1對醫(yī)藥電子商務加強政府監(jiān)管的必要性

1.1醫(yī)藥電子商務在我國的快速健康發(fā)展需要強有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務是以醫(yī)療機構、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務提供商以及保險公司為網(wǎng)絡成員的電子商務交易平臺。從以上醫(yī)藥電子商務的概念中我們不難看出，醫(yī)藥電子商務包含了醫(yī)療機構、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務提供商、消費者以及保險公司等多個相互聯(lián)系的參與者。雖然，在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥電子商務所經(jīng)歷的實際交易過程十分快捷、方便，交易雙方甚至只用動動鼠標就能完成大宗藥品的交易，然而，由于其參與者較多，保障交易順利實施的環(huán)節(jié)較多，而任何一個環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為，各個參與者在交易過程中，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務商虛假藥品廣告，誤導消費者，損害消費者的利益。醫(yī)療機構也普遍存在著拖欠藥款問題，往往不能按時支付貨款，從而嚴重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉。這些問題的存在都有可能導致交易無法順利進行，甚至影響到人民群眾的生命健康，造成比較嚴重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來規(guī)范彼此之間的權利和義務顯然是微不足道的。因此，交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強對醫(yī)藥電子商務領域的監(jiān)督管理來確保交易過程的安全與公正，為醫(yī)藥電子商務在我國的順利健康發(fā)展提供強有力的外部保障。

1.2藥品的特殊性要求政府必須加強對醫(yī)藥電子商務的監(jiān)督管理藥品是特殊商品，其質量關系到人們的身體健康與生命安全。因此，必須通過加強對醫(yī)藥電子商務的監(jiān)督管理來確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過程及其網(wǎng)下配送過程中的藥品質量問題?！吨腥A人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定，國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對藥品流通領域的質量安全實施全面的監(jiān)督管理。因此，國家食品藥品監(jiān)督管理局對醫(yī)藥電子商務領域實施政府監(jiān)管責無旁貸。

我國醫(yī)藥市場體系尚不健全、不規(guī)范，藥品流通市場缺乏必要的自律和強有力的監(jiān)督，加之傳統(tǒng)的購藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固，人們大多還是寧愿多花些錢、費些事到實體藥店去購買藥品，也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡購藥的方便與快捷。社會對于醫(yī)藥電子商務的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對政府（BTOC）模式的醫(yī)藥電子商務在我國發(fā)展較為緩慢。因此，醫(yī)藥電子商務的快速發(fā)展迫切需要政府切實加強對醫(yī)藥電子商務的監(jiān)管以及宣傳的力度，確保網(wǎng)上交易過程中藥品的安全性，使社會逐漸培養(yǎng)出對醫(yī)藥電子商務較強的認同感，以便早日得到廣大消費者的普遍認可。

1.3政府應當通過加強對醫(yī)藥電子商務的監(jiān)管來杜絕網(wǎng)絡犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務自身存在諸多優(yōu)勢，其快速發(fā)展確實有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率，降低交易成本；有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動機制，切實保障消費者合法權益；有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而，一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來規(guī)范其發(fā)展。否則，這種新興的商務形式也會給社會各方面乃至于公共安全帶來巨大危害，成為網(wǎng)絡犯罪的新渠道［1］。

據(jù)報道，澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息，并進行交易。警方苦于沒有法律依據(jù)對此束手無策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡是警方很難觸及和管制的領域，警方雖然可以針對具體的信息采取行動，但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來自海外，澳大利亞司法部門對此沒有任何制裁權。在悉尼，一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來購買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購大麻種子。這種通過網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國家也普遍存在，令各國政府都為此十分頭疼?？梢娽t(yī)藥電子商務是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍，我們既要看到醫(yī)藥電子商務自身的諸多優(yōu)勢，同時也要加強監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此，加強對醫(yī)藥電子商務政府監(jiān)管是十分應該和必要的。

