導(dǎo)語：如何才能寫好一篇pbl教學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.對學(xué)生現(xiàn)有能力和需要的綜合分析

通過對參與pbl的學(xué)生的能力和需要的綜合分析，可以了解學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)能力，能夠完成PBL所需要的情景問題的難易程度。從而能夠客觀和準確的提出的學(xué)習(xí)目標，準備合理的PBL討論的情景內(nèi)容、設(shè)計、多媒體的選擇和相關(guān)圖書資料?？梢詮囊韵路矫鎭韺W(xué)生進行分析，例如：學(xué)習(xí)者為xxx學(xué)校xxx年級學(xué)生（請客戶自己修改黃色部分）：全班共有x人，男生x人，女生x人。男生女生混合分為x組，每組5人。學(xué)習(xí)能力，學(xué)生均能夠自行閱讀小學(xué)科學(xué)相關(guān)的文章資料，經(jīng)過老師前期培訓(xùn)，學(xué)生可以借助電腦，圖書等查閱相關(guān)資料。對于小學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)課程中涉及的相關(guān)知識有一定的了解。了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，總結(jié)學(xué)生對哪方面的小學(xué)科學(xué)問題感興趣，或者對于那種情景方式更易于接受（比如小學(xué)生對圖畫或者小故事更易于接受）。

2.設(shè)計合理的教學(xué)目標

依據(jù)我國專家研究成果,PBL學(xué)習(xí)方法實施的核心目標是使學(xué)生:搭建扎實并且靈活的知識基礎(chǔ);提高并且開發(fā)高層次創(chuàng)新思維能力;能夠開展自主學(xué)習(xí);能夠在PBL過程中培養(yǎng)合作精神。設(shè)計合理的教學(xué)目標要對本學(xué)科的特點有良好的掌握，在本案例中，如討論小學(xué)科學(xué)中的動物單元，討論與蝸牛相關(guān)的問題。筆者設(shè)計的教學(xué)目標如下：（1）知識獲得方面，通過觀察蝸牛的生活環(huán)境，身體形態(tài)，運動和了解飼養(yǎng)方法，使得學(xué)生能夠在獲得動物共同特征的同時，建立起生命體的概念。（2）PBL的過程和方法方面：通過對學(xué)生已有生活經(jīng)驗碎片的喚醒，使得學(xué)生能夠通過語言來表達自己的生活體驗和觀點，通過小組討論，提出自己的問題或者觀點。提出問題后學(xué)生尋求解決問題的答案，開發(fā)他們的創(chuàng)新能力，觀察能力，解決問題能力，總結(jié)能力。（3）合作精神等品質(zhì)的培養(yǎng)：在PBL的討論過程中，學(xué)生能夠增強把生活知識運用到書本中的能力。同時小組討論合作的交流模式，能夠培養(yǎng)學(xué)生的團隊意識、自信的表達觀點的能力，交流能力。（4）通過對蝸牛的觀察分析，飼養(yǎng)過程中讓學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)課本之外沒有的知識，如蝸牛的食物、排泄、生長、繁殖等，使得學(xué)生在潛移默化中學(xué)到知識，同時又養(yǎng)成的自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

3.學(xué)習(xí)環(huán)境設(shè)計

(1)問題情境設(shè)計。

通過圖片來展示身邊的小動物，如小學(xué)科學(xué)課本中動物單元提到的，蚯蚓，蝸牛，螞蟻，金魚等。讓學(xué)生注意到身邊的小動物，了解這些生命體的特征。讓學(xué)生想辦法、動腦筋嘗試調(diào)查、觀察獲得更多的生活在附近的小動物的信息。感受動物和自然、人類的關(guān)系和動物的多樣性。

提出要解決的問題，如，秋天里有哪些小動物，怎樣觀察獲得小動物，還以蝸牛為例，引導(dǎo)學(xué)生提出問題，蝸牛的生活習(xí)性是什么？蝸牛用什么呼吸？蝸牛睡覺嗎？然后是學(xué)生有濃厚的興趣進行提出問題階段，每組的成員記住自己提出的問題。

（2)學(xué)習(xí)資源設(shè)計

老師可以將班級學(xué)生提出的問題都收集到一起，以ppt的方式展示在學(xué)生面前。通過動物的教學(xué)視頻，向?qū)W生展示蝸牛的一些生活習(xí)性和生長過程。給出一些相關(guān)的動物的基本知識，讓學(xué)生有一定的了解之后再去解決他們提出的問題。同時給出相關(guān)的圖書資料，讓學(xué)生有平臺去查找相關(guān)資料。

(3)學(xué)習(xí)過程設(shè)計

為了培養(yǎng)學(xué)生條理清晰地解決問題的能力,再現(xiàn)學(xué)生問題解決的思維過程，使得學(xué)生在解決問題后能夠知道自己的正確或者錯誤之處，同時也可以作為認知檔案留存，使得學(xué)生能夠在發(fā)散思維的前提之下，又能有章可循，不至于使得PBL教學(xué)，成為沒有邊際的空想和學(xué)生無根據(jù)的遐想。

4.學(xué)習(xí)評價設(shè)計

本案例PBL評價的方式有3種,即教師評價、組內(nèi)成員互相評價、自我評價。評價內(nèi)容包括學(xué)習(xí)過程評價和學(xué)習(xí)成果評價兩個方面;學(xué)習(xí)過程價評價主要是對學(xué)生參與PBL的合作程度、主動性、積極性、在組內(nèi)起到的作用，以及是否有效地分享小組其他成員的經(jīng)驗。學(xué)習(xí)成果的評價注重學(xué)生提出、分析和解決問題的能力，以及此過程中的查找資料的能力。得出結(jié)論的正確與否。

二、PBL教學(xué)的實施思考

從小學(xué)科學(xué)動物單元蝸牛案例的設(shè)計思路和實施效果總結(jié)得出,PBL的教學(xué)模式對與培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力、合作學(xué)習(xí)能力、自主學(xué)習(xí)能力的提高有積極的影響，此外對于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)有積極作用。在學(xué)生知識獲得方面有了顯著的進步，不再是灌輸式的應(yīng)試教育下的死板，不再是直接把知識告訴學(xué)生，使得學(xué)生沒有思考的理由和空間，也沒有的絕對的錯誤和正確，使得學(xué)生能夠在自己感興趣的前提下，通過自己的努力和挖掘找出問題的答案。這一過程，對培養(yǎng)學(xué)生的扎實的科學(xué)素養(yǎng)有著至關(guān)重要的作用。在PBL教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情高漲，學(xué)生的體會是，以前的小學(xué)科學(xué)課，都是老師直接講解書本的知識，他們沒有過多的去思考相關(guān)的問題，也沒有去想自己哪里不懂，只是按照老師的要求記住相關(guān)知識。課堂效率低，對于太多要記憶的東西產(chǎn)生厭惡情緒。但是PBL的討論過程就解決了這一問題，同學(xué)之間不僅加強了溝通，雖然回因為會不同意對方觀點而爭執(zhí)，但是又可以努力查找資料來證明自己的觀點，在查找資料過程中學(xué)到了許多課本沒有的知識。同時經(jīng)過資料的總結(jié)還能對所學(xué)知識進行拓展，使得簡單的蝸牛一課特別豐富多彩。同時還能認識到其他動物的相關(guān)知識。PBL使得學(xué)生成長了很多。對于參與PBL之中的老師也深有體會，他們說：以往的教學(xué)過程中，很少有學(xué)生的表現(xiàn)機會，只有個別同學(xué)在課堂上比較活躍，但是PBL中一些不常發(fā)言的學(xué)生提出的觀點也令我驚訝于他們潛在的能力。雖然PBL教學(xué)有諸多優(yōu)點，也受到老師和學(xué)生的推崇，但是在大面積和廣泛的推行過程中還有許多挑戰(zhàn)。需要在接下來的PBL教學(xué)探索中去解決。主要有以下方面：

1.教師角色

在PBL模式下小學(xué)科學(xué)的課程中，教師的身份只是一個引導(dǎo)員，輔助者。引導(dǎo)學(xué)生提出與主題相關(guān)的問題，并且就問題引導(dǎo)學(xué)生思考，激勵和引導(dǎo)學(xué)生進行發(fā)散思維。在學(xué)生討論偏離主題或者有明顯錯誤的時候進行糾正。并記錄每一個學(xué)生的表現(xiàn)，以及相關(guān)問題。同時，為學(xué)生提供書籍等相關(guān)資料，為學(xué)生創(chuàng)造親歷解決問題的機會，使學(xué)生在進行知識建構(gòu)的時候，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，探究能力和綜合實踐能力。當(dāng)然，教師還要監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,尤其是在學(xué)生小組討論學(xué)習(xí)過程中,教師負責(zé)調(diào)控小組的學(xué)習(xí)氣氛,，激發(fā)學(xué)生參與的積極性與團隊協(xié)作意識。

2.學(xué)生角色

在PBL模式下小學(xué)科學(xué)的課程中，學(xué)生不是被動的接受知識，而是主動的獲得知識的過程，是知識學(xué)習(xí)的主動參與者。學(xué)生在整個PBL過程中，都要進行積極的思考和認真的準備，在自己發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題的過程中不僅要學(xué)會傾聽小組成員的意見，也要積極表達自己的想法，同時還有競爭意識的融入，提高自身學(xué)習(xí)能力的同時，還提高了交際合作能力。

3.師生角色的轉(zhuǎn)變需要逐步適應(yīng)的過程

有上述分析的教師和學(xué)生在學(xué)習(xí)知識的主動和被動關(guān)系的轉(zhuǎn)變可以看出，如果達到PBL的要求還需要一些時間。老師的轉(zhuǎn)變很重要，更重要的是能夠引導(dǎo)學(xué)生習(xí)慣自主學(xué)習(xí)的模式。

4.教學(xué)課時延長

教師備課(設(shè)計教學(xué)設(shè)計,問題引導(dǎo),教學(xué)資源等方面)所準備的時間比舊的課堂教學(xué)多，因為你不知道學(xué)生會提出怎樣的問題，在PBL過程中老師也處于一個學(xué)習(xí)者的角色，要不斷的對自己不熟知的知識進行補充學(xué)習(xí)。同樣，在PBL教學(xué)中,學(xué)生要花更多的時間來查找資料，準備問題，討論，分析結(jié)果等，有時課堂的時間不夠，會占用學(xué)生的課余時間，這樣有可能降低學(xué)生的興趣。同時對于課時的控制有一定的難度。

5.成本比較高

硬件上：相對傳統(tǒng)教學(xué),PBL模式需要準備多媒體教室，有條件的甚至需要網(wǎng)絡(luò)教室,對于討論中的相關(guān)表格，資料的開銷都增大。軟件上：對于老師的需要增多，每一個小組都需要一名老師指導(dǎo)，監(jiān)控。這樣人力的需要加大，同時也增加了實施難度，老師雖然不在是知識的主要講解者，但是他的引導(dǎo)作用不容忽視。

6.對學(xué)生的評價客觀比較難

PBL模式下對于學(xué)生的評價比較困難，因為學(xué)生的表現(xiàn)可以是學(xué)生表現(xiàn)可以是，發(fā)言的積極程度，資料的查找能力，分析問題的準確性，創(chuàng)新能力，問題解決的報告等等，沒有一個客觀的標準很難說學(xué)生的表現(xiàn)是好還是不好。同時還有組內(nèi)互評和自我評價，都存在很大的人為因素和主觀因素，對于學(xué)生真實能力的反應(yīng)很難評價的客觀。對于具體的評價項目很難確定，需要在長期的實踐之后來逐漸完善。筆者針對這些問題和教學(xué)經(jīng)驗提出一些解決方案，對于教師來講，首先要對課程的設(shè)計有良好的把握，對于角色的認知要堅定，留給學(xué)生更多自我學(xué)習(xí)的空間。對于硬件和軟件資源的要求，可以將PBL設(shè)置為一門課程，同樣也可以讓學(xué)生自發(fā)組織PBL小組，在課下進行討論學(xué)習(xí)，對于一些資料可以重復(fù)利用。減少不必要的開支。對于教師資源的要求，可以由一些有相當(dāng)文化水平的家長在課下對學(xué)生進行指導(dǎo)。

篇2

一、LBL方法在醫(yī)藥電子商務(wù)教學(xué)中應(yīng)用的利弊分析

LBL方法是以講課為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式之一，LBL方法強調(diào)“以知識為基礎(chǔ)、以教師為中心，以授課為主導(dǎo)”的教學(xué)理念，這與PBL方法在許多方面有著明顯的區(qū)別，LBL教學(xué)模式能夠讓學(xué)生較全面地掌握醫(yī)藥電子商務(wù)課程中的基礎(chǔ)知識，能夠完成教師教學(xué)預(yù)定目標［2］。它的優(yōu)勢在于教師可以合理安排教學(xué)時間，有效掌控教學(xué)進程快慢，有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)地位，充分利用教師專業(yè)知識系統(tǒng)地、有條理地講授課程基礎(chǔ)理論知識，保證傳授知識的系統(tǒng)性和連貫性。而且醫(yī)藥電子商務(wù)這門學(xué)科緊密聯(lián)系國際互聯(lián)網(wǎng)中的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟知識，學(xué)生比較容易理解，理論知識掌握得比較扎實。LBL教學(xué)方法的弊端也表現(xiàn)得十分明顯，首先它是傳統(tǒng)的教學(xué)方法之一，主要采用“填鴨式”灌輸教學(xué)，教師為主導(dǎo)，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，忽視了學(xué)生的主觀能動性，很難提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，致使教學(xué)過程經(jīng)常變成教師在講臺上滔滔不絕地講授課程，而學(xué)生卻感乏味，沒有興趣聽課，教學(xué)效果不夠理想。醫(yī)藥電子商務(wù)課程內(nèi)容時效性和實用性都非常強，教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系已成為主流的全球網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟模式，而且網(wǎng)絡(luò)營銷已是醫(yī)藥類市場營銷學(xué)生必不可少的核心學(xué)習(xí)內(nèi)容，課程內(nèi)容本應(yīng)該受到學(xué)生的歡迎，引起學(xué)生足夠的重視，但由于采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)模式，教學(xué)過程枯燥單調(diào)，缺乏具體案例分析、處理過程的實踐教學(xué)，忽視了學(xué)生實踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)，未能調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，對教學(xué)內(nèi)容不感興趣，學(xué)習(xí)熱情不高，未能達到預(yù)期教學(xué)目標，因而很有必要對醫(yī)藥電子商務(wù)課程目前實施的傳統(tǒng)教學(xué)模式進行完善和補充［3］。

二、PBL法在醫(yī)藥電子商務(wù)教學(xué)中應(yīng)用的利弊分析

鑒于LBL教學(xué)方法的局限性和存在的弊端，故引入了近年來廣泛推行、效果顯著的PBL教學(xué)模式。PBL方法是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，它起源于1969年美國著名醫(yī)學(xué)教授Barrows提出的一種新的教學(xué)模式，突出“問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向”的教學(xué)理念，注重培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力［4］。由于它一開始就應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中，因此PBL方法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域得到一致公認，應(yīng)用非常廣泛。從目前的教學(xué)實踐過程中可以看到，PBL方法的教學(xué)理念也非常適合醫(yī)藥電子商務(wù)課程教學(xué)，例如根據(jù)當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)營銷中發(fā)生的某個具體事件，教師提出問題后，把學(xué)生分成幾個組，由于上課地點一般在計算機機房，機房里的機器都可以方便上網(wǎng)，學(xué)生可通過互聯(lián)網(wǎng)來查閱收集相關(guān)資料，再以小組為單位進行討論，然后選出一個代表來總結(jié)小組討論結(jié)果，最后向教師匯報［5］。在這個教學(xué)過程中，教師只起引導(dǎo)作用，學(xué)生作為主體，充分發(fā)揮主觀能動性，通過分組討論學(xué)生可以通過自主學(xué)習(xí)、團隊協(xié)作方式來分析和解決問題，將案例背后蘊含的學(xué)科知識充分理解和掌握，既調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)了學(xué)生分析問題和解決問題的實踐能力，又提升了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力，因而教學(xué)效果顯著。PBL教學(xué)方法也存在著一些弊端，首先，教師講課學(xué)時比較緊張，由于教師需要留給學(xué)生較充分的時間來收集資料，分組討論、分析問題和解決問題，這樣必然會擠壓教學(xué)時間，給教師完成教學(xué)任務(wù)帶來一定的壓力。其次，PBL教學(xué)法在問題設(shè)計方面要比LBL傳統(tǒng)教學(xué)法復(fù)雜得多，需要在課前準備大量的教學(xué)資源作為基礎(chǔ)，由于醫(yī)藥電子商務(wù)是一門交叉學(xué)科，它包含許多學(xué)科的知識，如營銷知識，醫(yī)藥學(xué)、信息技術(shù)、物流、貿(mào)易、法律學(xué)等，但教師往往是某種單一專業(yè)的教師，缺乏多種學(xué)科的知識基礎(chǔ)，因而在解決電子商務(wù)的綜合案例時會注重引導(dǎo)其所擅長專業(yè)知識的理解，但對其他專業(yè)知識引導(dǎo)不夠，必然會影響學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。這對教師的知識結(jié)構(gòu)是一個很大的挑戰(zhàn)，教師必須要自我完善知識體系，進行相關(guān)培訓(xùn)，才能勝任教學(xué)要求［6］。其三，PBL教學(xué)法重在學(xué)生參與，教師只做引導(dǎo)，這樣教師在提出問題之后，需要學(xué)生結(jié)合案例查閱大量資料，尤其需要上網(wǎng)查詢資料，課堂時間顯然遠遠不夠，學(xué)生要占用課余時間完成教學(xué)要求，而國內(nèi)高校學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)很重，如果占用太多課余時間會給學(xué)生加重學(xué)習(xí)負擔(dān)，學(xué)生容易產(chǎn)生抵觸心理，不愿配合老師教學(xué)，從而影響教學(xué)效果。第四，我國傳統(tǒng)教育觀念和“填鴨式”教學(xué)模式已經(jīng)根深蒂固，學(xué)生經(jīng)歷過中小學(xué)的教學(xué)模式，已適應(yīng)了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，PBL教學(xué)法需要學(xué)生在理念上進行轉(zhuǎn)變，要適應(yīng)一種新的教學(xué)方法需要一定的時間，因此全面實施一種新的教學(xué)方法具有一定的難度［7］。第五，PBL教學(xué)法注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的綜合實踐能力，這需要學(xué)生也要具備一定的專業(yè)知識基礎(chǔ)和綜合素質(zhì)能力，才能做到思維靈活，遇到較為復(fù)雜的問題時容易發(fā)現(xiàn)問題的本質(zhì)，能夠較快地找到解決問題的方法。因此PBL方法對學(xué)生的學(xué)習(xí)素質(zhì)也有一定要求，才能達到理想的教學(xué)效果。綜上所述，單一使用PBL教學(xué)法未必能產(chǎn)生所期望的教學(xué)效果。

三、兩種教學(xué)方法綜合運用提升教學(xué)質(zhì)量

綜合上述對兩種教學(xué)方法應(yīng)用利弊的分析可以看出，單一的教學(xué)法很難滿足實際教學(xué)需要。因此要認識到這兩種教學(xué)方法的利弊之處，采取取長補短，靈活選擇，綜合應(yīng)用的方式來補充和完善單一的教學(xué)模式，必要時還可以引入其他的教學(xué)方法，充分發(fā)揮各種教學(xué)方法的優(yōu)勢，使醫(yī)藥電子商務(wù)這門學(xué)科在教學(xué)過程中，教師既能系統(tǒng)性、連貫性地講授基礎(chǔ)理論知識，又能有效培養(yǎng)學(xué)生分析和處理問題的綜合實踐能力。醫(yī)藥電子商務(wù)課程在我校共設(shè)置了36個理論學(xué)時和16個實驗學(xué)時，教學(xué)時間安排比較合理，在具體教學(xué)實踐過程中，根據(jù)課程章節(jié)的學(xué)習(xí)內(nèi)容選擇采用適合的教學(xué)方法，兩種教學(xué)方法相互配合、穿插應(yīng)用，以達到理想的教學(xué)效果。例如在講授電子商務(wù)商業(yè)模式這一章節(jié)中，教師采取LBL傳統(tǒng)教學(xué)方法詳細講述了傳統(tǒng)商業(yè)模式和電子商務(wù)模式的主要特點與區(qū)別，還著重強調(diào)了醫(yī)藥電子商務(wù)的特殊性以及國家在醫(yī)藥電子商務(wù)方面所頒布的政策、行業(yè)規(guī)范，電子商務(wù)的幾種主要模式等專業(yè)知識，讓學(xué)生理解和掌握必要的基礎(chǔ)理論知識。而在講述網(wǎng)絡(luò)營銷與管理這一章節(jié)中，教師采用PBL方法首先列舉了京東商城、凡客誠品和淘寶網(wǎng)等網(wǎng)商經(jīng)典網(wǎng)絡(luò)營銷案例，提出不同企業(yè)具體開展了哪些電子商務(wù)模式和管理模式來促進網(wǎng)站經(jīng)濟發(fā)展這一問題，將營銷專業(yè)學(xué)生分成5組，布置了具體任務(wù)，讓學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)收集整理資料，進行小組討論，交流思路，團隊協(xié)作，在指定時間內(nèi)派出代表向老師匯報結(jié)果，教師再綜合各組結(jié)果，向?qū)W生講述問題中需要理解和掌握的專業(yè)知識，這一章節(jié)教學(xué)之后學(xué)生們反映很好，學(xué)習(xí)積極性很高，所學(xué)知識點理解深刻，達到了理想的教學(xué)效果［8］。另外在網(wǎng)上藥店經(jīng)營模式以及企業(yè)從事網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥電子商務(wù)在法律方面存在問題等課程章節(jié)中，也采用了PBL教學(xué)方法，取得了很好的實踐效果。為了避免PBL方法占據(jù)太多教學(xué)時間，一般利用這門課程的實驗學(xué)時實施PBL方法教學(xué)，這樣也不會給學(xué)生帶來學(xué)習(xí)負擔(dān)，并且學(xué)生可以逐漸適應(yīng)這種新的教學(xué)方法，在教學(xué)具體實踐過程中，學(xué)生反映綜合應(yīng)用LBL和PBL兩種方法教學(xué)，聽課效率提高，學(xué)習(xí)興趣濃厚，知識點也掌握得很牢固。這是我們期待的結(jié)果。

四、兩種教學(xué)方法結(jié)合應(yīng)用所具備的必要條件

(一)硬件環(huán)境的支持LBL和PBL兩種教學(xué)方法能夠有效結(jié)合應(yīng)用還需要硬件環(huán)境構(gòu)建的支持，學(xué)校應(yīng)建立專用的醫(yī)藥電子商務(wù)模擬實驗室，利用計算機技術(shù)搭建醫(yī)藥電子商務(wù)平臺，模擬實際操作，并且利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及相應(yīng)硬件配套設(shè)備組建實驗室局域網(wǎng)，通過醫(yī)藥電子商務(wù)模擬交易軟件的配合，在仿真的網(wǎng)絡(luò)交易市場中進行B2B(BusinesstoBusiness)、B2C(BusinesstoConsum-er)、網(wǎng)上藥店運營、電子支付以及物流配送等系統(tǒng)的實際操作。在模擬環(huán)境中的實訓(xùn)操作能夠讓學(xué)生熟悉和掌握醫(yī)藥電子商務(wù)平臺的運行流程，從而大大提高了學(xué)生實際操作技能并將課程所講理論知識融會貫通［9］。另外，發(fā)展校企合作模式，與本地已經(jīng)開展電子商務(wù)運營模式的醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)校內(nèi)外實習(xí)基地，依托醫(yī)藥企業(yè)電子商務(wù)平臺，組織學(xué)生到企業(yè)中去學(xué)習(xí)觀摩實際運行的醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)，了解真實環(huán)境與模擬環(huán)境的相同與相異之處，在實際環(huán)境中培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作技能。教師在課堂上穿插運用兩種教學(xué)方法講授知識并提出相關(guān)問題，再讓學(xué)生到企業(yè)實習(xí)時學(xué)以致用，加深對醫(yī)藥電子商務(wù)平臺的理解和認知，在實際運行環(huán)境中尋找教師所提問題的解決方法。進一步突出PBL方法所倡導(dǎo)的“問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)”的教學(xué)理念，極大調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性，從而很好地培養(yǎng)了學(xué)生實踐應(yīng)用能力。

篇3

1.1多種先進教學(xué)手段與檢索實踐相結(jié)合

我院采用現(xiàn)有的CAD電腦室進行化學(xué)化工文獻檢索課程教學(xué)。在CAD電腦室中，可采用多媒體課件、在線演示、檢索過程錄像演示、電腦室上網(wǎng)實習(xí)與在線考核等多種教學(xué)手段進行教學(xué)。同時，學(xué)生可以直接在電腦上聯(lián)網(wǎng)查閱，更有利于PBL教學(xué)法的實施。

1.2推行啟發(fā)式教學(xué)，分組討論模式

PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)來組織學(xué)生學(xué)習(xí)的，它要求學(xué)生圍繞問題進行學(xué)習(xí),問題成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動力和培養(yǎng)綜合思考能力及解決問題能力的工具。因此在化學(xué)化工文獻檢索課中，教師針對不同專業(yè)提出不同的研究問題，將學(xué)生按5~7人一組進行分組，共同解決問題。教師鼓勵學(xué)生自主選擇檢索工具、檢索方式、檢索路徑及檢索策略，根據(jù)檢索系統(tǒng)和實際要求選擇多種獲取和利用文獻信息的方式，共同處理問題并解決過程中所遇到的各種困難。學(xué)生為更好地解決問題，常常先進行任務(wù)分配，并依照各自的任務(wù)查找信息資料。通過搜集、整理信息資料，小組成員共同討論、交流，尋求解決問題的最佳方案。如出現(xiàn)分歧，學(xué)生可及時向教師請教，教師則扮演引導(dǎo)者的角色，注意課堂的掌控，及時了解學(xué)生解決問題的進展程度以及可能出現(xiàn)的新問題，以備后續(xù)講課時更具有針對性。同時，教師要給予學(xué)生正確的引導(dǎo)和評價，引導(dǎo)問題時要多鼓勵鞭策，不要輕易下結(jié)論，要給予學(xué)生自信，充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性。

1.3分組報告、答辯，教師總結(jié)

分組討論后進入學(xué)生和教師互動階段。學(xué)生不僅要上交報告，而且各組必須準備一個時間不少于10分鐘的PPT報告，推選代表就本組的檢索思路、運用的檢索方法及得到的檢索結(jié)果向教師和同學(xué)們匯報，在時間允許的情況下進行現(xiàn)場演示。每個小組代表發(fā)言結(jié)束后，必須接受其他小組的提問，這個過程中本小組的其他成員可以幫助回答問題。在學(xué)生的答辯過程中，教師不是觀眾，而要在學(xué)生無法回答問題或者回答錯誤時給予引導(dǎo)和幫助，并補充講得不太清楚的知識點和漏講的內(nèi)容。教師在指導(dǎo)學(xué)生的同時，學(xué)生自己也會看到小組之間的差距，從而提高他們自我計劃、自我監(jiān)控和評估的能力，最終達到自主學(xué)習(xí)的程度。在此階段值得注意的是，教師一定要多多鼓勵學(xué)生，允許他們犯錯誤，允許有不同的觀點，讓同學(xué)們在互相辯論中加強學(xué)習(xí)效果，共同進步。最后，教師對每組的討論結(jié)果進行評價，對結(jié)果中的特殊問題進行點評，并因勢利導(dǎo)，總結(jié)歸納出該組問題所涉及的數(shù)據(jù)庫的檢索方法、各自的優(yōu)缺點、規(guī)律及策略。

1.4考核評價

課程考核的目的是為了檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，以形成教學(xué)反饋。在引入PBL教學(xué)法的同時，筆者對傳統(tǒng)的考核方式進行了部分改革，學(xué)生本課程總評成績(100%)=期末筆試成績(占30%)+平時成績(占40%)+實習(xí)結(jié)果及討論表現(xiàn)(占40%)。其中，考試成績所占比例大大減少。平時成績主要取決于實踐操作的完成質(zhì)量，考查學(xué)生對每個知識板塊的掌握程度。實習(xí)結(jié)果及討論表現(xiàn)能夠反映學(xué)生課后收集整理資料的詳盡程度、綜合信息檢索能力及語言表達能力等。

1.5與先行課、并行課密切配合

化學(xué)化工文獻檢索課安排在大三下學(xué)期。此時，學(xué)生已具備四大化學(xué)課的基礎(chǔ)理論和基本實驗知識，并具有一定的閱讀量及筆譯外文專業(yè)資料的能力。另一方面，文獻檢索課對鞏固、運用理論知識和提高外語水平也有重要作用。設(shè)置“問題”時，要有意識地結(jié)合先行和并行課的內(nèi)容，并密切結(jié)合畢業(yè)論文(設(shè)計)的開題調(diào)研。

2PBL教學(xué)法在化學(xué)化工文獻檢索教學(xué)中的應(yīng)用成效

PBL教學(xué)法無疑是一種先進的教學(xué)理念，筆者將其應(yīng)用在化學(xué)化工文獻檢索教學(xué)中獲得了較好的成效。PBL教學(xué)法的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在分組討論過程。在這過程中，小組成員自發(fā)分工、協(xié)作，匯總答案的過程，培養(yǎng)了學(xué)生獨立思考的能力、文獻檢索的能力、分析問題、解決問題的能力、語言交流的能力，以及學(xué)生的主動性、積極性、創(chuàng)新性和團結(jié)協(xié)作的精神。同時，學(xué)生與教師之間有了更多的溝通和交流，拉近了師生間的距離，增加了學(xué)生對教師的認同感和滿意度。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，在PBL教學(xué)法中，教師不僅僅是知識的傳授者，還是學(xué)生發(fā)展的促進者、指導(dǎo)者、學(xué)習(xí)者和合作者等。盡管問題的解決由學(xué)生自主進行，但問題能否成功解決與教師的努力密不可分。要促使教學(xué)的成功，教師必須深刻理解要探究問題的學(xué)科內(nèi)容，了解學(xué)生的思維發(fā)展水平。只有這樣，教師才能選擇和設(shè)計那些既能充分與課堂教學(xué)內(nèi)容融合，又具有趣味性，能吸引學(xué)生的注意力、激發(fā)學(xué)習(xí)討論興趣的問題。在問題的設(shè)計上更要多提學(xué)生容易犯錯、容易忽略、難以解決的問題。要做到這些，教師必須不斷完善自己的知識體系，提高自己的教學(xué)創(chuàng)新意識。教師的教學(xué)創(chuàng)新意識提高了，在教學(xué)過程中也會使學(xué)生視野更開闊，思維更靈活。

3PBL教學(xué)法在化學(xué)化工文獻檢索教學(xué)中應(yīng)用的不足

PBL教學(xué)法具備傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)勢，但仍存在不可忽視的局限性。首先，PBL教學(xué)法無法全面推行。這主要是由于目前現(xiàn)有的經(jīng)費投入、教學(xué)資源、課程學(xué)時數(shù)及師資力量難以滿足PBL教學(xué)要求，如電腦的數(shù)目及配制不足、數(shù)據(jù)庫的購買不足等。其次，教師的教學(xué)思維易與PBL教學(xué)脫節(jié)、無統(tǒng)一規(guī)范的PBL教材、圖書設(shè)備資源缺乏、學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣尚需改善等因素，使檢索課的教學(xué)質(zhì)量難以保證。最后，課程設(shè)計不合理或超出學(xué)生的研究能力、課堂討論學(xué)生積極性不夠、PBL教學(xué)耗時較多等原因也阻礙了檢索課教學(xué)質(zhì)量的進一步提升。因此需要師生共同努力，積極配合，群策群力才能夠圓滿解決。

4結(jié)語

篇4

留學(xué)生來自不同的國家，受各自經(jīng)濟、文化、宗教等因素影響，其思維、學(xué)習(xí)方法也有所不同。但總體來講，留學(xué)生大多主動，熱情，勇于發(fā)言，表達直接，因此傳統(tǒng)“填鴨式”授課方式不適合留學(xué)生教育。尤其是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，不同病證病因相似，但病機診療大相徑庭。比如脾胃系十余種病證，病因不外乎感受外邪、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)、素體本虛，但病位有別，病機迥異，內(nèi)容枯燥、無序，僅作照本宣科的講解，學(xué)生難于理解和記憶。為此，為符合留學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，在授課形式方面要有所創(chuàng)新。授課中，為幫助學(xué)生理解內(nèi)容，增強記憶，提高學(xué)習(xí)興趣，需要應(yīng)用多媒體進行直觀授課。通過多媒體課件中的圖片、錄像、FLASH動畫、流程圖，以及表解式、比較式、歸納式、提問式的表格匯總，使所授內(nèi)容由抽象晦澀難懂變?yōu)樾蜗笊鷦又庇^，使學(xué)生看得見、聽得懂、易接受，增加學(xué)生對這方面內(nèi)容的感性認識。

另外，根據(jù)留學(xué)生的學(xué)習(xí)特點，鼓勵學(xué)生積極發(fā)言，加強師生互動，提高課堂教學(xué)效果。其中針對A類和B類學(xué)生，在課程任務(wù)講授結(jié)束之后，建議預(yù)留一定的學(xué)時，采用PBL（Problem-BasedLearning，PBL）教學(xué)。其教學(xué)模式為：提出問題—尋找答案—分組討論—總結(jié)點評。PBL教學(xué)以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向，以塑造學(xué)生的獨立自主性，培養(yǎng)創(chuàng)新力和理解獲取新知識、有效運用知識、解決新問題的能力為教學(xué)目標[1]。因該兩類學(xué)生掌握知識全面，具備一定綜合分析能力，故有條件實施PBL教學(xué)。授人以魚不如授人以漁。PBL教學(xué)模式使學(xué)生從傳統(tǒng)教學(xué)中的“教什么，會什么”轉(zhuǎn)變?yōu)樽寣W(xué)生“學(xué)什么，怎么學(xué)”。畢竟留學(xué)生學(xué)成回國后，脫離中醫(yī)大環(huán)境，遇到問題只能自行解決。通過PBL教學(xué)，可以使受教育者終生受益。

2采用模擬實習(xí)促進理論與實踐相結(jié)合

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門理論性、實踐性很強的學(xué)科，只有在實踐中學(xué)習(xí)，才能加深理解，更好地掌握其課程精髓。臨床見習(xí)帶教便是課程結(jié)束后的另一種教學(xué)形式，是在實踐中學(xué)習(xí)理論、理論聯(lián)系實際的一個教學(xué)過程，也是幫助學(xué)生提高臨床技能的一個重要教學(xué)環(huán)節(jié)。但是，近些年，由于患者維權(quán)意識增高，醫(yī)患關(guān)系不協(xié)調(diào)，尤其是對與患者交流有障礙的外國留學(xué)生，要進行臨床實際操作非常困難，采用模擬實習(xí)可以彌補這一不足。因此，采用模擬人教學(xué)及應(yīng)用多媒體臨床教學(xué)模擬系統(tǒng)教學(xué)更為必要。模擬病人(Simu-latedPatient，SP)又稱標準化病人，顧名思義，是人為的根據(jù)一定要求扮演的標準化的病人，目前教學(xué)中多由臨床帶教老師扮演模擬病人。其優(yōu)勢在于：模擬實習(xí)為學(xué)生提供了一個模擬的臨床環(huán)境，很大程度上解決了留學(xué)生臨床實際操作難的問題。同時這種教學(xué)方式能調(diào)動學(xué)生主動思考的積極性，利用所獲得的資料做出初步診斷及進一步的處理方案。另外，從模擬病人反饋的信息中可發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生存在的問題，如漏問相關(guān)陰性癥狀，漏查一些與鑒別診斷及并發(fā)癥有關(guān)的體征等，從而可以使教師在教學(xué)中有目的地引導(dǎo)學(xué)生對常見的錯誤進行討論，以提高教學(xué)質(zhì)量。另外，我們也可以利用教學(xué)醫(yī)院和教學(xué)培訓(xùn)基地的多媒體臨床教學(xué)模擬系統(tǒng)，該系統(tǒng)提供仿真實驗教學(xué)平臺，模擬真實場景，學(xué)生可扮演各自角色，鞏固深化理論并與實踐相結(jié)合。因此，采用模擬實習(xí)教學(xué)方式，不僅可以彌補臨床實際中的一些困難，也有助于促進理論與實踐相結(jié)合。

篇5

1．學(xué)生分組為了方便學(xué)生之間在課下交流與討論，一般以宿舍為單位，人數(shù)在8～10人，并且在學(xué)委處備份每組成員名單，方便記錄討論結(jié)果，分析教學(xué)成果。

2．布置任務(wù)提前一周左右將病例交給學(xué)生，并提出相關(guān)討論問題，鼓勵學(xué)生不拘泥于課本，通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館等方式查閱相關(guān)資料，并提醒學(xué)生不要大篇幅照搬原作，要分析提煉出要點，不僅拓寬知識面，更要培養(yǎng)分析問題解決問題的能力。如在病理學(xué)課程中講授大葉性肺炎時，提前給出一個青壯年患大葉性肺炎的典型病例，并提出相關(guān)問題：（1）患者發(fā)生了什么疾病？為什么起病急、病情重、預(yù)后好？（2）患者為何出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)增多？（3）患者為何會出現(xiàn)咳鐵銹色痰？（4）左肺下葉為什么會出現(xiàn)大片致密陰影？（5）懷疑左肺下葉的“支氣管肺癌”在病理檢查后確診為什么病變？是如何形成的？

3．課堂展示每組派一代表總結(jié)小組討論結(jié)果，并由其他學(xué)生判斷結(jié)果準確性，是否需要補充其他知識點，老師只起引導(dǎo)作用，幫助學(xué)生建立分析問題的思路。

4．課后評估課后教師根據(jù)學(xué)生課上表現(xiàn)，反思教學(xué)中出現(xiàn)的問題，比如概念模糊、相關(guān)區(qū)別點的混淆等，并及時糾正學(xué)生的錯誤認識。

二、實施效果分析

本次在臨床專業(yè)開展的PBL教學(xué)在學(xué)生中引起了不錯的反響，多數(shù)學(xué)生接受并認同此種教學(xué)方法，認為比傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)更加生動，更能帶動學(xué)習(xí)積極性，并且不再覺得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床知識偏離，更全面地認識到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性。作為教師，通過不斷反復(fù)地實踐PBL教學(xué)，此種教學(xué)方法的認識也越來越深入。PBL教學(xué)之所以能適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與學(xué)科的性質(zhì)是分不開的。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識抽象、復(fù)雜、難記，學(xué)生學(xué)習(xí)的都是在日常生活中沒有接觸過的，所以很多學(xué)生對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)只是單純地記憶背誦，應(yīng)付考試，大多數(shù)沒有理解，第二年再問上學(xué)期講的是什么內(nèi)容，大多數(shù)學(xué)生都回答不上來，并且很多學(xué)生錯誤地認為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對于醫(yī)學(xué)生毫無用處，因此從心理上沒有足夠的重視，自然也不會把精力放在對組織胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)上。而對于以上問題，用PBL教學(xué)法都很好地解決了：通過病例把臨床知識和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容有機結(jié)合，讓學(xué)生明白其在臨床中的應(yīng)用，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也就越來越濃厚。比如筆者舉例的病理學(xué)關(guān)于大葉性肺炎的PBL教學(xué)，就非常成功，學(xué)生參與率達到90%以上，每個問題都回答得有理有據(jù)，課堂氣氛活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲。當(dāng)然成功來源于病例的前期設(shè)計，我們設(shè)計的這一病例，涵蓋了大葉性肺炎的重點難點內(nèi)容，問題設(shè)計深入淺出，不出偏題怪題，讓學(xué)生有興趣去學(xué)，自然而然也就掌握了該掌握的知識。

三、結(jié)束語

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PBL教學(xué)方式是近年來新興的教學(xué)方式，自身特征非常明顯，主要包括以下幾個方面：注重對問題的思考；在教學(xué)過程中對獲得的知識進行提前預(yù)設(shè)，而不是臨時組織；學(xué)生對自身學(xué)習(xí)負有責(zé)任；對知識的學(xué)習(xí)主要是以小組討論的方式來實現(xiàn)的，并非是老師講授式的灌輸；從問題出發(fā)，通過情境模擬來引導(dǎo)學(xué)生理解知識；是一種以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)方式。從PBL教學(xué)模式的特征中，我們可以看出，PBL教學(xué)模式的核心是對問題的解答，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。有些國外的學(xué)者還認為：PBL教學(xué)模式是引導(dǎo)學(xué)生認知社會，培養(yǎng)學(xué)生批判精神的主要方法。

二、PBL教學(xué)模式的主要內(nèi)容

（一）培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力

新課程標準越來越注重以學(xué)生為中心的教學(xué)方式，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，而PBL是符合我國新課程標準的教學(xué)方法。在教學(xué)中，老師需設(shè)置一個教學(xué)問題，讓學(xué)生根據(jù)問題展開學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生可以通過查找資料或是小組討論的方式來解決問題，這種學(xué)習(xí)方式能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團隊合作能力。因此，在PBL教學(xué)中，老師需要在遵循教學(xué)原則的前提下引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，創(chuàng)造積極的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵學(xué)生在課堂上提出不懂的問題。學(xué)生只有對問題存有疑問，才表示他們對問題進行了思考。就歷史教學(xué)而言，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力是PBL教學(xué)的核心，歷史課程涉及的知識領(lǐng)域較廣，引導(dǎo)學(xué)生提出問題是學(xué)習(xí)歷史的關(guān)鍵。

（二）設(shè)置情境較強的問題

教學(xué)環(huán)境是決定學(xué)生學(xué)習(xí)效率的關(guān)鍵。在高中歷史教學(xué)中，運用PBL教學(xué)模式離不開特定的情境設(shè)置。一個好的學(xué)習(xí)情境可以引導(dǎo)學(xué)生對問題進行探究，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。老師可以根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，組織學(xué)生在課堂上進行情境演示。例如，老師可以以小組形式，讓學(xué)生扮演不同的歷史人物，帶他們?nèi)ジ惺芴囟v史背景下的人文特征。組織學(xué)生表演歷史情境的同時，也是設(shè)置問題，讓學(xué)生在表演的過程中，學(xué)會思考。除了組織學(xué)生模擬特定歷史情境以外，老師還可以創(chuàng)設(shè)一些具有難度的情境，提高學(xué)生的鉆研能力和自主探究能力。但是，老師創(chuàng)設(shè)的情境和提出的問題不能脫離實際，要符合學(xué)生日常生活習(xí)慣和行為特征。通過讓學(xué)生解決歷史問題，提高學(xué)生對生活的感悟，開闊學(xué)生的視野。

（三）增強合作意識

如今，無論是學(xué)習(xí)還是工作都非常注重人與人之間的合作。合作可以開闊解決問題的思路，增強解決問題的力量。PBL教學(xué)模式非常重視學(xué)生的合作能力，它將提高學(xué)生的學(xué)習(xí)參與度作為重心。在歷史課程的學(xué)習(xí)中，由于書本上的知識非常系統(tǒng)，就可以采用老師講解的方式來讓學(xué)生吸收。但是，要想提高歷史學(xué)習(xí)的質(zhì)量，課外自主學(xué)習(xí)就顯得至關(guān)重要。由于課外學(xué)習(xí)的時間非常自由，老師就可以組織周圍的同學(xué)對一些歷史知識進行交流探討。學(xué)生一旦沒有課堂的束縛，思維會變得更加自由開闊，他們將自身對歷史問題的看法與同學(xué)交流分享，可以開闊自己的眼界，提高學(xué)習(xí)興趣。

