導(dǎo)語(yǔ)：慕課在醫(yī)學(xué)生假期課前預(yù)習(xí)的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】高校醫(yī)學(xué)生會(huì)利用假期時(shí)間對(duì)將要學(xué)習(xí)的科目進(jìn)行預(yù)習(xí)，力求提前了解或掌握，以利于日后對(duì)知識(shí)的充分理解。預(yù)習(xí)對(duì)于醫(yī)學(xué)科目學(xué)習(xí)有一定必要性，然而傳統(tǒng)的假期預(yù)習(xí)模式常存在缺乏引導(dǎo)、效率難以提升等問(wèn)題。目前，慕課在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用有所發(fā)展。對(duì)于醫(yī)學(xué)生，其自主學(xué)習(xí)的模式、課程設(shè)計(jì)等契合醫(yī)學(xué)課程的預(yù)習(xí)需求和假期學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，有助于提升醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和假期預(yù)習(xí)效果。醫(yī)學(xué)生將慕課作為假期預(yù)習(xí)資源可有多種學(xué)習(xí)模式選擇。慕課平臺(tái)的功能拓展和學(xué)校教師的輔助可以有效深入慕課在醫(yī)學(xué)生假期預(yù)習(xí)中的應(yīng)用，為醫(yī)學(xué)生帶來(lái)更合理的假期學(xué)習(xí)安排。

【關(guān)鍵詞】慕課；醫(yī)學(xué)生；課前預(yù)習(xí)；假期學(xué)習(xí)；醫(yī)學(xué)高校；醫(yī)學(xué)教學(xué)

慕課（massiveopenonlinecourse，MOOC）即“大規(guī)模開(kāi)放式在線課程”，是一種面向社會(huì)大眾的免費(fèi)開(kāi)放式的網(wǎng)絡(luò)課程[1]。2013年被稱為中國(guó)“慕課元年”[2]，初期國(guó)內(nèi)大部分慕課平臺(tái)開(kāi)放各學(xué)科課程，隨后陸續(xù)出現(xiàn)針對(duì)某一個(gè)領(lǐng)域的慕課平臺(tái)，例如針對(duì)醫(yī)學(xué)教育的人衛(wèi)慕課平臺(tái)。慕課以開(kāi)放性為主要特色，即其課程對(duì)所有用戶免費(fèi)開(kāi)放[3]，用戶有免費(fèi)參加課程，獲取課件等的權(quán)利，部分課程對(duì)完成學(xué)習(xí)的學(xué)院頒發(fā)認(rèn)可證書(shū)。同時(shí)慕課的課程規(guī)模大、范圍廣。學(xué)習(xí)者可以自行選擇慕課學(xué)習(xí)課程，因此個(gè)性化的教學(xué)模式也是慕課的特點(diǎn)之一。此外，慕課的課程視頻時(shí)長(zhǎng)短，重點(diǎn)突出，保證觀看者高度注意力，同時(shí)方便用戶利用零碎時(shí)間學(xué)習(xí)[4]。

1慕課在醫(yī)學(xué)教育中的作用

1.1提升大眾健康素質(zhì)。慕課受眾面廣，專業(yè)性強(qiáng)，可以成為提高公眾健康認(rèn)知與素質(zhì)的重要手段[5]。相較于通過(guò)自媒體、搜索引擎等獲取健康知識(shí)，盡管慕課平臺(tái)大部分課程是面向醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程，有一定專業(yè)門(mén)檻，近年也在逐步開(kāi)放用于選修的醫(yī)學(xué)類課程。這類型慕課可以為大眾提供專業(yè)可靠的醫(yī)學(xué)知識(shí)。如南方醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)的《針灸百日通》等課程，該類課程門(mén)檻偏低，講解通俗易懂，由醫(yī)學(xué)高校開(kāi)設(shè)，是科普醫(yī)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)大眾健康知識(shí)的有效手段。1.2促進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)教育一直是備受關(guān)注的話題。慕課提供的線上視頻為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供了新的契機(jī)與方法，時(shí)長(zhǎng)較短的單元視頻便于醫(yī)務(wù)工作者利用工作之余進(jìn)行學(xué)習(xí)[6]，獲取領(lǐng)域進(jìn)展，彌補(bǔ)或加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解。有研究表明，當(dāng)下繼續(xù)教育產(chǎn)業(yè)投資較少，慕課是一種經(jīng)濟(jì)且方便的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育手段[7]。1.3醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的新模式。近年慕課在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用以及相關(guān)建設(shè)在快速推廣與發(fā)展[8]。醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)日益增多，國(guó)內(nèi)各高校是臨床醫(yī)學(xué)類課程的主要機(jī)構(gòu)。慕課的出現(xiàn)為臨床醫(yī)學(xué)教育提供了新的契機(jī)，推動(dòng)著教學(xué)模式的探索和教學(xué)質(zhì)量的進(jìn)步，包括促進(jìn)建成專業(yè)團(tuán)隊(duì)、提升用于加強(qiáng)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)力的問(wèn)題驅(qū)動(dòng)教學(xué)法[9-10]。相比灌輸性的傳統(tǒng)課堂，慕課更適用于內(nèi)容龐大、更新迅速、實(shí)踐性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)教育。一方面，慕課為醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)工作者提供方便、最新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識(shí)。另一方面，醫(yī)學(xué)教育注重疾病療診、病患理解等過(guò)程，醫(yī)學(xué)院難以在理論學(xué)習(xí)階段提供充足的實(shí)踐性資源，同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的理論講解往往陳舊、枯燥，慕課能彌補(bǔ)這一不足，通過(guò)融入三維立體動(dòng)畫(huà)、視頻等多媒體手段，使醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步理解抽象的理論知識(shí)[11-12]。

2醫(yī)學(xué)生課前預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)模式的必要性

課前預(yù)習(xí)對(duì)于大學(xué)課程學(xué)習(xí)十分重要。高校醫(yī)科課程知識(shí)體系繁雜，內(nèi)容多，專業(yè)性強(qiáng)，提前熟悉學(xué)習(xí)內(nèi)容利于對(duì)專業(yè)知識(shí)更好的掌握與理解。首先，對(duì)于醫(yī)學(xué)生，在學(xué)校學(xué)習(xí)期間科目多，課時(shí)多，且需要在課后理解記憶學(xué)習(xí)內(nèi)容，無(wú)疑需要大量精力。其次，臨床醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科多，科目間聯(lián)系緊密，例如病理學(xué)與病理生理學(xué)是溝通基礎(chǔ)科目與臨床科目的橋梁課程，這兩門(mén)課程的學(xué)習(xí)需要建立在組織學(xué)與生理學(xué)的基礎(chǔ)上。最后，部分醫(yī)學(xué)課程需要團(tuán)隊(duì)導(dǎo)向?qū)W習(xí)（team-basedlearning，TBL），預(yù)習(xí)是TBL不可缺少的部分[13]。以局部解剖學(xué)為例，課堂上以團(tuán)隊(duì)實(shí)驗(yàn)為主，老師的講解僅占課堂時(shí)間的少數(shù)，醫(yī)學(xué)生要順利完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)，必須課前進(jìn)行預(yù)先學(xué)習(xí)。假期作為學(xué)期間的空檔期，是鞏固已學(xué)科目，預(yù)習(xí)未學(xué)科目，并建立學(xué)科聯(lián)系的黃金期。傳統(tǒng)的預(yù)習(xí)模式下，醫(yī)學(xué)生會(huì)選擇在假期通讀課本。盡管能在充足的假期時(shí)間內(nèi)對(duì)課程有一定程度的認(rèn)知，但效率和效果往往達(dá)不到預(yù)期。一方面，課本以基礎(chǔ)理論知識(shí)為主，臨床及實(shí)驗(yàn)操作性知識(shí)為課本文字表述，學(xué)生在閱讀過(guò)程中容易倍感疲勞與枯燥，且理解淺薄，印象不深。另一方面，課本中的知識(shí)詳盡，內(nèi)容平鋪直敘，若欠缺引導(dǎo)，學(xué)生往往難以把握整體框架，有時(shí)會(huì)在非重點(diǎn)的知識(shí)上停留過(guò)久，效率低下。鑒于慕課免費(fèi)開(kāi)放、重點(diǎn)突出、課程時(shí)間短等特點(diǎn)，可以應(yīng)用作為醫(yī)學(xué)生假期課前預(yù)習(xí)。

3慕課作為課前預(yù)習(xí)資源的優(yōu)勢(shì)

3.1開(kāi)展探究性學(xué)習(xí)，提升自主創(chuàng)新能力。自主學(xué)習(xí)能力對(duì)于將來(lái)進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作的醫(yī)學(xué)生尤為重要。慕課引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)，化被動(dòng)為主動(dòng)，在一定程度上提升醫(yī)學(xué)生的自覺(jué)性和自學(xué)能力[14]。學(xué)生可以利用充足的假期時(shí)間，比對(duì)同一科目不同高?；驒C(jī)構(gòu)的課程，選擇適合自身需求的授課與教學(xué)模式，不僅保證了預(yù)習(xí)過(guò)程的高質(zhì)量，還滿足了學(xué)習(xí)的個(gè)體化需求，提高自主學(xué)習(xí)能力。比對(duì)不同模式教學(xué)的同一科目，有利于提升學(xué)生的判斷能力，當(dāng)不同來(lái)源的資源獲取出現(xiàn)偏差，鼓動(dòng)學(xué)生邊預(yù)習(xí)邊思考，查詢依據(jù)，做出判斷。對(duì)比接受“灌注式”的傳統(tǒng)課堂教學(xué)后再回顧理論知識(shí)，假期在線上自主獲取學(xué)習(xí)資源，探究實(shí)際應(yīng)用，更能激發(fā)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造性思維，將開(kāi)闊創(chuàng)新思維運(yùn)用于日后臨床或科研研究。3.2利用零碎化時(shí)間，提升假期時(shí)間利用率。在傳統(tǒng)預(yù)習(xí)方式下，醫(yī)學(xué)生面對(duì)課本往往漫無(wú)目的地閱讀，通讀書(shū)本中的內(nèi)容后，不僅沒(méi)有把握總體框架和重點(diǎn)內(nèi)容，并且缺乏反饋，無(wú)法充分了解自身的掌握程度。慕課將每一節(jié)濃縮為10分鐘左右的視頻[15]，老師對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容著重講解，構(gòu)建思維導(dǎo)圖，學(xué)生能在短時(shí)間內(nèi)了解各科的學(xué)習(xí)目的與邏輯框架，起到了良好的預(yù)習(xí)效果。此外，部分課程配備章節(jié)作業(yè)或課堂小測(cè)[12]，題目數(shù)量適當(dāng)且貼合要點(diǎn)，學(xué)生在觀看課程之后進(jìn)行練習(xí)，能及時(shí)對(duì)自身的掌握程度有初步了解，同時(shí)也加深了對(duì)重點(diǎn)的理解。最后，假期往往有志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)安排，慕課精簡(jiǎn)的課程時(shí)長(zhǎng)與安排，便于學(xué)生在零碎時(shí)間完成預(yù)習(xí)任務(wù)，提高時(shí)間利用率。3.3建立基礎(chǔ)學(xué)科聯(lián)系，提升校內(nèi)學(xué)習(xí)效率。醫(yī)學(xué)科目的安排層次分明，聯(lián)系緊密，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科目和臨床醫(yī)學(xué)科目有縱橫融通。如從生理學(xué)、病理生理學(xué)等過(guò)渡到診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等，隨著層次的上升，學(xué)習(xí)一門(mén)科目所需要的基礎(chǔ)課程支撐越多，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的牢固是保證臨床科目學(xué)習(xí)效率的關(guān)鍵。慕課涵蓋各科醫(yī)學(xué)課程[14]，對(duì)重點(diǎn)知識(shí)提煉講解，便于醫(yī)學(xué)生在假期做到溫故知新，達(dá)到更好的預(yù)習(xí)效果。此外，通過(guò)慕課在假期作為課前預(yù)習(xí)，醫(yī)學(xué)生可以對(duì)不同學(xué)科層次預(yù)習(xí)，理解器官—系統(tǒng)模塊整合，為下一學(xué)期的科目學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ)而提高校內(nèi)學(xué)習(xí)效率。

4醫(yī)學(xué)生基于慕課的預(yù)習(xí)模式選擇

醫(yī)學(xué)生將慕課作為課前學(xué)習(xí)資源，可有三種預(yù)習(xí)模式供參考。其一，學(xué)校教師充分利用“人衛(wèi)慕課”“中國(guó)大學(xué)MOOC”“超星爾雅”等慕課平臺(tái)，挑選符合本校教學(xué)方向的慕課資源，制定合理預(yù)習(xí)方案與方法，引導(dǎo)學(xué)醫(yī)生假期自主學(xué)習(xí)；其二，醫(yī)學(xué)生可咨詢高年級(jí)學(xué)生，獲取各學(xué)科的學(xué)習(xí)建議與方法，根據(jù)需要獲取慕課資源；其三，醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)校教學(xué)大綱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱等文件，自行制定合理計(jì)劃，根據(jù)大綱重點(diǎn)利用慕課資源，充分發(fā)揮慕課的靈活性。

5建議

鑒于慕課在醫(yī)學(xué)生假期預(yù)習(xí)的應(yīng)用價(jià)值，將來(lái)可以通過(guò)各方努力，使慕課學(xué)習(xí)更加契合醫(yī)學(xué)生假期課前預(yù)習(xí)需要。一方面，教師挑選慕課課程的同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生的慕課學(xué)習(xí)給予指導(dǎo)。對(duì)于同一科目，慕課平臺(tái)往往有多個(gè)高校機(jī)構(gòu)的課程。由于學(xué)生所在院校在課本、專業(yè)的教學(xué)大綱等會(huì)有所出入，在選擇線上課程會(huì)有一定困難。因此，教師可在假期課程安排、教學(xué)方向等，亦可挑選合適慕課資源，給予學(xué)生明確預(yù)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)預(yù)習(xí)方法，以將學(xué)生的預(yù)習(xí)效果最大化，貼合開(kāi)學(xué)后的課堂教學(xué)。另一方面，慕課將自身課程定位于專業(yè)課余的學(xué)習(xí)補(bǔ)充，課程開(kāi)設(shè)時(shí)間多在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)學(xué)之后，視頻更新趨于與學(xué)校教學(xué)進(jìn)度同步。然而對(duì)于通過(guò)慕課進(jìn)行假期學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生，線上開(kāi)放時(shí)間與自身預(yù)習(xí)時(shí)間不同步。即使可以觀看課件和課程，亦難以進(jìn)行參與討論，提交作業(yè)等操作，計(jì)劃性與參與度低，影響學(xué)習(xí)效果。因此，慕課平臺(tái)以及高校機(jī)構(gòu)可以開(kāi)放假期學(xué)習(xí)用途的課程，提升醫(yī)學(xué)生假期學(xué)習(xí)參與度。

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作者:郭心瑜 王飛 單位:南方醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)/教務(wù)處