各市食品藥品監(jiān)督管理局：

為進一步貫徹落實《國務院關于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,加快建立藥品質量安全追溯體系，強化藥品質量安全監(jiān)管，確保公眾用藥安全，國家食品藥品監(jiān)督管理局近期連續(xù)下發(fā)文件，部署開展實施藥品電子監(jiān)管工作，要求各省、市、自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局通過完善藥品標識制度，分類分批對藥品實施電子監(jiān)管，形成覆蓋全國的藥品電子監(jiān)督管理網(wǎng)絡（以下簡稱藥品電子監(jiān)管網(wǎng)）。為貫徹國家局《關于實施藥品電子監(jiān)管工作有關問題的通知（國食藥監(jiān)辦[20****]165號）》及《關于印發(fā)〈藥品電子監(jiān)管工作實施方案〉的通知》（食藥監(jiān)辦[20****]72號）精神，確保藥品電子監(jiān)管工作在我省順利實施，提出如下意見，請認真組織實施。

一、充分認識實施藥品電子監(jiān)管對加強藥品監(jiān)管、提高監(jiān)管效率的重要性，加強對實施藥品電子監(jiān)管工作的領導。各市縣局主要負責同志要親自抓，明確分管領導、責任部門和責任人員，確保藥品電子監(jiān)管實施工作的順利進行。相關人員信息按附件2所附表式于6月5日前報省局市場監(jiān)督處。

二、強化實施藥品電子監(jiān)管工作的宣傳和工作的落實。各市、縣局應盡快將本通知精神通知到轄區(qū)內(nèi)各藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，并督促企業(yè)按要求做好各項準備工作，如期加入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)絡，確保藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動的正常開展。

三、實施步驟時間安排

根據(jù)國家局的總體部署和安排，我省血液制品、疫苗、中藥注射劑和第二類精神藥品四大類藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和各市、縣食品藥品監(jiān)管部門實施藥品電子監(jiān)管工作的具體步驟和時間安排如下：

為認真落實科學發(fā)展觀，創(chuàng)新藥品監(jiān)管機制，提升監(jiān)管能力和水平，確保廣大群眾用藥安全，經(jīng)調(diào)查研究，制定《市藥品電子監(jiān)管工作實施方案》。

一、工作目標

全市實施藥品電子監(jiān)管的總體目標是：至2013年底前在全市全面實施藥品電子監(jiān)管，確保藥品在生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)的安全，實現(xiàn)流向可追查、質量可追溯、責任可追究，及時打擊制售假劣藥品違法行為、及時實現(xiàn)問題藥品的追溯和召回，最大限度保護企業(yè)的合法利益，確保人民群眾用藥安全。

二、實施步驟

（一）全市的藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)的電子監(jiān)管工作，要按照省局的總體部署，按規(guī)定要求，落實各個階段工作任務，確保正常、有序運行。

（二）根據(jù)各市、區(qū)的實際情況，堅持先試先行和分類推進的工作原則。

如同工業(yè)革命對于工業(yè)時代的影響一樣，電子商務作為新經(jīng)濟的開拓者，為中國提供了一個新的在全球商務平臺上迎頭趕上的機會。電子商務的發(fā)展需要一個系統(tǒng)環(huán)境，這個系統(tǒng)環(huán)境不僅是“硬件”上的基礎設施，還有“軟件”上的政府和監(jiān)管部門所創(chuàng)造的制度環(huán)境，其核心就是法律環(huán)境。

以法律為核心的監(jiān)管理念

中國電子商務的發(fā)展離不開完善的監(jiān)管環(huán)境，而要建立完善的監(jiān)管環(huán)境首先就要了解電子商務區(qū)別于傳統(tǒng)商務的運作特征。

IBM公司首席執(zhí)行官盧·郭士納認為：“電子商務（e-business）涵蓋了生產(chǎn)周期、速度、全球化、提高生產(chǎn)效率、贏得新客戶以及在部門間共享知識從而獲得競爭優(yōu)勢的方方面面。”電子商務的應用，如電子銀行、電子政務或網(wǎng)上拍賣，都需要一定的基礎設施和其他支持機制。這些應用被劃分為企業(yè)對消費者、企業(yè)對企業(yè)、企業(yè)內(nèi)部三種?；A設施涉及硬件、網(wǎng)絡和軟件領域。其中支持服務涉及的領域包括安全支付系統(tǒng)、通信標準以及監(jiān)管等問題。

