洗手護士工作流程

（一）標準要求

1、著裝整潔，不留長指甲，以飽滿的精神進入工作狀態(tài)。

2、積極主動配合手術嚴密觀察病情，做好應急準備。

3、嚴格各項無菌操作并監(jiān)督執(zhí)行。

（二）工作程序

摘要：我院是一所較大的綜合性醫(yī)院，平均日門診量2000余人。院內布局比較分散，共有34個療區(qū)，41個科室，以及其他輔助科室。自1997年成立導診科，10余年導診隊伍不斷在壯大，工作質量不斷在提高。逐漸從不成熟走向程序化，規(guī)范化，標準化。導診護士看似是一個很簡單的工作，但是做好一名優(yōu)秀的門診導診護士應該做到以下幾個方面。

關鍵詞：門診導診護士

一、思想上要熱愛門診導診工作

作為一名導診護士最關鍵一定要熱愛自己的工作。導診工作是平凡的、瑣碎的，看似簡單其中卻包含著豐富的內容。首先護士應具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，愛崗敬業(yè)，熱情誠懇，提高語言修養(yǎng)，善于自我調節(jié)，不能把個人的情緒帶到工作中。認真傾聽患者及家屬的詢問，分析他們提出的問題，用我們所掌握的醫(yī)學知識，準確無誤的為患者做鑒別診斷，幫助患者滿足他們希望了解的各種問題，不斷充實自己的業(yè)務能力，以適應工作的需要。

二、導診工作的重要性

醫(yī)院領導很重視門診導診工作。導診科現(xiàn)有人員14人，其中副主任護師3人，主管護師9人，護士2人；中共黨員4人，預備黨員1人，黨積極分子2人，共青團員2人。導診科的力量是強大的。

本文作者：姜華馬紅王艷劉巖楊紅工作單位：中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院外科

應用中發(fā)現(xiàn)新問題,配合計算機中心,不斷完善解決外科門診量最多每天1200人,醫(yī)生不固定,每周110多個醫(yī)生輪流出診,10幾個護士每天要面對病人、新醫(yī)生,宣傳、指導新系統(tǒng)的運轉,工作任務很繁重,比如電子病志的操作,年青醫(yī)生接受的快,每個區(qū)以新代老,幫助老醫(yī)生完成病志,加快了看病速度。門診的流動性,要求護士有耐心、服務態(tài)度要好。積極面對計算機故障,醫(yī)生、患者的不理解,患者樓上、樓下跑,交不上錢的報怨,剛開始,由于懂計算機的專家不懂醫(yī),系統(tǒng)出現(xiàn)許多笑話,如醫(yī)生出診排班,來的醫(yī)生沒名,沒來的醫(yī)生、專家、重名的醫(yī)生都出現(xiàn)在接口上,給早班帶來麻煩,有時添加30多個醫(yī)生要半個多小時,嚴重影響分診、掛號,我們提出問題,請計算機專家改進,現(xiàn)在開機就能看到當天出診醫(yī)生,5分鐘完成。網絡時代,計算機系統(tǒng)有問題,醫(yī)院看病就出現(xiàn)混亂,每周一門診,大量患者涌人,掛號,收費、檢查排成了3條長龍,看病、抽血、彩超、X光等檢查做不了,罵聲、報怨聲一片,810、610自助機的出現(xiàn),病人用身份證可掛號、交費、打印結果自助完成,由人被計算機逼瘋變成計算機為人服務。

提高優(yōu)質服務,幫助弱勢群體完成就醫(yī)外科門診有特病、辦卡的中老年癌癥或慢性病患者、長年開藥治療,由于年紀大,腿腳不方便,習慣開處方,換新系統(tǒng)后,計算機開方,他們不適應,報怨沒有以前簡單,把煩惱發(fā)向醫(yī)護人員,我們要理解,和醫(yī)保辦配合,幫助特病患者順利開藥、診療。來自偏遠農村的患者,對醫(yī)院本來就陌生,走一步問一步,對持卡消費,無檢查單,無病志本不理解,護士耐心解釋、指導病人看病流程,陪同交費、檢查,達到患者滿意。病人反映多增加值班人員,每層早晨有引導員,問事處,正確指導病人到各科室。

