體力不支發(fā)生意外。部分患者本身就有肺部疾病,如慢性肺炎、COPD等,所以一定要加強衛(wèi)生管理,并給予患者合理飲食,同時做好保暖工作,避免著涼感冒。(3)重視人性化管理的實施,提高管理能效。在護理中,必須正視患者的實際需求,開展合理性護理,尊重患者的個人需求,如在其生活、工作中,情感占有重要地位,在護理時一定要全面考慮患者的實際需求與情感需求。通過健康教育與情感溝通,取得患者的信任,得到患者及其家屬的配合,從而確保各項護理工作的貫徹落實,采取有效措施,保證患者安全。在突發(fā)事件處理中,不僅要求護士具備專業(yè)知識與素質,還要具有良好的應變能力,這樣才可以展開有效的急救等,確保突發(fā)事件的有效處理。(5)在日常工作中,必須保證急救藥品、器械的完整、有效,并且安排專門人員管理,這樣才可以為實際工作提供可靠保障。
1.3觀察指標比較兩組風險事件發(fā)生、住院時間及護理滿意度情況。護理滿意度總分10分,患者根據自己的主觀感受打分,得分越高,表明滿意度越高。
1.4統(tǒng)計學處理采用spss 12.0統(tǒng)計軟件,計數資料比較采用χ2檢驗,符合正態(tài)分布的計量資料以(x±s)表示,采用t′檢驗,符合非正態(tài)分布的計量資料以M(QR)表示,采用秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組患者風險事件發(fā)生情況比較(表1)
3討論
對于骨科住院患者,特別是下肢骨折患者來說,住院風險主要包括墜床、跌倒、壓瘡、便秘和感染,而導致這些風險的原因主要包括住院時間長,活動能力受限和體質虛弱,這些原因在骨科患者中是普遍存在的[4]?;顒幽芰κ芟蘅赡軐е聣嫶不虻?,體質較差可能導致壓瘡、便秘或感染。從我們的臨床體會來看,風險管理可以以飲食指導為基礎,在此基礎上進行其他的管理,這是因為多種風險事件均與體質虛弱有關?;颊咝g后的骨愈合所需時間較長,患者一般沒有等到完全康復后再出院,而是能下床進行部分活動后就出院居家調養(yǎng),但即使達到這個程度,往往也需要1~2個月,所以其住院時間是較長的。骨折手術的損傷一般相對較為明顯,術后恢復相對較慢,在這期間需要一個相對穩(wěn)定的恢復環(huán)境,所以患者的活動能力會明顯受到限制。部分老年患者體質本身就較為虛弱,部分中青年患者即使體質較好,手術對患者的創(chuàng)傷較大,也需要適當加強營養(yǎng)。許多風險事件是受多因素影響的,例如便秘與運動和飲食有關,感染與衛(wèi)生環(huán)境和患者體質有關,如果只是單一的強調某個方面,有時候并不能較好消除安全隱患[5],所以我們強調系統(tǒng)性,將患者的飲食、運動、衛(wèi)生等方面當成一個整體,根據患者的具體情況,調整相應的管理措施,使各方面能夠彼此協(xié)調,從而有助于更為全面的降低隱患。
護理過程中的風險是客觀存在的,在臨床護理工作中,應對骨科患者的安全環(huán)節(jié)管理予以重視,不斷更新護理理念,提高自身的責任意識,在護理過程中按照規(guī)范進行操作,對醫(yī)院各項制度以及相關的操作規(guī)程認真執(zhí)行,熟練掌握操作技術,從而提高護理服務質量。本研究結果顯示,觀察組風險事件發(fā)生、住院時間少于對照組,說明對患者實施安全環(huán)節(jié)管理,可以有效縮短患者的住院時間,進而減輕患者痛苦及經濟負擔,提高護理滿意度。
在骨科護理工作中,我們嚴格執(zhí)行醫(yī)院護理部關于護士執(zhí)業(yè)“一準三不準”的規(guī)定,即凡從事護理工作的護士須取得護士執(zhí)業(yè)資格證,且經注冊考核合格者方可準許執(zhí)業(yè);凡當年畢業(yè),未參加注冊考試的新護士不準獨立值班;凡未取得執(zhí)業(yè)護士資格的護士不準聘用;凡進修護理人員或實習生不準獨立從事治療護理工作。依法執(zhí)業(yè),為做好骨科護理安全工作筑起了一道“防火墻”。與此同時,一定要重視有關規(guī)章制度的建設,提供更加規(guī)范的服務。醫(yī)院護理中在掌握護理常識、護理技術操作、護理工作制度的條件下,結合各科室的實際工作,對安全環(huán)節(jié)予以補充和完善。尤其是對檢查制度、交接班制度、危重患者搶救制度、分級護理制度等方面,必須予以貫徹落實,保護護士可以嚴格按照有關規(guī)章制度的規(guī)定執(zhí)行。
綜上所述,系統(tǒng)性安全環(huán)節(jié)管理應用于骨科患者,對于降低護理風險、促進患者更快康復具有積極意義,值得臨床考慮。
參考文獻
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