人性化護(hù)理干預(yù)后患兒滿意度分析

時(shí)間:2022-09-11 05:03:45

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人性化護(hù)理干預(yù)后患兒滿意度分析

[摘要]目的探討兒科護(hù)理中采用人性化護(hù)理干預(yù)后的患兒滿意度情況分析。方法該次方便選取的研究對(duì)象為該院2018年7月—2019年2月收治的患兒120例,分為對(duì)照組和觀察組各60例,其中對(duì)照組患兒于2018年7—10月收治,實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組患兒于2018年11月—2019年2月收治,在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),比較兩組患兒護(hù)理后的護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性。結(jié)果兩組的護(hù)理滿意度相比,對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%(48/60)低于觀察組護(hù)理滿意度93.33%(56/60),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.332,P=0.006);兩組的護(hù)理依從性相比,對(duì)照組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.12±0.25)分低于觀察組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.67±0.33)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.261,P=0.011);對(duì)照組飲食依從性評(píng)分(2.02±0.31)分低于觀察組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.70±0.30)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.878,P=0.012)。結(jié)論人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于兒科患兒的臨床護(hù)理中,可有效提高患兒護(hù)理的依從性,贏得更高的護(hù)理滿意度,具臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]兒科;人性化護(hù)理干預(yù);滿意度;依從性

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也發(fā)展的更快,相應(yīng)的人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理也有了更高的要求,尤其是在兒科,因?yàn)榛純耗挲g偏小,抵抗力差,表達(dá)能力差,所以對(duì)患兒的護(hù)理難度更大,稍有不甚也很很容易引發(fā)護(hù)患矛盾。尤其在兒科病的多發(fā)季節(jié),患兒數(shù)量多,護(hù)理人員工作壓力大,進(jìn)一步增加了護(hù)理的工作難度。為了更好地保證患兒的治療和護(hù)理效果,在兒科對(duì)患兒實(shí)施全方位的人性化護(hù)理勢在必行。人性化護(hù)理倡導(dǎo)以患兒為中心,以此為出發(fā)點(diǎn)對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的一種模式,充分體現(xiàn)對(duì)生命的敬畏和對(duì)患兒的關(guān)愛[1]。該文方便選取該院2018年7月—2019年2月收治的120例患兒作為該次研究對(duì)象,旨在探討兒科護(hù)理中采用人性化護(hù)理干預(yù)后的患兒滿意度情況分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。該次方便選取的研究對(duì)象為該院收治的兒科患兒120例,分為對(duì)照組和觀察組各60例,其中對(duì)照組患兒于2018年7—10月收治,觀察組患兒于2018年11—2019年2月收治。對(duì)照組60例患兒中有男性患兒32例、女性患兒28例;年齡2~12歲,平均年齡(6.2±3.1)歲。觀察組60例患兒中男性患兒和女性患兒各30例,年齡1.5~12歲,平均年齡(6.0±2.9)歲。將兩組患兒的年齡、性別等一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中對(duì)比分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。該次研究對(duì)象臨床資料的使用已征得患兒家長的同意,對(duì)于該次研究的目的和內(nèi)容患兒家長均知情,全部簽署知情同意書,該次研究的開展已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。1.2方法。1.2.1對(duì)照組對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)兒科護(hù)理干預(yù),主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房巡視、用藥護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行、健康指導(dǎo)等。1.2.2觀察組觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),具體措施如下。①營造溫馨舒適的病房環(huán)境。首先對(duì)病房內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行更新,病房內(nèi)床單被套均更換成充滿童趣的卡通系列,墻壁粉刷成淡藍(lán)色,配備顏色鮮艷的兒童桌椅,供患兒日常使用;病房外公共區(qū)域如走廊等處張貼帶有卡通圖案的兒童疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳畫,配備綠植,飲水機(jī)、微波爐等處張貼帶有警示作用的提示語,以杜絕意外事件的發(fā)生。通過對(duì)病房內(nèi)外環(huán)境及用品的改造更新以營造溫馨舒適的病房環(huán)境,從而吸引患兒注意力,降低患兒對(duì)醫(yī)院的恐懼感,拉近與患兒間的距離,使其配合治療及護(hù)理。②將人性化護(hù)理理念貫穿護(hù)理過程的始終?;純翰煌诔赡昊颊撸淠褪苄愿?,護(hù)理難度也更大,需要護(hù)理人員具有極大的耐心和包容心,這就需要護(hù)理人員以患兒為中心,以人為本,將人性化的護(hù)理理念貫穿整個(gè)護(hù)理過程的始終。因此,護(hù)理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變以往傳統(tǒng)的服務(wù)理念,站在患兒角度設(shè)身處地地為他們考慮,充分尊重患兒,不僅要與患兒家長進(jìn)行溝通,還要與患兒進(jìn)行有效的互動(dòng)和溝通,對(duì)于年齡幼小尚不會(huì)表達(dá)的患兒,可以微笑、輕拍其肩膀等肢體語言與其互動(dòng),讓患兒感受到尊重和信賴,降低陌生感和距離感。此外,還要及時(shí)關(guān)注患兒家屬的心理感受和服務(wù)需求,為患兒健康提供指導(dǎo)性的意見。③實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)。護(hù)理過程中,護(hù)理人員應(yīng)與患兒及其家屬多交流、多溝通,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒治療及護(hù)理過程中存在的問題,以便及時(shí)采取措施加以處理[2]。在給患兒進(jìn)行輸液、皮下注射、抽血等有創(chuàng)操作前應(yīng)以親和的態(tài)度夸獎(jiǎng)患兒勇敢,可采取摸頭等肢體語言給予鼓勵(lì),以使患兒對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生親切感和信賴感,再以小玩具、講故事等方式轉(zhuǎn)移其注意力,從而有效降低其恐懼心理及對(duì)治療和護(hù)理的排斥心理,提高治療及護(hù)理的依從度。當(dāng)患兒配合上述有創(chuàng)護(hù)理操作后,應(yīng)及時(shí)以語言進(jìn)行表揚(yáng),還可以豎大拇指、拉手等動(dòng)作給予積極肯定,同時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)小貼畫、小紅花作為勇敢者獎(jiǎng)品。④飲食護(hù)理的人性化。根據(jù)患兒病情有針對(duì)性的制定飲食方案,可主動(dòng)征求患兒個(gè)人意見,在飲食方案范圍內(nèi)的菜譜,給予其一定的自主選擇權(quán),如對(duì)菜譜的口味、烹調(diào)方式、食物品種及類型等,使其感受到被尊重、被重視,從而對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生好感,為日常的配合治療及護(hù)理打下基礎(chǔ)。⑤健康宣教?;純喝朐汉蠹磳?duì)患兒家長進(jìn)行首次健康宣教,包括患兒疾病相關(guān)知識(shí)、用藥知識(shí)、安全知識(shí)、注意事項(xiàng)等。病房內(nèi)配備疾病知識(shí)宣傳畫冊(cè),以方便患兒家長學(xué)習(xí)[3]。同時(shí),還可以用多媒體宣教的方式定期組織患兒及家長進(jìn)行兒童常見疾病知識(shí)及護(hù)理操作知識(shí)的講解,通過直觀形象的畫面讓患兒及其家長留下深刻印象,掌握相關(guān)知識(shí),從而提高患兒家長的護(hù)理能力?;純撼鲈呵霸俅芜M(jìn)行健康知識(shí)宣教,包括患兒出院后的飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo)以及患兒健康狀況的跟蹤隨訪等[4]。跟蹤隨訪可以微信、QQ、面談、電話溝通等多種方式進(jìn)行,重點(diǎn)患兒應(yīng)定期復(fù)查,普通患兒可進(jìn)行常規(guī)隨訪。1.3觀察指標(biāo)。觀察評(píng)價(jià)兩組患兒護(hù)理后的護(hù)理滿意度,采用該院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理過程、護(hù)理結(jié)果3個(gè)方面,總分為100分,分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)[5]。90~100分表示患兒對(duì)護(hù)理效果非常滿意;70~89分表示患兒對(duì)護(hù)理效果比較滿意;低于70分表示患兒對(duì)護(hù)理效果不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率[6]。觀察評(píng)價(jià)兩組患兒的護(hù)理依從性,采用該院自制的患兒護(hù)理依從性量表進(jìn)行護(hù)理操作依從性和飲食依從性的評(píng)價(jià),每項(xiàng)有3個(gè)選擇,完全依從分值3分、部分依從分值為2分、不依從分值為1分,得分越高表示依從度越高[7]。1.4統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒的護(hù)理滿意度。對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理,護(hù)理滿意度80.00%(48/60);觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),護(hù)理滿意度93.33%(56/60),組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2比較兩組患兒的護(hù)理依從性。對(duì)照組患兒護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.12±0.25)分、飲食依從性評(píng)分(2.02±0.31)分;觀察組患兒護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.67±0.33)分,飲食依從性評(píng)分(2.70±0.30)分,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3討論

