icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新舉措范文
時(shí)間:2023-07-07 17:35:00
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篇1
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484(2013)09―0374―01
2010年4月至今,我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建工作有計(jì)劃、分步驟地有序?qū)嵤?,?011年底,醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作覆蓋了內(nèi)、外、骨、icu等9個(gè)病區(qū),覆蓋率達(dá)53.8%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作取得了階段性的進(jìn)展。為了進(jìn)一步扎實(shí)和持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,推廣先進(jìn)的護(hù)理管理理念,提高管理水平,改革護(hù)理模式,全面落實(shí)護(hù)理職責(zé),強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),真正為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的護(hù)理服務(wù),護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開展了試點(diǎn)病區(qū)責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘工作,通過兩年的實(shí)踐,收到了良好的效果,現(xiàn)介紹如下:
1 實(shí)施方法
1.1制定任職條件。大專以上學(xué)歷,護(hù)師任職3年以上或主管護(hù)師職稱,具有愛崗敬業(yè)的精神。
1.2確定競(jìng)聘程序與方法。(1)公開競(jìng)聘。本著公開,公平,公正資源的原則,本人提出書面申請(qǐng)。(2)考試??苾?nèi)理論考試成績(jī)及護(hù)理部考試成績(jī)相結(jié)合。(3)應(yīng)聘演講。以“我如何當(dāng)好一個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)”為主題5min的應(yīng)聘發(fā)言。(4)綜合考察:根據(jù)考試成績(jī),應(yīng)聘演講,歷年來的工作表現(xiàn)及量化考核成績(jī)進(jìn)行綜合考察。
1.3聘任上崗。發(fā)聘任書,簽訂任期內(nèi)工作目標(biāo)責(zé)任狀,聘期半年,根據(jù)考核結(jié)果實(shí)行淘汰制,任職期間上長(zhǎng)白班,增加崗位津貼,根據(jù)工作完成情況給予獎(jiǎng)勵(lì)或罰款。并作為今后選拔護(hù)士長(zhǎng)的條件之一。
1.4工作內(nèi)容。負(fù)責(zé)新病人的接待,所有病人的健康教育,心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理工作,傳、幫、帶本組低年資護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí),行使護(hù)士長(zhǎng)職權(quán)。
1.5嚴(yán)格考評(píng)。護(hù)理部隨即抽查各項(xiàng)工作落實(shí)情況,結(jié)合終末質(zhì)量檢查納入考核,并每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查(調(diào)查表為我院自制,包括對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、人員環(huán)境介紹、疾病知識(shí)、用藥知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)質(zhì)量等10項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)價(jià))
2 結(jié)果
通過全面的考核,全院護(hù)理質(zhì)量明顯提高,病人滿意度達(dá)97.51%(見表1),與競(jìng)聘前同期相比,P
3 討論
3.1責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗,實(shí)行崗位淘汰制、工資待遇優(yōu)厚、得到晉升機(jī)會(huì)及與病人溝通過程中體現(xiàn)的專業(yè)價(jià)值,獲得事業(yè)歸屬感是激發(fā)護(hù)士工作熱情的激勵(lì)因素[1]。而要當(dāng)好一個(gè)責(zé)任組長(zhǎng),除具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外還要有豐富的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),了解醫(yī)學(xué)、護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài),促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí),完善各學(xué)科知識(shí),提高學(xué)歷層次?,F(xiàn)在我院40歲以下的護(hù)士85%參加了護(hù)理專業(yè)大專,本科自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí),全院護(hù)理人員大專學(xué)歷者占46.5%,本科學(xué)歷占11.8%。
3.2提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)的臨床護(hù)理質(zhì)量。病人滿意度是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)內(nèi)容。為了正確評(píng)價(jià)護(hù)士的工作,采用滿意度調(diào)查與質(zhì)量檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行考評(píng)。各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)明顯上升,與上年同期比較,經(jīng)X2檢驗(yàn)p
