摘要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的載體，在人類的健康發(fā)展上起到重大作用。但是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的同時(shí)也帶來了許多技術(shù)異化的問題，諸如醫(yī)療服務(wù)低效率、醫(yī)患關(guān)系低信任、醫(yī)學(xué)人文喪失等。系統(tǒng)研究了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的本質(zhì)特征，深入分析了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)主體化、資本化、權(quán)力化及機(jī)械化的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)，并從本體論、認(rèn)識(shí)論及方法論層面上探析現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象產(chǎn)生的哲學(xué)根源，從而能夠從根本上找到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象的消解路徑，對(duì)過度醫(yī)療的解決、醫(yī)患關(guān)系的改善以及和諧有序的就醫(yī)大環(huán)境的建立有重大的理論意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)技術(shù)，異化，哲學(xué)根源

得益于基礎(chǔ)學(xué)科的建立以及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)具備了完整的理論體系和科學(xué)規(guī)范，日趨技術(shù)化，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的載體，在人類的疾病治療和健康維護(hù)上具有舉足輕重的地位?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的變革和發(fā)展，填補(bǔ)了醫(yī)學(xué)史上的一個(gè)又一個(gè)技術(shù)空白，為人類的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。但是不可否認(rèn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的推動(dòng)下逐漸丟失醫(yī)學(xué)本質(zhì)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象頻發(fā)，出現(xiàn)低效率的醫(yī)療服務(wù)、低信任度的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)人文倫理喪失等現(xiàn)象。因此，明確現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的特征，探索現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的現(xiàn)象并深入剖析其產(chǎn)生的哲學(xué)根源，找到合適的消解路徑，對(duì)過度醫(yī)療現(xiàn)象的解決及醫(yī)患關(guān)系的緩解、構(gòu)建和諧有序的就醫(yī)大環(huán)境有著重大的意義。

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的含義及其特征

1．1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的含義?！爱惢币辉~在學(xué)術(shù)界中定義不一，源自拉丁文“alienation”，具有表達(dá)“他者化”的含義，是哲學(xué)中的一個(gè)重要概念［1］。馬克思主義哲學(xué)認(rèn)為，異化是由于私有制和社會(huì)分工固定化所導(dǎo)致的一種社會(huì)現(xiàn)象。具體表現(xiàn)為，人在生產(chǎn)發(fā)展及創(chuàng)造過程中，產(chǎn)生的物質(zhì)產(chǎn)品及精神產(chǎn)品變成一種外在的、與自身不同的具有敵對(duì)性的力量，反作用于人的本身，統(tǒng)治、制約人的發(fā)展，從而使人喪失主觀能動(dòng)性，失去自身個(gè)性，迷失自我［2］?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)是指20世紀(jì)中葉至今的基于科學(xué)理論的疾病識(shí)別、預(yù)防、診斷以及治療的技術(shù)與方法，它不僅包含各種醫(yī)學(xué)設(shè)備和工具，也包含各種醫(yī)學(xué)理論和疾病治療技能和方法［3］。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化就是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)本身具備了獨(dú)特的理智生命，產(chǎn)生了主體性，使原先維護(hù)健康、保障生命安全的目標(biāo)和宗旨被扭曲和背離，使醫(yī)學(xué)技術(shù)不再是醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步的促進(jìn)力量，而是一種壓抑、抑制的消極力量。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)技術(shù)主導(dǎo)了人類思想，導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的過度依賴、畸形使用等各種違背醫(yī)學(xué)本質(zhì)、扭曲醫(yī)學(xué)價(jià)值、背離醫(yī)學(xué)目標(biāo)的現(xiàn)象的產(chǎn)生［4］。1．2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的特征。1．2．1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有歷史性和時(shí)代性。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展是隨著社會(huì)的發(fā)展而進(jìn)步的，因時(shí)代的不同有不同的表現(xiàn)。在不同的歷史階段，醫(yī)學(xué)技術(shù)會(huì)有各自時(shí)代背景下應(yīng)有的獨(dú)特作用，這些具有自身時(shí)代屬性的醫(yī)學(xué)技術(shù)相應(yīng)地會(huì)產(chǎn)生個(gè)性化的技術(shù)異化問題。醫(yī)學(xué)技術(shù)的異化在不同的歷史時(shí)期，由于技術(shù)、認(rèn)知、文化、環(huán)境、社會(huì)制度等的差異，有著不同的概念、性質(zhì)、存在形式以及表現(xiàn)方式。例如，在公元前3200年～公元1543年時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)階段，在中醫(yī)中的醫(yī)學(xué)技術(shù)表現(xiàn)為針灸、推拿、火罐等經(jīng)驗(yàn)性技術(shù)，這個(gè)時(shí)期的醫(yī)學(xué)技術(shù)沒有相應(yīng)的科學(xué)基礎(chǔ)，“魔術(shù)醫(yī)學(xué)”成為主流；16世紀(jì)～20世紀(jì)是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)時(shí)期，這個(gè)階段的醫(yī)學(xué)技術(shù)具備了科學(xué)基礎(chǔ)，出現(xiàn)了各種實(shí)驗(yàn)儀器，疾病認(rèn)識(shí)從原先的主觀經(jīng)驗(yàn)判斷轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)證據(jù)驗(yàn)證，醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)工具和物質(zhì)的依賴逐漸加深，相應(yīng)地出現(xiàn)了違背倫理道德、人文精神后退等醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象；20世紀(jì)50年代之后，基于自然科學(xué)的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)出現(xiàn)了智能化和信息化，基因診斷、靶向治療、輔助生殖、再生醫(yī)學(xué)……各種新興技術(shù)遍布醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，出現(xiàn)了新時(shí)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)異化問題，諸如人類多樣性發(fā)展的破壞、非法牟利的產(chǎn)生等［5］。綜上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有鮮明的歷史屬性和時(shí)代特征。1．2．2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有相對(duì)性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有主體的相對(duì)性。不同的認(rèn)識(shí)主體具有不同的價(jià)值取向，不同群體對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)異化有著不同的判斷標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象在不同的利益群體中的表現(xiàn)具有顯著差異性［6］。同樣的一種醫(yī)學(xué)技術(shù)，在某些主體眼中可能極具危害性，但是在另一個(gè)主體眼中可能正好相反。例如，嗎啡是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，非常適用于癌癥晚期患者的疼痛治療；但是，嗎啡同時(shí)也是一種成癮性極強(qiáng)的藥品，是鴉片的重要組成成分，長(zhǎng)期吸食會(huì)對(duì)身心健康造成極大傷害?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有價(jià)值的相對(duì)性。醫(yī)學(xué)技術(shù)異化不僅具有負(fù)面價(jià)值，同時(shí)還具有正面價(jià)值。醫(yī)學(xué)技術(shù)的產(chǎn)生本身是中性的，不存在絕對(duì)的好與壞，只有在使用過程中才會(huì)出現(xiàn)正面價(jià)值與負(fù)面價(jià)值的差異，醫(yī)學(xué)技術(shù)異化同樣如此。雅思貝爾斯認(rèn)為，“技術(shù)實(shí)際上只是單純的一種手段，沒有所謂的善惡之分，是善是惡取決于人對(duì)它的利用過程”［7］。因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象而言，根本問題不在于會(huì)產(chǎn)生怎樣的負(fù)面價(jià)值，而在于我們?cè)趺慈ダ眠@個(gè)現(xiàn)象，從而對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象進(jìn)行合理的揚(yáng)棄與利用，實(shí)現(xiàn)社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展。1．2．3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化具有不確定性。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不斷填補(bǔ)了醫(yī)療領(lǐng)域上的各種空白，縮減了人體健康的未知領(lǐng)域，消除了社會(huì)發(fā)展中的不確定性，但是同時(shí)它又創(chuàng)造了更多的不確定性［8］。例如基因技術(shù)的發(fā)展使“基因修正”成為可能，使之能夠達(dá)到治療甚至預(yù)防遺傳性疾病的作用，但是基因治療所導(dǎo)致的遺傳性狀的改變又會(huì)破壞人類自然發(fā)展過程中的基因多樣性，長(zhǎng)久以往使人類基因庫呈現(xiàn)趨同化。這種變化具有很大的不確定性，我們很難去判斷它會(huì)產(chǎn)生正向積極的結(jié)果還是負(fù)向消極的結(jié)果，它是不可預(yù)測(cè)的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)就是在不斷消除和創(chuàng)造不確定性的過程中循環(huán)上升的，這種不確定性必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)技術(shù)異化現(xiàn)象的不確定性，我們難以通過未知的變化去判斷醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的福與禍，也難以用理性和智慧來預(yù)測(cè)和控制不確定性的產(chǎn)生。

