人性化護理體會論文

時間:2022-08-15 03:40:00

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人性化護理體會論文

【關(guān)鍵詞】HIV

人性化護理系人性化的本質(zhì),人性化是護理倫理的核心思想,強調(diào)對人信念的秉持,尊重患者的個別性,通過雙方的努力使患者有能力活得更好[1]。我院于2004年9月收治了1例HIV感染者。入院時心理狀況:自卑、孤獨、絕望、抵觸情緒,甚至有報復(fù)他人、報復(fù)社會的心理,對護理人員充滿敵意。針對患者這些心理狀況,我們對患者實施人性化護理,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使其積極配合治療。經(jīng)治療60天后患者消除了以上心理狀況,病情好轉(zhuǎn)出院。具體體會如下。

1臨床資料

者,男,30歲,國家公務(wù)員,于半年前不明原因的腹瀉,四肢散在分布淡紅色大小不等的皮疹,伴片狀,苔蘚樣變,在當?shù)蒯t(yī)院治療無效,查HIV抗體(+),收住我院傳染病房治療。查體:消瘦,半年體重下降10余斤,外生殖器龜頭紅腫,陰囊水腫,T36.8℃,BP90/60mmHg;實驗室檢查:HBsAg(+),HBcAb(+),TB-Ab(+);大便RT:脂肪球(++1)/HP,有冶游史、糖尿病史。入院診斷:(1)HIV感染;(2)肺結(jié)核;(3)2型糖尿??;(4)病毒性肝炎乙型慢性輕度。入院時存在:精神差,情緒低落,自卑、孤獨、絕望、報復(fù)他人、報復(fù)社會心理。

2護理

2.1根據(jù)臨床癥狀,采取相應(yīng)的護理措施

2.1.1腹瀉的護理

患者長期腹瀉,常因起床不及時將大便解在床上和地上,護士要勤巡視病房,觀察大便的顏色、性狀、量,及時遞送便器。指導(dǎo)正確使用便盆,便后及時倒入廁所下水道,保持床單清潔干燥,及時清洗肛周皮膚,對不慎解在地上的大便,應(yīng)及時清掃,給患者創(chuàng)造一個清潔、舒適的環(huán)境。

2.1.2皮膚的護理

患者龜頭腫脹、陰囊水腫,全身散在淡紅色大小不等的皮疹伴片狀,給患者修剪指甲,告之不要抓傷、抓破皮膚,在配合輸液治療的同時,協(xié)助用1∶5000高錳酸鉀坐浴,每日2次,用無菌紗布揩干,保持皮膚清潔。

2.2根據(jù)患者的心理問題,采取相應(yīng)的護理措施

2.2.1消除患者的自卑心理,尊重患者的隱私權(quán)

隱私是一個人不允許他人隨意侵入的屬于個人信息控制部分的領(lǐng)域,是一個人對自己身體、生活、精神獨處的享有[2]。此患者是國家公務(wù)員,未婚,被診斷為HIV感染,給他造成了極大的心理壓力,擔心領(lǐng)導(dǎo)、同事、朋友知道,拒絕他人探視,睡覺時習(xí)慣用被子蒙住頭,針對這些問題采用護理措施:將他安排于單人房間,給其創(chuàng)造一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境,醫(yī)護人員進病房時,要輕輕敲門,勿擅自闖入。出病房時輕輕將門關(guān)上;患者睡覺時,協(xié)助其放下窗簾,以免心理壓力過大,影響睡眠;不在其他患者面前談?wù)摯嘶颊叩牟∏椋怀浞肿鹬鼗颊叩碾[私權(quán),不要其所患疾病告知他人。

2.2.2根據(jù)患者的自殺心理采取的措施

患者感染HIV,父母無顏面對親人、朋友,與其斷絕父子關(guān)系,造成患者自卑、孤獨感增強,覺得自己在世上已無親人,活著無多大意義,有自殺傾向。采取措施:說服其父母不要遺棄患者,給患者的父母和親人提供一個探視的環(huán)境,讓他得到親人的理解和支持。醫(yī)護人員耐心開導(dǎo),給予健康教育,告訴他及時抗病毒治療能延續(xù)生命。發(fā)藥時,看服到口,以免藥物積累而自殺。輸液時,勤觀察,防止患者拔掉輸液管接頭處使空氣進入,引起空氣栓塞。

2.2.3根據(jù)患者的報復(fù)心理采取的護理措施

護理人員不要歧視、冷落患者,與患者溝通時,面帶微笑,不戴手套、口罩、不穿隔離衣,以縮短患者與護士的心理距離,同時主動關(guān)心患者,協(xié)助生活護理為患者解決一些困難,如送飯、送水、購買日常生活用品等;常為患者提供健康、積極向上的書籍,鼓勵患者樹立正確的人生觀、價值觀;在患者生日和節(jié)日時,送鮮花和賀卡,醫(yī)護人員利用節(jié)日休假期間慰問、關(guān)心患者,用我們的真情去感化患者,讓患者感覺到我們沒有討厭、歧視他,讓患者能以一種平衡的心態(tài)去對待社會和個人。

3體會

人性化護理是一種情感的自然表達方式,強調(diào)了以病人為中心,尊重患者,關(guān)心愛護患者。要真正做好這些,護士也要有奉獻、犧牲精神,把愛心和真誠融入到護理工作中去。HIV感染者,具有孤獨、恐懼、絕望、自卑等心理問題,他們在承受社會歧視的同時,還得不到家人、親人和朋友的理解,我們的角色除了是護士外,有時還承擔的是患者的親人和朋友的理解,而后者是患者最需要的心理支持。所以護士要積極地適應(yīng)和完成這些社會角色,給予人文關(guān)懷,同情、關(guān)心、理解、支持他們,幫助患者調(diào)適心理,克服心理障礙,正確對待社會與他人,不做危害社會和他人的事,積極鼓勵患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心,提高生活質(zhì)量。

【參考文獻】

1田瑞華.對1例慢性肝炎可疑卵巢癌患者實施人性化護理的體會.中華護理雜志,2001,36(12):946-948.

2邱仁宗,卓小勤,馮建姝.病人的權(quán)利.北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1996,73.