病案信息在城市公立醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域中（如醫(yī)院管理、臨床科研、醫(yī)療保險(xiǎn)等）發(fā)揮著重要作用，且利用率較高。蔡劍英[1]等研究顯示，某縣級(jí)醫(yī)院從2012年至2016年病案信息利用率由40.3%上升至51.39%。病案信息記錄了患者就診前的其他就診醫(yī)療經(jīng)歷、住院期間治療措施、治療后免疫反應(yīng)等情況，通過(guò)病案信息可準(zhǔn)確了解患者病因及治療過(guò)程，并能反應(yīng)臨床醫(yī)師專業(yè)技能水平；另外，從病案信息中可提煉出深層次醫(yī)學(xué)病理學(xué)數(shù)據(jù)，可為臨床科研提供數(shù)據(jù)支撐。病案信息的應(yīng)用及管理是城市公立醫(yī)院改革重要內(nèi)容，本文通過(guò)探討城市公立醫(yī)院病案信息的應(yīng)用，深入分析當(dāng)下病案信息管理問(wèn)題，并提出優(yōu)化管理策略，為提高病案信息管理質(zhì)量，推動(dòng)城市公立醫(yī)院發(fā)展提供參考。

1城市公立醫(yī)院病案信息的應(yīng)用

1.1病案信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

基于“大數(shù)據(jù)時(shí)代”背景下，醫(yī)院管理已從傳統(tǒng)規(guī)范化管理向信息化、數(shù)據(jù)化管理，真正實(shí)現(xiàn)了精細(xì)化管理。病案作為醫(yī)院管理的重要信息資源，其承載著患者就醫(yī)過(guò)程、疾病轉(zhuǎn)歸、醫(yī)療質(zhì)量等數(shù)據(jù)信息。充分認(rèn)識(shí)病案信息在醫(yī)院管理中的重要價(jià)值，在醫(yī)院管理過(guò)程中，一方面通過(guò)整合數(shù)據(jù)，檢索病案信息、核查醫(yī)療項(xiàng)目、醫(yī)療費(fèi)用等，能綜合評(píng)價(jià)醫(yī)療效果及成本，指導(dǎo)臨床合理治療，降低醫(yī)療成本，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平；另一方面，通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析就診人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)率、平均住院時(shí)間等，可對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效予以考核，掌握醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況，分析經(jīng)濟(jì)效益，并根據(jù)數(shù)據(jù)信息分析結(jié)果合理分配臨床工作，根據(jù)病源情況及診治需求合理購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備。

1.2病案信息在臨床科研中的應(yīng)用

病案信息作為臨床醫(yī)療及實(shí)踐原始記錄，所有信息均來(lái)自于臨床，其可用于醫(yī)務(wù)人員總結(jié)疾病診療經(jīng)驗(yàn)，不僅如此，病案信息在臨床科研方面仍占有重要地位。臨床醫(yī)務(wù)人員通過(guò)收集、整理、積累病案資料，總結(jié)既往臨床經(jīng)驗(yàn)，為科研課題研究立項(xiàng)及論文撰寫(xiě)提供數(shù)據(jù)支撐，為新型藥物研究、新醫(yī)療技術(shù)提供論證依據(jù)。由于病案信息包括患者年齡、性別、地區(qū)及就診過(guò)程等，故能為流行病學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支撐，并為疾病防控及監(jiān)測(cè)提供理論依據(jù)。研究表明，視頻影像病案信息可作為醫(yī)學(xué)教學(xué)資源，為臨床科研提供參考價(jià)值[2]。

【摘要】病案是指患者在接受診療過(guò)程中形成的詳細(xì)病情記錄，包括醫(yī)護(hù)人員的病情診斷、醫(yī)藥處理、檢查報(bào)告等數(shù)據(jù)信息，對(duì)醫(yī)院和患者而言其都有重要的參考意義。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療水平不斷提升，醫(yī)院病案的數(shù)量也逐日增多，如何在有限的資源中強(qiáng)化對(duì)病案的管理成為醫(yī)院亟需解決的問(wèn)題。良好的病案管理體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是衡量一所醫(yī)院管理水平的重要參數(shù)，也是減少醫(yī)患糾紛，協(xié)調(diào)各部門(mén)工作的重要內(nèi)容。本次研究對(duì)醫(yī)院病案管理中存在的問(wèn)題及所采取的對(duì)策進(jìn)行了探討，希望能為相關(guān)工作人員提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院病案;管理;問(wèn)題;對(duì)策

病案古稱“診籍”、“醫(yī)案”，隨著醫(yī)療改革的推進(jìn)，病案被不斷賦予新的內(nèi)涵，在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院醫(yī)療信息建設(shè)的集成度越來(lái)越高。病案中記錄了一個(gè)人的既往病史、遺傳病史、各個(gè)階段的病情及檢查結(jié)果、治療方法等信息，是醫(yī)生開(kāi)展工作，也是患者了解病情的重要參照物。完善的病案不僅可滿足醫(yī)院管理和患者需求，在保險(xiǎn)理賠、司法取證、醫(yī)患糾紛方面也具有重要作用。因此，為適應(yīng)新的形勢(shì)，不斷提高病案管理質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院病案管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析顯得十分必要[1]。

1醫(yī)院病案管理中存在的問(wèn)題

1.1病案管理意識(shí)與病案信息利用率有待提升?，F(xiàn)代醫(yī)療對(duì)病案管理提出了新要求，不僅是醫(yī)療病案的整理歸類(lèi)，更是醫(yī)院循證醫(yī)學(xué)研究和診療數(shù)據(jù)收集和分析的基礎(chǔ)。新醫(yī)改后各地市醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，但是仍然存在不少問(wèn)題，對(duì)病案管理意義認(rèn)識(shí)不足，且病案信息利用效率難以發(fā)揮最大化。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，醫(yī)院對(duì)病案管理建設(shè)投入不足，致使病案管理缺乏后備資金；其次，對(duì)病案管理人員的教育培訓(xùn)不達(dá)標(biāo)；再次，對(duì)醫(yī)療病案的利用度不足，尤其是針對(duì)疑難雜癥和罕見(jiàn)病例的歸檔利用方面，對(duì)一些重要病案的開(kāi)發(fā)和挖掘不夠深刻，無(wú)形中浪費(fèi)了學(xué)習(xí)資源[2]。1.2醫(yī)院病案管理制度不健全，病案管理分散。目前醫(yī)院病案管理主要有兩種形式：一種是把所有病案集中在病案室，另一種是由各個(gè)臨床科室自行歸檔處理。這兩種方式皆有各自的問(wèn)題，一方面各個(gè)科室對(duì)病案資源和其他信息難以有效整合，另一方面管理的分散致使管理模式缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。各個(gè)科室檔案管理人員配備不合理，大部分病案室工作人員是因年齡較大或者臨近退休從護(hù)理崗位上轉(zhuǎn)崗過(guò)來(lái)的，或者是醫(yī)院關(guān)系戶，加大了人員管理的難度。醫(yī)院內(nèi)部病案管理學(xué)專業(yè)的人才相對(duì)較少，一些在崗的老病案員工，雖然有專業(yè)的臨床護(hù)理知識(shí)，但是病案管理專業(yè)知識(shí)不足，知識(shí)面跟不上現(xiàn)代多媒體技術(shù)的發(fā)展，與新醫(yī)改后的醫(yī)院信息管理要求存在偏差[3]。1.3病案管理人員結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)性質(zhì)不符。病案管理需要專業(yè)人才出任，像病案學(xué)、病案管理學(xué)、醫(yī)學(xué)信息管理、病案信息技術(shù)學(xué)、圖書(shū)館學(xué)、情報(bào)學(xué)等專業(yè)，對(duì)文件管理、文書(shū)分類(lèi)有系統(tǒng)化的認(rèn)識(shí)，但是從目前的醫(yī)院病案人力資源情況來(lái)看，工作人員結(jié)構(gòu)不合理，存在基礎(chǔ)理論、專業(yè)素養(yǎng)、文化程度的不足[4]。1.4臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)病案質(zhì)量不夠重視。病案記錄的是患者住院期間所接受的一切檢查、治療、診斷數(shù)據(jù)，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要注重，但是很多醫(yī)護(hù)人員對(duì)病案的處理不符合標(biāo)準(zhǔn)。首先，個(gè)別醫(yī)生對(duì)病歷的書(shū)寫(xiě)潦草，難以辨認(rèn)，雖然現(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行了電子病歷，但還是存在病歷缺乏邏輯性的問(wèn)題。其次，專家會(huì)診記錄不完整或者搶救記錄不全面，尤其是一些上級(jí)醫(yī)生的查房和處理意見(jiàn)沒(méi)有很好地記錄在冊(cè)。這些行為都為醫(yī)療病案的管理埋下隱患[5]。1.5病案管理設(shè)施陳舊。如今醫(yī)院病案管理已經(jīng)走進(jìn)了案（如圖1），但是對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的利用程度還有很大提升空間。一方面，計(jì)算機(jī)管理設(shè)備陳舊，像一些新的條形識(shí)別碼、計(jì)算機(jī)光盤(pán)等未能利用；另一方面醫(yī)院構(gòu)建的信息系統(tǒng)相對(duì)初級(jí)，在病案管理上沒(méi)有構(gòu)建升級(jí)版的信息平臺(tái)。以上種種因素均制約了醫(yī)院病案管理的發(fā)展。

2解決對(duì)策

[論文關(guān)鍵詞]病案管理重要性問(wèn)題建議

[論文摘要]探討病案管理工作的重要性，指出目前病案管理工作中存在的普遍問(wèn)題，并提出提高病案管理工作的幾點(diǎn)建議。

一、病案管理的重要性

（一）有助于醫(yī)療糾紛的裁決

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，司法鑒定主要依據(jù)病案記載的內(nèi)容和其他材料，法庭相信的也只是病案記載的內(nèi)容，其他證明材料和法醫(yī)的鑒定文書(shū)，因此病歷作為醫(yī)療糾紛鑒定的重要文件，為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，司法機(jī)關(guān)在對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查和對(duì)醫(yī)療事件鑒定的時(shí)候往往病案就是原始記錄而真實(shí)的具體的證據(jù)，在法律上具有有效的證據(jù)材料。

（二）有助于醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施

[論文關(guān)鍵詞]病案管理重要性問(wèn)題建議

[論文摘要]探討病案管理工作的重要性，指出目前病案管理工作中存在的普遍問(wèn)題，并提出提高病案管理工作的幾點(diǎn)建議。

一、病案管理的重要性

（一）有助于醫(yī)療糾紛的裁決

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，司法鑒定主要依據(jù)病案記載的內(nèi)容和其他材料，法庭相信的也只是病案記載的內(nèi)容，其他證明材料和法醫(yī)的鑒定文書(shū)，因此病歷作為醫(yī)療糾紛鑒定的重要文件，為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，司法機(jī)關(guān)在對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查和對(duì)醫(yī)療事件鑒定的時(shí)候往往病案就是原始記錄而真實(shí)的具體的證據(jù)，在法律上具有有效的證據(jù)材料。

（二）有助于醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施

【摘要】以某醫(yī)學(xué)院病案信息學(xué)教學(xué)為例，通過(guò)討論混合教學(xué)模式在病案信息學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，分析病案信息學(xué)的課程設(shè)置及以前的傳統(tǒng)教學(xué)模式。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，改革后的混合教學(xué)模式注重線上線下學(xué)習(xí)相結(jié)合，自主學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)相結(jié)合，結(jié)構(gòu)性學(xué)習(xí)與非結(jié)構(gòu)性學(xué)習(xí)相結(jié)合，從而使得學(xué)生學(xué)習(xí)能力提高，更易牢靠地掌握病案信息學(xué)理論知識(shí)，學(xué)生和教師教學(xué)相長(zhǎng)。

【關(guān)鍵詞】混合教學(xué)模式；病案信息學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

近年來(lái)病案信息在衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，病案統(tǒng)計(jì)科作為病案信息的管理者，其重要性不可言表。而缺乏專業(yè)病案人員是眾多醫(yī)院存在的共同問(wèn)題。近年來(lái)，四川省大部分醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開(kāi)始增設(shè)病案信息學(xué)課程，采用的教學(xué)方式大部分為傳統(tǒng)教學(xué)法(LectureBasedLearning,LBL)，為提高病案信息學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)專業(yè)的病案管理人才，本文將以某醫(yī)學(xué)院信息管理專業(yè)為例，探討病案信息學(xué)的課堂教學(xué)模式。

1某醫(yī)學(xué)院病案信息學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1病案信息學(xué)的課程設(shè)置。2017年某醫(yī)學(xué)院開(kāi)始新增病案信息學(xué)課程，主要針對(duì)信息管理專業(yè)學(xué)生。病案信息學(xué)是病案信息管理的基礎(chǔ)理論，主要研究病案資料發(fā)生、發(fā)展、信息轉(zhuǎn)化、信息傳遞和信息系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)律等。涉及病案管理、疾病分類(lèi)、手術(shù)分類(lèi)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)等基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)[1]。通過(guò)對(duì)此課程的學(xué)習(xí)，以期讓學(xué)生掌握病案信息管理、病案統(tǒng)計(jì)分析、疾病手術(shù)編碼技能等[2]，但編碼對(duì)臨床知識(shí)的要求較高，這對(duì)衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)生提出了極大的挑戰(zhàn)。1.2教師采用LBL教學(xué)模式。病案信息學(xué)的授課教師主要以第二臨床醫(yī)學(xué)院病案統(tǒng)計(jì)科的老師（兼職教師）為主，采取以教師講解為主體，實(shí)行大班教學(xué)，招生人數(shù)約60名左右，課時(shí)為48個(gè)學(xué)時(shí)，其中病案管理占12個(gè)學(xué)時(shí)，編碼占30個(gè)學(xué)時(shí)，病案統(tǒng)計(jì)占6個(gè)學(xué)時(shí)，學(xué)生沒(méi)有配備編碼工具書(shū)。由于時(shí)間和教學(xué)條件的限制，教師只能以LBL模式講解基本概念、理論。該模式使得學(xué)生缺乏實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

2病案信息學(xué)混合教學(xué)模式內(nèi)容

摘要：目的探討醫(yī)院病案信息管理中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的解決對(duì)策。方法選擇2014年4月至2015年4月收治的110例患者作為對(duì)照組，實(shí)施傳統(tǒng)的常規(guī)病案信息管理方法，選擇2015年5月至2016年5月收治的110例患者作為觀察組，實(shí)施新的病案信息管理方法。對(duì)比兩組患者病案信息管理中的問(wèn)題發(fā)生率，以及患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果觀察組患者病案信息管理中問(wèn)題發(fā)生率為7.27%（8/110），低于對(duì)照組的30.91%（34/110），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)的滿意度為95.45%（105/110），高于對(duì)照組的80.91%（89/110），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)醫(yī)院病案信息管理中存在的問(wèn)題及不足，采取相應(yīng)的對(duì)策并實(shí)施新的病案信息管理方法，能夠取得更為理想的效果。