監(jiān)管問題是一個在制度層面上影響著電子商務在中國應用和發(fā)展的關鍵性因素，同時它也如同系統(tǒng)支持方面的相關技術因素一樣，制約著我國電子商務的發(fā)展。電子商務是一種全新的商務模式，其生存和發(fā)展所必需的法律、道德和其他公共政策問題仍處在不斷發(fā)展和變化中。法律和道德是所有商業(yè)環(huán)境監(jiān)管部分的關鍵組成部分。事實上，電子商務發(fā)展中的最大障礙就是法律、道德及相關的公共政策問題。

理論上，我們可以區(qū)分法律問題和道德問題。如果所做的事情不合法，那么就是違法；如果所做的事情不道德，則可能并不違法。但問題是，在信息技術領域里，我們并不總是清楚哪些是合法的、哪些是違法的，而道德問題又有頗多爭議。

如同工業(yè)革命對于工業(yè)時代的影響一樣，電子商務作為新經(jīng)濟的開拓者，為中國提供了一個新的在全球商務平臺上迎頭趕上的機會。電子商務的發(fā)展需要一個系統(tǒng)環(huán)境，這個系統(tǒng)環(huán)境不僅是“硬件”上的基礎設施，還有“軟件”上的政府和監(jiān)管部門所創(chuàng)造的制度環(huán)境，其核心就是法律環(huán)境。

以法律為核心的監(jiān)管理念

中國電子商務的發(fā)展離不開完善的監(jiān)管環(huán)境，而要建立完善的監(jiān)管環(huán)境首先就要了解電子商務區(qū)別于傳統(tǒng)商務的運作特征。

IBM公司首席執(zhí)行官盧·郭士納認為：“電子商務（e-business）涵蓋了生產(chǎn)周期、速度、全球化、提高生產(chǎn)效率、贏得新客戶以及在部門間共享知識從而獲得競爭優(yōu)勢的方方面面?！彪娮由虅盏膽?，如電子銀行、電子政務或網(wǎng)上拍賣，都需要一定的基礎設施和其他支持機制。這些應用被劃分為企業(yè)對消費者、企業(yè)對企業(yè)、企業(yè)內(nèi)部三種?；A設施涉及硬件、網(wǎng)絡和軟件領域。其中支持服務涉及的領域包括安全支付系統(tǒng)、通信標準以及監(jiān)管等問題。

監(jiān)管問題是一個在制度層面上影響著電子商務在中國應用和發(fā)展的關鍵性因素，同時它也如同系統(tǒng)支持方面的相關技術因素一樣，制約著我國電子商務的發(fā)展。電子商務是一種全新的商務模式，其生存和發(fā)展所必需的法律、道德和其他公共政策問題仍處在不斷發(fā)展和變化中。法律和道德是所有商業(yè)環(huán)境監(jiān)管部分的關鍵組成部分。事實上，電子商務發(fā)展中的最大障礙就是法律、道德及相關的公共政策問題。

理論上，我們可以區(qū)分法律問題和道德問題。如果所做的事情不合法，那么就是違法；如果所做的事情不道德，則可能并不違法。但問題是，在信息技術領域里，我們并不總是清楚哪些是合法的、哪些是違法的，而道德問題又有頗多爭議。

按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《關于實施藥品電子監(jiān)管工作有關問題的通知》（國食藥監(jiān)辦〔2008〕165號）以及《關于實施藥品電子監(jiān)管工作有關問題的補充通知》（食藥監(jiān)辦〔2008〕153號）要求，確保藥品電子監(jiān)管工作在我省的順利實施，特制定如下實施方案。

一、指導思想和工作原則

（一）指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，落實科學監(jiān)管理念，創(chuàng)新監(jiān)管手段和監(jiān)管方法，通過對藥品生產(chǎn)和流通過程實時動態(tài)的監(jiān)控，實現(xiàn)藥品打假、防偽、追溯、召回的信息化和科學化，提高快速反應和處置突發(fā)藥品安全事件的能力，保證人民用藥安全有效。

（二）工作原則

按照全面規(guī)劃、分步實施、逐步推進的原則，強化源頭控制和過程監(jiān)管，實現(xiàn)對血液制品、疫苗、中藥注射劑及第二類精神藥品等四大類藥品生產(chǎn)、經(jīng)營情況的實時、動態(tài)監(jiān)控。

