用藥常識(shí)吡嗪酰胺
時(shí)間:2022-03-09 10:13:00
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世界防治結(jié)核病日
藥劑名稱:吡嗪酰胺
別名:異煙酰胺、氨甲?;拎篜yrazinamideAldinamide、PZA
主要成分和含量:
性狀:為白色結(jié)晶性粉末,無臭、味微苦,可溶于水和乙醇。
藥理和應(yīng)用:本品抗結(jié)核作用強(qiáng)于PAS或紫霉素,弱于異煙肼、利福平或鏈霉素。常與異煙肼或利福平或鏈霉素合用,這不僅可防止耐藥性的發(fā)生,并可提高療效。本品對(duì)生長緩慢的結(jié)核桿菌作用較強(qiáng),故能減少結(jié)核病的復(fù)發(fā)率。臨床公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同的天地主要用于對(duì)其它抗結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥的復(fù)活病例。本品能延長結(jié)核桿菌生長的遲滯期,故適用于間歇治療。
用法和用量:口服:每日20~30mg/kg,分2~3次服,最大劑量一般不宜每日超過2g,療程一般為3個(gè)月。
體內(nèi)過程:本品口服吸收良好,在胃腸道吸收后,即可分布全身各組織,以肝、肺、腎中濃度較高,能滲入巨噬細(xì)胞內(nèi),亦能進(jìn)入腦脊液中,口服1g時(shí),血藥濃度于2小時(shí)可達(dá)45μg/ml,半衰期為9~10小時(shí),主要經(jīng)腎小球?yàn)V過自腎臟排出。
不良反應(yīng)和注意:本品毒性反應(yīng)較大,應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,主要是對(duì)肝臟損害最常見,個(gè)別患者對(duì)光敏感,長期服藥可使皮膚呈古銅色,停藥后可恢復(fù)正常。另除有胃腸道反應(yīng)外,還可偶有發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)及貧血、排尿困難等。肝功不良及3歲以公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同的天地下小兒禁用。有痛風(fēng)素質(zhì)的患者忌用,因其能減少尿酸排泄而誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。
配伍禁忌:片劑:0.05g/片、0.5g/片、1g/片。
制劑和規(guī)格: