門診申請書范文
時(shí)間:2023-03-16 11:44:28
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇門診申請書,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
關(guān)鍵詞:咸陽市秦都區(qū) 門診特殊病病 申請 鑒定 報(bào)銷
一、什么是門診特殊病
門診特殊病是指特定的一些需要長期門診治療、費(fèi)用較高而不需住院治療的慢性疾病。參保人員患門診特殊病就醫(yī)符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用計(jì)入統(tǒng)籌基金支付范圍。
二、2014年咸陽市秦都區(qū)納入的門診特殊病的病種
退休、退養(yǎng)的異地安置人員納入的門診特殊病病種,主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤晚期、肝硬化失代償期、慢性再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神疾病患者,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病支架植入術(shù)后一年內(nèi)用藥患者除外。
城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民納入的門診特殊病病種共17種,分別為:原發(fā)性高血壓2級以上(含2級)、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管病恢復(fù)期 、 慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥 、慢性再生障礙性貧血、糖尿病及糖尿病伴并發(fā)癥、肝硬化失代償期、慢性肺源性心臟病、精神疾病 、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森綜合癥、惡性腫瘤晚期、多耐藥結(jié)核病、慢性活動(dòng)性肝炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退。
三、咸陽市秦都區(qū)居民、單位職工慢性病患者如何申請門診特殊病
秦都區(qū)人社局一般在每年的4月中旬,下發(fā)關(guān)于做好該年度門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷工作的文件。居民所在社區(qū)和城鎮(zhèn)職工所在單位工作人員會(huì)及時(shí)將文件復(fù)印件張貼在轄區(qū)內(nèi)各個(gè)小區(qū)、單位的宣傳欄上。需要申請的城鎮(zhèn)居民或職工帶上本人醫(yī)保卡和彩色1寸照片可前去社區(qū)或單位咨詢,申請時(shí)由社區(qū)或單位經(jīng)辦人員填寫《咸陽市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病申請鑒定表》一份,粘貼本人彩色1寸照片一張。擬選定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院、藥店也只能選一個(gè))由申請人員在咸陽醫(yī)保網(wǎng)查詢或在鑒定醫(yī)院現(xiàn)場查詢填寫。
社區(qū)或單位經(jīng)辦人員對每人申請鑒定的《咸陽市城鎮(zhèn)職工門診特殊病申請鑒定表》蓋本單位公章、對各自負(fù)責(zé)的門診特殊病人員信息和門診特殊病病種分別進(jìn)行匯總后,蓋上公章,上報(bào)區(qū)醫(yī)???。區(qū)醫(yī)??茖徍松w章后,由社區(qū)或單位經(jīng)辦人員通知申請鑒定門診特殊病的居民或職工領(lǐng)取各自的門診特殊病申請鑒定表(秦都醫(yī)保蓋章后有效),等候鑒定時(shí)使用。
四、門診特殊病如何鑒定
申請鑒定的社區(qū)居民或城鎮(zhèn)職工需要準(zhǔn)備本人門診病歷原件或住院病歷復(fù)印件(必須加蓋騎縫公章),包括在門診和住院期間所作的B超、核磁共振、CT和化驗(yàn)資料以及醫(yī)生對本人的病情鑒定的診斷證明等等。
鑒定時(shí)間一般在當(dāng)年5月的中下旬,一般安排3-4天。鑒定時(shí)交15元鑒定費(fèi)用,領(lǐng)取一張排隊(duì)號(hào)碼,等候鑒定醫(yī)生叫號(hào),叫到自己時(shí),帶上本人的《咸陽市城鎮(zhèn)職工門診特殊病鑒定申請表》和門診病歷原件或住院病歷復(fù)印件(蓋騎縫公章),鑒定醫(yī)生認(rèn)真查看病歷后,在《咸陽市城鎮(zhèn)職工門診特殊病鑒定申請表》中鑒定意見一欄填寫鑒定意見。
鑒定通過人員,社區(qū)或單位經(jīng)辦人員接到區(qū)醫(yī)改辦通知后,及時(shí)通知本人。領(lǐng)取門診特殊病手冊后從當(dāng)年的七月份開始就有資格享受門診特殊病政策了。
鑒定未通過人員需要及時(shí)在鑒定醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間內(nèi)取回本人的門診病歷原件、住院病歷復(fù)印件和申請的《咸陽市城鎮(zhèn)職工門診特殊病申請鑒定表》。
五、如何正確使用門診特殊病手冊
拿到門診特殊病手冊后,需要認(rèn)真閱讀門診特殊病手冊使用說明,查看本人申請的病種的月使用費(fèi)用限額和年度使用限額。在醫(yī)院看病時(shí)先出示本人的門診特殊病手冊,提示醫(yī)生你的月使用限額,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情和月使用限額開處方(必須是雙處方)。在交款時(shí),將雙處方遞給收銀員,收銀員會(huì)給報(bào)銷使用的處方填寫費(fèi)用金額并收款蓋章;在藥房看病時(shí),同樣先出示本人的門診特殊病手冊,提示醫(yī)生你的月使用限額,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情只開一個(gè)處方,交款時(shí),收銀員會(huì)開出和處方對應(yīng)的金額的稅票作為報(bào)銷使用。
六、門診特殊病的費(fèi)用如何報(bào)銷
1.如何上繳門診特殊病的處方和對應(yīng)票據(jù)
根據(jù)該年度城鎮(zhèn)職工門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷文件的安排,每年的7月1號(hào)到15號(hào)是門診特殊病報(bào)銷工作的時(shí)間。一般在每年的6月30號(hào)前社區(qū)或職工單位經(jīng)辦人員會(huì)及時(shí)通知各自轄區(qū)持門診特殊病手冊人員將本人上年7月1日至12月31日和當(dāng)年1月1日至6月30日至共12個(gè)月的處方和對應(yīng)票據(jù)、門診特殊病手冊、醫(yī)療保險(xiǎn)卡交到社區(qū)或單位經(jīng)辦人員處。社區(qū)工作人員或單位經(jīng)辦人員會(huì)按當(dāng)年1月1日至6月30日、上年7月1日至12月30日的時(shí)間順序把每個(gè)人的處方和對應(yīng)票據(jù)整理好,然后按照時(shí)間順序逐筆填寫門診特殊病費(fèi)用審核單,統(tǒng)計(jì)總費(fèi)用并填寫。將各自轄區(qū)的每個(gè)人員的處方和對應(yīng)票據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、門診特殊病手冊和門診特殊病費(fèi)用審核單送到區(qū)醫(yī)???。
2.怎樣報(bào)銷門診特殊病醫(yī)藥費(fèi)
區(qū)醫(yī)???,審核醫(yī)??ā㈤T診特殊病手冊后,將其歸還給社區(qū)或單位經(jīng)辦人;將收到的每個(gè)人的處方、對應(yīng)票據(jù)和填好的門診特殊費(fèi)用審核單一一對應(yīng)查看、審核,審核完畢,就等候費(fèi)用報(bào)銷了。
醫(yī)??乒ぷ魅藛T審核處方和票據(jù)后,醫(yī)保科財(cái)務(wù)人員會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)通知社區(qū)和單位經(jīng)辦人員將各自的單位委托書(社區(qū)或職工單位法人簽字、蓋章)、經(jīng)辦人身份證復(fù)印件和經(jīng)辦人員農(nóng)行卡復(fù)印在一張紙上,上報(bào)到醫(yī)??曝?cái)務(wù)處,等候報(bào)銷。
報(bào)銷時(shí)需要分清幾個(gè)概念:第一,起付標(biāo)準(zhǔn)金:不論城鎮(zhèn)居民或單位職工均為500元;第二,就醫(yī)總費(fèi)用:本次報(bào)銷時(shí)段(去年7月1日―今年6月30日)個(gè)月費(fèi)用之和;第三,范圍外自付:超過每月限額的部分之和;第四,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療基金支付:(就醫(yī)總費(fèi)用減去起付標(biāo)準(zhǔn)金后在減去范圍外自付)乘以80%;第五,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療基金支付:(就醫(yī)總費(fèi)用減去起付標(biāo)準(zhǔn)金后在減去范圍外自付)乘以70%;第六,城鎮(zhèn)居民或職工基本醫(yī)療個(gè)人比例支付:就醫(yī)總費(fèi)用減去城鎮(zhèn)居民或職工基本醫(yī)療基金支付。