1食品安全電子監(jiān)管及其必要性概述

1.1食品安全電子監(jiān)管的涵義

食品安全是一個動態(tài)概念，隨著人類的認知能力與社會的發(fā)展進步而漸漸變化。就食品安全而言，可以從數(shù)量和質量兩個層面來理解：在數(shù)量的層面上，食品安全是指一個國家或社會有足夠的食物供應，食品數(shù)量能夠滿足公眾的需求，以發(fā)展生產(chǎn)與保障供給為主要特征，強調(diào)食品的數(shù)量安全是確保人類生存的基本權利之一；在質量的層面上，食品安全是指食品中不含有害或有毒物質，不會對公眾的身體健康造成不良影響，以確保營養(yǎng)結構合理和食品衛(wèi)生為基本特征，是人類維持自身健康生活的權利?！吨袊嗣窆埠蛧称钒踩ā返?9條規(guī)定:“食品安全，指食品無毒、無害，符合應當有的營養(yǎng)要求，對人體健康不造成任何急性、亞急性或者慢性危害?！北疚乃劦氖称钒踩刂甘称焚|量安全，筆者認為食品安全至少應包括兩要素，一是營養(yǎng)，即食品在成分上應具備一定的營養(yǎng)價值，符合相應的食品安全標準，香、色、味等應該符合其應有的感官性狀，這也是食品最基本的功能；二是實質上的安全，即食品清潔，沒有有害或有毒物質，對人類的生命和健康可能造成威脅或損害，不會導致消費者死于疾病，也不會危及到消費者的后代，不管這種危害是現(xiàn)實的還是潛在性的。食品安全電子監(jiān)管平臺是指依托電子監(jiān)管軟件，通過運用現(xiàn)代電子信息技術，對食品流通環(huán)節(jié)的大型商場超市或批發(fā)主體等對象，要求其履行法定進貨查驗記錄制度，進而形成信息數(shù)據(jù)平臺，監(jiān)管部門可以通過該平臺實現(xiàn)對食品經(jīng)營主體的管理、食品流向追溯、食品質量監(jiān)控等手段實現(xiàn)食品的遠程監(jiān)管，經(jīng)營者以及廣大消費者通過該平臺共享銷售者的進貨查驗信息服務，形成一個食品安全行政監(jiān)管平臺、食品安全數(shù)據(jù)平臺以及食品安全用戶查詢平臺“三位一體”的現(xiàn)代信息化系統(tǒng)。食品安全電子監(jiān)管發(fā)展并創(chuàng)新了食品準入工程的日常臺賬，積極貫徹落實《食品安全法》，減輕了食品生產(chǎn)者和銷售者因索票索證數(shù)量大、品種多等導致的監(jiān)管部門負擔過重問題，不僅節(jié)約了流通時間，并且降低了經(jīng)營成本，提升了對流通環(huán)節(jié)食品安全的有效控監(jiān)管，對我國食品安全監(jiān)管起到了積極的作用。

1.2食品安全電子監(jiān)管的必要性

第一，食品安全電子監(jiān)管是提升食品流通業(yè)發(fā)展水平的要求。近年來我國的食品流通行業(yè)發(fā)展迅速，食品經(jīng)營主體不斷發(fā)展壯大，食品安全監(jiān)管的任務越來越復雜繁重，由于現(xiàn)有的監(jiān)管力量相對不足，致使傳統(tǒng)的食品安全監(jiān)管模式日益力不從心，局限性越來越大。通過引導企業(yè)管理信息化，推行食品安全的電子監(jiān)管，使之不斷適應我國食品安全監(jiān)管工作新形勢，進一步提升食品流通行業(yè)的發(fā)展水平。第二，食品安全電子監(jiān)管是加強食品安全監(jiān)管長效機制建設的要求。食品安全電子監(jiān)管有利于健全我國食品安全經(jīng)營者自律、執(zhí)法監(jiān)管、社會參與“三位一體”的長效機制，通過實行食品安全電子監(jiān)管，能夠實現(xiàn)食品經(jīng)營主體之間的資源信息共享，不僅節(jié)約了流通時間，并且降低了經(jīng)營成本；監(jiān)管部門可以實現(xiàn)食品安全從現(xiàn)場監(jiān)管向遠程監(jiān)管轉變，從模糊監(jiān)管向精確監(jiān)管轉變，鞏固、擴大和深化了食品安全日常監(jiān)管及專項整治的成果；消費者可以方便查詢、獲取食品安全信息，改變與經(jīng)營者食品安全信息不對稱的現(xiàn)狀，強化社會監(jiān)督。第三，有利于責任政府的實現(xiàn)。建立責任政府的目的就是能夠更好的實現(xiàn)公共利益，更好的滿足人民的公共需求。隨著食品事故的頻繁發(fā)生，政府有責任對食品質量進行監(jiān)管，也是實現(xiàn)責任政府的必然要求。食品安全不僅是公共安全的一個重要問題，而且也是關系到公共利益的社會問題，在當下由于食品的外部性特征以及市場失靈，問題食品已經(jīng)正嚴重威脅著人民群眾健康，通過食品安全的電子監(jiān)管，對制假造假行為給予嚴懲，維護公眾的合法利益。

2食品安全電子監(jiān)管存在的問題及成因

如同工業(yè)革命對于工業(yè)時代的影響一樣，電子商務作為新經(jīng)濟的開拓者，為中國提供了一個新的在全球商務平臺上迎頭趕上的機會。電子商務的發(fā)展需要一個系統(tǒng)環(huán)境，這個系統(tǒng)環(huán)境不僅是“硬件”上的基礎設施，還有“軟件”上的政府和監(jiān)管部門所創(chuàng)造的制度環(huán)境，其核心就是法律環(huán)境。

以法律為核心的監(jiān)管理念

中國電子商務的發(fā)展離不開完善的監(jiān)管環(huán)境，而要建立完善的監(jiān)管環(huán)境首先就要了解電子商務區(qū)別于傳統(tǒng)商務的運作特征。

IBM公司首席執(zhí)行官盧·郭士納認為：“電子商務（e-business）涵蓋了生產(chǎn)周期、速度、全球化、提高生產(chǎn)效率、贏得新客戶以及在部門間共享知識從而獲得競爭優(yōu)勢的方方面面。”電子商務的應用，如電子銀行、電子政務或網(wǎng)上拍賣，都需要一定的基礎設施和其他支持機制。這些應用被劃分為企業(yè)對消費者、企業(yè)對企業(yè)、企業(yè)內(nèi)部三種。基礎設施涉及硬件、網(wǎng)絡和軟件領域。其中支持服務涉及的領域包括安全支付系統(tǒng)、通信標準以及監(jiān)管等問題。

監(jiān)管問題是一個在制度層面上影響著電子商務在中國應用和發(fā)展的關鍵性因素，同時它也如同系統(tǒng)支持方面的相關技術因素一樣，制約著我國電子商務的發(fā)展。電子商務是一種全新的商務模式，其生存和發(fā)展所必需的法律、道德和其他公共政策問題仍處在不斷發(fā)展和變化中。法律和道德是所有商業(yè)環(huán)境監(jiān)管部分的關鍵組成部分。事實上，電子商務發(fā)展中的最大障礙就是法律、道德及相關的公共政策問題。

理論上，我們可以區(qū)分法律問題和道德問題。如果所做的事情不合法，那么就是違法；如果所做的事情不道德，則可能并不違法。但問題是，在信息技術領域里，我們并不總是清楚哪些是合法的、哪些是違法的，而道德問題又有頗多爭議。

隨著因特網(wǎng)的高速發(fā)展，通信網(wǎng)絡與計算機網(wǎng)絡有機結合，電子商務也得到了迅速的發(fā)展，電子商務以其網(wǎng)絡化、無紙化、全球化、電子付款而吸引越來越多的企業(yè)參與進來，它繼承了互聯(lián)網(wǎng)的開放性、全球化和動態(tài)性的優(yōu)點，改變了社會經(jīng)濟環(huán)境與企業(yè)傳統(tǒng)的生產(chǎn)經(jīng)營管理，但又不同于傳統(tǒng)的商務模式，它在給人們帶來了機遇、提供方便和快捷的同時，也存在許許多多的安全隱患。

