將在鎮(zhèn)黨委、政府及衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導下，2010年鎮(zhèn)的防保工作。院領(lǐng)導的關(guān)懷重視下，以“預防保健”為中心，繼續(xù)鞏固和加大“鄉(xiāng)村一體化工作”管理力度，突出以“預防保健為主，防治相結(jié)合，面向基層、面向群體”方針，緊緊圍繞保護人民的健康，為適應新形勢下農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要，加大村醫(yī)的業(yè)務培訓，提高我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì)，夯實三級防保網(wǎng)網(wǎng)底建設，促進我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，特制定本計劃：

一、指導思想

以黨的十七大精神和鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀。堅持“預防為主、保健為中心”的工作方針，按照全縣衛(wèi)生工作會議精神及縣疾控中心、婦幼院工作計劃的安排，繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《母嬰保健法》及《龍陵縣婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》，依法搞好預防保健服務，提高服務質(zhì)量，有效降低傳染病的發(fā)病率和病死率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，提高住院分娩率，全面促進我鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

二、組織、管理工作

進一步加強農(nóng)村基層衛(wèi)生組織建設，健全組織機構(gòu)，理順管理體制，完善各種工作制度。嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的相關(guān)要求進行規(guī)范化管理。

1、繼續(xù)鞏固“鄉(xiāng)村一體化”取得的成果，嚴格按照“鄉(xiāng)村一體化”管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”要求開展工作。

對照市衛(wèi)生局各科室工作職責和各科室工作任務表，根據(jù)局黨委工作部署?，F(xiàn)將市保健辦年度工作作如下述職。

辦結(jié)合領(lǐng)導干部機關(guān)作風建設年活動，今年以來。對照工作職責和工作任務表，務實工作，基本完成了干部保健、財務會計和藥品集中招標三項工作任務。

一、干部保健工作

保健對象變動較大，1由于黨委、政府、人大、政協(xié)換屆。通過與市委組織部、老干局聯(lián)系，確定了新的干部保健對象名單，明確了服務對象，并及時發(fā)到干部保健定點醫(yī)院。

為此，2年初財政安排20萬元干部保健經(jīng)費。辦按照進度已組織撥入10萬元，保證了正常開支。

結(jié)合我市實際，3按照省保健委有關(guān)文件精神。制定了鷹潭市干部保健管理辦法》討論稿）準備提交市委干部保健委員會研究討論。

有報道稱，近年來在美國掀起了一股食用豆芽菜熱。眼下，不只是在華人開設的中餐館里，增加了多種多樣的豆芽菜晶，而且有諸多的西餐館，也把豆芽菜廣泛地用于各種烹飪食品中，如用豆芽菜制作肉丸、肉餅、漢堡包、馬鈴薯煎餅等。不論大小餐館、飲食店及家庭，都以食用豆芽菜為時尚，豆芽菜品儼然成為宴席上不可或缺的佳肴。豆芽菜何以如此倍受青睞呢?一個非常重要的原因就是醫(yī)學專家發(fā)現(xiàn)它具有很好的抗癌保健作用。所謂豆芽菜，即是利用豆類經(jīng)水浸，生發(fā)出嫩芽的一種特定意義的蔬菜，一般包括綠豆芽、黃豆芽和黑豆芽等。豆芽菜鮮嫩生脆，味美可口，是深受人們喜愛的一種大眾化蔬菜。豆芽菜雖源于各色豆子，但其營養(yǎng)卻更勝原豆一籌。這是因為豆類在浸透清水出芽后，在豆內(nèi)所含各種生物酶的作用下，其中的蛋白質(zhì)和淀粉發(fā)生了量與質(zhì)的變化。比如，豆類中的蛋白質(zhì)，水解后轉(zhuǎn)變?yōu)榘被岷投嚯?，一些淀粉轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁呛偷途厶堑取＿@樣一來，豆類浸泡生成豆芽后，其中的蛋白質(zhì)和淀粉的含量雖然有所降低，但是它們的生物方面的利用率卻大大提高了，況且氨基酸與單糖比起蛋白質(zhì)和淀粉來說，更容易被人體吸收。有關(guān)實驗證實，與黃豆相比，黃豆芽中所含的核黃素明顯增加，胡蘿卜素增力口2-3倍，尼克酸增加2倍，葉酸增加1倍，吡哆醇也有明顯的增加，而維生素B12增加達12倍之多。由此可見，黃豆的營養(yǎng)雖豐富，但黃豆芽的營養(yǎng)價值更高。綠豆芽與黃豆芽相比，前者營養(yǎng)更為豐富。據(jù)測定，每百克綠豆芽中，維生素C的含量達16毫克之多，超過黃豆芽4倍。近年來，國內(nèi)外食品營養(yǎng)學家研究表明，常食豆芽菜能夠有效預防消化道癌癥，如食道癌、胃癌和直腸癌的發(fā)生。這是因為豆芽菜中含有十分豐富的“抗壞血酸”--維生素C。它既能促進受傷血管壁的愈合，又是合成體內(nèi)軟骨素的重要原料。軟骨素能夠消除血管壁上附著的膽固醇和脂肪的積存，對血管有著很好的保護作用，有防治冠心病和抗癌的功效。醫(yī)學專家研究證實，豆芽菜中含有一種干抗素誘生劑，能誘發(fā)干擾素，增加體內(nèi)抗病毒、抗癌腫的能力。有學者在研究中還發(fā)現(xiàn)，豆芽菜中含有一種酶，可阻礙致癌物質(zhì)亞硝胺在體內(nèi)的合成；另有報告說，埃及癌癥研究中心從黃豆中提取到一種蛋白酶，經(jīng)動物實驗表明，這種蛋白酶可以溶解癌變細胞，起到預防和治療癌癥發(fā)生的作用。據(jù)美國醫(yī)學家和營養(yǎng)學家的科研提示，由于豆芽菜中含有豐富的礦物質(zhì)、氨基酸、大量的維生素和若干強力的抗癌物質(zhì)，當綠豆、黃豆、黑豆處于豆類狀態(tài)時維生素C的含量很低，但當它們生成豆芽后，維生素C的含量就變得十分豐富，這種天然的維生素C所具有的強大的抗癌益壽作用，是人工合成的維生素C所無法比擬的。美國芝加哥大學醫(yī)院的營養(yǎng)學教授認為，把豆芽菜和其他食品混在一起烹調(diào)，可以提高其它食品的營養(yǎng)價值。得克薩斯州荷斯頓抗癌研究所的實驗結(jié)果表明，豆芽所包含的綠葉素不僅可以抗直腸癌，而且能抗一切癌癥。