3.3建立病區(qū)護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng),是我院護(hù)理部實(shí)行護(hù)理管理改革的一項(xiàng)新舉措。護(hù)理部將根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,對(duì)當(dāng)選的責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),并按照職責(zé)要求,落實(shí)各項(xiàng)工作,以進(jìn)一步提高病房的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平。責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘不僅為護(hù)理人員展現(xiàn)自我提供了平臺(tái),充分調(diào)動(dòng)了大家的積極性和主動(dòng)性,展示了她們的才能,也使競(jìng)聘者能客觀地剖析自己的優(yōu)缺點(diǎn), 明確努力的方向,對(duì)護(hù)理工作有了更清晰的定位,更好地推動(dòng)我院創(chuàng)新護(hù)理理念和服務(wù)的發(fā)展,為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。護(hù)理部將定期對(duì)責(zé)任組長(zhǎng)開展工作考核,加強(qiáng)監(jiān)督與管理,將此項(xiàng)工作作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的長(zhǎng)效機(jī)制落到實(shí)處,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升。
參考文獻(xiàn):
[1] 曾,李秀云,等597名護(hù)士對(duì)各項(xiàng)激勵(lì)因素需求的調(diào)查分析.中華護(hù)理雜志,2003,38(8):635-637
篇2
XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流??漆t(yī)院關(guān)鍵性一年,護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo),在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù),現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度,使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項(xiàng)治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制,最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實(shí),護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次,密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解,了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合,全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí),注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理,要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道:床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況,對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行,通過近一年的臨床實(shí)施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運(yùn)行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng),使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個(gè)護(hù)理單元都做到:五個(gè)一:病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動(dòng):護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助;三個(gè)掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況,掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái),個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng),在這項(xiàng)活動(dòng)中,每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí),促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚(yáng)抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí),防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大,為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí),護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí),防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座,使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí),減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查,每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會(huì),以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平,為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排工作重點(diǎn),表揚(yáng)先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng),對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長(zhǎng)講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn),同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