2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)模式是以一定的思維方式和觀點(diǎn)去研究醫(yī)學(xué)的屬性、職能和發(fā)展規(guī)律,以及對(duì)人類健康與疾病問題觀察處理方法的宏觀概括。醫(yī)學(xué)模式隨社會(huì)發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步而發(fā)展演變,現(xiàn)正處于生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代生物、心理和社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(以下稱現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式)轉(zhuǎn)變過程中。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、衛(wèi)生保健事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育方向?qū)a(chǎn)生深刻的影響。本文略論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)作用。

1生物醫(yī)學(xué)模式的歷史貢獻(xiàn)及其缺陷

以生物學(xué)為基礎(chǔ)的生物醫(yī)學(xué)模式反映病因、宿主與自然環(huán)境之間的變化規(guī)律以及對(duì)健康和疾病問題的一種認(rèn)識(shí),在生物醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下,人們以生物學(xué)觀點(diǎn)對(duì)人體的結(jié)構(gòu)和功能、對(duì)疾病發(fā)生的機(jī)理、治療和預(yù)防進(jìn)行了有成效的研究,取得了豐碩成果,并控制了烈性傳染病,大大提高了人類與疾病作斗爭(zhēng)的能力,為醫(yī)學(xué)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。但隨著社會(huì)發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步,生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷日益顯露,表現(xiàn)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中,脫離人體整體性進(jìn)行分割或孤立的研究,忽視人體的整體性;在臨床醫(yī)學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)生物因素的作用,忽視心理和社會(huì)因素對(duì)健康和疾病的影響,妨礙了對(duì)疾病發(fā)生受多因素影響的全面認(rèn)識(shí);重醫(yī)療輕預(yù)防等[1]?，F(xiàn)代疾病譜已發(fā)生了變化,現(xiàn)代慢性病已成為危害人類健康的主要疾病;自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的新理論、新成果不斷帶入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)整體化、綜合化發(fā)展趨勢(shì)明顯增強(qiáng);經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活改善,人們對(duì)健康需求日益提高等這一系列重大變化,表明,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式正成為一種必然發(fā)展趨勢(shì)。

2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)作用

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變最根本的是思維結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)觀的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)問題認(rèn)識(shí)的思維結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)觀反映了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征和發(fā)展規(guī)律的趨勢(shì),對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐將產(chǎn)生深刻的影響。

2.1完善臨床思維結(jié)構(gòu),提高診療水平

1儒家人本哲學(xué)的產(chǎn)生和形成

儒家人本哲學(xué)的發(fā)展和確立與我國古代人本思想的發(fā)展是密切相關(guān)的。商朝以前，統(tǒng)治者為了加強(qiáng)對(duì)人們思想的控制，強(qiáng)化王權(quán)統(tǒng)治，在意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域?qū)砩翊蠹幼鸪鏪1]。《禮記•表記》中也有說:“殷人尊神，率民以事神，先鬼而后禮。”到了西周時(shí)期，人們對(duì)鬼神是一種敬而遠(yuǎn)之的態(tài)度，并把人們的行為和意愿看做是天、神意志的代表,如“天視自我民視，天聽自我民聽”[2]，“民之所欲，天必從之”[3]。進(jìn)入春秋以后，“重人輕神”的思想逐步形成。春秋中期已出現(xiàn)“以人為本”的思想，由當(dāng)時(shí)輔佐齊桓公稱霸的宰相管仲提出“夫霸王之所始也，以人為本。本治則國固，本亂則國危[4]”，道出了人民在國家穩(wěn)固、安危中的根本地位。之后到了春秋末期，儒學(xué)創(chuàng)始人孔子在前人的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)和重視人在宇宙的中心地位和在社會(huì)的主體地位，并結(jié)合自己的學(xué)說，創(chuàng)立了人本主義哲學(xué)。儒家人本哲學(xué)重視對(duì)人性的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為人不僅具有生物屬性，還具有社會(huì)屬性和道德屬性。儒家人本哲學(xué)的核心概念是“仁”，“仁”者，愛人。要做到“仁”，就要做到以下5點(diǎn)：恭、寬、信、敏、惠。具體來說，就是推己及人，也就是遵循“忠恕之道”?！靶摭R治平”在儒家人本哲學(xué)中體現(xiàn)了“修己安人”的待人之道。

2儒家人本哲學(xué)的現(xiàn)代意義和價(jià)值

2.1儒家人本哲學(xué)的人性觀與現(xiàn)代人類醫(yī)學(xué)

人具有運(yùn)動(dòng)性語言中樞和知覺性語言中樞的特殊結(jié)構(gòu)，人是以語言擁有世界的動(dòng)物，人們通過語言的交流，可以引發(fā)情感、開放內(nèi)心世界；同時(shí)，人也是唯一可以被語言符號(hào)傷害以及患語言疾病的動(dòng)物，而且，人還是唯一可以通過語言符號(hào)醫(yī)治的動(dòng)物[8]。人的疾病與健康，不僅僅涉及到生理、心理或社會(huì)某一個(gè)單一層面，而是他們的整合，且三者密切聯(lián)系，相互影響。根據(jù)現(xiàn)代衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義，只有當(dāng)三者是一種和諧統(tǒng)一的良好狀態(tài)時(shí)才是現(xiàn)代意義上的健康。而某一方面的疾患都會(huì)牽涉和影響到其他方面，如心理或生理疾病所致社會(huì)功能損害和缺失，還有社會(huì)關(guān)系引發(fā)的心理和生理問題等。所以，與動(dòng)物醫(yī)學(xué)不同，人類醫(yī)學(xué)除了自然科學(xué)性外，還具有人文性質(zhì)。醫(yī)生在給患者看病時(shí)，不僅要看到患者的生理層面，而且要看到其社會(huì)層面和心理層面。隨著現(xiàn)代社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們已逐漸認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的提出就是很好的例證。

2.2“仁”的人本哲學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷

摘要：目的：探討借助中醫(yī)藥科學(xué)管理理念提升醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法和優(yōu)勢(shì)。方法：選擇2020年2月—2021年2月醫(yī)院心內(nèi)科的160例患者為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，每組80例。對(duì)照組接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)?？乒芾恚^察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，接受中醫(yī)藥科學(xué)管理理念。比較兩組醫(yī)療質(zhì)量及兩組管理過程指標(biāo)的完成情況。結(jié)果：觀察組醫(yī)療管理質(zhì)量等級(jí)顯著優(yōu)于對(duì)照組（Z＝－5．908；P＜0．001）；觀察組患者在安全核查落實(shí)、出院指導(dǎo)合格、心理管理有效、疾病知識(shí)知曉、治療依從、滿意度占比均明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：借助中醫(yī)藥科學(xué)管理理念提升醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量具有顯著的優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥科學(xué)管理；醫(yī)學(xué)服務(wù)；中醫(yī)藥管理

加強(qiáng)中醫(yī)藥管理改革，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制以及醫(yī)療服務(wù)中的作用和優(yōu)勢(shì)，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程中的重要意見［1－2］。良好的政策環(huán)境為中醫(yī)藥的發(fā)展和創(chuàng)新奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè)也成為進(jìn)一步提升綜合醫(yī)學(xué)服務(wù)水平的主要發(fā)展方向［3－4］。本文探討了中醫(yī)藥科學(xué)管理理念在提升醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2020年2月—2021年2月醫(yī)院心內(nèi)科的160例患者為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，每組80例。對(duì)照組男40例，女40例；中位年齡54歲；平均病程（2．5±1．6）年。觀察組男41例，女39例；中位年齡55歲；平均病程（2．7±1．2）年。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