報(bào)銷完畢區(qū)醫(yī)保卡會(huì)出具每個(gè)人的特殊門診費(fèi)用支出結(jié)算表,以便有什么問題及時(shí)查詢。社區(qū)或單位經(jīng)辦人員到區(qū)醫(yī)??祁I(lǐng)取各自負(fù)責(zé)的人員特殊門診費(fèi)用支出結(jié)算表,一周后在經(jīng)辦人的銀行賬戶查詢報(bào)銷費(fèi)用是否到賬。一旦發(fā)現(xiàn)到賬根據(jù)個(gè)人報(bào)銷金額,將報(bào)銷金額發(fā)放到各個(gè)人手中。將報(bào)銷金額發(fā)放完畢后,該年度的門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷工作就算結(jié)束了。
七、如何做好門診特殊病的申請、鑒定和報(bào)銷工作
第一,單位領(lǐng)導(dǎo)要重視。社區(qū)或單位收到該年度的門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷文件后,單位領(lǐng)導(dǎo)要非常重視,組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)該文件,安排有責(zé)任心的工作人員負(fù)責(zé)此事,把這件工作做好。
第二,經(jīng)辦人員認(rèn)真學(xué)習(xí)咸秦人社局下發(fā)的關(guān)于做好年度門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷工作的文件,就門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷事項(xiàng)做好筆記,及時(shí)通知社區(qū)居民或單位在職職工和退休職工,通知內(nèi)容包括申請時(shí)間、鑒定時(shí)間和報(bào)銷時(shí)間及申請、鑒定和報(bào)銷所準(zhǔn)備的資料并對其提出的問題,一一解答。
第三,特別是社區(qū)經(jīng)辦人員,將當(dāng)年門診特殊病申請、鑒定和報(bào)銷文件在各自管轄轄區(qū)或城中村張貼外,將重要的信息畫出來做特別的標(biāo)注,以便社區(qū)居民瀏覽、觀看。有必要時(shí)公布社區(qū)電話和經(jīng)辦人員電話方便居民咨詢有關(guān)事項(xiàng)。
篇2
1、保單正本;
2、單位出具的意外事故證明(蓋章);
3、被保險(xiǎn)人及受益人戶籍證明及身份證明;
4、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
5、公安部門、縣級以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書;
6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
7、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料;
9、受益人工行活期存折復(fù)印件。
二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請
被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金:
1、保險(xiǎn)單及投保單位證明;
2、被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;
3、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
4、縣級以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(提交殘疾申請后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。
三、意外醫(yī)療理賠所需材料
1、保單正本
2、單位出具的意外事故證明(蓋章)
3、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件,被保險(xiǎn)人中國工商銀行存折復(fù)印件(有被保險(xiǎn)人姓名、帳號(hào)一頁,理賠款劃帳用)。建設(shè)銀行,農(nóng)業(yè)銀行,中國銀行也可以。
4、填寫理賠申請書,被保險(xiǎn)人簽字。
5、交通事故需提供交通部門出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書。
6、醫(yī)療單據(jù):
診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷(病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可)
門急診收據(jù)、住院收據(jù)(急診需加蓋急診章,收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù))。
篇3
一、人事單位應(yīng)于每月25日整理上月26日以后到職的新進(jìn)人員甄選報(bào)名單,據(jù)此填制“薪資通知單”辦理核薪,并由單位主管簽署,轉(zhuǎn)呈總經(jīng)理核定,再登錄于“薪資名冊”后,再轉(zhuǎn)會(huì)計(jì)單位作業(yè)。
二、人事單位應(yīng)于每月25日整理本月份涉及調(diào)薪的人事異動(dòng)申請單及考核表,據(jù)此填制薪資通知單辦理調(diào)薪抄錄,由人事主管審核簽章后與單位主管會(huì)簽,登記于薪資名冊,轉(zhuǎn)會(huì)計(jì)單位作業(yè)。
三、經(jīng)批準(zhǔn)離職案件,人事單位應(yīng)據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪,由人事主管審核簽章,登錄于薪資名冊后轉(zhuǎn)會(huì)計(jì)單位作業(yè)。
四、核薪與調(diào)薪案件于歸檔前,應(yīng)登錄于個(gè)人資料卡內(nèi)。
五、除人事單位應(yīng)備一份全醫(yī)院人員薪資名冊外,各級單位亦應(yīng)備一份所屬人員薪資名冊。
六、薪資作業(yè)應(yīng)另參照職薪辦法中職薪等級表及有關(guān)規(guī)定辦理。
醫(yī)院職工保險(xiǎn)制度
一、人員于報(bào)到日時(shí),由人事單位登記辦理投保,生效日以到職日為準(zhǔn)。
二、人員于退職日當(dāng)天,人事單位應(yīng)即辦理退保。
三、投保薪資因調(diào)整薪資或其他因素而變動(dòng)時(shí),應(yīng)由人事單位填報(bào)“投保薪資調(diào)整單”。
四、人事單位應(yīng)保管勞保局每月寄來的勞保門診單,當(dāng)職工有需要時(shí),可持私章索取。
五、職工勞保個(gè)人資料應(yīng)立冊登錄備查。
職工辭職管理制度
一、正式任用的職工如感工作不適或其他原因想辭職,應(yīng)于15天前提出辭職申請書,由單位主管及人事主管簽具意見后,呈總經(jīng)理核準(zhǔn),再轉(zhuǎn)回人事單位,人事單位據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪,轉(zhuǎn)會(huì)計(jì)單位作業(yè)。
二、人事單位依據(jù)辭職申請書發(fā)給“離職通知單”,通知本人于奉準(zhǔn)離職日當(dāng)天下班前依離職通知單上應(yīng)辦理事項(xiàng),逐項(xiàng)辦理移交,辦理完畢后,由人事主管審核無誤后,簽章并轉(zhuǎn)會(huì)計(jì)單位核計(jì)當(dāng)月薪資(除特準(zhǔn)外,均于下次發(fā)薪日發(fā)給)。
三、人事單位根據(jù)離職通知單于當(dāng)日即行辦理下列事項(xiàng):
1.登記于人員異動(dòng)記錄簿內(nèi)。
2.注銷人事單位制作的人員狀況表內(nèi)登記。
3.登記個(gè)人資料卡,注銷個(gè)人資料檔案。
四、人事主管視情況應(yīng)約談離職人員,并將面談結(jié)果填入離職人員面談?dòng)涗洐n案,以作為人事流動(dòng)率檢查參考。
職工遷調(diào)制度
一、本醫(yī)院基于業(yè)務(wù)上需要,可隨時(shí)調(diào)動(dòng)任一職工職務(wù)或服務(wù)地點(diǎn),被調(diào)職工應(yīng)予配合。
二、各單位主管應(yīng)就所屬人員的個(gè)性、學(xué)識(shí)、能力,調(diào)配適當(dāng)工作,務(wù)使人盡其才,才盡其用。
三、職工接到調(diào)職通知書后,單位主管應(yīng)于7日內(nèi)(一般職工應(yīng)于5日內(nèi))辦妥移交手續(xù),前往新單位報(bào)到。
四、職工調(diào)職,如駐地遠(yuǎn)者,可比照出差規(guī)定支給差旅費(fèi),其隨行直系眷屬,可憑乘車證明支給交通費(fèi)。
篇4
再審申請人:朱黎賓(一審原告,二審上訴人,申請?jiān)賹徣耍┠校?969年1月19日生,漢族,原上海寶冶工業(yè)工程有限公司合同工,住上海市寶山區(qū)羅店鎮(zhèn)南周村大蘇15號(hào),郵編201908,電話021-66012775. 。
再審被申請人:上海寶冶工業(yè)工程有限公司,注冊地:上海市蘊(yùn)川路5300弄1號(hào)4—177室,經(jīng)營地:上海市盤古路895號(hào),法定代表人:趙新道,郵編201900,單位電話021-36213987
原審法院名稱及生效法律文書名稱案由:
一審上海市寶山區(qū)人民法院(2008)寶民一(民)初字第6092號(hào)判決書。
二審上海市第二中級人民法院(2009)滬二中民一(民)終字第2511號(hào)判決書。
由上海市高級人民法院審查再審申請(2009)滬高民一(民)申字第1538號(hào)裁定書。
申請?jiān)賹徥掠?