篇3
這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊(duì)伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展?,F(xiàn)將急診科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想
在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的xx大精神為指導(dǎo),以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3.設(shè)備管理
要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng),規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,icu或ccu等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時(shí),樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo),加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革
要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點(diǎn)研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。
9.院前急救
篇4
多層次護(hù)理人才培養(yǎng)的可行性一是??谱o(hù)理人才是未來護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要支撐,結(jié)構(gòu)的層次性更有利于專科拔尖人才的脫穎而出。二是護(hù)理多層次教育的可及性將有力地促進(jìn)臨床??谱o(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)的可行性。在??谱o(hù)士層面,經(jīng)過至少2~3年臨床某專科經(jīng)驗(yàn)的積累,通過??谱o(hù)士示范基地的嚴(yán)格培訓(xùn),考試和資質(zhì)認(rèn)證后,方可獲得某專業(yè)??谱o(hù)士資格證書。在專科護(hù)師層面,要求注冊(cè)護(hù)士有5年以上的??婆R床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),且應(yīng)經(jīng)過專業(yè)的強(qiáng)化教育培養(yǎng)及嚴(yán)格的專業(yè)答辯、考試及資質(zhì)認(rèn)證。經(jīng)過系統(tǒng)完整培訓(xùn),這批臨床??谱o(hù)理人才不僅具備較豐富的??平?jīng)驗(yàn),也能從理論和研究的角度得到全面的提升。
多層次護(hù)理人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性多層次人才梯隊(duì)的穩(wěn)定將有助于構(gòu)建初、中、高金字塔型的臨床專科護(hù)理人才梯隊(duì)模式,這種模式是理想的人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),不僅具有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯的規(guī)劃。
護(hù)理實(shí)踐中培養(yǎng)專科護(hù)士的必要性
1培養(yǎng)專科護(hù)士是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必需專科護(hù)士是具有較高水平和專長(zhǎng)的專業(yè)型臨床護(hù)士,受過??谱o(hù)理訓(xùn)練,能利用其??频淖o(hù)理才能,獨(dú)立為病人及家屬解決健康問題。隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化,加快培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才,并在??谱o(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時(shí)期勢(shì)在必行的護(hù)理管理新舉措。
2??谱o(hù)士的遴選與角色要求(1)選準(zhǔn)培養(yǎng)對(duì)象的關(guān)鍵是德才兼?zhèn)?,首先?yīng)選送有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,有較好的護(hù)理基本功底和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為培養(yǎng)對(duì)象,才可能精湛地掌握??谱o(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)。(2)??谱o(hù)士必須具備臨床判斷和推理能力,具有評(píng)判性思維、護(hù)理實(shí)踐、協(xié)作、變通能力和終身學(xué)習(xí)能力。
3??谱o(hù)士的培訓(xùn)(1)明確其臨床角色和專業(yè)角色的內(nèi)涵及其作用,促進(jìn)其運(yùn)用所掌握的知識(shí)、技能,對(duì)病人進(jìn)行全面、綜合性的評(píng)估,以做出正確的決策。(2)確定培養(yǎng)周期。培養(yǎng)應(yīng)形成持續(xù)性和周期性。以??谱o(hù)理發(fā)展為特點(diǎn),??谱o(hù)士在臨床護(hù)理實(shí)踐中,通過專業(yè)領(lǐng)域?qū)W習(xí)獲得資質(zhì)證書并定期安排短期進(jìn)修學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)實(shí)踐再學(xué)習(xí)再實(shí)踐這樣周而復(fù)始的循環(huán)過程,開闊專科護(hù)士的視野,拓展其護(hù)理知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到整體能力和綜合素質(zhì)的全面提升。
探索專科護(hù)士培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制
1??谱o(hù)士的使用構(gòu)建專科護(hù)士自我管理、自我發(fā)展的平臺(tái)。由于??谱o(hù)士是經(jīng)過特別訓(xùn)練并掌握嫻熟??萍寄?,且取得專職任職資格的護(hù)理人員,應(yīng)調(diào)配到能最大限度發(fā)揮其專科護(hù)理技術(shù)優(yōu)勢(shì)的崗位。??谱o(hù)士主要參與臨床護(hù)理、危急重癥救治、臨床帶教、護(hù)理查房及護(hù)理科研等工作。同時(shí),能開展護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論、制訂危重患者護(hù)理計(jì)劃和參與專家門診等各項(xiàng)工作。
2??谱o(hù)士的管理我國(guó)??谱o(hù)士的管理尚未系統(tǒng)化、規(guī)范化,多數(shù)醫(yī)院對(duì)其存在著“重”培訓(xùn),“輕”使用的現(xiàn)象,有些甚至培訓(xùn)與使用脫節(jié),如許多??谱o(hù)士在培訓(xùn)后與其他護(hù)士一樣從事常規(guī)的護(hù)理工作,沒有體現(xiàn)出專科護(hù)士的技能優(yōu)勢(shì),這在很大程度造成了人力資源浪費(fèi)并影響了專科護(hù)理的發(fā)展。為了促進(jìn)??谱o(hù)理的有效發(fā)展,應(yīng)注重以下幾點(diǎn):
2.1崗位的設(shè)立專科護(hù)士立足于相應(yīng)的臨床??祁I(lǐng)域,面向全院開展工作。
2.2工作量設(shè)定對(duì)??谱o(hù)士進(jìn)行客觀、規(guī)范的管理,制訂??谱o(hù)士工作制度,規(guī)定隸屬關(guān)系、工作性質(zhì)及待遇等。
2.3門診出診各??瓶筛鶕?jù)實(shí)際開設(shè)專科護(hù)士門診,如PICC置管專科門診;傷口造口??崎T診;糖尿病護(hù)理??崎T診等。工作內(nèi)容包括,給予患者靜脈置管的維護(hù)、導(dǎo)管的更換;給予傷口造口的護(hù)理;給予糖尿病患者飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物知識(shí)及自我監(jiān)測(cè)的專科指導(dǎo),給予胰島素注射操作和糖尿病足的預(yù)防指導(dǎo)等。
2.4院內(nèi)會(huì)診專科護(hù)士接到會(huì)診通知后應(yīng)在24h內(nèi)完成對(duì)患者的會(huì)診,并對(duì)患者或責(zé)任護(hù)士進(jìn)行??浦笇?dǎo),如系傷口造口??谱o(hù)士還需追蹤會(huì)診有傷口的患者,并親自或指導(dǎo)予以換藥等。
2.5巡查督導(dǎo)專科護(hù)士每天參加所在科室早交班后跟隨責(zé)任護(hù)士查房。如糖尿病??谱o(hù)士重點(diǎn)檢查所在內(nèi)分泌病區(qū)內(nèi)的糖尿病患者,查房后重點(diǎn)到老年病科、腎臟內(nèi)科等科室巡查督導(dǎo),傷口造口??谱o(hù)士重點(diǎn)檢查所在病區(qū)內(nèi)的傷口造口或壓瘡患者,查房后重點(diǎn)到ICU、神經(jīng)內(nèi)科等科室巡查督導(dǎo);以了解全院專科患者的情況。
2.6健康宣教各??谱o(hù)士根據(jù)自己所涉足的專業(yè)領(lǐng)域,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的??平】抵v座。糖尿病??谱o(hù)士對(duì)住院和門診患者分別進(jìn)行專科知識(shí)宣教。造口專科護(hù)士在會(huì)診或?yàn)榛颊邠Q藥時(shí),對(duì)患者及家屬講解專科知識(shí),每天或隔天跟蹤患者傷口狀況并及時(shí)予以評(píng)估。
3??谱o(hù)士的考核評(píng)價(jià)對(duì)??谱o(hù)士的考核評(píng)價(jià)通常采用綜合性的指標(biāo)來衡量其工作質(zhì)量。在臨床護(hù)理實(shí)踐中??谱o(hù)士對(duì)患者提供高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù),能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量。經(jīng)過特別專業(yè)訓(xùn)練的??谱o(hù)士,不僅能出色地配合危急重癥病人的搶救和特殊重大手術(shù)的參與,還能高效率、高質(zhì)量地完成??谱o(hù)理項(xiàng)目,確保病人安全。
4營(yíng)造良好的??谱o(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境執(zhí)業(yè)條件與環(huán)境的優(yōu)劣與否,既體現(xiàn)??谱o(hù)士的角色地位和社會(huì)價(jià)值,也關(guān)系到??谱o(hù)士職業(yè)生涯的發(fā)展。對(duì)??谱o(hù)士管理的有效與否也直接影響其作用的發(fā)揮和潛力的挖掘。為此,應(yīng)盡快明確專科護(hù)士的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)規(guī)則等,以法律法規(guī)的形式予以確認(rèn),以此促進(jìn)護(hù)理專業(yè)化穩(wěn)步邁進(jìn)。
培養(yǎng)??谱o(hù)士促進(jìn)護(hù)理學(xué)科長(zhǎng)足發(fā)展
1凸顯了護(hù)理專業(yè)的獨(dú)特性專科護(hù)士的強(qiáng)化培訓(xùn)和規(guī)范化管理,凸顯了護(hù)理人力資源的有效使用。對(duì)促進(jìn)專科護(hù)理的發(fā)展,提升護(hù)理專業(yè)形象,體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的獨(dú)特價(jià)值,合理配置和使用高技能、高學(xué)歷、高職稱護(hù)理人才,更好地發(fā)揮醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一體化的協(xié)同作用等,都具有不可估量的正向作用。
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