【摘要】隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展趨勢(shì)逐步形成，各國之間貿(mào)易文化往來日益密切，英語也作為國際語言受到越來越多國家受眾的廣泛重視。近年來，我國現(xiàn)代教育教學(xué)不僅要求學(xué)生能夠全面掌握專業(yè)學(xué)科知識(shí)內(nèi)容，還要求學(xué)生務(wù)必要具備專業(yè)英語以及通用英語能力。就醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)而言，醫(yī)學(xué)生在實(shí)際工作和專業(yè)進(jìn)修中必定會(huì)和國際專業(yè)醫(yī)學(xué)進(jìn)行交流，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)實(shí)踐勢(shì)在必行。本文主要就醫(yī)學(xué)生開展專業(yè)英語教學(xué)的必要性進(jìn)行分析，并提出了醫(yī)學(xué)生開展專業(yè)英語教育實(shí)踐的有效策略，望對(duì)未來醫(yī)學(xué)生開展專業(yè)英語教育提供相應(yīng)借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;專業(yè)英語;實(shí)踐策略

1.醫(yī)學(xué)生開展專業(yè)英語教學(xué)的必要性

就我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展而言，盡管我國醫(yī)學(xué)事業(yè)已經(jīng)取得了初步成就，但要想更好更快地發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中務(wù)必要積極引用借鑒國際先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)。但縱觀我國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀，醫(yī)學(xué)生在實(shí)際臨床工作或研討進(jìn)修過程中，在查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)交流以及撰寫職稱論文等方面均會(huì)用到英語，但大部分臨床醫(yī)生在英語使用上普遍面臨巨大的困難，因此，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中，要想為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未來就業(yè)和學(xué)術(shù)研討進(jìn)修奠定良好的基礎(chǔ)，務(wù)必要率先確保溝通語言交流方面不存在障礙，這就要求實(shí)際教學(xué)過程中務(wù)必要重視作為國際通用語言“英語”的教學(xué)，構(gòu)建一套實(shí)用性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)計(jì)劃，只有這樣才能夠在切實(shí)提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生英語綜合能力的同時(shí)，全面滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未來就業(yè)和發(fā)展需求。

2.醫(yī)學(xué)生開展專業(yè)英語教育實(shí)踐的有效策略

2.1確保醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教育實(shí)踐課時(shí)。高校英語教學(xué)一般由基礎(chǔ)英語教學(xué)和應(yīng)用英語教學(xué)兩部分，專業(yè)英語包含在應(yīng)用英語教學(xué)當(dāng)中，也就是說醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在完成四個(gè)學(xué)期的基礎(chǔ)英語教學(xué)學(xué)習(xí)之后才能進(jìn)入專業(yè)英語學(xué)習(xí)。這一過程中，要想確保醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)英語教學(xué)的整體質(zhì)量和效率，教務(wù)教學(xué)管理人員則務(wù)必要確?；A(chǔ)英語教學(xué)開展的有效性，這就要求教務(wù)教學(xué)管理人員要優(yōu)先保證基礎(chǔ)英語教學(xué)課時(shí)，只有這樣才能夠讓學(xué)生有充分的時(shí)間進(jìn)行英語學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)也是同樣的，務(wù)必要確保學(xué)生每個(gè)星期的專業(yè)英語教學(xué)課時(shí)不少于2課時(shí)，并有醫(yī)學(xué)專業(yè)英語授課教師開展實(shí)際教學(xué)，只有這樣才能夠從根本上提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的整體質(zhì)量和效率。2.2重視加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)。2.2.1英語課文選題應(yīng)從科技類逐步過渡到專業(yè)類要想確保醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)開展的有效性，務(wù)必要先從課程內(nèi)容著手，這就要求現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)課文的選題務(wù)必要從以往科技類課文逐步過渡到醫(yī)學(xué)專類課文，以便讓學(xué)生在實(shí)際英語學(xué)習(xí)中就能夠進(jìn)一步接觸到醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯和句式，從而為未來醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。2.2.2重視醫(yī)學(xué)專業(yè)系統(tǒng)介紹構(gòu)詞法開展實(shí)際教學(xué)不論在哪種語言教學(xué)中，詞匯永遠(yuǎn)是組成句式和文章的關(guān)鍵，因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)在開展專業(yè)英語教學(xué)時(shí)，務(wù)必要重視利用醫(yī)學(xué)專業(yè)系統(tǒng)介紹構(gòu)詞法開展實(shí)際教學(xué)。實(shí)際醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)過程中，授課教師可以從學(xué)生熟悉的詞綴著手，如micro-、tri-、mini-等等，利用這類簡(jiǎn)單熟悉的詞匯詞綴舉例教學(xué)來提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣。2.2.3全面加強(qiáng)增設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)文章摘要寫作教學(xué)摘要普遍位于論文寫作、學(xué)術(shù)報(bào)告以及文章綜述的正文前面，是對(duì)整篇文章的總結(jié)和概述。就醫(yī)學(xué)專業(yè)英文文章寫作而言，英文摘要寫作是其極其關(guān)鍵的一方面內(nèi)容，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)中，授課教師普遍重視英文文章整體結(jié)構(gòu)和思路的講解，普遍忽視了文章摘要教學(xué)，因此，實(shí)際醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)中，授課教師務(wù)必要有效利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)資源為學(xué)生收集專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步把握英文摘要結(jié)構(gòu)特征以及常用時(shí)態(tài)、句式等等，以便為其未來醫(yī)學(xué)專業(yè)論文寫作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的重要組成部分，具有其獨(dú)特的特點(diǎn)［1］。隨著現(xiàn)代社會(huì)檢驗(yàn)方面的不斷需要，例如基因檢測(cè)的檢驗(yàn)項(xiàng)目前景應(yīng)用十分廣泛。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)能夠達(dá)到精密合作，將會(huì)推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向前發(fā)展，更進(jìn)一步地實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展模式。加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的交流與合作，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供更廣闊的發(fā)展前景且具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

1．我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的概述與現(xiàn)狀

我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)始于上世界頭20年中后期，1924年由北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院吳憲教授主持的生物化學(xué)系開始講授臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容，并展開一系列的工作，我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)由此發(fā)展起來。在改革開放后，隨著我國醫(yī)學(xué)與國際醫(yī)學(xué)界交流的加強(qiáng)，我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展，到20世紀(jì)90年代，我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展成熟并趕上世界領(lǐng)先檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)。我國當(dāng)前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)還將面臨著許多挑戰(zhàn)，檢驗(yàn)診斷技術(shù)雖然與國際先進(jìn)技術(shù)接軌，但檢驗(yàn)設(shè)備和管理方面還有待改善。尤其是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)還沒有完全實(shí)現(xiàn)交流與合作。我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)當(dāng)前還存在絕大部分檢驗(yàn)設(shè)備還依賴進(jìn)口，自主研發(fā)水平與發(fā)達(dá)國家水平還有一定的差距的缺陷，出現(xiàn)我國醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)相對(duì)薄弱等問題。主要是因?yàn)橄嚓P(guān)扶持政策還不夠健全，管理技術(shù)和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新得不到很好的重視。

2．我國臨床醫(yī)學(xué)的概述與現(xiàn)狀

近50多年來，隨著我國醫(yī)學(xué)和世界醫(yī)學(xué)的不斷向前發(fā)展，我國臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，隨著醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)，我國臨床醫(yī)學(xué)日臻成熟。在臨床診斷和臨床治療方面有了不斷改進(jìn)和發(fā)展，同時(shí)我國臨床醫(yī)學(xué)在醫(yī)療創(chuàng)新和自主研發(fā)方面為我國和世界作出不少貢獻(xiàn)。但是當(dāng)前我國臨床醫(yī)學(xué)的醫(yī)療設(shè)備大部分還靠引進(jìn)國外醫(yī)療設(shè)備，自主研發(fā)的能力相對(duì)薄弱，創(chuàng)新能力還不夠強(qiáng)。尤其是我國臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)之間的互動(dòng)交流與合作還不夠加強(qiáng)，這方面還有待完善管理措施和加強(qiáng)兩者的交流與合作。

圍繞著公眾健康理念發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逐漸向“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方向發(fā)展，那么對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)的教育發(fā)展而言，也應(yīng)該與社會(huì)要求相契合，將“以健康為中心”的理念貫徹落實(shí)到教育改革和創(chuàng)新過程中，為社會(huì)輸送新型復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。

1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

1.1教育體系和觀念。在教育體系中，臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生主要還是以接受理論教學(xué)為主，通過教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生逐漸掌握更多的疾病預(yù)防相關(guān)知識(shí)，所使用的教材多是以全國統(tǒng)編規(guī)劃的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》、流行病學(xué)、“三大衛(wèi)生”為主要選擇，但從實(shí)際情況來看，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育并沒有與實(shí)踐需求結(jié)合在一起，學(xué)生多以學(xué)習(xí)理論知識(shí)為主，很少有將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐生活中的機(jī)會(huì)，使得他們?cè)诮邮芙逃^程中顯得有些脫離實(shí)際，那么通過這種方式教育出來的預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才，顯然是無法適應(yīng)社會(huì)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求。另外，在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育觀念中，很少涉及到健康管理學(xué)以及社會(huì)醫(yī)學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)內(nèi)容，所以學(xué)生在接受教育過程中尚未建立先進(jìn)的健康觀念，對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的群體觀、疾病預(yù)防控制意識(shí)觀的培養(yǎng)是極為不利的。預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生在走出校園走向社會(huì)之后，在實(shí)際問題面前就會(huì)顯得特別被動(dòng)，無法跟上社會(huì)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如果不能及時(shí)調(diào)整自己的步伐，將逐漸被社會(huì)淘汰。而且，傳統(tǒng)教育下的學(xué)生多是抱著修完學(xué)分的態(tài)度開展學(xué)習(xí)活動(dòng)，這對(duì)實(shí)際技能和知識(shí)的習(xí)得產(chǎn)生非常不好的影響，會(huì)讓疾病預(yù)防事業(yè)的發(fā)展停滯不前。1.2健康教育現(xiàn)狀。不僅是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育，甚至是當(dāng)前很多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在教育和經(jīng)營過程中，都忽略了實(shí)施健康教育，學(xué)生認(rèn)為自己學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)是本職，教師認(rèn)為傳授專業(yè)知識(shí)是根本，醫(yī)療人員認(rèn)為治療和診斷才是關(guān)鍵，然而他們都忽略了“以健康為中心”思想在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要促進(jìn)作用和價(jià)值。相關(guān)數(shù)據(jù)表明［1，2］，我國腫瘤患者中有80%以上在確診時(shí)就已經(jīng)是中晚期階段，很多患者和醫(yī)護(hù)人員都未能將健康思想貫徹落實(shí)到醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中，不能將疾病控制在早期發(fā)展階段，而一旦發(fā)現(xiàn)之后治療就顯得困難重重。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革與創(chuàng)新策略