（四）重視對問題的評價

在歷史教學(xué)中，對問題的理解可以是多角度的。比如，對“外來文化”進行利弊分析時，有的學(xué)生認為外來文化是一種侵略式文化，可使別國的文化滲透到我國，使人們的生活習(xí)慣和行為方式具有別國特征，影響了本國文化發(fā)展；有的學(xué)生卻認為，外來文化是實現(xiàn)與別國學(xué)習(xí)和交流的重要途徑，通過學(xué)習(xí)別國優(yōu)秀的、先進的文化，能夠增強本國的文化實力，使本國文化順應(yīng)時代的發(fā)展?？梢?，不同學(xué)生對歷史問題的看法是不同的，沒有統(tǒng)一的答案。因此，檢驗學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效果不是教學(xué)的關(guān)鍵，培養(yǎng)學(xué)生從不同角度分析和解決問題才是最重要的，這也是PBL教學(xué)模式的重要內(nèi)容。老師除了要評價學(xué)生對問題的分析能力外，還要對學(xué)生的團隊合作能力、自主學(xué)習(xí)能力以及課堂學(xué)習(xí)能力等進行評價。老師在考察學(xué)生基礎(chǔ)知識的同時，也要對學(xué)生實際解決問題能力進行考察，注重學(xué)生對問題的總結(jié)和分析，在評價中不斷完善PBL教學(xué)模式。

三、結(jié)語

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PBL（Problem-BasedLearning），主要以探索問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法。它誕生于1969年，是美國神經(jīng)學(xué)教授Borrows在McMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)造的教學(xué)法，BORROWS大膽探索，改變填鴨式傳統(tǒng)教學(xué)，教育教學(xué)工作者引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，以人為本，發(fā)現(xiàn)問題解決問題。PBL教學(xué)法在設(shè)計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面與傳統(tǒng)教學(xué)有很大不同。它強調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，主動學(xué)習(xí)探索，擺脫傳統(tǒng)教學(xué)法中以教師的講授為主的方式，更大程度上開發(fā)學(xué)生的積極性。隨著實踐的不斷深入，PBL模式逐漸得到世界醫(yī)學(xué)教育界的肯定與好評。問題再復(fù)雜也不可怕，采用PBL教學(xué)方式，學(xué)生通過解決問題學(xué)習(xí)知識，并深挖問題背后的相關(guān)知識，久而久之掌握解決問題的思路與技能，形成自動學(xué)習(xí)的習(xí)慣?？梢钥吹竭@與傳統(tǒng)教學(xué)中老師怎么講學(xué)生怎么記形成鮮明對比。

2.臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

眾所周知，臨床營養(yǎng)學(xué)這門應(yīng)用性學(xué)科理論性是很強的。我們目前的教學(xué)主要根據(jù)教學(xué)大綱，教學(xué)目的主要有幾點：首先要讓學(xué)生全面理解基本理論知識，掌握人體對能量及各類營養(yǎng)元素的需要；其次牢記相關(guān)食品營養(yǎng)價值，了解食品經(jīng)過加工儲藏后營養(yǎng)價值的改變；再次學(xué)習(xí)合理膳食的基本原則和各類方法；再次通過了解特殊人群生理特點，為其提供科學(xué)的營養(yǎng)所需；最后明確營養(yǎng)支持原則，扎實掌握相關(guān)疾病的營養(yǎng)治療方案。目前大部分醫(yī)學(xué)院校在臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)方面普遍存在問題，部分任課教師為了完成教學(xué)任務(wù)，通常一味的填鴨灌輸，還是沿用傳統(tǒng)教學(xué)方法，在教學(xué)期間一直以教授為主，很少與學(xué)生探討問題，引導(dǎo)互動交流，學(xué)生總體上都是被動的吸取知識，個人的主觀能動性沒有發(fā)揮出來，教學(xué)相對乏味，教學(xué)質(zhì)量相對難以保證。

3.臨床營養(yǎng)學(xué)PBL教學(xué)設(shè)計的方法采用

PBL方式的教學(xué)過程主要分為幾個階段：

（1）課前準備教學(xué)開展前

任課教師要根據(jù)大綱要求做好備課，將涉及課程中的問題提出來，總結(jié)歸納解決問題的重點，系統(tǒng)仔細地講給學(xué)生，比如六大營養(yǎng)素的功能、營養(yǎng)缺乏癥及營養(yǎng)來源等基礎(chǔ)知識，總之要將各類教授要點細化，做好充分準備與學(xué)生溝通。有條件的可以考慮進行小組教學(xué)，即以小組為單位，每組5名學(xué)生，共同準備問題和進行隨后的討論。

（2）設(shè)計問題設(shè)計問題作為PBL方式的起點

是我們探討的重點。教師可以結(jié)合知識與教學(xué)經(jīng)驗，將教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實生活相結(jié)合，從學(xué)生感興趣的角度出發(fā)，將PBL教學(xué)問題設(shè)計與學(xué)生興趣點相融合。例如：植物性食物往往對礦物質(zhì)的吸收利用率不高，這是為什么？怎么提高植物對礦物質(zhì)的利用率；大家都知道北方人的身高要比南方人高，這是為什么？從從礦物質(zhì)和食物角度來解析；300毫升牛奶對人體有什么好處？“一杯牛奶強壯一個民族”的口號用營養(yǎng)學(xué)怎么解釋；“粗細糧食搭配”是不是更有營養(yǎng)；母乳喂養(yǎng)從營養(yǎng)學(xué)的角度看有哪些好處；為什么說吃素比吃肉好，為什么白肉比紅肉好；有些食物很甜，但是卻不能改善人們的血糖，這是什么原因；糖尿病病人居然經(jīng)常攜帶某些小糖果；同時吃火鍋和海鮮容易痛風(fēng)，這是為什么；凡此種種問題都可以做設(shè)計，除此之外還可以做一些難度比較大的測試，將一些需要綜合分析的問題融合在一起，例如：孕婦吃什么比較好，小組可以分別根據(jù)學(xué)習(xí)的知識為孕婦設(shè)計三餐食譜，學(xué)生們可以利用部分時間去查閱資料，可以通過去相關(guān)營養(yǎng)中心去取經(jīng)，總之將這個過程盡量多利用，整理探索特性，將學(xué)生們的主動性充分調(diào)動出來，爭取學(xué)生復(fù)習(xí)舊知識學(xué)習(xí)新知識。

（3）課堂討論課堂討論是相對有趣的環(huán)節(jié)

既檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)能力又是實踐教學(xué)方法的好機會。通過之前的布置，將一些問題設(shè)計帶到課堂討論中，學(xué)生根據(jù)自身準備及收集的資料，按小組呈報解決問題的方案。學(xué)習(xí)小組之間隨時交流溝通，討論結(jié)果闡述心得，對問題的解決方式與相關(guān)的補充要點做分享。在老師的引導(dǎo)下，方便學(xué)生繼續(xù)完善答案。可以看出課堂討論是PBL與傳統(tǒng)教學(xué)的重要不同，傳統(tǒng)教學(xué)方法中，老師永遠是主角，很少將問題的討論完全交給學(xué)生，而新的教學(xué)方式完全走出了這個誤區(qū)，讓學(xué)生成為主角，將課堂變成一個舞臺，對于過度活躍的學(xué)生加以控制，對于不善爭取交流機會的同學(xué)加以引導(dǎo)，總是通過討論與辯論，學(xué)生的自信心提升了，對于問題的解決能力也提高了。

（4）教師總結(jié)作為PBL教學(xué)過程的收尾

教師總結(jié)是重要的。在課堂上分組討論結(jié)束后，教師要收回學(xué)生的思緒，對教學(xué)過程做以回顧，再次總結(jié)學(xué)生要掌握的重要知識點，概括相關(guān)教學(xué)內(nèi)容。包括簡要點評學(xué)生在PBL教學(xué)過程中的優(yōu)點和不足。這既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，又能提高其對學(xué)習(xí)的興趣，進而提高分析問題解決問題的能力，淬煉更好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，全面激發(fā)主觀能動性。

4.總結(jié)

篇8

1.1對象選擇我校2011級護理學(xué)專業(yè)2個班學(xué)生共113例。隨機將兩個自然班分為試驗組58例和對照組55例。試驗組前一年各科學(xué)習(xí)成績平均為73.6±5.40分，對照組各科平均成績?yōu)?2.8±6.10分。兩組學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)科方面無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)內(nèi)容兩組學(xué)生所使用的教學(xué)大綱和教材均選用人民衛(wèi)生出版社出版的中等衛(wèi)生護理專業(yè)用的《兒科護理學(xué)》。理論學(xué)時數(shù)為72個，操作20個學(xué)時，我們選擇其中的新生兒黃疸、維生素D缺乏性佝僂病、支氣管肺炎、腎病綜合征、營養(yǎng)性缺鐵性貧血5個疾病，共20個學(xué)時的內(nèi)容對試驗組學(xué)生實施PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法，而對照組采用傳統(tǒng)式教學(xué)法：即按照兒科護理學(xué)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃，通過組織教學(xué)，提出目標、復(fù)習(xí)舊課、講授新課、歸納總結(jié)、課堂反饋、布置作業(yè)等傳統(tǒng)步驟完成教學(xué)工作。期末考試以理論考試70分和操作考試30分作為評價指標。