提倡預約掛號,合理安排時間,對醫(yī)生、患者有利從國外回來的醫(yī)生說,那里都是預約掛號,幾點來見醫(yī)生,準確。每月20人,而國內不同,醫(yī)生有的不固定換人,預約無效,乳腺科每天看100個病人,預約掛號沒按點來,著急加塞。提倡預約掛號,病人要批準指定醫(yī)生、時間,護士幫助預約,達到醫(yī)患都滿意。如,乳腺科當天號己滿,可預約明天以后的時間掛號,病人有選擇權,看檢查單小手術,下次再來也可預約。

對網絡突然出現(xiàn)意外,如何應對由于系統(tǒng)不斷更新、升級,網絡死機、癱瘓,最長達1一3小時,護士要安撫醫(yī)生,安撫患者,先看結果,先做檢查,先處置。保障病人及時就醫(yī),家有事的病人,可勸其改日,或留電話,要安撫,理解病人,報很大希望來醫(yī)大看病,因網絡癱瘓沒實現(xiàn)。

合理使用叫號系統(tǒng),保證病人順暢就診外科每天1000多門診量,如果沒有叫號系統(tǒng),像以往靠護士把門將一片混亂,加塞、不排隊、走后門使醫(yī)生診室人滿為患。實行叫號系統(tǒng),計算機排隊,復診看結果刷條形碼,醫(yī)生控制看病人數和速度,保證了一醫(yī)一患。順暢就診。剛開始,不出聲,連續(xù)叫加多人,叫錯科室,順序經常出錯,有的醫(yī)生看完病人忘叫號,有著急的全叫進,護士發(fā)現(xiàn)問題及時溝通,幫助叫號,或暫緩進診。

本文作者：畢德瓊工作單位：河南省人民醫(yī)院外科門診

前列腺增生生活常識:玖寒冷會使病情加重,注意防寒。2、忌酒。3、少食辛辣。4、不可憋尿。5、不可過勞。6、避免久坐。7、防止性生活過度或性交中斷,以免引起前列腺充血。8、癥狀明顯時積極正規(guī)治療等等不同的科普知識,每季度大更換一次。發(fā)放外科一門診就診患者滿意度調查表500張。1.3.3評價標準采用就診患者滿意度為評價標準,門診就診患者滿意度調查表,采用本院自制標準以調查表形式進行調查。

2組患者知情權和選擇權,候診時焦慮情緒,是否方便復診時預約掛號,患者滿意度比較見表1對照組比較,P<0.05由表可見,實驗組滿足了患者的知情權和選擇權,利用候診時間,播放當日坐診醫(yī)生信息,與疾病相關的醫(yī)療訊息,用生動、形象的幻燈片,重復放映,減輕了患者等待時的焦慮,更方便患者復診時預約掛號,提高了患者的滿意度。

方法討論外科門診每天接診547士300人,在時間緊張,問診時間短的情況下,對照組患者依據出診醫(yī)生一覽表,一臺含有675名醫(yī)生專業(yè)介紹的自助查詢機,根據職稱、掛號費、掛號員的經驗和患者感覺選擇醫(yī)生,退號、換號頻繁,增加了工作量和紙張的浪費,重要的是延長了患者就診時間。在患者選擇醫(yī)生方面,雖然有方法,(5)但是與實際工作不符合,不能更加貼近患者,對醫(yī)院的服務質量滿意度下降。實驗組在醫(yī)生一覽表和自助查詢機的基礎上,A區(qū)、B區(qū)、中央區(qū)更準確、詳細的介紹與就診相關信息和健康宣教,充分利用診區(qū)電子掛號系統(tǒng),工作更細致、深人。方法簡單,科室支出有限,社會效益更大化。實驗組克服的弊端實驗組分診護士在電腦上及時更改由于外出學習、急診、休假、開會、退休的坐診醫(yī)生信息,準確性高并克服了以下弊端。坐診醫(yī)生一覽表和自助查詢機更換周期長,有錯誤信息;易誤導患者。河南農業(yè)大省,較多患者無法上網查詢或不愿用查詢機,依賴掛號員和分診護士,外科門診坐診醫(yī)生191人,工作人員對每位醫(yī)生的特長如果掌握不熟練,也誤導患者。每次更換壓膜紙質宣傳欄;宣傳費用增加。周六、周日有坐診醫(yī)生,網絡上、自助查詢機、宣傳欄上沒有。實驗組的重要性是方便掛號員、分診護士更準確的掌握醫(yī)生專長,為患者提供指導。督促醫(yī)生不能隨意換班、調班。協(xié)助信息中心及時更改網絡和自助查詢機信息。及時通知門診辦公室,讓預約掛號者及時更改約定時間,避免浪費時間、人力、費用。意義實驗組利用門診電子系統(tǒng),根據每個專業(yè)每天患者就診需要,宣教內容可以及時變化,來創(chuàng)新服務方式、完善服務細節(jié),實現(xiàn)服務方式個性化、服務模式特色化,滿足就診知識需求。延展了服務范圍、改善患者體驗,在和諧醫(yī)患關系方面發(fā)揮者重要的作用,適合各科室推廣應用。在為患者提供全面化、專業(yè)化的無縫隙優(yōu)質護理服務中,門診能更細致的做好支持系統(tǒng)的工作。