兒科是醫(yī)院中的一個(gè)不可缺少的科室,主要是為大眾診治0~14歲的兒童群體,其工作壓力和工作難度較其他科室更大,若處理不當(dāng),發(fā)生護(hù)患矛盾的幾率也較大。因?yàn)閮嚎苹颊呤轻t(yī)院住院群體中特殊的護(hù)理對(duì)象,特別是還不會(huì)用語言來表達(dá)的患兒除了以哭鬧來表示不適外,不會(huì)用其他方式來準(zhǔn)確表達(dá)自己的病痛,加之處于陌生的環(huán)境中并在治療過程中接受有創(chuàng)性的護(hù)理操作,更易產(chǎn)生排斥抗拒的心理,因此,較成年患者而言,兒科患兒的護(hù)理難度進(jìn)一步加大[8]。因此,對(duì)于這些特殊的護(hù)理對(duì)象,護(hù)理人員更應(yīng)在護(hù)理的過程中注意方式方法,以人性化的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù),以使患兒更易于接受,從而提高治療的效果和護(hù)理滿意度[9]。人性化護(hù)理最早由美國人Watson提出,其主旨是以人的心理需求、生理需求、文化需求和社會(huì)需求為中心,將其融入到護(hù)理工作中。人性化護(hù)理的提出是社會(huì)發(fā)展的必然產(chǎn)物,因?yàn)樵趦嚎谱o(hù)理中,護(hù)理人員不僅要面對(duì)認(rèn)知較差的患兒本身,還需要面對(duì)患兒家屬,必須加強(qiáng)與家屬的溝通交流才能更好的確保護(hù)理效果,從而在工作中爭取到更多來自家長的支持與配合。該次研究中,觀察組患兒采取人性化護(hù)理干預(yù)模式,與對(duì)照組患兒采取兒科常規(guī)護(hù)理模式相比,兩組的護(hù)理滿意度相比,對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%(48/60)低于觀察組護(hù)理滿意度93.33%(56/60),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.332,P=0.006);兩組的護(hù)理依從性相比,對(duì)照組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.12±0.25)分低于觀察組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.67±0.33)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.261,P=0.011);對(duì)照組飲食依從性評(píng)分(2.02±0.31)分低于觀察組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.70±0.30)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.878,P=0.012)。在黃玉嬌等[7]英的研究中,選取常熟市第一人民醫(yī)院2017年7—9月80例患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理,2017年10—12月80例患兒實(shí)施人性化護(hù)理,結(jié)果顯示觀察組干預(yù)后護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.75±0.44)分、飲食依從性評(píng)分(2.75±0.46)分均高于對(duì)照組護(hù)理操作依從性評(píng)分(2.23±0.48)分、飲食依從性評(píng)分(2.13±0.51)分,觀察組護(hù)理滿意度92.5%高于對(duì)照組護(hù)理滿意度78.75%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與該次研究結(jié)果基本一致。綜上所述,針對(duì)兒科患者的臨床護(hù)理,應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)模式可有效提高護(hù)理滿意度,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,在臨床護(hù)理工作中值得推廣和應(yīng)用。

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作者:王英軍 王英 單位:聊城市人民醫(yī)院兒科