解剖學(xué)實(shí)驗教學(xué)對課程思政教育的啟發(fā)
時間:2022-05-24 11:04:45
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[摘要]目的:探討提高系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗課思政教育的方法。方法:選取2018級臨床1~8班400名學(xué)生,采用醫(yī)學(xué)人文教育貫穿虛實(shí)結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗教學(xué)方式,并對實(shí)施前后學(xué)生進(jìn)行比較分析。結(jié)果:教學(xué)前后的學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育具有比較明顯的差異(P<0.01)。結(jié)論:醫(yī)學(xué)人文教育結(jié)合虛實(shí)實(shí)驗教學(xué)有利于推動系統(tǒng)解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的思政教育。
[關(guān)鍵詞]系統(tǒng)解剖學(xué);實(shí)驗教學(xué);醫(yī)學(xué)人文;網(wǎng)絡(luò)課程
醫(yī)學(xué)教育肩負(fù)著教育和衛(wèi)生醫(yī)療雙重責(zé)任[1]。日益興起的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程中恰當(dāng)融合醫(yī)學(xué)人文教育能夠?qū)︶t(yī)學(xué)生道德修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)產(chǎn)生重要影響[2]。如何在醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程中有機(jī)融合醫(yī)學(xué)人文教育還鮮見報道。我院在2019年采用數(shù)字人虛擬仿真系統(tǒng)結(jié)合緬懷遺體捐獻(xiàn)者,慰問孤寡老人等人文教育培養(yǎng),提高了醫(yī)學(xué)生知識目標(biāo)和情感目標(biāo)的相互融合[3],對目前“網(wǎng)課”如何融合“課程思政元素”提供了很好的借鑒作用。
一、對象與方法
(一)研究對象。選取2018級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1~8班400名學(xué)生,以本教研室?guī)熧Y講授系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗課。教學(xué)時間為2019年3月—6月。(二)方法。1.虛實(shí)結(jié)合實(shí)驗教學(xué)。首先由教師在虛擬仿真軟件上以不同方位講解人體各系統(tǒng)器官的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、位置和毗鄰關(guān)系,教學(xué)時間約20min。其次給學(xué)生溫習(xí)回顧知識點(diǎn)時間約10min。再次教師使用大體標(biāo)本、手摸標(biāo)本或模型講解具體結(jié)構(gòu),時間約30min。剩余的時間學(xué)生獨(dú)自利用虛擬仿真人體教學(xué)軟件中的微課、動畫資源結(jié)合標(biāo)本、模型進(jìn)行對比觀察,鞏固知識點(diǎn),教師答疑。下課前5min總結(jié)歸納。2.醫(yī)學(xué)人文教育。(1)實(shí)驗前默哀致敬,宣誓告慰。第一次系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗授課前,學(xué)生統(tǒng)一著白大衣,以良好儀容儀表,整齊列隊向塑化標(biāo)本、手摸標(biāo)本、大體標(biāo)本等教學(xué)用標(biāo)本(即“無言良師”)進(jìn)行默哀3分鐘;再由學(xué)生領(lǐng)誓,帶領(lǐng)全體醫(yī)學(xué)生宣誓,告慰遺體捐獻(xiàn)者獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)之情。(2)實(shí)驗中尊重愛護(hù),開展集體合作。每次實(shí)驗課采取團(tuán)隊合作觀察討論,共同解決問題;在觀察人體器官或結(jié)構(gòu)的時候,設(shè)立監(jiān)督機(jī)制,要輕輕觸摸觀察,培養(yǎng)愛護(hù)標(biāo)本,決不能拉拽,掰斷標(biāo)本;建立“實(shí)驗行為一票否決平時成績制度”。每次實(shí)驗課后及時用標(biāo)本袋密封“無言良師”,認(rèn)真打掃“無言良師”周圍的衛(wèi)生,以表達(dá)尊重之情。(3)實(shí)驗后靜思回顧,感恩大愛。學(xué)期實(shí)驗課結(jié)束后,所有學(xué)生再次向“無言良師”鞠躬,舉行告別儀式,感謝其對學(xué)習(xí)和成長的幫助。(4)開展公益活動,建立溝通渠道。清明節(jié)、中秋節(jié)前期均在“遺體器官捐獻(xiàn)者紀(jì)念碑”舉行祭奠“無言良師”的大型公祭活動,或舉辦網(wǎng)絡(luò)祭奠活動,時刻緬懷遺體捐獻(xiàn)者為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出的巨大貢獻(xiàn)。(5)調(diào)查問卷。以問卷星軟件設(shè)計調(diào)查問卷。從尊重生命、救死扶傷、公益活動、交往溝通等方面對本研究前后的醫(yī)學(xué)生道德修養(yǎng)展開調(diào)查。(三)統(tǒng)計學(xué)方法。問卷星軟件收集調(diào)查資料。采用SPSS18.0進(jìn)行分析,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
教學(xué)前后的學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育均具有比較明顯差異(AllP<0.01)(見表1)。72.0%以上的學(xué)生樹立了尊重生命、對遺體捐獻(xiàn)者持敬畏態(tài)度;73.75%學(xué)生建立了積極的關(guān)愛孤寡老人,救死扶傷的職業(yè)道德觀;67.0%學(xué)生非常擁護(hù)社會活動公益事業(yè);60.25%學(xué)生迫切希望保持良好的人際溝通和集體協(xié)作能力。
三、討論
醫(yī)學(xué)是與人溝通的特殊科學(xué),不僅要求學(xué)習(xí)者具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識,更需要醫(yī)者具有良好的醫(yī)德以及與患者溝通的技能[4]。解剖學(xué)對醫(yī)學(xué)生首次接觸醫(yī)學(xué)課程起著關(guān)鍵性引導(dǎo)作用[5]。在虛實(shí)結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗教學(xué)中為了傳達(dá)尊重生命、救死扶傷和增強(qiáng)表達(dá)與溝通等人文教育理念。2018級學(xué)生均為90后,這批學(xué)生具有獨(dú)特的思維方式和處理問題特點(diǎn),喜歡追求個人思考,不喜歡與人交流溝通[6]。用于教學(xué)用的大體標(biāo)本、手摸標(biāo)本均為捐獻(xiàn)的遺體制備獲得,這些捐獻(xiàn)者的遺體被稱為不會說話,沒有生命的“無言良師”[7]。第一次實(shí)驗課上舉行的“無言良師”默哀宣誓活動,講授“無言良師”的無私奉獻(xiàn)精神,減少了醫(yī)學(xué)生對大體標(biāo)本的恐懼,尊重、敬畏、感激之情油然而生。實(shí)驗課上,為了保護(hù)標(biāo)本,更為了養(yǎng)成團(tuán)結(jié)合作意識。教師在講授解剖結(jié)構(gòu)時,輕輕指示標(biāo)本結(jié)構(gòu),以自身示范,培養(yǎng)學(xué)生愛惜大體標(biāo)本的習(xí)慣。仿照臨床手術(shù)模式,建立小組學(xué)習(xí)制,每組設(shè)立監(jiān)督員、操作員、理論指導(dǎo)員等職責(zé)。學(xué)生們互相監(jiān)督,保護(hù)標(biāo)本精細(xì)結(jié)構(gòu),如果損傷的話集體討論,如果這種情況發(fā)生在臨床,產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。對于不尊重“無言良師”、任意破壞標(biāo)本結(jié)構(gòu)、屢教不改者實(shí)施“一票否決制”取消平時成績,并通報輔導(dǎo)辦給予相應(yīng)批評。這個措施的執(zhí)行使廣大學(xué)生均樹立了愛惜標(biāo)本、尊重生命、團(tuán)結(jié)合作的意識。為了在實(shí)驗課之外充實(shí)人文素質(zhì)教育,課余時間組織醫(yī)學(xué)生去社區(qū)關(guān)愛弱勢群體,慰問孤寡老人。通過清明節(jié)祭掃、每月社區(qū)義診、關(guān)愛孤寡老人等系列活動,培養(yǎng)了學(xué)生尊老愛幼、關(guān)愛他人的思想品德,也提高人與人之間溝通能力,處理醫(yī)患關(guān)系時更好地和患者溝通,和患者建立良好的關(guān)系[8]。經(jīng)過系列活動多數(shù)學(xué)生能養(yǎng)成良好的醫(yī)學(xué)人文精神,意識思想的養(yǎng)成是漫長而艱苦的工作。課程思政教育理念比較新,我們雖然僅在一屆學(xué)生中嘗試了醫(yī)學(xué)人文教育和虛實(shí)結(jié)合的教學(xué)手段,但是實(shí)踐中已經(jīng)凸顯了學(xué)生發(fā)生的思想、人文、追求、價值等觀念的變化,說明這種教學(xué)理念值得推廣,但是細(xì)節(jié)還需要在實(shí)踐中不斷磨合。學(xué)生受到本學(xué)期的人文啟發(fā),接下來將在局部解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等課程中繼續(xù)深化醫(yī)學(xué)人文教育,不斷提升的醫(yī)學(xué)人文教育將使學(xué)生從認(rèn)知上變成具體行動,達(dá)到“知行合一”的教育目的。以上開展的活動為目前日益興起的網(wǎng)課教學(xué)帶來了啟發(fā),在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)第一次課也可以舉行默哀宣誓活動,敬畏捐獻(xiàn)遺體的“無言良師”們做出的貢獻(xiàn);教學(xué)過程中隨時穿插抗疫、科學(xué)家等感人事跡,提高自豪感和使命感,就能夠使一塊屏幕不斷傳遞思政素質(zhì)教育[9]??傊谙到y(tǒng)解剖學(xué)課程融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育,對全面提高醫(yī)學(xué)生知識和職業(yè)情感綜合能力,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神具有重要意義。
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作者:姜楊 沈雷 單位:齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院