2007解讀《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

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2007解讀《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

解讀醫(yī)療事故處理條例

2002年4月14日電第351號(hào)國務(wù)院令公布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。這個(gè)條例將自今年9月1日起施行。1987年6月29日國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理辦法》同時(shí)廢止。

醫(yī)務(wù)人員責(zé)任加大

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》擴(kuò)大了現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理辦法》中關(guān)于醫(yī)療事故的內(nèi)涵,同時(shí)加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。

新條例中,將醫(yī)療事故明確定義為“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過失造成的患者人身損害的事故”,明確醫(yī)療事故的過錯(cuò)原則,并根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,將醫(yī)療事故分為四級(jí),造成患者死亡、重度殘疾的為一級(jí)醫(yī)療事故,其他三級(jí)醫(yī)療事故分別造成患者中度、輕度殘疾,器公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同天地組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重、一般功能障礙,或造成患者明顯人身損害的其他后果。條例取消了技術(shù)事故和責(zé)任事故的劃分。

新條例中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,情節(jié)嚴(yán)重的,將由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證。負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員將被追究刑事責(zé)任、受到行政處分或者紀(jì)律處分。

哪些情況不屬事故

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》明確了以往極易引起爭端的一條:非法行醫(yī)造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。

其他不屬于醫(yī)療事故的還有:在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。

事故鑒定醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)

新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》與現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理辦法》相比,進(jìn)行重大調(diào)整的一條是,今后醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定工作不再由衛(wèi)生行政部門組織,改由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。

今后負(fù)責(zé)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)將建立專家?guī)欤⒔M織相關(guān)專業(yè)的專家獨(dú)立地進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,人民法院在審理醫(yī)療糾紛時(shí),認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,可以按照條例的規(guī)定,從醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家組成鑒定組,進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

根據(jù)新條例規(guī)定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為兩級(jí):設(shè)醫(yī)的市級(jí)或者省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)。必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以對(duì)疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議組織技術(shù)鑒定工作。

賠償爭議如何公斷

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》同現(xiàn)行辦法相比,整整增加了一章內(nèi)容:醫(yī)療事故賠償。

條例規(guī)定發(fā)生醫(yī)療事故賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自愿選擇雙方協(xié)商、申請(qǐng)行政調(diào)解或者提出民事訴訟三種方式解決。此外,依照民法通則的規(guī)定精神,對(duì)確定醫(yī)療事故民事賠償具體數(shù)額時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的因素、賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法作了規(guī)定。具體的賠償數(shù)額由各地依照條例的規(guī)定,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

患者有權(quán)復(fù)印病歷

對(duì)于醫(yī)療事故鑒定所必須的證據(jù)材料——病歷及公務(wù)員之家,全國公務(wù)員共同天地相關(guān)材料,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》給了患者明確的說法:患者有權(quán)復(fù)印及復(fù)制病歷等資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù),并在復(fù)印的病歷資料上加蓋證明印記,復(fù)印的過程應(yīng)當(dāng)有患者的場。新條例規(guī)定,不僅涂改病歷等行為被嚴(yán)歷禁止,而且醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印病歷資料服務(wù)的將被責(zé)令改正,甚至,相關(guān)責(zé)任人可能因拒絕患者復(fù)印病歷、未按要求書寫保管封存病歷的行為將受到行政或紀(jì)律處分。(來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào))