醫(yī)務(wù)思想狀況調(diào)研報告

時間:2022-10-15 04:39:00

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醫(yī)務(wù)思想狀況調(diào)研報告

在**市衛(wèi)生系統(tǒng)大力加強精神文明建設(shè)、推進政風行風建設(shè)之際,**市衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作研究會開展了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員思想動態(tài)的調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果表明:衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大醫(yī)務(wù)人員總體思想狀況是穩(wěn)定的,對工作態(tài)度是兢兢業(yè)業(yè)的,對行業(yè)不正之風是堅決抵制的,同時也對諸如自身勞務(wù)價值、衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、行風建設(shè)、“紅包”、“回扣”和有效開展思想政治工作方法等一些問題有獨立的看法。

一、對象與方法

本次調(diào)查了**市衛(wèi)生系統(tǒng)的15家三級甲等醫(yī)院和5家區(qū)縣衛(wèi)生局下屬的中心醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員,共1512人。本次采用問卷調(diào)查的方法,醫(yī)生(占37.3%)、護士(占24%)、醫(yī)技(占11.5%)、管理(占19.2%)和后勤人員(占8%)。調(diào)查內(nèi)容是了解醫(yī)務(wù)人員的思想動態(tài),了解醫(yī)務(wù)人員對衛(wèi)生現(xiàn)狀、改革和發(fā)展的態(tài)度。

二、基本情況

1.醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀

(1)學歷較高:大專學歷有30.9%;大學有32.1%;大學以上有12.6%;大專以下學歷僅占24.4%。

(2)工作滿意度:認為一般的有61.2%;非常滿意的有2%;非常不滿意的有4.2%??梢姡t(yī)務(wù)工作者對自身的工作是基本滿意的。

(3)工作態(tài)度:42.1%的人選擇了珍惜并用心做好;27%的人選擇了非常珍惜并全身心投入;25.6%的人選擇了可以盡量做好;3.2%的人認為勉強干著;1.3%的人是不想干;0.3%的人是屬于混日子的。醫(yī)務(wù)人員對工作的態(tài)度是積極的,兢兢業(yè)業(yè)的。

(4)工作與前途:認為有很好的發(fā)展前途占13.8%;認為發(fā)展前途不大占69.4%;認為沒有發(fā)展前途占3%;認為目前工作抑制個人發(fā)展占2.6%;表示無法評價占11.2%。

(5)工作與社會地位:認為得到社會尊重的占14%;認為和其他行業(yè)差不多的占23.9%;認為不如其他行業(yè)的占16.7%;認為社會對我們?nèi)狈斫怅P(guān)愛的占37.3%;認為沒有地位的占6.9%。后3項相加為60.9%。

2.醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值狀況。40.8%的醫(yī)務(wù)人員對目前經(jīng)濟收入表示一般;12%表示非常不滿意;但由于職業(yè)性質(zhì)相對穩(wěn)定,福利也不錯,68.9%的人選擇不會跳槽。

3.醫(yī)務(wù)人員對衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的態(tài)度

(1)病人對我們工作不滿的原因:14.9%的人認為是自身原因,如醫(yī)療技術(shù)水平不高、服務(wù)態(tài)度不好、存在行風問題等;7.1%的人認為是病人的要求太高;70.1%的人認為是社會原因,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與社會經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào)、政府對衛(wèi)生領(lǐng)域投入太少,導致了衛(wèi)生系統(tǒng)社會責任加大;7.9%的人認為是醫(yī)療衛(wèi)生單位管理機制問題。

(2)對社會保障措施的評價:認為落實得非常好有4.4%;比較好有40.3%;一般有31.2%;不盡人意有12.5%;非常不好有1.7%;無法評價有9.9%。

(3)對醫(yī)保制度的評價:14.4%的人認為醫(yī)保改革后,“看病難、看病貴”的情況得到了緩解;18.9%的人認為沒有緩解;62.6%的人認為基本醫(yī)療得到保障,但對部分病人就醫(yī)有影響。

(4)對醫(yī)療機構(gòu)改革的前景:9.3%的人認為很好;30.5%的人認為可以;36.6%的人認為說不清;8.7%的人認為前景渺茫。醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療機構(gòu)改革前景認為一般。

(5)對**衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的評價:73.6%的人認為一般;1.9%的人認為非常不滿意??梢娽t(yī)務(wù)人員對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信心有待增強。

4.醫(yī)務(wù)人員對行風建設(shè)的態(tài)度。25.3%的醫(yī)務(wù)人員認為若要提高群眾對衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意程度先要提高醫(yī)療質(zhì)量水平;20.2%的人認為要提高服務(wù)態(tài)度;18.8%的人認為要改善就醫(yī)環(huán)境。

5.醫(yī)務(wù)人員對“紅包”、“回扣”的態(tài)度

(1)醫(yī)務(wù)界存在“紅包”、“回扣”現(xiàn)象,19.4%的醫(yī)務(wù)人員認為并不奇怪,社會上其他行業(yè)也有;51.9%的人認為是因為醫(yī)務(wù)人員的勞動價值得不到體現(xiàn);16.5%的人認為是受經(jīng)濟利益驅(qū)動增強、醫(yī)德醫(yī)風水平滑坡的表現(xiàn);7.3%的人認為是病家愿意,以感謝醫(yī)務(wù)人員精心醫(yī)治。

(2)7%的調(diào)查對象認為別的行業(yè)可以收“紅包”、“回扣”,我們也可以收;15%的人認為是補償醫(yī)務(wù)人員的高強度付出,可以收;41.6%的人認為有損醫(yī)德不能收;36.4%的人認為使病人雪上加霜,有損醫(yī)務(wù)人員形象。后2項相加為78%。說明醫(yī)務(wù)人員反對收“紅包”、“回扣”的態(tài)度是堅決的。

6.醫(yī)務(wù)人員對思想政治工作的態(tài)度

(1)對“以人為本”的理解:就是“一切以病人為中心”的有61.9%;25.2%的人認為是體現(xiàn)對職工的關(guān)心;5%的人認為是改善工作環(huán)境。

(2)開展思想政治工作最有效的方式:24.23%的人認為是理解人、尊重人和信任人;24%的人認為是實實在在解決群眾關(guān)心的問題;22.37%的人認為是領(lǐng)導表率作用很重要;16.57%的人認為應(yīng)該換位思考。

7.醫(yī)務(wù)人員對衛(wèi)生執(zhí)法的態(tài)度。55.2%的人認為突擊檢查太多,日常衛(wèi)生監(jiān)督不明顯;24.9%的人認為已經(jīng)加強了;9.7%的人認為執(zhí)法力度還不夠。

三、討論

1.醫(yī)務(wù)工作者不僅承擔繁重的門急診工作,還要承擔教學、科研等工作(僅2**3年,平均每天急診1.82萬人次,手術(shù)976人,出院3660人)。除日常工作外還要應(yīng)對“非典”、重大災(zāi)害等突發(fā)事件,可以說衛(wèi)生系統(tǒng)是一個技術(shù)性強、風險高、知識分子集中的地方,醫(yī)務(wù)工作者更是一支拉得出、過得硬的隊伍,醫(yī)務(wù)人員同樣希望得到社會的尊重和理解。社會的不理解、工作壓力大、收入低和值班休息得不到保證等因素影響了醫(yī)務(wù)人員工作的創(chuàng)造性和積極性。

2.病人對衛(wèi)生系統(tǒng)工作不滿的原因有多方面。除了醫(yī)務(wù)人員自身原因,如醫(yī)療技術(shù)水平不高、服務(wù)態(tài)度不好、存在行風問題外,主要是社會原因,是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與社會經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào)、衛(wèi)生投入與城市發(fā)展不相符,如一些醫(yī)療機構(gòu)設(shè)施設(shè)備過于陳舊、醫(yī)療服務(wù)補償能力偏低、醫(yī)保改革后還存在“看病難、看病貴”的情況,等等。

3.調(diào)查顯示,有78%的醫(yī)務(wù)人員表示不能收“紅包”、“回扣”,說明醫(yī)務(wù)人員總體對不正之風的態(tài)度是鮮明的,堅決抵制的,但一部分醫(yī)務(wù)人員思想上存在模糊的認識。

4.在醫(yī)療衛(wèi)生改革進程中,“以人為本”已成為醫(yī)院追求的目標。對醫(yī)院來講,工作對象是“以病人為本”,對醫(yī)院領(lǐng)導而言,工作對象就應(yīng)是“以職工為本”。調(diào)查顯示最受職工歡迎的思想政治工作方式是實實在在解決群眾關(guān)心的問題和理解人、尊重人、信任人。

5.對醫(yī)療機構(gòu)改革前景的分析??v觀近十年,公立醫(yī)院綜合改革不斷推進,1994年實行醫(yī)藥費用“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策,2**0年推動藥品集中招標采購,2**1年探索人事、分配制度改革措施,等等。改革走到今天,一些體制性、機制性和結(jié)構(gòu)性的深層次矛盾凸顯。如藥品招標采購,以低價作為評標的價值取向,使一些投入大、品牌好、臨床需要的藥品在低價位競爭中無奈退出市場;又如在人事分配制度方面,多數(shù)醫(yī)務(wù)人員反映薪酬與勞動付出不相稱。他們從事高科技和高風險職業(yè),培養(yǎng)周期遠遠高于其他行業(yè),但是待遇卻讓人心寒。