本文作者：黃競競工作單位：合肥市第一人民醫(yī)院護理部

制定各級人員崗位職責崗前護士(助理護士):在帶教老師的指導下參與各班輪值，且能夠勝任患者的生活護理和基礎護理工作。N1級(注冊護士1級):勝任各班工作，掌握基礎護理理論和基礎技術操作，能承擔輕癥患者的護理工作并獨立完成護理病歷的書寫。N2級(注冊護士2級):在N2級的基礎上，勝任責任護士工作，獨立完成各項護理工作和?？萍膊〉淖o理，能夠及時識別病情變化，能夠運用護理程序為患者提供整體護理服務，同時具有較好的應對突發(fā)事件能力。N3級(注冊護士3級):在N2級的基礎上，能夠承擔重癥患者的護理工作，并承擔一定的臨床教學工作。N4級(資深護士、專科護士):在N3級的基礎上，參與或承擔護理科研和病區(qū)管理工作，具有一定的管理能力和解決問題的能力，承擔院內外教學工作。N5級(高級護士):在N4級基礎上，具有系統(tǒng)的理論知識和實踐技能，了解本?？祁I域國內外發(fā)展的動態(tài)，能夠解決臨床護理工作中的疑難問題，參與各種核心質量標準修訂和護理工作計劃制定。分層使用，按級定崗科室成立分層管理小組，小組成員除護士長外，其他成員共同選舉產生。管理小組在根據不同層級人員的準入標準對全科護理人員進行系統(tǒng)評估的基礎上，進行層級評定，并將評定結果進行公示，無異議后按級定崗，定期對各級人員進行考核，每季度評定1次，對不符合崗位級別的護士予以調整崗位，降級使用，對于能力較高的低層級護士可以提升到高一層級使用，并予以相應的崗位系數，真正發(fā)揮各層級人員的實際工作能力，調動工作熱情。效果評價分別于實施前和實施后采用問卷調查法進行患者、臨床醫(yī)師對護士工作滿意度調查以及護士對自身工作滿意度調查。調查問卷共發(fā)放10次，總計760份，有效回收率100%。1．4統(tǒng)計學處理應用SPSS13．0進行統(tǒng)計分析，所得數據采用t檢驗進行分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

臨床醫(yī)師對護士工作滿意度比較分層管理模式實施前后5個試點病區(qū)臨床醫(yī)師對護士工作滿意度明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0．05)，見表1?；颊邔ψo士工作滿意度比較分層管理模式實施前后5個試點病區(qū)患者對護士工作滿意度均得到提高，差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0．05)，見表2。護士對自身工作滿意度比較。分層管理模式實施前后5個試點病區(qū)護士對自身工作滿意度均得到提高，除呼吸科護士對自身工作滿意度實施前后差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，其余差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0．05)，見表3。

分層管理模式提高了臨床醫(yī)師和患者對護士工作的滿意度分層管理模式實施后，對我院護士自身工作滿意度的提升起到積極促進作用。實行護理人員的分層管理后，護士崗位嚴格按照其資歷、實際工作能力和綜合素質進行設置和考評，各級護士職責明確，工作重點突出，使處于不同疾病狀態(tài)患者的健康需求得到及時、全面滿足。同時分層管理是建立在對各級護理人員實際工作能力全面評估的基礎上進行的，處于病情發(fā)展不同階段的患者的各項護理措施由具備相應工作能力的護理人員來承擔和落實，從而在急危重等重點患者的病情觀察、?？谱o理、基礎護理和心理護理等能及時落實。作為護理人員，臨床醫(yī)師和患者是其職業(yè)生涯中關系最為密切的群體，他們對護理人員工作的認可程度將會對護理人員對自我工作的認同感產生巨大的影響。實施分層管理前后，臨床醫(yī)師和患者對護士工作的滿意度得到了顯著提高，每個人都希望自己被他人重視，被社會承認，而這種被重視、被承認就是一種自我價值得以實現(xiàn)的標志［3］。臨床醫(yī)師和患者對護士工作滿意度的提高其本質就是對護士工作的一種尊重和認可，因此，通過分層管理模式的實施可以有效促進我院護士對自身工作的認可，進而提高自身工作滿意度。分層管理模式的實施提高了護士對自身工作滿意度結果顯示，試點病房的護士對自身工作滿意度在分層管理模式運行前后得到明顯提高，因為分層管理模式是針對不同層級護士所具有的特點進行崗位職責設置，這樣就為各級護理人員提供了展示、發(fā)揮各自才能的平臺，使其在工作中能夠充分發(fā)揮其特長，各盡所能，更能體現(xiàn)自身專業(yè)價值，同時通過職責明確的崗位設置，使護士能夠清楚的知道向上一層級提升的標準，有利于幫助其個人職業(yè)規(guī)劃和工作愿景的制定。