一、電子商務風險分析

1.互聯(lián)網(wǎng)絡的開放化帶來的數(shù)據(jù)破壞風險

電子商務是以互聯(lián)網(wǎng)絡為平臺的貿(mào)易新模式，它的一個最大特點是強調(diào)參加交易的各方和所合作的伙伴都要通過Internet密切結合起來，共同從事在阿絡環(huán)境下的商業(yè)電子化應用。在電子商務環(huán)境下商務交易必須通過互聯(lián)網(wǎng)絡來進行，而互聯(lián)網(wǎng)體系使用的是開放式的TCP／IP協(xié)議，它以廣播的形式進行傳播。容易受到計算機病毒、黑客的攻擊，商業(yè)信息和數(shù)據(jù)易于搭截偵聽、口令試探和竊取，給企業(yè)的數(shù)據(jù)信息安全帶來極大威脅，如遭破壞或泄密，將會給電子企業(yè)、商戶造成巨大的損失。

2.系統(tǒng)軟件安全漏洞帶來的風險

由于現(xiàn)階段廣泛應用的主流操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)是從國外引進直接使用的產(chǎn)品。核心技術還是使用引進的版本。這些系統(tǒng)安全性存在系統(tǒng)漏洞等不少危及信息安全的問題。系統(tǒng)軟件安全漏洞帶來的風險主要來自操作系統(tǒng)軟件和數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)軟件的安全漏洞。沒有作系統(tǒng)的保護，就不可能有網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全，也不可能有應用軟件信息處理的安全性。

本文作者：溫川飆何成詩吳伯英吳純潔宋英高群戴領范昕建工作單位：成都中醫(yī)藥大學

目前煎藥機散在各個醫(yī)院、藥房，小規(guī)模操作，效率低，能否建立集中煎藥中心等配套服務實現(xiàn)節(jié)能環(huán)保？基于上述的分析，制約中藥湯劑發(fā)展因素依然存在，開發(fā)和集成新技術保障湯劑的質量和提升配套服務能力是當前發(fā)展的趨勢。電子碼作為一種物聯(lián)網(wǎng)標識技術，能及時、準確、可靠地將各種數(shù)據(jù)輸入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)對流程的控制和記錄，優(yōu)化業(yè)務的運行，提高工作效率，已被各行各業(yè)廣泛應用。從一維碼、二維碼到更為先進的RFID技術，在物流倉儲管理、生產(chǎn)自動化及過程控制、防偽等方面已經(jīng)有了廣泛的應用[4]。若使用電子碼技術能有效解決湯劑原材料的質量保證問題，煎煮過程監(jiān)管問題，消費者取藥吃藥的便捷問題等，將會帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。