由于家庭結(jié)構(gòu)、關(guān)系及父母素質(zhì)的不同，家庭中。小班幼兒的角色狀況各異，有的處于絕對中心地位，小皇帝”有的則處于被嚴格控制的狀態(tài)。幼兒入園是促進他健康成長的重要途徑。兒童進入幼兒園時面臨著雙重任務：第一，必須樂意來園，愿意和幼兒園里的人來往，并喜歡使用那里的物質(zhì)材料；第二，必須克服一些矛盾心情，即減少對父母或其他撫養(yǎng)者的依賴才能愉快地在幼兒園為他提供的新天地里生活，并在那里追求可能得到新的滿足。

一、班級情況分析

發(fā)現(xiàn)本班幼兒的身體動作發(fā)展整體上處于一種偏低的水平。包括大肌肉動作、小肌肉動作、自我保健、生活能力等。特別是小肌肉動作的發(fā)展較差，一星期的活動中。有幾個幼兒體質(zhì)較弱，有幾個幼兒手眼協(xié)調(diào)能力差。大多數(shù)幼兒還不能很好地把握自己的行為和情感，大部分幼兒天真活潑，愛和小朋友玩，但不能與別人很好地相處，有幾個幼兒適應性差，哭鬧較嚴重。根據(jù)小班幼兒的生理、心理特點和常規(guī)教育的規(guī)律，從來園活動、盥洗、飲食、午睡、離園等幾個環(huán)節(jié)來規(guī)定小班生活常規(guī)管理的內(nèi)容。

二、幼兒活動常規(guī)目標

1．高高興興上幼兒園，向老師問早、問好。

2．帶手帕，衣著整潔，能高興地接受晨檢，插放晨檢標記。

摘要:對我國保健食品的現(xiàn)狀、保健食品監(jiān)管的歷史沿革以及監(jiān)管措施進行了說明，其中分別就我國保健食品市場定位不清、虛假宣傳、非法添加，保健食品監(jiān)管三個階段的監(jiān)管歷程以及監(jiān)管措施等一整套監(jiān)管制度體系進行了詳細分析和闡述。

關(guān)鍵詞:保健食品;保健食品現(xiàn)狀;歷史沿革;監(jiān)管措施

自20世紀80年代以來，我國對保健食品類產(chǎn)品開始實施管理，隨著市場需求逐步增大，保健食品行業(yè)爆發(fā)式增長。據(jù)2014年不完全統(tǒng)計，全國保健食品生產(chǎn)企業(yè)2616家，從業(yè)人員600多萬人，產(chǎn)值超過3000億元［1-4］。