關(guān)鍵詞：病案信息管理；問(wèn)題；對(duì)策

病案管理是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作，對(duì)醫(yī)院的管理效率、管理質(zhì)量，以及患者的滿意度等都有著較大影響。以往許多醫(yī)院的病案管理中，都存在著病案書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、病案管理制度混亂、病案管理技術(shù)落后、病案管理人員素質(zhì)較低等問(wèn)題，限制了醫(yī)院的發(fā)展。為此，應(yīng)當(dāng)采取有效措施加強(qiáng)醫(yī)院病案信息管理，從而更好地為醫(yī)療工作提供幫助。本文主要分析醫(yī)院病案信息管理中存在的問(wèn)題，并探討相應(yīng)的解決對(duì)策?，F(xiàn)具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年4月至2015年4月醫(yī)院收治的患者110例作為對(duì)照組，其中男性患者62例，女性患者48例，年齡23～81歲，平均年齡為（43.7±5.3）歲；選擇2015年5月至2016年5月收治的患者110例作為觀察組，其中男性患者59例，女性患者51例，年齡22～79歲，平均年齡為（41.3±6.2）歲。所有患者均為常規(guī)的臨床疾病，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病或全身性疾病患者，以及合并精神疾病或認(rèn)知障礙的患者。兩組患者疾病類(lèi)型、年齡、性別等一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

一、縣級(jí)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

縣級(jí)醫(yī)院由于檔案意識(shí)淡薄，一般管理體制不夠健全，致使檔案管理工作不夠規(guī)范。它們往往缺少專業(yè)的高素質(zhì)檔案管理人員，對(duì)檔案缺少科學(xué)的分類(lèi)管理，管理模式和手段比較落后，部分檔案資料缺失現(xiàn)象嚴(yán)重，應(yīng)該形成的重要檔案沒(méi)有形成，為今后的提供利用留下缺憾。

二、如何做好縣級(jí)醫(yī)院的檔案管理工作

1．培養(yǎng)高素質(zhì)的檔案管理人員，縣級(jí)醫(yī)院檔案的規(guī)范化和科學(xué)化，是關(guān)系到見(jiàn)證醫(yī)院發(fā)展、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮技術(shù)人才優(yōu)勢(shì)的重要環(huán)節(jié)，因此培養(yǎng)高素質(zhì)的檔案管理人員是做好縣級(jí)醫(yī)院檔案工作的關(guān)鍵。要做好縣級(jí)醫(yī)院的檔案管理工作，檔案必須專人管理，強(qiáng)化檔案意識(shí)，檔案管理人員要充分認(rèn)識(shí)自己工作的重要性，熱愛(ài)檔案工作，以做為一名檔案工作人員而驕傲。檔案工作的目的是把經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)當(dāng)作財(cái)富收集、整理、歸檔、保存起來(lái)以便更好地利用，作為一名檔案工作者平時(shí)要多注意收集、整理、保管，當(dāng)別人要用時(shí)，能在最短的時(shí)間內(nèi)完整地提供出來(lái)。因此，縣級(jí)醫(yī)院的檔案管理員必須慎重選擇、培養(yǎng)，即要懂檔案管理知識(shí)，又要懂醫(yī)療知識(shí)，即要會(huì)分類(lèi)管理，又要會(huì)綜合利用，即要懂傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的整理，又要懂現(xiàn)代化的信息技術(shù)，搞好電子檔案（如衛(wèi)生人事信息系統(tǒng)、電子病歷、網(wǎng)上無(wú)紙化辦公、信息化機(jī)讀檔案管理等）的保管使用。

2．對(duì)收集的檔案資料進(jìn)行科學(xué)分類(lèi)

縣級(jí)醫(yī)院檔案大體可分為六類(lèi)：文書(shū)檔案、業(yè)務(wù)檔案、科技檔案、醫(yī)療法定文書(shū)檔案、聲像、電子、實(shí)物檔案、特殊檔案。

1醫(yī)務(wù)管理人員培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的迫切性

1．1醫(yī)務(wù)管理人員的醫(yī)學(xué)人文精神教育匱乏

人文精神是關(guān)注人、尊重人格和人性，以人為中心的態(tài)度。人文精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要體現(xiàn)為醫(yī)學(xué)人文精神。即對(duì)患者的生命與健康、患者的權(quán)利和追求、患者的人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)懷［1］。目前，大部分公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理人員構(gòu)成主要有兩類(lèi)，分別為從臨床一線的醫(yī)藥護(hù)技人員轉(zhuǎn)崗至行政管理部門(mén)的有著豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員和醫(yī)院新近招聘的高校行政或衛(wèi)生管理專業(yè)畢業(yè)生。前者，他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)通常以臨床業(yè)務(wù)為主，缺乏系統(tǒng)的管理知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)人文精神的理念更是甚少；后者以高校畢業(yè)生為主的新入職的醫(yī)務(wù)管理人員。他們受課程時(shí)數(shù)限制，醫(yī)學(xué)人文教育課程的設(shè)置方面尚存在不足，專業(yè)課所占比例較大，人文素質(zhì)教育方面課程設(shè)置不合理，而且主要是意識(shí)形態(tài)類(lèi)課程，這就形成了以“兩課”為核心，人文素質(zhì)教育課程明顯不足的局面［2］。同時(shí)在工作實(shí)踐中，醫(yī)院普遍重視臨床醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)的培養(yǎng)和技能的提高，對(duì)醫(yī)院管理人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神的培訓(xùn)和交流的次數(shù)較少，客觀上造成了醫(yī)務(wù)管理人員醫(yī)學(xué)人文精神教育的匱乏。此外，社會(huì)環(huán)境中，受“重理輕文”主流思想的影響，使很多醫(yī)學(xué)人文教育者和研究者受到不平等待遇，他們一般被醫(yī)學(xué)專業(yè)人員視為“邊緣人”，無(wú)法真正將人文理念融入到醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研中［3］。醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理人員在醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)中承擔(dān)著行政管理的工作職責(zé)。醫(yī)務(wù)管理人員醫(yī)學(xué)人文精神教育的匱乏，使醫(yī)務(wù)管理人員在日常的醫(yī)療行政管理工作中缺乏以醫(yī)學(xué)人文精神服務(wù)醫(yī)院，服務(wù)患者的理念，即無(wú)法踐行醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵，甚至有可能出現(xiàn)違背醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范的錯(cuò)誤行為。因此，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理人文素質(zhì)的教育和培訓(xùn)勢(shì)在必行。

