導(dǎo)語(yǔ)：中醫(yī)的全新詮釋論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】中醫(yī)、西醫(yī)是兩大不同的醫(yī)學(xué)體系。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”以前的原生狀態(tài)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”后的反應(yīng)狀態(tài)；西醫(yī)是治“人的病”，而中醫(yī)是治“病的人”；西醫(yī)擅長(zhǎng)于殺滅病原體，中醫(yī)擅長(zhǎng)于改善內(nèi)環(huán)境。文章并探究了產(chǎn)生的原因在于中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、理論升華的產(chǎn)物。通過(guò)比較對(duì)“中醫(yī)是什么”給予了一個(gè)新的詮釋。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué)；象醫(yī)學(xué)；天人合一

中醫(yī)是什么？這個(gè)問(wèn)題如果放在解放前不是一個(gè)問(wèn)題。因?yàn)楫?dāng)時(shí)的西醫(yī)在中國(guó)還不普及，而所有的中醫(yī)都是師帶徒出來(lái)的，師傅怎么教，弟子就怎么做，背湯頭、背經(jīng)典、望聞問(wèn)切、抄方、處方、出師，沒(méi)有人去思考這個(gè)問(wèn)題，也沒(méi)有必要去思考這個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)按照它自身的理論模式和特有的運(yùn)行機(jī)制在運(yùn)轉(zhuǎn)?？墒墙夥藕箅S著西醫(yī)的推廣，以及中醫(yī)院校的建立，掀起了中西醫(yī)結(jié)合的熱潮后，中醫(yī)教育開始套用西醫(yī)的研究思路和方法，一些人按照西醫(yī)的化驗(yàn)檢查和中藥藥理來(lái)診治疾病，結(jié)果走上了南轅北轍的歧路。因此，重新正確認(rèn)知中醫(yī)顯得非常必要。

一、西醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”以前的原生狀態(tài)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”后的反應(yīng)狀態(tài)

五十多年的曲折教訓(xùn)給我們以啟示，中醫(yī)、西醫(yī)是兩大不同的醫(yī)學(xué)體系，中西醫(yī)具有不可通約性?！端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō)：“夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也”?！爸儭币簿统闪酥形麽t(yī)思維的分水嶺。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)解剖、生理、病理、病因、藥理、疾病、治?。恢嗅t(yī)與之對(duì)應(yīng)的則為藏象、證候、病機(jī)、藥性、類病、辨證施治。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”以前的原生狀態(tài)；中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“之化之變”后的反應(yīng)狀態(tài)。比如，一個(gè)雞蛋，對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，主要是這個(gè)雞蛋含多少氨基酸、多少維生素；而對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)，主要是看病人吃了這個(gè)雞蛋后會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)，是補(bǔ)虛還是瀉實(shí)，是發(fā)熱還是惡寒，是補(bǔ)氣還是補(bǔ)血。一支人參，對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)，是一個(gè)很好的營(yíng)養(yǎng)品；但在一個(gè)中醫(yī)眼中，它既可能是補(bǔ)益藥，也可能是殺人的毒藥，因?yàn)闅庥杏啾闶腔?。中醫(yī)理論思維屬于“象”思維而非概念思維，是復(fù)雜思維而非線性思維。中醫(yī)的概念為類概念，中醫(yī)的病為類病。中醫(yī)關(guān)注的重點(diǎn)不是病因，而是病因“之化之變”的結(jié)果，即病機(jī)。病機(jī)是導(dǎo)致疾病發(fā)生發(fā)展變化的關(guān)鍵要素。中醫(yī)認(rèn)為是正邪相爭(zhēng)的結(jié)果導(dǎo)致機(jī)體處于何種反應(yīng)狀態(tài)，這種反應(yīng)狀態(tài)是一種多因素的全身綜合反應(yīng)，同一狀態(tài)可由不同病因、不同病理改變導(dǎo)致。因此，狀態(tài)的解釋并不重要，重要的是對(duì)狀態(tài)的分類與治療。病從縱切面、證從橫切面來(lái)反映這種病理反應(yīng)狀態(tài)。兩個(gè)人同時(shí)感冒，一個(gè)辨證為風(fēng)寒感冒，要用辛溫解表藥；一個(gè)辨證為風(fēng)熱感冒，則需要辛涼解表藥。

二、西醫(yī)是治“人的病”，而中醫(yī)是治“病的人”

中醫(yī)、西醫(yī)是兩大不同的醫(yī)學(xué)體系。西醫(yī)是治“人的病”；而中醫(yī)是治“病的人”，既要重病，更要重人。由于對(duì)歸納人體生理、病理屬性的“陰陽(yáng)”概念有“道、器”的不同，對(duì)“人”的認(rèn)知層次也就有“道、器”的不同。形而上者謂之道，形而下者謂之器。古人以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)作為認(rèn)識(shí)自然和解釋自然現(xiàn)象的一種世界觀和方法論，并將其引用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。《素問(wèn)·寶命全形論》云：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成……天地合氣，命之曰人”。天地有四時(shí)陰陽(yáng)的變化，作為天地中的人也應(yīng)順應(yīng)其變化。許多古代名醫(yī)都是以《陰陽(yáng)大論》（即王冰在注《素問(wèn)》時(shí)補(bǔ)入的“七篇大論”）為圭臬，講求“五運(yùn)六氣”、“天人合一”。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”。認(rèn)為陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律，世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。作為大自然中的人，不論是養(yǎng)生還是治病，都應(yīng)根據(jù)陰陽(yáng)的變化而進(jìn)行調(diào)節(jié)?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”，《素問(wèn)·至真要大論》云“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”。此處的陰陽(yáng)應(yīng)該是“道”這個(gè)層次的陰陽(yáng)，是太極生兩儀的“陰陽(yáng)二氣”。把人放在自然中去研究，強(qiáng)調(diào)要因人、因時(shí)、因地。同時(shí)，后世眾多醫(yī)家在臨床診療時(shí)又多是以個(gè)體在天地人三者相互作用后的反應(yīng)狀態(tài)（“象”）為依據(jù)進(jìn)行辨證論治的。此時(shí)，用以歸納對(duì)立雙方屬性的“陰陽(yáng)”與具體的相關(guān)事物或現(xiàn)象結(jié)合后，即具體語(yǔ)境下的所謂陰陽(yáng)已有特定的內(nèi)涵，如陰虛陽(yáng)虛、陰盛陽(yáng)盛、陰水陽(yáng)水、陰黃陽(yáng)黃、陰暑陽(yáng)暑等等都是有所指的，已經(jīng)屬于“器”這個(gè)層次的陰陽(yáng)了，是可以用虛實(shí)二綱來(lái)統(tǒng)領(lǐng)的，如陰虛陽(yáng)虛為虛、陰盛陽(yáng)盛為實(shí)。也就是說(shuō)，研究“病的人”要道器合一，既要研究病人的體質(zhì)變化（“器之陰陽(yáng)”），又要研究與之進(jìn)行能量和信息交換的大自然的變化（“道之陰陽(yáng)”），強(qiáng)調(diào)因人、因時(shí)、因地。

三、西醫(yī)擅長(zhǎng)于殺滅病原體，中醫(yī)擅長(zhǎng)于改善內(nèi)環(huán)境

中、西醫(yī)在診療疾病時(shí)參照系是不一樣的，西醫(yī)重理化指標(biāo)，而中醫(yī)講天地人合一，把人放在自然中去研究，講求人與自然、以及人體自身內(nèi)部的和諧、平衡。許多人都說(shuō)，中醫(yī)是治本，西醫(yī)是治標(biāo)。這話在某些時(shí)候是有些道理的。假設(shè)人是木頭，要想長(zhǎng)出蘑菇，至少要兩個(gè)條件：菌種和環(huán)境，西醫(yī)擅長(zhǎng)于殺滅菌種，中醫(yī)擅長(zhǎng)于改善環(huán)境。環(huán)境改變，什么菌也不長(zhǎng)。環(huán)境不改變，蘑菇菌種殺滅了，還會(huì)長(zhǎng)金針菇。這就是中醫(yī)的“體質(zhì)辨治法”。可見，中西醫(yī)盡管存在某些不同的，但兩者在某些方面、某些時(shí)候可以互補(bǔ)。這也就是為什么我們學(xué)西醫(yī)的學(xué)生也要了解一些中醫(yī)的常識(shí)、一些常用的診治技術(shù)。我們學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)后，就不至于象現(xiàn)在許多西醫(yī)那樣，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，見到發(fā)炎就用清熱解毒藥，而應(yīng)辨證施治，是熱則清熱，是寒的則要溫寒，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的長(zhǎng)處來(lái)為病人服務(wù)。公務(wù)員之家:

四、中醫(yī)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和理論升華的產(chǎn)物

同樣是對(duì)病人施治，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的分歧呢？這要從中西醫(yī)的發(fā)展史談起。西醫(yī)的發(fā)展是因?yàn)橛辛孙@微鏡，發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌、病毒等等病原體，然后又發(fā)現(xiàn)了青霉素、微循環(huán)。一步步發(fā)展起來(lái)的。也就是說(shuō)，西醫(yī)是先認(rèn)知病因，認(rèn)為病因?qū)е录膊?，病因與疾病是因果關(guān)系，消滅病因就能治病。它是一種線性對(duì)等關(guān)系，是雞生蛋，天經(jīng)地義。而中醫(yī)的發(fā)展呢？哲學(xué)思想和醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)成了中醫(yī)的兩大支柱。它植根于中國(guó)古代文化土壤之中，是富有中國(guó)文化特色的醫(yī)學(xué)?，F(xiàn)在大家一說(shuō)到中醫(yī)，就會(huì)想到“黃帝內(nèi)經(jīng)”“陰陽(yáng)五行”“天人合一”等等。《漢書·藝文志》記有“醫(yī)經(jīng)七家”“經(jīng)方十一家”?？梢姰?dāng)時(shí)不僅有人在研究基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論，也有人在總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，但兩者沒(méi)有很好的結(jié)合。“醫(yī)者巫也”“醫(yī)者易也”，研究基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論的古人將當(dāng)時(shí)的主流文化“易”引入中醫(yī)學(xué)，來(lái)解釋許多臨床現(xiàn)象。而中醫(yī)的臨床發(fā)展經(jīng)歷了“癥狀—藥、類病—方、（方）證—方”三個(gè)階段，最后才由張仲景將兩者進(jìn)行了某種結(jié)合，創(chuàng)立了辨證論治體系。由此可知，中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、理論升華的產(chǎn)物，是非線性對(duì)等關(guān)系。我們說(shuō)，中醫(yī)是先有臨床經(jīng)驗(yàn)，再對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)加以歸納演繹。它是蛋生雞，必須滿足三個(gè)條件：雞信息+蛋信息+一定條件。中醫(yī)的證候包含了“類病信息+病機(jī)信息”，也就是說(shuō)，中醫(yī)的“方”除了可以“方證相應(yīng)施治”，出現(xiàn)什么方證就用什么方；還可以“病機(jī)辨證論治”，但必須注意“類病信息”，同時(shí)必須注意因人、因地、因時(shí)。