2.1推行“以健康為中心”的教育理念。在現(xiàn)有的課程體系基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，增加更多實(shí)踐教育活動(dòng)，使學(xué)生在校期間可以樹立強(qiáng)烈的健康和預(yù)防觀念，避免出現(xiàn)類似在非典等傳染疾病控制中很多醫(yī)護(hù)人員預(yù)防意識(shí)薄弱等問題，為疾病預(yù)防以及社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)開課的目的在于培養(yǎng)一批優(yōu)秀的疾病預(yù)防人員，他們需要對(duì)疾病的預(yù)防、診斷以及治療等相關(guān)工作進(jìn)行深入研究，還需要對(duì)社會(huì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件作出及時(shí)反應(yīng)?；诖耍F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)在教育改革和創(chuàng)新過程中，要注重推行“以健康為中心”的教育理念，為社會(huì)輸送更多具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)造性思維的復(fù)合型人才。因此，教育改革應(yīng)該注重將綜合衛(wèi)生服務(wù)功能等相關(guān)理論知識(shí)融入其中，使多種理論相互貫通、相互滲透，促使學(xué)生在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)過程中能夠掌握更多的診斷和治療疾病的方式、方法，還能夠從系統(tǒng)、整體角度全面客觀的對(duì)待疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防和治療，從而不斷提升我國臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平，建立強(qiáng)烈的健康意識(shí)。2.2組建合格的教師團(tuán)隊(duì)。教師是學(xué)生專業(yè)能力和知識(shí)獲得的引導(dǎo)者，在教育改革和創(chuàng)新過程中，針對(duì)教師團(tuán)隊(duì)的組建也不容忽視。培養(yǎng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)的合格教師，新型教師要承擔(dān)起引導(dǎo)學(xué)生建立以健康為中心的學(xué)習(xí)觀念，將所掌握的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際教學(xué)中，給予學(xué)生獨(dú)特的醫(yī)學(xué)見解和指導(dǎo)。對(duì)于學(xué)校而言，組建合格的教師團(tuán)隊(duì)可以從以下幾個(gè)方面入手：首先，在社會(huì)上招聘符合現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)豐富的人才，通過提高待遇和福利等方式吸引更多人才投入到教育事業(yè)中，利用社會(huì)人才的經(jīng)驗(yàn)滲透課堂現(xiàn)代化發(fā)展；其次，針對(duì)目前學(xué)校具備的教師，對(duì)他們的綜合能力進(jìn)行全面評(píng)估，針對(duì)不符合預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展要求的教師進(jìn)行繼續(xù)教育，或是組織培訓(xùn)活動(dòng)或是促使其參加專業(yè)性較強(qiáng)的座談會(huì)等社會(huì)性活動(dòng)，使其對(duì)外界教育現(xiàn)狀有更加明確的認(rèn)識(shí)；最后，學(xué)校要為教師專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)提供硬件支持，比如定期購買最新出版的期刊、書籍等，推送專業(yè)性較強(qiáng)的文章等，對(duì)教師綜合教學(xué)水平的提升都具有非常重要的促進(jìn)意義。2.3建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生而言，在學(xué)校接受教育的最終目的是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，那么學(xué)校就應(yīng)該為他們創(chuàng)造更多將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際中的機(jī)會(huì)，即建設(shè)規(guī)模較大、實(shí)踐性較強(qiáng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地。在此過程中，學(xué)?？梢耘c科研組織、與公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)、私立醫(yī)院機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生所等多種途徑的組織建立人才共同培養(yǎng)的合作機(jī)制。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平不斷提高、人類生活品質(zhì)不斷提升，對(duì)于健康的重視程度也越來越強(qiáng)，給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來挑戰(zhàn)，無論是疾病預(yù)防教育機(jī)構(gòu)還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都應(yīng)當(dāng)將“以健康為中心”作為基本指導(dǎo)思想，重視疾病預(yù)防在生活中的貫徹落實(shí)，注重促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的改革與創(chuàng)新，適應(yīng)社會(huì)對(duì)新型人才的要求，進(jìn)而促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展［3］。

目前，醫(yī)療領(lǐng)域的國際趨勢(shì)是從以疾病治療為主的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)向以預(yù)防和健康管理為主的新型模式，醫(yī)療保險(xiǎn)則從有病治病向無病防病轉(zhuǎn)變。對(duì)人類來說，最理想的生命質(zhì)量是無疾而終。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)生活節(jié)奏的加快，人們對(duì)健康的要求越來越高，而目前“看病難、看病貴”依然是困擾老百姓的深刻問題，因此尋找一種效率高、費(fèi)用低的醫(yī)療模式是當(dāng)務(wù)之急。中醫(yī)正好符合當(dāng)前人們追求健康、綠色治療的醫(yī)療理念。2009年，我國的新醫(yī)改實(shí)施方案(《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，中發(fā)〔2009〕6號(hào))中強(qiáng)調(diào)，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制及醫(yī)療服務(wù)中的作用，并將此作為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

1國際上對(duì)中醫(yī)的評(píng)價(jià)

1.1中醫(yī)的特點(diǎn)