申請人因原審判決,裁定的事實(shí)不清,認(rèn)定基本事實(shí)缺乏證據(jù),申請人有據(jù)推翻其認(rèn)定事實(shí)。且原審嚴(yán)重違反訴訟程序,不按規(guī)定質(zhì)證,辨論,抹煞工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí),混淆復(fù)發(fā)鑒定與再次鑒定的概念區(qū)別,適用法律錯(cuò)誤等。故申請人不服(2009)滬高民一(民)申字第1538號(hào)駁回申請?jiān)賹彽拿袷虏枚耙粚?、二審判決,依據(jù)《民訴法》第一百七十九條規(guī)定的第(一)、(二)、(四)、(五)、(六)、(十)項(xiàng)規(guī)定的情形申請最高人民法院撤銷原裁定及判決,立案再審。
再審訴訟請求:
1、請求撤銷滬高院裁定及一審、二審判決,立案再審,并將案由改回勞動(dòng)合同糾紛案。
2、請求查明申請人工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)及被申請人二次違約及違法終止勞動(dòng)合同及退工的事實(shí),依法判令被申請人順延與申請人的勞動(dòng)合同,恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系。
3、訴訟費(fèi),鑒定費(fèi)等由被申請人承擔(dān)。
再審依據(jù)的事實(shí)和理由:
(一)、申請人按“勞動(dòng)合同糾紛案”起訴,一審也按勞動(dòng)合同糾紛案由立案。二審擅自改為“確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系”案由審理,高院亦按此審查,但本案糾紛是對終止勞動(dòng)合同是否合約,是否合法的爭議,并非是在即成違法終止勞動(dòng)合同的狀態(tài)下確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系是否存在的問題,因此申請人認(rèn)為此案由應(yīng)當(dāng)改回“勞動(dòng)合同糾紛”較為卻當(dāng)。
(二)、原審事實(shí)不清,所查事實(shí),缺乏證據(jù),且有證據(jù)證明遺漏重要事實(shí)。
(1)、2007年12月7日寶冶公司向朱黎賓發(fā)出《終止勞動(dòng)合同通知書》及《退工單》,是在區(qū)級初次鑒定為八級工傷未生效之前,屬違法終止合同行為,有八級工傷簽收日期為證,對此裁定書避而不談。
(2)、在市級再次鑒定為七級工傷之前及之后,被申請人均未對第一次違法終止勞動(dòng)合同及退工的行為履行撤銷手續(xù),并沒有恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的手續(xù)與證據(jù)。所謂“辦理了2007年12月5日的招工登記備案手續(xù)”并無實(shí)據(jù)。2007年12月7日終止合同及退工,哪能會(huì)在此之前招工登記,2007年12月5日及其后雙方根本未發(fā)生過招工的行為,又哪有招工登記備案手續(xù),純屬虛擬。原審所查招工登記,恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的“事實(shí)”,缺乏證據(jù)。
(3)、2008年3月被申請人不僅又單方面強(qiáng)行辦理退工手續(xù),而且又一次發(fā)生了《終止勞動(dòng)合同通知》,原審卻未查明2008年3月重新辦理退工手續(xù)是退2007年12月5日的虛擬“招工”還是退2002年8月1日的招工?2008年3月的終止勞動(dòng)合同及退工雖然是在市級再次鑒定七級工傷之后,但卻是在朱黎賓工傷股骨頸骨折手術(shù)后三年復(fù)發(fā)股骨頭壞死而再行手術(shù)治療期間。有出院小結(jié)及門診治療疾病證明為憑,原審裁定中遺漏朱黎賓工傷復(fù)發(fā)確需治療的重要事實(shí),從而規(guī)避了不得終止勞動(dòng)合同的法定情形,而且是違反“勞動(dòng)合同”第30條所例對工傷職工終止合同需“協(xié)商一致”的規(guī)定的強(qiáng)行單方面終止合同。(有所訂“合同”第30條及未經(jīng)申請人簽字的“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議”為證)
(三)、原審裁定認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤,適用法律不當(dāng)。
(1)、裁定認(rèn)為“根據(jù)相關(guān)規(guī)定,七級工傷人員合同期滿可以終止勞動(dòng)關(guān)系”的情形是指治療結(jié)束評定等級后的正常情況,而申請人朱黎賓雖然相對于原受工傷而言已經(jīng)市級再次鑒定七級工傷,停工留薪期和停工治療期已滿,似乎可以終止勞動(dòng)關(guān)系。但申請人存在在區(qū)級對原受工傷鑒定八級工傷之后,市級再次鑒定(是對區(qū)級八級工傷鑒定結(jié)論不服而啟動(dòng)的復(fù)核鑒定)七級工傷之前發(fā)生原受工傷手術(shù)后三年又股骨頭壞死而再次住院重新手術(shù)(有市六醫(yī)院07年12月4日及市八醫(yī)院08年1月14日的出院小結(jié)為證)出院后又連續(xù)門診治療至今,(有門診病歷及疾病證明單為憑)的特殊情況??梢娫趨^(qū)級初次鑒定之后出現(xiàn)工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)。故暫不適用《工傷保險(xiǎn)條例》第35條二款的規(guī)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第36條規(guī)定,申請人朱黎賓應(yīng)當(dāng)重新繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)待遇,(包括工傷復(fù)發(fā)留薪期,復(fù)發(fā)治療期,醫(yī)療費(fèi)及根據(jù)復(fù)發(fā)治療結(jié)束半年后,等待變化了的病情相對穩(wěn)定了再進(jìn)行新一論的復(fù)發(fā)鑒定)只有在復(fù)發(fā)鑒定評定新的工傷等級后才能按復(fù)發(fā)鑒定得出的工傷等級對照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定確定是否終止勞動(dòng)合同及是否終止勞動(dòng)關(guān)系。故2008年3月的終止勞動(dòng)合同及退工,相對于申請人朱黎賓的工傷復(fù)發(fā)和依法應(yīng)享的待遇而言,復(fù)發(fā)治療留薪期,醫(yī)療期遠(yuǎn)未期滿。因未經(jīng)法定程序進(jìn)行區(qū)級工傷復(fù)發(fā)鑒定,故盡管在市級再次鑒定之前已經(jīng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)住院治療的事實(shí)的情況,卻并不能由2008年2月的該次再次鑒定去包容和替代。因?yàn)榕c復(fù)發(fā)鑒定的程序和規(guī)定條件均不相符合。(即時(shí)間上不到治療結(jié)束半年后,治療狀況上還在治療期間,程序上由區(qū)級鑒定機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行復(fù)發(fā)初次鑒定),2008年2月市級再次鑒定七級工傷,只能是對原受工傷區(qū)級初次鑒定的復(fù)核而已。裁定書所稱“不存在勞動(dòng)合同不得終止的法定情形,終止勞動(dòng)關(guān)系并無不當(dāng)”的認(rèn)定,實(shí)系掩蓋申請人工傷復(fù)發(fā)確需治療并且還在治療期間的事實(shí),是對由此而引起的依法不得終止的法定情形的故意歪曲。
(2)原審裁定認(rèn)為“朱黎賓2007年11月19日至12月4日及2007年12月5日至2008年1月14日住院治療的事實(shí)均發(fā)生在鑒定結(jié)論做出之前,故原審對朱黎賓再次鑒定的申請及責(zé)令寶冶公司恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系請求不予支持亦無不妥的認(rèn)定和推斷也是錯(cuò)誤的。理由是上述住院治療及出院后的連續(xù)門診治療,出院小結(jié)和疾病證明單已清楚地表明是因原受工傷術(shù)后三年股骨頭壞死而再行手術(shù)和康復(fù)治療。完全符合《工傷保險(xiǎn)條例》第36條規(guī)定的:工傷職工工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)要件,按《條例》第36條所轉(zhuǎn)指的第31條的規(guī)定,依法享有對復(fù)發(fā)后的傷情進(jìn)行復(fù)發(fā)鑒定的權(quán)利,并只有依據(jù)法定程序經(jīng)區(qū)級復(fù)發(fā)鑒定及其所定等級生效后才可最終確定所應(yīng)享受的傷殘待遇。朱黎賓主張恢復(fù)被惡意阻斷的勞動(dòng)關(guān)系后請區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按法定程序進(jìn)行工傷復(fù)發(fā)認(rèn)定和復(fù)發(fā)鑒定,得出新的工傷等級。完全是維護(hù)自己的合法權(quán)益的正當(dāng)要求。對于申請人工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí),原審在確鑿的證據(jù)面前不肯認(rèn)定,是舞弊不公的失責(zé)行為?,F(xiàn)行法律法規(guī)并沒有規(guī)定過發(fā)生于區(qū)級初次鑒定之后與市級再次鑒定之前的工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí),并在市級再次鑒定之后,尚在門診連續(xù)治療的住院治療情況不屬于工傷復(fù)發(fā),且未經(jīng)區(qū)級復(fù)發(fā)鑒定的工傷復(fù)發(fā)職工不可以申請復(fù)發(fā)鑒定,或未經(jīng)復(fù)發(fā)鑒定而可以強(qiáng)行終止勞動(dòng)關(guān)系的法律依據(jù)。又朱黎賓向原審并沒有申請“再次鑒定”而只因被申請人惡意阻斷勞動(dòng)關(guān)系而致申請人無法進(jìn)入以勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)為必要條件的工傷復(fù)發(fā)認(rèn)定程序,但原審卻本末倒置地?zé)o理推卻工傷復(fù)發(fā)未經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定而抹煞工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)的情況下,申請人朱黎賓申請?jiān)瓕彿ㄔ簩?7年11月19日至08年1月14日的住院治療及以后連續(xù)門診治療的出院小結(jié),疾病證明等醫(yī)學(xué)資料送交相關(guān)專業(yè)部門通過司法鑒定或咨詢作出是否屬于工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)和性質(zhì)的結(jié)論意見。是對原審法院僅據(jù)醫(yī)學(xué)資料不肯認(rèn)定工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)的充分舉證,此舉證因?yàn)榭陀^原因不能自行申報(bào)認(rèn)定取證,只能申請法院通過委托司法鑒定實(shí)現(xiàn)取證。而原審法院對此拒絕申請,是不符合《民訴法》規(guī)定的。申請人的這種申請鑒定認(rèn)定事實(shí)與性質(zhì)的取證申請有別于對工傷評殘等級不服而提出的申請“再次鑒定”。故原審法院以上述住院治療事實(shí)發(fā)生在市級再次鑒定七級工傷之前而不認(rèn)定工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí),于法無據(jù)。并且“不采納”,“不接受”,“不支持”申請委托司法鑒定或咨詢?nèi)〉媒Y(jié)論的做法于法不合,實(shí)屬無證無據(jù)無理否定工傷復(fù)發(fā)確需治療的事實(shí)。
(四)、針對裁定書所謂:“朱黎賓稱原審法院對重要證據(jù)未予質(zhì)證及剝奪其辯論權(quán)依據(jù)不足”之說,朱黎賓有必要再作申辯如下:
(1)、申請人提交過“勞動(dòng)合同”和只有被申請人單方面簽字的“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議書”復(fù)印件,用以證明被申請人違反合同第30條關(guān)于工傷職工終止合同需經(jīng)“協(xié)商一致”的約定,單方面強(qiáng)行終止合同。如果已經(jīng)質(zhì)證,為何裁定書及判決書中均不提終止合同是否違約。
(2)、申請人提交過2007年10月31日的區(qū)勞動(dòng)能力鑒委會(huì)所發(fā)鑒定通知。其通知的鑒定日期可以證明2007年11月19日至2008年1月14日的復(fù)發(fā)住院手術(shù)治療是在區(qū)級初次鑒定之后。如果已經(jīng)質(zhì)證為何不提復(fù)發(fā)治療情節(jié)未經(jīng)區(qū)級鑒定。
(3)、申請人不僅提交了2007年11月19日至2008年1月14日二家醫(yī)院出院小結(jié)復(fù)印件,還提交了2008年1月14日之后的連續(xù)門診治療的病歷卡及疾病證明單,如果已經(jīng)質(zhì)證,為何不提被申請人單方面二次強(qiáng)行終止勞動(dòng)合同均在朱黎賓工傷復(fù)發(fā)治療期間。
(4)、申請人提交過2006年12月14日區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對被申請人提交的書面指示的復(fù)印件,如果已經(jīng)質(zhì)證,為何不提被申請人不執(zhí)行行政指令逼迫申請人在治療期間倉促鑒定。
(5)、庭審現(xiàn)場并未錄像,申請人能拿什么證據(jù)證明法庭對上述證據(jù)沒有質(zhì)證,被申請人及原審法官又能拿什么來證明進(jìn)行過質(zhì)證呢?