四、建議

1.統(tǒng)一思想,提高認識,抓住重點,提高群眾對衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意度。調(diào)查顯示,醫(yī)務(wù)人員認為若要提高群眾對衛(wèi)生系統(tǒng)的滿意度,必須要改進的環(huán)節(jié)有:醫(yī)療質(zhì)量水平(占25.3%)、服務(wù)態(tài)度(占20.2%)、就醫(yī)環(huán)境(占18.8%)。盡管很多問題不一定是衛(wèi)生系統(tǒng)自身的問題,但在現(xiàn)有的條件下,面對大量就診人群的社會層次和經(jīng)濟條件的差距,必然會有不同的需求和看法。但我們必須以科學發(fā)展觀來思考我們工作中的種種問題和矛盾,增強大局意識和責任意識,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員投身衛(wèi)生改革與發(fā)展。我們必須滿足各層次的醫(yī)療服務(wù)需要,必須立足自身,改善態(tài)度,提高質(zhì)量,讓老百姓更滿意。

2.培育醫(yī)務(wù)人員高尚的職業(yè)精神,自覺抵制“紅包”、“回扣”。全國“白求恩獎?wù)隆鲍@得者湯釗猷教授說過:醫(yī)德醫(yī)術(shù)是醫(yī)生的靈魂!瑞安市人民醫(yī)院巨額藥品回扣問題已是一個警示!部分醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟利益驅(qū)動,醫(yī)德醫(yī)風水平在滑坡。因此我們必須高度重視醫(yī)德醫(yī)風教育問題,加強監(jiān)督,嚴厲查處違規(guī)事件,

把職業(yè)道德規(guī)范變成醫(yī)務(wù)人員自覺的醫(yī)療行為,自覺抵制“紅包”、“回扣”的誘惑,維護白衣天使純潔的形象。同時還要不斷完善醫(yī)療體制的改革,逐步擴充醫(yī)療資源,化解供需矛盾,緩解百姓看病難的現(xiàn)象。

3.加強宣傳、溝通、協(xié)調(diào),爭取社會對衛(wèi)生系統(tǒng)的理解。國務(wù)院副總理吳儀在今年全國衛(wèi)生工作會議上講到:當前我國衛(wèi)生領(lǐng)域存在的主要問題,說到底,就是衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展滯后于經(jīng)濟和社會的發(fā)展,不適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的要求,不適應(yīng)廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需要。如我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而醫(yī)療資源還不到世界衛(wèi)生資源的2%,遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療需求。不少貧困和困難群體得不到基本醫(yī)療保障,看不起病、住不起醫(yī)院。由于衛(wèi)生投入不足,居民承擔醫(yī)療費用增加;由于醫(yī)保制度的限制,藥品流通領(lǐng)域的問題,也影響到社會和群眾對衛(wèi)生系統(tǒng)的評價,特別是老年病人和慢性病人反響強烈,這有待于通過三醫(yī)聯(lián)動改革進一步合理解決。對有些不屬于衛(wèi)生部門承擔的工作,如小區(qū)環(huán)境、無證設(shè)攤等,也要向社會和市民解釋清楚。我們要通過多種途徑,發(fā)揮喉舌的作用,向社會多反映,多呼吁,積極爭取社會和市民對衛(wèi)生系統(tǒng)的理解,形成信任、尊重、友善的醫(yī)患氛圍。

4.采取積極的手段,有效開展思想政治工作,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。醫(yī)務(wù)人員希望領(lǐng)導改進工作方式,從理解人、尊重人和信任人的角度出發(fā),采用換位思考法,真心實意地為職工實實在在解決困難,摒棄傳統(tǒng)的灌輸法,發(fā)揮好領(lǐng)導的表率作用,多傾聽群眾的呼聲,關(guān)心他們的生活和思想,把職工凝聚到一起,共同為衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展而努力。

思想政治工作是黨的政治優(yōu)勢。隨著社會的不斷進步發(fā)展,醫(yī)院思想政治工作也面臨許多新情況、新問題。思想政治工作不能脫離實際、脫離群眾、脫離生活,應(yīng)體現(xiàn)時代性、創(chuàng)造性、感染力。所以開展思想政治工作必須做到貼近實際、貼近生活、貼近群眾。堅持一切從群眾出發(fā),一切為群眾著想,把群眾的呼聲作為第一信號,把群眾的需要作為第一選擇。提倡尊重人、理解人、關(guān)心人,樹立“以人為本”的理念,讓群眾從與切身利益相關(guān)的工作中感受領(lǐng)導和組織的關(guān)懷,從而增進對集體的向心力,在工作中發(fā)揮更大的積極性。