中醫(yī)有其自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，它已經(jīng)過我國數(shù)千年的歷史所驗(yàn)證，在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著巨大的作用，至今在人們的日常生活中仍然起著無法替代的作用。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，中醫(yī)本身所蘊(yùn)藏的奧秘與神奇，也逐漸被現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)理論所驗(yàn)證。首先中醫(yī)在理念上具有整體觀念，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念。中醫(yī)不是孤立地看待人體的疾病，而是把疾病與患病的人作為一個(gè)整體來統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，通過“望聞問切”，綜合多種因素，分析人體的脈絡(luò)、陰陽平衡狀態(tài)等，根據(jù)人的個(gè)性體質(zhì)，從整體上找出疾病的病因。中醫(yī)認(rèn)為，健康是人的一種狀態(tài)，一種總體的平衡狀態(tài)，即所謂的“陰平陽秘”，強(qiáng)調(diào)人體的陰陽平和協(xié)調(diào)，保持相對(duì)的平衡，這樣才能身體健康，精神愉快。這與《世界衛(wèi)生組織憲章》所定義的“健康乃是一種在身體上、精神上和社會(huì)上的完善狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病的衰弱現(xiàn)象”相一致。其次，中醫(yī)的理論體系和學(xué)說符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的整體醫(yī)學(xué)理論，中醫(yī)學(xué)理論是對(duì)人本身整體性以及人與大自然、社會(huì)環(huán)境相互統(tǒng)一的完整認(rèn)識(shí)。實(shí)質(zhì)上，現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)是一種系統(tǒng)論，而中醫(yī)學(xué)理論經(jīng)歷了兩千多年的實(shí)踐探索，也是一種經(jīng)驗(yàn)性極強(qiáng)的整體科學(xué)。中醫(yī)把人和自然、形與神以及陰與陽結(jié)合為完整的統(tǒng)一體來認(rèn)識(shí)生命的運(yùn)動(dòng)和變化規(guī)律，又通過“望聞問切”，綜合大量信息，運(yùn)用自然的方法，調(diào)整它們之間的平衡，完完全全與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)相吻合。第三，中醫(yī)的治療手段和方法有其獨(dú)特性和豐富性。中醫(yī)不是單純地、機(jī)械地采用直接的方法去治療疾病，而是針對(duì)不同的個(gè)體，采用不同的藥物性和非藥物性手段，又在不同藥劑組合上及量的變化上循序漸進(jìn)地治療，并根據(jù)病情的變化演變進(jìn)行調(diào)整，手段豐富、方法多樣，既符合人體病理的多樣性特征，又體現(xiàn)自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)宏觀和微觀整體辯證統(tǒng)一的體現(xiàn)。

1.2中醫(yī)在國際上被認(rèn)可

中醫(yī)經(jīng)過幾千年來的傳承和發(fā)展，是我國的醫(yī)學(xué)文化發(fā)展的結(jié)晶，為中華民族的健康發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，中醫(yī)藥理論更是不斷豐富和完善，并有新的突破，在世界范圍內(nèi)已被更多的國家所接受。美國加州大學(xué)著名醫(yī)學(xué)教授在國際性演講中就曾指出:中國中醫(yī)藥學(xué)中的整體觀是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。美國的一些臨床學(xué)家通過實(shí)踐也認(rèn)為，中醫(yī)針灸治療較現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在某些方面更勝一籌。他們有一個(gè)共同的認(rèn)識(shí)，那就是認(rèn)為中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則是機(jī)械論、還原論，缺乏整體性。目前開始出現(xiàn)的后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注重整體思維方法，即系統(tǒng)論，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念。醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了從樸素辯證法到機(jī)械唯物論，再到辯證法、系統(tǒng)論即整體論這樣的過程。中醫(yī)的理念實(shí)踐驗(yàn)證了目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的正確性。在歐洲有許多國家的醫(yī)學(xué)專家也公認(rèn)，面對(duì)無法消除的日益增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用難題，中醫(yī)的針灸和中草藥是治療成千上萬處于無助狀態(tài)的慢性病患者疾病的最好方法。

一、我國醫(yī)學(xué)教學(xué)教育的發(fā)展

隨著我國全面推行素質(zhì)教育、高等醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)教育等一系列教育改革計(jì)劃的實(shí)施，對(duì)我國醫(yī)學(xué)教育專業(yè)教學(xué)模式單一、素質(zhì)教育薄弱、教學(xué)方法落后及教學(xué)內(nèi)容陳舊等一些不好的現(xiàn)象進(jìn)行了有效改革。注重學(xué)醫(yī)學(xué)生的基本技能、基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論的培養(yǎng)，在很大程度上促進(jìn)了學(xué)醫(yī)學(xué)生在能力、知識(shí)、創(chuàng)新思維和綜合素質(zhì)等方面的提高，使我國的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量有了穩(wěn)步提高。

二、現(xiàn)階段我國醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題

雖然這些年來我國的醫(yī)學(xué)教育取得了比較大的進(jìn)步，但是與社會(huì)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們對(duì)醫(yī)學(xué)的要求、衛(wèi)生事業(yè)改革的需要還是不相適應(yīng)。下面就我國醫(yī)學(xué)教育中的教學(xué)方法存在的問題做具體分析。

（一）教師教學(xué)中存在的問題?，F(xiàn)階段，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中很多教師采取的教學(xué)方法依然是傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)。例如，教學(xué)中沒有突出學(xué)生主體地位，學(xué)生只是處于被動(dòng)的地位，教師在教學(xué)中更多地強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和背誦，導(dǎo)致很多學(xué)生無法將教師所講的分散的知識(shí)點(diǎn)橫向聯(lián)系起來。這種教學(xué)方式，對(duì)于教師來說可能比較輕松，但教師并沒有發(fā)揮主導(dǎo)性，只是簡(jiǎn)單充當(dāng)了講解員和教書匠角色。認(rèn)為只要教案恰當(dāng)、教材熟悉、在課堂上語言表達(dá)清晰，教學(xué)有邏輯條理性就是盡到了作為教師的責(zé)任。

（二）學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣存在問題。醫(yī)學(xué)學(xué)科和其他學(xué)科相比，具有散亂、廣博、必須強(qiáng)加的特點(diǎn)。但是，就學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)看，只要在學(xué)習(xí)中強(qiáng)記的時(shí)間持續(xù)過長(zhǎng)，就會(huì)感到枯燥無味?，F(xiàn)階段，在我國大學(xué)生中存在一個(gè)問題：隨著大學(xué)畢業(yè)生職業(yè)轉(zhuǎn)換的頻繁和普遍、就業(yè)壓力不斷增大，大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)越來越多，這種形勢(shì)使很多大學(xué)生越來越迷茫、越來越缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，對(duì)自己所學(xué)專業(yè)的興趣不濃厚。

摘要：英國傳教士司督閣創(chuàng)建了東北第一家西醫(yī)院、第一所醫(yī)學(xué)院，被稱為“東北西醫(yī)鼻祖”、“東北現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奠基人”。他在辦學(xué)過程中形成了乃役于人的辦學(xué)思想、博施濟(jì)眾的醫(yī)療理念、弘揚(yáng)紅十字精神、開放合作的國際視野、平等嚴(yán)格的校園氛圍等醫(yī)學(xué)教育思想，對(duì)今天的高等醫(yī)學(xué)教育仍具有借鑒意義，因此，應(yīng)該從醫(yī)學(xué)史的角度探討其對(duì)于東北地區(qū)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的啟蒙價(jià)值。

關(guān)鍵詞：東北現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；博施濟(jì)眾；人道博愛；開放合作

司督閣畢業(yè)于英國愛丁堡大學(xué)，為近代著名傳教士、醫(yī)學(xué)教育家、社會(huì)活動(dòng)家和慈善家，1882年來中國東北施醫(yī)傳教，直至1922年離開奉天（今沈陽市）。司督閣來華的目的是傳教，但在這一過程中，他把西醫(yī)技術(shù)傳入我國東北地區(qū)，客觀上推動(dòng)了東北地區(qū)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展。司督閣在中國工作近40年，在我國東北地區(qū)開創(chuàng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，創(chuàng)建了我國東北第一家西醫(yī)診所、第一家西醫(yī)院、第一家女子醫(yī)院、第一座醫(yī)學(xué)院、第一家紅十字醫(yī)院。司督閣醫(yī)術(shù)精湛、為人坦誠，熱心慈善事業(yè)，在當(dāng)時(shí)的政府人士、社會(huì)名流和各界人士中頗有威望。本文通過梳理其創(chuàng)建醫(yī)院、興辦學(xué)校的歷程，探討其在這一過程中對(duì)我國東北現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所帶來的啟蒙價(jià)值，為今天的高等醫(yī)學(xué)教育提供借鑒。

一、乃役于人的辦學(xué)思想

為了打開傳教局面，基督教會(huì)采取興辦學(xué)校、創(chuàng)辦醫(yī)療事業(yè)、發(fā)展慈善事業(yè)等多種手段輔助傳教[1]。《滿洲十年（1883—1993）盛京醫(yī)務(wù)傳教活動(dòng)史》（1894年英文版）曾記載司督閣之言，“我不僅要把醫(yī)療技術(shù)傳給東方人，而且還要傳入醫(yī)學(xué)知識(shí)?！彼趧?chuàng)辦醫(yī)院后招收了4名助手，但這種方式不能解決醫(yī)務(wù)人員緊缺的問題。1892年，司督閣決定設(shè)立盛京施醫(yī)學(xué)堂，采用英國醫(yī)學(xué)院的教學(xué)大綱，以正規(guī)醫(yī)師的課程和半工半讀的形式培訓(xùn)，學(xué)期5年。1908年，司督閣向總督府提出辦學(xué)申請(qǐng)，經(jīng)過四年的不斷努力，終于在1912年初建成奉天醫(yī)科大學(xué)，成為我國東北地區(qū)第一所醫(yī)科大學(xué)。司督閣成為首任校長(zhǎng)，并將“非以役人，乃役于人”作為校訓(xùn)。校訓(xùn)是一所學(xué)校辦學(xué)理念、治校精神的重要反映和教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、校風(fēng)的集中表現(xiàn)，是最為學(xué)校所看重和倚仗的精神傳承?！胺且砸廴?，乃役于人”作為校訓(xùn)，雖然體現(xiàn)了司督閣作為一名傳教士的職責(zé)，但對(duì)于醫(yī)學(xué)這樣一門兼具自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)屬性的學(xué)科來說，其所蘊(yùn)含的人文色彩亦恰如其分，培養(yǎng)一心一意為患者服務(wù)之醫(yī)務(wù)人才也與我國古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想相一致。

二、博施濟(jì)眾的醫(yī)療理念