(6)、原審對本案重要爭議點(diǎn)根本不讓辯論清楚,否則怎么對于工傷手術(shù)后三年股骨頭壞死而住院治療的事實(shí)是否屬于工傷復(fù)發(fā)。其有關(guān)的醫(yī)學(xué)資料及傷情變化應(yīng)由哪級機(jī)構(gòu)鑒定,復(fù)發(fā)鑒定與對原受工傷不服而起的再次鑒定之間的區(qū)別,還有二次終止勞動(dòng)合同是否違約,是否違法都沒有查明認(rèn)清,尤其是二審主審法官不許朱黎賓的委托人宣讀意見,連被申請人的答辯狀竟是在庭審結(jié)束時(shí)交給申請人一方的。對于雙方異議之處未能展開辯論。
綜上所述,被申請人對2007年12月7日的違法終止合同及退工并無撤銷手續(xù),2008年3月的第二次終止勞動(dòng)合同及退工不僅在實(shí)體上即違約又違法,而且也不符合程序。原審離開證據(jù)和法律規(guī)定,嚴(yán)重違反訴訟程序,致使工傷復(fù)發(fā)確需治療或違約違法終止合同的事實(shí)不清,混淆復(fù)發(fā)鑒定與再次鑒定的概念,主觀武斷地認(rèn)為復(fù)發(fā)住院治療在市級再次鑒定之前而不支持申請人請求恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的裁判是極其不公正的錯(cuò)判。朱黎賓因?yàn)楣晒穷^壞死,目前工傷殘疾的等級遠(yuǎn)不止原定七級,請求最高人民法院依法準(zhǔn)于申請?jiān)賹?,維護(hù)工傷職工朱黎賓的合法權(quán)益。
此致
中華人民共和國最高人民法院
附:一審、二審判決書及滬高院裁定書復(fù)印件各一份
申請?jiān)賹徤暾垥北疽环?/p>
申請書中所提證據(jù)均已向原審及滬高院提交過
附部分重要證據(jù)
篇5
第一條為了加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。
第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條國家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第五條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
中國人民衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關(guān)規(guī)定,對軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理。
第二章規(guī)劃布局和設(shè)置審批
第六條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
第七條縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第九條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。
第十條申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件:
(一)設(shè)置申請書;
(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告;
(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。
第十一條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請:
(一)不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請;
(二)床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和??漆t(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。
第十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。
第十三條國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定。
第十四條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
第三章登記
第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書;
(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);
(三)有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所;
(四)有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;
(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度;
(六)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。
第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng):
(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)診療科目、床位;
(四)注冊資金。新晨
第十九條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過1年的,視為歇業(yè)。
第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。
篇6
按照縣合管中心的要求,我院實(shí)行院長法人責(zé)任制,由分管院長親自主管此項(xiàng)業(yè)務(wù)并進(jìn)行日常事務(wù)處理。同時(shí),任命了合醫(yī)辦主任(報(bào)請縣合管中心批準(zhǔn))和專職核報(bào)員六名,由合醫(yī)辦主任認(rèn)真理解新農(nóng)合的政策、并切實(shí)負(fù)責(zé)政策的執(zhí)行,起到協(xié)調(diào)和溝通作用。平時(shí)不僅由合醫(yī)辦人員大力宣傳新農(nóng)合制度和政策,還要求我們的醫(yī)務(wù)人員也要進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳。我們不僅有《合醫(yī)辦人員日常監(jiān)管》、《統(tǒng)計(jì)工作制度》、《合醫(yī)辦工作職責(zé)》、《核報(bào)員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院收費(fèi)一日清單制度》、《醫(yī)療收費(fèi)管理制度》、《合醫(yī)辦工作人員》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合首診醫(yī)師驗(yàn)證制度》等,而且是分工明確,嚴(yán)格執(zhí)行不流于形式。
二、我院定期對全院職工進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)政策、業(yè)務(wù)進(jìn)行培訓(xùn)
我院進(jìn)行了每年不少于四次的全院職工關(guān)于新農(nóng)合政策、業(yè)務(wù)及思想認(rèn)識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),并有相關(guān)的學(xué)習(xí)記錄,目的是提高自身素質(zhì)才能更好的宣傳、普及更多參合農(nóng)民。從我們與他們的接觸中看到,這項(xiàng)宣傳工作必須由當(dāng)?shù)卣?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)及電視媒體多方長期且持久的宣傳下去,讓他們真正明白這是一項(xiàng)保民生的工程,讓他們自覺自愿的參合。另外,加大了經(jīng)治醫(yī)師在新農(nóng)合管理中的位置,避免參與騙?,F(xiàn)象發(fā)生,并明確了責(zé)任(情節(jié)輕的給予5000元處罰并全縣通報(bào),情節(jié)重的吊銷醫(yī)生資格證并追究相關(guān)人員刑事責(zé)任)。
三、我院的HIS系統(tǒng)與縣農(nóng)合中心的信息系統(tǒng)能夠做到無縫對接
2015年1月1日起我院按縣合管中心要求實(shí)行身份證就診,不僅避免了冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,還簡化了就診手續(xù),方便患者看病。在縣合管中心和我院HIS系統(tǒng)商的大力支持下,現(xiàn)在我院的HIS系統(tǒng)已經(jīng)做到無縫對接。不僅慢性病門診可以進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)銷,還能對住院患者進(jìn)行實(shí)時(shí)審核、實(shí)時(shí)上報(bào)、實(shí)時(shí)結(jié)算。同時(shí),也能方便合醫(yī)人員對患者財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確?;颊呙髅靼装紫M(fèi)。即減少了他們的排隊(duì)時(shí)間,又讓他們得到及時(shí)的報(bào)銷,還減少了我院的核報(bào)員的工作量。讓我們真正從繁重的手工勞動(dòng)中解放出來,有更多的時(shí)間能參與新農(nóng)合的宣傳和管理中去。
四、我院無科室承包和設(shè)備租賃等現(xiàn)象
我院目前擁有西門子核磁共振、CT、DR、彩超,全數(shù)字化DSA、日立全自動(dòng)生化分析儀、16排(64層)血管造影CT以及腹腔鏡和宮腔鏡等大型設(shè)備,全部是醫(yī)院自己購置不存在外部租賃現(xiàn)象。設(shè)有病床510張,下設(shè)有20個(gè)科室、診療科目28個(gè)如心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、普外科、泌尿外科、胸外科、腦外科、腫瘤外科、骨科、五官科、口腔科、介入科、婦科、產(chǎn)科、功能檢查科室等,也是全部醫(yī)院設(shè)置,無超范圍執(zhí)業(yè)和科室承包現(xiàn)象。
五、嚴(yán)格按省物價(jià)局和省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)改要求規(guī)范收費(fèi)
我院是省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位,醫(yī)院所有收費(fèi)都是按省物價(jià)局要求執(zhí)行。藥品實(shí)行順價(jià)銷售、護(hù)理收費(fèi)提高50%、手術(shù)費(fèi)提高20%、大型檢查下降了20%等,沒有發(fā)現(xiàn)有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、私立項(xiàng)目收費(fèi)和擅自超范圍收費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。
六、對我院病歷進(jìn)行嚴(yán)格評審,未發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療現(xiàn)象。
我院醫(yī)務(wù)科牽頭成立了“病歷評審專家委員會(huì)”和“藥品管理委員會(huì)”,每月兩次對科室現(xiàn)病歷進(jìn)行現(xiàn)場評審和指導(dǎo)以及歸檔病歷每月一次評審和指導(dǎo),對于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正和處理。對于發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)范的病歷,給予經(jīng)治醫(yī)師和科室主任不僅不予當(dāng)年評優(yōu)處理,還對于發(fā)現(xiàn)一例給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。通過不斷的培訓(xùn)和指導(dǎo),目前沒有發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療情況發(fā)生。同時(shí),也在評審過程中,對于醫(yī)護(hù)人員所做與所收費(fèi)用一致性進(jìn)行評審,也沒有發(fā)現(xiàn)問題。
七、新農(nóng)合網(wǎng)上結(jié)算手續(xù)更加完善及真實(shí)合理
對于門診患者的報(bào)銷:新農(nóng)合慢特病患者要帶齊身份證、慢特病證以及門診病歷,先到相關(guān)科室醫(yī)生開處方(初審)到藥房進(jìn)行復(fù)審后,再到收款處新農(nóng)合核算員處進(jìn)行報(bào)銷,目的就是針對此項(xiàng)慢性病或特種病的專用藥品、檢查和治療項(xiàng)目費(fèi)用的準(zhǔn)確報(bào)銷,防止冒用或借用慢性病證以及非此慢性的藥品、檢查、治療擠占此項(xiàng)資金而進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。對于住院患者的報(bào)銷,也是提供身份證或戶口本,切實(shí)有效的防止借證冒名頂替騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。我們要求收治醫(yī)生初審患者的信息,合醫(yī)辦復(fù)審患者的信息,另外,護(hù)士還要負(fù)責(zé)審核患者信息(病人出院時(shí)要經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士兩人在患者資料中簽名確認(rèn)其真實(shí)性),方可出院辦理即時(shí)結(jié)報(bào)。平時(shí),我院合醫(yī)辦人員每月要到病區(qū)不定期抽查,核對身份證與人是否一致防止借用冒用現(xiàn)象發(fā)生,同時(shí),還要核對是否有掛床現(xiàn)象發(fā)生,一旦查處就取消合醫(yī)資格并上報(bào)縣合管中心進(jìn)一步處理。雖然,在平時(shí)新農(nóng)合工作中手續(xù)有些繁瑣和患者不理解,但是,確實(shí)能防止互相借用合醫(yī)卡騙保的現(xiàn)象。
八、認(rèn)真貫徹縣衛(wèi)生局及合管中心的要求,進(jìn)行逐級轉(zhuǎn)診制度。
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關(guān)鍵詞:科研檔案;管理;創(chuàng)新
中圖分類號(hào):G271 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2012)24-0065-02
科研檔案是指在科研工作中形成的,具有保存價(jià)值的科技文件資料,是醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的真實(shí)記錄,是一項(xiàng)重要的信息資源[1]。醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作是一項(xiàng)專業(yè)性、科技性很強(qiáng)的管理工作。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,科研活動(dòng)也越來越頻繁,隨之產(chǎn)生大量的科研文件資料??蒲形募?nèi)容廣泛,且來源分散,涉及人員多,以致資料收集難、管理難、利用率不高等問題越來越突出。如何在科研活動(dòng)中科學(xué)地收集、管理和利用科研文件資料,是醫(yī)學(xué)科研檔案管理創(chuàng)新的重要課題。
一、醫(yī)學(xué)科研檔案管理重要性
醫(yī)學(xué)科研檔案是真實(shí)記錄科研活動(dòng)歷史及其成果的綜合載體,對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的發(fā)展具有很好的指導(dǎo)促進(jìn)作用,對科研工作的瞻前性、科學(xué)性及實(shí)用價(jià)值的鑒定起著重要的作用,是醫(yī)院科研實(shí)力水平的重要體現(xiàn)。搞好醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作,對于提高醫(yī)院科研整體水平有著重要的意義。因此,醫(yī)學(xué)科研檔案材料收集、整理、編排、保存及利用等工作的重要性不言而喻。
1.醫(yī)學(xué)科研檔案是科研工作的重要依據(jù),是科研活動(dòng)的必要條件
科研檔案與科研工作關(guān)系密切,醫(yī)學(xué)科研工作是醫(yī)學(xué)科研檔案的信息來源,而要搞好科研,就必須要有完整、準(zhǔn)確的科研檔案作為依據(jù)。一切科研活動(dòng)都有延續(xù)性,需要吸取和借鑒已有的科研資料信息。進(jìn)行科學(xué)研究必須以大量充分可靠的材料為依據(jù),而科研檔案能為科學(xué)研究提供不可缺少的原始資料和重要信息,通過對醫(yī)學(xué)科研檔案的系統(tǒng)管理,能夠防止和避免科研活動(dòng)的重復(fù)性。因此,醫(yī)學(xué)科研檔案能為醫(yī)院的科研管理部門、醫(yī)學(xué)科研人員以及上級主管部門提供最新的、反映醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的寶貴信息,是科研活動(dòng)的必要條件。
2.醫(yī)學(xué)科研檔案是制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的客觀依據(jù)
醫(yī)學(xué)科研檔案能夠有效記錄醫(yī)院的科研人才結(jié)構(gòu)、科研基礎(chǔ)設(shè)施及科研技術(shù)狀況等,醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平層次,國內(nèi)外學(xué)術(shù)地位,人才、設(shè)備情況,醫(yī)院學(xué)科發(fā)展主攻方向,整體醫(yī)療、科研、教學(xué)發(fā)展規(guī)模、科研輻射范圍等,均可通過醫(yī)學(xué)科研檔案真實(shí)地反映出來[2]。通過對醫(yī)學(xué)科研檔案的統(tǒng)計(jì)分析,能夠?qū)︶t(yī)院未來發(fā)展方向進(jìn)行綜合評價(jià)和分析,從而為制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃提供客觀依據(jù)。若科研檔案管理不善,將直接影響到上級管理部門和醫(yī)院管理決策的制定,影響到學(xué)科管理、科研活動(dòng)順利開展。
3.醫(yī)學(xué)科研檔案是人才考核、職稱晉升的重要依據(jù)
醫(yī)學(xué)科研檔案不僅記錄了科研活動(dòng)的最終成果,同時(shí)也記載著科研活動(dòng)的研究過程、科研人員承擔(dān)的科研任務(wù)、科研項(xiàng)目完成后發(fā)表的學(xué)術(shù)論文以及獲得的成果獎(jiǎng)勵(lì)等信息。醫(yī)學(xué)科研檔案的系統(tǒng)性、客觀性、完整性、真實(shí)性和連續(xù)性,能夠幫助醫(yī)院考核部門對科研工作人員各方面的素質(zhì)深入了解。因此,在人才考核、職稱晉升的過程中,除了參考醫(yī)療、教學(xué)量化考核指標(biāo)以外,還要充分利用好醫(yī)學(xué)科研檔案,為醫(yī)院科研人員全面考核衡量,人才選拔提供重要依據(jù)。
二、醫(yī)學(xué)科研檔案管理存在問題
1.醫(yī)學(xué)科研檔案制度不健全、不落實(shí)
醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作與科研項(xiàng)目申報(bào)、科研成果申報(bào)工作相比,不能引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,導(dǎo)致科研檔案管理制度不完善或執(zhí)行不到位,科研檔案管理工作缺乏系統(tǒng)性。沒有完善的制度保障,科研檔案歸檔缺少制度標(biāo)準(zhǔn),造成很多科研檔案歸檔混亂,不能實(shí)現(xiàn)集中統(tǒng)一管理。有些管理制度形同虛設(shè),執(zhí)行和落實(shí)力度都不足,科研檔案管理監(jiān)督機(jī)制亟須完善。
2.醫(yī)學(xué)科研檔案管理相關(guān)人員意識(shí)不足、能力不強(qiáng)
醫(yī)學(xué)科研檔案管理組織機(jī)構(gòu)不健全,檔案管理人員人數(shù)不足、素質(zhì)不高、能力不強(qiáng),缺乏相應(yīng)的理論知識(shí)與管理知識(shí),系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化程度較低,影響醫(yī)學(xué)科技檔案整理開發(fā)利用。檔案管理人員長期以來只負(fù)責(zé)收集整理檔案,缺乏服務(wù)意識(shí)。同時(shí),醫(yī)院科技工作人員檔案歸檔意識(shí)淡薄,只注重科學(xué)研究實(shí)踐活動(dòng),重視科學(xué)研究課題申報(bào)、、成果申報(bào)、專利申請,忽視了醫(yī)學(xué)科研檔案歸檔,更有的認(rèn)為檔案具有保密性,抵制歸檔或不歸檔。
3.醫(yī)學(xué)科研檔案管理信息化程度不高
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研檔案管理,存在檔案資料易損壞、低效率、不便于統(tǒng)計(jì)和查詢等問題,這些問題使檔案的利用率顯著降低。隨著信息化時(shí)代的來臨,醫(yī)院不同程度地實(shí)行了管理的信息化,從病人的掛號(hào)到門診、急診、入院、出院、用藥、結(jié)賬都實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)化管理,但在醫(yī)院科研檔案信息化管理方面,還沒有形成共識(shí),沒有建立相應(yīng)的科研檔案數(shù)據(jù)庫,沒有意識(shí)到醫(yī)院科研檔案信息的巨大價(jià)值,檔案信息沒有進(jìn)入共享,大部分科研檔案管理工作只局限于簡單的整理、查詢和提供利用等傳統(tǒng)模式,阻礙了檔案信息的開發(fā)利用[5]。
4.醫(yī)學(xué)科研檔案開發(fā)利用率不高
醫(yī)學(xué)科研檔案管理人員對科研檔案重管輕用,科研檔案資源整理收集不夠豐富,服務(wù)手段不能適應(yīng)醫(yī)院科技人員的需求,導(dǎo)致科研檔案無法發(fā)揮其應(yīng)有的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。當(dāng)前醫(yī)院保存的科研檔案多為原始資料、研究工作結(jié)束后科技檔案就被束之高閣,只供醫(yī)院科技人員個(gè)人晉升等需要查閱使用,缺少同行交流開發(fā)利用,無法有效服務(wù)臨床、科研、教學(xué)。
三、醫(yī)學(xué)科研檔案管理創(chuàng)新對策
篇8
第二條、本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查和確定的原則是:方便參保人員就醫(yī)并便于管理;兼顧??婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī),注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用;促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第四條、以下類別的經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有資格開展對外服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以申請定點(diǎn)資格:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院;
