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世界防治結(jié)核病日

藥劑名稱：利福平

別名：甲哌利福霉素、甲哌力復(fù)霉素RifampicinRifaldin、RFP

主要成分和含量：

性狀：為鮮紅色或暗紅色結(jié)晶性粉末，無臭、無味。易溶于氯仿，幾乎不溶于水。

藥理和應(yīng)用：本品為力復(fù)霉素SV的半合成類似物，對結(jié)核桿菌高度敏感，在宿主細(xì)胞內(nèi)外對結(jié)核桿菌和其它分枝桿菌（包括麻風(fēng)桿菌等）均有明顯的殺菌作用。對腦膜炎球菌、流感、嗜血桿菌、金葡菌、表皮鏈球菌、肺炎軍團(tuán)菌等也有一定抗菌作用，對大型病毒、衣原體有抑制作用。結(jié)核桿菌對本品易產(chǎn)生耐藥性，故常與其它抗結(jié)核藥，如異煙肼、乙胺丁醇等合用，以加強(qiáng)作用并延遲耐藥菌株的產(chǎn)生。本品是通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶阻礙mRNA合成。達(dá)到殺菌作用。與其它抗結(jié)核藥之間無交叉耐藥性，故對其它抗結(jié)核藥已耐藥的變異菌株同樣有效，公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地臨床主要用于各型結(jié)核病。

用法和用量：用于肺結(jié)核及其它結(jié)核?。阂话銥槊咳?次，每次0.4g，于飯前1小時(shí)頓服，療程6個(gè)月。用于其它感染：每次0.2～0.4g，每日2～3次，口服。

體內(nèi)過程：口服吸收良好，2～4小時(shí)達(dá)高峰，能廣泛分布于組織中，在肝、膽汁中濃度最高其次是肺、腎在本品可透入細(xì)胞內(nèi)，纖維空洞及痰液中亦可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)。腦膜炎癥時(shí)，腦脊液中亦可達(dá)到較高濃度。本品主要經(jīng)膽汁排泄，排入腸道后部分重吸收進(jìn)行腸、肝循環(huán)，其有效血藥濃度可維持11～12小時(shí)，半衰期為1.5～5小時(shí)，血清蛋白結(jié)合率75～80%，其半衰期將隨著用藥時(shí)間處長而縮短。

不良反應(yīng)和注意：除可有胃公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地腸道反應(yīng)外，還可致白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸細(xì)胞增多、肝功受損、頭痛、脫發(fā)、乏力、白蛋白尿、血尿、肌力減退、心神失常、低血鈣等，還可引起多種過敏反應(yīng)，有時(shí)尚可發(fā)生溶血性貧血。老人、幼兒、體弱者慎用，妊娠3個(gè)月者禁用，服藥期間定期檢查肝、腎功能和血象。

配伍禁忌：

制劑和規(guī)格：