新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見

時(shí)間:2022-03-30 11:05:40

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見

為不斷鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,全面提升農(nóng)村居民的健康生活質(zhì)量,根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》、《關(guān)于深入推進(jìn)民生幸福工程的若干意見》和《關(guān)于進(jìn)一步深化新農(nóng)合支付方式改革的實(shí)施意見》等法律法規(guī)的文件規(guī)定,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,現(xiàn)就全鎮(zhèn)2016年新農(nóng)合工作提出如下實(shí)施意見:

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以黨的十八大和十八屆四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo),緊緊圍繞保障和改善民生,提升農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平,不斷鞏固完善新農(nóng)合制度,提高新農(nóng)合基金使用效益,切實(shí)保障新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展。

二、工作要求

1、參加對(duì)象:

本鎮(zhèn)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的均應(yīng)參加新農(nóng)合,且須以戶為單位全員參合(含駐鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口和戶籍在農(nóng)村的在園幼兒、在校學(xué)生)。

當(dāng)年度內(nèi)出生的農(nóng)村戶籍的新生兒、退役士兵、戶口遷回本區(qū)的學(xué)生和刑滿釋放人員按以下要求申請(qǐng)參加新農(nóng)合:

(1)2016年1月1日至12月31日期間出生的農(nóng)村戶籍的新生兒,家庭其他成員已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,在新生兒出生之日起15個(gè)工作日內(nèi),其父母憑家庭其他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料和出生醫(yī)學(xué)證明向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請(qǐng)參加新農(nóng)合。

(2)2016年1月1日至12月31日期間退役的士兵或因就學(xué)原因戶口遷出本區(qū),在上述時(shí)間戶口遷回本區(qū)人員,家庭其他成員已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,在退役或戶口遷回本區(qū)起15個(gè)工作日內(nèi),憑家庭其他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請(qǐng)參加新農(nóng)合。

(3)2016年1月1日至12月31日刑滿釋放的人員,可在回歸后15日內(nèi)憑戶口薄、身份證、刑滿釋放相關(guān)證明材料和家庭其他成員參加基本醫(yī)療保障制度的證明材料向區(qū)新農(nóng)合辦公室申請(qǐng)參加新農(nóng)合。

(4)經(jīng)區(qū)民政部門核定確認(rèn)的五保、當(dāng)年度低保人員、孤兒、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1-6級(jí)殘疾軍人),其個(gè)人投繳資金在區(qū)醫(yī)療救助基金中解決;經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)育部門組織鑒定屬于計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥三級(jí)以上的人員中,除參加城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員外,其余人員均全部參加新農(nóng)合,其個(gè)人繳費(fèi)部分由區(qū)財(cái)政資助。

2、籌資標(biāo)準(zhǔn)

2016年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為555元/人,其中個(gè)人投繳130元/人,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助425元/人。

3、工作目標(biāo)

(1)以村(居)委會(huì)為單位,農(nóng)村居民參合率100%。

(2)新農(nóng)合專用收款票據(jù)使用率100%。在收取新農(nóng)合基金時(shí)應(yīng)及時(shí)向繳費(fèi)人開具收款票據(jù),同時(shí)注明新農(nóng)合參加全部人員的姓名及其參合起止時(shí)間,同時(shí)根據(jù)要求,在市區(qū)新農(nóng)合2016年參合人員基本信息登記表中登記繳款收據(jù)編號(hào)。

(3)全面實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理,鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行新農(nóng)合門診不間斷即時(shí)結(jié)報(bào)。

4、籌資起止時(shí)間

繳款時(shí)間從2015年12月5日開始至2015年12月15日結(jié)束,共10天,確保12月15日前將所收資金全額解繳至鎮(zhèn)財(cái)政所。

三、保障措施

1、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍。各村(居)、各單位要開展多形式、多層次、全方位的宣傳活動(dòng),動(dòng)用所有的宣傳工具,使廣大農(nóng)村居民了解新農(nóng)合的政策、了解參合后的受益補(bǔ)償,讓廣大農(nóng)村居民知道:要享受合作醫(yī)療保障,就應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù);合作醫(yī)療不是農(nóng)村居民的負(fù)擔(dān),而是一種互助共濟(jì)的社會(huì)制度;實(shí)行合作醫(yī)療制度是防止因病致貧,因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的有效舉措;合作醫(yī)療不是搞錦上添花,而是雪中送炭。通過強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),為新農(nóng)合籌資工作的順利開展,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

2、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成工作合力。鎮(zhèn)社保所和文衛(wèi)科要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的組織和管理,加強(qiáng)對(duì)村(居)新農(nóng)合工作的督查和指導(dǎo),加強(qiáng)新農(nóng)合信息中心的安全建設(shè),并做好新農(nóng)合的規(guī)范管理工作,要積極配合衛(wèi)計(jì)部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管;全鎮(zhèn)各中小學(xué)要緊密結(jié)合“新農(nóng)合進(jìn)校園、進(jìn)課堂”等活動(dòng)的開展,加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生的宣傳教育,通過“小手拉大手”動(dòng)員學(xué)生以家庭為單位參加新農(nóng)合;衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,努力為參合人員提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),及時(shí)維護(hù)參合人員信息,保證即時(shí)結(jié)報(bào);各村(居)村組干部要發(fā)揚(yáng)不怕吃苦,不畏嚴(yán)寒,想千方百計(jì)、說千言萬語、走千家萬戶,扎實(shí)仔細(xì)做好每家每戶的工作,確保應(yīng)保盡保。其他有關(guān)部門和單位也要充分發(fā)揮各自職能作用,認(rèn)真履職、主動(dòng)盡責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)、密切配合,為新農(nóng)合工作的有序運(yùn)行提供有力保障。希望各村(居)、各單位高度重視,確保不發(fā)生因工作失職導(dǎo)致轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民未參加新農(nóng)合的現(xiàn)象,如發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)無法補(bǔ)償而投訴上訪的事件,鎮(zhèn)將進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

3、嚴(yán)格資金監(jiān)管,優(yōu)化運(yùn)行機(jī)制。新農(nóng)合基金實(shí)行“專戶儲(chǔ)存、專賬管理、??顚S谩?,財(cái)政補(bǔ)助資金和新農(nóng)合個(gè)人投繳資金,統(tǒng)一解繳區(qū)財(cái)政社會(huì)保障基金專戶。相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)基金籌集、使用和管理情況的日常管理。村組干部要及時(shí)做好新農(nóng)合繳費(fèi)情況的登記造冊(cè),收繳的資金必須及時(shí)解繳到銀行專戶,不得挪作他用;要切實(shí)做好新農(nóng)合登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作,嚴(yán)格執(zhí)行審批、核報(bào)制度,進(jìn)一步完善補(bǔ)償手續(xù),主動(dòng)接受群眾監(jiān)督,不斷增強(qiáng)基金使用的透明度。

4、堅(jiān)持便民惠民,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在組織籌資時(shí),各村(居)可以采取定點(diǎn)、定時(shí)“兩定”籌資的方法,逐步引導(dǎo)農(nóng)民變上門收繳為主動(dòng)繳納,減輕工作量,提高工作效率。各村(居)民委員會(huì)及醫(yī)療服務(wù)站務(wù)必盡快核準(zhǔn)參投人員,在12月20日前將花名冊(cè)(含姓名、性別、身份證號(hào)碼、合作醫(yī)療證號(hào)、本人或戶主的聯(lián)系電話、繳費(fèi)收據(jù)編號(hào))上報(bào)至衛(wèi)生院,以便及時(shí)上網(wǎng)維護(hù),投入使用。通過加快推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,確保新農(nóng)合參加人員及時(shí)受益,提高補(bǔ)償效率,不斷擴(kuò)大新農(nóng)合制度的受益面。

5、加強(qiáng)考核督查,落實(shí)工作責(zé)任。今年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為130元/人。為了鼓勵(lì)先進(jìn),按時(shí)完成上繳任務(wù),對(duì)12月15日前100%完成下達(dá)任務(wù)的村每參投1人獎(jiǎng)勵(lì)1元。另外,在12月9日前完成籌資任務(wù)的,獎(jiǎng)勵(lì)村2000元;12月11日前完成籌資任務(wù)的,獎(jiǎng)勵(lì)村1500元;12月15日前完成籌資任務(wù)的,獎(jiǎng)勵(lì)村1000元;12月15日以后完成籌資任務(wù)的不予獎(jiǎng)勵(lì)。此外沒有完成籌資任務(wù)的村,除扣村組干部年終考核獎(jiǎng)每人2000元外,并責(zé)令限期完成。所收參投資金必須全額解繳到鎮(zhèn)財(cái)政所,辦理手續(xù)后再實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)。突擊活動(dòng)期間,鎮(zhèn)政府將通過黑板公布、召開專題會(huì)議等形式,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和進(jìn)展情況,促進(jìn)各村任務(wù)的完成。

各村(居)委會(huì)、各單位要把新農(nóng)合工作,作為當(dāng)前的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,擺上重要議事日程,主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,確保認(rèn)識(shí)到位、組織到位、責(zé)任到位、措施到位。分工鎮(zhèn)干要深入到村,加強(qiáng)督查,了解情況,研究對(duì)策,解決問題。鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府將繼續(xù)把新農(nóng)合工作納入各村(居)年度目標(biāo)考核,對(duì)因工作不力、措施不實(shí)影響新農(nóng)合工作進(jìn)度的,將嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。