湯劑電子碼監(jiān)管的關鍵技術

本項目通過建立新型的中醫(yī)院HIS藥房管理系統(tǒng)，應用中藥電子編碼及物聯(lián)網(wǎng)技術，改造現(xiàn)有藥房和煎藥的軟硬件配套設施，利用計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，將電子標示貫通飲片入庫、醫(yī)生配方到湯劑的加工及配送的4個流程，實現(xiàn)對中藥湯劑的電子碼監(jiān)管。各環(huán)節(jié)關鍵技術如下：中藥飲片按編碼入庫，自動排序按照國家商務部、藥監(jiān)局認可的中藥飲片編碼規(guī)則，飲片企業(yè)在第三方網(wǎng)絡平臺上，提交供應醫(yī)院入庫的飲片來源、加工方法、等級、責任企業(yè)、生產(chǎn)批號、入庫時間等電子信息備查，并自動獲取飲片的電子標簽編碼，按規(guī)范印制到飲片包裝上；醫(yī)院HIS藥房管理系統(tǒng)通過電子碼掃描設備，掃描飲片包裝，快速采集入庫飲片的電子信息，并與第三方電子平臺連接，獲取飲片相關質量、來源、加工、等級、責任人等信息，完成對企業(yè)飲片到藥房飲片入庫的轉碼，進一步通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)與社保基本藥物編號匹配，自動完成“先入先出”的系統(tǒng)內(nèi)部排序，讓醫(yī)生能按碼查詢和按碼配方，為病人提供“優(yōu)質優(yōu)價”自主選擇飲片質量等級、來源的基礎。醫(yī)生按碼處方及藥房同步配藥該系統(tǒng)提供按電子編碼的中醫(yī)方劑配伍基礎數(shù)據(jù)庫，為每位組方飲片提供按編碼進行配伍的計算機程序調(diào)用，在醫(yī)生處方的過程中，實現(xiàn)對飲片類型（小包裝、顆粒、散飲片）、煎藥方式等湯劑組方配伍內(nèi)容的可選擇，同時還為患者提供相關配送的短信提醒等可選字段，及會員制繳費接口，實現(xiàn)醫(yī)生處方時，飲片庫房信息、患者繳費信息、藥房配藥信息以及湯劑成品配送信息的數(shù)據(jù)同步[6]。藥房配藥及煎藥過程電子碼控制該技術提供一個軟硬件一體化的系統(tǒng)，實時采集電子碼配藥，煎藥流程加工操作記錄等信息；同時提供不同工藝湯劑操作規(guī)范提醒以及責任人綁定等功能；自動完成對成品湯劑的激光噴碼的同時，提供與配送系統(tǒng)銜接的短息和物流信息接口。短信和物流網(wǎng)絡的融合通訊技術該技術與通過WEB接口與通信運營商和物流公司完成接口開發(fā)，提供取藥短信提醒，通過智能手機掃碼客戶端，實現(xiàn)藥材來源、方劑配伍、湯劑加工及相關人員信息、到達時間地點、有效日期、用藥方法等電子信息的查詢，以及湯劑配送的確認反饋等功能和技術。以上4個環(huán)節(jié)的關鍵技術基于系統(tǒng)化的構成，軟硬件一體化和第3方網(wǎng)絡平臺共同實現(xiàn)湯劑的電子碼監(jiān)管。

中藥湯劑電子碼監(jiān)管技術的系統(tǒng)構成

中藥湯劑電子碼的信息系統(tǒng)構成主要按三層設計：信息采集層，數(shù)據(jù)編碼層，應用查詢層。第一層：信息采集層信息采集包含3類：一是由病人信息和方劑信息組成處方信息，二是飲片信息和企業(yè)信息組成藥材信息，三是由加工方法和藥師信息組成炮制信息。其中飲片信息應用藥房入庫自動編碼技術自動完成對醫(yī)院藥房入庫藥材的賦碼及智能化分類；煎藥工藝電子碼控制技術數(shù)字記錄煎藥流程與責任人綁定；基于HIS的醫(yī)生按碼處方及藥房同步技術實現(xiàn)醫(yī)生處方時藥材庫房信息、患者繳費信息以及和藥房配藥信息的數(shù)據(jù)同步。第二層：數(shù)據(jù)編碼層把上一層的處方信息、藥材信息、炮制信息中的時間編碼、流水編碼、人員編碼讀取出來分類存放在二維碼查詢及效驗數(shù)據(jù)庫中。通過應用JAVA+NET技術和電子碼技術進行軟件和硬件組進行系統(tǒng)開發(fā)，最終形成可供各個環(huán)節(jié)和不同類型用戶可以進行信息錄入、查詢、效驗的電子碼自動生成的系統(tǒng)平臺。第三層：應用查詢層醫(yī)院、患者、政府隨時可以用智能手機終端、觸摸屏機、中藥湯劑電子碼網(wǎng)絡平臺進行任一飲片或湯劑的電子掃描查詢。同時實現(xiàn)手機短信與WEB網(wǎng)絡系統(tǒng)的融合通訊技術提供取藥提醒，智能手機掃碼、提供藥材來源、方劑配伍、湯劑加工及相關人員信息、到達時間地點、有效日期、用藥方法，以及配送電子確認信息反饋等功能和技術。中藥湯劑配送電子編碼及應用系統(tǒng)圖該系統(tǒng)通過在四川省中醫(yī)院的使用，患者只需提供手機號碼，輸入配送地址和時間，即可離開醫(yī)院。湯劑上門后通過智能手機即可掃描電子碼，實現(xiàn)湯劑飲片來源和加工工藝人員的查詢，以及收到湯劑的在線確認。