1國內(nèi)保健食品現(xiàn)狀

1.1產(chǎn)品市場定位混淆不清。藥品、普通食品和保健食品，在法律層面上的概念和界定是相對清晰的，但長期以來“食藥同源”的思想，以及如何辨別保健食品是“食”還是“藥”，仍然存在很大爭議［5］。造成這類爭議的原因主要有三方面:一是原料使用方面，用于藥品、普通食品和保健食品的原料在科學上無法完整地區(qū)分開，目前僅從監(jiān)管的角度進行相對的劃分;二是在功能聲稱方面，按照我國的傳統(tǒng)理念，保健食品的“保健功能”與中藥材的“治未病”是同宗同源、難以完全區(qū)分，目前僅從監(jiān)管的角度進行表述程度的限定;三是產(chǎn)品劑型方面，主要用于保健食品和藥品的常用劑型，如膠囊、片劑、口服液、沖劑等，目前這些劑型并未完全禁止普通食品使用［5］。1.2超批準內(nèi)容虛假夸大宣傳。為追逐高額利潤，某些不法生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)采用非法傳銷、違規(guī)宣傳等不正當手段推銷產(chǎn)品，甚至是欺騙中老年病人等［5］。目前，我國保健食品常見的違規(guī)宣傳方式主要有三方面:一是保健食品超出批準內(nèi)容虛假夸大宣傳。保健食品規(guī)定聲稱的特定保健功能主要有27項，并且在批準文件中對經(jīng)注冊批準的保健食品的聲稱也做了明確的規(guī)定，但是某些不法生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)在推廣產(chǎn)品時，依然存在超出批準的內(nèi)容虛假夸大產(chǎn)品功效的問題;二是普通食品宣稱有保健食品的功效，普通食品未經(jīng)審批聲稱具有各種功效，甚至其功效超過保健食品功能，盡管我國規(guī)定禁止普通食品聲稱特定保健功能(即保健食品的27項特定保健功能)，但未明確禁止普通食品聲稱有其他功效，普通食品未經(jīng)審批聲稱在市場上以各種方式宣傳保健功效的情況十分普遍;三是其他類產(chǎn)品冒用“保健品”的名義宣稱保健功效。目前，一些保健用品、消毒產(chǎn)品等產(chǎn)品以“保健品”的名義宣稱其具有養(yǎng)生保健和預防功效，例如某些酒類產(chǎn)品標稱為“保健功效”，某些品種的餅干則宣稱有“養(yǎng)胃功效”［5］。1.3違法添加藥品或非食用物質(zhì)。某些不法商家未按批準注冊的配方生產(chǎn)，在保健食品中添加藥品，如在輔助降血糖產(chǎn)品中添加格列本脲，在增強免疫力產(chǎn)品中添加西地那非等;非保健食品違法添加藥品和使用僅可用于保健食品的原料尤為惡劣［5］。社會反映的保健食品非法添加問題很大一部分不是真正的保健食品［6］。這些未經(jīng)安全性審評的產(chǎn)品打著保健食品的幌子，游離在法律監(jiān)管之外，非法添加藥品和其他僅可用于保健食品原料的情況十分普遍。

2我國保健食品監(jiān)管歷史沿革

為進一步貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，預防和減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，確?！秲和l(fā)展綱要（2001－）》、《婦女發(fā)展綱要（）》有關(guān)婚前保健工作目標的實現(xiàn)，結(jié)合我縣實際，提出如下意見。

一、指導思想和目標

以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，堅持以人為本的理念，全面落實科學發(fā)展觀，通過加強婚前保健工作，提高服務質(zhì)量，引導準備結(jié)婚的男女雙方自覺參加婚檢，逐步形成“政府積極倡導、部門密切協(xié)作、群眾自覺參與”的婚前保健服務格局，努力降低出生缺陷率，提高出生人口素質(zhì)，保障婦女兒童身心健康，為構(gòu)建和諧社會和促進經(jīng)濟社會發(fā)展提供良好的人口環(huán)境。

二、婚前保健的服務內(nèi)容

婚前保健服務內(nèi)容主要包括婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢服務?；榍搬t(yī)學檢查是對準備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚或生育的疾病進行醫(yī)學檢查并提出醫(yī)學意見?；榍靶l(wèi)生指導是對準備結(jié)婚的男女雙方進行的以生殖健康為核心，與結(jié)婚和生育有關(guān)保健知識的宣傳教育。婚前衛(wèi)生咨詢是婚檢醫(yī)師針對醫(yī)學檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服務對象提出的具體問題進行的指導。

三、婚前保健的服務形式

本文作者：曾華勤工作單位：湖北省襄陽市南漳縣人民醫(yī)院

影響患者用藥依從性的原因較多，經(jīng)過觀察統(tǒng)計，主要存在下列因素影響并需要干預。藥師的影響藥量未能給予患者用藥指導是影響用藥依從的主要原因，藥師按處方發(fā)藥時，沒有詳細解釋和指導患者如何正確服用藥物，沒有告知道患者藥品可能存在的藥物禁忌和不良反應，導致患者用藥不依從。如果患者沒有再次詢問醫(yī)師，則可能出現(xiàn)用藥時間、用藥劑量、用藥方法錯誤，并出現(xiàn)漏服、中止服藥等情況。采用藥學保健工作模式后，藥師對患者主動進行細致的用藥指導，耐心解答按規(guī)定用藥的必要性，并詳細說明不依從的后果，使患者對本身的病情及用藥方案有清楚的了解，明白后果的嚴重性，則患者的不依從行為將得到降低。

患者自身影響患者自身影響的原因很多，主要表現(xiàn)為以下幾種類型：不能理解醫(yī)囑或者藥品說明書內(nèi)容，如藥師應特別警惕那些高危人群的用藥不依從問題[3]，比如老年人、兒童、識字不多者，應該特別針對此類患者作好特殊措施，有可能讓其家屬進行協(xié)助；由于患者工作性質(zhì)影響，該類患者工作繁忙、飲食無規(guī)律而忘記用藥時間，應建議他們將藥物隨身攜帶，應用提醒方式做出改善；還有部分患者因為病情有所緩解，便不再遵從用藥，這類患者則需給他們講明不堅持用藥可能會引起疾病復發(fā)或造成耐藥等嚴重后果；部分患者記憶力不好，則應建議他們將藥物擺放在比較醒目的地方或讓其家人進行提醒；有些患者存在重醫(yī)輕藥的心理，忽視藥師的囑咐，認為只要用了藥就萬事大吉，這類患者很多沒有耐心交流，則藥師應提高自身溝通能力，采取人性化的服務方式耐心進行指導；患者經(jīng)濟原因影響，有報道顯示，約有超過30%的患者因為經(jīng)濟原因不依從用藥[4]，對于此類患者，需要醫(yī)務人員提高自身素質(zhì)，盡量從經(jīng)濟角度簡化治療方案，讓患者少花錢治好病；對于老年人、兒童等理解和生活自理能力差的患者，可以選擇適合他們的藥品劑型和包裝，使患者使用方便，易于接受。

藥物的影響有些患者因多種疾病于多科就診，造成用藥方案復雜，使患者難以遵照醫(yī)囑按時服藥，此類患者需要醫(yī)師根據(jù)患者的情況統(tǒng)籌考慮給藥方案；患者對藥物不良反應引起的癥狀不知所措[5]，因為害怕，便自行減量或停止用藥，應該加強對患者服藥知識、特別是藥物的不良反應知識的教育。環(huán)境影響社會因素、親屬關(guān)系等方面對患者用藥依從性影響也很大[6-7]，部分患者特別是老年患者因為患病時間長而消極治療，家屬的支持與關(guān)心，使患者心理上得到慰藉，從而積極克服懈怠情緒，從心理上愿意遵守治療。需要藥師通過與影響患者的家屬等人員進行溝通，大家達成一致方案，對患者心理誘導，可以提高用藥依從性。本文研究結(jié)果顯示，采取藥學保健工作模式對患者進行給藥，通過加強醫(yī)患溝通，有針對性主動給予患者用藥服務，提高了患者用藥依從性，具有臨床意義。

最近，有親戚從北京來，送了我兩盒茯苓餅，這好像是老規(guī)矩了，數(shù)十年來凡是從北京米的人，沒有一個不送茯苓餅的。在明清兩代，它是欽定的貢品，難怪被北京人譽為“北京第一名點”。

自古以來，茯苓就被視作為防病抗衰老的滋補佳品。宋代蘇頌在《集仙方》中記載了許多茯苓食品。如茯苓膏，是將茯苓蒸熟后和以牛乳，再用微火煮成膏，是古代宮中的保健食品；茯苓酥是將蒸熟的茯苓碾為細末，浸于酒或蜜中，經(jīng)月余上面有酥浮出，曬于后就成為味極甘美之點心，晚清慈禧太后最愛食之。

茯苓味甘性平，沒有異味，很適合制成保健食品，如果你到北京去，不妨到北海公園的“仿膳”餐館去嘗一嘗各式以茯苓為原料的“皇家點心”，雖然價格是貴了點。倘若有興趣也可在家中自己制作，這樣可嘗到價廉物美的茯苓點心，是一種可祛病延年的保健食品。

1、茯苓包子--取茯苓30克，面粉1000克，鮮豬肉200克加蔥作餡，按常規(guī)制作成包子?？芍委熎⑽柑撊酰”悴焕?，痰飲咳喘。

2、茯苓餅--取茯苓粉、米粉各等份，加白糖和水調(diào)糊，煎成餅，每日6克?？芍委熜募?、失眠、食少、便稀。

3、茯苓糊--取茯苓10克，粉碎成細末，粳米50克淘洗凈后，置鍋中，加水適量煮成粥?？芍委熜募率?，小便不利，脾虛少食，咳嗽痰多。

第一條根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《保健食品管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條按照本辦法認定的保健食品功能學檢驗機構(gòu)的任務是為保健食品審批服務，在衛(wèi)生部批準的保健食品功能學檢驗類別和項目范圍內(nèi)，按照《保健食品學評價程序和檢驗方法》，對保健食品進行功能學檢驗并出具報告。

第三條保健食品功能學檢驗機構(gòu)及其開展保健食品功能學檢驗的類別和項目資格由中華人民共和國衛(wèi)生部認定。

第四條申請保健食品功能學檢驗機構(gòu)應具備以下條件：

（一）獲得省級以上人民政府計量行政部門頒發(fā)的認證合格證書；

（二）具有獨立的法人資格，并以法人的名義出具功能學檢驗報告；

民以食為天。飲食是人類賴以生存，發(fā)育生長，保持和提高體質(zhì)的首要物質(zhì)基礎，也是人類乃以存在和發(fā)展的前提和動力。隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展，人們對自身的健康日益關(guān)注，養(yǎng)生保健的意識也日益增強。而且中國人歷來注重中草藥進補及食補。將美味佳肴與養(yǎng)生治病相結(jié)合，使人們在飲食中達到養(yǎng)生和康體保健的同時，也在治療中得到美食的享用。

自古中醫(yī)中就有“藥食同源之說”。《神農(nóng)本草》和《本草綱目》中記載：“上藥養(yǎng)命以應天，無毒，多服，久服不傷人，與輕身益氣，不老延年者，本上經(jīng)?！蹦铣t(yī)陶弘景說：“上品藥性，亦能遣疾，但勢力和厚，部位速效，歲月常服必獲大益?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》載有：“形不足者溫之以氣，精不足者補氣以味”。“味”即食物。“五味入口，藏入腸胃，味有所藏，以氣養(yǎng)之?！眲t是闡述飲食與健康的關(guān)系。

自上世紀90年代以來，隨著居民的健康意識的提升，健康消費也逐年攀升。據(jù)資料顯示，在按國際標準劃分的15類國際化產(chǎn)業(yè)中，醫(yī)療保健是世界貿(mào)易增長最快的五個行業(yè)之一，并且保健食品的銷售額每年以13%的速度增長。在短短的二十年時間內(nèi)，保健食品已經(jīng)迅速的發(fā)展成為一個獨特的產(chǎn)業(yè)。

保健食品產(chǎn)業(yè)之所以蓬勃發(fā)展，主要原因是人民生活水平明顯提高，其次，人民生活方式的改變，是保健食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要契機。多層次的社會需求，為保健食品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的空間。

常見的保健產(chǎn)品多為補鈣、補血、補微量元素的，它們?yōu)楸＝∈称返膫鹘y(tǒng)領(lǐng)域，也是保健食品企業(yè)爭相涉足的重點類別?！澳X白金”“黃金搭檔”等產(chǎn)品的廣告鋪天蓋地而來，讓人應接不暇，眼花繚亂，然后盲目的跟從社會的潮流。這股保健食品熱的興起，不僅讓商家賺得盆缽皆滿，更讓購買和食用保健食品的人越來越多。

但是，大部分人對于保健食品的認識，選擇上都是有錯誤或不健全的理解。而且，絕大多數(shù)保健食品是依據(jù)中醫(yī)藥理論和中醫(yī)養(yǎng)生思想而設計的，再有科學組方配伍而成。由于組方不同，原理不同，甚至配伍劑量不同，原料來源不同，工藝劑型不同均可能對人體的健康產(chǎn)生不同的影響和作用。而且在不同人群（年齡、性別、職業(yè)、身體狀況、生活環(huán)境、生活方式）當中也會有不同的體現(xiàn)。同一保健食品在不同人身上作用效果不同是客觀事實，也需要在上市后通過循證醫(yī)學研究給產(chǎn)品客觀的評價。