(二)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所);
(三)綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;
(四)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室;
(五)??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?;
(六)經(jīng)地級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第五條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
(一)符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;
(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn);
(三)遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度;
(四)嚴(yán)格執(zhí)行國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格;
(五)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設(shè)備。
第六條、愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請,并提供以下各項(xiàng)材料:
(一)執(zhí)業(yè)許可證副本;
(二)大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單;
(三)上一年度業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量(包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費(fèi)、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)等),以及可承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的能力;
(四)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)的證明材料;
(五)藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;
(六)由勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料。
第七條、勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請及提供的各項(xiàng)材料對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查。審查合格的發(fā)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,并向社會(huì)公布,供參保人員選擇。
第八條、參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),提出個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向,由所在單位匯總后,統(tǒng)一報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第九條、獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),可作為統(tǒng)籌地區(qū)全體參保人員的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
除獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,參保人員一般可再選擇3至5家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中至少應(yīng)包括1至2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括一級醫(yī)院以及各類衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))。有管理能力的地區(qū)可擴(kuò)大參保人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。
第十條、參保人員對選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在1年后提出更改要求,由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
第十一條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期一般為1年。任何一方違反協(xié)議,對方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前3個(gè)月通知對方和有關(guān)參保人,并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門備案。
第十二條、參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。
除急診和急救外,參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用,不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
第十三條、參保人員在不同等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例可有所差別,以鼓勵(lì)參保人員到基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
參保人員在不同等級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的具體比例和參保人員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門制定。
第十四條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專(兼)職管理人員,與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。對基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用要單獨(dú)建帳,并按要求及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生情況等有關(guān)信息。
第十五條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的檢查和審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)提供審核醫(yī)療費(fèi)用所需的全部診治資料及帳目清單。
第十六條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定和與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議,按時(shí)足額與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。
第十七條、勞動(dòng)保障行政部門要組織衛(wèi)生、物價(jià)等有關(guān)部門加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),勞動(dòng)保障行政部門可視不同情況,責(zé)令其限期改正,或通報(bào)衛(wèi)生行政部門給予批評,或取消定點(diǎn)資格。
第十八條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書樣式由勞動(dòng)保障部制定。
篇9
第二條本辦法所稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)**市勞動(dòng)保障行政部門審查確定的,為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
第三條勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國家、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,方便城鎮(zhèn)居民就醫(yī),并結(jié)合中西醫(yī)并舉、??坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧、充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用的原則,確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并頒發(fā)資格證書。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)國家、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,確定醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、項(xiàng)目及管理等事項(xiàng),明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。
第四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的基本條件:
(一)符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,年審合格且具備24小時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)的能力;
(二)嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)規(guī)定的藥品價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格;
(三)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定,有規(guī)范的內(nèi)部管理制度,配備必要的管理人員;
(四)能按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)要求配置必要的微機(jī)應(yīng)用設(shè)備(包括電腦和POS機(jī)),具有微機(jī)聯(lián)網(wǎng)能力和經(jīng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格的操作人員;
(五)住院均次費(fèi)用、平均住院日、藥品費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的比例等準(zhǔn)入指標(biāo)符合定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的約定。
第五條符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本條件,并愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院(所)、??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可向**市勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請,填報(bào)《**市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》,并提供以下資料:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;
(二)萬元以上醫(yī)療技術(shù)設(shè)備清單;
(三)上年度業(yè)務(wù)收支情況以及可承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的能力;
(四)門診診療人次、均次醫(yī)療費(fèi)用和住院人次、平均住院日、均次住院醫(yī)療費(fèi)等統(tǒng)計(jì)信息。
第六條經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門審核確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),向社會(huì)公布,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議后發(fā)放標(biāo)牌,其標(biāo)牌樣式由勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一定制。
第七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對參保人員提供醫(yī)療服務(wù)過程中,使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目、超出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施時(shí),必須履行告知義務(wù),征得本人或家屬同意并簽字(急診搶救除外)后方可施行。
第八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“首診”負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行逐級轉(zhuǎn)診制度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家衛(wèi)生行政部門制定的住院診療技術(shù)規(guī)范收治參?;颊撸侠硎褂酶黜?xiàng)檢查手段,合理用藥。
第九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真審核就診參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)卡,杜絕冒診、冒用,不得將不屬于規(guī)定范圍內(nèi)的費(fèi)用記入醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
第十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對參保人員使用未經(jīng)衛(wèi)生及物價(jià)部門批準(zhǔn)的診療項(xiàng)目和自制藥劑,不得擅自改變收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照衛(wèi)生部門的規(guī)定規(guī)范書寫醫(yī)療文書。按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定申報(bào)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用并使用符合規(guī)定的結(jié)算票據(jù)。
第十二條勞動(dòng)保障行政部門可檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)、政策的情況,審核醫(yī)療保險(xiǎn)處方、病案、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等相關(guān)資料。
篇10
您好!我是管理系工商081班的學(xué)生陸華廣,我希望申請國家助學(xué)金來緩解經(jīng)濟(jì)問題,現(xiàn)在我詳細(xì)介紹我的家庭經(jīng)濟(jì)情況。我家住廣西貴港市覃塘區(qū)石卡鎮(zhèn)陸村一隊(duì),家里有媽媽、哥哥和我。那里是一個(gè)經(jīng)濟(jì)落后、文化貧窮的地方,很多家庭沒有錢供自己的孩子讀書,許多都是小學(xué)初中畢業(yè)。我爸爸因病去世,治病與安葬花去了許多錢,這些錢都是借親戚的;媽媽沒有讀過書,在家務(wù)農(nóng),以前在街上找一些重力活來做,所得的報(bào)酬非常少,經(jīng)常早出晚歸,現(xiàn)在年紀(jì)有點(diǎn)大了,只能在家中做些農(nóng)活而已,沒有其他收入;哥哥小學(xué)畢業(yè)就外出打工,做的也是體力活,工資非常少,只能夠他的生活費(fèi),根本沒有錢往家里寄,現(xiàn)在失業(yè)在家,平時(shí)做些農(nóng)活,根本沒有其他工作可做;而我,高中時(shí)得六千元獎(jiǎng)金才可以讀完高中,高三時(shí)得了鼻炎咽喉炎,去了許多醫(yī)院看病都是花了很多錢,而病情不但沒有好轉(zhuǎn),反而更加嚴(yán)重,記憶最深的是在一九一專家門診部那里醫(yī)治時(shí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴令我非常氣憤的事:那個(gè)主治醫(yī)生技術(shù)不精,有些部位該動(dòng)激光手術(shù),他沒有動(dòng),弄得我被迫做第二次手術(shù),有些部位不該動(dòng)激光手術(shù),他動(dòng)了,最后因?yàn)檫@個(gè)原因我患上了更加難醫(yī)治的鼻竇炎,真的是廣告吹得越響,醫(yī)術(shù)越不得力,那次手術(shù)費(fèi)花費(fèi)了三千五左右,再加上在那家醫(yī)院里買的藥,總共花去了五千五,而這些錢都是向親戚借的,病好沒之后,人家就向我媽討債了,那時(shí)我媽已經(jīng)沒有任何錢了,只能賴著以后再還,我向我的朋友借錢,卻一分錢也沒有借得,終于得知三零七醫(yī)院醫(yī)治鼻炎的醫(yī)術(shù)很好,而且是國辦醫(yī)院,去三零七醫(yī)院醫(yī)治,花費(fèi)了一千五多塊錢,我的病情終于有了好轉(zhuǎn),不再那么頻繁地吃藥了,只是要完全像一個(gè)健康人,那是很難辦到的,因?yàn)槲伊砘嫉难屎硌讻]有辦法醫(yī)治,以后天氣稍涼一些,又會(huì)病發(fā),所以要非常地注意才行。家里已經(jīng)欠債一萬六千多了,單靠務(wù)農(nóng)只能維持基本生活,很難償還這筆巨額。
從小我就有一個(gè)夢想:希望我能讀大學(xué)。這也是我全家人的夢想,他們連初中都沒有上過,我父親在病患中對我說:“你不用擔(dān)心我,你要好好讀書。”這句話一直銘記在我的心中??傻玫酱髮W(xué)通知書的那一刻,我的家人和親戚都要求我放棄學(xué)業(yè),因?yàn)槟菍W(xué)費(fèi)太昂貴了,不是像我們這樣的家庭能擔(dān)負(fù)得起的。起初我想放棄大學(xué)的夢想,但是我心有不甘,寒窗苦讀十二年,不讀大學(xué),所有的努力不是付諸東流嗎,那樣不是太可惜了嗎,我的十二年不就是在為無法實(shí)現(xiàn)的夢想而浪費(fèi)了我的青春嗎?我不能就此放棄,思之前后,我對他們做了很多思想工作,才同意我上大學(xué),但是大學(xué)那昂貴的費(fèi)用還是讓我很迷茫。我的姑姑知道我上大學(xué)的消息后,很為我高興,借給我三千五做我的學(xué)費(fèi)。在到大學(xué)之前我就有了一個(gè)想法:申請國家助學(xué)貸款來充當(dāng)學(xué)費(fèi),申請勤工儉學(xué)崗位來充當(dāng)伙食費(fèi),平時(shí)省吃儉用,就不用向沒有幾個(gè)錢的家里要錢了,還要申請國家助學(xué)金來充當(dāng)一部分伙食費(fèi)和生活費(fèi),那樣才有讀大學(xué)的資本。就這樣我走上了讀大學(xué)的道路。
在大一里,我按照自己的想法去做,申請國家助學(xué)貸款、國家助學(xué)金、勤工儉學(xué)崗位,申請國家助學(xué)貸款的程序很復(fù)雜又耗時(shí),因?yàn)樯暾埖娜撕芏?,稍有錯(cuò)誤,就要被放到下一批,直到改了兩次,才被放到第十八批,那已經(jīng)是很幸運(yùn)的了。大一獲得一等國家助學(xué)金,那些錢都用來充當(dāng)學(xué)費(fèi)了,讓我減輕了一些學(xué)費(fèi),雖然不能作為現(xiàn)金充當(dāng)我的生活費(fèi),但我真的很高興。第一個(gè)學(xué)期我就申請了勤工儉學(xué)崗位,最后雖然只是個(gè)保潔員,每天的工作很臟很累,但至少我可以每個(gè)月有一點(diǎn)伙食費(fèi),那樣也可以減輕家庭負(fù)擔(dān),畢竟我的媽媽已經(jīng)為我的生活費(fèi)做了許多重活。我會(huì)繼續(xù)做好保潔員這個(gè)職務(wù),讓走廊那里有一個(gè)干凈美好的環(huán)境。在學(xué)習(xí)上,我用功學(xué)習(xí),總成績排在班里第十七名,這已經(jīng)是我的很好成績了,我還要繼續(xù)努力,否則我就會(huì)掛科,那樣國家助學(xué)貸款就會(huì)??睿菢游揖蜔o法支付學(xué)費(fèi)和住宿費(fèi)了。為了不讓自己掛科,我要必別人花更多的時(shí)間和精力學(xué)好每一科。如愿進(jìn)入大學(xué),知道能夠上大學(xué),自己的機(jī)會(huì)是來之不易,所以我倍加的努力學(xué)習(xí),在生活中,樸素節(jié)儉﹑性格開朗,嚴(yán)以律己寬以待人。平時(shí)也很善于和同學(xué)溝通,也樂于幫助同學(xué),只要是自己能夠做到的都盡力幫助,建立了良好的人際關(guān)系,獲得了大家的尊重和支持。蓮山課件
現(xiàn)在是大二,申請國家助學(xué)金的成功率很小,我知道很多同學(xué)都是貧困生,家里都沒有多少錢,很需要這筆錢來減輕家庭負(fù)擔(dān)。我也非常需要它,我每個(gè)月省吃儉用,月花費(fèi)也要兩百六左右,家里根本沒給錢我做伙食費(fèi)、生活費(fèi),農(nóng)行卡里也已經(jīng)沒錢了,我只能靠自己的努力做好勤工儉學(xué)的事,另外我還希望我能得到國家助學(xué)金,那樣學(xué)費(fèi)可以減少一些,生活也有一些補(bǔ)助,我真的很需要這筆錢,真誠希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會(huì),讓我能全身心的投入到學(xué)習(xí)中,再也不必為生活費(fèi)和學(xué)費(fèi)而發(fā)愁,我會(huì)繼續(xù)努力好好學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)!學(xué)習(xí)的目的是為了將來可以對國家和社會(huì)貢獻(xiàn)出自己的一份力量,同時(shí)也是你今后能夠擺脫貧困的基礎(chǔ)保障。所以需要的不僅是豐富的知識(shí),更重要的是具備良好的社會(huì)責(zé)任感和個(gè)人道德修養(yǎng)。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發(fā)展的學(xué)生。只要自己一有能力,就馬上回饋社會(huì),回報(bào)學(xué)校給我的幫助!幫助所有需要幫助的人。再次真摯的感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。
以上所說的都是我的肺腑之言,并無半句虛言,我是懷著真誠之心而寫的,希望校領(lǐng)導(dǎo)能批準(zhǔn)我的國家助學(xué)金申請書順利通過,謝謝!
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