【摘要目的調查精神科臨床護士工作壓力源及相關因素，探索有效的應對方式。方法對71名精神科臨床護士采用護士工作壓力源量表進行調查分析。結果精神科臨床護士工作壓力程度以中度為主，中度以上占81.69%；工作壓力源前5位排序為摘要：擔心工作中出現(xiàn)差錯事故、繼續(xù)深造的機會太少、無用的書面工作太多、病人不合作、護理工作的社會地位太低。不同年齡護士在工作量及時間分配方面差異有顯著性（P0.05）。結論精神科臨床護士壓力較大，醫(yī)院管理者及護士自身應引起足夠的重視。

【精神科護士；工作壓力

Analysisonthesourceofworkpressureandcorrelationfactorsoftheclinicalnursesinpsychiatricdepartment

【AbstractObjectiveToinvestigatethesourceofworkpressureandcorrelationfactorsoftheclinicalnursesinpsychiatricdepartmentandexploreeffectivecopingstyle.Methods71nursesinpsychiatricdepartmentwereinvestigatedandanalyzedwithnurse''''sworkpressurescale.ResultsThedegreeofworkpressureofthenursesinpsychiatricdepartmentwasmainlymoderate(accountfor81.69%).Thefivemainsourceofworkpressurewere摘要：worryingaboutaccidentinwork,thechanceofadvancedstudyless,invalidwrittenworkmore,patientsuncooperating,thesocialstatusofnurselow.Therewassignificantdifferenceinworkloadandtimedistributed（P＜0.05）.ConclusionThedeliverypressureofclinicalnursesinpsychiatricdepartmentismore,thehospitalmanagersandthenurseherselfshouldpayadequateattentionto.

【KeywordsNurse;psychiatricdepartment;workpressure

有探究表明［1］，長期工作壓力源可導致潛在的負面結果工作倦怠感，中國護士中高度倦怠者約占59%。而高度的工作倦怠感不僅嚴重影響護士的心身健康、工作熱情及工作效率，而且會影響護士所提供的護理服務和質量。為探索精神科臨床護士的工作壓力源情況，我們進行了相關調查，現(xiàn)將結果報告如下。

隨著優(yōu)質護理服務的深入開展，提高病人滿意度也越來越受到廣泛的關注，而護士的工作狀態(tài)將直接影響到護理質量、病人滿意度及工作績效。工作投入是個體的一種與工作相關的積極、完滿的情緒和認知狀態(tài)，具有持久性和彌散性的特點，以活力、專注和奉獻為主要特征，體現(xiàn)個體在工作中的高能量水平、專注感和強烈的認同感［1］。工作投入作為一種積極的心理狀態(tài)，已成為組織行為學和人力資源管理領域研究的新熱點。研究表明，人格特質是工作投入的一個有效的預測變量［2］，而核心自我評價是個體對自身能力和價值的一種基本評價［3］，作為一種主要的人格特質，對護士的工作投入會產生影響［4］。同時，人格與應對方式也有密切的關系，積極應對方式對護士的身心健康和應激均有顯著作用［5－6］。因此，研究護士的核心自我評價、積極應對方式與其工作投入的關系，可明確三者之間的相互影響，對充分調動其內在積極性、提高護士的工作投入具有重要的指導意義。

1對象與方法

1．1對象采用隨機抽樣方法，于2015年10月在某三級甲等醫(yī)院抽取臨床護士333名，全部為女性，均為從事臨床一線護理工作的注冊護士，進行統(tǒng)一問卷調查。1．2調查方法以病區(qū)為單位，選取臨床科室及監(jiān)護室共35個，每個病區(qū)抽取10名不同年資護士，現(xiàn)場發(fā)放問卷，統(tǒng)一指導語說明研究目的和問卷填寫方法，現(xiàn)場回收問卷。問卷共分為指導語、研究對象的人口統(tǒng)計學變量調查（護齡、教育程度）、核心自我評價量表、積極應對量表和工作投入量表5部分。共發(fā)放問卷350份，回收有效問卷333份，填寫問卷時間約15min。1．3研究工具1．3．1核心自我評價采用杜建政等［7］修訂的核心自我評價量表，共10個題項，如“我相信自己在生活中能獲得成功”“失敗時，我感覺自己很沒用?！辈捎?級計分，1分為完全不同意，5分為完全同意，得分越高，表明護士核心自我評價水平越高。部分項目為反向計分，在本研究中的信度系數為0．792。1．3．2積極應對采用簡易應對方式量表中的積極應量表［8］，共12個題項，如“與人交流，傾訴內心煩惱”“不把問題看得太嚴重”，采用4級評分，0分為不采用，3分為經常采用，得分越高，表明護士采用積極應對方式的頻率越多，在本研究中的信度系數為0．774。1．3．3工作投入采用Schaufeli等［1］2002年編制的工作投入量表，分為專注、奉獻、活力3個維度，共17個題項，如“在工作中，我感到精力充沛”“當工作時我忘記了周圍的一切”，采用5級評分，1分為完全不符合，5分為完全符合，得分越高，表明護士工作投入水平越高。在本研究中的信度系數為0．872。1．4統(tǒng)計學方法應用SPSS16．0軟件進行數據處理，采用描述性統(tǒng)計、相關分析與逐步回歸分析方法。

2結果

2．1臨床護士基本資料（見表1）2．2臨床護士核心自我評價、積極應對與工作投入得分臨床護士核心自我評價得分為（3．64±0．52）分，積極應對得分為（1．91±0．44）分，工作投入得分為（3．50±0．49）分。2．3臨床護士核心自我評價、積極應對與工作投入的單因素分析（見表2）2．4臨床護士核心自我評價、積極應對與工作投入的回歸分析（見表3）2．5臨床護士核心自我評價、積極應對和工作投入的相關分析（見表4）2．6臨床護士核心自我評價、積極應對和工作投入的中介分析根據Baron＆Kenny關于中介分析的方法［9］對護士核心自我評價、積極應對方式和工作投入的關系進行多層回歸分析，結果表明核心自我評價與積極應對均對工作投入有顯著的影響作用，且在第三步分析中，核心自我評價的標準化系數小于第二步分析中核心自我評價對工作投入的標準化系數，表明積極應對在護士核心自我評價和工作投入的關系中起部分中介作用。見表5、表6。

3討論

摘要：我院是一所較大的綜合性醫(yī)院，平均日門診量2000余人。院內布局比較分散，共有34個療區(qū)，41個科室，以及其他輔助科室。自1997年成立導診科，10余年導診隊伍不斷在壯大，工作質量不斷在提高。逐漸從不成熟走向程序化，規(guī)范化，標準化。導診護士看似是一個很簡單的工作，但是做好一名優(yōu)秀的門診導診護士應該做到以下幾個方面。

關鍵詞：門診導診護士

一、思想上要熱愛門診導診工作

作為一名導診護士最關鍵一定要熱愛自己的工作。導診工作是平凡的、瑣碎的，看似簡單其中卻包含著豐富的內容。首先護士應具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，愛崗敬業(yè)，熱情誠懇，提高語言修養(yǎng)，善于自我調節(jié)，不能把個人的情緒帶到工作中。認真傾聽患者及家屬的詢問，分析他們提出的問題，用我們所掌握的醫(yī)學知識，準確無誤的為患者做鑒別診斷，幫助患者滿足他們希望了解的各種問題，不斷充實自己的業(yè)務能力，以適應工作的需要。

二、導診工作的重要性

醫(yī)院領導很重視門診導診工作。導診科現(xiàn)有人員14人，其中副主任護師3人，主管護師9人，護士2人；中共黨員4人，預備黨員1人，黨積極分子2人，共青團員2人。導診科的力量是強大的。

［摘要］目的調查分析影響護士工作積極性的因素，采取相應的管理對策。方法自制問卷調查表，對100名護士進行問卷調查，統(tǒng)計方法采用百分比處理。結果15%的護士工作態(tài)度不積極，而護士工作倦怠、家庭因素、情緒因素、管理人員的素質等是影響護士工作積極性的主要因素。結論提高護士長素質，加強護士長管理，能有效提高護士工作的積極性。

［關鍵詞］護士；積極性；原因；對策

醫(yī)院在實行以人為本的人性化服務中，護理服務雖然更能體現(xiàn)出尊重患者的服務理念，但在臨床護理過程中，護士的主動服務意識和主動服務行為仍未真正滿足患者的需要，且與現(xiàn)代服務理念的發(fā)展速度不相適應。本文通過對我市兩所二級甲等醫(yī)院100名護士進行了問卷調查，分析了影響護士工作積極性的原因，并采取相應措施，大大提高了護士工作的積極性。

1對象與方法

1.1調查對象調查對象為我市兩所二級甲等醫(yī)院100名護士，年齡＜25歲占43%，25～34歲占47%，35～44歲占10%；副主任護師2名，主管護師25名，護師43名，護士30名；本科8名，大專23名，中專69名。

1.2調查方法發(fā)放自制的問卷調查表100份，回收有效問卷100份，有效率100%，統(tǒng)計學方法采用百分比處理，調查過程采取發(fā)一收一的方式。

近年來，我們對某三級甲等醫(yī)院10名老年監(jiān)護室初級職稱在職護士進行深入訪談，以了解影響老年監(jiān)護室初級職稱護士撰寫論文的因素?，F(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象采取立意取樣(目的抽樣)，根據定性研究樣本充分性原則，以資料重復出現(xiàn)達到飽和為標準，從某三級甲等醫(yī)院的3個老年監(jiān)護室抽取10名護士作樣本［1］。入選標準:①老年監(jiān)護室護士，全國統(tǒng)招護理專業(yè)畢業(yè)，初級職稱。②能夠充分表達自己的內心感受。③閱讀本研究的知情同意書后，自愿參加本研究。排除標準:外院進修及實習護士等非本院在職護士和護生。均為女性，年齡23～31歲;工作年限2～10年;監(jiān)護室工作年限1～9年;本科學歷7名，大專3名;監(jiān)護室工作年限1～9年;已婚6名，未婚4名。用編碼代替姓名，10名訪談對象的一般資料見表1。

1．2研究方法

1．2．1研究方法與設計以EdmundHusserl觀點構成的現(xiàn)象學方法為指導，采用面對面、半結構、深度訪談方式收集資料［2］。訪談前與受訪者溝通，發(fā)放知情同意書，說明研究目的、方法和內容，告知在保護隱私的前提下對談話進行記錄和錄音，征得同意并簽字后，開始訪談。具體步驟:①預選擬定訪談提綱，在文獻檢索的基礎上，通過咨詢專家，根據研究目的設計訪談提綱并由研究組成員共同討論后確定。訪談內容:一般資料;對護理這個職業(yè)的看法;對護理論文寫作的了解;對護士做科研或撰寫專業(yè)論文的看法;撰寫論文有無優(yōu)勢;撰寫論文的頻率、周期;選題的體會;撰寫論文遇到的問題;文獻資料和實驗設計的來源;論文投稿情況和發(fā)表情況;對護理論文撰寫的建議或希望。可以從“最近有沒有寫論文?哪方面的論文好投?”開始交流，然后視具體情況調整提問的問題，逐步啟發(fā)受訪者開放式闡述。②做好訪談的準備工作，事先與被訪者預約訪談的時間、地點。選相對比較安靜、私密性較好的護士休息室或會議室，每次訪談30～60min。訪談前，與被訪者建立信任與分享的關系。訪談中，運用刺探和引導的方法，使受訪者深入表達自己的看法、感受，直至受訪者認為無新的內容為止，且受訪者有權因任何原因拒絕談論某個問題或錄音。

1．2．2資料收集和分析以Giorgi的現(xiàn)象學研究方法進行資料處理與分析［3］。訪談結束后，及時整理錄音和筆錄資料，并記錄被訪者的非語言行為及相關資料。按照受訪者編碼依次給每位訪談對象的訪談記錄建立各自獨立的文檔。而后對文字進行分類、編碼、登錄，最后形成主題。在研究過程中，多次采用合眾法，即在不同的時間點和不同場合所收集資料，由2名研究人員分析同一資料，并不斷與原資料進行對比，并將資料整理的最終結果進行對比，將資料整理的最終結果返回受訪者處，進行反饋，核對資料的真實性，如有異議再次探討核實［4］。在收集資料的過程中，研究組成員聆聽并分析上一次訪談的內容，反思訪談中存在的問題，以期在下一次訪談中能夠避免［5］。