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內(nèi)容摘要：音樂治療集音樂、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體，是一門新興的邊緣交叉學(xué)科。音樂治療思想及臨床應(yīng)用古已有之，但作為學(xué)科在我國的發(fā)展僅20多年，卻顯示出獨具的特色和光明的前景。

關(guān)鍵詞：音樂治療發(fā)展特色問題

音樂治療作為一門新興的邊緣學(xué)科,它與醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等學(xué)科有著“親緣”的關(guān)系。美國音樂治療協(xié)會（AMTA）在創(chuàng)建時曾對音樂治療做出了這樣的定義：音樂治療的目標(biāo)就是將音樂運用于恢復(fù)和改善人的身心健康。我國學(xué)者對音樂治療提出了這樣的定義：音樂治療是運用音樂特有的生理和心理效應(yīng)，通過各種專門設(shè)計的音樂行為和音樂體驗，達(dá)到消除心理障礙、恢復(fù)和增進(jìn)身心健康的目的。上述定義的理念焦點都集中體現(xiàn)在運用音樂使人類身心的失調(diào)損害狀態(tài)得以恢復(fù)，幫助患者回歸社會。下面筆者擬從音樂治療的起源、音樂治療在我國的發(fā)展、我國中醫(yī)音樂治療的特色、制約我國音樂治療發(fā)展的因素等幾方面對其進(jìn)行初步的探討。

一、音樂治療溯源

1.我國是音樂治療最古老的發(fā)源地之一。我國早期音樂多用于祭祀、娛神靈、省風(fēng)、宣氣，而“宣氣”是指在陰陽阻滯、不能通暢運行的時候，音樂具有宣導(dǎo)、疏通的作用。在我國古代文獻(xiàn)中能找到大量關(guān)于音樂治療的論述及臨床實例。我國古代的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》中說“五臟之象，可以類推，五臟相間，可以意識”。指出五音和五臟有特定的聯(lián)系，各臟有病其發(fā)聲常出現(xiàn)與之相應(yīng)的音階，各音階又會側(cè)重影響與之相應(yīng)的臟腑，即宮通脾、商通肺、角通肝、徵通心、羽通腎，并指出五音對人的身心健康有很重要的作用。歐陽修曾記述自己“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既學(xué)琴于友人孫道滋，宮聲數(shù)引，久則樂樂愉然，不知疾之在體矣?！边@是宋代孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽修的“幽憂之疾”得到治療的典型實例記載。另外，在《樂記》《律歷志》《太平經(jīng)》《養(yǎng)生論》《論衡》等文獻(xiàn)中也蘊含著豐富的音樂治療思想。

2.音樂治療在國外也有悠久的歷史。古埃及人通過巫醫(yī)治病，除了給病人服用一些確有療效的天然藥物之外，還經(jīng)常采用一定的儀式，對病人手舞足蹈一番，口中念念有詞，哼唱著怪異小調(diào)，這樣的怪異小調(diào)不僅起著暗示作用，也使病人內(nèi)心得到很大的安慰，心情變得舒暢，病情便趨于好轉(zhuǎn)。古希臘人很早就將健康和音樂聯(lián)系起來，他們所崇拜的太陽神阿波羅就是主宰健康和音樂的神，他們將情緒的凈化看作是精神治療的重要過程，而完成凈化過程是通過戲劇表演和音樂演奏來實現(xiàn)的。文藝復(fù)興時期，許多愛好音樂的醫(yī)生把音樂視為一種娛樂和煥發(fā)精神的手段，認(rèn)為音樂的價值就在于它能安慰人，使人擺脫煩惱恐懼與胡思亂想。18至19世紀(jì)，出現(xiàn)了大量關(guān)于音樂的心理效應(yīng)的研究材料，并有許多醫(yī)生采用音樂作為輔助治療手段。

二、音樂治療在我國的發(fā)展歷程

我國的音樂治療思想古已有之，但作為一門新興的學(xué)科，我國的音樂治療起步較晚。1980年，美國阿利桑那州立大學(xué)副教授、美籍華裔音樂治療專家劉邦瑞先生，在中央音樂學(xué)院進(jìn)行了講學(xué)活動，首次把音樂治療介紹到中國。此次講座開啟了我國進(jìn)入音樂治療領(lǐng)域的大門。1981年，沈陽軍區(qū)醫(yī)院開展了以音樂信號轉(zhuǎn)換成電信號的音樂電療，隨后又與傳統(tǒng)針灸相結(jié)合，使我國的音樂治療從一開始，便具有不同于西方的中國特色。1984年，湖南長沙馬王堆療養(yǎng)院開展心理音樂療法，為適應(yīng)國內(nèi)患者特定的文化背景，大量采用了中國樂曲。后來又與長沙醫(yī)療器械廠共同研制了心理音樂治療機，并在全國推廣。1985年，中華醫(yī)學(xué)會音像出版社成立，開始出版、發(fā)行音樂治療的音像制品。1986年，北京安定醫(yī)院和回龍觀醫(yī)院與音樂專業(yè)人員合作，先后開展了老年憂郁癥的主動治療和慢性精神分裂癥的操作性音樂治療。1988年，中國音樂學(xué)院建立音樂治療專業(yè)，1989年正式招收?？粕?。1989年，中國音樂治療學(xué)會成立，參加者有25個省市100多個會員單位。成立同時，舉辦了首屆學(xué)術(shù)交流會，音樂界著名人士趙沨、張非等出席了會議，并發(fā)表重要講話。1991年和1993年又分別舉辦了第二屆和第三屆學(xué)術(shù)交流會。該學(xué)會的建立，大大促進(jìn)了我國音樂治療事業(yè)的發(fā)展步伐。1992年，中國音樂治療學(xué)會北京設(shè)備研制中心成立。

到目前為止，我國已有200多家醫(yī)療單位開展了音樂治療，初步形成了由音樂家、心理學(xué)家、醫(yī)學(xué)家和其他專業(yè)人員組成的音樂治療隊伍，有了全國性的學(xué)術(shù)團(tuán)體、專門的教育機構(gòu)、專業(yè)的音像出版社和設(shè)備研制中心?？梢哉f，一個覆蓋全國的音樂治療網(wǎng)絡(luò)已初步形成。

三、我國音樂治療的發(fā)展特色

我國的很多專家學(xué)者在開拓音樂治療的過程中，合理地結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的理論和方法，創(chuàng)造了不少新的音樂治療內(nèi)容，補充了現(xiàn)代音樂治療學(xué)的學(xué)術(shù)體系，擴大了音樂治療研究的視野。

1.在理論上，注重音樂的物理治療作用，強調(diào)音樂聲波的生理效應(yīng)，補充了現(xiàn)代音樂治療學(xué)以心理學(xué)為主的理論體系。在中醫(yī)音樂治療思想中，注重“身、心雙修”。在音樂對生理調(diào)節(jié)方面，中國傳統(tǒng)文化中的“天人相應(yīng)”理論認(rèn)為，自然界與人是“同構(gòu)異質(zhì)”的，無論世界上的什么實物，都是由各種相同的元素構(gòu)成的，只是結(jié)構(gòu)不同，所以才表現(xiàn)出不同的形狀和特征。音樂也是一樣具有世間萬物所共有的屬性，“五音”也有著和“五臟”相應(yīng)的各種屬性，因此，以五音調(diào)式編配的各種樂曲，可以通過這種共同的屬性而直接作用于人體的五臟系統(tǒng)。在音樂對心理調(diào)節(jié)方面，中國的七情理論認(rèn)為：情志的失調(diào)可以通過“相生、相克”來獲得平衡，例如，過度壓抑的病態(tài)，可以用“怒”來平衡，通常采用激昂、悲憤的旋律，強大而帶震撼性的音量，幫助患者宣泄郁悶的心志，然后再用輕松、流暢的音樂放松患者精神。2.在作品上，中國古典音樂、中國傳統(tǒng)文化氛圍下的作曲理論，為西方的音樂治療提供了大量曲目。與西方作曲家強調(diào)個性大相徑庭，我國自古以來的多數(shù)音樂作品都是為環(huán)境、為氛圍、為景觀而創(chuàng)作的，這非常符合音樂治療對作品的要求。因此，諸如《春江花月夜》《漁舟唱晚》之類的音樂，以及近年來中國的一批醫(yī)學(xué)家、音樂家主動地“為治療而創(chuàng)作音樂”。諸如《陰陽五行療效音樂系列》《現(xiàn)代心身疾病療效音樂》《心理健康保健系列》《美容系列》《睡眠音樂系列》《現(xiàn)代催眠療法系列》等制品，受到國內(nèi)外音樂治療師和廣大患者的歡迎。

3.在方法上，中國音樂治療結(jié)合了諸多中醫(yī)方法，使音樂治療的手段更加豐富。我國在音樂治療的方法上，比較突出的是創(chuàng)造了音樂穴位電療法、音樂氣功療法等。其中電針療法是采用亳針刺入穴位，通過音樂電流，同時兼聽音樂，其作用機理是音樂、音樂電流、經(jīng)絡(luò)穴位等作用機制的綜合，其療效更為顯著。

四、制約我國音樂治療發(fā)展的因素

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的提高，社會生產(chǎn)力的進(jìn)步，人們對健康長壽的要求日趨迫切，音樂治療作為一種“享受型”“自然型”的醫(yī)學(xué)方法，受到了越來越多民眾的喜愛，這是它具有蓬勃生命力的民眾基礎(chǔ)。然而，我們也必須清醒地看到，音樂治療在我國發(fā)展的歷史畢竟還短，我國的綜合國力和人民生活水平、醫(yī)學(xué)研究水平等，和西方發(fā)達(dá)國家還有一定差距，所以，在音樂治療方面還存在著發(fā)展中的瓶頸，還有很多困難需要克服。

1.理論基礎(chǔ)薄弱。音樂治療是由臨床實踐開始起步的，實踐中有了療效，自然不脛而走，廣為效法。但作為一門真正的科學(xué)，只有實踐是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要有堅實的理論基礎(chǔ)，而理論基礎(chǔ)薄弱，臨床實踐就會存在不同程度的盲目性，這正是當(dāng)前亟待解決的問題?，F(xiàn)有的幾次學(xué)術(shù)會議科研報告，大部分是以對照比較的方式說明音樂療法有一定的效果。但是對治療機制，也就是音樂作用于人心身的原理所涉不多。這里一方面是因為進(jìn)行這樣的測試和研究，都離不開新型的、價格昂貴的儀器設(shè)備，使得有些研究望而卻步；另一方面是從事該項工作的大部分是醫(yī)護(hù)人員，他們忙于日常的臨床治療工作，又沒有受過系統(tǒng)的有關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科及技能的訓(xùn)練，所以進(jìn)行基礎(chǔ)研究也比較困難。

2.學(xué)科人才緊缺。目前從事我國音樂治療的隊伍分兩大陣營：音樂界和醫(yī)學(xué)界。這兩大陣營的學(xué)術(shù)相容性極差，音樂界從事音樂治療研究的學(xué)者不懂醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)界從事音樂治療研究的學(xué)者對音樂知之甚少。這種現(xiàn)象嚴(yán)重削弱了我國音樂治療的學(xué)術(shù)發(fā)展，難以達(dá)到應(yīng)有的學(xué)術(shù)水平。把音樂治療學(xué)作為一門新學(xué)科，在高等院校普及開設(shè)這門專業(yè)課程勢在必行。

3.政策法規(guī)的束縛。歐美的音樂治療學(xué)會大多具有資質(zhì)審查權(quán)力，通過學(xué)會認(rèn)可的資格證書后，可以在醫(yī)療單位工作，也可以獨立開業(yè)，它作為一門獨立的職業(yè)受到法律的保護(hù)。而我國醫(yī)療職業(yè)序列中沒有音樂治療師的職位，更沒有音樂治療師的資格認(rèn)定機構(gòu)，這在一定程度上影響了中國音樂治療從業(yè)人員的就業(yè)發(fā)展，也限制了音樂治療專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)去向，使得我國音樂治療的發(fā)展前景受到一定影響。

在音樂治療的發(fā)展道路上，我們豐收過、喜悅過，但我們還需不斷努力、不斷探索，才能打破制約音樂治療發(fā)展的瓶頸。展望未來，這里將是一片廣闊的天地。

參考文獻(xiàn)：

[1]張鴻懿.音樂療法（一）[J].中國自然醫(yī)學(xué)雜志，1999（1）.51.

[2]張鴻懿.音樂治療學(xué)基礎(chǔ)[M].中國電子音樂出版社.2002，第1版.

[3]張鴻懿.中國音樂治療實踐與教育二十年[J].藝術(shù)教育，2003.

[4]高天.第一屆音樂治療訓(xùn)練班講義[R].2000，8-10，1-4.

[5]王志遠(yuǎn).高等醫(yī)學(xué)院開展音樂治療學(xué)初探[J].音樂治療學(xué)科信息，2002（6）：38.

[6]侯建鵬.音樂有鎮(zhèn)靜作用——京城流行音樂止痛[N].北京青年報，2003-1-28.

[7]鄭璇，徐建紅，龔孝淑.音樂療法的進(jìn)展和應(yīng)用現(xiàn)狀[J].解放軍護(hù)理雜志，2003（7）42-43.

[8]普凱元.音樂治療原理[J].音樂藝術(shù)，1996（3）：71-73.

[9]沈靖.音樂治療及其相關(guān)心理學(xué)研究述評[J].心理科學(xué).2003（1）：176-177.

[10]洪文學(xué)，李昕，高海波.一個值得注意的研究領(lǐng)域——音樂療法[J].北京生物醫(yī)學(xué)工程，2004（3）：221-225.