1.2.2步驟如下將1班學(xué)生分成4組，每10～15人組成1個學(xué)習(xí)小組，采用PBL教學(xué)法的4步實施過程，即：教師課前提出問題—收集資料—分組討論-教師總結(jié)，對于重點疾病在討論的過程中加入案例討論。教師根據(jù)教學(xué)要求選擇一個典型案例，并提出課堂討論的問題以及要求。學(xué)生閱讀和理解案例，針對問題提出自己的見解。CBL結(jié)合PBL的核心是通過課堂討論實現(xiàn)案例分析。討論時，教師指定不同的學(xué)生根據(jù)案例回答每一個問題，并提出相應(yīng)措施，回答問題用5min左右完成。然后其他學(xué)生提出自己的見解并進行討論。討論時教師要做好正確的引導(dǎo)，使討論緊緊圍繞主題展開，并促進問題討論的深化，問題討論結(jié)束時教師進行評價和總結(jié)。教師在做總結(jié)時，應(yīng)充分肯定學(xué)生發(fā)言的積極性、正確的論點，尊重學(xué)生的獨到見解，對討論不足之處可以啟發(fā)學(xué)生，做進一步的補充。

1.2.3評價方法兩個班在完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)后，在期末進行兒科護理學(xué)理論和操作技能考試，成績實行百分制。課程結(jié)束時，對試驗組和對照組全體學(xué)生發(fā)放兒科護理學(xué)課程滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生對CBL結(jié)合PBL教學(xué)法的接受程度。

2結(jié)果

兩組期末理論與操作考核成績比較，試驗組成績明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。給學(xué)生發(fā)放教學(xué)問卷調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容共六條，要求學(xué)生必須客觀地對每條進行選擇，發(fā)出調(diào)查問卷113份，回收有效問卷113份，回收率100%，均符合要求。試驗組對教學(xué)的評價明顯高于對照組，差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

兒科護理學(xué)作為臨床護理學(xué)的一個重要組成部分，是一門實踐性很強的學(xué)科，而大多數(shù)教師以講授法、討論法及演示法等傳統(tǒng)的教學(xué)方法為主，授課方法單一，很容易引起學(xué)生注意力不集中，過分依賴于教師的講授，操作能力較差，不利于發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，專業(yè)知識與臨床應(yīng)用之間的差距也隨之突顯。這就要求教師改變原有的傳統(tǒng)教學(xué)方法，根據(jù)不同的教學(xué)目標來選擇不同的病例，讓學(xué)生在實際案例中摸索，從而高效、快捷地提高學(xué)生處理問題的能力。

3.1PBL教學(xué)法PBL教學(xué)過程中，學(xué)生是主體，是問題的解決者，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。教師應(yīng)根據(jù)中職學(xué)生的能力特點，緊緊圍繞教學(xué)大綱并結(jié)合臨床實際設(shè)定問題，讓學(xué)生學(xué)會正確的思維和推理方法，提高自學(xué)能力。我們在《兒科護理學(xué)》課程中應(yīng)用此法，使被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，且形象生動的分組討論，熱烈活躍的課堂氣氛，為學(xué)生們營造了一個輕松的學(xué)習(xí)氛圍，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和求知欲，獲得了較好的學(xué)習(xí)效果。PBL教學(xué)法鍛煉了學(xué)生多方面的能力，如查閱資料能力，綜合理解能力，溝通能力，分析問題、解決問題能力，團結(jié)協(xié)作能力，為學(xué)生今后更好的在臨床工作打下了堅實的基礎(chǔ)。但是PBL教學(xué)法在兒科護理教學(xué)中的應(yīng)用有一定的局限性。首先，由于學(xué)生自主討論始終無法超越其本身的知識限度,因此討論的重點很難確定和深入；其次，此法打破了以往的基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的完整性，少數(shù)基礎(chǔ)知識不扎實、自學(xué)能力差的學(xué)生很難掌握應(yīng)有的理論知識；最后，這種方法需要花大量的時間,且適合小班教學(xué)，與我國目前學(xué)生數(shù)量多、教學(xué)資源緊張的現(xiàn)狀不相適應(yīng),限制了PBL廣泛使用，所以在中職衛(wèi)校的兒科護理學(xué)教學(xué)中還應(yīng)結(jié)合CBL教學(xué)法。

3.2CBL教學(xué)法案例教學(xué)法，是教師本著理論和實際相結(jié)合的宗旨，以案例為教學(xué)素材，將學(xué)生引入特定的真實情境中，引發(fā)學(xué)生情感體驗，通過師生間的互動，積極討論，培養(yǎng)學(xué)生的臨床邏輯思維、推理判斷能力，有助于學(xué)生對所學(xué)知識的綜合運用。兒科護理學(xué)作為臨床護理學(xué)的重要組成部分，是一門實踐性和理論性均較強的學(xué)科,由于病人的特殊性難以在兒科病房進行教學(xué)，因此案例教學(xué)法在兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有很強的實踐性，通過案例將學(xué)生帶入另一種“臨床現(xiàn)場”，有效提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，從而極大提高兒科護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

3.3PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法兩法結(jié)合，相互滲透，各有其優(yōu)勢和不足，我們在教學(xué)中應(yīng)靈活掌握、綜合運用，努力把每種教學(xué)方法的作用發(fā)揮到最大，逐漸尋找出一種適合學(xué)生發(fā)展的教學(xué)模式。PBL教學(xué)時，學(xué)生未能較好解決的問題，應(yīng)當(dāng)以CBL教學(xué)的形式進行講授；而CBL教學(xué)時，教師未能涉及到的問題，學(xué)生可在PBL教學(xué)時提出并集中討論；同時，對于小兒腹瀉，涉及到液體療法理論知識較強、較難的章節(jié)，教師可以兩種教學(xué)模式同時應(yīng)用，幫助學(xué)生完成從實踐到理論再到實踐的完整思維過程，以達到讓學(xué)生掌握的目的。

篇9

救援化學(xué)實驗PBL教學(xué)法的應(yīng)用

1.PBL教學(xué)法有助于學(xué)員建構(gòu)知識體系。設(shè)計緩沖溶液實驗時,要求學(xué)員配置與體液相似的緩沖溶液并檢驗酸性和堿性物質(zhì)對其影響。學(xué)員通過復(fù)習(xí)理論、查閱資料,設(shè)計出與人體血液相近的緩沖溶液,加入不同量的酸、堿,或用不同量的水進行稀釋,再用酸度計測量pH值的變化。學(xué)員處理實驗數(shù)據(jù)后,理解了緩沖溶液的概念、組成和作用原理,了解到血液作為緩沖溶液,由于其中各種緩沖對(主要是H2CO3/HCO3-)的作用,能抵抗代謝過程中所產(chǎn)生的和隨食物或藥物進入人體內(nèi)的少量酸性或堿性物質(zhì),使正常人體血液的pH值保持在7.35(7.45之間;也知道這種緩沖作用是有限的,若緩沖容量降低或大量的酸性堿性物質(zhì)加入,緩沖作用就減弱或消失,使血液的pH值發(fā)生較大變化,人體就會酸中毒或堿中毒。

2.PBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)員解決問題的能力。LBL的熔點測定實驗是一個純凈物或混合物的熔點測定,只有毛細管測熔點這一基本操作。將該實驗改為:合成乙酰水楊酸并測定其熔點。學(xué)員通過查閱相關(guān)文獻資料并用正交法探究反應(yīng)條件,設(shè)計出比較理想的合成路線。生成物用冰水浴冷卻結(jié)晶、抽濾、重結(jié)晶、干燥,最后用毛細管法測熔點。產(chǎn)率最高達78%,熔點距最小的為0.9e,驗證其純化效果較好。通過實驗,學(xué)員掌握了毛細管測定熔點的方法,明白了用熔點鑒別純凈物與混合物的原理。自己設(shè)計合成方案并實施,鍛煉了他們的創(chuàng)新能力,提高了他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

3.PBL教學(xué)教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)員自主創(chuàng)新能力。將驗證實驗改為鑒別有機化合物的分析實驗。設(shè)計所需檢驗的各組試樣,試樣瓶上無標簽,只有序號。要求學(xué)生查找資料,利用常用試劑和實驗現(xiàn)象明顯,操作簡便的經(jīng)典方法,設(shè)計出操作方案,把各種化合物鑒別出來。驗證有機含氧衍生物性質(zhì)時,設(shè)計的問題是用經(jīng)典化學(xué)方法鑒別正丁醇、仲丁醇、叔丁醇、苯酚、乙醚、甲醛、乙醛、丁醛、丙酮、苯乙酮、2-丁酮、甲酸、乙酸、乙二酸。學(xué)員通過復(fù)習(xí)理論知識,自己設(shè)計檢驗方案,實驗效果非常好,試樣分析正確率達到了96%。由于用所學(xué)理論知識解決了實際問題,發(fā)揮了學(xué)員的主觀能動性,使其自主學(xué)習(xí)能力得到提高,學(xué)習(xí)熱情得到激發(fā)。

救援醫(yī)學(xué)化學(xué)實驗實施LBL和PBL聯(lián)合教學(xué)的思考

1.實施LBL和PBL聯(lián)合教學(xué)能提高學(xué)員綜合素質(zhì)。對08、09級學(xué)員的化學(xué)實驗實施LBL和PBL聯(lián)合教學(xué)法后,就教學(xué)效果進行了問卷測評,問卷調(diào)查結(jié)果見表1和表2。對實驗組和對照組都進行了實驗理論和操作考試,考試成績見表3。由表1可見:在救援醫(yī)用化學(xué)實驗中實施LBL和PBL聯(lián)合教學(xué),學(xué)員可系統(tǒng)學(xué)習(xí)實驗操作技能,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情,提高了動手操作能力。在建構(gòu)知識體系的同時,學(xué)員可學(xué)會獲取并評價有關(guān)信息的方法,又培養(yǎng)了自主創(chuàng)新能力和團結(jié)協(xié)作精神,綜合素質(zhì)得到提高。

篇10

營養(yǎng)、藥物、護理、康復(fù)鍛煉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)綜合治療的四大支柱。臨床營養(yǎng)護理學(xué)是護理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程。合理營養(yǎng)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ),而平衡膳食是達到合理營養(yǎng)的唯一途徑,也是治療疾病和健康長壽的保證。近40年來,隨著基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究的不斷深入,人們對臨床營養(yǎng)的作用和價值的認識有了跨躍式的發(fā)展,其臨床應(yīng)用的范疇、應(yīng)用技術(shù)、制劑的供應(yīng)和設(shè)備都取得了顯著的進步,使得臨床營養(yǎng)治療在疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)中發(fā)揮著日益重要的作用,并已成為臨床綜合治療措施中不可缺少的組成部分。隨著臨床營養(yǎng)治療工作的廣泛開展,給護士的工作任務(wù)和角色提出了許多新的和更高的要求,例如:護士在日常工作中需要對普通病人和社區(qū)慢性病患者進行飲食指導(dǎo),對營養(yǎng)不良患者進行營養(yǎng)狀況的評價和個體化的飲食指導(dǎo),對

腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持的患者正確實施營養(yǎng)支持,并進行營養(yǎng)效果的監(jiān)測和評價。以病人為中心的整體護理,要求臨床護理工作者應(yīng)具備較全面的營養(yǎng)學(xué)知識,將營養(yǎng)治療、營養(yǎng)保健運用到臨床護理工作中。所以,臨床營養(yǎng)學(xué)知識對護士能否勝任這些工作至關(guān)重要。

而我校護理專業(yè)的營養(yǎng)教學(xué),教材一直采用的是《營養(yǎng)與膳食》,而《營養(yǎng)與膳食》主要側(cè)重于公共營養(yǎng)的教學(xué),對臨床營養(yǎng)講解不多,考試方式也過于簡單,學(xué)生投入精力少,而且《營養(yǎng)與膳食》安排在第2或3學(xué)期,學(xué)生沒經(jīng)過臨床實習(xí)對醫(yī)患之間的直接交流感受不深,同時對疾病治療過程缺乏直觀認識,從而進一步削弱了對臨床營養(yǎng)護理重要性的認識。加之教學(xué)過程中由于內(nèi)容多,課時少,教師為了完成教學(xué)任務(wù),基本上是采取“滿堂灌”的授課方式,師生之間缺乏交流,學(xué)生學(xué)習(xí)感到枯燥乏味,沒有積極性、主動性,教學(xué)效果不理想,導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后在其醫(yī)療實踐中明顯感到自身臨床營養(yǎng)護理方面知識不足。

其他兄弟學(xué)校的情況與我校相似,只是選擇的教材不盡相同,有的選用的是《臨床營養(yǎng)學(xué)》,有的選用的是《臨床營養(yǎng)護理學(xué)》,有的跟我校一樣選用的是《營養(yǎng)與膳食》,共同存在的問題是都沒能好好地根據(jù)護理專業(yè)特點有效取舍教學(xué)內(nèi)容,導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容過多,學(xué)時偏少,教師和學(xué)生都面臨著許多困惑。針對這種狀況,有的教師進行了教學(xué)改革嘗試,有的教師提出要重組教材內(nèi)容,有的提出要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,有的提出要進行課程改革;還有許多教師從教學(xué)方法進行了許多思考,發(fā)表了許多的教學(xué)論文。在此,也想對大專護理《臨床營養(yǎng)護理學(xué)》教學(xué)改革談?wù)勎业脑O(shè)想。

2 合理選擇教學(xué)內(nèi)容

課程應(yīng)圍繞“健康為主”的教學(xué)改革指導(dǎo)思想,以滿足護理對象的有關(guān)營養(yǎng)與健康需求為宗旨,以職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為主線,將護理、飲食、營養(yǎng)與人體健康有機地結(jié)合在一起,將基礎(chǔ)營養(yǎng)、社區(qū)營養(yǎng)、臨床營養(yǎng)作系統(tǒng)整合,授課內(nèi)容盡可能貼近學(xué)生實際,貼近健康,貼近應(yīng)用。課程重在培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題、自主學(xué)習(xí)、資料搜集、健康教育等應(yīng)用能力,并本著“以人為本”的理念,加強人文關(guān)懷、人際溝通、團隊合作等隱性能力的培養(yǎng)。

課程內(nèi)容的確定應(yīng)以護理專業(yè)的工作任務(wù)為中心,同時兼顧“公共營養(yǎng)師”全國執(zhí)業(yè)資格考證對知識、技能和態(tài)度的要求,著重發(fā)展職業(yè)能力。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)主要包括二部分:公共營養(yǎng)(人類的營養(yǎng)需要及各類食物的營養(yǎng)價值;合理營養(yǎng)與平衡膳食);疾病營養(yǎng)(疾病的營養(yǎng)治療、營養(yǎng)護理)。

2 設(shè)法提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性

1.強調(diào)臨床營養(yǎng)護理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位。在課程教學(xué)過程中引用相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)和臨床實例說明營養(yǎng)護理是疾病治療、康復(fù)過程中不可缺少的重要措施。

2.突出日常生活中的營養(yǎng)知識與健康的關(guān)系,培養(yǎng)學(xué)生的營養(yǎng)意識。許多慢性非傳染性疾病如糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、痛風(fēng)、冠心病等的發(fā)生發(fā)展與膳食營養(yǎng)不平衡密切相關(guān),如果能及早進行營養(yǎng)干預(yù)、合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不僅可以預(yù)防這些疾病而且還可以控制和穩(wěn)定病情、減輕癥狀、防止并發(fā)癥。

3.改進課程考核的內(nèi)容和方式方法。減少基礎(chǔ)營養(yǎng)知識要求,增加綜合運用知識能力和實踐技能的考核。

3 根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇不同教學(xué)手段、方法

1.公共營養(yǎng)的教學(xué),多提問、引導(dǎo)學(xué)生思考,加強互動,采用多種教學(xué)形式;并充分利用錄像、幻燈等多媒體手段增加教學(xué)實感。

2.疾病營養(yǎng)以PBL教學(xué)法為主。在了解病情、用藥的基礎(chǔ)上分析患者可能存在的營養(yǎng)問題、如何評價、提出何種營養(yǎng)支持方案并具體實施,使理論密切聯(lián)系實踐。

4 加強實踐技能培養(yǎng),提高知識綜合運用能力

1.自我營養(yǎng)狀況評價。在營養(yǎng)狀況評價實驗時,指導(dǎo)學(xué)生自行設(shè)計膳食調(diào)查表,相互扮演“實驗對象”,記錄1日膳食內(nèi)容并進行膳食計算,結(jié)合1日能量需要的確定,評價膳食營養(yǎng)是否合理。同時測定身高、體重等營養(yǎng)評價指標,對調(diào)查對象做出全面營養(yǎng)評價并提出切實可行的合理膳食建議。

2.案例分析。邀請教學(xué)醫(yī)院內(nèi)科、外科、兒科等科室資深醫(yī)師、護士長選取住院患者營養(yǎng)治療的典型案例,以專題講座、討論等形式,從營養(yǎng)評價與監(jiān)測、營養(yǎng)治療原則、營養(yǎng)支持方案設(shè)計、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持途徑及其營養(yǎng)制劑的選擇、并發(fā)癥的預(yù)防與處理、營養(yǎng)教育等方面進行講解,加深學(xué)生對臨床營養(yǎng)工作程序的了解和疾病營養(yǎng)治療與護理的重要性的認識。

3.病例模擬營養(yǎng)治療。一些操作性強的疾病營養(yǎng)治療內(nèi)容可調(diào)整到實驗室上,要求根據(jù)病情,設(shè)計營養(yǎng)狀況評價指標,熟悉相關(guān)檢查儀器,熟悉檢查結(jié)果判斷,然后提出營養(yǎng)治療和護理方案。

4.增加課間臨床見習(xí)。針對糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病與營養(yǎng)關(guān)系密切的特點,讓學(xué)生在附屬醫(yī)院、臨床教學(xué)基地進行見習(xí),要求學(xué)生直接與患者對話,詢問膳食史,根據(jù)病歷進行營養(yǎng)狀況評價等,然后結(jié)合病情和藥物治療提出營養(yǎng)治療和護理方案,并由患者的主治醫(yī)生和主管護士對該方案的實用性進行點評。

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