1．2醫(yī)患關(guān)系信任危機(jī)的現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，疑難危重病例的診療和救治水平不斷提高，同時(shí)廣大人民群眾對(duì)健康服務(wù)的需求也更加迫切。醫(yī)患關(guān)系以醫(yī)療行為的發(fā)生而存在，以共同捍衛(wèi)人的健康為共同目的，醫(yī)生和患者成為醫(yī)患關(guān)系的主體，特別是在我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型和新醫(yī)改的背景下，部分社會(huì)矛盾集中和突出地反映在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，患者向醫(yī)生施暴的惡性事件頻發(fā)，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，醫(yī)務(wù)人員人身安全遭到不法侵害，破壞了社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。近日，媒體報(bào)道的一系列暴力傷害醫(yī)務(wù)人員的事件讓人不寒而栗：2013年10月17日多名家屬打砸上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬某醫(yī)院，并拉扯打傷醫(yī)務(wù)人員；25日浙江溫嶺第一人民醫(yī)院發(fā)生患者刺傷醫(yī)生案件，3名醫(yī)生在門(mén)診接診患者時(shí)被患者刺傷，其中耳鼻喉科一位主任醫(yī)師因搶救無(wú)效死亡，另外2名醫(yī)生重傷……在短短的1個(gè)月時(shí)間內(nèi)，數(shù)起暴力傷醫(yī)事件使醫(yī)生成為直接的受害者，部分醫(yī)務(wù)人員為了保護(hù)自身人身安全不得不集體參加防身練習(xí)，例如上海某醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員集體“習(xí)武”。對(duì)于此類(lèi)因醫(yī)患矛盾引發(fā)的暴力事件，一方面需要譴責(zé)并采取有效的措施制止此類(lèi)事件的再次發(fā)生，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序；另一方面，作為醫(yī)院的管理者，不能忽視的是醫(yī)生與患者之間的信任危機(jī)是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾升級(jí)的重要因素。醫(yī)務(wù)人員與患者的信任是雙方的，患者相信醫(yī)生“救死扶傷”的職業(yè)操守，醫(yī)生尊重患者的生命權(quán)、隱私權(quán)和知情權(quán)，即醫(yī)患雙方在平等對(duì)話的基礎(chǔ)上交流與溝通。醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)務(wù)管理人員雖非臨床一線醫(yī)護(hù)人員，但是醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的門(mén)診辦公室、病案室、醫(yī)療溝通辦公室等部門(mén)的工作人員同樣承擔(dān)著為患者服務(wù)，辦理各種手續(xù)，與患者交流溝通的工作內(nèi)容。作為醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的工作人員，在日常醫(yī)療管理中，面對(duì)前來(lái)就醫(yī)和辦理各項(xiàng)醫(yī)療手續(xù)的患者，同樣需要尊重患者的人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者的隱私，防止出現(xiàn)侵害患者權(quán)利的事件發(fā)生，即醫(yī)務(wù)管理人員需要具備醫(yī)學(xué)人文精神。反之，如果缺乏醫(yī)學(xué)人文精神，則可能在工作中在面對(duì)患者的咨詢和辦理手續(xù)時(shí)出現(xiàn)“門(mén)難進(jìn)、事難辦、臉難看”的機(jī)關(guān)官僚作風(fēng)，例如在患者復(fù)印病歷時(shí)，沒(méi)有注意保護(hù)患者姓名、家庭住址、主要診斷等各項(xiàng)涉及患者隱私的信息，引發(fā)患者投訴。醫(yī)務(wù)管理工作中，特別是在接待患者的投訴時(shí)，醫(yī)務(wù)管理人員言語(yǔ)的不當(dāng)或者對(duì)患者缺乏必要的尊重，則更容易將醫(yī)療投訴事件擴(kuò)大和升級(jí)，加劇緊張的醫(yī)患關(guān)系，影響日常工作的正常進(jìn)行，對(duì)醫(yī)院的形象造成損害。

1．3醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)務(wù)管理人員的必備素質(zhì)

摘要:本文通過(guò)分析醫(yī)療保險(xiǎn)信息化的積極現(xiàn)實(shí)意義一系列的問(wèn)題?并提出了切實(shí)可行的解決辦法。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理問(wèn)題分析

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對(duì)醫(yī)療保健水平要求的不斷提高?醫(yī)院信息化建設(shè)越來(lái)越引起業(yè)內(nèi)外人士的關(guān)注和重視。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化?指醫(yī)療保險(xiǎn)的管理通過(guò)建立內(nèi)部及外部的信息管理平臺(tái)?實(shí)現(xiàn)管理和運(yùn)作自動(dòng)化、智能化?從而達(dá)到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務(wù)的目的。

1實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化的積極意義

醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化?不僅是醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展和生存的需要?而且對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理信息化具有非常重要的意義。

1.1提高社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益?促進(jìn)宏觀調(diào)控?增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力

摘要：本文通過(guò)分析醫(yī)療保險(xiǎn)信息化的積極現(xiàn)實(shí)意義一系列的問(wèn)題，并提出了切實(shí)可行的解決辦法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理問(wèn)題分析

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對(duì)醫(yī)療保健水平要求的不斷提高，醫(yī)院信息化建設(shè)越來(lái)越引起業(yè)內(nèi)外人士的關(guān)注和重視。醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化，指醫(yī)療保險(xiǎn)的管理通過(guò)建立內(nèi)部及外部的信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)管理和運(yùn)作自動(dòng)化、智能化，從而達(dá)到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務(wù)的目的。

一、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化的積極意義

醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息化，不僅是醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展和生存的需要，而且對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理信息化具有非常重要的意義。

1.1提高社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)宏觀調(diào)控，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力